Отечественная и импортная вакцина корь-краснуха-паротит
Любая отечественная вакцина против трех вышеназванных инфекций выпускается с содержанием белка перепелиных яиц, тогда как импортные вакцины изготовлены на основе куриных яиц. Эффективность у отечественных вакцин не уступает импортным аналогам, однако их недостатком является то, что все они либо моно-, либо двухкомпонентные, а значит, требуют дополнительного введения препаратов для защиты от недостающих в перечне инфекций.
Популярные среди врачей трехкомпонентные импортные вакцины имеют преимущество перед отечественными именно из-за того, что их необходимо вводить один раз в одно место. Они не требуют дополнительной вакцинации от недостающих инфекций. Но в плане эффективности импортные вакцины подобны отечественным.
Главным недостатком считается высокая стоимость импортной вакцины, что ограничивает массовую вакцинацию.
- Источники
- Частный медицинский центр “Семейный доктор”. – ПРИВИВКА КПК (КОРЬ, КРАСНУХА, ПАРОТИТ).
- Википедия. –
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Медведева Лариса Анатольевна
Специальность: терапевт, нефролог.
Общий стаж: 18 лет.
Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос».
Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия.
Другие статьи автора
Редактор статьи:
Момот Валентина Яковлевна
Специальность: Онкология.
Место работы: Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р. Е. Кавецкого НАН Украины.
Все отредактированные статьи редактора
Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:
График вакцинации. Место введения вакцины. Частота ревакцинации
Как и когда прививаться? Вакцинация всегда осуществляется в соответствии с национальным календарем прививок, где указаны все их типы и сроки.
Согласно календарю прививок, вакцина для профилактики краснухи, паротита и кори (КПК) в общей массе ставится детям в возрасте 12 месяцев с последующей периодической ревакцинацией:
- ребенок в возрасте 12-13 месяцев: вакцинация;
- ребенок 6-7 лет: ревакцинация;
- 18-25 лет: вакцинация от краснухи женщин, не привитых и не болевших ранее;
- до 35 лет: корь. Вакцинация или ревакцинация.
Препарат вводится подкожным или внутримышечным способом: во внешнюю часть бедра либо в дельтовидную мышцу плеча.
Запись на прием по телефону:8 (499) 110-83-54
Посмотрите расписание врачей
Противопоказания, побочные эффекты и осложнения
К основным противопоказаниям для использования препарата Инфанрикс врачи относят:
- наличие аллергических реакций на вакцины типа КДС;
- энцефалопатию, выявленную в течение недели после предыдущей иммунизации с использованием Инфанрикс (при этом вакцинацию против столбняка и дифтерии продолжают проводить другими средствами, поскольку эта реакция обычно характерна для коклюшного компонента);
- лихорадку после предыдущей вакцинации, большие отеки в месте введения лекарства, шоковые состояния, судороги.
При всех вышеописанных противопоказаниях врачи не отменяют ревакцинацию, а стараются по возможности проводить ее при помощи других вакцин.
Все вышеназванные побочные эффекты могут возникать в норме в течение трех суток после иммунизации. В первые же полчаса после укола следует оставаться в больнице, чтобы врачи имели возможность своевременно купировать возникающий отек Квинке или анафилаксию.
Чаще всего после введения вакцины Инфанрикс у ребенка повышается температура тела до 38-39 °C (реже до 40 °C) и возникает покраснение в месте введения препарата. Данные симптомы должны полностью пройти самостоятельно после 3 дней выраженности.
Температуру в эти дни можно сбивать обычными жаропонижающими средствами. При этом комнату, где находится иммунизированный ребенок, требуется часто проветривать, самого малыша необходимо усиленно поить. При резких скачках температуры, возникновении судорог и прочих тяжелых симптомах необходимо срочно обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.
Всех вышеперечисленных осложнений и побочных эффектов можно попробовать избежать, если заранее готовиться к вакцинации. За счет отсутствия цельноклеточных коклюшных бацилл, Инфанрикс сам по себе влияет на детский организм мягче, чем АКДС. При этом если каждая последующая вакцинация протекает тяжелее, чем предыдущая, есть смысл заменить вакцину на другую. Так можно ослабить реакцию иммунной системы на введение препарата.
Также перед вакцинацией не рекомендуется кормить ребенка, поскольку в таком случае прививка лучше воздействует на организм. Также врачи советуют очистить ребенку кишечник накануне иммунизации. Если этого не происходит естественным путем, можно сделать микроклизму.
После проведения вакцинации не следует сразу много есть, лучше в этот день соблюдать диету. Новые продукты в рацион ребенка вводить ни до, ни после прививки не следует хотя бы неделю. Также нежелательно купать ребенка в день вакцинации.
Способы передачи и симптомы заболевания
Краснуха передаётся преимущественно воздушно-капельным путём, но ребёнок может заразиться ей ещё в утробе матери, если женщина заболеет в период беременности. Источником заражения является человек с выраженным заболеванием или стёртой формой краснухи, которая протекает без явно выраженных симптомов. Больной становится распространителем инфекции за неделю до появления сыпи и остаётся заразным ещё около недели. Ребёнок, который родился с краснухой, выделяет возбудитель инфекции почти два года, поэтому может заразить многих людей.
Инкубационный период краснухи может длиться от 11 до 24 дней. Дети переносят заболевание легче, чем взрослые. Они чувствуют лёгкое недомогание, слабость, головную боль, боли в мышцах и суставах, небольшой жар. Характерным для краснухи признаком является появление сыпи. Высыпания начинаются с лица и шеи, а затем распространяются на всё тело. Сыпь может пройти быстро или продержаться несколько дней, но обычно не больше недели. Пятна преимущественно мелкие, розово-красного цвета, отсюда и название болезни. Помимо сыпи, у больного опухают лимфатические узлы за ушами и на шее, это тоже клинический признак краснухи.
Взрослые переносят болезнь более тяжело, у больных сильно повышается температура, болит голова и мышцы, отсутствует аппетит, может развиваться артрит. Возможны и более серьёзные осложнения: энцефалит, тромбоцитопеническая пурпура, тяжёлые врождённые пороки развития ребёнка, возможна даже внутриутробная гибель плода.
Дети с синдромом врождённой краснухи (СВК) могут иметь целый ряд отклонений, страдать от нарушений слуха и зрения, иметь пороки сердца, сахарный диабет, дисфункцию щитовидной железы. Некоторые дети рождаются аутистами. В группе наибольшего риска рождения детей с СВК находятся женщины детородного возраста не имеющие иммунитета к краснухе. Иммунитет вырабатывается либо после перенесённой болезни, либо после вакцинации.
Прививка не провоцирует аутизм
В обзоре обобщены данные двух исследований с участием почти 1,2 миллиона детей, которые показывают, что показатели диагностики аутизма одинаковы у тех, кто получает вакцину MMR, и у тех, кто не прививается.
Исследователи не обнаружили никаких доказательств связи вакцинации с другими заболеваниями, которые общественность ранее связывала с вакциной. Не подтвердилось увеличение риска энцефалита, диабета, воспалительных заболеваний кишечника и астмы. На основании этих данных ученые рекомендуют вакцины MMR для применения.
Кокрановское исследование особенно важно на фоне недавней эпидемии кори, от которой только в 2018 году умерло более 140000 человек, большинство из которых – дети. Число зарегистрированных случаев кори по сравнению с 2016 годом увеличилось во всем мире более чем на 30%
Ученые напоминают, что многих случаев можно было избежать, если вовремя проводить вакцинацию.
Прививка от кори детям
Вакцинация способна сдержать распространение болезни, предупредить тяжелые осложнения и летальный исход при кори.
Прививку проводят всем детям по схеме:
- вакцинация в 12 месяцев,
- ревакцинация в 6 лет.
Также против кори прививают детей от года до 18 лет, ранее не болевших, не привитых (не имеющих сведений о прививке), не прошедших ревакцинацию. Из очагов заболевания контактных лиц прививают вне зависимости от возраста.
Для проведения прививки используют вакцины, содержащие живой ослабленный вирус. Это могут быть моновакцины (только против кори) или комбинированные, которые защищают от нескольких болезней сразу, это:
- живая коревая вакцина;
- паротитно-коревая дивакцина;
- вакцина ММR II от сочетания болезней – корь, краснуха, паротит – детям;
Противопоказания к проведению вакцинации против кори – это сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу вакцины, иммунодефицитные состояния, в том числе вызванные злокачественными заболеваниями, тяжёлые формы аллергии. К временным противопоказаниям относится беременность, острые заболевания и обострения хронических.
После прививки место укола может умеренно болеть в течение 2-3 суток. От 5 до 15% привитых на 7-12 день могут ощущать небольшое повышение температуры, кашель, конъюнктивит, насморк. В редких случаях на 7-10 день после прививки появляется сыпь, которая держится до 2 суток. После второй дозы побочные реакции бывают реже, чем после первой.
Схема вакцинации, возможные реакции и осложнения
Для вакцинации используются два вида вакцины: живая и инактивированная
Получение иммунитета против полиомиелита включает в себя два этапа: вакцинацию и ревакцинацию.
Схема вакцинации/ревакцинации полиомиелитной вакциной (таблица)
| Возраст ребёнка | Вид иммунизации | Вид вакцины |
| 3 месяца | вакцинация | ИПВ |
| 4,5 месяца | вакцинация | ИПВ |
| 6 месяцев | вакцинация | ОПВ |
| 18 месяцев | ревакцинация | ОПВ |
| 20 месяцев | ревакцинация | ОПВ |
| 14 лет | ревакцинация | ОПВ |
В таблице приведён классический график вакцинации, который на практике часто не соответствует действительности. Сроки введения вакцины и её вид могут отличаться от стандартных в зависимости от эпидемиологической обстановки, возраста, пола, состояния здоровья вакцинируемого. Все эти факторы учтены в национальном календаре профилактических прививок, утверждённом Министерством здравоохранения РФ.
Реакции и осложнения после вакцинации
Вакцина от полиомиелита обладает низкой реактогенностью, т. е. она очень редко вызывает реакции и осложнения после введения. Но тем не менее негативные проявления могут встречаться.
| Реакции и осложнения | Срок, в который могут возникнуть негативные проявления |
| ОПВ | |
| 72 часа |
| 72 часа |
| острый вялый паралич — состояние, характеризующиеся невозможностью осуществлять произвольные движения из-за снижения мышечного тонуса и активности рефлексов | 3–40 суток |
| вакцинно-ассоциированный паралитический полиомиелит, или ВАП | 3–40 суток |
| ИПВ | |
| повышение температуры тела | 48 часов |
| 48 часов |
| анафилактический шок и анафилактоидные реакции | 24 часа |
| аллергические реакции (отёк Квинке, сыпь по типу крапивницы, синдромы Стивенса-Джонсона, Лайела) | 72 часа |
Вакцинно-ассоциированный полиомиелит — самое серьёзное осложнение, с которым безуспешно пытаются бороться на протяжении 50 лет. Вероятность его развития очень мала: 1 случай на 3 миллиона прививок. Для того чтобы избежать риска ВАП вакцинацию у детей начинают с ИПВ, которая не вызывает этого опасного осложнения.
Привитый живой вакциной ребёнок выделяет некоторое время в окружающую среду с калом живой полиовирус, т. е. является источником инфекции. Поэтому теоретически для непривитых детей есть риск заражения контактным ВАП, который составляет 1 случай на 7–14 миллионов прививок. Для тех, кто имеет хотя бы одну прививку от полиомиелита, никакой опасности нет.
«Отличники» и «двоечники»
Анна, как вы оцениваете ситуацию относительно вакцинации детей в нашей стране в целом?
Прошли времена, когда родители слепо следовали всем рекомендациям врачей. Многие сейчас стараются быть продвинутыми в своем родительстве и разбираться, что к чему и нужно ли это их ребенку. Вопрос с вакцинацией, действительно, не выглядит однозначным ввиду наличия постпрививочных реакций, а иногда и осложнений, а потому вызывает много вопросов и дискуссий.
Взвешивая возможность заболеть — например, таким заболеванием, как паротит с перспективой развития бесплодия у мужчин — и риски от вакцинации — например, манифестация аутоиммунных заболеваний, таких как системная склеродермия или системная красная волчанка — бывает непросто принять верное решение.
У каждой крайности есть свои плюсы и минусы. Первые — «отличники» в глазах официальной медицины, их поведение одобряется и поддерживается обществом, в то же время они подвергают ребенка риску развития поствакцинальных реакций и угрозе срыва иммунитета.
Я говорю о тех случаях, когда независимо от объективного состояния ребенка в точно положенный срок или согласно эпидемиологической обстановке его прививают. Когда не задумываются о каждой конкретной вакцинации и ее влиянии на ребенка. Когда слепо следуют установленному режиму и правилам, перекладывая всю ответственность на врачей и систему здравоохранения. И, как ни парадоксально, подвергают здоровье ребенка риску.
Например, ребенок перенес операцию или только что перешел в новый детский коллектив и еще идет процесс адаптации, или потерпел психологическую травму — предположим, его родители развелись — и защитные силы организма в данный момент снижены, а ему делают прививку, потому что «по плану положено». В то же время эта группа улучшает эпидемиологическую обстановку и снижает заболеваемость в целом.
Вторая категория — «злостные отказники», им приходится сталкиваться с давлением со стороны общества в виде осуждения госструктур и трудностями в соблюдении правил при приеме в детские школьные и дошкольные учреждения, требующие наличия справок о прививках. С одной стороны, это позволяет ребенку естественно развиваться, не подвергать стрессу от укола, убирает риски аллергических реакций, с другой — повышает риски заболеть и перенести заболевание в более тяжелой форме. Само изобретение вакцин было продиктовано наличием опасных для жизни заболеваний и профилактикой эпидемий и летальных исходов. Однако, приверженцы этого отношения, как правило, проповедуют здоровый образ жизни и стоят на страже здоровья своего ребенка.
Можно ли в этом случае найти «золотую середину»?
Я считаю, к проблеме нужно подходить более гибко и индивидуально. А именно — учитывать особенности конкретного ребенка (например, если ребенок аллергик или относится к группе часто болеющих детей со сниженным иммунитетом), его текущее состояние на момент вакцинации, наличие противопоказаний. От каких-то вакцинаций отказаться, какие-то перенести на более поздний срок, какие-то вакцины использовать в «облегченном виде» — например АКДС заменять на АДС-М или вместо поливакцины против кори-краснухи и паротита MMR использовать моновакцинацию — отдельно против каждого заболевания, разнесенную во времени. То есть формировать индивидуальный график для каждого конкретного ребенка.
Этот способ видится самым адекватным, но, возможно, в существующем потоковом методе медицинской помощи населению трудноосуществим в силу дополнительных затрат и действий. Тем не менее, например, краснухой можно переболеть бессимптомно. То есть диагноза в мед.карте среди перенесенных детских инфекций нет. Но иммунитет есть, и вакцинация не нужна.
Проверив кровь до прививки (это называется «серологическое исследование крови») на наличие иммуноглобулинов и антител к краснухе, можно поставить верный диагноз и не делать саму прививку. То есть не подвергать ребенка ни стрессу от укола, ни дополнительному походу в поликлинику, а также убрать риск возникновения аллергических реакций, которые часто вызывает не сам вирус — напомню, что при вакцинации против кори и паротита используют живую вакцину — а компоненты, дополняющие вакцину.
Возможно, к такому подходу придет медицина будущего.
Как готовиться к прививке корь-краснуха-паротит
С целью успешной вакцинации без последствий и побочных эффектов, к прививке необходимо приготовиться. Утром накануне вакцинации ребенку измеряют температуру и выясняют его общее самочувствие. Во время визита в больницу вакцинируемого должен обязательно осмотреть врач, однако перед этим ребенок не должен долго находиться в одном помещении с больными людьми, ожидая своей очереди. Лучше если в очереди будет сидеть один родитель, а второй в это время погуляет с малышом на улице. Так можно избежать заражения всевозможными вирусами, которые не успеют себя проявить до вакцинации. Возможно, придется сдать некоторые анализы до прививки, если возникнут подозрения по поводу состояния здоровья ребенка. Накануне прививки нежелательно посещать места большого скопления людей, особенно тогда, когда вокруг бушуют эпидемии вирусных инфекций.
Также при подготовке к вакцинации малышам с аллергическими проявлениями назначаются десенсибилизирующие препараты за несколько суток до прививки. Детям, подверженным простудным заболеваниям, врачи рекомендуют общеукрепляющие препараты за 2 дня до и через 12 дней после планируемой прививки.
При заболеваниях нервной системы к прививкам необходимо готовиться особенно тщательно. При хронических заболеваниях накануне вакцинации необходима консультация невролога, который может назначить прием противосудорожных препаратов. Всех деток с заболеваниями хронического характера можно вакцинировать только во время стойкой ремиссии. При постоянном приеме специальных препаратов, поддерживающих организм при хронических заболеваниях, прививку допускается делать вместе с подобным лечением.
Календарь прививок
Современные вакцины против рассматриваемых инфекционных заболеваний являются комплексными, позволяющими сразу сформировать в организме иммунитет против вирусов данных заболеваний. Однако существуют и моновакцины, которые также иногда применяются. График вакцинации предусматривает первое введение комплексной вакцины в возрасте 1 год. Далее ревакцинацию проводят в 6 лет, затем в период с 15 до 17 лет, с 22 до 29 лет и впоследствии каждые 10 лет.
В случае, если график прививок случайно по объективным причинам был нарушен, следует:
- Сделать прививку, максимально приближенно к нужному графику, соблюдая временной интервал между ревакцинациями не менее 4 лет.
- В случае необходимости экстренной профилактики, после контакта с больным, можно провести вакцинацию соответствующей моновакциной. Трехкомпонентной вакциной можно будет провести ревакцинацию через 1 год после введения подобных вакцин.
Важно понимать, что многочисленные отзывы о вреде прививок для нервной системы привели к тому, что в некоторых регионах резко увеличился процент невакцинированных детей. Однако по медицинским данным, опасность вышеназванных заболеваний значительно превышает крайне редкие осложнения от проведенной иммунизации
Например, в слаборазвитых странах Африки до сих пор ежегодно умирает от кори около 745 тысяч не привитых детей.
Чем опасны корь, краснуха и эпидемический паротит?
Корь, паротит и краснуха могут иметь очень серьезные последствия для человека. Инфекции передаются воздушно-капельным путем, а значит, очень легко распространяются в окружающем пространстве.
Основные симптомы кори: воспаление слизистых оболочек рта, верхних и нижних дыхательных путей, появление бордовой сыпи, слабость, рвотные позывы, головокружения, повышение температуры.
Краснуха проявляется воспалением лимфоузлов, появлением мелкой сыпи на теле, наступлением общей интоксикации. Если заболевает женщина во время беременности, то бывает заражен и плод. Особенно это опасно в первые месяцы беременности, так как может привести к дефектам сердца, возникновению катаракты, микроцефалии у будущего ребенка.
Паротит («свинка») характеризуется поражением околоушных желез, возможным развитием глухоты и поражением головного и спинного мозга. Для людей мужского пола это заболевание более опасно, чем для женщин, так как кроме слюнных и околоушных желез у мужчин поражаются также и половые железы, что может привести к атрофии яичек и бесплодию. Невозможность к зачатию, как осложнение паротита, у женщин встречается в редких случаях.
Советы и рекомендации
Чтобы более-менее точно знать, какие возможны местные реакции, внимательно изучите инструкцию к препарату: далеко не всегда там можно найти детальные описания реакций, но про основные должно быть написано.
Если рука болит слишком сильно, мешает спать или отвлекает от работы, можно принять обезболивающие препараты – Парацетамол и Ибупрофен. Что касается использования мазей или других внешних воздействий на место укола для снятия болевых ощущений, то здесь сколько врачей, столько и мнений: кто-то категорически против, а другие, например, советуют приложить чистую мокрую ткань. Лучше всё-таки заглянуть в инструкцию и посоветоваться с врачом перед прививкой.
После прививки постарайтесь выполнить несложные правила:
- В качестве превентивной меры сразу после укола на 2-3 минуты прижать место инъекции ватным тампоном.
- Место укола должно оставаться сухим, его лучше не мочить и не нагревать.
- Носите хорошо вентилируемую и просторную одежду, чтобы место инъекции не потело и не терлось о ткань.
- Когда моетесь, не трите место укола мочалкой, старайтесь, чтобы мыло на него не попадало.
- Не обрабатывайте ранку мазями, кремами, зеленкой или йодом: нормальную реакцию организма на прививку вы можете превратить в абсцесс.
- Не расчесывайте место инъекции.
Также в разделе
| Заболевания щитовидной железы и беременность Мельниченко Г.А., Мурашко Л.Е., Клименко Н.И., Малясова С.В. Известно, что женщины в 10-17 раз чаще, чем мужчины, страдают от тиреоидных нарушений. В последние годы… | |
| Применение макролидов при внебольничных респираторных инфекциях Захарова Н.В., Карпов О.И. Несмотря на большую доказательную базу, наличие российских и международных рекомендаций, рациональный выбор антимикробных… | |
| Бесплодие у женщин: диагностические и лечебные подходы Т.В. Овсянникова – д.м.н., рук. отдела бесплодия Д.П. Камилова – врач отделения Научный Центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва… | |
| Хирургические методы в лечении язвенной болезни Я. С. Березницкий, В. М. Ратчик Днепропетровская государственная медицинская академия Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — наиболее часто… | |
| Возможности анализа электрокардиограммы в фазовом пространстве в ходе нагрузочной пробы. Национальный научный центр «Институт кардиологии им. акад. Н.Д. Стражеско» АМН Украины, г. Киев; Международный научно-учебный центр информационных технологий и… | |
| Інсульт: Шсторія дослідження проблеми 1. ВІДКРИТТЯ МОЗКОВИХ АРТЕРІЙ: ВІД ГІППОКРАТА ДО ТОМАСА ВІЛЛІСА Перша письмова згадка про нервову систему датується ще часами Стародавнього Єгипту. У так… | |
| Влияние полиморфизма гена ангиотензипревращающего фермента на клиническое течение и лечение гипертонической энцефалопатии препаратом Кандесар Н.Н. Грицай, И.П. Кайдашев, Т.И. Насонова, Н.В. Литвиненко, Украинская медицинская стоматологическая академия, г. Полтава, Украина Резюме Цель: изучить влияние… | |
| Острый средний отит Острый средний отит (ОСО) является наиболее частой бактериальной инфекцией у детей (1). Однако частота выявления ОСО в России гораздо ниже, чем за рубежом. Если по… | |
| Сравнительная характеристика антирефлюксных операций, выполненных лапароскопически и из лапаротомного доступа В.В. Грубник, О.Н. Загороднюк, П.И. Ковальчук Введение Проблема оперативного лечения рефлюкс-эзофагита в настоящее время полностью сохраняет свою… | |
| Особенности микробиоты у детей с отягощенным преморбидным состоянием при вирусных диареях. Способы коррекции нарушений Мескина Е.Р. Современные данные свидетельствуют о том, что вирусные диареи занимают лидирующие позиции в структуре острых кишечных инфекций (ОКИ) у детей …. |
Противопоказания к прививке против кори, краснухи и паротита
Вакцинация проводится только после осмотра ребенка врачом и сдачи анализов. Введение вакцины проводится в поликлинике, квалифицированным персоналом. На дому, самостоятельно и т.д. прививка не ставится.
В связи с тем, что используется живая (ослабленная) вакцина, прививка паротит, корь, краснуха не ставится при:
- наличии у больного реакций аллергического генеза на куриные (перепелиные) яйца и антибиотики аминогликозидов;
- индивидуальной гиперчувствительности к компонентам вакцины;
- аллергии на вакцину при первом введении (противопоказание для ревакцинации);
- подтвержденной беременности или при подозрении на нее;
- наличии острых заболеваний или обострения хронических патологий;
- выраженном клеточном иммунодефиците и наличии клинических проявлений ВМЧ инфекции;
- наличии злокачественных новообразований, приводящих к нарушению реакций клеточного иммунитета (лейкозы, лимфомы и т.д.).
С осторожностью вакцина применяется при наличии у пациента в анамнезе тяжелых аллергических реакций (любого генеза) и судорожных припадков.
Также учитывается особенность лекарственных взаимодействий. Прививка паротит, корь, краснуха не ставится пациентам, получавшим иммуноглобулиновые препараты или компоненты плазмы крови. В таком случае, перерыв между введением этих препаратов и вакцины должен составлять три месяца.
Учитывая, что прививка паротит, корь, краснуха делается живыми, ослабленными вакцинами, ее категорически запрещено совмещать с введением других живых вакцин.
Если ребенок успел переболеть корью, краснухой или паротитом – это не является противопоказанием к проведению ревакцинации в 6 лет.
Вакцинация детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей
Наибольшую трудность составляет вакцинация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей
Для данной категории больных, профилактические прививки имеют крайне важное значение, поскольку вследствие тяжелого иммунодефицита они сложнее переносят любые инфекции, а, следовательно, у них значительно выше риск летального исхода и развития осложнений от болезни. Своевременно проведенная вакцинопрофилактика позволяет улучшить прогноз и снизить риск для таких больных.
Ранее, вакцинацию КПК детям с ВИЧ не проводили. Однако, последние исследования подтвердили, что ВИЧ-инфицированные дети способны к вырабатыванию клеточного и гуморального иммунного ответа (несмотря на снижение содержания антител).
Вакцинирование проводят только после того, как выставлен окончательный диагноз и проведено обследование на СD4+ клетки. Прививку паротит, корь, краснуха выполняют детям без клинических и выраженных клеточных проявлений иммунодефицита.
Пациентам с наличием противопоказаний, после контакта с больными корью или эпид.паротитом показана профилактика иммуноглобулинами.
Почему поднимается и держится после вакцинации
Прививочная вакцина может содержать ослабленные микроорганизмы или части клеток (полисахариды, белковые вещества, токсины). Чужеродные вещества играют роль антигенов.
Реагируя на попавший в организм антиген, иммунная система начинает вырабатывать специфические антитела, отвечающие за обеспечение полноценной защиты. Защитные реакции организма для ускорения создания иммунной защиты и уничтожения чужеродных структур начинают вырабатывать специальные вещества – пирогены, влияющие на расположенный в гипоталамусе центр терморегуляции. В результате снижается теплоотдача и повышается температура тела.
После образования иммунных тел со способностью распознавать определенный тип микроорганизма и уничтожения введенных антител, температура спадает. А в организме остается сформированная память иммунной системы, позволяющая быстрее уничтожить микроб или вирус при его повторном проникновении.
Если после прививки поднялась температура, волноваться не нужно – это естественная реакция организма.
Когда лихорадки нет и общее самочувствие не нарушено, то это не повод считать, что иммунная защита не формируется. Реакция на введение вакцины зависит от особенностей сыворотки и от индивидуальных реакции организма на чужеродные элементы.
