23 неделя беременности

Развитие плода в животике

Ваша кроха сейчас выглядит как новорождённый в миниатюре. Вес его к концу недели достигнет 430 грамм, а рост от макушки до пяточек составит 31 см. С каждой неделей вам малыш будет удлиняться на 1 см и активно набирать вес.

Ваш ребёнок вовсю тренирует мышцы дыхательной системы. «Вдыхает» околоплодную воду, часть её рассасывается в лёгких, часть выходит обратно. Ваш малыш «дышит» частотой 50 вдохов в час.

Кожа малыша начинает вырабатывать пигмент, из-за этого кожа становиться непрозрачной и краснеет. Под кожей продолжает собираться жир. Кожа вся сморщенная, в складочку, так как она сейчас растёт быстрее, чем жир. Кожа покрыта волосинками и защитным налётом.

У ребёнка полностью сформирована пищеварительная система, желудок, поджелудочная железа, пищевод, кишечник. Все органы пищеварения продолжают готовиться к самостоятельной работе. Поджелудочная железа уже вырабатывает инсулин. В этот срок нужно быть внимательным мамочкам, которые болеют сахарным диабетом, вовремя сходить к врачу, сдать анализы, в случае необходимости пройти лечение, чтобы у малыша нормально начала свою работу поджелудочная железа.

Малыш уже ориентируется в пространстве. Он уже выработал свой режим дня. В этот период он в основном спит, около двадцати часов в сутки. Из-за этого вы нечасто его слышите,  примерно 20 раз в течение суток.

На данный момент для малыша важен каждый день, проведённый в животике у мамы. В случае если сейчас будут преждевременные роды, у малыша маленькие шансы, для того чтобы выжить, около 16%, а на следующей неделе шансы увеличатся до 44%. И с каждой неделей он будет увеличиваться. Хотя, есть вероятность, что ребёнок выживет (44%) но сложность в том, что у него могут быть отклонения в развитии, в первую очередь, это слух. При признаках преждевременных родов, врачи стараются предотвратить это явление. Чаще всего женщина ложится на сохранение беременности и дальше вынашивает своего малыша.

Возможные проблемы вынашивания на 23 неделе

У некоторых беременных на 23 неделе беременности может развиться несостоятельность шейки матки. Проникая в цервикальный канал плодный пузырь начинает контактировать с окружающим пространством. Это состояние опасно для плода, поэтому будущая роженица должна находиться под наблюдением гинеколога.

При возникновении коричневых, желтых, зеленых, кровянистых выделений или сильных, тянущих болей в животе или спине на 23 неделе беременности, нужно проконсультироваться с доктором. Также помощь врача потребуется при отсутствии признаков вынашивания и шевелений плода (у тех мам, которые их уже ощущали). Несмотря на редкость замершей беременности на этом сроке, она все же встречается.

Одни беременные восторгаются блеском и густотой своих волос, у других они становятся ломкими, тусклыми и секущимися. При появлении подобных проблем можно поэкспериментировать с шампунем. При этом следует выбирать средства с натуральными маслами.

Одной из проблем этой недели могут стать растяжки. Они возникают вследствие того, что на фоне снижения синтеза коллагена и эластина ткани начинают утрачивать упругость. Поверхностный слой эпидермиса не успевает увеличиваться согласно округлившимся формам, поэтому экзодерма (нижний слой кожи) начинает истончаться и надрываться. Чтобы тренировать эластичность и активизировать питание тканей можно пользоваться специальными увлажняющими кремами, делать массаж и принимать контрастный душ.

Узкие вопросы беременности

К узким вопросам, волнующим вас на 23 неделе, можно отнести заболевания, повышенную температуру, вредные привычки, секс.

Температура

О нормах 36 и 6 при беременности вам пора забыть. Если градусник упорно показывает 37, не паникуйте, такое возможно и причина, опять-таки, – гормоны. Другое дело – температура на 23 неделе беременности 37,5 при сопутствующих кашле, боли в горле или насморке. Здесь уже явные признаки простуды или вирусной инфекции.

Простуда на 23 неделе беременности

Нужно отметить, что второй триместр, а именно к данному этапу относится 23 неделя, менее опасен в плане инфицирования малыша в случае вашей простуды или вирусного заболевания.

Плод на 23 неделе беременности хорошо защищен плацентой и даже уже вырабатывает сам иммунные клетки. Опасность скорее в выборе лекарств и методе лечения. Нельзя парить ноги, ставить банки, пить лекарства на основе аспирина (статья по теме: Парить ноги при беременности>>>). В арсенале лекарств из разрешенного списка: гомеопатия и народные средства, обильное теплое питье и витамины с грядки.

Секс

Сам по себе секс на 23 неделе беременности не запрещен

Особое внимание уделяется лишь позам и гигиене партнеров. Но если вы отмечаете усиление ложных схваток после акта или коричневые выделения, любовные утехи нужно отложить на время

Алкоголь на 23 неделе

Понятно, без лишних слов, что алкоголь, как и другие вредные привычки, при беременности нежелательны. Конечно, бокал хорошего красного вина в единичном случае особо не навредит, но становится нормой в вашем положении не должен.

Бытует мнение, что такой аперитив способен повысить гемоглобин, но одновременно с вами алкоголем лакомится и ребенок, а его несовершенные печень и почки не в силах справиться со спиртом.

Фото УЗИ ребенка на 8 неделе беременности

У плода формируются изгибы коленей, локтей, пальчики. Длина эмбриона достигает 20 мм, он распрямляется, у него образуется шея. У девочек в это время происходит закладка тканей яичников, а у мальчиков – яичек. Однако определить пол малыша на УЗИ невозможно, поскольку наружные половые органы еще не сформированы.  

По снимку ультразвукового аппарата можно определить такие параметры:

• сердцебиение малыша (достигает 150 ударов в минуту);
• эмбрион имеет четкие очертания человека;
• видны пальчики рук, которые малыш может сжимать и распрямлять;
• увеличиваются размеры матки и плодного мешка;
• увеличивается объем околоплодных вод.  

Важные моменты для любой беременности

Очень важным исследованием при беременности является пренатальный скрининг, который позволяет исключить генетическую патологию эмбриона на ранних сроках беременности. Хотя риск возникновения осложнений при беременности с возрастом увеличивается, сейчас скрининг рекомендуется проходить всем беременных женщинам вне зависимости от возраста. Первый раз он проводится на сроке 9-13 недель беременности и представляет из себя комплекс исследований, включающий УЗИ плода, а также анализ крови на определение специальных маркеров, по которым можно предположить наличие хромосомной аномалии (свободной b-субъединицы ХГЧ, PAPP-A, эстриола). Второй скрининг проводится на сроке 16-22 недель беременности, он включает в себя более подробное ультразвуковое исследование плода с оценкой мозговых структур, лица, глазных яблок, легких, сердца, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. Дополнительно проводятся анализы крови на ХГЧ, эстриол и альфа-фетопротеин.

По результатам пренатального скрининга проводится программный комплексный расчет индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией.

В третий раз скрининг проводят в 32-34 недели: оценивают состояние малыша, готовность плаценты, количество околоплодных вод, выполняется допплеровское сканирование маточно-плацентарного кровотока, КТГ (оценка сердцебиения) плода. Анализ крови делается по показаниям, если ранее были выявлены изменения (определяют ХГЧ, эстриол, плацентарный лактоген).

На результаты тестов оказывает влияние целый ряд факторов, которые необходимо учитывать при интерпретации результатов диагностики. Уровни маркеров имеют тенденцию к снижению у женщин с избыточной массой тела и тенденцию к увеличению у хрупких женщин. Уровень ХГЧ приблизительно на 10% выше, а уровень эстриола примерно на 10% ниже у женщин, забеременевших в результате ЭКО, по сравнению с женщинами, у которых беременность наступила естественным образом. Также уровни показателей маркеров возрастают при многоплодной беременности. Поэтому если анализы скрининга показывают, что имеются какие-то отклонения от нормы — не стоит паниковать. Нужно провести контрольное исследование или прибегнуть к другим, дополнительным методам обследования. Например, сегодня существует удобный метод диагностики генетического здоровья малыша во время беременности с эффективностью более 99% — анализ крови матери (неинвазивный пренатальный тест), который позволяет достоверно подтвердить или исключить патологию плода на ранних сроках беременности, не прибегая к небезопасным инвазивным процедурам. После 12 недель беременности у пациенток после ЭКО может развиться угроза прерывания беременности, связанная со слабостью шейки матки (это называется истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН)). Основными ее причинами являются многоплодная беременность, нарушение гормонального фона, анатомические изменения со стороны шейки матки, например, после лечения эрозии шейки матки. При этом осуществляют динамический контроль за состоянием шейки матки на УЗИ и путем гинекологического осмотра. При наличии показаний выполняют хирургическую коррекцию ИЦН путем наложения швов на шейку матки. Оптимальный срок выполнения операции — 18-22 недели беременности. Возможно наложение швов на шейку матки с профилактической целью (в 14-16 недель).

Как проехать в медицинский центр

Кликните нужный район или метро

г. Москва, Сиреневый бульвар 32а. От метро Щелковская или Первомайская можно добраться пешком всего 10 минут более подробнее можете посмотреть в контактах.

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

Из района Измайлово добраться можно следующим образом: Маршрутка 1072 (до остановки метро Первомайская) далее 180 метров пешком.

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

Из Гальяново добраться можно следующим образом: Автобус номер 223, Троллейбус номер 23, Маршрутка 583 До остановки “Кинотеатр София”

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

От метро Черкизовская добраться можно следующим образом: автобус номер 230, до остановки “11 Парковая улица”

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

От метро Преображенская площадь добраться можно следующим образом: Маршрутка 1072 (до остановки метро Первомайская) далее 180 метров пешком.

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

От Поселка восточный можно добраться следующим образом: автобусы:283, 300,338, 349, 361 до остановки “11 Парковая улица”
маршрутки:1015, 102, 361, 362 до остановки “11 Парковая улица”

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

Диагностика

Беременным следует помнить о необходимости постановки на учёт в женскую консультацию до 12 недель. Сделать это можно и на девятой неделе беременности. В таком случае женщина получит перечень направлений на различные исследования:

• кровь на общий и биохимический анализ;
• общий анализ мочи;
• коагулограмма;
• мазок из влагалища и шейки матки;
• диагностика инфекций, гепатитов, сифилиса;
• кольпоскопия.

В некоторых случаях рекомендуется проведение УЗИ, определение уровня ХГЧ и общего гормонального статуса.

УЗИ и КТР

Как правило, ультразвуковое исследование не назначается в 9 недель. Плановое УЗИ проводится в 12 недель и является первым скринингом. Тем не менее в некоторых случаях ультразвуковая диагностика проводится по показаниям.

Существуют следующие показания к проведению УЗИ в 9 недель беременности:

• патологии развития беременности;
• несоответствие размеров маточного тела и акушерского срока;
• уточнение срока, количества плодов;
• ЭКО.

В 9 недель беременности можно визуализировать первые движения эмбриона. О правильном развитии эмбриона можно судить по его параметрам. В частности, существенное значение имеет КТР (копчико-теменной размер) и СВД (средний внутренний диаметр плодного яйца).

Специалистами определены следующие усреднённые нормы внутреннего диаметра плодного яйца в миллиметрах на девятой неделе:

• 8 недель и 1 день: 28;
• 8 недель и 2 дня: 29;
• 8 недель и 3 дня: 30;
• 8 недель и 4 дня: 31;
• 8 недель и 5 дней: 32;
• 8 недель и 6 дней: 33;
• 9 недель: 35.

КТР на девятой неделе соответствует следующим размерам в миллиметрах:

• 8 недель и 1 день: 17;
• 8 недель и 2 дня: 18;
• 8 недель и 3 дня: 19;
• 8 недель и 4 дня: 20;
• 8 недель и 5 дней: 21;
• 8 недель и 6 дней: 22;
• 9 недель: 23.

Специалисты подчёркивают, что сердечные сокращения отлично прослушиваются на девятой неделе посредством использования УЗИ. В среднем, частота сердечных сокращений в 9 недель беременности достигает 175 ударов ежеминутно. В норме этот показатель варьируется в пределах 155-195 ударов в течение каждой минуты.

В девять недель измерить длину конечностей не представляется возможным из-за миниатюрного размера эмбриона. Точно определить пол ребёнка на данном сроке невозможно. С 16 недель определить половую принадлежность можно с максимальной точностью, так как к этому сроку беременности половые органы хорошо сформированы. В частности, мошонка мальчиков визуально отличается от половых губ девочек.

Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

• Усиление потоотделения;
• Головные боли и головокружения;
• Одышка, когда тяжело глубоко вдохнуть и выдохнуть;
• Ощущение жара во всем теле;
• Носовое или десневое кровотечение;
• Запоры;
• Частое мочеиспускание;
• Изжога;
• Боли в спине, пояснице, крестце, копчике и ногах;
• Несильные отеки на ногах;
• Дискомфорт при ходьбе;
• Растяжки на коже живота, боков и бедер;
• Зуд на коже живота, боков и бедер;
• Пигментные пятна на лице и теле.

массажлактулозыНормазеДюфалакслабительногоантацидные препаратыАлмагельФосфалюгельМаалоксшоколадаболей в спинепроявлений беременностисудороги икроножных мышц12варикозным расширением венсахарным диабетомИз сосковшелушение кожистриикосметикисхватки Брекстон-Хикса

Мама

Старайтесь больше отдыхать, посвящая в день несколько минут полной релаксации. Классическая музыка не только обладает успокаивающим эффектом, но и способствует развитию слуха малыша. Побалуй кроху произведениями Вивальди, Моцарта, Шопена. Но если вы предпочитаете слушать другую музыку – не заставляйте себя насильно полюбить классику.

Если до 23-й недели вы сомневались в своих ощущениях, то сейчас толчки малыша можно не только почувствовать, но даже увидеть. Так что, он точно толкается и пока хватает места, плавает в амниотической жидкости.

Ребенок растет, а вместе с ним увеличивается матка, смещая ваши внутренние органы с их мест. Пока особого дискомфорта вы можете и не ощутить, но если до беременности были какие-то проблемы – цистит, заболевания пищеварительной системы, может появиться изжога, учащенное мочеиспускание.

Ксения Соловей
Консультант по лактации

Развитие плода на 23 неделе беременности

К 23 неделе у вашего малыша практически включились в работу все эндокринные железы. Их гормональная продукция оказывает колоссальное влияние на обмен веществ в детском организме и, конечно, на его дальнейший рост. В это время начинает исполнять свои прямые обязанности селезенка. Именно она становится «фабрикой» лимфоцитов и моноцитов, осуществляющих в организме защитные функции. Селезенка плода следит и за качеством эритроцитов, вырабатываемых красным костным мозгом. Словно строгий контролер, она отсортировывает дефектные эритроциты и разрушает их.
Ребенок, активно движется, реагируя, например, на недостаток кислорода.
Может быть, он пока не понравился бы вам внешне: интенсивно-красная кожа, вся в морщинах, да еще покрытая особым веществом — первородной смазкой… Это творожистое вещество беловатого цвета представляет собой смесь секрета сальных желез и чешуек эпидермиса. Особенно густо покрывает она волосистую часть готовы, лицо, за ушками, складки и сгибы ручек и ножек.
Плод весит немногим более 500 г, длина плода 28 см.

Известны случаи выживания и благополучного дальнейшего развития недоношенных детей, рожденных на 22-27 неделях беременности.

Состояние мамы на 23 неделе беременности

Еженедельная прибавка веса женщины остается стабильной и составляет 400-500 г. Общая прибавка на 23 неделю – около 6 кг. Причинами слишком быстрого увеличения массы тела будущей мамы может быть переедание, многоплодная беременность, а также задержка жидкости – отеки. Если вес стоит на месте – это также не совсем хорошо, поскольку может свидетельствовать о том, что малыш не растет, или же, что развилось маловодие.

Дно матки на 23 неделе находится на уровне или на 1 см выше пупка – это около 23 см от сочленения лобных костей. Окружность живота также увеличивается, но так как данная величина зависит от комплекции женщины (изначально у одной мамочки талия могла быть 60 см, а у другой – 80 см), предположительные цифры назвать нельзя. Однако врачу важен не столько сам объем живота, сколько рост параметра в динамике (за эту неделю должно быть приблизительно плюс 2 см).

На 23 неделе у многих будущих мамочек появляются тренировочные схватки – периодические кратковременные сокращения мышц матки. Таким образом орган готовиться к родам – наращивает мышечную массу и силу (ему ведь во время родов предстоит вытолкнуть из себя совсем не маленького малыша). С каждой неделей количество и выраженность этих схваток будет увеличиваться.

Будущим мамам необходимо знать: тренировочные схватки никогда не сопровождаются болью, выделением из влагалища жидкости или крови, у них не прослеживается четкая регулярность, нарастание длительности и интенсивности.

Чего стоит опасаться на 23 неделе беременности?

Все также сохраняется угроза выкидыша (она не такая большая как в первом триместре). Поэтому при появлении боли в животе, вагинального кровотечения или кровомазания необходимо немедленно обратиться в больницу. Кроме того, будущим мамам стоит помнить о возможности:

Инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Основные симптомы – изменение характера выделений из влагалища, болезненность во время мочеиспускания, зуд и дискомфорт в области гениталий, повышение температуры тела, боль в животе и пояснице. Выявить эти патологии можно с помощью обычного анализа мочи, микроскопии влагалищных выделений и ультразвукового исследования.

Подтекания амниотической жидкости. Обнаруживается с помощью специальных тест-прокладок или тест-полосок.

Низкого расположения плаценты. Конечно же, на таком сроке еще рано говорить окончательно о низкой или предлежащей плаценте, поскольку детское место может подтянуться вверх. Но если во время УЗИ врач констатировал, что плацента прикреплена не совсем нормально (в нижнем сегменте матке или над внутренним зевом шейки матки), стоит придерживаться некоторых рекомендаций – не жить половой жизнью, меньше ходить, не поднимать тяжести, сильно не наклоняться и т.д

Почему это так важно? Дело в том, что матка сокращается и растягивается больше всего именно в нижнем сегменте, поэтому плацента, которая не такая эластичная как миометрий, в любой момент может отслоиться.

Истмико-цервикальной недостаточности (несостоятельности шейки матки). Возникает это осложнение чаще всего у женщин, имевших какие-либо хирургические вмешательства на шейке матки и матке, а также перенесших тяжелые роды с разрывом мышечного кольца шейки матки

Однако причиной данной патологии могут быть и гормональные нарушения. Увидеть, что шейка матка укорочена или уже раскрыта, врач может с помощью УЗИ или осмотра на гинекологическом кресле, поэтому игнорировать эти обследования не стоит. Своевременное выявление и лечение истмико-цервикальной недостаточности позволяет женщине нормально выносить и родить малыша. Если же патология не будет диагностирована, шейка продолжит открываться, что даст возможность микрофлоре влагалища проникнуть к плодным оболочкам и вызвать там развитие воспаления. В таких условиях нормальное течение беременности станет невозможным – инфицированный плодный пузырь рано или поздно лопнет, и начнутся преждевременные роды.

Анемии (малокровия). Для профилактики развития осложнений беременности это заболевание необходимо лечить обязательно. Если анемия легкой степени (гемоглобин от 110 до 100 г/л), может помочь специальная диета. Если же течение недуга более тяжелое, женщине показан курс препаратов железа.

Малыш на 23 неделе беременности

С каждой новой неделей мозг малыша увеличивается в размерах. Теперь он в несколько раз больше, чем был в первый месяц беременности

Нервная система плода сейчас развивается очень активно, поэтому важно обеспечивать её кислородом и избегать стрессов. Маме нужно много гулять на свежем воздухе и постараться реже нервничать и переживать. Пока женщина вынашивает малыша, его тело непрерывно меняется и развивается

Некоторые системы его организма изменяются и совершенствуются на протяжении всей беременности, а порой и после рождения. А вот пищеварительная система к этому моменту сформирована. У плода уже есть все органы, принимающие участие в пищеварении, начиная с пищевода и заканчивая кишечником. Все они хорошо функционируют. Например, поджелудочная железа занята образованием гормона инсулина. А ещё малыш может заглатывать околоплодные воды, совершая около 60 дыхательных движений в минуту. Амниотическая жидкость попадает в пищевод, и желудочно-кишечный тракт малыша может её переработать, выделяя углеводную часть, которая отчасти формирует меконий – первородный кал. Из-за того, что воды попадают в организм малыша при дыхании, он начинает икать. Мама может чувствовать эти ритмичные вздрагивания

Пока женщина вынашивает малыша, его тело непрерывно меняется и развивается. Некоторые системы его организма изменяются и совершенствуются на протяжении всей беременности, а порой и после рождения. А вот пищеварительная система к этому моменту сформирована. У плода уже есть все органы, принимающие участие в пищеварении, начиная с пищевода и заканчивая кишечником. Все они хорошо функционируют. Например, поджелудочная железа занята образованием гормона инсулина. А ещё малыш может заглатывать околоплодные воды, совершая около 60 дыхательных движений в минуту. Амниотическая жидкость попадает в пищевод, и желудочно-кишечный тракт малыша может её переработать, выделяя углеводную часть, которая отчасти формирует меконий – первородный кал. Из-за того, что воды попадают в организм малыша при дыхании, он начинает икать. Мама может чувствовать эти ритмичные вздрагивания.

Развитие плода на 23 неделе

Плод на 23 неделе беременности уже имеет органы, отвечающие за половую принадлежность: сформирована мошонка у мальчиков и яичники – у девочек. Также с этой недели в работу включается селезёнка, играющая важную роль в работе иммунной системы. Она является в некотором роде контролёром и разрушает кровяные клетки, которые не могут выполнять свою функцию полноценно.

Вес плода на 23 неделе беременности к этому моменту составляет приблизительно 450-500 г, а его рост – около 29 см.

Представьте, что ваш малыш ещё до рождения может видеть разные сны. Проводя исследования, некоторые учёные сделали вывод, что наличие фазы быстрого сна, которая появляется в этот период, может свидетельствовать об этом.

Ощущения беременной на 23 неделе

23 неделя беременности, довольно благоприятный период практически для всех беременных. В большинстве случаев женщины себя чувствуют хорошо. Когда идет эта неделя, практически все ощущения женщины сосредоточены на малыше, ведь теперь она постоянно его чувствует. Чаще всего на 23 неделе у женщин проявляются следующие ощущения:

Схватки по Брекстону-Хиксу. В принципе, их может пока и не быть, но это весьма частое явление. Проявляются схватки в виде легких спазм в матке, не стоит волноваться, они являются частью ее подготовки к будущим родам. Если Вы положите руку на свою брюшную стенку, то сможете почувствовать незнакомые ранее мышечные сокращения. Это мышцы Вашей матки пробуют свои силы. В дальнейшем такие схватки могут начать усиливаться. Тем не менее, не стоит путать схватки по Брекстону-Хиксу с настоящими родовыми схватками;

Заметно увеличивается вес. Дело в том, что Ваша матка продолжает расти, вместе с ней увеличивается плацента и повышается объем околоплодных вод. Некоторые знакомые могут заметить, что Ваш живот вырос слишком сильно и предположить, что у Вас будет двойня. Или, возможно, Вам будут твердить, что для такого срока живот у Вас слишком мал. Главное, не впадать в панику, все детки развиваются по-разному, так что не стоит никого слушать, у Вас, скорее всего, все в порядке;

Боль при неудобном положении тела. На таком сроке малыш уже очень ощутимо пинается, иногда он может икать и менять свое местоположение в матке хоть по 5 раз в день. Из-за этого Вас может беспокоить боль тянущего характера. Также, она может быть и резкой, проявляется по сторонам от матки и возникает от напряжения ее связок. Боль быстро проходит при изменении положения тела, а матка при ней остается расслабленной и мягкой. У некоторых женщин уже на 23 неделе могут появиться боли в области симфиза, костного сращения таза в области лона, а также может немного измениться походка из-за расхождения костей таза перед будущими родами;

Появляется чувство тяжести в ногах и отеки, возможно появление болей. Вы можете заметить, что старая обувь стала Вам немного тесновата, это вполне нормально. В связи с увеличением веса и из-за растяжения связок стопа начинает удлиняться, развивается статическое плоскостопие. Справиться с этой проблемой вам помогут специальные стельки для беременных и удобная устойчивая обувь;

Может проявиться варикозная болезнь. Именно к 23 неделе может проявиться такое неприятное явление как варикоз. Связано это с тем, что стенка вен расслабляется под влиянием гормонов, а матка в свою очередь нарушает отток крови по венам из-за сдавливания вен малого таза;

Вероятно появление геморроя. К этому сроку он может проявиться вместе с запорами. Характерными будут боли в области прямой кишки, выпадение узлов, кровотечения. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Геморрой у беременных вылечить может только специалист, это весьма трудная задача;

Кожа чувствительна к ультрафиолету

Из-за высокого уровня гормонов следует быть осторожной, пребывая на солнце. Если Вы сейчас будете загорать, то закончиться это может пигментными пятнами;

Появляется пигментация

У Вас потемнели соски, на животике от пупка вниз появилась темная полоска и сейчас она уже довольно-таки яркая;

Беспокоит тошнота. Ее причина кроется в том, что увеличенная матка сдавливает желчевыводящие пути и мешает нормальному пищеварению. Если вы ощущаете тошноту после приема пищи, постарайтесь принять колено-локтевое положение, так станет немного легче. Стоит отметить, что такая поза приносит пользу и Вашим почкам. Таким образом, улучшается отток мочи.

Испортить настроение беременной женщины может изжога, которая появляется из-за ослабления сфинктера пищевода. Также физиологическими причинами появления изжоги являются повышенная концентрация гормонов и уменьшения объема желудка за счет давления растущей матки. Конечно, будущей маме сложно повлиять на эти факторы, но вот откорректировать и сбалансировать свое питание при желании вполне возможно.

Лучшие средства в борьбе с изжогой – легкоусвояемые блюда и полезные напитки, а также дробное питание небольшими порциями. Беременной женщине, которая ощущает проявления изжоги стоит отказаться от жирных и жареных блюд, провоцирующих расслабление сфинктера, кофе и газировки, бобовых и винограда.

Питание

Питание женщины — основа благоприятного течения беременности. Из материнского организма плод берет все необходимое для формирования и развития внутренних органов. Если питательных веществ недостаточно, то организм будущей мамы  отдает необходимые элементы из собственных запасов. Это напрямую влияет на самочувствие и здоровье беременной. Чтобы избежать нежелательных последствий, женщине в положении желательно внимательно относиться к продуктам, которые она ест, к способам готовки и питательной составляющей рациона.

На этой неделе желательно увеличить количество продуктов, содержащих:

• Железо (субпродукты, красное мясо, семена тыквы, яичные желтки, яблоки);
• Кальций (творог, сыры, миндаль, бананы, брокколи);
• Магний (нешлифованный рис, гречка, куриные яйца);

Не стоит забывать и об остальных витаминах и минералах. Идеально, если в рационе беременной будет ежедневно присутствовать:

• Мясо;
• Овощи и фрукты;
• Каши;
• Сухофрукты и орехи;
• Хлеб из муки грубого помола;
• Куриные яйца;
• Молочные продукты.

Рекомендуется соблюдать некоторые правила:

• есть 5-6 раз в день небольшими порциями, избегая смешивания разных блюд;
• готовить пищу на пару, в духовом шкафу или варить;
• максимально избегать жареного, вяленого, копченого, соленого, сильно приправленного;
• контролировать количество поступающей в организм соли. Идеально, если в день беременная употребит не более 1 чайной ложки соли;
• избегать сырого мяса и рыбы, фаст-фуда, колбас и сосисок;
• соблюдать питьевой режим. Если гинекологом не назначено иного, то в день женщине нужно выпивать около 2,5 литров жидкости. Идеально отдавать предпочтение чистой воде.

Витамины

Прием витаминных комплексов и добавок на 23-й неделе должен проходить под контролем гинеколога. Желательно тщательно выполнять назначения и контролировать дозировку. Избыток химически полученных витаминов так же опасен, как и их недостаток.

Визит к гинекологу и анализы

Как всегда перед очередным визитом к гинекологу будущей маме необходимо сдать общий анализ мочи. Все остальные исследования – по показаниям. Врач может дать направление на УЗИ, общий анализ крови, коагулограмму (если есть варикозное расширение вен, тромбоз и т.п.), тесты крови на гемолизины, гормоны, сахар.

Осмотр у гинеколога на 23 неделе беременности проходит по обычно схеме:

• Беседа – выяснение жалоб.
• Измерение артериального давления.
• Измерение веса.
• Измерение параметров живота – ВСД и ОЖ.
• Осмотр ног на наличие отеков и варикоза.
• Занесение полученной информации в индивидуальную карту беременной.
• Обсуждение результатов анализов и данных осмотра.
• Рекомендации, выдача направлений на анализы, назначение даты следующего визита.

Помимо этого, на 23 неделе срока врач обычно выдает пациентке на руки обменную карту. В нее заносится вся необходимая для работников роддома информация о будущей маме и о течении беременности (результаты осмотров, анализов, УЗИ и т.п.). По сути, в обменной карте дублируется то, что есть в индивидуальной карте беременной и родильницы – документе, который остается в женской консультации.

Рекомендуем прочитать:
24 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой, развитие плода

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

 15,955 total views,  5 views today