Лечение гингивита
Лечение гингивита всегда комплексное.
Местное лечение гингивита
1. Удаление налета и камня.Поскольку камень и налет – главная причина гингивита, для избавления от заболевания их нужно обязательно удалить. Это делается при помощи специальных стоматологических инструментов, ультразвука, лазера, ручных инструментов – метод выбирается в зависимости от состояния десен. Если гингивит уже возник – просто хорошо почистить зубы дома будет недостаточно, необходимо обратиться к врачу.
2. Лечение кариеса и его осложнений, замена старых коронок и пломб. При наличии травм от брекетов необходимо использовать специальный воск.
3. Лекарственная терапия включает антисептики, противовоспалительные, антибактериальные и обезболивающие препараты в зависимости от формы гингивита.
4. Хирургические операции. Если десна чрезмерно разрослась, или наоборот, слишком оголила корни зубов, может потребоваться хирургическое вмешательство.
5. Обучение правильной гигиене. Это необходимо для закрепления результата лечения и скорого выздоровления. Врач помогает подобрать правильные средства
гигиены и обучает грамотной чистке зубов.
Гарднереллез и беременность
В большинстве случаев во время беременности бывает именно обострение (не заражение) бактериального вагиноза, которое вовремя не было выявлено и вылечено в период планирования зачатия.
Это результат гормональной и иммунной перестройки организма, которая вызывает нарушение микрофлоры влагалища. В результате отмечается стремительный прирост количества возбудителей гарднереллеза. Также не исключена возможность заражения гарднереллами от полового партнера.Во время беременности гарднереллы не представляют опасности для ребенка, так как они не проходят через плацентарный барьер. Также они не опасны после заражения при прохождении через родовые пути, потому что не обладают высокой патогенностью.
Конечно симптомы беспокоят женщину, но ей придется на время смириться, так как полноценное лечение гарднереллеза при беременности не проводится из-за негативного влияния антибиотиков на плод.
Единственная допустимая мера – санация влагалища. Такое местное лечение длится около 3-5 дней. Непосредственно перед родами также проводится профилактическая санация родовых путей. Если же подобная терапия не дала никаких результатов, на самых поздних сроках возможно проведение лечения антибиотиками.
Тантум Верде для детей
В соответствии с инструкцией по применению спрей Тантум Верде показан для детей. Следует иметь в виду, что распылять средство непосредственно на слизистую горла можно ребенку, начиная с 3-летнего возраста.
Дозировка аэрозоля для детей старше 3 лет:
- до 6 лет — 3 распыления за один раз;
- до 12 лет — 4 распыления за один раз.
После применения препарат следует проконтролировать, чтобы ребенок не употреблял жидкость и пищу как минимум в течение 30 минут.
Частота распыления Тантум Верде детям — каждые 2-3 часа.
Можно ли детям до 1 года
Препаратов, которые были бы специально ориентированы на маленьких детей, не существует. В большинстве случаев производители в инструкциях к лекарствам ограничивают возраст применения в лучшем случае 3 годами. Тем не менее, маленькие дети болеют даже чаще, и их тоже нужно чем-то лечить.
С другой стороны, большой вопрос, насколько противовоспалительный спрей требуется для лечения грудничков. Инфекция по дыхательным путям малыша распространяется быстро: фарингит с утра может перейти в бронхит вечером. При бронхите применять Тантум Верде не имеет смысла: требуются антибиотики.
Кроме того, говоря о применении детям, следует иметь в виду, что препарат:
- содержит в своем составе спирт;
- абсорбируется со слизистой и метаболизируется в организме.
Тем не менее, педиатры, как показывает практика, назначают Тантум Верде грудничкам.
Применение для детей 1, 2, 3 лет
Вышеописанное справедливо и для детей 1-3 лет. Несмотря на это, многие мамы считают, что Тантум Верде безопаснее других антисептиков для горла. Кроме того, противовоспалительный эффект, который оказывает бензидамин, облегчает самочувствие ребенка, что позволяет характеризовать препарат как эффективный.
Следует руководствоваться возрастными дозировками, указанными в инструкции по применению спрея Тантум Верде:
- до 2 лет — 1 распыление;
- до 3 лет — 2 распыления.
По общему правилу аэрозоль нельзя брызгать ребенку непосредственно на слизистую горла. Распыление производится на язык или на внутреннюю поверхность щеки («за щеку»).
Аналоги препарата
Составить достойную конкуренцию средствам Тантум Верде могут сразу несколько препаратов, среди которых можно отметить не только Тантум Роза, выпускающийся в тех же лекарственных формах, что и Тантум Верде, но и Тантум Верде Форте, представленный на рынке в виде спрея и аэрозоля.
Кроме этого, к аналогам препарата можно отнести: Себидин, Граммидин Нео, Тэнефлекс, а также Гексорал, Малавит, Орасепт и Ингалипт, нередко применяемые в педиатрии для лечения детей.
Лекарственные средства Тантум Верде способны быстро и эффективно устранить основные симптомы заболеваний ротоглотки, значительно облегчив общее состояние, но принимать решение об их использовании, как и в случае любых других лекарств, должен только врач.
Научного подтверждения тому, что эти лекарственные препараты не оказывают никакого негативного влияния на развивающийся плод и течение беременности нет, поскольку необходимые испытания не проводились.
По этой причине каждая будущая мать должна сама решать, стоит ли проводить такое лечение или же довериться мнению врача.
Полезное видео: профилактика гриппа и простуды при беременности
Советуем почитать: Дротаверин при угрозе выкидыша
Автор
Ирина Ваганова
Врач
Поделиться
Лечение гарднереллеза у женщин
Гарднереллез лечится комплексно и включает два этапа.
- Первый этап лечения проводится при помощи антибактериальных препаратов, обычно посредством местного лечения (свечи, вагинальные таблетки и кремы). Для этого применяют лекарства, содержащие в своем составе клиндамицин или метронидазол. Таким образом подавляется рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, уничтожается возбудитель заболевания.
- Вторая часть лечения более сложная, чем первая. Ее задача — заселение влагалища лактобактериями и повышение местного иммунитета. Для этого женщина должна придерживаться диеты – употреблять натуральные йогурты, биокефир. Дополнительно выписывают препараты, содержащие молочнокислые бактерии – ацилакт, лактобактерин и т.д. – местно и внутрь. Эти биодобавки можно принимать только тогда, когда исключена возможность кандидоза, так как они создают прекрасную микрофлору для развития грибка.
Параллельно нужно обследоваться на наличие дисбактериоза кишечника и при его обнаружении – принять терапевтические меры. Так как дисбактериоз редко является изолированным, в большинстве случаев это общее состояние организма, его необходимо лечить комплексно и устранять предрасполагающие факторы.
Ответы на популярные вопросы про тонзиллит
1. Какие антибиотики назначают при тонзиллите?
В лечении острого тонзиллита выделяют несколько групп антибиотиков:
- аминопенициллины;
- амоксицилин;
- амоксицилин с клавулановой кислотой;
- цефалоспорины II-III поколения;
- макролиды-азитромицин, кларитромицин;
Назначить антибиотики может только врач. Бесконтрольное самостоятельное применение антибиотиков запрещено, так как это связанно с развитием устойчивости бактерии к антибиотику, что ведет к неэффективности определенного лекарства к бактерии в дальнейшем. При вирусной форме ангины лечение антибиотиком не показано!
2. Можно ли делать прививки при тонзиллите?
В обязательном порядке следует проконсультироваться с лечащим врачом. Прививку можно делать при хроническом тонзиллите, но ТОЛЬКО в ОТСУТСТВИЕ ОБОСТРЕНИЯ.
3. Какой врач лечит тонзиллит?
В современной медицине лечением острого тонзиллита или ангины может заниматься врач-оториноларинголог (ЛОР), врач-инфекционист и терапевт.
4. Можно ли делать ингаляции при тонзиллите?
Применение ингаляции при остром тонзиллите допустимо только после консультации врача! Не при всех формах ангины допустима данная процедура. Показания и противопоказания зависят от формы острого тонзиллита и возбудителя, поэтому дифференциальная диагностика играет ключевую роль. Только врач может назначить лекарство для ингаляции и его правильную дозировку. Также врач поможет подобрать правильный тип небулайзера.
5. Можно ли есть мороженое при тонзиллите?
Употребление мороженого при ангине не рекомендовано. Существует множество частных мнений, что холодное мороженное снизит боль в горле, но это не совсем так. Холод действительно обладает местноанестезирующим эффектом путем воздействия на нервные окончания, но лишь кратковременно, никакой пользы и положительного воздействия это не несет. Вне обострения можно употреблять мороженое в растаявшем виде.
6. Какие анализы назначают при тонзиллите?
- мазок из глотки – с миндалин, дужек, задней стенки глотки на определение возбудителя и устойчивости к антибиотику, в том числе на предмет дифтерии;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- СОЭ;
7. Может ли тонзиллит возникать только с одной стороны?
В основном тонзиллит всегда протекает с двухсторонним поражением миндалин, но есть и исключения. Тонзиллит может протекать не только как самостоятельное заболевание, но и быть проявлением какого-либо другого заболевания. Например, при туляремии или первичном сифилисе тонзиллит проявляется с одной стороны.
8. Как долго лечится тонзиллит?
В среднем лечение может занимать 7 дней. Например, антибактериальная терапия назначается на 5-10 дней. Все зависит от группы антибиотика и наличия осложнений.
9. Можно ли самостоятельно удалять пробки при тонзиллите?
Нет, самостоятельное удаление пробок строго запрещено! Ни ватными палочками, ни зубной щеткой, ни руками – никаким способом нельзя! Это связано с опасностью повреждения миндалины, тканей вокруг, что может спровоцировать распространение инфекции и развитие осложнений!
ОТВЕТЫ НА ИНТЕРЕСНЫЕ ВОПРОСЫ
Помогает ли полоскание раствором соды с солью?
За счет более высокой концентрации соли в растворе по сравнению с внутриклеточной жидкостью человека, происходит выход жидкости вместе с патогенами и продуктами распада из воспаленных тканей горла. Таким образом, соляной раствор для полоскания оказывает благоприятное действие на течение заболевания.
Есть ли разница чем полоскать горло: солью или препаратом?
Соляной раствор не обладает фармакологическими действиями и не является лекарством, поэтому не может использоваться в качестве основного метода лечения.
Тантум Верде существует в форме раствора и обладает четырьмя фармакологическими действиями: антибактериальное, противогрибковое, противовоспалительное, обезболивающее.
Почему при ангине рекомендуют пить много жидкости?
Во время инфекционных заболеваний большинство симптомов (лихорадка, недомогание) вызваны интоксикацией — отравлением продуктами жизнедеятельности микробов. Потребление больших объемов жидкости позволяет обновлять запасы внутриклеточной жидкости, в том числе, выводить токсины и вирусы из клеток, тем самым оказывая дезинтоксикационный эффект.
Почему болит горло?
Проникновение инфекции в ткани горла провоцирует в организме ответную реакцию — воспаление. Воспаление протекает с образованием отека, который ограничивает распространение инфекции. Причины боли — механическое давление отека на нервные рецепторы и образование веществ, которые действуют на болевые рецепторы. Подавляя воспаление, вы боретесь с основной причиной боли в горле. Так как воспалительный процесс протекает в глубине тканей, а не на поверхности, лекарственный препарат должен обладать способностью проникать внутрь очага воспаления. Широко распространенные препараты класса антисептиков не обладают способностью проникать внутрь тканей, а так же не имеют противовоспалительной активности. В отличие от антисептиков препарат Тантум Верде во всех формах хорошо проникает в очаг воспаления и обладает противовоспалительной активностью.
Как быстро избавиться от боли в горле?
Существует класс лекарств, который позволяет добиться быстрого обезболивания — анестетики. Анестетики обезболивают в течение 1-2 минут, однако у них есть ряд недостатков. Во-первых, короткая продолжительность эффекта (20-40 минут). Во-вторых, отсутствие противовоспалительной активности, что означает снятие боли без устранения ее первопричины. Препарат Тантум Вреде имеет структурное сходство с анестетиками, обладая быстрым обезболивающим эффектом (1 мин.). При этом, в отличие от анестетиков, Тантум Верде имеет противовоспалительные свойства, что позволяет устранить источник боли и сохранить обезболивающий эффект.
Есть ли разница между спреями от горла?
Существует несколько видов спреев от боли в горле: антисептики, НПВС, анестетики.
Читайте подробнее в статье «Как выбрать спрей от боли в горле»
| Действие | Антисептики | Антисептики + анестетик | Местные НПВС | Тантум Верде |
|---|---|---|---|---|
| Против воспалений | ||||
| Против боли | ||||
| Против бактерий | ||||
| Против грибов |
Почему горло краснеет?
При воспалении происходит расширение сосудов, из которых выходят имунные клетки и жидкость, которая формирует отек. Поэтому воспаленная ткань выглядит красной и припухлой.
Можно ли комбинировать различные местные препараты от боли в горле?
Профилактика
Чтобы не допустить развития молочницы, нужно придерживаться простых правил:
- Для ношения использовать только удобные вещи. Белье не должно сдавливать, натирать и быть слишком тесным.
- Носить только белье из натуральных тканей, отказаться от ношения синтетических изделий. Такие вещи травмируют слизистую, на ней могут появляться микротрещинки. Это благоприятные условия для развития кандидоза.
- Обязательно соблюдать правила личной гигиены. Благоприятным условием для активизации грибков является влажная и теплая среда. Поэтому смена белья должна быть регулярной. Также нужно ежедневно принимать душ, использовать средства для интимной гигиены с нейтральным РН, которое не будет раздражать слизистую и вызывать негативные процессы во влагалище.
- Отказаться от использования ежедневных прокладок, особенно дешевых и некачественных. Они также натирают, травмируют кожу. В результате может активизироваться грибковая флора.
- Своевременно менять прокладки и тампоны во время критических дней. Не допускать использования таких средств гигиены более трех часов. Выбирать качественные изделия, которые обладают гипоаллергенным эффектом.
- Отказаться от незащищенной половой близости. Обязательно использовать методы контрацепции, это позволит избежать заражения венерическими заболеваниями, при которых угнетается иммунная система и не может полноценно исполнять свою функцию.
- Соблюдать правильное питание, в рационе должны присутствовать необходимые витамины, минералы, клетчатка, которые положительно влияют на работу иммунной системы.
Также нужно раз в полгода посещать гинеколога для профилактического осмотра, во время которого врач берет мазки и при необходимости назначает лечение.
Диагностика атрофического гингивита
Диагностика осуществляется благодаря клиническим проявлениям.
Применяют метод окрашивания налёта, чтобы определить уровень гигиены и показать пациенту наличие проблемы.
Обязательно проводится зондирование и проверка зубов на подвижность. Делается панорамный снимок зубов для дифференциальной диагностики.
Чтобы поставить верный диагноз, проводят микробиологические тесты и пробы, берется посев из полости рта. Это изучают, чтобы отличить атрофический гингивит от других заболеваний, потому что симптомы атрофического гингивита схожи с пародонтозом, пародонтитом и другими заболеваниями.
Также требуется консультация терапевта, эндокринолога, фтизиатра и гастроэнтеролога для выявления сопутствующих заболеваний.
Чаще всего атрофический гингивит появляется на фоне какого-либо заболевания или общего нарушения работы организма. Как самостоятельная болезнь почти не встречается.
Поэтому самое важное – это лечение первопричины, а уже потом заболевания десен
Спрей Тантум® Верде при лечении стоматита
Среди преимуществ спрея от стоматита отдельного внимания заслуживают следующие:
Широкий угол распыления.Тантум Верде отличается капельными типом распыления и широким углом распыла, что позволяет в ходе одного впрыскивания равномерно покрыть большую площадь слизистой оболочки полости рта.
Удобство использования.Для облегчения симптомов и лечения заболевания достаточно 2-6 применений спрея в сутки (перед использованием спрея внимательно изучите инструкцию – количество впрыскиваний за один раз варьируется в зависимости от возраста больного).
Облегчение симптомов.В течение минуты после впрыскивания Тантум Верде боль уменьшается, а уже в первые сутки проявления воспаления и отеков значительно снижаются.
Комплексное действие.Бензидамин – активное вещество спрея Тантум Верде – обладает противовоспалительным, антибактериальным и местным обезболивающим эффектом, что позволяет избежать необходимости в применении нескольких препаратов местного действия с разным составом.
Спрей ТантумВерде Форте Специально для взрослых подробнее
Спрей ТантумВерде подробнее
Таблетки ТантумВерде подробнее
Тантум верде при кормлении грудью
Однозначного ответа о безопасном применении Тантум верде во время грудного вскармливания не имеется, поэтому решение о приеме медикамента может принять лечащий врач.
Но это в той ситуации, если женщина применяет лекарство в соответствии с рекомендациями, потому как при передозировке и применении средства в течение большего количества дней, чем положено, возможно проявление негативных явлений, например, почечной недостаточности. Это означает, что в плазме крови вещество будет накапливаться и может достигнуть высокой концентрации.
Некоторые справочники по лекарственным препаратам, также как и Всемирная организация здравоохранения, утверждают, что препарат безопасен для грудничка. Но аннотация к препарату и прочие источники гласят, что Тантум верде не разрешен к применению при лактации. Возможно это связано с недостатком достоверных исследований влияния препарата на детский организм, а производители медикаментов не готовы брать всю ответственность на себя. В любом случае, перед тем, как применять препарат при естественном вскармливании, стоит посоветоваться с врачом.
Использование Тантум верде при гв оправдано, так как согласно имеющимся данным, не нанесет ощутимого вреда ни кормящей матери, ни ребенку через грудное молоко.
Что это за препарат?
«Тантум Верде» относится к нестероидным (негормональным) противовоспалительным средствам. Его используются в качестве местного препарата в стоматологической и ЛОР-практике.
Активным веществом медикамента является бензалкония гидрохлорид. Он оказывает местный обезболивающий эффект, успешно борется с признаками воспаления и стимулирует процессы регенерации в пораженных тканях.
Благодаря антибактериальным свойствам «Тантум Верде» эффективен в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов. Его активное вещество быстро проникает через мембрану болезнетворных бактерий, повреждая их клеточные структуры и вызывая их полную гибель.
Гидрохлорид бензалкония успешно борется с грибковой инфекцией, в частности грибами рода Candida albicans. Он нарушает метаболические процессы в органоидах, препятствует размножению грибковых колоний и способствует уничтожению уже имеющихся очагов.
Справка. Благодаря хорошей абсорбции через слизистые оболочки «Тантум Верде» успешно применяется для местного лечения воспаленных тканей.
Профилактика гарднереллеза
Профилактические меры довольно просты и понятны. Прежде всего, это бережное отношение к организму в целом и в частности к мочеполовой системе. Главная роль в развитии инфекционного гарднереллеза — снижение иммунитета, которое приводит к нарушениям нормальной влагалищной микрофлоры. Поэтому одна из важных мер профилактики — общее укрепление организма.
В первую очередь – это здоровый образ жизни – без стрессов, переутомлений и вредных привычек. Также сюда относятся рациональное питание, продолжительность сна не менее 8 часов в сутки, прогулки по свежему воздуху и т.д
Важно избегать переохлаждений и придерживаться правил интимной гигиены. Женщина должна следить за количеством выделений из половых органов
А так как гарднереллез протекает практически бессимптомно, аномальные влагалищные бели являются единственным признаком этого недуга.Женщинам нужно помнить, что терапия гарднереллеза должна проводиться на фоне полового покоя, в противном же случае нередки повторные заражения или неполное выздоровление. Специалисты рекомендуют все же провериться на ИППП половому партнеру пациентки. Гарднереллы часто бывают лишь частью негативной флоры.
Симптомы хронического стоматита
Симптомы при хроническом стоматите менее выражены, чем при остром.
Общие явления (слабость, головная боль, температура, ломота в мышцах) – практически всегда отсутствуют
Важно, что заболевание появляется не один раз, а повторяется при простуде, снижении иммунитета или имеет постоянную периодичность рецидивов
Вирус простого герпеса может пожизненно находиться в нашем организме, поэтому заразившись один раз, человек остаётся носителем на всю жизнь – это объясняет высокую распространённость герпеса.
Хронический рецидивирующий герпетический стоматит
Появляется после травмы, переохлаждения, ОРВИ, при обострении хронического заболевания.
Высыпания в виде пузырьков, которые лопаются с образованием эрозий (поверхностный дефект слизистой) чаще расположены на твёрдом нёбе, щеках, языке. В первые сутки высыпания болезненные, может быть увеличение и болезненность лимфатических узлов, общее состояние чаще всего не нарушено.
По количеству рецидивов в год выделяют формы:
- лёгкую 1-2 рецидива за 3 года
- среднюю 1-2 рецидива в год
- тяжёлую 4-5 рецидивов в год
Хронический кандидозный стоматит
Наблюдается у людей, которые принимают антибиотики, у больных туберкулезом, патологией крови, на фоне сахарного диабета и иных заболеваний.
Встречается в двух формах:
1) Хронический псевдомембранозный кандидозный стоматит – трудно поддаётся лечению, постоянно рецидивирует. Проявляется жжением, сухостью. Поражены все отделы рта, слизистая покрыта белыми плёнками, если их удалить покажется ярко-красная, кровоточащая и покрытая эрозиями (поверхностный дефект слизистой оболочки) слизистая.
2) Хронический атрофический кандидозный стоматит, как правило, обнаруживается у пожилых людей, носящих съёмные протезы. Проявления: отек, покраснение слизистой оболочки полости рта, заеды (трещины в углах рта).
Хронический язвенно-некротический стоматит
Возникает как результат острой формы при неэффективном лечении и чаще протекает в лёгкой форме. Только в случае обострения наблюдаются общие явления – подъём температуры, головная боль, слабость, болезненность лимфатических узлов.
Симптомы: умеренная болезненность, кровоточивость, утолщение края десны, наличие язв, которые покрыты некротическим налётом.
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит
заболевание с невыясненной причиной, предположительной причиной является аллергия. Афтозный стоматит имеет хроническое течение, частота рецидивов зависит от степени тяжести заболевания.
Симптомы: жжение слизистой, образование болезненных афт (округлые эрозии), периодические рецидивы заболевания.
Хронический механический стоматит
Развивается вследствие хронической травмы.
Причины: неправильный прикус, недополированная коронка или пломба, старые пломбы, коронки, некачественные протезы, травмы ортодонтическим аппаратом при его поломке, зубной камень.
Как правило, не сильно беспокоит человека, проявляясь едва заметным отёком, покраснением, слабой болезненностью, возможно утолщение межзубной десны (десневых сосочков). Но постоянная травма может привести также к образованию хронической язвы, которая склонна к озлокачествлению, в группе риска находятся пожилые люди, использующие старые съёмные протезы или протезы плохого качества.
Тантум верде: инструкция по применению
Показания к применению
Воспалительные заболевания полости рта и ЛОР-органов (различной этиологии):- гингивит, глоссит, стоматит (в т.ч. после лучевой и химиотерапии);- ангина, фарингит, ларингит, тонзиллит;- кандидоз слизистой оболочки полости рта (в составе комбинированной терапии);- калькулезное воспаление слюнных желез.- после оперативных вмешательств и травм (тонзиллэктомия, переломы челюсти);- после лечения или удаления зубов;- пародонтоз;При инфекционных и воспалительных заболеваниях, требующих системного лечения, необходимо применение Тантум Верде в составе комбинированной терапии.
Противопоказания
– повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;- детский возраст до 3 лет;- детский возраст до 12 лет (для применения раствора 0,15%);- фенилкетонурия (для применения таблеток).
Побочные действия
Местные реакции: сухость во рту, чувство онемения, жжения в ротовой полости. Аллергические реакции: кожная сыпь.Очень редко: ларингоспазм.
Особые указания
Если при применении раствора возникает ощущение жжения, раствор следует предварительно разбавить водой в два раза, путём доведения уровня воды до риски в градуированном стаканчике.
Способ применения
Взрослым, больным пожилого возраста и детям с 12 лет назначают для полоскания горла или полости рта, используют по 15 мл препарата (мерный стаканчик прилагается) 2-3 раза в день.- неразведенный раствор используется для полоскания при воспалительных процессах;- разведенный раствор (15 мл препарата и 15 мл воды смешать в мерном стаканчике) использовать ежедневно для гигиенических полосканий рта и горла.Курс лечения:– при воспалительных заболеваниях полости рта и ЛОР-органов (различной этиологии): от 4 до 15 дней;- при одонто-стоматологической патологии: от 6 до 25 дней;- после оперативных вмешательств и травм (тонзиллэктомия, переломы челюсти) при применении спрея и раствора: от 4 до 7 дней.При применении препарата в течение длительных сроков, необходима консультация врача.
Состав
На 100 мл раствора для местного применения 0,15%:Активный ингредиент – бензидамина гидрохлорид – 0,15 гВспомогательные вещества: этанол 96%, глицерин (глицерол), метилпарагидрокси- бензоат, ароматизатор ментоловый, сахарин, натрия гидрокарбонат, полисорбат 20, краситель хинолиновый желтый 70% (Е 104), краситель синий патентованный 85% (Е 131), очищенная вода.
Фармакодинамика
Бензидамин является нестероидным противовоспалительным препаратом, принадлежит к группе индазолов. Оказывает противовоспалительное и местное обезболивающее действие, обладает антисептическим действием против широкого спектра микроорганизмов.Механизм действия препарата связан со стабилизацией клеточных мембран и ингибированием синтеза простагландинов.Бензидамин оказывает антибактериальное и специфическое антимикробное действие за счет быстрого проникновения через мембраны микроорганизмов с последующим повреждением клеточных структур, нарушением метаболических процессов и лизисом клетки.Обладает противогрибковым действием в отношении Candida Albicans. Вызывает структурные модификации клеточной стенки грибов и метаболических цепей мицетов, таким образом препятствует их репродукции, что явилось основанием для применения бензидамина при воспалительных процессах в ротовой полости, включая инфекционную этиологию.
Фармакокинетика
При местном применении препарат хорошо абсорбируется через слизистые оболочки и проникает в воспаленные ткани.Экскреция препарата происходит в основном почками и через кишечник в виде метаболитов или продуктов конъюгации.Лекарственные формы для местного применения не обладают системным действием и не проникают в грудное молоко.
Влияние на способность управлять транспортными средствами
Препарат не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом и иную деятельность требующую повышенного внимания.
Упаковка
120 мл раствора во флаконе бесцветного прозрачного стекла, закрытом навинчивающейся крышкой из полиэтилена с запечатывающим кольцом из полиэтилена.- к флакону прилагается стаканчик из полипропилена, имеющий градуировку 15 и 30 мл.- флакон вместе с градуированным стаканчиком и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Симптомы зависят от формы заболевания:
Отёчная форма
Десна между зубами красная, отёчная, глянцевая, а между увеличенной десной и зубом образуется ложный карман. Наблюдается изменение вида десны, она выглядит разбухшей, кровоточит, болит при чистке зубов, присутствует чувство жжения и распирания. Отёчная форма развивается как осложнение катарального гингивита при действии раздражающего фактора (край коронки, пломбы, брекеты и т.д.). При беременности гипертрофический гингивит развивается, если до беременности у женщины уже был катаральный гингивит. Болезнь может самопроизвольно пройти после родов.
Фиброзная форма
Десна, как и в норме, бледно-розовая, нет ни боли, ни кровоточивости, но наблюдается её разрастание, есть ложные карманы между зубом и десной. Над десной и под ней обнаруживаются обильные зубные отложения. Фиброзная форма чаще развивается при приёме лекарств или при наличии общих заболеваний, т.е. это реакция десен на внутренние изменения.
Правила приема
Спрей Тантум Верде чаще всего используют кормящие мамы. Это обусловлено удобством лекарственной формы, а также достаточно быстрым развитием обезболивающего эффекта. Действует препарат также длительно: последующее впрыскивание требуется через 2 часа при условии, что женщина не принимала пищу. Кратность приема спрея – 4-6 раз в день.
Пастилки или таблетки для рассасывания можно использовать каждые 6 часов. Анальгетический эффект схож со спреем, однако у данной формы чаще наблюдается индивидуальная непереносимость действующего вещества у мамы или ребенка на грудном вскармливании.
Раствор для полоскания горла можно приготовить самостоятельно в виде суспензии или купить готовый концентрат.
- Столовая ложка порошка Тантрум Верде разводится на стакан воды.
- По 15 мл раствора достаточно для одноразового полоскания ротоглотки.
- Сеансы повторяются 3 раза в день после еды.
Стоит отметить довольно быстрое развитие клинического эффекта: уже со второго применения любой формы препарата пациенты отмечают снижение болевого синдрома и дискомфорта в ротоглотке
Купируется боль при глотании, поэтому можно более свободно принимать пищу, что важно для кормящей мамы
Меры предосторожности
Для кормящих женщин важно строго придерживаться рекомендуемых доз препарата. Педиатры советуют также проводить орошение, полоскание или принимать таблетку сразу после кормления ребенка – так снижается риск проникновения активных веществ в грудное молоко
При первом употреблении лекарственного препарата стоит выдержать некоторое время для наблюдения за ощущениями мамы и грудничка. Поводами для отмены препарата со стороны мамы могут быть:
- Ощущение постоянной усталости, тяга ко сну.
- Ощущение сухости в ротовой полости, першение в горле.
- Чувство жжения или онемения при орошении, рассасывании, полоскании.
- Аллергические реакции в виде кожной сыпи, появления зудящих папул, локального отека гортани.
Развитие побочных местных реакций во рту или гортани легко купируется после полоскания водой. Но в любом случае последующее применение препарата недопустимо.
Наряду с активным бензидамином, в составе медикамента имеется этиловый спирт. Именно его многие опасаются ввиду вероятного развития побочных эффектов: это может быть как аллергическая реакция, так и изменение поведения или самочувствия ребенка при высокой концентрации этанола в крови матери . Однако концентрация спирта в лекарственном препарате слишком незначительна.
Вирусные стоматиты
Герпетический стоматит
Вызывается вирусом герпеса первого, реже второго типа. Составляет 80% всех стоматитов и возникает в основном у детей, реже взрослых. Распространённость вируса простого герпеса составляет от 65% до 90%8. Заражение происходит воздушно-капельным, контактно-бытовым путем.
Чаще встречается рецидивирующий герпетический стоматит, который проявляется зудом, жжением, незначительной болезненностью в полости рта, затем появляются везикулы (пузырьки), которые лопаются и заживают через 7-10 дней.При первичном инфицировании возникает острый герпетический стоматит, для него характерны общие явления, такие как температура, слабость, ломота в мышцах и суставах, степень этих проявлений зависит тяжести заболевания. Как правило, острая форма встречается у детей.
Варицелла-зостервирусная инфекция
Самая легкая форма, при которой поражается слизистая оболочка миндалин. Небные миндалины не сильно увеличены, слизистая горла красного цвета, налетов и гноя нет.
Стоматит при кори
Корь – это острое вирусное, чрезвычайно заразное заболевание, которое вызывается вирусом Polinisa и передаётся воздушно-капельным путем. Болезнь крайне заразная. Характеризуется подъёмом температуры, явлениями ОРВИ, сыпью на лице, шее, а затем всему телу. В полости рта возникают пятна Филатова-Коплика и стоматит, для которого характерна гиперемия, отек слизистой и белый налет. Сейчас благодаря вакцинации данное заболевание практически не встречается.
Консервативные методы лечения атрофического гингивита
Коррекция гигиены
Чтобы снять зубной налёт и камень, проводят профессиональную гигиену.
Также врач учит правильно чистить зубы, подбирает подходящие средства гигиены для домашнего использования.
Полоскания растворами
После профессиональной чистки зубов на 7-10 дней назначают полоскания растворами антисептиков, противовоспалительных препаратов
Укрепление иммунитета.
Возможно назначение специальной диеты, исключающей раздражающую пищу и включающей в себя продукты питания, богатые витаминами В, А, Е, С. Также необходимо сократить количество простых углеводов, особенно, сладкого.
