Как побороть вазоспазм при грудном вскармливании

Синдром Рейно

Сужение сосудов также может быть вызван синдромом Рейно, который вызывает внезапные спазмы сосудов в конечностях, но может распространяться и на область молочной железы. Когда спазм сосудов сосков вызван этим феноменом, обычно наблюдается заметное изменение цвета в три фазы – от белого до синего и красного – по мере восстановления кровообращения. Изменение цвета также может быть двухфазным, от белого до синего.

Синдром Рейно встречается у 3-5 человек из ста и чаще наблюдается у женщин детородного возраста.

Спазм сосудов, вызванный болезнью Рейно, чаще возникает с обеих сторон, а не только в одной молочной железе, длится относительно долго (а не в течение нескольких секунд или нескольких минут). Он также может появляться во время беременности, а иногда вазоспазм соска не связан ни с грудным вскармливанием, ни с вынашиванием.

Спазмы сосудов также могут возникать в пальцах рук или ног. Холод, как правило, вызывает сужение стенок кровеносных путей. Травма соска и другие причины компрессии или спазма сосудов могут усугубить проблему.

Синдром Рейно может повториться при последующих беременностях и лактации.

Поскольку боль в груди, связанная с синдромом Рейно, сильная и пульсирующая, ее часто ошибочно принимают за кандидоз, молочницу соска. Это нередкая инфекция для матерей, и ее распространенность и симптомы приводят к ненужному лечению от молочницы тех, чьи проблемы вызваны синдромом Рейно.

Надо помнить, что эта патология не вызвана грудным вскармливанием. Она может быть у кого угодно. Но при лактации она влияет на кормление грудью.

Причиной синдрома могут быть как физиологическая реакция организма, так и некоторые лекарственные препараты и заболевания. К таким провокаторам относят:

Болезненность сосков при кормлении ребёнка является частым спутником становления лактации у первородящих и повторнородящих женщин. Для многих женщин данное состояние является большой неожиданностью, которая омрачает процесс грудного вскармливания новорожденного.

Вероятным сроком появления этого симптома является первая неделя послеродового периода, когда происходит адаптация молочных желез к тому давлению, которое оказывает новорожденный при кормлении.

Nota bene!

При обращении клиента за средством от боли в животе необходимо исключить ургентные ситуации, чтобы вовремя отправить страдальца к врачу. К ним относятся:

1. Сильная боль, мешающая спать и делать что бы то ни было, продолжается дольше 1–2 часов.
2. Сильная боль в животе сопровождается рвотой.
3. Сильная боль сопровождается повышенной температурой тела — 38,5°С и выше.
4. Сильная боль сопровождается потерей сознания.
5. Сильная боль в животе у беременной женщины.
6. Мышцы живота напряжены, и живот жесткий, как доска.
7. Диарея с примесью ярко-красной крови.
8. Стул темный, дегтеобразный.
9. Рвота кровью.
10. Боль в животе сопровождается одновременно рвотой, диареей и сильным обезвоживанием.

Инфекция

Инфицирование тканей околососковой зоны чаще всего вызывается микробами стафилококками и стрептококками. Микроорганизмы проникают внутрь железы несколькими способами:

• Через повреждения кожи и трещины сосков, возникающие в период грудного вскармливания.
• Через молочные поры и железы Монтгомери.
• С током крови. В этом случае микробы могут проникнуть в молочную железу из полости рта, носоглотки, дыхательных путей.
• Попавшие микроорганизмы вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся болью и нагноением. Наблюдаются повышение температуры, увеличение лимфоузлов, отек железы, гнойные или кровянистые выделения.

Несколько случайных отзывов

30.09.2016Марина Викторовна

Юлия Алексеевна Маркова – врач-оториноларинголог – настоящее чудо! Очень приятно общаться и тем более лечиться. Она умничка! Спасибо клинике, что нашли такого хорошего доктора. Успехов!

04.02.2016Анонимно

Огромное спасибо Рубанову С. Профессионал своего дела!

27.04.2021Ирина

Хотим поблагодарить Глыбовца Дениса Сергеевича за его мастерство и умение найти контакт с ребенком.
Раньше пытались пролечить зубы нашей дочке в других клиниках в Гусеве.. ничего не вышло ..да и с коренным зубом с которым мы обращалимь к другим врачам предлагали,что легче удалить.
Денис Сергеевич незаметно для доченьки сделал заморозку.. спас коренной зуб и удалил 2 разрушенных молочных зуба.
Могу сказать одно теперь только к нему!!!

20.10.2014Антипова Н.В.

Проходили лечение у Евгении Николаевны, очень довольны, замечательный врач. 

Смотреть все

Оставить отзыв

Повышенная температура — хорошо это или плохо? Когда нужно снижать температуру?

Лихорадка обычно — частый спутник инфекционных заболеваний у детей и важная причина обращения к врачу. Однако необходимо помнить, что жар не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом основного заболевания, другими словами, это реакция организма на возникновение инфекции. 

При повышенной температуре тела вирусы и бактерии гибнут от тепла, параллельно в организме вырабатываются антитела и интерферон, которые помогают организму бороться с инфекцией. Однако высокая температура тела доставляет много беспокойства родителям и неприятных ощущений маленькому пациенту: она нарушает нормальное функционирование сердца, сосудов, нервной системы, органов пищеварения и дыхания. 

Пока ребенок с лихорадкой чувствует себя достаточно хорошо, ее не следует снижать, ведь именно так организм борется с инфекцией. К сожалению, организм каждого ребенка индивидуально реагирует на повышение температуры. Один больной ребенок плохо себя чувствует и его очень лихорадит, другой охотно играет, общается, не теряет аппетита, третий становится апатичным и раздражительным, отказывается от еды. 

Особое внимание следует обратить на наличие лихорадки у ребенка:

• с хроническими заболеваниями сердца — пороки сердца, аритмии и т. д.;
• легких — астма, хронический бронхит и др.;
• центральной нервной системы — эпилепсия, энцефалопатия и др.

Предотвращение повышения температуры тела выше 38,9 ° C также рекомендуется для детей, у которых были фебрильные судороги, хотя прямой зависимости между степенью изменения температуры и риском судорог нет. 

Фебрильные судороги при повышенной температуре

Диагностика запоров после родов

У взрослых, в том числе и у женщин, кормящих грудью, запор диагностируют, если5:

• стул наблюдается менее 3 раз в неделю;
• кал становится плотным;
• приходится сильно тужиться или частично удалять каловые массы пальцем;
• во время потуг возникает ощущение «блокировки» кала в прямой кишке;
• после дефекации появляется чувство неполного опорожнения кишечника.

Когда подобные симптомы сохраняются более 3 месяцев, запор считается хроническим или стойким5.

Длительное накопление кала в толстой кишке может привести к различным расстройствам, поэтому запоры нельзя оставлять без внимания1 — следует разобраться в их причине и облегчить неприятные симптомы.

Профилактика

Для того, чтобы минимизировать риск возникновения вазоспазма во время лактации, кормящая женщина должна ежедневно помнить и выполнять следующие правила профилактики:

• перед прикладыванием ребенка к груди в течение 10 мин. выполнять массаж молочной железы и непосредственно самого соска (данные действия позволят улучшить местное кровообращение, максимально расширить стенки капилляров, а также обеспечить согревающий эффект);
• сразу же после завершения кормления младенца приложить к соску теплую пленку или отрез другой чистой и сухой ткани, которые предварительно были согреты источником сухого тепла (это поможет уберечь молочную железу от воздействия резкого перепада температур до и после лактации);
• всегда одеваться в соответствии с погодными условиями и не допускать переохлаждения организма;
• не реже 1 раза в 6 мес. в профилактических целях посещать врача-гинеколога или маммолога для осмотра груди и своевременного предупреждения патологических процессов;
• полноценно питаться, насыщая свой рацион продуктами с высоким содержанием магния, кальция, калия, так как эти минералы укрепляют стенки кровеносных сосудов, предотвращают их спазм и ломкость;
• следить за тем, чтобы поверхность соска груди не была пересушена, полностью отсутствовали признаки трещин и других механических повреждений;
• при возникновении симптомов сухости эпителиальных тканей соска использовать увлажняющие кремы и натуральные эфирные масла, которые предотвратят дальнейшее обезвоживание кожи и появление эрозий;
• осуществлять кормление ребенка только в теплом помещении. Где отсутствуют сквозняки.

Выполнение вышеперечисленных правил профилактики позволит не допустить возникновение вазоспазма при грудном вскармливании и после завершения лактации ребенка.

В случае наследственной предрасположенности к спазму кровеносных сосудов во время кормления младенца соблюдение указанных рекомендаций может быть недостаточным. В такой ситуации следует применять медикаментозные средства местной терапии, разрешенные к использованию кормящим матерям.

Причины патологии

К самым частым патологиям, которые сопровождаются вазоспазмом, относятся:

• атеросклероз,
• аневризма,
• очаг кровоизлияния в мозге,
• тромбоз и эмболия,
• ревматизм,
• васкулит,
• артериальная гипертензия,
• метаболический синдром,
• отек или водянка мозга,
• черепно-мозговые травмы,
• остеохондроз,
• тиреотоксикоз,
• сахарный диабет,
• почечные болезни,
• менингит,
• энцефалит.

К факторам риска церебрального ангиоспазма относятся:

• курение,
• отравления токсическими веществами,
• наркомания,
• употребление больших количеств энергетиков, кофеина и алкоголя.

Вазоспазму подвержены люди, испытывающие длительные или чрезмерно интенсивные стрессы, переутомление, обезвоживание. Он возникает при бессоннице, перепадах атмосферного давления, изменениях магнитного поля. У детей спазм мозговых сосудов развивается после родовой травмы, ударов головы, а также при пороках развития головного и спинного мозга.

Четкие причины, вызывающие патологическое сокращение стенки артерий, до настоящего времени неизвестны.

Факторы риска возникновения заболевания	Заболевания, которые могут вызвать патологический процесс
Молодой возраст (30–50 лет)	Артериальная гипертензия
Личностные акцентуации (истероидный, эмоционально-лабильный, циклоидный типы)	Поражение сосудов атеросклерозом
Тяжелые психоэмоциональные нагрузки	Воспаление сосудистой стенки (васкулит)
Несовершенство нервной регуляции (так называемая вегето-сосудистая дистония)	Тромбоз
Чрезмерное употребление вазоактивных веществ (никотин, кофе, энергетические напитки, алкоголь)	Системные болезни (склеродермия, волчанка, ревматоидный артрит)
Использование наркотических препаратов	Ганглионеврит (воспалительное поражение симпатических нервных узлов)
Брюшной тип ожирения	Нарушение функции гипоталамуса
Недостаток сна	Травматизация симпатических нервных образований
Вибрация
Переохлаждение

Профилактика

Чтобы не допустить вазоспастических явлений у кормящей матери, желательно после родов соблюдать несложные рекомендации:

1. Практиковать правильное прикладывание младенца к груди – ребенок должен ровно захватывать весь околососковый кружок. Сжимать сильно железу нельзя, чтобы не вызвать сдавливания сосудов и молочных протоков.
2. При появлении болезненных трещин немедленно начать применять мази для кормящих и перейти на временное использование специальных накладок.
3. Правильно обрабатывать грудь, используя рекомендованные крема для кормящих.
4. Активно лечить кандидоз и любые инфекционно-воспалительные патологии молочных желез.
5. Не допускать переохлаждения грудных желез.
6. Не применять косметические средства, мыло, антиперспиранты с алюминием.
7. Не принимать контрастный душ.
8. Нормализовать рацион, ограничив напитки с кофеином, шоколад, отказаться от курения.

Если женщина хочет выкормить малыша материнским молоком, нужно своевременно принять меры при явлениях вазоспазма, обратившись к маммологу (и, возможно, –  к дерматологу) за лечением. Спастическая боль в соске может возникать одновременно с развитием заболеваний грудной железы, поэтому во многих случаях терапия должна быть комплексной, нацеленной на устранение причинных патологических состояний.

АвторГрановская Наталья Врач первой квалификационной категории. Кандидат медицинских наук. Медицинский опыт 10 лет.

Медикаментозная терапия

При неэффективности указанных методов лечения вазоспазма необходимо прибегнуть к медикаментозным способам коррекции кровообращения.

Препаратом выбора при стойком вазоспазме области сосков является Нифедипин, используемый для расширения периферических сосудов и снижения артериального давления.

Для проведения успешного лечения важна дозировка и кратность приёма препарата. Подобную информацию необходимо обсуждать с лечащим врачом, так как Нифедипин реализуется только при наличии рецепта.

На фоне приёма препарата редко возникают побочные эффекты, за исключением головной боли. Данное средство используется комплексе с указанными методами.

Использование методик нетрадиционной медицины может повлечь за собой сомнительный результат. Поиск причины и разработку тактики лечения рекомендовано предоставить медицинскому специалисту (маммологу), так как вазоспазм необходимо дифференцировать с другими заболеваниями молочных желез.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Симптомы и причины

Вазоспазм происходит тогда, когда сосуды в районе соска сильно спазмируются и кровь отливает от его вершины. Внешне это проявляется тем, что сосок белеет. Затем спазм купируется, кровь приливает вновь и сосок вновь принимает обычный розовый цвет. Такое явление может быть только на одной груди или же на двух. Продолжительность спазма может быть разная — от 5 до 60 минут и даже больше. Что ощущает женщина? Боль острую, сменяющуюся пульсирующей и колющей. Иногда она идет от соска куда-то внутрь груди.

Обычно вазоспазм диагностируется в первые недели после родов, когда лактация только устанавливается и организм адаптируется к новой функции. Причины этого явления следующие:

• Неправильное прикладывание младенца к груди. Например, когда малыш обхватывает губами не полностью ареолу, а только сосок и пережимает его деснами.
• Травмы соска и инфицирование его. Боль — первый симптом о наличии проблемы, которую необходимо незамедлительно решить.
• Чрезмерная сухость кожи молочной железы в области ореолы и соска. Это бывает, если женщина чересчур активно пользуется гигиеническими, а также косметическими средствами.
• Резкая смена температур среды.
• Повреждение нервов, тканей груди во время оперативного вмешательства в прошлом.
• Нарушения кровообращения в сосудах конечностей.

Что такое вазоспазм

Вазоспазм – это патологическое состояние, возникающее при чрезмерно активной местной реакции сосудов, проявляющееся в их спазме (ангиоспазм), что приводит к резкой бледности кожи на пораженном участке, нередко сопровождающейся сильной болезненностью.

Подобное явление случается после грудного кормления в области соска и ареолы кормящей женщины, что обусловлено резким сужением капилляров, вен и артериол кожи. Сосуды сжимаются так резко и сильно, что ток крови останавливается, вследствие чего сосок становится белым (синеет, багровеет), а когда сосуды снова расширяются, и кровь приливает обратно, приобретает обычную розовую окраску. Таким образом, боль и изменение окраски кожи связаны со спазмом или расширением артериальных и венозных сосудов кожи.

Вазоспазм обычно диагностируют в первые недели после родов, когда молочные протоки начинают активно функционировать.

По характеру сосудистых изменений ангиоспазм в сосках часто сопоставляют с синдромом Рейно – заболеванием, для которого характерно нарушение притока крови к тканям ступней и пальцев рук под влиянием холода, температурного перепада, психоэмоционального напряжения. У пациентов с болезнью Рейно под воздействием спазма пальцы белеют и сильно болят.

Последствия вазоспазма серьезны для женщины, желающей выкормить малыша материнским молоком. Это состояние ведет к уменьшению выработки питательной жидкости, застойным явлениям, воспалительным процессам в груди, длительно незаживающим трещинам, поскольку уменьшение кровоснабжения соска тормозит процесс регенерации.

Медикаменты

Также проблему решить помогут медикаментозные средства. В первую очередь следует попробовать купировать болезненность при помощи лекарственных препаратов, разрешенных к применению в лактационном периоде: «Ибупрофена», «Парацетамола».

Если от указанных лекарств и мер самопомощи необходимого эффекта не будет, врач может посоветовать женщине использование блокаторов медленных кальциевых каналов, к примеру «Нифедипин». Данный лекарственный препарат часто применяется при терапии пациентов, страдающих от синдрома Рейно, нарушений кровотока и АД.

Несмотря на то, что «Нифедипин» успешно используется при терапии сосудистых заболеваний и артериальной гипертензии у женщин при беременности и в лактационном периоде, назначать его при лактации следует только при наличии острой необходимости. Дозировку и длительность курса (который, как правило, занимает две недели), должен подбирать врач в индивидуальном порядке.

Вероятно, на некоторое время потребуется приостановить кормление грудью, как предписано в инструкции по использованию лекарства. В этот период женщине придется сцеживать молоко, чтобы поддержать лактацию.

Причины судорог у грудничков

Причины судорог у новорожденного ребенка до конца не изучены, но различают несколько провоцирующих факторов, которые являются пусковым механизмом патологии. Такие состояния приводят к поражению головного мозга или сосудов, создавая благоприятные условия для развития болезни.

Провоцирующие условия:

• Отягощённая наследственность – согласно мнениям учёных, вероятность появления симптома у новорожденных сильно возрастает при наличии судорог у родителей в прошлом;
• Нарушения метаболизма – наиболее опасна гипогликемия, появляющаяся при сахарном диабете. Низкий уровень глюкозы в крови способствует вымыванию калия, кальция и магния из мышц;
• Частые инфекции – наиболее опасны менингиты, при которых поражается головной мозг;
• Врождённая ишемия мозга – это недостаток притока крови из-за закупорки или аномалий закладки сосудов. В данном случае нарушается питание двигательных клеток коры полушарий;
• Болезни сосудов головного мозга – помимо врождённых недостатков у новорожденных может присутствовать нарушение физиологии мозговых артерий. Они могут расширяться и сужаться самопроизвольно, провоцируя судороги;
• Прививки – иногда судороги у грудничков являются негативной реакцией на вакцины. В таком случае доктор откладывает процедуру, насколько это возможно;
• Травмы – особую опасность представляют повреждения во время родов. Такие новорожденные часто болеют, склонны к плачу, плохо кушают.

Перечисленные условия лишь провоцируют появление недуга у грудничка – решающую роль играет отягощённая наследственность и родовые травмы. Склонны к болезни также новорожденные с задержкой развития.

Причины судорог у грудничков

Запор

Как понять, что у новорожденного запор

В течение первого месяца жизни малыш способен опорожнять кишечник после каждого кормления. Однако уже к 4-му месяцу частота стула снижается до 2 – 4 раз в сутки. При этом «грудничок» пачкает подгузники чаще, чем «искусственник», так как материнское молоко усваивается быстрее. Случается, однако, и так, что малыш, находящийся на грудном вскармливании, испражняется через день, а то и реже. Если при этом его стул мягкий и ничего не тревожит малыша, то причин для беспокойства нет. Это значит, что молоко хорошо усваивается его организмом.

Симптомы:

• Ребенок много капризничает, плачет;
• Малыш часто тужится, но «результат» нулевой;
• Любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криком;
• Кал твердый, либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на «пробку», а за ней следует кашицеобразная масса.

Причины запора у грудничка

• При грудном вскармливании запоры может вызвать пристрастие мамы к белковой пище (творог, мясо), к мучным изделиям (белый хлеб, выпечка), к кофе или чаю;
• При искусственном вскармливании — неправильный выбор или неправильное приготовление смеси.

Как помочь малышу:

• Маме следует свести к минимуму потребление перечисленных выше продуктов (кроме мяса, которое необходимо съедать в количестве не меньше 100 г в сутки);
• Есть больше продуктов с клетчаткой (овощи и зелень);
• Делать массаж животика;
• Если причина в смеси — согласовать новую с педиатром;
• Изредка ребенку можно ставить клизму. А вот слабительное — даже в минимальных дозах — давать младенцам нельзя! В любом случае, если состояние малыша вызывает у вас беспокойство, следует проконсультироваться с врачом.

Когда следует беспокоиться:

• Уменьшается количество мокрых подгузников;
• Уменьшается вес ребенка.

Все это говорит о том, что малыш не получает питания в достаточном количестве.

Что делать родственникам женщины, страдающей послеродовой депрессией

Издавна у многих народностей существовала традиция, когда в дом к родившей женщине на месяц приезжали близкие родственники. Мама, сестра или тетя брали на себя всю работу по хозяйству, давая возможность роженице восстановиться после родов. Сегодня такое встречается редко, но, все же, помогать молодой маме нужно.

Еще задолго до родов можно договориться о том, как разделить обязанности по хозяйству между членами семьи. Не стоит слишком критиковать родившей недавно женщины, и уже тем более не стоит упрекать ее в чем-то, называть слабохарактерной, беспомощной или ленивой. Помните, что она в этот период нуждается в утешении и ласке.

Особо внимательным к родившей жене должен быть ее супруг. Прежде всего, это касается интимной стороны жизни. Довольно часто в послеродовый период женщины испытывают отвращение к сексу, но не стоит давить на нее и принуждать к близким отношениям. Врачи не рекомендуют вступать в интимную близость 1-1.5 месяца по физиологическим причинам. Но в тоже время, секс может помочь выйти из депрессивного состояния. Только он должен быть по обоюдному желанию.

Профилактика простуды

Чтобы не заболеть, совершайте гигиенические процедуры для носа каждый день, не посещайте места общественного пользования, носите одежду и обувь по погоде. Не переохлаждайте своего малыша, организм грудничка еще не окреп, терморегуляция только развивается. Больше ешьте фруктов и овощей, получайте необходимые витамины. Бывайте на свежем воздухе в парке или саду, хорошо проветривайте помещение, избегая находиться на сквозняке. Необходимо делать влажную уборку. Если состояние ухудшается, градус температуры никак не хочет спадать, бейте тревогу и вызывайте врача. Не назначайте себе сами агрессивные лекарства, которые могут пагубно сказаться на ребенке. Специалист точно определит степень болезни, назначит щадящие процедуры и если нужно, выпишет лекарства, которые не навредят маленькому ребенку, питающемуся грудным молоком.