Виды средств от герпеса
Для обработки высыпаний с целью профилактики присоединения вторичной (бактериальной инфекции) назначают обеззараживающие средства.
Зелёнка, фукорцин, раствор йода, несмотря на то, что хорошо обеззараживают и подсушивают элементы, все же могут быть некомфортны в своем использовании из-за жжения и стойкого окрашивания кожи. При наличии у пациента болезненных ощущений, вызванных ВПГ, данные средства могут усилить боль при нанесении
Поэтому очень важно использовать средства, которые при обработке раневой поверхности не вызывают жжения и дискомфорта. Одними из современных антисептических средств являются препараты Бетадин
Препараты Бетадин для обработки высыпаний при герпесе
Раствор Бетадин – современный антисептик на основе йода и повидона. Высвобождаясь из своего носителя-повидона, йод соединяется с белками клетки бактерий и вызывает гибель микроорганизмов. Антисептик оказывает быстрое (в течение 15-30 сек) бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также уничтожает грибы, вирусы, простейшие. Раствор Бетадин не содержит спирт, поэтому не вызывает жжения при нанесении на свежие эрозии и язвочки.
На коже при использовании раствора образуется коричневый окрас, что позволяет контролировать площадь обработки. Средство Бетадин легко смывается обычной водой с кожи и одежды. Для обработки высыпных элементов раствор Бетадин используют в чистом виде (без разбавления) 2-3 раза день.
Все лекарственные средства линейки Бетадин активны в отношении бактерий, вирусов, одноклеточных микроорганизмов, грибковой инфекции. Поэтому для оказания противовирусного эффекта можно назначать мазь Бетадин.
При гнойных осложнениях мазь Бетадин за счет повидон-йода способствует гибели патогенных микроорганизмов, а макрогол, входящий в состав мази, усиливает отток гноя от раны. Мазь Бетадин аккуратно распределяют по пораженному участку кожи (не втирают) 2-3 раза в день.
При лечении инфицированных ран под салфетками, пропитанными раствором или мазью Бетадин, в течение первых 5-7 суток уменьшался отёк и количество гнойного отделяемого, отмечалось уменьшение боли.
Лекарственные средства линейки Бетадин обладают высоким профилем безопасности: при местном применении почти не происходит реабсорбции йода. Поэтому препараты Бетадин в форме раствора и мази разрешены к использованию у взрослых и детей с года жизни.
Где купить Бетадин раствор?
Мази и кремы для лечения герпеса
Можно рекомендовать наружные противовирусные кремы и мази, с содержанием:
- ацикловира (назначают 6 р/день до 7 дней)
- пенцикловира (назначают 8 раз в день до 4 дней)
- тетрагидроксиглюкопиранозилксантена (назначают используют до 3 недель, кратность использования подбирается индивидуально)
Нужно помнить, что использование наружных препаратов более эффективно при раннем использовании, то есть до момента возникновения пузырьков.
Алкоголь и совместимость
Нет такого лекарственного препарата, который можно совмещать с алкогольными напитками. Однако в аннотации нет информации относительно можно ли совмещать ацикловир с алкоголем. Поэтому большинство считает, если в инструкции нет информации о взаимодействии лекарства со спиртным, значит ацикловир можно с алкоголем. Такое мнение считается ошибочным, т.к. когда в организм поступает этанол, могут возникнуть ряд нюансов и проблем с общим состоянием человека.
Лекарственное вещество ацикловира относят к противовирусным препаратам, подобным не только быстро справляться с вирусными инфекциями, но еще и оказывает иммунно стимулирующее действие на организм. Специалисты утверждают, совместимость ацикловира и спиртного может вызвать ряд негативных последствий на общее состояние человека, а именно:
- абсолютно любой совмещенный лекарственный препарат способен вызвать не только покраснение и зуд кожного покрова, но еще спровоцировать астматические приступы;
- в период приема ацикловира следует употреблять большое количество жидкости для вывода вирусных бактерий, а алкоголь же наоборот замедляет вывод жидкости из организма, что в свою очередь вызовет отравление организма, отеки и опухлости;
- этанол в организме способствует увеличению нагрузки на печень, препарат также увеличивает ее ферментную активность, что в свою очередь может вызвать ряд непредсказуемых побочных действий.
Мазь Ацикловир при беременности
Наиболее частой причиной использования «Ацикловира» у будущих мам является герпетическая инфекция. Ее проявления бывают разной сложности и локализации, например, герпес на губах, ангина, стоматит, конъюнктивит, дерматит, кератит, поражения половых органов. Такая инфекция представляет опасность во время вынашивания ребенка, особенно если она первичная, то есть женщина столкнулась с вирусом впервые. Заражению или обострению герпеса способствует снижение иммунной защиты женщины в положении, из-за которого она более уязвима.
Герпетическая инфекция в период ожидания малыша может стать причиной таких осложнений, как угроза выкидыша, замершая беременность, роды раньше срока, плацентарная недостаточность. Если вирус попадет к плоду в 1 триместре, он может вызвать гидроцефалию, пороки пищеварительного тракта и сердца. При инфицировании малютки во 2-3 триместрах возможно развитие пневмонии, энцефалита, анемии и даже сепсиса.
Оно способствует более быстрому образованию корочек и заживлению поврежденной кожи, препятствует распространению сыпи, снижая риски передачи вируса еще нерожденному ребенку, в том числе и во время родов (такой риск довольно большой при генитальном герпесе). Если у женщины часто возникают рецидивы, ей назначат курс «Ацикловира» еще на этапе планирования беременности, чтобы снизить риск активизации вируса на раннем сроке.
Симптомы
Главным характерным признаком невралгии тройничного нерва является приступообразная боль. Она наступает внезапно и по своей интенсивности и скорости распространения напоминает удар электрическим током. Обычно интенсивное болевое ощущение вынуждает пациента замереть на месте в ожидании облегчения. Приступ может длиться от нескольких секунд до 2-3 минут, после чего наступает период затишья. Следующая волна боли может прийти в течение нескольких часов, дней, недель или месяцев.
Со временем длительность каждого приступа невралгии увеличивается, а периоды затишья сокращаются вплоть до развития непрерывной ноющей боли.
Провоцирующим фактором выступает раздражение триггерных точек:
- губы;
- крылья носа;
- область бровей;
- средняя часть подбородка;
- щеки;
- область наружного слухового прохода;
- ротовая полость;
- височно-нижнечелюстной сустав.
Человек нередко провоцирует приступ при выполнении гигиенических процедур (расчесывание волос, уход за полостью рта), при жевании, смехе, разговоре, зевоте и т.п.
В зависимости от места поражения боль захватывает:
- верхнюю половину головы, висок, глазницу или нос, если затронута глазная ветвь нерва;
- щеки, губы, верхнюю челюсть – при поражении верхнечелюстной ветви;
- подбородок, нижнюю челюсть, а также зону впереди уха – при невралгии нижнечелюстной ветки.
Если поражение затронуло все три ветки или сам нерв до его разделения, боль распространяется на соответствующую половину лица целиком.
Болевые ощущения сопровождаются другим нарушениями чувствительности: онемением, чувством покалывания или ползанья мурашек. С пораженной стороны может отмечаться гиперакузия (повышенная слуховая чувствительность).
Поскольку тройничный нерв содержит не только чувствительные, но и двигательные пути передачи импульсов, при невралгии наблюдается соответствующая симптоматика:
- подергивание мимической мускулатуры;
- спазмы мускулатуры век, жевательных мышц;
Третья группа проявлений невралгии – это трофические нарушения. Они связаны с резким ухудшением кровообращения и оттока лимфы. Кожа становится сухой, начинает шелушиться, появляются морщины. Наблюдается локальное поседение и даже выпадение волос в пораженной области. Страдает не только волосистая часть головы, но и брови с ресницами. Нарушение кровоснабжения десен приводят к развитию пародонтоза. В момент приступа пациент отмечает слезотечение и слюнотечение, отечность тканей лица.
Постоянные спазмы мышечных волокон с больной стороны приводят к асимметрии лица: сужению глазной щели, опущению верхнего века и брови, перемещению уголка рта вверх со здоровой стороны или опущение с больной.
Сам пациент постепенно становится нервным и раздражительным, нередко ограничивает себя в еде, поскольку жевание может стать причинной очередного приступа.
Таблетки Ацикловир: какие аналоги лучше
Зовиракс
Препарат Зовиракс не оказывает токсического воздействия на плод во время беременности, используется в неонатологии у новорожденных. Показания к лечению совпадают с такими у Ацикловира. По отзывам больных процент проявления побочных эффектов низкий, за исключением случаев передозировки. При длительном использовании аналога у людей с нарушениями функции почек возможно изменение суточного диуреза.
Ацик
Таблетированная форма аналога ацикловира с широким спектром действия. Используется для профилактики и лечения острых и хронических инфекций, вызванных Herpes simplex. Препарат эффективен при иммунодефицитных состояниях организма, в том числе, спровоцированных ВИЧ. При высыпаниях на гениталиях параллельно используется крем и таблетки. Внутрь препарат принимается только в дневное время.
Герпевир
Распространенный аналог Ацикловира, применяемый на практике у взрослых и детей. Реализуется в аптечной сети в таблетированной форме и в виде мази. Аналог рекомендован к применению больным с тяжелыми формами иммунодефицита. Средство разрушает инфицированные клетки и восстанавливает защитные силы организма.
Виворакс
Еще один аналог Ацикловира для лечения герпеса губ в форме крема. Эффективен в отношении возбудителя вируса Herpessіmplex. Может также использоваться для терапии ветряной оспы и инфекционного мононуклеоза. Лекарство наносят на пораженные участки кожи с интервалом через три часа, не более 5-6 раз в сутки.
«Ацикловир» детям при простуде и гриппе
«Ацикловир» в таблетках предназначен для лечения пациентов старше 2 лет, при этом ребенку такого возраста при простуде предлагают дозу, рекомендованную взрослым, т.е. 200 мг 4-5 раза в день (если врач не назначил другую схему). Деткам 1-2 лет лекарство можно давать в дозировке, вдвое меньшей рекомендуемой (100 мг 4-5 раз в день), но если нет симптомов герпеса, она может быть еще меньше.
Но нужно ли вообще давать маленькому ребенку препарат для профилактики герпеса, если у него нет таких симптомов? Нужно понимать, что иммунная система у малышей формируется как минимум до 3 лет. В этот период защитные силы организма еще не могут противостоять напору инфекции, поэтому любой контакт с нею может стать решающим в развитии герпетической болезни.
А если к тому же организм будет дополнительно ослаблен вирусом гриппа, то, что может помешать герпесвирусу проникнуть в него и начать активную деятельность? Препарат «Ацикловир» – это противогерпетическое средство и иммуностимулятор в одном лице. Вряд ли можно придумать профилактику лучше такого комплексного действия, тем более, что на здоровые клетки лекарство не влияет и заметным токсическим эффектом не обладает.
Если речь идет о лечении ветряной оспы, требующей высоких дозировок, к назначению препарата нужно подходить, исходя из возраста пациента. Малышам старше 2, но моложе 6 лет назначают препарат в уменьшенной вдвое дозировке. Разовую дозу 400 мг предлагают 4 раза в день.
Для детей старше 6 лет безопасной считается дозировка 800 мг, которую также нужно давать 4 раза в день.
Поскольку течение «ветрянки» в детском возрасте более легкое, чем у взрослых, достаточно 5- дневного лечебного курса.
Местные проявления герпеса при простуде и гриппе у детей врачи предлагают лечить при помощи наружных средств: мази или крема. Дозировка для детей младше 12 лет рассчитывается, исходя из того, что на каждый квадратный сантиметр тела малыша можно использовать не более 10 мг препарата. Для детей старшего возраста дозировку можно увеличить пятикратно, т.е. не более 50 мг на 1 кв.см.
Для чего применяется таблетки?
Герпетический вирус, попав однажды в организм, остается там навсегда. Это не означает, что зараженному человеку всю жизнь придется ходить с сыпью или лишаем. Подобные неприятности будут появляться только в периоды ослабления иммунной защиты, например, при простуде или гриппе. Противовирусная терапия применяется при лечении пациентов, у которых заболевание перешло в активную форму, что проявляется в виде наружных или внутренних высыпаний, опоясывающего лишая, поражения слизистой оболочки сыпью.
Назначение таблеток Ацикловир — блокировать распространение вируса, избавляя вас от болезненных ощущений, но не затрагивать при этом иммунитет. Препарат убирает выраженные проявления первичного или рецидивирующего герпеса — боль, отек, жжение. Также действие лекарства направлено на снижение шансов рецидива заболевания на ближайшее время.
Лекарство от герпеса ребенку
Разнообразие препаратов против герпеса включает средства для наружного и системного применения. К первым относятся препараты для местного применения, которые наносятся на пораженные участки кожи: мази от герпеса, кремы, гели. К препаратам для системного применения относятся ампулы для инъекций, а также таблетки, капсулы и ректальные свечи от герпеса. Выбор конкретного препарата должен сделать лечащий врач после предварительной диагностики, ведь от типа вируса герпеса зависит и способ лечения. Лекарство, эффективное против вируса герпеса 1 или 2 типа, может быть бесполезным или даже вредным для ребенка, инфицированного вирусом типа 3 или 4.
Также при лечении герпесвирусной инфекции применяются вспомогательные средства: антисептики (ими обрабатывают места кожных высыпаний для профилактики повторного заражения), противовоспалительные препараты (для подавления воспалительных процессов, которые сопутствуют развитию герпетической инфекция), жаропонижающие средства (при необходимости снизить температуру), антигистаминные препараты (чтобы уменьшить зуд и предотвратить расчесывание ребенком высыпаний и язвочек), иммуномодуляторы — для активации защитных сил организма и укрепления иммунной системы. Чтобы лечение герпесвирусной инфекции было эффективным, своевременно обращайтесь за медицинской помощью и следуйте рекомендациям врача.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач общей практики
Правила применения при лактации
Герпес при лактации – это распространённая проблема, которая требует немедленного решения во избежание осложнений. Ацикловир – слабый, но эффективный препарат, который останавливает размножение инфекции и ускоряет выздоровление.
В результате однократного приёма Ацикловира в организм кормящей мамы попадает 0.2 г препарата. При пятикратном приёме за сутки в организме мамы остаётся 0.3 мг/кг. А это низкая концентрация, так что в детский организм проникает минимальное количество лекарственного средства. Выводятся компоненты препарата из организма лактирующей женщины в течение трёх часов. Поэтому рекомендуется применять препарат сразу после кормления и выдержать паузу в 3 часа перед следующим кормлением.
Когда кормящая мама проводит лечение герпесной инфекции, она должна соблюдать гигиену, ведь существует риск заражения ребёнка. Если новорождённый заразился, то врач назначит курс лечения с использованием Ацикловира. Дозировка зависит от веса ребёнка, обычно это 0.03 г на 1 кг массы грудничка за 24 часа.
Лактирующие мамы, которые проводят лечение герпеса с помощью Ацикловира, должны придерживаться следующих правил:
- Обрабатывайте мазью больной участок не чаще 5 раз за 24 часа.
- Если на теле появились пузырьки, то обработайте их Фукорцином или настойкой прополиса.
- Таблетки можно принимать только при осложнениях, на период лечения нужно временно прекратить грудное вскармливание.
- Поддерживайте иммунитет: полноценно питайтесь, внесите в рацион продукты богатые на белок, отдыхайте, совершайте пешие прогулки на свежем воздухе и т. д.
- Запрещено использовать Ацикловир в форме мази, если герпес проявился на груди. В таком случае врач подберёт более безопасный медикамент, чтобы не навредить малышу.
- Заражённый участок закройте повязкой, чтобы исключить его контакт с ребёнком.
- При заражении обеих молочных желез временно остановите ГВ. Если заражена одна грудь, то сцеживайте молоко из неё, а второй (здоровой) можно кормить новорождённого. Так вы сохраните лактацию.
Не игнорируйте недуг, ведь он грозит серьёзными осложнениями. Выполняйте правила, следуйте рекомендациям врача, и тогда недуг отступит.
https://youtube.com/watch?v=dW_WhrE5Smc
Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте
Аналогичные средства
Если по каким-то причинами использование Ацикловира не возможно, то существует несколько аналогов препарата:
- Зовиракс — также разрешенное при гв средство, более современное и действенное, чем Ацикловир. Подходит для лечения как герпеса, так и ветряной оспы у детей и взрослых;
- Валтрекс — назначается врачом, чаще для лечения лишая и генитального герпеса;
- Герпферон — обладает противовирусным и противовоспалительным действием, выписывается только при наличии определенных показаний;
- Лизоцим — можно использовать при лактации, рекомендован также, как антибактериальное средство и др.
Чаще остальных врачи назначают в период грудного кормления именно Ацикловир, как достаточно известный и проверенный препарат. В любом случае, какой бы препарат не был выбран, вначале необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.
Лечить герпес обязательно нужно, не просто избавиться от неприятных ощущений и внешних проявлений, а именно лечить. Ведь при отсутствии должного лечения высыпания вновь и вновь будут беспокоить кормящую маму, а при запущенном виде это заболевание может привести к весьма негативным последствиям. Чтобы не допустить возникновение герпеса, не стоит забывать о профилактических мерах. Это прежде всего диета, где присутствуют продукты с высоким содержанием белка, здоровый сон, прогулки на природе, умеренная физическая активность, которые помогут укрепить иммунную систему.
Можно ли применять Ацикловир при кормлении грудью
Будущим мамам и женщинам в период лактации разрешается использование Ацикловира, но не во всех формах.
Так, допустимо наружное применение мази (крема) Ацикловира по рекомендации врача. Но если герпетические высыпания появились на сосках, на время лечения требуется прекратить грудное вскармливание .
Мазь, нанесенная на кожу или слизистую оболочку, не несет в себе большой опасности, т. к. всасывание препарата в кровь происходит в минимальной дозе .
Запрещено в период лактации
Под строгим запретом для кормящих мам находится Ацикловир в таблетках и инъекциях – это связано с системным действием препарата. При введении противовирусного средства внутрь или внутривенно его концентрация в крови женщины будет высокой, и через материнское молоко большое количество препарата попадет в организм малыша.
Действие препарата на ребенка до конца не изучено, поэтому врачи оберегают детей от возможных последствий и разрешают использовать в их лечении только местнодействующие формы Ацикловира.
Мнение эксперта
Соколова Л. С.
Врач-педиатр высшей категории
Если кормящая мать заболела тяжелой формой какой-либо вирусной инфекции и ей все же назначили Ацикловир системного действия (таблетки, инъекции), необходимо временно прекратить вскармливание ребёнка грудным молоком.
Противопоказания
В инструкции к применению препарата Ацикловир в форме таблеток и инъекций в графе противопоказаний и на сайте NHS указаны :
- гиперчувствительность или аллергия к компонентам лекарства;
- проблемы с почками;
- возраст более 65 лет;
- детский возраст до 3 лет;
- периоды беременности или зачатия, лактации.
Не относятся эти противопоказания к местнодействующим формам препарата (крем или мазь).
Мнения мам о применении препарата
Отзывы мам о приеме Ацикловира при грудном вскармливании:
Я – патологический носитель вируса герпеса. Минимум один раз в шесть месяцев у меня обсыпает губы и кожу под носом. Так и случилось со мной в период лактации, когда я кормила трехмесячного сынишку. Раньше до родов пользовалась мазью Ацикловира, которая всегда мне отлично помогала. А здесь растерялась: ребёнку-то не вредно будет? Обратилась к врачу. Доктор разрешил пользоваться Ацикловиром по инструкции, причем и мазью, и таблетками для активизации иммунитета. Все очень быстро прошло.
Плюсы: хороший препарат, быстро помогает.
Минусы: Ацикловир в таблетках при лактации все-таки настораживает.
Анастасия, 22 года
Так вышло, что я впервые заболела герпесом, когда кормила грудью своего пятимесячного малыша. Сначала появилось маленькое розовое пятнышко в уголке губ, которое сильно чесалось. Через пару дней это уже была большая болячка желтоватого цвета, которая по-прежнему чесалась и болела. Было трудно открывать рот. Мама сказала, что это герпес и посоветовала купить Ацикловир. Я решила сначала проконсультироваться с врачом, может это средство нельзя использовать при лактации? Или есть другие лекарства на этот случай? Доктор назначил мне терапию именно Ацикловиром, сказав, что лучшего средства в борьбе с герпесом просто нет. Для малыша оно не представляет никакой опасности, поскольку практически не попадает в грудное молоко. Единственное то, что нельзя целовать ребенка, пока болезнь не пройдет и чаще мыть руки с мылом. Мазью пользовалась 5 дней согласно инструкции. Все бесследно зажило.
Плюсы: эффективный, безопасный и недорогой препарат.
Минусы: никаких.
Эльвира, 35 лет
Заболела герпетическим кератитом. Было очень неприятно, а тут ещё мой полугодовалый карапуз на руках, которого кормлю грудью. Очень боялась его заразить, так как знала, что герпес – инфекция, которую можно подавить, но нельзя полностью вылечить. Пошла в больницу. Мне прописали крем Ацикловир и назначили курс аналогичных таблеток для стимуляции иммунитета. Пролечилась, все прошло. Ребенок не заразился, пока никаких настораживающих проявлений не вижу.
Плюсы: помогает качественно, быстро. Доступная цена.
Минусы: при нанесении чувствуется небольшое жжение в уголках глаз.
Анна, 36 лет
Ацикловир – действительно качественный медицинский препарат, широко использующийся в терапии герпеса и других вирусных инфекций. Он безопасен при приеме в период лактации при условии соблюдения всех рекомендаций врача и правил личной гигиены.
Осложнения
Без лечения тригеминальная невралгия постепенно прогрессирует. Со временем в одном из отделов мозга формируется патологический болевой очаг. В результате боль захватывает все лицо, провоцируется любым незначительным раздражителем и даже воспоминанием о приступе, а впоследствии приобретает постоянный характер. Вегетативно-трофические расстройства прогрессируют:
- формируется необратимая атрофия лицевой мускулатуры;
- зубы расшатываются и начинают выпадать на фоне запущенного пародонтоза;
- облысение увеличивается.
Ввиду постоянных болей у пациента нарушается сон и развивается выраженная депрессия. В тяжелых случаях больные могут покончить жизнь самоубийством.
Как лечить генитальный герпес
Чего только не делают мужчины и женщины, когда появляются высыпания в интимных зонах, чем только не мажут, какие свечи и куда только не вставляют. На самом деле нет ничего эффективнее настоящей противовирусной терапии, которая доказано работает. Это основа лечения герпеса. Главное понимать — что и у кого мы собираемся лечить.
Для противовирусного лечения используют широко известные препараты: ацикловир, валацикловир или фамцикловир. Далее в статье речь пойдет только о формах препаратов для приема внутрь. Существует также мазь ацикловира, она даже пользуется большой популярностью, но на деле биодоступность, способность активного компонента проникать в место борьбы с вирусом, местной терапии (мази) низкая. Эффективной такая терапия не будет и может привести к формированию устойчивости вируса к ацикловиру.
В некоторых случаях лечение проводят внутривенно, но часто это тяжелые случаи, которые требуют госпитализации, поэтому обсуждаем только таблетки.
Разные клинические ситуации требуют от нас совершенно разного подхода к тому, как лечить герпес на половых органах (половых губах, члене). Большое значение имеет — первичный ли это эпизод или повторный, а если повторный, то — как часто происходят рецидивы?
Первичный эпизод может быть достаточно интенсивным и длительным, с большим объемом поражения и тяжелыми язвенными дефектами, поэтому лечение необходимо для сокращения длительности процесса и ускорения заживления.
Почти все люди, у которых был зафиксирован симптоматический первичный эпизод генитального герпеса, в дальнейшем испытывают рецидивы. Конечно, последующие рецидивы могут быть менее интенсивными и не такими длительными.
Каждый эпизод обострения генитального герпеса должен быть пролечен стандартными курсами противовирусной терапии, что в дальнейшем может снизить количество эпизодов и интенсивность проявлений, а может и ремиссия наступить на какое-то время.
Прием препаратов необходимо начинать как можно раньше, желательно — в первые 24 часа от появления высыпаний или даже в продромальную фазу — когда появляются дискомфот: например, жжение/зуд, где должны появиться высыпания, но их пока нет. Некоторые люди знают свои триггеры обострения генитального герпеса и начинают принимать препараты заранее (например, перед менструацией, сменой климата, стрессовыми ситуациями), но официальных рекомендаций по упреждающей терапии нет.
Согласно рекомендациям ВОЗ и Европейским, а также рекомендациям CDC, если за год у пациента более шести рецидивов герпетической инфекции, это уже показание к так называемой супрессивной/подавляющей терапии: приему препарата в одной дозе ежедневно на протяжении длительного периода (обычно не менее года и далее каждый год пересмотр необходимости дальнейшего приема). Супрессивная терапия снижает частоту рецидивов на 70–80%! И это безопасно — существуют исследования, которые подтверждали безопасность длительного приема препаратов (на протяжении нескольких лет подряд).
Но, опять же, если рецидивов больше шести, но меньше десяти — это одни дозировки, а если рецидивов более десяти — совсем другие.
