Нормальное содержание лейкоцитов в крови у детей
Норма лейкоцитов у детей в крови превышает их нормальное содержание в крови взрослых. В основе этого лежат физиологические особенности организма ребёнка, иммунитет которого ещё несовершенен, поэтому, необходима повышенная защита его организма от возможной инфекции.
Ниже представлена таблица — лейкоциты в крови у детей в зависимости от возраста:
| Возраст | Нормальный показатель, /л |
|---|---|
| Новорожденные | 9-30×109 |
| 1 месяц | 8-21×109 |
| 6 месяцев | 7-18×109 |
| 1 год | 6-15×109 |
| 1-2 года | 6-14×109 |
| 3-4 года | 5-12×109 |
| 5-7 лет | 5-10×109 |
Нормальное содержание лейкоцитов у детей зависит от их возраста. Количество лейкоцитов у детей до года значительно превышает показатели взрослых. По мере взросления ребёнка количество лейкоцитов в крови уменьшается. Возрастная динамика содержания лейкоцитов в крови отражена в таблице.
Осложнения лейкоцитоза
Вопреки распространенному мнению, незлокачественный лейкоцитоз, такой как при лихорадке, обычно не наносит вреда ребенку. Нейтрофильный лейкоцитоз чаще всего носит реактивный характер в ответ на инфекцию или воспалительный процесс. Даже общее количество лейкоцитов больше 25,0 на 109 /л (лейкемоидная реакция) не представляют прямой угрозы детям. Однако единственной ситуацией, в которой крайний лейкоцитоз (например,> 100000 клеток / мм3) может быть вредным или смертельным, является синдром гиперлейкоцито-лейкостаза, связанный с острым миелоидным лейкозом (ОМЛ). Коротко говоря, этот синдром встречается главным образом у детей с ОМЛ или как осложнение бластного криза, который неизбежно возникает у пациентов с хроническим миелогенным лейкозом. В этих условиях незрелые, злокачественные лейкозные клетки патологически прилипают к эндотелию микроциркуляторного русла в мозге и легких, что приводит к микрососудистой окклюзии и ишемическому стрессу, приводящему к инфаркту головного мозга и нарушению дыхания. Лейкозные клетки выделяют цитокины и токсины, что также приводит к локальному повреждению тканей. Если срочно не лечить, нейтрофильный лейкоцитоз при лейкозе смертелен.
Почему изменяется уровень нейтрофилов?
Уровень нейтрофилов не является постоянным и может меняться под влиянием разных факторов. Повышенное количество палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофильных клеток называется нейтрофилезом. У новорожденных детей в норме в первые часы жизни наблюдается высокая численность нейтрофилов – нейтрофилез, являющийся физиологическим явлением. Затем уровень снижается, но может колебаться у маленьких детей по разным причинам. Иногда анализ крови у ребенка 2–3 лет показывает, что содержание нейтрофилов повышено, но это не связано с болезнью.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: у ребенка в крови повышены сегментоядерные нейтрофилы: какие могут быть причины высокого содержания?
Например, он может повыситься, если малыш беспокоился и много плакал, перегрелся или замерз, в результате перемен в диете, а также физического перенапряжения, часто наблюдающегося у подвижных детей. Повышение такого типа называется физиологическим нейтрофилезом. Количество нейтрофилов повышается и под влиянием патологических процессов. Причины нейтрофилии:
- прием стероидных лекарственных средств;
- воспаление;
- инфекционные заболевания (ангина, отит и другие бактериальные инфекции);
- глубокие или обширные по площади ожоги;
- инфицированные раны или язвенные поражения;
- злокачественные заболевания крови (лейкозы);
- сепсис.
Высокое содержание нейтрофилов является защитной реакцией организма на повреждение или инфекцию.
Так, известный педиатр Е. О. Комаровский указывает, что чем интенсивнее протекает воспаление, тем выше процентное содержание этих клеток в лейкоцитарной формуле. В ходе выздоровления лейкоцитарная формула постепенно приходит в норму, это свойство используют в клинике для оценки состояния больного и эффективности проводимого лечения.
Классификация
Выделяют следующие формы нейтропении:
- Доброкачественная – диагностируется примерно у 20% пациентов. В данном случае уменьшенное количество нейтрофилов будет обусловлено физиологическими особенностям организма, и не является патологией, клинических признаков также нет.
- Циклическая – нейтрофилы повышены или снижены в крови периодически. Установить такую форму болезни можно только при проведении полного обследования, так как симптоматика может протекать в латентной форме или вовсе отсутствовать.
- Нейтропения Костмана – наследственное заболевание. В этом случае клетки будут отсутствовать. Это приводит к тому, что ребенок постоянно болеет инфекционными недугами, и чаще всего ведет к летальному исходу.
Также выделяют патологическую нейтропению, которая носит симптоматический характер, и проявляется только из-за негативного воздействия на организм того или иного заболевания.
Когда детей направляют на анализ
Определение уровня нейтрофилов в крови входит в такой показатель, как лейкоцитарная формула. Он представляет собой подсчёт разновидностей лейкоцитов. Подсчёт лейкоцитарной формулы входит чаще всего в ОАК (общеклинический анализ крови).
Назначение данного анализа крови происходит для того чтобы:
- оценить состояние ребёнка в отсутствие каких-либо жалоб, при профилактическом осмотре;
- выявить наличие инфекционного процессе при подозрении на него, особенно, когда имеются клинические проявления;
- выявить нарушения содержания клеток крови в результате наследственного нарушения или опухолевого процесса.
То есть ОАК является простым, но достаточно информативным анализом крови, который назначается в профилактических целях, а также при любом заболевании.
Нормальные показатели нейтрофилов
Выделяют 3 формы нейтрофилов:
- Юные – миелоциты и метамиелоциты. Нормальная лейкоцитарная форма не имеет этих клеток.
- Молодые – палочкоядерные нейтрофилы. Их нижняя граница нормы в течение первых дней жизни – 5%, после – 1%.
- Зрелые – сегментоядерные нейтрофилы. Их количество составляет 16-70%.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины, по которым повышены нейтрофилы в крови у ребенка
Палочкоядерные нейтрофилы – незрелые клетки, принадлежащие семейству лейкоцитов (защитников иммунитета). Они рождаются в костном мозге и имеют с похожие на палочки ядра (ядра еще не разделились), постепенно дозревают в крови. Зрелые нейтрофилы способны проникать через стенки сосудов и препятствовать деятельности чужеродные клеток. Их норма в крови зависит от возраста, а не от пола (у женщин и мужчин нормы одинаковы).
Показатели нормального отношения палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов (в процентах) в зависимости от возраста ребенка приведены в таблице:
| Возраст | Палочкоядерные нейтрофилы (%) | Сегментоядерные нейтрофилы (%) |
| Новорожденный | 5-12 | 50-70 |
| 1 неделя | 1-5 | 35-55 |
| 2 недели | 1-4 | 27-47 |
| 1 месяц | 1-5 | 17-30 |
| 1 год | 1-5 | 45-65 |
| Дошкольник | 1-4 | 35-55 |
| 6-12 лет | 1-4 | 40-60 |
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: какими в норме должны быть нейтрофилы в крови у ребенка?
Норма
Норма различна для взрослого человека и ребенка, а также для мужчины и женщины в определенном физиологическом состоянии. Этот показатель анализа крови динамичен – сегментоядерный нейтрофил циркулирует в крови всего 8-10 часов. Изменения состояния пациента оцениваются по относительному и абсолютному содержанию сегментоядерных и других кровяных клеток.
Подсчет проводится врачом-лаборантом с помощью микроскопа или прибора-анализатора.
Нормой для среднестатистического человека является относительное содержание 47-72%, абсолютное количество 1,5-7 тысяч в 1мм3. Норма гематокрита и гемоглобина в общем анализе крови.
Отклонения развиваются как при патологических состояниях, так и под воздействием физиологических факторов.
У детей
У детей норма меняется в соответствии с возрастом и потребностями организма. Даже в течении первых недель жизни этот показатель существенно варьирует. Сегментоядерные нейтрофилы у ребенка:
- составляют 60% от содержания всех нейтрофильных клеток в первые сутки после рождения;
- снижаются до 50-40% на 5 день (количество лимфоцитов и нейтрофилов равное);
- продолжают снижаться до 25-30% в течении всего грудничкового периода;
- медленно повышаются до 45-50% до возраста 5 лет.
У детей дошкольного возраста педиатры отмечают 2 эпизода так называемого перекреста лимфоцитов и нейтрофилов – их равного соотношения в процентах в периферической крови. Это происходит на первой неделе жизни маленького человека и в 5 лет.
Норма у ребенка подросткового возраста незначительно отличается от таковой у взрослого человека и составляет 45-65%. Низкие показатели сегментоядерных.
У женщин
Обычно содержание этих клеток в крови у женщины любого возраста составляет 47-75%. Норма у женщин меняется в соответствии с фазой менструального цикла: их количество повышается за несколько дней до кровотечения.
Повышенное процентное соотношение сегментоядерных нейтрофилов отмечается в период всей беременности и особенно – перед родами.
У мужчин
У мужчин не наблюдается колебаний содержания сегментоядерных нейтрофилов: норма остается стабильной для любого возраста. Только сильный стресс и чрезмерная физическая нагрузка провоцируют непродолжительное физиологическое повышение этого показателя. Что это такое – физиологическое изменение или начало патологии – станет понятным при повторном исследовании.
Нормы нейтрофилов в крови у взрослых и детей
Нейтрофилы имеют аббревиатуру Neut, считаются в процентах или как абсолютное содержание нейтрофилов в единицах на литр крови. Выбор зависит от лаборатории, в которой проводится анализ. Нормы нейтрофилов у мужчин женщин, детей представлены в таблицах.
У женщин вариабельность показателей достаточно высокая, коррелируется возрастом, зависит от колебаний гормонального фона: половое созревание (особенно с задержкой), месячные, беременность. Данные могут несколько понижаться в зависимости от состояния пациентки при сдаче анализа, но никогда не растут.
В среднем, норма нейтрофилов в крови у женщин, составляет до 60%. Это несколько выше, чем у мужчин, что объясняется физиологическими и иммунными особенностями женского организма.
| До 18 и от 45 до 60 | 50-55 |
| До 21 | 51,5-56,5 |
| До 35 и после 60 | 52-60 |
| До 45 | 50-58,5 |
У мужчин нормальные показатели нейтрофилов в кровотоке несущественно меньше: до 57%, коррелируются возрастом и состоянием пациента при сдаче теста.
| До 18 и от 35 до 45 | 50-54 |
| До 21 и старше 60 | 50-56 |
| До 35 | 51,5-57 |
| 45-60 | 49-53 |
У детей подсчет нормы нейтрофилов в крови ведется по дням, месяцам, годам, поскольку колебания самые вариабельные. Резкое повышение в первые дни жизни связано с активным формированием иммунитета, адаптацией к внешней среде.
| Новорожденный | 59-60 |
| 12 часов | 65,1-68,1 |
| 1-е сутки | 60,1-61,1 |
| 7 дней | 39,9-42,9 |
| 14 дней | 39,1-40,5 |
| 30 дней | 35,5-38,2 |
| 6 месяцев | 30,1-32,1 |
| 1 год | 30,5-31,5 |
| 2 года | 30,3-33,5 |
| 4 года | 40,1-42,5 |
| 6 лет | 49,1-51,1 |
| 8 лет | 50,5-53,1 |
| 10 лет | 50,1-54,1 |
| 11-18 лет | 52,5-55,5 |
Нормы количества нейтрофилов в крови у детей разного возраста
Нормативный объем нейтрофилов зависит от возраста ребенка, после 15 лет подросткам соответствуют взрослые значения. В норме у детей кровь из пальца не содержит молодые клетки, их появление говорит о сдвиге лейкоцитарной формулы влево. Норма содержания зрелых нейтрофилов (палочкоядерных и сегментоядерных) приведена в таблице.
| Возраст | Сегментоядерные, % | Палочкоядерные, % | Общее число нейтрофилов в литре крови (х109) |
| После рождения | 47-70 | 3-12 | 1,5-8 |
| 2 недели | 30-50 | 1-5 | 1,8-8,5 |
| До года | 15-45 | 1-5 | 1,8-8,5 |
| 1-2 года | 30-45 | 0,7-5 | 2-6 |
| 2-5 лет | 30-55 | 0,7-5 | 2-6 |
| 6-7 лет | 40-60 | 0,7-5 | 2-6 |
| 9-11 лет | 45-60 | 0,7-5 | 2-6 |
| 12-15 лет | 50-70 | 0,7-5 | 2-6 |
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: палочкоядерные нейтрофилы в крови у ребенка: что делать в случае, если их содержание повышено?
Нужно ли готовить себя к обследованию и как это сделать?
Для того, чтобы получить максимально нужный результат, стоит отметить, что подготовиться к анализу крови стоит. Тогда будет возможность получить правильный результат и получить диагноз быстрее, чем он даст какие-либо осложнения или будет выявлен ошибочно. Правила для того, чтобы получить хороший и правильный анализ, достаточно просты. Их знают все буквально с самого детства, когда дети часто сдавали кровь на анализ.
Итак, следует избегать признаков от ОРВИ или других простудных заболеваний, в таком случае сдавать анализ нужно не ранее, чем через пару суток, и после этого можно будет получить хороший эффект.
анализ крови на инфекцию
Лимфоциты понижены
Понижение лимфоцитов называется лимфопенией. Такое состояние характерно для следующих заболеваний:
- СПИД.
- Длительные, тяжело протекающие инфекции.
- Патологии костного мозга.
- Опухоли лимфатических тканей.
- Облучение радиацией.
- Прием некоторых групп препаратов, таких как цитостатики.
- Беременность.
Лимфопения редко проявляется характерными симптомами. К наиболее частым признакам этого состояния относятся:
- Уменьшение либо полное отсутствие миндали и других периферических лимфоузлов.
- Заболевания кожи – экзема, пиодермия.
- Общие признаки болезней крови – язвы слизистой оболочки рта, петехии, бледность, желтуха.
- Увеличение печени и селезенки.
Как и в случае с лимфоцитозом, для нормализации уровня этих клеток нужно устранить причину, которая привела к патологическому состоянию. Нужно обратиться к врачу, который сможет установить точный диагноз и назначить правильную схему лечения.
В случае лимфопении беременных, при умеренном снижении уровня лимфоцитов особых мер принимать нет необходимости. Достаточно усиленного контроля за состоянием здоровья и регулярного прохождения всех нужных обследований. Если произошло резкое падение лимфоцитов – стоит обратиться за медицинской помощью для дополнительной диагностики.
Где именно в ОАК указано количество нейтрофилов?
Это зависит от того, какой у Вас бланк. Если бланк старого образца (такие обычно пишут, когда лейкоцитарную формулу в ОАК считают “вручную”, под микроскопом), то на обороте бланка Вы увидите такую картину:
Здесь лейкоциты – абсолютное число, а эозинофилы, нейтрофилы, лимфоциты и моноциты – относительные, то есть проценты от общего количества лейкоцитов. Именно поэтому их сумма всегда равняется 100.
То есть в этом анализе 23% нейтрофилов.
Чтобы оценить абсолютное количество – составим простую пропорцию.
Всего лейкоцитов 8,3 Г/л это 100%
Из них нейтрофилов – 23%
8,3 = 100% х = 23%
Произведение крайних членов пропорции всегда равно произведению средних. А значит:
х = (23*8,3)/100 х = 1,9 Гл
Удобнее смотреть на нейтрофилы, переведя их в “клетки на микролитр крови”, то есть умножив на 1000.
1,9 Гл = 1900 кл/мкл
Если же у Вас перед глазами бланк из автоанализатора, но в нем нейтрофилы уже посчитаны автоматически, как в относительных величинах (в процентах), так и в абсолютных:
Лейкоцитов (белых кровяных клеток, white blood cells, WBC) здесь 4,2 Гл, из них 42,8% – нейтрофилов
Это 1,8 Гл, или 1800 кл/мкл нейтрофилов.
Здесь лейкоцитов 12,3 Гл
Нейтрофилов 48,7%, то есть 6000 кл/мкл
Обратите внимание, что в данных примерах (1 и 2) указанные нормы относятся ко взрослому человеку, и не подходят к детям. Так бывает нередко. Поэтому не пытайтесь ориентироваться на нормы на бланке, не посоветовавшись с врачом, даже если автоанализатор пометил их стрелочкой вниз (↓) или звездочкой (*).
Поэтому не пытайтесь ориентироваться на нормы на бланке, не посоветовавшись с врачом, даже если автоанализатор пометил их стрелочкой вниз (↓) или звездочкой (*).
Почему у ребенка повышается уровень нейтрофилов в крови?
Чрезмерное количество нейтрофильных гранулоцитов в крови называется нейтрофилезом или нейтрофилией. Высокий показатель может быть спровоцирован различными причинами: острым воспалительным процессом, оперативным вмешательством, абсцессом или флегмоной, приемом кортикостероидов, вакцинацией, отравлением или даже прорезыванием молочных зубов.
Если число нейтрофилов немного выше нормального показателя, это может говорить о чрезмерном физическом или эмоциональном перенапряжении ребенка. В случае с повышенным показателем, необходимо сделать анализ повторно.
Если в крови увеличены нейтрофилы и моноциты, но понижены лимфоциты, это указывает на острое заболевание бактериального происхождения. Нейтрофильные гранулоциты, слегка превышающие норму, зачастую говорят о хроническом или скрытом заболевании, вызванном теми же бактериями. Низкие нейтрофилы и повышенное содержание лимфоцитов свидетельствует об острой вирусной инфекции (рекомендуем прочитать: с чем может быть связано повышенное содержание лимфоцитов в крови у ребенка?). При этом показатели эозинофилов и моноцитов могут немного превышать норму.
Повышение уровня палочкоядерных нейтрофилов
Палочкоядерные нейтрофильные гранулоциты – молодые несозревшие клетки. Их число в лейкоцитарной формуле составляет около 6%. Если же палочек значительно больше, это свидетельствует об активном кроветворении в костном мозге ребенка. Причинами повышения палочкоядерных клеток могут быть следующие заболевания:
- мочекаменная болезнь;
- гайморит;
- ожог;
- бронхит или трахеит;
- тонзиллит;
- цистит;
- отит;
- фронтит;
- воспаление легких;
- бронхоэктазия;
- пиелонефрит;
- флегмона или абсцесс;
- пансинусит;
- туберкулез.
Повышение сегментоядерных клеток
Сегментоядерные гранулоциты – созревшие клетки крови. Они принимают на себя основной удар в противостоянии с чужеродными элементами. Сегментоядерные нейтрофилы несут ответственность за клеточный иммунитет.
В некоторых случаях наблюдается изменение соотношения сегментоядерных клеток в большую сторону, при этом общее количество нейтрофилов соответствует нормальному значению. Данное отклонение называют нейтрофильным лейкоцитозом. Чрезмерное количество зрелых нейтрофильных гранулоцитов может быть вызвано:
- отравлением;
- ревматизмом;
- заражением паразитами (в этом случае кроме нейтрофилов, также будет повышен показатель эозинофилов);
- бактериальной инфекцией;
- низким гемоглобином;
- сахарным диабетом;
- новообразованием;
- заболеваниями кроветворения.
Нормы нейтрофилов в крови у ребенка
Нормальное количество лейкоцитов у детей сильно колеблется в зависимости от возраста: от 4,0 до 10-12 на 109/л. Следовательно, общее количество лейкоцитов выше этого диапазона будет являться лейкоцитозом. Кроме того, лейкоцитоз может быть определен типом лейкоцитов, число которых увеличено выше нормального абсолютного числа для этого конкретного типа клеток.
Например, нейтрофилия определяется, когда абсолютное количество зрелых и незрелых нейтрофилов превышает более 70% от общего количества лейкоцитов, что составляет приблизительно 7,0 на 109 /л. Подобное состояние возможно у детей на фоне различных патологий.
Важно
Необходимо подчеркнуть, что абсолютный уровень нейтрофилов является важным фактором, поскольку процентное соотношение этого типа клеток может колебаться и увеличиваться относительно других.
Что такое нейтрофилы
Они представляют собой один из видов лейкоцитов. Нейтрофилы тоже стоят на защите организма от вредоносных микробов, грибковых и бактериальных инфекций. Это первые клетки, призванные встретить агрессивных провокаторов воспалительных процессов и противостоять их воздействию.
Пониженное содержание нейтрофилов свидетельствует о наличии инфекционного заболевания, приводит к ослаблению защитных сил организма и разрастанию проявлений недуга. Если диагностировано понижение, его можно считать сигналом к прохождению тщательного диагностического обследования, так как это может говорить о наличии серьезных заболеваний.
Разновидности этих клеток
Нейтрофилы отличаются от лейкоцитов зернистостью, что дает основание причислять их к гранулоцитам, а также нейтральностью окраски.
Делятся нейтрофилы на зрелые и незрелые.
Ядро зрелых клеток может состоять из нескольких сегментов, поэтому они носят название сегментоядерные. Молодые (или незрелые) напоминают палочку, вследствие чего именуются палочкоядерными.
Причина нейтропении у детей
Снижение уровня нейтрофилов при ветрянке
Недостаток лейкоцитов может возникать по двум причинам. Ими являются недостаточная активность красного костного мозга и массовое разрушение нейтрофилов, которое наблюдается при тяжёлых продолжительных инфекционных патологиях. Второй причине не редко предшествует в начале болезни резкое повышение содержания этого элемента крови. Нейтропения диагностируется у детей, когда присутствуют следующие состояния:
- ветрянка;
- сильный грипп;
- гепатит;
- железодефицитная анемия или вызванная нехваткой витамина В12;
- серьёзные грибковые поражения;
- краснуха;
- развитие злокачественных, реже доброкачественных опухолей любой локализации;
- лейкоз;
- гиперфункционирование селезёнки;
- тиреотоксикоз;
- патологии поджелудочной железы;
- приём ряда лекарственных препаратов.
Иногда, хотя и не часто, диагностируется врождённая недостаточность нейтрофилов. Такое нарушение обычно наследуется по рецессивному аутосомному типу. Это состояние представляет серьёзную опасность, так как организм ребёнка из-за нехватки защитных клеток крови оказывается без должного иммунитета и легко поражается инфекционными патологиями, которые в раннем возрасте бывают смертельно опасными. Меньшую угрозу представляет врождённая циклическая нейтропения, при которой отмечается эпизодическое понижение количества лейкоцитов — приблизительно раз в 3 недели. С возрастом такое состояние не редко проходит.
Причины понижения
Понижение количества нейтрофилов в крови по сравнению с нормой называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Причин такому состоянию несколько:
- ВИЧ;
- апластическая анемия;
- инфекции в тяжелом варианте;
- период после перенесенного тяжелого заболевания, длительное голодание, кахексия;
- алкоголизм;
- гепатит;
- сепсис;
- лучевая болезнь;
- интоксикации разной этиологии, прием лекарств (антибиотики, противовирусные противовоспалительные препараты, лекарственные средства для лечения гипертиреоза, для химиотерапии);
- дефицит минералов, витаминов группы В;
- повреждения костного мозга;
- увеличение селезенки;
- метастазирование рака любой локализации в костный мозг или миелопролиферативные процессы;
- генетическая предрасположенность;
- гипергликемия;
- идиосинкразия, когда неясна причина понижения концентрации нейтрофилов в кровотоке.
Лечение агранулоцитоза
Больных агранулоцитозом следует тщательно оберегать от возможных инфекций. После выявления агранулоцитоза необходимо изолировать пациента в стерильной среде и кормить стерильной пищей. Можно профилактически назначать антибиотики.
Лечение агранулоцитоза антибиотиками
Если агранулоцитоз вызван лекарством, его применение следует прекратить. В этом случае целесообразно назначать специальные препараты, называемые колониестимулирующими факторами. Эти препараты стимулируют выработку новых нейтрофилов в костном мозге.
Если пациент не защищен от инфекций, его следует лечить от новых заболеваний. Сначала берут кровь для идентификации патологического агента, и начинают лечение антибиотиками широкого спектра действия. После выявления возбудителя назначают антибиотики узкого спектра действия. Для профилактики и лечения сепсиса назначают внутривенные иммуноглобулины.
При врожденной нейтропении и отсутствии ответа на лечение, описанное выше, проводится трансплантация стволовых клеток или трансплантация костного мозга.
Частные случаи понижения нейтрофилов
Речь идет о генетически обусловленной нейтропении, которая встречается достаточно редко, но влияет на результат анализа крови. Это:
- доброкачественная хроническая нейтропения бессимптомна, опасности для жизни нет, но при расшифровке анализа всегда учитывают этот момент;
- циклическая нейтропения встречается у одного человека на миллион, не влияет на качество жизни, проявляется в периодическом беспричинном снижении, а затем восстановлении нейтрофилов до нормы;
- синдром Костманна – это состояние, когда нейтрофилы лишены возможности созревать, в результате человек лишается естественной защиты и постоянно болеет всеми возможными инфекциями, сегодня, при условии своевременного выявления патологии, пациентам проводят курсы медикаментозной коррекции.
Нормы содержания нейтрофилов у детей
Содержание нейтрофилов у детей в норме представлено в таблице 1. Представлены два основных вида нейтрофильных лейкоцитов: палочкоядерные и сегментоядерные. Также единицы измерения данного вида клеток будут представлены в виде относительных и абсолютных величин.
Абсолютные величины показывают содержание данного типа клеток в крови, выраженное как 10*9 на литр. Относительные цифры показывают какое число клеток данного вида было обнаружено из 100. Тогда единицей измерения будут являться проценты.
Таблица 1. Норма нейтрофилов у детей.
| Возрастная группа | Абсолютные значения | Относительные значения | |
| Палочкоядерные | Сегментоядерные | ||
| Менее одного года | 1,5 – 8,5 * 10*9/литр | 0,5 – 4 % | 15 – 45 % |
| Один год – шесть лет | 1,5 – 8,5 * 10*9/литр | 0,5 – 5 % | 25 – 60 % |
| От семи до двенадцати лет | 1,8 – 8 * 10*9/литр | 0,5 – 5 % | 35 – 65 % |
| Старше тринадцати лет | 1,8 – 7,7 * 10*9/литр | 0,5 – 6 % | 47 – 72 % |
Что такое лимфоциты
Лимфоциты – это компоненты, которые входят в состав агранулоцитов и составляют основную роль в формировании и работе иммунной системы в организме каждого человека. Основной функцией данных элементов является распознавание вирусных инфекций или уже измененных клеток, а также их уничтожение. Узнать количество лимфоцитов можно через общий или биохимический анализ крови.
Существует несколько основных категории данного компонента, которые отличаются определенными характеристиками:
- Т – помогают в борьбе с инородными телами, а также появившимися инфекциями. Они отвечают за длительность работы иммунной системы и первыми страдают при появлении ВИЧ.
- В – они занимаются тем, что вырабатывают достаточное количество антител, которые позволяют бороться с вирусными заболеваниями в организме. Также они обеспечивают постоянный иммунитет к тем болезням, которые уже перенес человек.
Незрелые лимфоциты принято называть лимфобластомами, переизбыток которых может стать причиной появления разного рода опухолей или раковых клеток. Такая проблема может возникнуть при длительном нахождении в организме инфекционных или вирусных заболеваний, которые не пытались лечить.
Причины агранулоцитоза
Основная причина нейтропении — побочное действие лекарственных препаратов, поскольку гранулоциты периферической крови (кровеносных сосудов) расщепляются некоторыми специфическими белковыми комплексами.
Могут вызвать агранулоцитоз следующие препараты:
- анальгетики и жаропонижающие — нестероидные противовоспалительные препараты, такие как бутадион, фенацетин (отозван), пипольфен и т. д.;
- противосудорожные средства — противоэпилептические средства;
- для лечения диабета, сульфонилмочевины;
- психотропные препараты — препараты, влияющие на центральную нервную систему, используемые в психиатрии;
- лекарства для подавления функции щитовидной железы.
Индивидуальная чувствительности организма к препаратам
Агранулоцитоз также может быть вызван токсичностью костного мозга.
Причиной может быть:
- ионизирующее излучение;
- химиотерапевтические препараты;
- гриб Fusarium, встречающийся на поверхности зерен, не хранящихся должным образом зимой.
Агранулоцитоз также может иметь иммунное происхождение, например, при тяжелой системной красной волчанке или ревматоидном артрите, когда организм вырабатывает антитела, которые разрушают клетки в организме.
