Полидекса при лактации

Фронтит

Фронтит (фронтальный синусит) – воспалительное заболевание лобной придаточной пазухи носа.  Данная разновидность синусита протекает тяжелее всего. Различают формы острого и хронического фронтита.

Симптомы фронтита

Острый фронтит, симптомы:

• боль и отеки вокруг носа и глаз;
• усиление боли при постукивании в зоне проекции воспаленных пазух;
• тяжелое дыхание из-за воспаления носовых проходов;
• насморк с выходом густой желтой или зеленой слизи;
• повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• сильная головная боль (незначительное облегчение наступает в положении лежа);
• боль, отдающая в область ушей и зубов;
• боязнь света;
• сильная слабость;
• иногда боль в горле, трудности при определении запахов, снижение остроты вкуса.

Хронический фронтит, симптомы:

• ноющая головная боль;
• гнойные, с неприятным запахом, выделения из носа по утрам;
• небольшое повышение температуры;
• затрудненное дыхание носом;
• отход мокроты по утрам.

Причины фронтита

Различают следующие причины развития фронтита:

• вирусная, бактериальная или грибковая инфекция;
• осложнение после гриппа, ОРВИ и т.д.;
• попадание в нос посторонних предметов;
• длительно протекающий инфекционный или аллергический насморк (ринит);
• искривленная носовая перегородка;
• аденоиды;
• аллергия;
• полипы в носу.

Лечение фронтита

Как лечить фронтит? Обязательно под присмотром врача-отоларинголога! Заболевание не только тяжело переносится многими пациентами, но и опасно грозными осложнениями, среди которых абсцесс глазницы, менингит, сепсис и др.

Лечение фронтита   направлено на устранение инфекции в пазухах и прекращение воспаления. Лекарственные средства помогут снять отек, улучшат вентиляцию пазух и приведут к отхождению содержимого из них. Если заболевание имеет вирусную природу, то антибиотики при фронтите обязательны!

Для лечения фронтита применяются следующие антибиотики:

• пенициллиновые антибиотики (полусинтетические или синтетические препараты амоксициллина);
• цефалоспориновые антибиотики;
• макролидовые антибиотики (они не оказывают влияния на микрофлору кишечника);
• антибиотики местного действия в виде носовых капель, спрея для носа, аэрозоля;
• гомеопатические препараты;
• симптоматические средства от фронтита в виде сосудосуживающих капель для носа, жаропонижающих и противовоспалительных средств.

При тяжелом течении  фронтита и недостаточной эффективности консервативного лечения назначаются промывания пазух методом перемещения и пункции.

1

Риноскопия в МедикСити

2

Консультация ЛОРа в МедикСити

3

Консультация ЛОРа в МедикСити

Для профилактики фронтита нужно следить за состоянием иммунитета, своевременно устранять очаги воспаления в ЛОР-органах, закаливать свой организм, вести здоровый образ жизни.

Фармакологическое действие

Изофра — мощный антибактериальный препарат с местным воздействием на слизистую носоглотки. Активен против грамположительных и грамотрицательных бактерий, стафилококков и кишечной палочки, никак не действует на стрептококки и анаэробную инфекцию. Бесполезно использование Изофры при аллергическом рините. Предназначен спрей для борьбы с острыми и хроническими инфекциями верхних дыхательных путей. Специфика действия фрамицетина в разрушении клеток вредоносных бактерий. Проникая в слизистую носа, антибиотик внедряется в структуру чужеродных клеток, замедляет синтез ими белков и те погибают. Уничтожена причина заболевания – больной выздоравливает.

Что нужно учитывать при выборе лекарства

Выбирая медикаментозные средства для лечения, доктор учитывает тяжесть недуга, общее состояние пациента, выраженность клинических признаков. Для каждой стадии болезни характерны свои симптомы. Выбор лекарств проводится только после предварительного обследования – рентгенографии, эндоскопического исследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

При выборе тактики терапии следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний, тяжесть инфекционного процесса, аллергические реакции на препараты, индивидуальную непереносимость определенных медикаментов, возраст.

Необходимые диагностические мероприятия

Для того, чтобы оценить актуальное состояние ребенка и выявить причину затяжного насморка, ЛОР-врач может прибегнуть к следующим лабораторным и аппаратным исследованиям:

• клинический анализ крови (общий, лейкоформула, СОЭ);
• взятие мазка из носа для уточнения инфекционного агента;
• рентгенологическое исследование придаточных пазух носа;
• компьютерная томография околоносовых синусов;
• эндоскопическое исследование полости носа.

В процессе визуального осмотра специалист оценит воспалительные изменения в полости носа, глотки и гортани, а также уточнит способ лечения и характер выделяемого секрета. В случае медикаментозного ринита атрофические изменения слизистой неизбежны.

Лечение синусита в «МедикСити»

Консервативные методы лечения синусита

Если Вас беспокоит вопрос, как лечить гайморит в Москве, обязательно обратитесь к специалистам «МедикСити»! В нашей клинике проводится лечение гайморита без прокола и без боли. Однако безоперационное лечение гайморита возможно только на начальной стадии. Не упускайте время!

В подавляющем большинстве случаев лечение синусита в нашей клинике проводится без пункции.

• С использованием ЯМИК (катетер-синус). ЯМИК-метод – это применение устройства, получившего название “синус-катетер ЯМИК”. С помощью ЯМИК синус-катетера в полости носа создается управляемое давление и откачивается гнойное содержимое пазухи через естественные соустья (отверстия), а затем вводится лекарственное вещество (антибиотики, муколитики).
• Промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения («кукушка»). Осуществляется при помощи специального отсоса – аспиратора, в процессе удаляется патологическое содержимое из полости носа и пазух и вводится лекарственный препарат в пазухи.
• Ингаляционная терапия с использованием специального ингалятора ПАРИ СИНУС. Данный метод основан на введении микрочастиц лекарственного препарата в пораженные околоносовые пазухи посредством пульсирующей подачи аэрозоля. При этом аэрозоль лекарственного вещества осаждается в пазухах и оказывает воздействие непосредственно в очаге воспаления.

Все предлагаемые методы лечения синусита безболезненны и эффективны.

При использовании комбинированного лечения полное выздоровление в случае острого синусита достигается в течение 7-10 дней.

При необходимости пункционного лечения возможна установка в пазуху специальных катетеров, которые избавляют от необходимости проведения повторных пункций.

Лечение синусита хирургическим способом

Хирургическое лечение патологии носа и околоносовых пазух в нашей клинике базируется на принципах функциональной эндоскопической ринохирургии (F.E.S.S.).

Функциональная эндоскопическая ринохирургия основана на применении максимально щадящих методик при вмешательствах на околоносовых пазухах и полости носа. Применяется при хронических заболеваниях околоносовых пазух, таких как гиперпластические, полипозные, полипозно-гнойные синуситы, кисты и т.д. Использование современной эндоскопической техники позволяет выявить и полностью устранить большинство дефектов анатомического строения носа и околоносовых пазух, удалить патологические ткани, к которым относятся кисты, полипы, утолщенная слизистая оболочка, аномально увеличенные костные структуры, патологический экссудат. Хирургическое вмешательство на нескольких пазухах с использованием эндоскопической техники носит название эндоскопическая полисинусотомия.

Необходимо отметить, что все эндоскопические вмешательства проводятся через естественные носовые пути и не требуют каких-либо наружных разрезов.

Зачастую, одновременно с операцией на околоносовых пазухах необходимо провести коррекцию перегородки носа – септопластику – и носовых раковин с целью восстановления нормального анатомического строения полости носа и нормализации носового дыхания.

Важно знать! Частой причиной заболевания синуситом является снижение иммунитета. Если после лечения фронтита, лечения этмоидита или гайморита иммунитет остался слабым, то возможны неоднократные рецидивы заболевания

Поэтому мы рекомендуем пациентам проконсультироваться с врачом-иммунологом нашей клиники – врач подберет для Вас индивидуальную программу для поддержки иммунитета.

1

Диагностика синусита в МедикСити

2

Диагностика синусита в МедикСити

3

Диагностика синусита в МедикСити

Врачи-отоларингологи нашей клиники – это высококвалифицированные специалисты с большим опытом. Мы располагаем всем необходимым оборудованием, чтобы при любой ЛОР-патологии поставить Вам верный диагноз и провести необходимые лечебные манипуляции. В нашей клинике успешно проводится лечение гайморита, лечение фронтита, лечение этмоидита и других заболеваний ЛОР-органов.

Антибиотики при синусите и другие методы лечения назначает врач во время осмотра и обследования пациента. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением – синусит может привести к серьезным осложнениям!

Материал подготовлен при участии специалиста:

Взаимодействия препарата Полидекса с фенилэфрином

Ниже приведены особенности взаимодействия с лекарственными средствами, возникающие при системной абсорбции активных компонентов препарата.Взаимодействия, характерные для фенилэфрина
Недопустимые комбинации: с бромокриптином (риск развития АГ (артериальная гипертензия)); с гуанетидином или сходными по химической структуре веществами (возможность усиления гипертензивного эффекта фенилэфрина и за счет снижения симпатического тонуса гуанетидином возможность продолжительного мидриаза); ингибиторами МАО (возможно развитие гипертонического криза вследствие ослабления метаболизма прессорных аминов). За счет продолжительного действия ингибиторов МАО взаимодействие возможно на протяжении 2 нед после отмены ингибиторов МАО.Взаимодействия, характерные для дексаметазона
Недопустимые комбинации: с препаратами, которые могут вызвать изменения на ЭКГ (астемизол, бепридил, эритромицин в/в, галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, султоприд, терфенадин и винкамин)

Гипокалиемия, брадикардия и увеличение интервала Q–T могут быть неблагоприятными факторами.
Комбинации, применение которых требует особой осторожности: продолжительное системное применение кислоты ацетилсалициловой и других салицилатов (возможно снижение уровня салицилатов в сыворотке крови при применении ГКС и риск передозировки салицилатов после отмены ГКС); антиаритмические средства, которые способны вызывать изменения на ЭКГ (амиодарон, бретилий, дизопирамид, хинидин, соталол) — возможно развитие гипокалиемии, брадикардии и увеличения интервала Q–T на ЭКГ; непрямые антикоагулянты (возможность влияния ГКС на метаболизм непрямых антикоагулянтов и факторов свертывания крови, что может повышать риск развития кровотечений, специфических для системной терапии ГКС — желудочно-кишечных, за счет ломкости сосудов); препараты, которые снижают уровень калия в сыворотке крови (диуретики, слабительные средства, амфотерицин В в/в), приводят к повышенному риску развития гипокалиемии; препараты наперстянки (гипокалиемия усиливает токсические эффекты препаратов наперстянки); гепарин (повышает риск развития геморрагических осложнений, характерных для ГКС); инсулин, метформин (снижение эффективности гипогликемизирующих препаратов, что может приводить к развитию кетоза вследствие индуцированного ГКС снижения переносимости глюкозы); изониазид (снижения уровня изониазида в плазме крови).
Комбинации, применение которых требует осторожности: гипотензивные средства (возможное ослабление гипотензивного эффекта); ослабленные живые вакцины (риск генерализации заболевания вплоть до летального исхода); празиквантел (возможно снижение концентрации празиквантела в плазме крови)

Особые указания по применению препарата Полидекса с фенилэфрином

Препарат не следует глотать

Нельзя применять это лекарственное средство дольше установленного срока (10 дней).
Наличие кортикостероида в составе препарата не предотвращает местных симптомов аллергии, но может изменять их течение.
При ухудшении общего состояния в связи с инфекционно-воспалительным заболеванием при необходимости назначают антибиотики для системного применения.
С осторожностью назначают пациентам с АГ (артериальная гипертензия), ИБС, гипертиреоидизмом в связи с наличием в составе препарата симпатомиметика.
Препарат содержит дексаметазон, который может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.
Несмотря на местное применение лекарственного средства, следует учесть, что при длительной терапии или при применении в дозе, значительно превышающей рекомендуемую, препарат может оказывать системное действие.
При системном действии активных компонентов препарата, возможно, их взаимодействие с другими лекарственными средствами

Инфекция

Инфицирование тканей околососковой зоны чаще всего вызывается микробами стафилококками и стрептококками. Микроорганизмы проникают внутрь железы несколькими способами:

• Через повреждения кожи и трещины сосков, возникающие в период грудного вскармливания.
• Через молочные поры и железы Монтгомери.
• С током крови. В этом случае микробы могут проникнуть в молочную железу из полости рта, носоглотки, дыхательных путей.
• Попавшие микроорганизмы вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся болью и нагноением. Наблюдаются повышение температуры, увеличение лимфоузлов, отек железы, гнойные или кровянистые выделения.

Отличия Полидекса и Изофра

Иногда аналогом Изофры считают спрей для носа Полидекса. Тот же производитель — французская Лаборатория Бушара-Рекордати, похожее оформление упаковки. Однако эти препараты – не одно и тоже. Если вы используете назальные антибиотики, то необходимо знать, чем отличаются Изофра и Полидекса.

Полидекса и Изофра отличия имеют значительные:

• Полидекса содержит два антибиотика, а не один. Соответственно, спектр ее применения шире, чем у однокомпонентной Изофры;
• в составе Полидексы имеется фенилэфрин – элемент с сосудосуживающим эффектом;
• полидекса содержит кортикостероид дексаметазон с противовоспалительным и антигистаминным действием;
• полидекса, кроме спрея для носа, изготавливается в форме ушных капель и успешно применяется при лечении отитов.

Таким образом, Полидекса – более мощный комплексный препарат с антибактериальным, противовоспалительным, сосудосуживающим действием.

Отметим, что из-за более сложного состава и противопоказаний у Полидексы больше:

• Беременность, лактация;
• возраст ребенка до 2,5 лет;
• почечная недостаточность и болезни с нарушением функции почек;
• вирусные инфекции;
• глаукома.

Что лучше: Изофра или Полидекса – однозначно сказать нельзя. Но логично лечение начинать с более простого препарата, т.е. с Изофры. При его неэффективности – с разрешения врача переходить на Полидексу.

Симптомы воспаления

Клиническая картина ярко выражена, поэтому отоларингологи не испытывают трудностей с правильной постановкой диагноза. Самым распространенным признаком болезни, независимо от возрастной категории, является приступ выраженных болезненных ощущений в области переносицы и лба. Боль постепенно усиливается, становится невыносимой, ощущается пульсация и распирание. Чаще такие симптомы возникают во второй половине дня и усиливаются к вечеру. В некоторых случаях болезненные ощущения появляются только на одной стороне пазух.

Еще одним характерным признаком является гнусавость голоса. Она появляется, если нос заложен и присутствует отечность. Далее появляются обильные слизистые, а затем гнойные выделения. В некоторых случаях отток жидкости затрудняется, возникает застой. Это сопровождается интенсивной симптоматикой.

Распространенным признаком является гипертермия, она достигает фебрильных отметок. Параллельно возникают признаки общей интоксикации организма – сильная слабость, утомляемость, аппетит отсутствует. При трудностях с дыханием появляются проблемы с засыпанием, частые ночные пробуждения, бессонница. При застое гноя клиническая картина усугубляется, отметки температуры становятся критическими, боль интенсивно выражена, отдает в щеки, лоб и челюсть.

Другими признаками воспалительного процесса являются:

• густая мокрота из носовых ходов;
• сильное давление и распирание;
• сильная слабость и усталость;
• озноб, лихорадка;
• кашель;
• приступы головной боли.

На начальных этапах развития патологических процессов температура субфебрильная. Она увеличивается по мере развития воспаления. Это естественная реакция организма на инфекционный процесс. При отсутствии лечения интоксикация усугубляется. Если болезнь переходит в хроническую стадию, показатели температуры тела могут не повышаться. При активном прогрессировании недуга возникает утрата обоняния, ринорея, повышенное потоотделение, неприятный запах из носа.

Фармакологические свойства препарата Полидекса с фенилэфрином

Комбинированный препарат для местного применения в оториноларингологии. Терапевтический эффект препарата Полидекса с фенилэфрином обусловлен противовоспалительным действием дексаметазона на слизистую оболочку полости носа, противомикробным действием антибиотиков неомицина и полимиксина В и сосудосуживающим действием фенилэфрина. При сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр противомикробного действия на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и околоносовых пазух. Благодаря сосудосуживающему действию фенилэфрина уменьшается заложенность носа и облегчается носовое дыхание. Системная резорбция препарата минимальна.

Осложнения ОРВИ: как избежать?

При ОРВИ, как правило, назначается симптоматическое лечение, которое должно облегчить состояние пациента и помочь ему быстрее преодолеть недуг. Врачи обычно, дают ряд рекомендаций по приему жаропонижающих, обезболивающих, и других препаратов, в том числе и иммуномодулирующих противовирусных лекарств. Если речь идет о маленьких пациентах, то одним из самых назначаемых препаратов является ВИФЕРОН Свечи, который включен в протоколы по лечению ОРВИ. Применяют этот препарат и взрослые пациенты. Эти ректальные суппозитории содержат интерферон, который помогает бороться с вирусами, а также витамины С и Е, которые являются природными антиоксидантами, и усиливают действие препарата. Форма ректальных суппозиториев не дает дополнительную нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Если же начать лечение несвоевременно, то ОРВИ чревато осложнениями.  В каких случаях надо немедленно обратиться к врачу, желательно вызвав его на дом?

• боль в горле, головные боли, мышечные боли не проходят, или даже становятся сильнее и продолжительнее по истечению пятого дня болезни;
• высокая температура не спадает или спадает незначительно под воздействием жаропонижающих и продолжает держаться более четырех дней;
• шейные или подчелюстные лимфатические узлы начинают болеть или значительно увеличиваются;
• сильно затруднено дыхание, одышка даже от незатруднительных движений;
• потеря или спутанность сознания.

Осложнение от ОРВИ может вылиться в бактериальную инфекцию, которая способна поразить как органы дыхания человека (бронхит, плеврит, пневмония), так и нервную систему (менингит), а также вызвать патологию в сердечнососудистой системе, поэтому «безобидную простуду» не стоит пускать на самотек, а принять своевременные меры по ее лечению.

Почему бронхит опасен?

Вследствие этой болезни сильно ухудшается проходимость бронхов, что снижает уровень вентиляции легких. Недостаток кислорода негативно сказывается на работе всех систем организма, притупляет мозговую активность, что внешне проявляется слабостью, вялостью, отсутствием желания заниматься даже любимыми делами.

Вторая причина опасности заболевания – его возможный переход в пневмонию. Несмотря на плохую проходимость бронхов, бактерии и вирусы все равно могут продвигаться по ним в легкие. Осев на плохо снабжаемых кислородом внутренних поверхностях, они размножаются, вызывая воспаление.

Важно! При отсутствии терапии или неправильном лечении бронхита пневмония – одно из самых частых осложнений у детей разного возраста

Причины непроходящего насморка

Говоря о причинах затяжного насморка, мы имеем в виду именно те причины, которые влияют на течение насморка и усугубляют проблему. К таковым относятся:

• неадекватно проведенное лечение острого ринита;
• присоединение бактериальной инфекции;
• распространение инфекции на пазухи носа;
• продолжительное воздействие аллергенов (пыль, шерсть животных, грибок);
• длительное применение сосудосуживающих капель (норма: 3-4 дня);
• увеличение носоглоточных миндалин;
• искривление перегородки носа.

К вышеперечисленным негативным факторам можно добавить и естественные причины, такие как сухой воздух в помещении и прорезывание зубов у малышей, которые тоже могут сопровождаться затяжным насморком.