Что делать при температуре без симптомов у ребенка
Чаще поите больного. При высокой температуре вместе с потом организм теряет большое количество жидкости. Ее дефицит нужно восполнять. Вот почему при температуре без симптомов ребенку необходимо обильное питье. Малышу можно давать обычную воду, компот, ягодный морс. Желательно, чтобы напитки были теплыми, но не горячими. Если температура очень высокая, поить детей необходимо маленькими порциями (с ложки) каждые 10 минут.
Обеспечьте оптимальные условия для больного. Если у ребенка без симптомов поднялась температура, оденьте его в легкую домашнюю одежду, чтобы избежать перегрева. Каждый час проветривайте комнату, где находится малыш. Обеспечьте ему постельный режим и полный покой, особенно если он чувствует себя плохо. Не накрывайте ребенка теплым одеялом – это может привести к перегреву.
Сбивайте высокую температуру. Если показатели термометра держатся на отметке 38–39 °С, целесообразно применение подходящих по возрасту жаропонижающих препаратов. Например, для детей с 12 лет можно использовать МАКСИКОЛД РИНО. При наличии в истории болезни фебрильных судорог или некоторых патологий нервной системы нужно сбивать даже невысокую температуру. При температуре 37 °С без симптомов у ребенка, давать ему жаропонижающее ненужно.
Вызовите врача. При высокой температуре без симптомов у ребенка необходимо проконсультироваться с педиатром. При осмотре специалист может заметить начальные признаки заболевания, которые бывает трудно определить без соответствующих знаний и подготовки.
Какими препаратами можно снижать температуру, и как их принимать
На сегодняшний день существует лишь два препарата, разрешенных к применению у детей для снижения температуры: ибупрофен и парацетамол.
Парацетамол человечество использует уже около 120 лет. У этого препарата минимальный набор побочных эффектов, он прекрасно всасывается из кишечника. Обладает слабым противовоспалительным действием. Даже нечаянное превышение дозы в 3-4 раза редко приводит к опасным последствиям. Выпускается он под множеством названий в виде сиропов, таблеток и свечей (Калпол, Тайленол, Цефекон, Эффералган). Разница препаратов лишь в названии и цене.
Ибупрофен был синтезирован в 1962 году и стал активно применяться для облегчения боли и лихорадки. Обладает более сильным противовоспалительным действием, оказывает больше раздражающего действия на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Также он может снижать уровень тромбоцитов в крови и вызывать бронхоспазм. Выпускается ибупрофен, как и парацетамол, в виде свечей, сиропов и таблеток (Нурофен, Ибуфен)
Для снижения температуры у детей любого возраста нельзя принимать препараты анальгина, аспирина, нимесулида. Данное действие может привести к развитию опасных осложнений со стороны кроветворной системы, печени, почек.
Нежелательно применять комбинированные препараты ибупрофена и парацетамола, ведь один из них замедляет кровоток в почках, а другой оказывает токсическое действие. Такая комбинация может оказаться опасной. Ибупрофен нельзя принимать при ветрянке. Он способствует более глубокому проникновению вируса под кожу и развитию гнойных осложнений.
Рекомендуется начинать снижение температуры с препаратов парацетамола. Он будет более эффективен при вирусных инфекциях. При бактериальных инфекциях, либо при осложненном течении ОРВИ лучше снижать температуру будет ибупрофен, так как он обладает более сильным противовоспалительным эффектом. Такое различие в действии препаратов может быть хорошей подсказкой для родителей в оценке серьезности болезни.
Если после приема парацетамола температура снизилась быстро и самочувствие ребенка значительно улучшилось, значит, с высокой степенью вероятности можно думать, что он переносит банальную вирусную инфекцию. В случае, если эффект от его приема отсутствует, нужно как можно скорее обратиться к врачу.
Действие обоих препаратов зависит от правильно подобранной дозы. Чаще всего отсутствие эффекта связано с приемом недостаточного количества парацетамола или ибупрофена. В инструкциях к ним дозировка подобрана в зависимости от возраста ребенка. Правильнее будет рассчитать нужное количество препарата на килограмм веса малыша. Ведь годовалый ребенок может весить и 14 килограммов, тогда стандартной дозы будет недостаточно.
Разовая доза парацетамола составляет 15 мг на килограмм веса ребенка. Если применяется сироп Панадол, можно вес ребенка умножить на 0,625. Так получим количество миллилитров сиропа для разовой дозы. Разовая дозировка ибупрофена 10 мг на килограмм. Разовая доза популярного сиропа Нурофен в миллилитрах = половине веса малыша. Препараты можно давать через каждые 4 часа, но не более трех раз в день.
После приема жаропонижающих снижение температуры наступает примерно через час. Если этого не произошло, поводов для паники нет.
Во-первых, нужно оценить состояние малыша. Если оно улучшилось, цифры на градуснике не важны.
Во-вторых, даже если не снизилась температура, скорее всего, ушел спазм сосудов и можно применить обтирание теплой водой.
В третьих, если нужда в жаропонижающих все же остается, можно дать другой препарат через 1,5-2 часа после приема первого, например, ибупрофен после парацетамола.
Не нужно стараться сбить температуру до 36,6 градусов. Для улучшения самочувствия достаточно снижения на 0,5-1 градус.
Чем опасна температура, сохраняющаяся несколько дней?
Нарушение работы сосудистой, нервной и кровеносной системы – вот, чем опасна высокая температура у ребенка. Для каждого малыша существует свой порог, при котором можно говорить об опасности гипертермии.
При увеличении показателей градусника организм усиливает обмен веществ. Помимо жизненно важных систем организма, страдают также органы, обеспечивающие жизнедеятельность: сердце, почки, мозг. Особенно опасны высокие показатели термометра для детей, склонных к судорогам.
Какая температура опасна для ребенка, каждый родитель узнает методом проб и ошибок. Показатель 39 °C считается пограничным и при повышении требует использования жаропонижающих препаратов. Многие дети в младшем возрасте хорошо переносят более высокие значения, однако это не делает гипертермию безопасной. Малыши с заболеваниями ЦНС могут почувствовать себя плохо при показателе градусника 37,4-37,6 °C, поэтому их родители всегда должны быть начеку.
Как и когда снижать температуру у детей
При терапии ОРЗ и гриппа важно, понимать, что наличие того или иного симптома само по себе не является обязательным критерием для назначения лекарств. Врачу, наблюдающему ребенка, еще до назначения лекарственных средств предстоит оценить риски и понять, насколько то или иное проявление болезни затрудняет жизнедеятельность пациента
По некоторым данным до 95% детей с ОРВИ получают жаропонижающие, из которых подавляющее большинство (92%) имеют не высокую температуру в пределах 37-38°С. Лихорадка является частью воспалительной реакции организма на инфекцию, носит во многом защитный характер, поэтому тактику бездумного и скорейшего приведения температуры в норму вряд ли можно оценивать как рациональную. Возвращаясь к интересующей нас теме, стоит отметить, что столь популярные при ОРВИ жаропонижающие средства не влияют на причину болезни, а напротив могут маскировать заболевание и даже привести к его удлинению.
Иногда даже у здорового ребенка может подниматься температура, что связано с гиперактивностью, незрелостью системы терморегуляции, перегревом и другими не связанными с болезнью факторами. Проверкой состояния будет повторное измерение температуры через 20 минут после того, как вы переодели и успокоили малыша.
У детей старше 2-3 месяцев показанием для снижения является температура выше 39°. Обычно, чтобы наступило улучшение самочувствия, бывает достаточно понизить ее на 1–1,5°. Показания для принятия жаропонижающих мер:
- > 39,0°–39,5° у детей (ранее здоровых) старше 3 мес и/или при ломоте в мышцах и головной боли.
- > 38°–38,5° пациентам с судорогами в анамнезе, тяжелыми заболеваниями сердца и легких, а также в раннем периоде от 0 до 3 мес жизни
По назначению врача для снижения температуры у детей может применяться парацетамол и ибупрофен при воспалительных процессах и боли. При ОРЗ у детей не применяются ацетилсалициловая кислота (аспирин), анальгин, амидопирин, антипирин, фенацетин, нимесулид.
Что делать, если препараты не помогли
Иногда родители сталкиваются с ситуацией, когда прием одного жаропонижающего не дает эффекта. Если через 2 часа после приема лекарства в нужной дозе температура не снизилась, следует дать другой жаропонижающий препарат.
Комбинируйте средства
«Можно комбинировать средства. Например дать ребенку жаропонижающее, спазмолитик и что-то из противоаллергических препаратов. Спазмолитик расширит периферические сосуды, антигистаминное средство снимет отек, жаропонижающее снизит температуру. Это тройка препаратов, которые входят в укол, который делает врач скорой помощи. Если у ребенка высокая температура, ибупрофен и парацетамол желательно чередовать, чтобы не превысить суточную дозировку. Сначала дайте ибупрофен, через 4-6 часов парацетамол, потом снова через это промежуток ибупрофен и так далее.»
Ковальчук Мария Сергеевна
эксперт
УЗ “ГССМП г. Минск”
Через 30 минут после приема парацетамола или ибупрофена можно делать обтирания водой комнатной температуры. При этом кожа должна самостоятельно высохнуть. Снижения температуры на 1–1,5 градуса достаточно для прекращения процедуры.
Если никакого эффекта не наступило, следует вызвать скорую помощь (рис. 4).
Когда нужно вызвать врача или скорую помощь
Поводом для осмотра врачом в ближайшее время должны быть:
- Возраст ребенка до 6 месяцев.
- Риски обезвоживания: понос, рвота, невозможность обеспечить адекватный питьевой режим.
- Появление сыпи на коже, что может говорить об определенном заболевании или аллергической реакции на лекарственную терапию.
- Высокая температура без симптомов в течение трех дней.
- Ухудшение самочувствия ребенка и возобновление лихорадки после временного улучшения. При таком состоянии вероятны риски осложнений вирусных инфекций.
Вызвать скорую помощь необходимо, если наблюдаются:
- повышение температуры у детей до трех месяцев, так как риск тяжелых инфекций в этом возрасте большой;
- судороги;
- нетипичный сон или нетипичный длительный плач, возбуждение;
- неукротимая рвота, профузный понос более 1-2 часов, признаки обезвоживания: сухие подгузники, сухой язык, запавшие глаза;
- прерывистое, затрудненное или слишком редкое дыхание;
- сыпь на коже, которая не бледнеет при надавливании, похожа на кровоизлияния;
- боль в животе и сильная головная боль;
- выбухание родничка;
- невозможность прижать подбородок к груди (симптом менингита).
Если высокая температура не сбивается или растет, несмотря на все принятые меры (обильное питье, прием двух жаропонижающих, обтирание водой), вызов скорой помощи также необходим.
Субфебрильная температура
В детском возрасте температура тела бывает не только фебрильная (более 38о), но и субфебрильная – показатели колеблются в пределах 37-38 градусов. Причина такого состояния тоже кроется в разных патологиях инфекционной и неинфекционной природы. Субфебрильное состояние считают продолжительным, если оно сохраняется дольше 21 дня.
В настоящее время отсутствует чёткое и единое мнение о природе происхождения субфебрилитета. Чаще всего продолжительное субфебрильное состояние отмечается на фоне:
Кроме того, продолжительное субфебрильное состояние бывает не инфекционного или воспалительногопроисхождения. Самостоятельный длительный субфебрилитет характеризуется:
- повышением температурных показателей до 37-38 градусов на протяжении 21 суток и дольше;
- отсутствуем нарушений в объективных, лабораторных и инструментальных исследованиях;
- сохранением нормальной пульсации на фоне повышенной температуры;
- негативным парацетамоловым тестом.
Когда температура растет
Если у ребенка температура 38-38.5 и ничего не помогает снизить, а показатели градусника продолжают увеличиваться, то следует обратить внимание на следующие симптомы:
- холодные ли у ребенка конечности;
- есть ли озноб;
- отмечается ли бледность кожных покровов.
Если все пункты присутствуют в вашем случае, то, вероятно, речь идет о белой лихорадке. Это состояние, когда спазм сосудов не дает жаропонижающему средству действовать в полную силу.
Обязательно вызовите неотложку, а до ее приезда уложите ребенка в постель и разотрите стопы с ладонями.
Заключение
В первую очередь нужно показать ребенка врачу-педиатру. Только доктор может достоверно установить причину температуры.
Жаропонижающие средства являются всего лишь симптоматическими препаратами. Они устраняют признаки, но не действуют на причину патологию. Поэтому лечить малыша только антипиретиками – недостаточно.
Запомните важное правило: детям до 16 лет нельзя давать Аспирин при температуре или лекарства на его основе. В сочетании с некоторыми заболеваниями эти препараты могут вызвать тяжелое состояние: синдром Рея
Как сбить температуру у ребенка
Лучший выбор среди жаропонижающих средств у детей — парацетамол или ибупрофен. Формы суспензии или сиропа этих препаратов более приемлемы для малышей. Возможно также применение средств в ректальных свечах, особенно если у ребенка есть рвота.
Родителям следует внимательно прочитать инструкции к препаратам и следить за дозировкой лекарств. Так, разовая доза парацетамола составляет 10–15 мг на 1 кг веса ребенка. Максимально допустимая кратность — 4 раза в сутки. Ибупрофен можно давать не более трех раз в сутки. Разовая доза — 5–10 мг на 1 кг массы тела.
Антипиретики не нужно давать регулярно на протяжении всего периода лихорадки, тем более на фоне антибиотиков. Не рекомендуют использовать 2 препарата одновременно и снижать температуру до нормальных цифр. При возникновении «белой лихорадки», когда кожные покровы бледные, руки и ноги ребенка холодные на ощупь, можно растереть ладони и подошвы.
Что делать при высокой температуре у ребенка?
«Сбивать температуру у детей можно, если она выше 38,5°С. Это при условии, что в анамнезе нет судорог. Если при повышении температуры у ребенка появляются судороги, начинайте давать жаропонижающее уже с 37,1°С. Детям рекомендуется парацетамол или ибупрофен в виде сиропа. Дозировка рассчитывается согласно инструкции на килограммы. Если температура таким образом не сбивается, можно добавить спазмолитик, таблетки 20 мг. Также это помогает при белом типе лихорадки, когда температура у ребенка 39 °С, а руки и ноги холодные. В этом случае его нужно согреть. Дайте ему спазмолитик, он расширит периферические сосуды. Дозировка: детям до года 1/4 часть таблетки, от 1 года до 3 лет – 1/3 часть, от 3 до 6 лет – половина таблетки, после 6 лет – целая. Наденьте на ноги носочки, на руки тоже что-то теплое. Когда малыш согреется, дайте ему жаропонижающее, тогда оно подействует».
Ковальчук Мария Сергеевна
эксперт
УЗ “ГССМП г. Минск”
Когда обратиться к врачу?
В любом случае повышения температуры у ребенка лучше посоветоваться с врачом. Не откладывайте запись к педиатру в следующих ситуациях:
- у ребенка рвота, диарея, он отказывается пить;
- лечение жаропонижающими средствами не снижает температуру и не улучшает состояние;
- температура выше 39-40° C;
- если симптомы ухудшаются или необходимо принимать препарат более 3 дней;
- состояние ребенка не улучшается в течение 2 дней после обращения за лечением.
Диарея при температуре
Немедленно обратитесь в клинику, если у вашего ребенка судороги или кожная сыпь. Также не откладывайте визит к врачу, если поднялась температура у ребенка в возрасте до трех месяцев, а если ребенку от трех до шести месяцев, температура достигает 39° C. Также температура опасна, если у ребенка сопутствующее заболевание сердца или легких.
Причины повышения температуры
Повышение температуры тела в ответ на какое-либо патологическое воздействие – это неспецифическая реакция организма, которая нужна, чтобы запустить и усилить механизмы защиты. В обычных условиях наше тело сохраняет относительное постоянство температуры (температурный гомеостаз). От перегрева организм предохраняется, увеличивая процессы теплоотдачи: интенсивное потоотделение, расширение подкожных капилляров. Перестройка процессов терморегуляции с переустановкой на более высокий уровень температуры принципиально отличается от нормальной реакции организма на перегревание и носит название «лихорадка».
Центр терморегуляции находится в гипоталамусе, и иногда гипертермия может развиваться при его непосредственном повреждении (черепно-мозговые травмы, опухоли головного мозга), но это достаточно редкие ситуации. В подавляющем большинстве случаев к переустановке центра терморегуляции на более высокую точку приводит вторжение в организм бактерий, вирусов или других вредных веществ. Внешние и внутренние «раздражители» центра терморегуляции называются «пирогенами». Внешними (экзогенными) пирогенами являются определенные вещества, поступающие в организм из окружающей среды. Чаще всего они инфекционной природы: токсины и продукты метаболизма микроорганизмов. Внутренние (эндогенные) пирогены образуются в организме при воспалительных процессах, аллергических реакциях, распаде опухолевых тканей. Таким образом, спектр болезней, сопровождающихся повышением температуры тела, достаточно широк .
Среди всего многообразия патологий принципиально выделить две основные группы: инфекционные и неинфекционные. Дифференцировать «инфекционную» и «неинфекционную» лихорадку позволяет сочетание клинической картины заболевания с лабораторными показателями.
Повышение температуры, обусловленное инфекционным процессом, возникает при острых и хронических заболеваниях, вызываемых бактериями, вирусами и грибками.
Неинфекционные причины:
- после гемотрансфузий (переливания крови);
- после введения вакцин, сывороток;
- при наличии в организме очагов асептического (неинфекционного) воспаления (например, при панкреатите, подагре, тромбофлебите и других заболеваниях);
- при аллергических и аутоиммунных заболеваниях;
- при развитии злокачественных опухолей (в том числе кроветворной системы – лейкозы) гипертермия тела входит в понятие так называемой паранеопластической реакции организма;
- при наличии обширных гематом (кровоизлияний) – повышение температуры в этом случае вызвано усиленным разрушением клеток крови (гемолизом эритроцитов);
- при наличии некротизированных (отмерших) тканей (например, при инфаркте миокарда);
- при повреждении центра терморегуляции в головном мозге (например, после черепно-мозговой травмы или при наличии опухоли головного мозга);
- при некоторых эндокринных заболеваниях (например, при гипертиреозе – патологии щитовидной железы, сопровождающейся ее гиперфункцией) .
Признаки и симптомы
Гипертермия является типичным симптомом, который сопровождает развитие многих заболеваний. Именно она служит ориентиром при постановке диагноза
Важно помнить, что зная, какие можно таблетки при температуре, невозможно избавиться от самой причины такого симптома. Нужно не только бороться с ним, но и выяснить причину, лечить основное заболевание
А сделать это может только врач. Самостоятельно нельзя длительное время принимать какие-либо препараты. К признакам высокой температуры можно отнести:
- слабость, усталость, общее недомогание;
- озноб различной интенсивности;
- пересушенная кожа и губы;
- приступы головной боли;
- ломота в суставах, мышечная боль;
- отсутствие или ухудшение аппетита;
- выраженная потливость, приливы жара;
- ускоренное сердцебиение.
Несколько случайных отзывов
28.11.2014Анонимно
Хотим искренне поблагодарить доктора Шагину Ирину Владимировну за ее помощь и уникальный подход к ребенку – первый поход к стоматологу для нас оказался нестрашным, безболезненным и даже интересным . Будем лечить зубки у Ирины Владимировны с огромным удовольствием.
04.03.2021Алина
Посетили клинику для прохождения узи брюшной полости ребенку. По телефону озвучили стоимость 900руб. После процедуры на кассе озвучили 1390!! Сказав, что узи 950р, и еще дополнительно сделали узи других органов (врач на свое усмотрение, не спросив и не уведомив, что стоимость изменится).
Так радовалась, что рядом с домом появилась клиника детская, но после первого же посещения разочарована. Просто развод, ставят перед фактом (платите мы же оказали услугу). Больше туда не пойдем, и советовать не будем никому. А для тех кто все же посещает, будьте внимательней при получении услуг.
Добрый день. Выйдя после болезни, рассмотрела ваше обращение. Получила объяснительную врача.
Если рассматривать медицинский аспект обследования, то врач поступила верно; заметив определенные отклонения, она провела диагностическое УЗИ обследование, сделала описание, отразив нынешние размеры органа, распечатку, акцентировав нужную информацию для визита к специалисту. Это важная информация и, конечно, нужно её знать вам, родителям. У врача большой опыт работы с новорожденными детишками и старше.
Подчеркиваю именно медицинский аспект качественно выполненной работы.
Теперь разговор о финансах
В клинике существует требование: сначала информируй родителей о необходимости, важности исследования, любого медицинского вмешательства и только потом приступай к выполнению. В ходе проверки вашего обращения врач признала нарушение данного порядка, была расстроена возникшей ситуацией. За все время работы в нашей системе клиник у врача это первый подобный случай.
Приношу вам свое искренние извинение за произошедшее. Деньги, которые вы внесли за проведенное исследование в размере 370 рублей, вы можете забрать в клинике, предъявив паспорт. Либо позвонить в клинику и оставить 370 рублей в виде аванса (депозита).
Желаю вашему ребенку расти здоровым, радостным и обращаться в наши клиники исключительно в целяхпрофилактики.
С ув. Генеральный директор системы клиник «Эдкар» Хромова Мария
21.09.2015Зимина Н.А.
Большое спасибо за прием доктору Панфиловой А.Г.! Доброжелательное отношение и профессионализм!
05.12.2016Елена
Огромная благодарность доктору Горчаковой Инне Андреевне за профессионализм, неподдельную доброту и внимание к маленьким пациентам! Мой ребенок с радостью идет на прием к стоматологу, и знает, что лечить зубки не больно, не страшно и очень-очень важно. Смотреть все
Оставить отзыв
Смотреть все
Оставить отзыв
Симптомы ветрянки у детей
Родителям необходимо знать, как выглядят проявления ветрянки у детей, чтобы не пропустить начало заболевания. Основным признаком патологии является сыпь на коже и слизистых.
Если сравнить, как проявляется ветрянка у детей и взрослых, можно отметить, что взрослые в большей степени склонны к тяжелому течению заболевания и развитию осложнений. Кроме сыпи взрослых пациентов беспокоят выраженные признаки интоксикации. У многих наблюдается волнообразное повышение температуры до 37–38 C°. Если болезнь протекает в тяжелой форме, то температура может достигать 39–40 С°. Также пациент предъявляет жалобы на головную боль, боли в мышцах, тошноту и рвоту. Повышенная температура при ветрянке у детей наблюдается реже, чем у взрослых. Высыпания могут появиться совершенно неожиданно, без признаков ухудшения самочувствия.
Сыпь возникает на любых участках тела. Ветрянка может проявиться у детей на слизистых рта, половых органов глаз, на волосистой части головы. Исключением являются только ладони и стопы. Сначала высыпания выглядят как красные пятнышки, которые быстро превращаются в папулы, а затем в пузырьки с прозрачной жидкостью. При прокалывании пузырек сдувается и подсыхает, образуя корочки. В течение 3–8 дней после появления сыпи на коже образуются новые элементы, которые по размеру меньше предыдущих, а старые подсыхают, покрываются корочкой.
Высыпания при ветряной оспе вызывают сильный зуд
Важно избегать расчесывания элементов, так как повышается риск занесения инфекции. Инфицирование приводит к нагноению и появлению волдырей или гнойничков, на месте которых после заживления остаются рубцы.
Как начинается ветрянка у детей и сколько проявится сыпных элементов, зависит от формы заболевания:
При типичном течении болезни сыпь локализуется на лице, шее, распространяясь по телу.
При стертой форме высыпания редкие, признаки интоксикации отсутствуют.
При тяжелой буллезной форме сыпь образует участки эрозий, кожа покрывается язвами.
При геморрагической форме заболевания наблюдаются мелкие кровоизлияния на месте пузырей. После выздоровления на поврежденных участках остаются шрамы, так называемые оспины.
Самая тяжелая форма ветрянки — гангренозная. На коже появляются многочисленные высыпания с нагноениями и кровоподтеками, которые после вскрытия образуют участки некроза.
У детей и взрослых с ослабленным иммунитетом ветрянка вызывает осложнения, которые характеризуются поражением ЦНС и проявляются в виде судорог, потери сознания. К осложнениям ветрянки также относят вирусную пневмонию и энцефалит, которые при отсутствии лечения создают угрозу для жизни. В отдельных случаях возбудитель ветряной оспы приводит к воспалению суставов, почек, печени, миокарда, поражению лимфатических узлов. Подобные осложнения обычно наблюдаются у взрослых с патологиями в работе иммунной системы. Дети гораздо легче переносят заболевание.
