Причины и механизмы развития
Чаще всего инфекция мочевого пузыря вызывается бактериями, которые обычно находятся в кишечнике. Цистит или воспаление мочевого пузыря – одна из частых проблем мочевыделительной системы у детей. Иногда врачи используют более общий термин – инфекция мочевыводящих путей (ИМП), если невозможно точно определить, что поражен только мочевой пузырь, есть признаки уретрита и пиелонефрита.
Инфекции мочевого пузыря ежегодно отмечаются примерно у 3 из 100 детей. Младенцы в возрасте до 12 месяцев чаще болеют ИМП, чем дети более старшего возраста. В течение первых нескольких месяцев жизни ИМП чаще встречаются у мальчиков, чем у девочек. К 1 году вероятность развития ИМП у девочек выше, чем у мальчиков, а девочки по-прежнему подвергаются более высокому риску в детстве и подростковом возрасте.
Особенности распространения респираторных вирусов
Термин «респираторные вирусы» используется для описания группы, включающей порядка 200 типов вирусов, отличающихся особым тропизмом к дыхательной системе.
Таблица 1. Распространенные вирусы, вызывающие ОРВИ
| Группа вирусов | Статистика, % случаев инфекции |
| Риновирусы (hRV) | 30-50 |
| Коронавирусы (hCoV) | 10-15 |
| Вирусы гриппа (FluAV и FluBV) | 5-15 |
| Респираторно-синцитиальный вирус (hRSV) | 5-10 |
| Метапневмовирусы (hMPV), бокавирус (hBOV) | 6% |
| Аденовирусы (hAdV), энтеровирусы и вирусы парагриппа (hPIV) | до 5 |
Респираторные вирусы эффективно распространяются при прямом и непрямом контакте. Прямое воздействие вирусных частиц происходит в основном:
- Через воздействие многомолекулярного аэрозоля, выделяемого инфицированным при кашле и чихании.
- Через контакт с биологическими выделениями, содержащими вирусные частицы при прикосновении, контакте с загрязненными предметами или поверхностями.
- Косвенный контакт также происходит через воздух, где находится мелкомолекулярный аэрозоль.
Таким образом, капельный путь — основной путь распространения вирусов в окружающей среде, хотя доминирующие механизмы передачи респираторных вирусов чрезвычайно разнообразны. Например, вирусы гриппа распространяются в основном низкомолекулярными аэрозолями. При этом период инфекционности пациента с инфекцией дыхательных путей начинается еще до появления первых клинических симптомов.
Зеленые сопли у ребенка
Зеленые сопли у ребенка требуют особого внимания. Так как при неправильном лечении они могут грозить развитием серьезных последствий.
Родители должны знать, почему сопли зеленого цвета появились у ребенка. Чаще всего это бактериальная инфекция на фоне ОРВИ.
Как правило, насморк у ребенка протекает тяжелее и может вызывать осложнения.
Основными осложнениями зеленых соплей являются:
- отит;
- бронхит;
- гайморит;
- ларингит;
- трахеит.
Высокий риск осложнений связан с более узкими носовыми ходами ребенка и близостью слухового прохода. Таким образом, инфекция может попадать в слуховой проход и вызывать отит.
У детей сопли могут стекать по задней стенке глотки, приводя к охриплости и кашлю.
Лечение ринита у детей должно начинаться как можно раньше, особенно это касается малышей до 1 года.
Лечение
Особенности
Промывание носовых ходов
Для промывания носа детям используются растворы морской воды. Но существует особенность. Детям до 2 лет назначаются только капли, потому что спреи ввиду физиологических особенностей, могут спровоцировать распространение инфекции. Наиболее часто назначаемые средства: • Аквалор; • Аквамарис
Детям рекомендуется использование аспираторов.
Сосудосуживающие капли
Сосудосуживающие капли у детей используют с осторожностью, строго следуя дозировке. Детям рекомендуется применение назальных капель: • Називин; • Нафтизин
Использовать такие препараты нельзя больше недели.
Антибактериальные препараты
При легком течении воспалительного процесса назначаются местные антибиотики. К ним относятся: • Полидекса; • Изофра. По показаниям также назначаются антибиотики для приема внутрь: • Супракс; • Сумамед.
Местные противовоспалительные средства
Такие препараты уменьшают воспаление, отек, подсушивают слизистую оболочку. К ним относятся: • Протаргол; • Деринат (выпускается в каплях).
Муколитики
Эти средства нужны для уменьшения отечности. К ним относятся: • Синупрет; • Умка–лор. Назначаются в возрастной дозировке.
Ингаляции
Для лечения используются паровые ингаляции с добавлением лекарственных трав. Можно делать ингаляции с шалфеем, ромашкой и эвкалиптом. А заложенность носа можно устранить с помощью эфирных масел. Хорошее средство от зеленых соплей – ингаляционные пластыри, которые крепятся на одежду.
Особенности насморка в раннем детском возрасте
У детей младшего возраста встречается специфический тип ринита, так называемый физиологический насморк. Это связано с особенностью строения носовой полости у новорожденных.
Бокаловидные клетки, производящие слизь, только привыкают работать в новом режиме, поэтому вырабатывают секрет в больших количествах. Узкие носовые ходы малыша забиваются этой слизью.
Сопли при этом жидкие, прозрачные и внешне такая картина напоминает насморк, но с одним отличием. Кроме соплей в носу, ребенка ничего не беспокоит. Он весел, хорошо спит, нормально ест, и его температура держится в пределах нормы.
При вирусном или бактериальном насморке у грудного ребенка, картина болезни кардинально меняется. Особенностью ринита у детей до года, является преобладание общей симптоматики над местной.
Незрелая иммунная система сразу запускает общую воспалительную реакцию, и банальный насморк вызывает подъем высокой температуры, кашель, слабость, отсутствие аппетита, рвоту, понос, капризность и другие симптомы, которые пугают родителей.
Неопытная мама может не сразу понять, что причиной такого состояния стали обычные сопли, а не какая-то неизвестная науке тяжелая болезнь.
Какие типы насморка могут беспокоить новорожденного:
- Вирусный. Развивается при столкновении с вирусами при ОРВИ. Сопровождается выраженным отеком носа, высокой температурой, слизистыми выделениями из носа и другими симптомами.
- Бактериальный. Как правило, сопровождается гнойными выделениями из носа, а также симптомами общей интоксикации: температура, жар, потливость, отказ от еды и др.
- Аллергический. Прозрачные обильные водянистые выделения из носа, слезотечение, покраснение кожных покровов.
- Смешанный. Сочетание бактериально-вирусной или бактериально- грибковой инфекции. Наблюдается при сниженном иммунитете или врожденных иммунодефицитах.
Что означают зеленые сопли у детей
Общие проявления заболеваний, которые привели к появлению зеленых выделений, могут отличаться. Температура будет характерной только для синуситов и бактериальных инфекций. В остальных случаях, на передний план выходят вязкие сопли. Изначально они могут быть желтые или белые.
Мнение экспертаБоровикова Ольга
Когда такие сопли попадают через носоглотку в ротовую полости и стекают по задней стенке зева, они могут привести к формированию гнойной ангины. Если поражается евстахиева труба, может серьезно пострадать среднее ухо, вплоть до развития отита
Для лечения соплей крайне важно своевременно обратиться за помощью к специалисту, чтобы причины развития заболевания и назначить соответствующее лечение
Причины появления прозрачных выделений из носа
У новорожденных и грудничков, периодически возникает выделение прозрачного секрета из носовых ходов. Прозрачные выделения редко формируются на фоне тяжелых состояний. Основными причинами для появления водянистого отделяемого являются:
- аллергия,
- прорезывание зубов,
- адаптация к условиям окружающей среды,
- сухой воздух в помещениях,
- вирусные инфекции.
Наибольшую опасность для здоровья ребенка представляют инфекции. Жизнедеятельность патогенной микрофлоры может привести к обширным поражениям дыхательных путей и легких.
Аллергические реакции
Аллергическая реакция — распространенная причина прозрачных соплей у ребенка. Пик симптоматики приходится на конец апреля — начало мая, период цветения самоопыляемых растений. Ключевыми признаками аллергии становятся:
- систематическое истечение прозрачной слизи из носа,
- отечность век и покраснение глаз,
- образование очагов высыпаний на кожных покровах,
- приступы зуда.
В отдельных случаях развивается отек слизистой оболочки дыхательных путей, который провоцирует заложенность носа и затрудненное дыхание. Мамам и папам следует обратиться к детскому аллергологу: осмотр малыша врачом позволит установить причину развития атипичной реакции организма на отдельные вещества. Симптомы станут менее выраженными после исключения контакта ребенка с аллергеном. При необходимости, назначаются антигистаминные препараты.
Формирование временного прикуса
Появление первых зубов у младенца может вызывать избыточное выделение слизи из полости носа . Причиной этого становится наличие общих каналов кровоснабжения носоглотки и мягких тканей полости рта. Прилив крови к деснам сопровождается увеличением кровотока в прилежащих органах, что способствует ускоренной выработке слизи в полости носа малыша. Родителям следует вовремя удалять сопли из носа малыша для предотвращения заложенности.
Адаптация к окружающей среде после рождения
Водянистое отделяемое из дыхательных путей может стать реакцией детского организма на жизненные условия, существенно отличающиеся от внутриутробных. Новорожденные впервые сталкиваются с атмосферой, солнечным или искусственным светом, микрофлорой естественных родовых путей.
Сухой воздух
Недостаточная влажность в помещении может привести к образованию избыточных водянистых выделений в полости носа малыша. Их задача — предотвращение повреждения мягких тканей. Груднички не обладают навыком сморкания, что приводит к накоплению жидкости и затруднению носового дыхания.
Вирусные инфекции
Прозрачные сопли у ребенка, возникающие на фоне инфекционных поражений, представляют наибольшую опасность. При отсутствии лечения изменятся консистенция и цвет отделяемого. На поздних стадиях респираторных заболеваний слизь обретает бело-желтый или зеленоватый цвет, становится более густой, что свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.
Лечение
Чтобы быстро и без последствий избавиться от недуга, необходимо установить причину его возникновения, поэтому очная консультация у специалиста обязательна.
Медикаментозная терапия
Как правило, воспаление бактериального происхождения устраняется с помощью антибактериальных и антисептических средств. Выбор препарата и схему приема подбирает врач с учетом состояния пациента, данных инструментального и лабораторного исследований.
В процессе терапии также применяются:
- Жаропонижающие и обезболивающие препараты, включающие Парацетамол и Ибупрофен.
- Муколитики — лекарства, которые разжижают слизь и способствуют ее оттоку.
- Антимикробные средства местного действия.
- Сосудосуживающие капли и спреи, облегчающие носовое дыхание, обеспечивающие отток слизи из околоносовых пазух. Их принимают параллельно с этиотропным препаратом, но не более недели. Бесконтрольный и длительный прием ведет к развитию побочных эффектов.
Физиотерапия
Физиопроцедуры позволяют активизировать процессы регенерации в тканях носа и активизировать местный иммунитет. При бактериальном рините и гайморите широко применяются луч лазера, УВЧ-установка, магнитотерапия, электрофорез с лекарственными препаратами. Выбор конкретной процедуры, ее частота и дозы, стадия заболевания для физиотерапии определяются лечащим врачом.
Народные средства
Лечение бактериального насморка у взрослых в домашних условиях предполагает целый комплекс процедур, повышающих эффективность основной терапии. К ним относят: промывание носа растворами антисептиков, поваренной соли, травяными отварами; закапывание сока свеклы, лука, петрушки, алоэ (пропорции с водой 1 : 2); прогревающие процедуры (ингаляции паром, синяя лампа, парафиновые аппликации, мешочки с разогретой солью).
Важно! Разогревание тканей носа в острую фазу заболевания, при гипертермии или наличии гнойного процесса может спровоцировать серьезные осложнения. Применение прогревающих средств необходимо согласовывать с доктором
Как помочь ребенку быстрее выздороветь?
Каждый родитель задается вопросом о том, что нужно делать, если долго не проходит насморк у ребенка. Как его быстро вылечить? Для начала:
- провести в комнате, где находится малыш, влажную уборку;
- проветрить помещение;
- установить увлажнитель воздуха;
- почистить носик малыша влажной турундой из марли.
Нет необходимости давать ребенку сильные лекарства, если насморк не отражается на его хорошем самочувствии. Щадящий режим будет наиболее приемлемым для него в данной ситуации. Он заключается в простых правилах ухода:
- малыша стоит оставить дома вместо привычного похода в детсад или школу;
- погуляйте с ребенком – прогулка не должна продолжаться более часа.
Дети, у которых начались сопли, должны много пить (например, компот, домашний кисель, лимонный чай). Чтобы вылечить малыша, ему можно давать молоко с медом, но при условии, что у него нет аллергии на продукт.
Большое количество выпиваемой жидкости при рините поможет малышу быстрее поправиться
Не стоит забывать о прочистке носа. Для этого нужно использовать солевой раствор. Подойдут такие препараты, как Отривин, Маример, Аквамарис. Регулярные промывания являются залогом быстрого выздоровления.
Почему изменяется цвет слизи
При насморке, спровоцированном вирусами, слизистая оболочка носа начинает активно вырабатывать слизь, которая содержит остатки вредителей. Таким образом, на начальной стадии заболевания пытаться остановить насморк совершенно неправильно, но помогать детскому носику от нее избавляться просто необходимо.
Спустя несколько дней концентрация микробов и лейкоцитов значительно повышается и сопли становятся более густыми и вязкими, и, кстати, если ребенок мало пьет и дышит сухим воздухом, высморкаться становиться особенно сложно, цвет слизи может меняться от желтого до ярко-зеленого. Происходит это из-за того, что происходит накопление остатков нейтрофилов (разновидность лейкоцитов) и погибших бактерий, что и приводит к изменению цвета. Таким образом, как правило, зеленые сопли говорят о присоединении бактериальной инфекции, причем, чем больше концентрация бактерий, тем более насыщенный цвет выделений.
Лечение насморка у детей
Как вылечить детский насморк эффективно? Прежде чем начать лечить ринит, не стоит бежать в аптеку за сосудосуживающими каплями. Следует первым делом обратиться к оториноларингологу для определения причины выделений. И уже после непосредственного осмотра будет понятна тактика лечения. Большая ошибка многих родителей в том, что они начинают лечить малыша антибиотиками, хотя при вирусном возбудителе они бесполезны. Вторая ошибка — бесконтрольное использование капель. Неверная дозировка и длительность приёма приводят к нарушению работы слизистой оболочки и появлению зависимости от капель.
Эффективное лечение детского ринита может включать использование сосудосуживающих средств (в корректной дозировке), противовирусных и местных антибактериальных препаратов, средств для промывания на основе морской воды, антигистаминных препаратов (если причина выделений — аллергия), иммуномодуляторов, жаропонижающих при повышении температуры, а также физиопроцедуры.
Корректную, эффективную в каждом конкретном случае, терапию может назначить только оториноларинголог.
Чтобы записаться на приём к детскому лору в «Клинику Доктора Зайцева», пожалуйста, звоните по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.
Мы вам обязательно поможем!
Всегда ваш, Доктор Зайцев.
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
Нужны ли сосудосуживающие капли?
Бесконтрольное использование таких средств напротив может усилить выделения из носа, поэтому сосудосуживающие средства рекомендуется применять в течение 3-5 дней и только по назначению врача.
Отказ от небулайзера
Существует ошибочное мнение о том, что использование небулайзера при насморке способствует распространению инфекции в нижние дыхательные пути. Это не так, ингаляции помогают увлажнить слизистую носа, способствуют уменьшению отека и оказывают противовоспалительное действие.
Алоэ и другие средства нетрадиционной медицины
Это растение используется для лечения различных заболеваний, в том числе и для терапии насморка. Но применять его у младенцев не рекомендуется. Высокая концентрация действующего вещества может вызывать ожог слизистой носика у ребенка, а эфирные масла растений аллергическую реакцию.
(1 оценок; рейтинг статьи 5.0)
Методы лечения
После определения диагноза врач определяет, как лечить цистит у детей. Для терапии острого и хронического цистита в детском возрасте разработаны клинические рекомендации, которые определяют набор действий и препаратов для каждого случая.
В основном, применяют антибиотики. Эти лекарства убивают бактерии. Дети обычно принимают их от 3 до 10 дней (чаще всего 7-10 дней). Ваш врач может сделать еще один анализ мочи после того, как ребенок закончит прием лекарства, чтобы увидеть, исчезла ли инфекция. Всегда принимайте лекарства полным курсом, даже если ребенку станет лучше. Слишком раннее прекращение может сделать микробы устойчивыми к антибиотикам и вызвать повторный цистит.
Большинство ИМП проходят примерно через неделю. У некоторых детей симптомы сохраняются в течение нескольких недель. Обратитесь врачу, если симптомы вашего ребенка не начнут улучшаться через 3 дня после начала приема антибиотиков или если они ухудшаются.
Если состояние ребенка тяжелое, возможна госпитализация, где врачи будут решать, как лечится цистит в зависимости от возраста и тяжести. Может быть показано внутривенное введение антибиотиков и обезболивающие, если ребенку меньше 2 месяцев или у него рвота, боли в животе. Продолжительность лечения зависит от того:
- насколько серьезна инфекция;
- исчезают ли у ребенка симптомы и признаки цистита;
- есть ли у ребенка повторные инфекции мочевого пузыря, пузырно-мочеточниковый рефлюкс или другая проблема с мочевыводящими путями.
Важно! Помочь ребенку и полностью вылечить его может только врач. Самолечение может привести к определенным осложнениям, усугубить течение болезни
Когда сопли становятся зелеными
При гибели нейтрофилов высвобождается специальный фермент — пероксидаза. Именно он окрашивает слизь, которая выделяется из носа, придавая ей белый, желтоватый или желто-зеленый оттенок. Зеленый насморк у ребенка появляется на 4–7 день после начала заболевания. Это является благоприятным признаком, поскольку свидетельствует о скором выздоровлении. Иммунная система разрушает клетки, пораженные инфекцией. Загустение секрета и изменение его цвета связано с высоким содержанием в слизи клеток отмершего эпителия, лейкоцитов, погибших бактерий.
Принято считать, что зеленые сопли у детей обязательно связаны с бактериальной инфекцией, но на самом деле причины такого явления могут быть разными. Зеленые сопли без температуры появляются, если ребенок мало времени бывает на улице, сухость воздуха в помещении выше нормы, либо отмечается недостаточное употребление жидкости.
Отличие физиологического насморка от простудного ринита
Первые три месяца новорожденный адаптируется к окружающей среде и учится вдыхать воздух носом. Железы носоглотки вырабатывают много слизи. Ее избыток и является физиологическим насморком. Небольшие выделения без других симптомов считаются нормой, они не ухудшают самочувствие ребенка, не требуют лечения и проходят самостоятельно в течение 90 дней.
Симптомы простудного насморка таковы:
- Малыш часто отказывается от кормления. Во время приема пищи сопит, свистит.
- Чувствуется жар. Градусник показывает температуру выше 36,6°С.
- Нос не дышит, воздух вдыхается через рот.
- Режим сна нарушен.
- Иногда краснеют глазки, возникает слезотечение.
- Ребенок чихает.
- Появляется капризность, вялость.
Именно эти признаки указывают на ухудшение состояние малыша. В этом случае требуется медицинская помощь. Стоит отметить, что мамам сложно отличить на глаз, физиологический или патологический насморк у младенца, поэтому ребенка нужно показать педиатру или ЛОР-врачу.
О постоянном насморке
Причиной постоянного насморка может быть аллергия
Зачастую постоянный насморк у детей становится не просто назойливой проблемой, которая тревожит малыша и беспокоит родителей. Особенно распространяется такое заболевание в осенний и зимний периоды
Важно помнить, что постоянный насморк может появляться как самостоятельное заболевание, также и как следствие после переохлаждений и адаптации к новым климатическим условиям
Постоянный насморк может быть симптомом респираторного заболевания, поэтому, родителям очень важно своевременно обратить внимание на самочувствие своего ребёнка и не позволить переход болезни у ребёнка в хроническую форму
Постоянный насморк и заложенность носа кажутся нам обычным состоянием, с которым мы сталкиваемся не один раз в год. Но именно постоянный насморк приносит нам уйму неудобств: головные боли, использование постоянных платков, красный нос и непристойные взгляды со стороны окружающих людей — это лишь малая часть из всего списка этого.
Светло-зеленые
Аллергическая реакция у детей нередко сопровождается выделением жидкой зеленовато-прозрачной слизи. Необходимо понимать, что антибиотики, которыми часто лечат цветной насморк, окажутся бессильны в этой ситуации.
Медикаменты противомикробного действия при аллергии могут даже навредить, так как препараты угнетают иммунитет. Появление светло-зеленых соплей жидкой консистенции должно заставить родителей связать этот симптом с недавними переменами.
Возможно, в доме появилось животное или сменили стиральный порошок. Детальное обследование и анализ крови на аллергены поможет выявить причину появления нового симптома. Показать ребенка врачу нужно для исключения вирусной или бактериальной этиологии насморка светло-зеленого цвета.
Причины затяжного насморка у детей
- Неадекватное
лечение (либо полное его отсутствие) при остром рините; - Ослабление
иммунитета; - Частые простудные
заболевания верхних дыхательных путей; - Инфекции
бактериальной природы; - Аллергические
реакции; - Искривление
носовой перегородки, увеличение нижних носовых раковин, полипы носа, туморы и
другие врожденные аномалии; - Аденоидит,
синусит; - Постоянное
переохлаждение организма; - Наличие скрытых
инфекций (хламидиоз, микоплазмоз и пр.).
Иногда
у детей развивается затяжной вазомоторный насморк, для которого характерно
выделение обильной прозрачной слизи из носа и чихание. Спровоцировать такое
состояние могут сильные запахи, пыль, сигаретный дым и хлор (у детей,
занимающихся плаваньем).
Вместе
с тем в клинической практике существует такое понятие, как густаторный насморк
(отделение слизистого секрета из носа при употреблении острой пищи) и
рефлекторный ринит (физиологическое состояние, сопровождающееся приступами
чихания и ринореей (истечением слизи из носа) при ярком свете).
При
неадекватном использовании сосудосуживающих препаратов местного действия и
некоторых других лекарственных средств у детей может развиться медикаментозный
насморк.
