Как обрабатывать пупочную ранку у новорожденных детей

Какой подгузник и вещи надевать

Для лучшего заживления пупка необходим регулярный приток воздуха. Поэтому не нужно заклеивать ее пластырем, закрывать бинтом. Пояс от подгузника не должен тереться о ранку, поэтому его нужно немного загибать внутрь. В настоящее время в продаже можно найти модели, у которых имеется отверстие для пуповины

Также очень важно регулярно менять их, чтобы не допустить инфицирования ранки

Одежду для новорожденного выбирают из натурального дышащего материала, просторные и не обтягивающие. На время заживления не рекомендуется использовать штанишки, иначе они могут давить и натирать. Лучший вариант — боди, слипы.

Инструкция для медицинского персонала

О грамотном уходе за пупочной областью в больнице рассказывает и показывает врач. Сначала обработку осуществляет персонал в роддоме, пока мама с малышом находятся там.

Происходит изначальное обрабатывание пуповины новорожденного:

Этапы	Пояснения
Подготовительные действия
Для начала нужно объяснить маме малыша последовательность процесса и для чего он нужен	Для предоставления грамотного повседневного ухода за новорожденным
Врачи подготавливают все необходимое для процедуры
Хорошо моют руки и надевают перчатки. Далее происходит обработка стола специальным раствором, куда кладут стерильную пеленку и ребенка	Чтобы в пупок не попала инфекция
Пошаговый процесс ухода
Врачи растягивают края пупочной ранки кончиками пальцев	Для предоставления полного доступа к пупочной области
Капают 2 капли 3% водорода, затем просушивают место ватным диском	Для максимального очищения пупка
Пупок и кожу вокруг него обрабатывают спиртом	Для предоставления сухого эффекта
В случае необходимости область пупка дополнительно обрабатывают 5% раствором марганцовки	Для обеспечения полной дезинфекции. Слишком крепкий раствор марганцовки может вызвать на коже
Завершение процедуры
Акушерка в роддоме пеленает ребенка и кладет в кроватку	Для обеспечения безопасности грудничка
Далее с пеленального стола убирают пеленку в специальную тару. Палочки, которые были использованы, замачивают в специальном растворе, стол также дезинфицируют раствором, снимают перчатки, моют и сушат руки	Для предотвращения проникновения инфекции

Стоит заметить, что раньше пупки завязывали на узел, в настоящее время используют прищепку до полного его отпадания. Если стандартные процедуры в роддоме не были нарушены, и новорожденный родился здоровым, то вероятность развития в дальнейшем грыжи или других осложнений сведена к нулю.

Средства для обработки пупка

Первый вопрос, который задают себе новоиспеченные родители: чем лучше обрабатывать пупок новорожденного? Среди огромного числа как традиционных, так и современных фармацевтических разработок самыми популярными и востребованными остаются: перекись водорода, марганцовка, спиртовой раствор и, из последних новинок, хлорофиллипт.

Однако чему бы вы ни отдали предпочтение, использовать средство необходимо строго по назначению. Неаккуратное обращение или слишком обильное использование любой мази может вызвать на коже у новорожденного ожоги и дополнительные ранки.

Банеоцин

Содержащий такие вещества, как бацитрацин и неомицин, австрийский препарат банеоцин является эффективным дезинфицирующим средством для обработки пупка. Составляющие компоненты прекрасно уничтожают микроорганизмы, которые живут в области пупочной ранки. Производится он в виде мази или порошка.

Использование банеоцина при уходе за пупочной ранкой способствует ее заживлению и помогает предотвратить возможное воспаление кожи вокруг пупка новорожденного. Его рекомендуют многие современные педиатры.

Перед использованием данной присыпки место нанесения следует обработать 3% перекисью водорода и легкими движениями промокнуть ватным диском или тампоном. При естественном процессе отпадания пупка процедуру надо повторять дважды в день, однако если из ранки выделяется сукровица и она продолжает быть мокрой, количество процедур необходимо увеличить до 4-5 раз. Стоит отметить, что на протяжении короткого курса лечения (порядка 5-7 дней) банеоцин абсолютно безвреден для малыша (рекомендуем прочитать: присыпка «Банеоцин» для новорожденных).

Хлорофиллипт

Один из последних новомодных способов – обработка хлорофиллиптом (подробнее в статье: пошаговая обработка пупка новорожденного хлорофиллиптом). Его широкое распространение связано с рядом имеющихся у него преимуществ:

• хлорофилипт – натуральный препарат, в состав которого входит вытяжка эвкалипта;
• эффективность в борьбе с инфекциями;
• не пересушивает кожу ребенка и не вызывает у него болезненных или неприятных ощущений.

Процедуры с хлорофиллиптом всегда проводятся после купания грудничка. Вначале из пипетки капают несколько капель 1% спиртового раствора данного лекарства непосредственно внутрь пупка. Далее с помощью ватной палочки нужно аккуратно мазать кожу вокруг пупочной ранки хлорофиллиптом.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: видео и рекомендации про первое купание ребенка после роддома

Раствор марганцовки

Существует ряд нюансов, которые надо знать при использовании марганцовки.

• Во-первых, для обработки пупка больше подходит 2-5% раствор.
• Во-вторых, перед тем, как обрабатывать пупочную ранку, следует развести темно-розовый раствор марганцовки и хорошо процедить через марлю, сложенную в несколько слоев. Такая процедура обеспечит предотвращение попадания на чувствительные участки кожи крохи нерастворенных кристаллов марганцовки.
• В-третьих, хранить уже готовый раствор можно не дольше десяти дней.

Перекись водорода

При уходе за пупком в процессе заживления многие мамы отдают предпочтение 3% раствору перекиси водорода

С помощью пипетки его капают в саму пупочную ямку младенца, а затем смоченной в перекиси водорода ватной палочкой осторожно обрабатывают всю ранку. До сих пор часто вместе с перекисью водорода использовалась зеленка, но в настоящее время применение зеленки стало нежелательным

Современные врачи утверждают, что тонкая пленка на коже, которую образовывает зеленка, препятствует быстрому и эффективному заживлению.

Тревожные симптомы и выделения из пупка

Процесс отпадения пупка может сопровождаться выделением небольшого количества серозных (прозрачных, мутноватых) водянистых или кровянистых выделений. Это вариант нормы, но только если их мало. Есть несколько настораживающих симптомов, которые говорят о том, что заживление пупка идет не по плану: 

• пуповинный остаток не отпадает спустя 2-3 недели; 
• пупок кровит, как свежая ранка; 
• появились краснота, отек, напряженность кожи вокруг пупка, кожа горячая наощупь; 
• есть гнойное отделяемое/неприятный запах от пупка. 

При подозрении на осложнения важно как можно скорее получить помощь врача. 

Возможные патологии

Незаживающая долгое время пупочная ранка или другие симптомы могут говорить о таких осложнениях, как 

• омфалит  —  воспаление пупка. Опасно развитием пупочного сепсиса, при котором инфекция попадает в кровь. Такое состояние требует применения антибиотиков
• пупочная гранулема  —  небольшое уплотнение на месте пупка. По сути это избыток ткани, образующейся при заживлении, он имеет вид красной или желтоватой горошины
• пупочная грыжа  —  имеет вид выпячивания или припухлости в области пупка. Пупочная грыжа не имеет отношения к процессу заживления пупочной ранки и обычно не представляет угрозы здоровью, наблюдается у многих детей, закрывается самостоятельно в среднем к 2-4 годам.

‹Предыдущая
›Следующая

Голова

Сразу после рождения форма головы может быть деформирована, ведь в процессе естественных родов она сдавливается, и даже смещаются кости черепа («кесарята», кстати, имеют, как правило, идеально ровную головку). Постепенно она примет более или менее округлую форму.

Голова действительно выглядит очень большой – это ¼ часть всего тела. Для новорожденных это абсолютная норма, постепенно пропорции тела будут меняться. У доношенных мальчиков окружность головы в среднем составляет 34,9 см, у девочек – 34см.

Глаза у всех новорожденных примерно одинакового цвета – неопределенного серо-голубого, потому что в радужной оболочке еще мало пигмента. Окончательно цвет глаз определиться только через 1-2 года.

Как правильно ухаживать за кожей лица новорожденного?

Глазки новорожденного необходимо умывать с особой осторожностью, двигаясь от наружного угла глазика к корню носика. Каждый глазик необходимо умывать своим ватным шариком

Носик новорожденного, снаружи тоже умывается при помощи ватного шарика. Ноздри необходимо проверить или внутри их не образовались корки, которые мешают для свободного дыхания при сосании груди. Если присутствуют корки в ноздрях их необходимо удалить при помощи промывания, специальными растворами или каплями на основе морской воды (например, Маример) и при помощи специального аспиратора, который входит в комплект, отсосать и удалить видимые корки. Если же в ноздрях отсутствуют корки и ребёнок свободно дышит через нос, в таком случае нельзя лишний раз беспокоить ребёнка. Ушки можно чистить реже, 1-2 раз в неделю, с помощью неглубоких вращательных движений специальными ватными жгутиками. Щёчки, лобик и ротик умываются лёгкими движениями, при помощи чистого ватного шарика смоченного тёплой водой. Ну вот, личико малыша чистое.

Уход за кожей после купания

После водной процедуры накройте младенца полотенцем и вытрите его3,9. Нельзя тереть кожу полотенцем, можно только промакивать, поэтому используйте полотенце, которое хорошо впитывает влагу: подойдет махровое из пористой ткани, лучше, если оно будет с капюшоном5.

По рекомендациям европейских педиатров сразу после купания ребенка нужно не одеть, а укутать3.  Укутывание предотвращает резкое снижение температуры тела в первые 10 минут после купания, при этом малыш все еще может ощутить телесный контакт с мамой3.

Уход за кожей новорожденного предполагает не только полноценное купание, но и ежедневный гигиенический уход. Для улучшения защитных свойств кожного барьера после купания рекомендуется использовать смягчающую косметику, которая разработана специально для новорожденных3. Средства по уходу — масло, лосьон, молочко, крем3,8 — нужно наносить тонким слоем на детскую кожу не реже 2-3 раз в неделю. Есть масла, которые можно использовать как во время купания, так и после3. Особого ухода требует область контакта с подгузником. Для предупреждения пеленочного дерматита она должна оставаться сухой и чистой3.

В линейке JOHNSON’S для новорожденных «Нежность хлопка» есть средства по уходу после купания— JOHNSON’S Детское масло «Нежность хлопка» и JOHNSON’S , Детское молочко для лица и тела «Нежность хлопка». Они не содержат парабенов, фталатов, сульфатов и красителей, а их «аромат счастья»11 дарит приятные эмоции и ребенку, и маме во время купания и увлажнения кожи12.

Ребенок «дышит кожей», а чистая кожа «дышит» свободно6,9, поэтому правильно подобранные средства для купания и ухода за кожей помогают поддерживать нежную кожу новорожденного здоровой.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вам так же может быть интересно:

Уход за новорожденным с первых дней

Литература:

1. Е. С. Кешишян, Е. С. Сахарова, Н. В. Афанасьева. Консультирование по уходу за кожей детей первых лет жизни. Медицинский совет, №17, 2018, с. 48-50.
2. С. В. Зайцева, А. К. Застрожина, О. А. Муртузаева. Особенности кожного барьера у ребенка раннего возраста. Профилактика дерматита. Медицинский совет, 2015, №6, с. 18-23.
3. Блуме-Пейтави У., Лавендер Т, Дженерович Д. и другие. Рекомендации европейского круглого стола по уходу за кожей здоровых младенцев. Pediatric Dermatology. 2016: 33 (3): 311–21.
4. И. Н. Захарова, А. Н. Касьянова, Е. Б. Мачнева. Уход за кожей детей раннего возраста. Новые инновационные подходы. Медицинский совет, 2018, №2, с. 42-51.
5. О. В. Гончарова. Образовательные программы по уходу за ребенком в кабинетах здорового ребенка детских лечебно-профилактических учреждений. Медицинский совет, 2013, №1, с. 73-80.
6. О. А. Солнцева. Уход за кожей новорожденного. Медицинский совет, 2014, №1,
   с. 35-40.
7. И. В. Василевский. Оптимизация ухода за кожей новорожденных и детей грудного возраста. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье, 2015, №1,
   с. 5-19.
8. Н. Л. Рыбкина. Современные подходы к уходу за кожей новорожденного: тактика педиатра. Вестник современной клинической медицины. 2014, том 7, выпуск 6,
   с. 84-90.
9. JOHNSON’S Забота с первых дней. Информационно образовательное пособие по уходу за ребенком с первых дней жизни. Разработано совместно с ведущими экспертами России.
10. Изучение клинических эффектов «Нежность хлопка» Johnson’s для детей на микробиом здоровой кожи новорожденного. Кимберли Капоне, доктор философии, Диана Фрисия, Лорена Телофски, Янета Николовски, доктор философии, Пьерлуиджи Кумо.
11. Художественный образ. По мнению родителей миллениалов. Все свойства подтверждены внутренними данными компаниями
12. Глобальный опрос о линейке “Нежность хлопка”: шампунь и пенка, лосьон, масло, присыпка. Количество опрошенных: 316 мам. срок проведения опроса: 2016-2017.

Уход за пуповиной

После рождения пуповина малыша фиксируется зажимом на расстоянии нескольких сантиметров от животика и крепко перевязывается в месте будущего пупочка малыша, после чего перерезается. Когда отпадает пуповина у новорожденного? Оставшийся небольшой участок пуповины самостоятельно отпадает в течение первых нескольких дней после рождения.

В месте отделения пуповинного остатка и появляется так называемая пупочная ранка. Как и любую другую рану, ее необходимо обрабатывать. Как это правильно делать, вам подскажет врач-педиатр, а мы дадим общие рекомендации.

Что нужно иметь для обработки пупочной ранки:

• Ватные палочки;
• Пипетка;
• Перекись водорода (раствор 3 %);
• Зеленка, марганцовка или спиртовой раствор хлорофиллипта.

Пошаговая обработка пупочной ранки

• Обработка обязательно производится после купания ребенка;
• Перед тем как обрабатывать пупок, необходимо тщательно вымыть руки;
• Смоченной в перекиси водорода (концентрация 3 %) ватной палочкой удаляют отделяемое из ранки и смазывают всю ее поверхность;
• Если отделяемого много и палочка им пропитывается, то для дальнейшей обработки берут новую;
• Если в ранке есть остатки перекиси водорода, то их удаляют чистой сухой ватной палочкой;
• На заключительном этапе ранка смазывается зеленкой, марганцовкой или хлорофиллиптом.

Если вы заметили выделения из ранки или покраснение кожи вокруг нее, то обработка должна проводиться 2 раза в сутки (утром и вечером), также необходимо уведомить об этом патронажную медсестру или врача.

Гигиена новорожденного с незажившей пупочной ранкой

До тех пор, пока ранка не зажила, необходимо минимизировать риск контакта кожи пупка с бактериями.

Для предотвращения попадания в ранку инфекции проводят следующие мероприятия:

• В воду для купания добавляют раствор марганцовки (до бледно-розового цвета) или морскую соль;
• Смена распашонок и ползунков обязательно производится минимум раз в день, даже если одежда малыша не запачкалась;
• Пупочная ранка не должна закрываться подгузником, чтобы не мокнуть, также на ней не должно быть повязок, резинок и давящей одежды;
• Все белье ребенка после стирки и высыхания проглаживают утюгом.

При соблюдении гигиенических рекомендаций и правил обработки ранки заживление пупка происходит не позднее чем через 10 – 14 дней после рождения.

Обработка пупка

Согласно современным рекомендациям обрабатывать пупок не нужно.

Распространенные кожные проблемы грудничков

На нежной коже малыша нередко появляются различные воспаления и высыпания, которые заставляют родителей волноваться. Распространенными кожными проблемами грудничков являются:

Акне. Красные прыщики с белыми вкраплениями нередко появляются в первые недели жизни малыша. Как правило, акне новорожденных проходит к 2-3 месяцам и является стандартным проявлением гормональной перестройки ребенка. Отделившись от мамы, малыш начинает избавляться от ее гормонов, которые попали к нему еще в утробе и с первыми глотками молозива. Лечить эти высыпания не требуется, достаточно внимательно ухаживать за кожей малыша.

Себорейные корочки. Неприятные корочки на голове у малыша появляются из-за усиленной работы кожных желез. Выделяемая жидкость остается на кожных волосяных покровах, засыхает и образует корочки. При себорейных корочках перед ежедневным купанием голову ребенка следует смазать маслом, а после – расчесать мягкой расческой.

Пеленочный дерматит. Воспаление чувствительной кожи в области ягодиц и внутренней поверхности бедер появляется под воздействием химических, физических и механических факторов. Чаще всего проблема возникает ввиду нарушений правил гигиены. При его появлении следует задуматься о смене марки подгузников. Обязательно менять подгузники каждые 2-3 часа и чаще оставлять малыша без одежды.

Потница – это результат перегревания ребенка и ношения синтетической одежды. При появлении красноватых пятнышек при купании следует добавлять в воду ромашковый отвар или отвар коры дуба

Также очень важно следить за качеством одежды малыша. На одежде не должно быть ленточек, больших швов, пуговиц

Поверьте, вы очень быстро освоите правила ухода за новорожденными детьми, как только появится кроха. Доверяйте своему сердцу, заботьтесь о ребенке, и его кожа всегда будет гладкой, нежной и мягкой.

Правила гигиены при незажившем пупке

Детские вещи нужно дополнительно продезинфицировать утюгом

Купание — это одно из важных этапов в уходе. Однако следует придерживаться еще некоторых рекомендаций.

1. Следите за чистотой детской одежды. Ее желательно менять до двух раз в день или чаще, если пупочная ранка мокнет. Дополнительно нужно продезинфицировать нательные вещи утюгом.
2. Детям до года необходима одежда из натуральных тканей. Очень часто синтетические материалы становятся источником инфекции или аллергии. Идеально для первых дней жизни распашонки из льна и хлопка.

   Подгузник не должен соприкасаться с пупком

3. После купания пупок необходимо аккуратно промокнуть. По возможности стоит удалить максимальное количество влаги, чтобы совершить правильную обработку антисептическими средствами.
4. Проводите закаливание и воздушные ванны. Достаточно ежедневно по 15 минут оставлять малыша голеньким, при условии, что температура воздуха в комнате позволяет это сделать. Оптимальный предел 24 градуса.
5. При надевании памперса следует отворачивать верхний край так, чтобы пупок не соприкасался с ним. Подгузник рекомендуется менять раз в три часа, не дожидаться полного загрязнения.

Подмывание новорожденного

Новорожденных следует подмывать в проточной воде после каждого испражнения.

Если вы мама девочки, то вопрос интимной гигиены будет для вас первостепенным, так как у новорожденной малышки отсутствует защитный барьер, имеющийся у взрослой женщины, и занести инфекцию довольно просто.

Подмывайте малышку после каждой смены подгузников и особенно после дефекации. Используйте влажные салфетки только для удаления каловых масс, далее подмывайте рукой спереди назад в теплой проточной воде (не в тазике!), после чего на пеленальном столике чистой пеленкой промокайте кожу, соблюдая последовательность действий: сначала половую щель, затем половые губы, складки паха и в последнюю очередь — задний проход. Завершите процедуру смазыванием складочек ватным тампоном, смоченным в детском масле или креме.

Набор гигиенических процедур для мальчика заключается в уходе за крайней плотью, половым членом и мошонкой. Подмывайте малыша под струей чистой воды, просушивайте кожу, после чего обрабатывайте паховые складки вокруг полового члена и мошонки детским кремом или маслом.

Секреты правильной обработки

Если у новорожденного ребенка кровит пупок, то главная помощь младенцу заключается в том, насколько правильно родители обрабатывают пупочную рану.

Ускорить процесс заживления и не допустить осложнений поможет соблюдение нехитрых правил ухода за раной пупка:

• раневую поверхность обрабатывать только 1 раз в день, это поможет ей эпителизироваться;
• приступать к обработке следует после вечерних водных процедур, способствующих размягчению корочек и легкому удалению;
• сказать нет антисептическим средствам, вызывающим раздражение;
• применять для обработки хлорофиллипт, настойку календулы, перекись водорода;
• не пользуйтесь лейкопластырем для заклеивания области пупка, что позволит избежать механического травмирования и избавит от инфекции (пластырь не пропускает воздух, создавая идеальную среду для инфекции);
• купайте новорожденного в кипяченой воде;
• избегайте травмирования пупочной области: не кладите на животик, аккуратно пользуйтесь памперсами;
• используйте одежду из натуральных тканей, способных пропускать воздух к кожным покровам;
• регулярно проветривайте помещение, в котором находится малыш.

Если затянулось выделение крови из пупка у новорожденного, что уже делать, как обрабатывать раневую поверхность?

Технология обработки пупочной раны включает в себя следующие этапы:

1. Обеззараживание пупочной раны перекисью водорода: немного полить на ранку и дождаться окончания шипения раствора. Это не только дезинфицирует, но и размягчает корочки.
2. Удаление размягченных корочек марлевой салфеткой. Аккуратно уберите корочки с пупка, чтобы не спровоцировать выделение крови.
3. Просушить ранку с помощью стерильной марлевой салфетки.
4. Обработать область пупка антисептическим средством (1% раствором хлорфиллипта или календуловой настойкой). В последнее время специалисты не рекомендуют использовать растворы бриллиантовой зелени и марганца, так как они обладают маскирующими свойствами и чрезмерно сушат кожу.
5. Не допускается использование более двух антисептических препаратов.

Современная медицина предлагает альтернативный способ обрабатывания раневой поверхности пупка с помощью сухой обработки. Этот метод сводится к естественному заживлению пупочной раны без использования повязок и антисептиков. Главные требования — свободный доступ воздуха и чистота пупка. Это достигается путем проветривания, свободного пеленания, воздушных ванн, а также постоянным протиранием, смоченным в кипяченой воде тампоном с последующим высушиванием. Считается, что если у новорожденного кровит пупок, то при условии сухости и чистоты раны эпителизация составляет всего 7 дней.

Возможные патологические процессы в пуповинном остатке

Пуповинка после наложения прищепки остается без питания, поэтому она постепенно отмирает. В ее ткани не попадают иммунные тельца ребенка и она не способна нагнаиваться. Но если скоба была недостаточно зажата или она разъела проходящие в остатке кровеносные сосуды, то из него начнет выделяться кровь – от незначительного кровомазанья до ощутимых кровотечений.

В дальнейшем может развиться воспаление с флебитом и/или артериитом. Но, находясь дома, вам нечего бояться этих осложнений: они могут возникнуть только в первые дни, т. е. еще в роддоме. И при появлении кровотечения врачи просто поменяют скобу на новую.

Что делать с отпавшей пуповинкой

Этот вопрос за вас никто не решит. Если вы верите в народные приметы, то:

• зашпаклюйте мумификат в дверном проеме;
• положите его в кармашек малыша;
• закопайте;
• подвесьте на дерево;
• поместите под банку с зерном;
• через 6-7 лет упрячьте в школьном портфеле;
• или сделайте с ним то, что считаете наиболее благоразумным.

На самом деле от места нахождения мумифицированной пуповинки ничего не зависит: ни умственные способности, ни физическая сила, ни будущее благополучие. А вот ваше общение, постоянная поддержка и любовь действительно способны творить чудеса.

Пупок без прищепки и пуповинки: техника обработки

После того, как пуповинный остаток и прищепка отвалятся, на месте зажима останется пупочная ранка, и, как любая другая, она требует первичной обработки. По идее, должна сработать природа. Но современные дети зачастую рождаются с ослабленным иммунитетом, поэтому инициативу нужно брать на себя. И вот почему.

Обрабатывать раневую поверхность после отпадения пуповинки следует 1-2 раза в сутки:

• при нормальном заживлении достаточно однократной процедуры;
• если пупок у новорожденного мокнет, то требуется двукратная обработка.

Последовательность обработки та же, что и при наличии прищепки: перекись – удаление корочек – подсушивание – антисептик. И пока раневая поверхность не эпителизировалась, ее и дальше нужно содержать в сухости и чистоте, не передавливать и не запаривать.

Возможные патологические процессы в пупке

Омфалит – воспалительный процесс в тканях пупка. Он может быть:

• катаральным (со слабо выраженной инфильтрацией иммунными клетками), проявляющимся покраснением, отеком, небольшим повышением местной температуры, слабой болезненностью;
• флегмонозным (с выраженной инфильтрацией и выделением обильного количества экссудата), при котором кожа приобретает тусклый серо-зеленый оттенок, пупок у новорожденного гноится, становится резко болезненным, повышается и общая температура тела;
• гангренозным (с омертвением тканей, пропитанных гноем), отличающимся от флегмонозного еще и зловонным запахом.

Лечится омфалит в зависимости от стадии – от гипертонических повязок до антибиотиков и иммуностимуляторов.

Фунгус – заживление пупочной ранки не первичным, как должно быть, а вторичным натяжением. Т. е. через стадию грануляций. При этом разрастается молодая грануляционная ткань, которая выступает над поверхностью не измененной кожи. Особого дискомфорта малышу этот процесс не приносит, и представляет собой чисто эстетическую проблему, так как в дальнейшем грануляции созревают и огрубевают. От них также избавляются по-разному: небольшие грануляции прижигают ляписом, массивные разрастания удаляют хирургическим путем.

Пупочная грыжа – физический дефект, связанный с расширением пупочного кольца и не зависящий от условий обработки пупка. При этом во время натуживания, кашля, сильного плача или крика под кожу в пупочной области выпячивается петля кишечника. С тренировкой пресса слабое место в передней брюшной стенке постепенно затягивается, но иногда требуется и врачебное вмешательство, даже хирургическое. При подозрении на грыжу следует обратиться к педиатру, и ни в коем случае не пытаться «лечить» ее самостоятельно при помощи монеты или других жестких предметов.

Подготовительный этап

Обработка пупочной ранки у новорожденного, алгоритм действий которой стоит брать во внимание, чтобы избежать осложнений, должна осуществляться с помощью различных медикаментов и приспособлений

Перечень:

• бинт;
• ватные диски;
• перманганат калия;
• перекись водорода 3%;
• раствор бриллиантовый зеленый 1%.

Раствор перекиси необходим для удаления корочки на пупке и заживляет его.

Раствор зеленки дезинфицирует пупок и также способствует полному заживлению.

Наносить зеленку следует на саму рану. Марганцовка является сильным бактерицидным средством.

Ее нужно применять аккуратно во избежание ожогов чувствительной кожи ребенка:

• В момент заживления с купанием лучше подождать, лучше обтирать новорожденного влажными салфетками.
• Постоянно устраивать малышу воздушные ванны, это помогает в заживлении раны и предотвращает опрелости.
• Не стоит трогать область пупка руками, чтобы не занести инфекцию.
• Родители должны беречь своего малыша от травматизма пупочной области.
• Пупок нужно дезинфицировать 2 раза в сутки.
• Необходимо следить чтобы пупок был сухим всегда.

Если будут нарушены правила ухода, то могут появиться осложнения:

• Пупок может медленно заживать. Причина может заключаться в толстой пуповине и слабом иммунитете. Если заживление пупочной раны затянулось и времени прошло больше 14 дней, то нужно обратиться в детскую поликлинику.
• Если пупочная зона гноится и мокнет, то, скорее всего, в него попала инфекция, потребуется дополнительный антисептик. Также необходимо срочно обратиться в поликлинику.
• Если на дне пупка образовалась гранулема, (узелок красного цвета размером 2 см), то в этом случае появляется сукровица. Необходимо срочно обратиться в поликлинику, где врач сможет прижечь образование.
• Может развиться омфалит. Это отек и покраснение около пупка, высокая температура тела новорожденного и выделение крови из пупочной зоны. При первых симптомах заболевания необходимо посетить врача.
• При появлении пупочной грыжи хирург назначает гимнастику для ее лечения.

Медицинские препараты

Обработка пупочной ранки у новорожденного, алгоритм которого легко понятен родителям, происходит при помощи специальных средств. Рекомендуется использовать несколько популярных средств.

Хлорофиллипт

Обрабатывать пупочную ранку данным препаратом лучше всего, ведь он не сушит и не жжет кожу новорожденного ребенка.

Преимущества у препарата следующие:

• высокая антибактериальная эффективность;
• натуральный состав;
• препарат нетоксичен;
• раствор прозрачный, благодаря чему можно на ранних сроках увидеть воспаление пупочной области, ведь зона обработки не закрашивается.

Обработка Хлорофиллиптом происходит 1% раствором и лучше всего вечером после купания. Для этого пальцами нужно надавливать на края пупка, чтобы раскрыть его для обрабатывания. Средство наносят в центр пупочной области и аккуратно распределяют ватой. Потребуется всего 2 капли средства. Если появилось воспаление, то процедуру обработки увеличивают до 3 раз в сутки.

Перманганат калия

Марганцовка обеззараживает и сушит пупок ребенка.

Но стоит знать, что если неправильно развести ее, то нежная кожа малыша может получить ожог:

• 5 г марганцовки нужно растворить в 100 мл кипяченой воды;
• далее нужно все хорошо перемешать до полного растворения;
• раствор процедить через марлевую повязку в банку с плотной крышкой;
• хранить такой раствор не рекомендуется больше 10 ч.

Раствор перманганата калия применяют пару раз в сутки:

• Для начала нужно внутрь ранки капнуть перекисью.
• При помощи стерильной ваты высушить зону воздействия.
• 5% раствором марганцовки капнуть в рану.

Банеоцин

Основные компоненты в составе средства – бацитрацин и неомицин. Именно благодаря им препарат обладает ранозаживляющим эффектом. Препарат можно приобрести в аптеке, как в виде мази, так и порошка. Препарат борется со многими вредоносными бактериями. Порошок больше всего подходит для обрабатывания пупочной области ребенка. Применяют порошок от 2 до 4 раз в день.

Обработка пупочной ранки у новорожденных препаратом Банеоцин происходит по специальному алгоритму действий:

1. Обрабатывание ранки должно проводиться 3% перекисью, с применением пипетки.
2. Нежными движениями высушить ранку стерильной ватой.
3. Засыпать обрабатываемое место порошком Банеоцина.

После обработки не следует закрывать пупок бинтами или пластырями. На открытом воздухе он заживет быстрее. Если это не представляется возможным, то следует покупать специальные «низкие» памперсы или с открытой дыркой в области пупка.

Раствором перекиси водорода

Обработка пупочной ранки у новорожденного, алгоритм проведения которой следует повторять каждый день, требуется для:

• уничтожения вирусов и вредных бактерий;
• нейтрализации выделения крови;
• размягчения корочки.

Для очищения пупка перекисью потребуется стерильная палочка. На пупок необходимо капнуть немного перекиси 3%. После шипения насухо вытереть для подготовки нанесения других препаратов. Перекисью водорода очищать пупочную рану следует 2 раза в сутки.