Активированный уголь при лактации: лечим отравление

Отравления кислотами и щелочами

К кислотам относят: азотную, соляную, серную кислоту, уксусную, щавелевую кислоту. Щелочи: каустическая сода, каустик, едкая сода, негашеная известь (окись кальция), аммиак, нашатырный спирт. Кроме кислот и щелочей подобное прижигающее действие имеют еще йод, ацетон, бром, фенолы, сулема, формалин перманганат калия. Эти средства вызывают ожоги и сильную боль. При попадании внутрь вызывается отек гортань, сильная рвота с примесью крови, кишечное кровотечение. Моча пострадавшего стает бурой или красной. Возможен отек легких, сильная тахикардия.

Признаками отравления являются: сильные боли во рту, глотке, желудке и кишечнике, тошнота, рвота, головокружение, общая слабость (вплоть до обморочного состояния).

Начните оказание помощи с вызова бригады скорой помощи.

При отравлении кислотой необходимо: давать пострадавшему внутрь через каждые 5 минут по столовой ложке раствора соды (2 чайные ложки чайной соды на стакан воды) или 10 капель нашатырного спирта, разведенного в воде;

дать пить пострадавшему молоко, при нарушении дыхания делать искусственное дыхание; доставить пострадавшего в медпункт.

При отравлении крепкой едкой щелочью пострадавшему необходимо: понемногу давать пить холодную воду, подкисленную уксусной или лимонной кислотой (2 столовые ложки 3% раствора уксуса на стакан воды); дать внутрь растительное масло – 2 ст. ложки; приложить горчичник к подложечной области.

· Во избежание повторного ожога кислотой или щелочью слизистых оболочек рта и пищевода дайте пострадавшему выпить два-три стакана воды, не больше!

· Кислоту и щелочь, попавшие на слизистые оболочки глаз или губ, смойте обильной струей воды из-под крана или из чайника (1-2 л).

Нельзя вызывать рвоту.

При подозрении на прободение пищевода или желудка (сильная боль в животе) не давайте ничего внутрь!

Первая помощь при отравлении газами

Угарный, светильный газ (окись углерода).

Отравление возможно на производстве, где угарный газ используется для синтеза ряда органических веществ (ацетон, метиловый спирт, фенол и т.д.), в гаражах при плохой вентиляции, в непроветриваемых вновь окрашенных помещениях, а также в домашних условиях при утечке светильного газа и в помещениях с печным отоплением (дома, бани).

Симптомы: потеря сознания, судороги, зрачки расширяются, резкий цианоз (посинение) слизистых оболочек и кожи лица.

Смерть обычно наступает на месте происшествия в результате остановки дыхания и падения сердечной деятельности. В дальнейшем развиваются сонливость, возможен двигательный паралич при сохраненном сознании, затем потеря сознания и коматозное состояние с выраженными клонико-тоническими судорогами, непроизвольным отхождением мочи и кала.

При отравлении газами (ацетилен, угарный газ, пары бензина и т.п.)

При меньшей концентрации окиси углерода пострадавшие ощущают: головную боль, “стук в висках”, “звон в ушах”, общую слабость, головокружение, сонливость; в тяжелых случаях может быть возбужденное состояние, нарушение дыхания, расширение зрачков.

Действия оказывающего помощь:

Начните оказание помощи с вызова бригады скорой помощи.

•вывести или вынести пострадавшего из загазованной зоны;

•расстегнуть одежду и обеспечить приток свежего воздуха;

•уложить пострадавшего, приподняв ноги (при отравлении угарным газом – строго горизонтально);

•укрыть пострадавшего одеялом, одеждой и т.п.;

•поднести к носу пострадавшего ватку, смоченную раствором нашатырного спирта;

•дать выпить большое количество жидкости;

•при остановке дыхания приступить к искусственному дыханию.

Отравление парами бензина, керосина

– пострадавшего выносят на свежий воздух (после этого симптомы быстро ослабевают). Полезно промывание желудка марганцовкой, прием солевого слабительного. Эффективно подержать под языком кубик льда.

При отравлении скипидаром промывают желудок активированным углем с водой. Затем пострадавшему дают кисель или молоко. Боль в животе снимает сосание кубиков льда.

Если произошло отравление ацетоном, проводят промывание желудка активированным углем с водой и солевым раствором.

Назначение и характеристики препарата

Средство представляет собой черные таблетки древесного угля, являющегося природным энтеросорбентом. Его свойства были хорошо известны в глубокой древности: он применялся для лечения кишечных инфекций еще в Древнем Египте. На Руси также хорошо были знакомы с углем, используя его для устранения симптомов отравления. На сегодняшний день этот препарат остается одним из самых популярных и эффективных средств при возникновении проблем в желудочно-кишечном тракте и имеется практически в каждой домашней аптечке.

Основное показание к приему активированного угля — различные виды отравлений.

Способность активированного угля адсорбировать вредные вещества и выводить их из организма используется при возникновении следующих проблем:

различные виды отравлений (продуктами, лекарствами, предметами бытовой химии, алкоголем, наркотиками, химическими препаратами);
нарушения в работе ЖКТ (вздутие, метеоризм, диарея);
последствия заражения бактериальными и вирусными инфекциями (дизентерия, сальмонеллез, энтеровирусные и ротавирусные инфекции);
при различных заболеваниях печени (гепатит, цирроз);
при возникновении аллергии;
при нарушенном обмене веществ и излишнем весе.

Симптомы острого отравления обычно полностью проявляются через 5-6 часов после проникновения инфекции в организм. Появляется тошнота, боль в желудке, рвота, понос, а иногда и головокружение. При тяжелой степени отравления может повыситься температура, участиться пульс, рвота и тошнота продолжаются длительное время, возможны скачки артериального давления и судороги. При легкой форме недуга симптомы могут исчезнуть через день, а вот тяжелая форма требует немедленного обращения к врачу.

Для кормящих мам очень актуален вопрос, можно ли принимать активированный уголь при лактации, если возникла одна из перечисленных проблем. Активированный уголь во время лактации входит в разрешенные врачами лекарства, но принимать его разрешено только при отсутствии каких-либо заболеваний ЖКТ, язвенной болезни и индивидуальной непереносимости препарата. В лактационный период его прием должен быть ограничен определенным временем, так как чрезмерное увлечение лекарством может вызвать ослабление иммунитета и вывод из организма необходимых микроэлементов и витаминов, а также оказать негативное влияние на состояние микрофлоры кишечника.

Противопоказания

Как и любой медпрепарат, данный энтеросорбент имеет свой перечень ограничений к применению. Активированный уголь нельзя использовать при кормлении женщинам, если выявлены:

Гиперчувствительность к активным ингредиентам в составе сорбента.
Гипотонус мышц кишечника.

Также кормящим мамам нельзя принимать Активированный уголь при обострении язвы желудка/двенадцатиперстной кишки или при подозрении на внутреннее кровотечение.

Использовать уголь при грудном вскармливании в качестве сорбента можно, если не употребляются другие сорбирующие медикаменты. Принимать ли данный препарат кормящей мамочке, решает специалист после осмотра и постановки диагноза.

Способ применения и дозы

Активированный уголь принимают за 1–2 час до или после еды и приема лекарственных препаратов. Средняя доза — 0,1–0,2 г/кг/сут (за 3 приема).
Длительность — 3–14 дней, при необходимости курс можно повторить через две недели.

При повышенном газообразовании — принимают по 1–2 г 3–4 раза в сут. Длительность – 3–7 дней.

При заболеваниях, сопровождающихся процессами гниения в кишечнике, повышенной секрецией желудочного сока – взрослые — по 10 г 3 раза в сут, длительность курса 1–2 недель.
Детям от 3 до 7 лет назначают по 5 г 3 раза в сут, от 7 до 14 лет — по 7 г 3 раза в сутки на прием. Длительность курса 3–15 дней.

При острых отравлениях назначают промывание желудка с использованием взвеси активированного угля, затем дают внутрь 20-30 г препарата.

Хранить препарат следует в сухом месте. Неправильное хранение снижает поглощающую способность угля.

Правила приема во время лактации

Чтобы прием активированного угля при лактации принес только пользу женскому организму, употреблять медикамент нужно правильно и в разумных количествах. Производитель утверждает, что препарат действует только внутри кишечника и не оказывает влияния на состав материнского молока. Но при превышении дозировки и неправильной кратности приема активные компоненты все же проникнут в молоко

Чтобы этого не допустить, во время вскармливания женщине показано соблюдать меры предосторожности:

принимать таблеток не больше, чем разрешил лечащий врач (исходя из конкретной проблемы и выраженности симптоматики);
пить средство после очередного вскармливания, чтобы ребенок вместе с молоком получил необходимые питательные вещества, пока препарат не связал и не вывел их из организма матери;
сцедить молоко, если таблетки были приняты в случае пищевого отравления, и дождаться полного вывода медикамента из организма (3-4 часа);
разжевывать препарат перед приемом, либо толочь его и разводить большим количеством кипяченой воды.

Сколько таблеток надо выпить?

Для женщин, продолжающих вскармливание малыша грудью, существует определенная дозировка препарата активированный уголь. Например, при пищевых отравлениях им можно принять не более 10 таблеток в течение 24 часов, либо рассчитать положенное количество лекарства по формуле – 1 таблетка на 10 кг массы тела.

Если кормящую маму беспокоит вздутие живота, дозировка должна быть еще меньше – нужно рассчитать ее из собственного веса, 1 таблетка на 30 кг. Принимать активированный уголь не рекомендуется дольше двух недель подряд, чтобы не спровоцировать гормональных нарушений и прочих побочных реакций организма.

При приеме активированного угля важно правильно рассчитывать дозировку

А что же поможет?

Поможет ли Энтеросгель (Полиметилсилоксана полигидрат), который и позиционируется как «средство от похмелья»? Как и в случае активированного угля, теоретическая база присутствует: у геля площадь всасывающей поверхности аж в 10 раз больше, чем активированного угля. Препарат очевидно не осложнит работу эндоскописта, если дело дойдет до кровотечения, да и полтюбика съесть — это не 200 таблеток угля проглотить. Но включим skeptic mode:

Действующее вещество не упоминается ни в одном зарубежном руководстве. Зато присутствует в отечественном, соседствуя с фосфолипидами для «защиты печени».
О «Polymethylsiloxane» не знает ни сайт FDA, ни Cochrane database, ни Rxlist.
В Pubmed о полиметилсилоксане как о сорбенте (а не веществе для хроматографии, где он тоже используется, будучи гелем) — исключительно российские или украинские статьи.

Похмелье вызывается изменениями состава крови, а не содержимого пищеварительного тракта.

Тревога, головная боль и прочие симптомы — последствие накопления ацетальдегида (в него превращается алкоголь в печени), ацидоза («закисления» организма) и обезвоживания. Превращение этанола в токсичный ацетальдегид почти полностью (75-98%) осуществляется в печени, после чего последний попадает в кровь. Биохимические процессы, приводящие к его накоплению никак не зависят от качества алкоголя, а являются неизбежными следствиями его метаболизма. Связывать что-либо в желудке с утра — бессмысленная затея.

Клиническая картина острой интоксикации

Характерная черта этого расстройства — появляется оно сразу, незамедлительно

В этом случае важно оказать помощь на ранней стадии

Возникновение острой интоксикации связано с проникновением в организм большого количества веществ, обладающих токсическим действием, употреблением пищи или воды ненадлежащего качества или выраженной передозировкой лекарственных препаратов. Характер течения и степень тяжести интоксикации определяется разновидностью токсического вещества, попавшего в организм.

Проявления острой интоксикации

Наиболее характерные проявления острой интоксикации:

выраженная резкая боль в области желудка;
неудержимая рвота;
остро появившийся жидкий стул.

Рвота и понос в этой ситуации — реакция организма на отравление, с помощью которой он старается очиститься от токсического вещества. Поэтому первое время после появления такой симптоматики нет смысла стараться ее заблокировать.

Экзогенная интоксикация

Токсические вещества, вызывающие расстройства, могут проникать в организм различными способами: через пищеварительный тракт, слизистые оболочки, кожный покров, через дыхательные пути.

Заподозрить экзогенную интоксикацию помогут следующие симптомы:

Выраженная гипертермия.
Лихорадочное состояние.
Острая реакция со стороны пищеварительного тракта: рвота, диарея, выраженная изжога. При отравлении растворами, имеющими щелочную или кислую реакцию, в рвоте могут присутствовать сгустки крови.
Судорожные сокращения мышц конечностей.
Ухудшение картины рефлексов.

В случае трансдермального проникновения яда в организм или попадания его через слизистую оболочку, в большинстве случаев наблюдается местная реакция в виде выраженных аллергических проявлений: покраснений, очагов высыпаний, напоминающих ожоги.

Важным признаком экзогенной интоксикации синдрома является острое кислородное голодание всех тканей организма. Оно обусловлено способностью токсинов блокировать возможность эритроцитов переносить кислород. Гипоксия приводит к расстройству всех систем жизнеобеспечения организма человека:

снижается частота пульса;
развивается распространённый отёчный синдром, наиболее опасны отёк лёгких и головного мозга.

Эндогенная интоксикация

Интоксикационный синдром эндогенного происхождения — не самостоятельное заболевание. Он сопровождает многие заболевания и является частью их патогенеза.

Эндотоксинами или аутоядами называются вещества, которые вырабатываются внутри организма в результате распада молекул или клеточных структур. Обладая токсическими свойствами, эти вещества вызывают развитие недостаточности работы жизненно важных органов: почек, печени, сердца.

Проявления эндогенной интоксикации:

головная боль;
нарушение сна;
исчезновение аппетита.

Такой симптомокомплекс часто наблюдается при интоксикационном синдроме, сопровождающем инфекционно-воспалительные заболевания.

В случае более выраженной степени интоксикации добавляются следующие симптомы:

снижение суточного объёма мочи;
головокружение;
ощущение прогрессирующей накопившейся хронической усталости;
нарушение ритма работы сердца;
галлюцинации — признак тяжёлого интоксикационного синдрома, который сопровождается лихорадкой, в частности, этот симптом характерен для ожоговых травм при поражении большой площади тела с глубиной ожогов 3–4 степени.

В некоторых случаях к указанной симптоматике общего характера добавляются специфические признаки, которые могут помочь при диагностике. Например, желтушное окрашивание склер и кожных покровов при поражении печени билирубином.

Способ применения и дозировка

Это один из препаратов, разрешенных к приему в период лактации, безусловно, при соблюдении дозировки и рекомендаций лечащего врача!

При диарее или аллергии прием препарата разрешается на протяжении нескольких дней вплоть до исчезновения симптомов.

Мнение экспертаГусейнова Наталья АлександровнаФармацевт-провизор.
Окончила фармацевтический факультет КГМУ.
Стаж работы в аптеке 13 лет.Способ применения – перорально. Не следует глотать таблетку целиком – лучше измельчить и разбавить в небольшом количестве воды.

Рекомендуемая дозировка рассчитывается исходя из собственной массы тела: по 1 таблетке на каждые 10 кг.

Можно ли принимать активированный уголь кормящей женщине

В инструкциях лекарственных препаратов, в показаниях по применению, обращается внимание на ограничение того или иного препарата при вскармливании малышей молоком. Активированный уголь не исключение

Большинство лекарственных препаратов проникает в кровоток, а значит, и в молоко, что обязательно окажет влияние на маленького ребенка при вскармливании грудью.

Активированный уголь при гв не поступает в молоко, потому что не имеет свойства проникать в кровь. Следовательно, активированный уголь при лактации – это один из немногих медикаментов, которые разрешено выписывать маме, кормящей грудничка. Но нужно помнить, что и это средство имеет как противопоказания, так и побочные явления.

Свойства

Активированный уголь – это адсорбирующий, дезинтоксикационный, антидиарейный препарат с большой поверхностной активностью, благодаря которой связываются вещества без изменения химической природы. Относится к группе поливалентных физико-химических антидотов.

Уголь сорбирует ряд соединений:

токсины растительного, бактериального и животного происхождения;
алкалоиды;
гликозиды;
барбитураты и другие снотворные;
препараты для общей анестезии;
алкоголь, психоактивные вещества;
производные фенола,
производные синильной кислоты;
салицилаты;
сульфаниламиды;
органические соединения фосфора и хлора;
соли тяжелых металлов;
газы.

Под действием активированного угля уменьшается всасывание этих соединений в желудочно-кишечном тракте и упрощается выведение из организма с фекалиями.

В тех случаях, когда отравление спровоцировано веществами, которые принимают участие в энтерогепатической циркуляции (сердечными гликозидами, индометацином, морфином или другими опиатами), таблетки следует принимать на протяжении нескольких дней.

Особая эффективность адсорбента наблюдается при гемоперфузии после острого отравления теофиллином, глютетимидом или барбитуратами.

Слабая адсорбция в отношении кислот и щелочей, в том числе солей железа, цианидов, малатиона, метанола, этиленгликоля.

Не раздражает слизистые оболочки, а в случае местного применения активированный уголь ускоряет заживление язв.

Инструкция по применению

Взрослым: до 2-х граммов 3–4 раза в день. В одни сутки дозировка не должна быть выше 8-ми граммов.

Детям: режим дозирования индивидуален. Все зависит от выраженности симптомов и вида отравления. Средняя однократная доза приема от 2 до 4 таблеток не более 3-х раз в день.

Особенности применения

Перорально активированный уголь применяется в таблетированной форме, или в качестве водной взвеси. Для этого препарат предварительно измельчается и разбавляется небольшим объемом воды комнатной температуры.

Время приема – минимум за 60 минут до приема пищи или принятия других медикаментов.

Запивать активированный уголь достаточным количеством воды, около 200–250 мл воды.

запивание активированного угля водой

Методики лечения

Лечение элективного мутизма у детей требует комплексного подхода и последовательного выполнения рекомендаций врача. При первых признаках заболевания придется посетить сразу нескольких специалистов: помимо психолога также потребуется получить консультацию невролога и психиатра. Различают транзиторную и постоянную форму заболевания. Первый тип встречается при психических расстройствах, для второй характерны особенности личности ребенка, связанные с врожденной замкнутостью и робостью.

Коррекция элективного мутизма включает ряд мероприятий, в число которых входят:

психотерапия, направленная на устранение стресса, тревожности, депрессии, заниженной самооценки;
групповые тренинги, мягко стимулирующие ребенка общаться с людьми различного возраста;
арт-терапия: рисование, лепка, занятия музыкой;
дыхательные практики, положительно влияющие на нервную систему;
логопедические занятия для коррекции произношения и избавления от комплексов;
медикаментозная терапия (прием успокаивающих препаратов, транквилизаторов, антидепрессантов, ноотропов).

Признаки отравления

Внезапное ухудшение состояния здоровья ребёнка – рвота и понос, врачи расценивают как возможное отравление детей.

Однако симптомы у ребёнка зависят не только от «желания» организма удалить яд, но и от токсичных свойств самого вещества, попавшего внутрь:

рвота без поноса может быть признаком отравления никотином;
расширение зрачков бывает при отравлении спиртом;
нистагм или косоглазие — при отравлении мухоморами;
суженные зрачки — признак отравления опиатами;
нарушение восприятия цвета — отравление угарным газом;
паралич, двоение в глазах — симптомы ботулизма;
слепота — отравление метиловым спиртом;
понос, боль в области живота и рвота сопровождают отравление пищей. При обсеменении продуктов бактериями повышается температура. При отравлении у ребёнка наблюдаются головная боль, сонливость, плохой аппетит.

Польза активированного угля

Еще одним риском его использования является возможность нейтрализации медикаментозного лечения или оральных контрацептивов, поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед приёмом угля.

Устраняет кишечные газы. Несколько тестов, проведенных специалистами, показали, что благодаря своей нейтрализующей способности продукт может помочь при вздутии живота или таких проблемах, как чрезмерный метеоризм. Симптомы проблем с пищеварением можно облегчить, приняв таблетку после полноценного приема пищи.
Однако перед его применением ознакомьтесь с имеющимися противопоказаниями.
Неотложная помощь при отравлении. Отравление может быть вызвано передозировкой рецептурных или безрецептурных препаратов, таких как, например, обезболивающие.

Согласно исследованиям, чем быстрее вы используете древесный уголь после отравления организма, тем больше его способность поглощать токсины

Важно иметь в виду, что его действие может быть менее эффективным в случае отравления алкоголем или тяжелыми металлами

Если вы страдаете от пищевого отравления с серьезными симптомами, сначала обратитесь к врачу. Активированный уголь не рекомендуется при диарее, сопровождающейся лихорадкой.

Активированный уголь, цена и аналоги

Белый уголь — таблетированная лекарственная форма.

Классический активированный уголь является недорогим и доступным препаратом. Цена может отличаться по географическому признаку:

Украина – 1 упаковка из 10 таблеток 0,25 г – от 1,40 до 1,65 грн.
Российская Федерация – от 4 до 8 рублей 1 блистер 0,25 г
Республика Беларусь – от 2800 до 11300 белорусских рублей в зависимости от производителя

У разных производителей лекарственных средств активированный уголь может выпускаться под другими названиями – например, Карбосорб, Сорбекс, Карболонг. Кроме этого, выпускаются лекарственные препараты подобного действия и относящиеся к классу адсорбенты:

Полисорб – действующее вещество – диоксид кремния. Это белый порошок для приготовления суспензии
Энтеросгель – метилкремнивая кислота в виде гидрогеля. На внешний вид – бесцветная паста
Белый уголь – диоксид кремния и целлюлоза – таблетированная лекарственная форма
Атоксил – диоксид кремния – порошок для приготовления суспензии

Эти препараты действуют аналогично активированному углю. Они все разрешены во время беременности и лактации и не представляют угрозы для малыша. Но если после приема адсорбента симптоматика интоксикации не уходит, а наоборот, состояние ухудшается, то следуют обратиться в медицинское учреждение.

Активированный уголь в косметической промышленности

Кожные инфекции. Активированный уголь может быть полезен при кожных инфекциях, так как он играет антибактериальную роль, локально поглощая микробы. Порошок активированного угля может притягивать микрочастицы (пыль, бактерии, химические вещества и т. д.) с поверхности кожи, что облегчает процесс удаления. Это одно из наиболее часто используемых косметических свойств, хотя его польза также пока не доказана научно.

Вхождение в состав дезодорантов. Два других свойства активированного угля, которые вызывают интерес, это способность поглощать лишнюю влагу и фильтрация неприятных запахов, в том числе от обуви или холодильника

На рынке уже есть много дезодорантов на основе этого ингредиента, но важно проверять этикетку перед их покупкой. Найдите слово «древесный уголь», чтобы убедиться, что это не просто черный краситель.
По сравнению с использованием других дезодорантов на основе натуральных компонентов, спреи с активированным углем создают защитную основу на уровне кожи, что исключает риск чрезмерного потоотделения.