Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь, в 1 ложке жидкости (1 капля содержит 500 МЕ колекальциферола). Если врач не назначил иначе, препарат используется в следующих дозировках:
С целью профилактики доношенным новорожденным с 4 недель жизни до 2-3 лет, при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе, препарат назначают в дозе 500 МЕ (1 капля)/сут.
Недоношенным детям с 4 недель жизни, близнецам и детям, живущим в неблагоприятных условиях, назначают 1000-1500 МЕ (2-3 капли)/сут.
В летнее время года дозу можно уменьшить до 500 МЕ (1 капля)/сут.
Взрослым здоровым лицам без нарушений всасывания – 500 МЕ (1 капля)/сут; взрослым пациентам при синдроме мальабсорбции – 3000-5000 МЕ (6-10 капель)/сут.
Беременным женщинам ежедневно назначают 500 МЕ (1 капля)/сут в течение всей беременности, или 1000 МЕ (2 капли)/сут, начиная с 28 недели беременности.
В постменопаузном периоде назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли)/сут.
С целью лечения при рахите препарат назначают ежедневно в дозе 1000-5000 МЕ (2-10 капель)/сут в течение 4-6 недель в зависимости от степени тяжести рахита (I, II или III) и варианта течения заболевания. При этом следует контролировать клиническое состояние пациента и биохимические показатели (уровень кальция, фосфора, активность ЩФ в крови и в моче). Начальная доза составляет 1000 МЕ/сут в течение 3-5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной (обычно до 3000 МЕ/сут). Доза 5000 МЕ/сут назначается только при выраженных костных изменениях.
При необходимости после 1 недели перерыва курс лечения можно повторить.
Лечение следует продолжать до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500-1500 МЕ/сут.
При лечении рахитоподобных заболеваний назначают 20 000-30 000 МЕ (40-60 капель)/сут в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболеваний, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения – 4-6 недель. Лечение проводят под контролем врача.
При лечении постменопаузного остеопороза (в составе комплексной терапии) назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли)/сут.
Дозу устанавливают индивидуально, с учетом количества витамина D, поступающего с пищей.
Гиповитаминоз витамина D3
Причины дефицита холекальциферола в организме человека:
- недостаток солнечного света;
- нарушение обмена витамина, вызванное заболеванием печени и почек;
- нехватка витаминного соединения D3 в рационе;
- плохая всасываемость вещества в кишечнике.
Наиболее серьезными последствиями дефицита кальциферола в организме являются: уменьшение содержания фосфора, кальция в крови и размягчение костной ткани. В результате люди, испытывающие дефицит солнечного витамина более подвержены переломам. Помимо этого, с субклиническим дефицитом холекальциферола сегодня связывают развитие аллергических состояний и частых респираторных заболеваний.
Характерные признаки недостаточности витамина D3 в организме человека:
- диарея;
- бессонница;
- близорукость;
- нервозность;
- потливость головы;
- жжение во рту;
- снижение уровня минеральных веществ в костях.
Помимо выявления первичных признаков гиповитаминоза, прежде, чем приступать к медикаментозной терапии, нужно сдать анализ крови для определения содержания D3 в организме.
| Концентрация 25-ОН витамина D3, нанограмм на миллилитр | Заключение |
|---|---|
| менее 5 | Крайне тяжелый гиповитаминоз |
| 5 – 10 | Тяжелый дефицит |
| 10 – 20 | Недостаточность средней степени |
| 20 – 30 | Близкое к оптимальному поступление витамина D3 |
| 30 – 50 | Норма |
| 50 – 70 | Поступление витамина D3 превышает верхнюю границу нормы |
| 70 – 150 | Передозировка, но не токсичная |
| более 150 | Интоксикация |
Дефицит холекальциферола в организме на протяжении длительного времени создает благоприятные условия для развития следующих болезненных состояний:
- остеопороз;
- рахит;
- остеомаляция;
- бронхиальная астма;
- депрессия;
- нарушение равновесия;
- рак;
- ревматоидный артрит;
- слабый иммунитет;
- эпилепсия;
- сахарный диабет.
Помните, чтобы не пришлось лечить заболевания, связанные с недостаточным поступлением витамина в организм, следует не допускать до развития D-гиповитаминоза. Если болезнь не удалось предупредить нужно обратиться за консультацией к врачу.
Самолечение опасно для вашего здоровья!
Нужен или нет для грудничков витамин D
В первые дни жизни малышей советуют держать раздетыми так, чтобы лучи солнца падали на кожу. Так происходит естественное поглощение витамина D.
Опытные мамочки знают, что, если проводить такие процедуры, значительно сокращается риск возникновения физиологической желтушки у малышей.
Витамин D помогает выводить из организма билирубин, не давая ему отравлять организм. Когда солнца не хватает, детки рискуют получить рахит.
Это вещество отвечает за обменные процессы в организме, а главное — за поступление кальция. Кальций необходим для нормального формирования костных тканей.
В каких случаях назначают витамин D маленьким детям?
- Если малыш родился в северном регионе страны. Южане не испытывают проблем с дефицитом этого вещества.
- Если ребёнок родился зимой или осенью, когда присутствует недостаток солнечного света.
- Если кроху перевели на искусственное питание. При грудном вскармливании врачи рекомендуют маме следить за поступлением в организм всех необходимых витаминов и микроэлементов.
- Лекарство назначат, если малыш родился недоношенным.
- Если ребёнок принимает препараты, влияющие на усвояемость данного витамина.
- Врачи рекомендуют профилактический приём всем деткам с тёмным цветом кожи.
Существует ряд симптомов дефицита витамина D у детей:
- Потливость в области головы, ладошек и ступней.
- Капризы и перевозбуждение.
- Частое вздутие живота.
- Плохой аппетит.
- Бессонница.
- Повышенное выпадение волос.
Важно! Если игнорировать симптомы, ухудшится состояние зубов и костей, что грозит торможением в развитии. Ребёночек будет плохо набирать вес, позже сверстников научится ходить
Ребёночек будет плохо набирать вес, позже сверстников научится ходить.
Инструкция по применению для детей разного возраста
Перед тем как дать ребенку лекарство, его растворяют в небольшом количестве жидкости. Одна капля в среднем содержит 500 МЕ действующего вещества. Сколько капель давать малышу, рассчитывает врач в зависимости от индивидуальных особенностей организма и количества витамина D, поступающего с пищей.
Не рекомендуется добавлять раствор в тарелку с едой или в бутылочку со смесью. Если так делать, ребенок может не получить всю дозу препарата, ведь какое-то количество пищи может остаться нетронутым. Лучше накапать капли в чайную ложку с водой и дать малышу выпить. Аквадетрим с профилактической целью назначается младенцам в возрасте от 4 недель до 2-3 лет в следующих дозировках:
- в холодное время года — 1000 МЕ (2 капли) в сутки;
- в летние месяцы – 500 МЕ (1 капля) в день.
Если по какой-либо причине не удается достаточно долго находиться на улице, а также в случае в недоношенными детьми и при многоплодной беременности дозу препарата увеличивают. Врач может назначить до 1500 МЕ лекарства ежедневно.
С терапевтической целью при лечении заболеваний следует придерживаться следующей схемы приема Аквадетрима:
| Заболевание | Доза, МЕ/сутки | Длительность курса |
| Рахит | 2000-5000 (до 10 капель) при условии хорошей переносимости препарата. В период лечения должен осуществляться контроль за показателями кальция и фосфора в крови. | 4- 6 недель |
| Рахитоподобные состояния | 20000-30000 с учетом биохимического состава крови. | 4- 6 недель |
Противопоказания
Аквадетрим для новорожденных назначают с 4 недель жизни. Прописывая препарат, врач учитывает состояние ребенка, ход беременности, возможность аллергической реакции на его компоненты
С осторожность он назначается новорожденным с маленьким размером родничка из-за вероятности его ускоренного зарастания. В годик, когда малыш начинает ходить и активно познавать окружающий мир, решение о приеме препарата принимается на основании условий жизни малютки, разнообразия его рациона, длительности прогулок
Лекарство противопоказано, если у крохи наблюдаются:
- избыток витамина D;
- повышенная концентрация кальция (показывают анализы крови и мочи);
- заболевания печени, почек;
- непереносимость бензилового спирта;
- туберкулез легких;
- саркоидоз (системное заболевание с образованием гранулем в легких, печени, селезенке, других органах и тканях).
Показания к применению
Предназначение препарата – лечение и профилактика заболеваний, вызываемых недостатком витамина Д3. К ним относятся:
- Рахитоподобные состояния, рахит. Проявляется искривлением конечностей, распластанным животом, деформацией черепа, расстройством нервной системы. Подробнее в статье Признаки рахита у грудничков>>>;
- Остеомаляция – размягчение костей. У новорожденных проявляется деформацией черепа. Родничок становится мягким;
- Гипокальцемическая тетания – мышечные судороги вследствие нарушения баланса минералов. Кальция и фосфора. Концентрация первого в крови значительно снижена;
- Метаболическая остеопатия – болезнь скелета системного характера;
- Остеопороз – проявляется повышенной ломкостью костей.
Источники витамина D3
Рассмотрим в каких продуктах содержится холекальциферол.
Рыба и изделия из нее. Наибольшее количество витаминного соединения находится в рыбьем жире. Для удовлетворения суточной потребности взрослого человека (10 мкг) нужно ежедневно пить по восемь капель данной субстанции. Больше всего рыбьего жира содержится в сельди, сардине – 1,5 – 2,5 г на 100 г продукта, семге – 1,3 – 2,2, скумбрии – 1,2 – 2,0, палтусе – 0,8 – 1,4, тунце – 0,3 – 1,3 г; треске – 0,2 – 0,3. В 5 печени трески, 125 г черной икры, 200 г красной икры, 150 г филе лосося, 50 г шпрот в масле, 850 г филе путассу «заложена» суточная норма холекальциферола. Дополнительные преимущества рыбы – обилие жирных кислот и витамина А, оказывающих оздоровительное, укрепляющее действие на человеческий организм. К недостатком продуктов данной категории можно отнести: жирность изделий, высокий уровень холестерина, что представляет потенциальную опасность для развития ожирения, возникновения проблем с сосудами.
Мясо и субпродукты. В вырезке содержится небольшое количество полезного соединения (до 0,2 мкг на 100 г продукта), в то время как в говяжьей печени данный показатель возрастает до 1,2, в бараньей печени – до 1, в бараньих почках – до 0,5. Данные продукты богаты не только витамином D3, но также витаминами А, В, К
Однако, важно помнить, что употребляя только мясо и субпродукты, полностью удовлетворить потребность организма в холекальцифероле крайне проблематично.
Куриные яйца. В одном желтке содержится 2 мкг холекальциферола
В гусиных, перепелиных, индюшачьих яйцах также находится D3, однако в очень малом количестве.
Молочные продукты. В 100 г топленого масла содержится 1,8 мкг нутриента (для восполнения суточной потребности требуется 560 г), сливочного – 1,5 мкг (670 г), голландского и швейцарского сыра – 1 мкг (1000 г). В 100 г/мл ряженки, творога, молока, кефира уровень холекальциферола колеблется в пределах от 0,05 до 0,1 мкг. Несмотря на то, что содержание витаминного соединения в данных продуктах невелико, при употреблении большого количества молочнокислых изделий можно наполовину удовлетворить потребность взрослого организма в веществе (5 мкг).
Грибы. В 100 грифола содержится 63 мкг холекальциферола (для «погашения» суточной нормы D3 достаточно ежедневно съедать 16 г продукта), лисичек – 8,8 мкг (130 г), сморчков – 6,3 мкг (150 г), вешенок – 2,6 мкг (400 г). Однако при покупке важно учитывать, что витамин вырабатывается в плодовых телах только тех грибов, которые выращены на солнце. Если лисички, шампиньоны, вешенки выращивались на фермах в «искусственных» условиях, эргостерол в них не превращается в D3, как следствие они не восполняют нехватку данного нутриента в организме.
Растительные продукты (хвощ, крапива, люцерна, петрушка) – до 0,01 мкг витамина в 100 г.
Благодаря тому, что витамин D3 устойчив к термической обработке, после варки и жарки продуктов, богатых на полезное соединение, потери нутриента составляют 2-3 %, что не приводит к значительному снижению вещества в готовом блюде.
Как применять?
Если вы, даже прочитав все противопоказания и побочные действия, решились давать своему ребенку данный препарат, то обсудите этот вопрос с врачом. Разовая и суточная доза приема Аквадетрима определяется врачом индивидуально в каждом случае. Особенности применения зависят от возраста, цели приема (предупреждение болезни или ее лечение), степени тяжести. Перед приемом необходимое количество капель нужно растворить в ложке воды.
Как давать Аквадетрим новорожденному? Часто маленькие дети не могут, не умеют или не хотят пить из ложки. В таких случаях мамы придумывают разные способы. Например, капают Аквадетрим на пустышку, свой сосок перед кормлением, в сцеженное молоко или прямо в открытый ротик малышу.
- Как профилактическое средство препарат новорожденным старше месяца и детям до 3-х лет показан по одной-двум каплям в сутки. Обычно рекомендуется пить средство в первой половине дня. Недоношенные дети, близнецы и живущие в плохих условиях должны получать ежедневно по две-три капли;
- Летом доза может быть снижена вдвое. Иногда педиатры отменяют прием Аквадетрима нормально развивающимся детям с мая по сентябрь при условии достаточного пребывания их на солнце;
- Беременным рекомендован прием препарата по капле все 9 месяцев или по две после 27 недель. Женщины во время менопаузы принимают Аквадетрим в количестве 1-2 капли в сутки.
При лечении заболеваний, связанных с недостатком витамина Д3, препарат назначается индивидуально в значительно больших дозах. В процессе лечения обязательно контролируют показатели анализов крови, мочи.
Собственный «солнечный» витамин
При составлении рациона, богатого витамином D3 важно учитывать, что требуемое количество холекальциферола для человеческого организма сложно получить исключительно из продуктов питания. Например, не всегда есть возможность ежедневно съедать по 850 г трески или 1000 г швейцарского сыра
Поэтому помните, для покрытия суточной потребности, важно чаще бывать на солнце, поскольку организм способен синтезировать соединение в коже самостоятельно.
Занятия спортом на свежем воздухе и сбалансированное питание – идеальное сочетание для правильного развития и поддержания тонуса костной, мышечной тканей.
Рассмотрим какие условия стоит соблюдать, чтобы человеческий организм круглый год не испытывал дефицита холекальциферола, не привязываясь к рациону.
- Ежедневно в течение 2-3 часов гулять на улице.
- Поздней весной, летом, ранней осенью максимально большую часть кожных покровов держать открытой, чтобы солнечный свет беспрепятственно проникал в верхние слои эпителия.
- Закаляться, осуществлять пешие прогулки в зимний период, когда организм наиболее остро испытывает нехватку в витаминном соединении.
Помните, D3 способен накапливаться в жировой ткани, печени и расходоваться в холодное время года. Из этого, следует, что для того, чтобы иметь запас нутриента в организме на ближайшие 3-6 месяцев, достаточно ежедневно интенсивно гулять летом в солнечные дни.
Причина развития рахита
Нехватка кальциферола в организме ребенка приводит к развитию такого серьезного заболевания, как рахит. Первые заметные проявления недуга обнаруживаются примерно к 3 месяцам жизни.
Признаки:
- Расстройство сна, пугливость, беспокойство ребенка.
- Повышенная потливость, особенно в периоды сна.
- Изменение структуры костей. Этот признак проявляется не в начале болезни, а по мере ее развития. Меняется форма черепа, тазовых костей, снижается прочность костей ребер, проявляется кривизна ног.
- Увеличение живота.
- Отставание в физическом и умственном развитии на более поздних стадиях недуга.
В России эту патологию диагностируют у каждого второго грудничка, в то время как в развитых странах Европы и США ее находят у 1 из 100000 деток. По мнению доктора Комаровского, такое расхождение в статистике объясняется тем, что не каждый случай болезни, подтвержденный отечественными педиатрами, на самом деле является рахитом. Основные симптомы заболевания присущи и другим состояниям новорожденных.
Выводы о том, что малышу действительно не хватает «солнечного» витамина и требуется лечение, не могут основываться только на симптоматических проявлениях. Для подтверждения диагноза нужно сделать рентген костей, сдать анализ крови на витамин Д.
Аналоги препарата Аквадетрим
Если у ребенка появляется аллергия, понос или другие негативные реакции от приема Аквадетрима, врач пробует заменить его аналогом. Обычно им выступает Вигантол – раствор витамина D в масле. Также доступны иные препараты – Видехол, Витамин D3 Бон, Холекальциферол, и другие.
У многих родителей возникает вопрос: что лучше и безопасней для малыша – Вигантол или Аквадетрим? Особой разницы в цене между препаратами нет, однако наблюдаются отличия в составе и побочных реакциях. Так, Вигантол противопоказан малышам с нарушением работы почек и функции желчевыводящих путей, частых запорах.
На вопрос, какой препарат подходит малышу в определенной ситуации, ответит сравнение двух препаратов:
- В формуле Аквадетрима много потенциальных аллергенов – спирт, лимонная кислота, анисовый ароматизатор, сахароза. Вигантол включает соединения триглицеридов (жиров), и только они могу вызвать аллергию. Следовательно, деткам при склонности к аллергии следует купить Вигантол.
- Синтетические компоненты в формуле Аквадетрима – причина резкого аромата и специфического вкуса препарата. У Вигантола нет вкуса и запаха, и это еще одно его преимущество.
- Считается, что водный раствор всасывается быстрее, а масляный – медленнее. Аквадетрим – водный раствор витамина D3, Вигантол – масляный.
- Аквадетрим противопоказан малышам с больной печенью. Кроме того, масло повышает биодоступность витамина D, и его потери при использовании этой лекарственной формы минимальны.
- В Вигантоле присутствуют полезные омега-кислоты и витамин А.
Наиболее известная замена препарата Аквадетрим – знакомый с детства рыбий жир. Его переносят не все из-за специфического запаха и неприятного вкуса. Однако в наши дни его выпускают в желатиновых капсулах, что ничуть не влияет на свойства препарата. Рыбий жир вдвое дешевле водного раствора витамина Д, при этом он не вызывает негативных эффектов из-за отсутствия в составе химических соединений. Однако у некоторых малышей наблюдается чувствительность и к рыбьему жиру.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: до какого возраста необходимо давать ребенку витамин Д?
Множество детей не страдают от недостатка витамина D, даже не принимая препараты с его содержанием. Многие родители обращаются к гомеопатам для коррекции фосфоро-кальциевого обмена, поскольку опасаются побочных эффектов от их профилактического приема. Для предупреждения недостатка витамина D грудничкам показаны прогулки (более 4 часов в день) и сон в тщательно проветриваемом помещении.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: польза приема и дозировки витамина А для детей
Передозировка препарата «Аквадетрим»
Одна капля лекарственного средства содержит 500 МЕ. Суточная доза у грудничка составляет 1-2 капли (не более 1000 МЕ). Для недоношенных новорожденных она может быть увеличена до1500 МЕ.
Передозировка «Аквадетримом» может возникнуть при нарушении схемы лечения, назначенной врачом, пренебрежением точного дозирования. Отравление веществом случается при лечении рахита, когда назначаются высокие дозы препарата. Количество назначаемого лекарственного средства нужно корректировать, основываясь на биохимических показателях крови и мочи.
Незначительная передозировка
Превышение дозы может вызвать у ребенка ухудшение общего состояния, которое проявляется следующими симптомами:
- отказ от груди, приема пищи;
- плохой сон, частый плач;
- головные боли;
- мышечная слабость;
- запоры, вздутие живота;
- незначительное повышение температуры тела.
Что делать, если у ребенка появились такие симптомы? Необходимо сразу же отменить прием препарата. Легкое отравление «Аквадетримом» не требуют медикаментозной коррекции и проходит самостоятельно в течение 1-2 суток.
Острое отравление препаратом
Тяжелые побочные явления развиваются редко. Они связаны с гиперчувствительностью ребенка к «Аквадетриму» или резким повышением принимаемой дозы.
Основные признаки:
- Нервная система – расстройства психики, сильное беспокойство, раздражительность, резкая смена настроения, ступор, мигрень, депрессия.
- Пищеварительная система – рвота, диарея, потеря массы тела, сухость во рту, неукротимая жажда, сильное истощение.
- Сердечно-сосудистая система – нарушение ритмов сердца, увеличение числа сердечных сокращения, незначительное повышение артериального давления.
- Мочевыводящая система – сокращение суточного диуреза, частое мочеиспускание, воспаление почек, образование песка в мочевыводящих путях.
- Опорно-двигательный аппарат – сильная мышечная слабость, боли в мышцах, суставах.
При хроническом воздействии высоких доз на организм развивается деминерализация костей. Кальций откладывается не в костях, а в мягких тканях почек, сердца, легких, сосудах, кишечнике. Такое перераспределение серьезно нарушает работу внутренних органов и систем, даже может привести к летальному исходу.
Мнение доктора Комаровского
Известный педиатр считает важным восполнять дефицит витамина D у малышей. Пользу этого вещества нельзя игнорировать, без него ребёнок не будет полноценно развиваться.
Доктор Комаровский рекомендует проводить приём капель с октября по март. В это время года мама и малыш будут редко находиться на солнце.
Это исключит возможность аллергической реакции на препарат. Маме следует чаще бывать на солнце, так витамин вырабатывается естественным образом.
Если мама и ребёнок в течение дня находились под воздействием прямых солнечных лучей, Комаровский советует не принимать капли.
В этот день витамин поступил в организм естественно: через кожу. Этот способ считают предпочтительным, но не во всех регионах страны это возможно. Такая мера поможет избежать перенасыщения.
Полезное видео
Понятие «рахит» ассоциируется у многих с плохим питанием. Но сегодня эта болезнь поражает малышей в благополучных «сытых» семьях. Главная причина развития патологии — систематический дефицит витамина Д. Еще несколько десятилетий назад педиатры единогласно назначали его прием всем новорожденным без исключения. Сегодня же мнения детских врачей разделились. Некоторые утверждают, что малышу достаточно того количества, которое попадает с молоком матери, адаптированной смесью и продуктами прикорма. Другие продолжают настаивать на том, что грудничку необходим дополнительный витамин Д, Комаровский Е.О. в их числе. Но у знаменитого педиатра свое мнение о правилах приема препаратов.
Передозировка
При правильном назначении препарата и четком исполнении врачебных рекомендаций передозировка исключается
Однако маме важно знать ее признаки:
- беспокойное состояние малютки;
- отсутствие реакции на раздражители (ступор);
- помутнение роговой оболочки глаз;
- нарушение работы почек, жажда, частые мочеиспускания;
- проблемы с пищеварением (рвота, запоры, понос);
- боли в суставах, мышцах;
- резкое и неоправданное снижение веса;
- ограничение доступа желчи в кишечник (холестатическая желтуха).
Длительная передозировка ведет к отложению солей кальция в легких, сосудах, развитию мочекаменной болезни. Обнаружив аллергическую реакцию (зуд, сыпь) или один из вышеперечисленных признаков, следует прекратить прием лекарства и обеспечить ребенку обильное питье. В качестве реабилитационных средств показаны витамины А, В, С, ограничение продуктов с высоким содержанием кальция, а иногда и госпитализация.
Побочные эффекты
При употреблении Аквадетрима возможны негативные реакции. Аллергенами в нем выступают бензиловый спирт, ароматизаторы, моногидрат бензойной кислоты. На фото в интернете можно увидеть, что реакция проявляется в виде сыпи, крапивницы, локализованной на щеках, ножках, ягодичках. Пятна вызывают кожный зуд и шелушение, из-за чего малыш беспокоен, плохо кушает и спит.
Подобные симптомы могут возникать и по иным причинам, например, пищевой аллергии. Именно поэтому поставить диагноз и исправить ситуацию может только врач. К иным побочным эффектам относятся:
- постоянная жажда;
- рвота;
- колики;
- поносы;
- запоры;
- головные боли;
- нарушение функции почек.
Проявление одного из симптомов – повод к отмене препарата и обращения к врачу. Действия мамы такие же, как и при передозировке. Впоследствии доктор может порекомендовать аналог препарата. Если малыш случайно сам выпил Аквадетрим, следует вызвать рвоту или промыть желудок. Однако лучше всего сразу обратиться за медицинской помощью.
Предостережения специалистов
Соблюдение мер предосторожности при приеме препарата позволит минимизировать риск побочных реакций
Очень важно:
- точно соблюдать дозировку;
- учитывать, что витамин D поступает также из иных источников;
- отменить прием больших доз препаратов с содержанием кальция;
- периодически контролировать концентрацию фосфатов и кальция в крови, моче.
Фармакологические свойства препарата Аквадетрим витамин D3
Фармакодинамика. Холекальциферол (INN — colecalciferolum — колекалициферол) — активный антирахитический фактор. Важнейшей функцией витамина D является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, способствующих правильной минерализации и росту скелета.
Витамин D3 — это естественная форма витамина D, которая образуется у животных и людей.По сравнению с витамином D2 его активность выше на 25%.
Витамин D необходим для функционирования паращитовидных желез, кишечника, почек и костной системы. Играет важную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, транспорте минеральных солей и процессе кальцификации костей, регулирует выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция имеет значение для нормального течения целого ряда важных биохимических процессов; ионы кальция играют важную роль в поддержании тонуса скелетных мышц, участвуют в проведении нервного возбуждения, принимают участие в процессе свертывания крови. Витамин D3 необходим для нормального функционирования иммунной системы, влияющей на производство лимфокинов.
Дефицит витамина D3 в пище, снижение его всасывания, дефицит кальция, а также отсутствие достаточной инсоляции в период быстрого роста ребенка приводят к развитию рахита у детей раннего возраста и нарушению образования зубной эмали, у взрослых — к остеомаляции, в период беременности и кормления грудью — к появлению симптомов тетании.
Женщины в период менопаузы с признаками остеопороза в связи с гормональными нарушениями должны получать достаточную дозу витамина D3.Фармакокинетика. Водный р-р витамина D3 лучше всасывается, чем масляный. У недоношенных детей отмечают недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных р-ров.
После перорального применения холекальциферол абсорбируется в тонком кишечнике. Проникает через плацентарный барьер и экскретируется в грудное молоко.
Метаболизируется в печени и почках, превращаясь в активный метаболит — кальцитриол, который, соединяясь с белком-носителем, транспортируется в органы-мишени (кишечник, кости, почки). T1/2 из плазмы крови составляет до нескольких суток и может быть более продолжительным в случае нарушения функции почек. Выводится с мочой и калом.
Через 6 ч после приема препарата Витамин D3 уже принимает участие в регуляции обмена фосфора и кальция в организме. После приема витамина D3 через 48 ч отмечают значительное повышение уровня холекальциферола в плазме крови.
Виды препаратов для детей, цена в аптеке и какой лучше
Существуют масляные препараты и лекарства на водной основе. Их прописывают детям с первых дней жизни. Они безопасны и необходимы.
Переизбыток вещества маловероятен. Водянистые препараты назначают в профилактических целях.
Для устранения первых признаков дефицита витамина лучше использовать лекарства на масляной основе. Они более действенны, но могут вызывать аллергию.
Важно! Ознакомьтесь с инструкцией, у каждого лекарства есть побочные эффекты и прямые противопоказания. Даже если лекарство назначил врач, прочитайте инструкцию, обсудите возникшие вопросы с педиатром
Человеческий фактор исключить нельзя, врачи — тоже люди. Читайте инструкцию
Даже если лекарство назначил врач, прочитайте инструкцию, обсудите возникшие вопросы с педиатром. Человеческий фактор исключить нельзя, врачи — тоже люди. Читайте инструкцию.
Препараты витамина D для малышей:
Название Основа лекарства Описание Д3 Девисол Дропс Масляная Финское лекарство. Применяется для устранения и предупреждения развития гиповитаминоза Вигантол Масляная Действующее вещество быстро усваивается организмом крохи. Этот препарат назначают малышам от двух недель и старше Аквадетрим Водная Назначают с 1 месяца жизни. Лекарство насыщает организм витамином D3 Рыбий жир Масляная Натуральный препарат имеет неприятный специфический вкус и запах. Современные препараты выпускают с подсластителями и ароматизаторами, что упрощает приём
Отечественные средства стоят значительно дешевле, чем заграничные. Есть возможность получения льготных лекарств для детей.
Показания к использованию
Лучшей мерой профилактики дефицита витамина Д у детей являются ежедневные прогулки на свежем воздухе. Многие родители не понимают, для чего Аквадетрим назначают практически всем грудничкам.
До сегодняшнего дня педиатры так и не пришли к единому мнению относительно целесообразности профилактического приема колекальциферола. Подавляющее число специалистов считает, что капли с витамином D3 нужно давать всем малышам младше 3 лет, проживающим в средней полосе России.
В качестве основных доводов приводятся:
- небольшое количество солнечных дней в году;
- дети в больших городах проводят на улице слишком мало времени;
- детский организм не способен накопить достаточное количество витамина Д без дополнительного приема витаминосодержащих препаратов.
Противники профилактического приема витамина D3 считают, что младенцы должны принимать подобные препараты только в исключительных случаях:
- при проявлении признаков рахита;
- если местом проживания являются северные широты;
- из-за невозможности подолгу находиться на улице (проживание в больших городах, плохая экология и пр.);
- грудничкам при нехватке витамина D в рационе матери;
- малышам со смуглой кожей (чем светлее оттенок кожи, тем больше вырабатывается витамина D).
Согласно инструкции по применению, капли показаны при следующих состояниях:
- дефицит колекальциферола в организме;
- рахит и рахитоподобные состояния;
- гипокальциемическая тетания;
- недостаточная минерализация костной ткани;
- метаболическая остеопатия;
- остеопороз.
