Агалатес для остановки лактации: описание препарата, отзывы

Противопоказания и побочные явления

Агалатес запрещено принимать в следующих случаях:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• гипертоническая болезнь после родов;
• функциональное расстройство печени;
• тяжёлый токсикоз второй половины беременности;
• гиполактазия;
• дети до 16 лет.

Как гласят отзывы врачей, Агалатес запрещено принимать совместно с антибактериальными препаратами (макролиды). Препарат опасен для пациентов, у которых повреждены клапаны сердца после лечения каберголином.

При нарушении дозировки или длительном применении могут возникнуть побочные явления в виде психологических расстройств, головной боли, нарушений сна, головокружения. В некоторых случаях повышается либидо, возникает сонливость, стрессовые состояния. Иногда таблетки вызывают аллергическую реакцию в виде сыпи, зуда.

Список побочных явлений можно дополнить артериальной гипотензией, стенокардией, выпотным перикардитом. Пациента тошнит, возникает боль в области желудка, расстройства пищеварения, нарушения дефекации. Необоснованное изменение дозировки грозит нарушением деятельности печени, отдышкой, астеническим синдромом, расстройствами зрения. Для остановки неприятных симптомов прекратите приём медикамента и проконсультируйтесь с врачом.

Как физически восстановиться после аборта?

Восстановительный период после прерывания беременности может составлять от 3-х до 6 месяцев:

В течении месяца после аборта:

— соблюдать все рекомендации врача;

— исключить стрессы;

— пить не менее 1,5 литров воды;

— гулять на свежем воздухе;

— исключить посещение сауны, бассейна, бани не менее, чем на 3-4 недели;

— исключить любые физические нагрузки;

— исключить подъем тяжестей;

— исключить половые контакты на 3-4 недели;

— не использовать тампоны, а только прокладки.

— для нормализации гормонального фона – прием контрацептивов.

В течении последующих месяцев:

— принимать витамины;

— правильно питаться;

— высыпаться;

— избегать стрессовых ситуаций;

— больше бывать на свежем воздухе;

— наблюдаться у гинеколога.

Как правильно завершить грудное вскармливание

Если принято решение отучать ребенка от кормления грудью, то делать это надо правильно.

Правильный процесс отлучения ребенка от кормления выглядит следующим образом:

Учим ребенка засыпать без груди.

Этот этап может занять от 1 до 3 недель в зависимости от возраста и готовности ребенка. Подробный план и методики обучения смотрите в интернет-курсе Как научить ребенка засыпать и спать без груди?

• Сокращаем дневные хаотичные прикладывания к груди.
• Плавно переходим на 1–3 дневных кормления.
• Пробуем отменить ночные прикладывания или сократить их (о ночных кормлениях читайте мою статью До скольки кормить ребенка ночью>>>).
• Полностью убираем кормления.

Чтобы выработка молока пропала самостоятельно, не обязательно принимать специальные медикаменты.

Плавно сокращая количество дневных и ночных прикладываний, вы помогаете своей груди перестроиться и вырабатывать меньше молока.

После завершения грудного вскармливания, если чувствуется легкое наполнение груди, стоит подсцеживать грудь до облегчения, но не полностью.

В течение недели молоко уходит.

Не стоит выбирать медикаментозный вариант для прекращения лактации, если на это нет объективных причин. Ведь кормление грудью — это залог здоровья ребенка. А с временными сложностями всегда можно справиться, например, просто сцеживая грудное молоко.

И еще стоит понять, что лекарство может назначить только доктор. Конечно, следует учитывать рекомендации инструкции по применению Агалатес для прекращения лактации, но точную дозировку и длительность курса должен подтвердить врач.

Если вы хотите завершить грудное вскармливание мягко, не причиняя вреда ребенку и своему организму, смотрите интернет-курс Формула отлучения: как кормить грудью после года и плавно завершить грудное вскармливание>>>

Завершайте лактацию правильно!

• Как восстановить грудь после кормления?
• Ребенок после года висит на груди: причины и что делать?
• Выпадают волосы при грудном вскармливании

Противопоказания к применению

• послеродовая или неконтролируемая артериальная гипертензия;
• тяжелые нарушения функции печени;
• нежелательные явления со стороны легких, такие как плеврит или фиброз (в т.ч. в анамнезе), связанные с приемом агонистов допамина;
• психозы (в т.ч. в анамнезе) или риск их развития;
• беременность и развившиеся на ее фоне преэклампсия и эклампсия;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст до 16 лет;
• поражение клапанов сердца вследствие длительной терапии каберголином, подтвержденное ЭхоКГ;
• непереносимость лактозы;
• дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• одновременное применение с антибиотиками группы макролидов;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к другим алкалоидам спорыньи.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, артериальной гипотензией, синдромом Рейно, пептическими язвами или желудочно-кишечными кровотечениями, сонливостью, внезапными приступами сна, пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности или находящимся на гемодиализе, пациентам пожилого возраста старше 65 лет, в течение длительного времени

Можно ли делать медикаментозный аборт с отрицательным резусом?

Проведение абортов у женщин с отрицательным резусом опасно попаданием в ее кровоток клеток резус положительного плода и сенсибилизацией ее организма. Что такое сенсибилизация?

Это состояние ,при котором организм матери воспринимает резус положительные частицы плода как чужеродные. В ответ начинают вырабатываться и накапливаться в крови антирезусные антитела. При последующей беременности эти антитела будут принимать ребенка как чужеродного и агрессивно воздействовать на него, чтобы от него избавиться. Развивается так называемый резус конфликт.

Именно поэтому пациентам с резус отрицательной кровью крайне не рекомендуется делать аборт.

НО! Такая ситуация опасна при проведении вакуумного или хирургического аборта.

Делать медикаментозный аборт резус отрицательным женщинам можно и это более безопасно, потому что:

• Медикаментозный аборт выполняется на ранних сроках, когда есть только плодное яйцо и нет эмбриона с кровотоком;
• Таблетки плодное яйцо отслаивают не повреждая стенку, риск попадания в кровоток матери частиц плода минимальный;
• Для профилактики вводится антирезусный иммуноглобулин, препятствующий выработки антител.

Лекарственное взаимодействие

Влияние макролидных антибиотиков на содержание в плазме каберголина при их совместном использовании не изучено

Учитывая возможность повышения уровня каберголина, препарат не рекомендуется применять в сочетании с макролидами.Механизм действия каберголина связан с прямой стимуляцией допаминовых рецепторов, поэтому его не следует применять в комбинации с антагонистами допаминовых рецепторов (фенотиазины, бутирофеноны, тиоксантены, метоклопрамид).Отсутствует информация о взаимодействии каберголина с другими алкалоидами спорыньи, тем не менее, не рекомендуется длительное применение такой комбинации.Учитывая фармакодинамику каберголина (гипотензивное действие), необходимо принимать во внимание взаимодействие с лекарственными средствами, снижающими АД.В клинических исследованиях у пациентов с болезнью Паркинсона фармакокинетического взаимодействия с леводопой или селегилином не обнаружено.Фармакокинетическое взаимодействие с другими препаратами на основании имеющейся информации о метаболизме каберголина предсказать невозможно

Что лучше медикаментозный аборт или «чистка»?

Дискуссии о том, какой аборт лучше медикаментозный и хирургический, давно прекратились. Все специалисты с уверенностью ответят, что прерывание на ранних сроках беременности предпочтительно делать медикаментозным способом. За 20 лет применения этой методики в 5 раз сократилось количество пациентов, у которых бесплодие вызвано сращением полости матки и непроходимости труб как следствие осложнений хирургического аборта.

Какие аргументы в пользу медикаментозного аборта:

• Отсутствует механическое повреждение стенки матки и шейки. Эндометрий полностью восстанавливается в течении одного менструального цикла. На УЗИ матки уже на 14 день от приема таблеток виден трехслойный ровный эндометрий. Нет риска маточного фактора бесплодия в будущем;
• Риск развития воспалительных осложнений в 20 раз ниже чем при хирургических методах. Именно воспаление приводит к серьезным последствиям в виде формирования спаек, вызывающих непроходимость труб;
• Не используется наркоз, который негативно сказывается на работе сердечно- сосудистой и нервной системы в целом;
• Психологически легче переносится, проходит как менструация и не требует нахождения в больничных условиях;
• Репродуктивная функция полностью восстанавливается в течении одного менструального цикла, проблем при планировании и вынашивании следующей беременности как правило не возникает.

Заболевания, при которых образуется мокрота

Густая слизь образуется при разных патологических состояниях и болезнях, которые вызывают существенный дискомфорт у человека. Острые респираторно-вирусные инфекции, синусит и бронхит сопровождаются появлением плотной и вязкой мокроты. Такие же процессы возникают у людей, которые курят. Голос становится хриплым, им нужно постоянно отхаркивать. Важен тип мокроты, которая отделяется в верхних или нижних дыхательных органах.

Слизь – это вещество, которое выделяется во время откашливания, имеет неоднородную консистенцию. Это реакция естественных резистентных функций организма на атаки вирусов, грибков, болезнетворных микроорганизмов. Также благодаря отделяющимся частичкам происходит нейтрализация смоляных соединений, которые присутствуют в сигаретах. При обильном количестве этой жидкости, которая скапливается на задней стенке горла, появляются определенные проблемы, состояние человека ухудшается.

В норме избытки мокроты отделяются в процессе кашля. Так дыхание облегчается. Но есть состояния, при которых отмечается избыточное количество слизи. Причинами этого становятся воспалительные, инфекционные, экологические факторы:

1. Болезни носовых ходов, пазух и глотки. Секрет, который скапливается на задней стенке глотки, стекает из носовых ходов и пазух, свидетельствует о простуде, острой респираторно-вирусной инфекции. Это может быть ринит, синусит, аденоидит, гайморит, эпиглоттит, трахеит, ларингит.
2. Патологические состояния в легких и бронхах. Густой налет начинает образовываться, когда развивается бронхит, пневмония, рак легких, туберкулез, муковисцидоз, бронхиальная астма, легочная тромбоэмболия.
3. Аллергические реакции. При хронической аллергии секрет в дыхательных путях находится в избытке, особенно в период обострения патологического состояния, при непосредственном влиянии аллергенов и раздражителей.
4. Стероидные препараты. При лечении бронхиальной астмы применяются ингаляционные средства, в состав которых входят стероиды. Побочным эффектом при таком лечении является избыточная выработка слизи.
5. Воздействие сигарет – никотина и смолянистых соединений. В таком случае слизь является естественное реакцией на влияние вредных веществ. Так организм очищает дыхательную систему и увлажняет глотку.
6. Болезни органов пищеварительной системы. Слизь в горле, которая появляется после приема пищи, является одним из симптомов гастроэзофагита, при котором из полости желудка в область пищевода происходит заброс кислоты.
7. Психосоматика, неврологические заболевания. Одним из симптомов является чувство кома в горле. Слизь является следствием невроза.

Есть и другие факторы, которые влияют на образование мокроты:

• воздействие на голосовые связки, сильное их перенапряжение;
• изменения в гормональном фоне – развитие гипотиреоза и некоторых аутоиммунных заболеваний;
• искривление носовой перегородки врожденного или приобретенного характера;
• негативные экологические факторы – загрязненный воздух.

Окрас слизи во многих случаях дает возможность врачу заподозрить вероятные причины:

1. При появлении прозрачной слизи врачи подозревают тромбоэмболию легочной артерии, аллергическую реакцию, хроническую обструктивную болезнь легких.
2. Если появляется слизь желтого или желтоватого цвета, это может свидетельствовать о наличии гнойных, вирусных либо бактериальных процессов в органах дыхательной системы. Таким образом организм очищается от инородных агентов, которые атакуют иммунную систему.
3. Зеленоватый оттенок слизи – можно судить о наличии длительной респираторной инфекции, вирусной либо бактериальной инфекции, пневмонии, абсцессе легких, муковисцидозе.
4. Если из горла выделяется желто-зеленая мокрота, это говорит о вирусной либо бактериальной инфекции.
5. При появлении розовой или красной слизи с примесями крови врачи подозревают бронхит, рак легких, эрозию в дыхательных путях.
6. Мокрота ржавого цвета говорит о наличии пневмонии, возбудителем которой является пневмококк. Также это один из симптомов туберкулеза легких.
7. При появлении белой, молочной и непрозрачной слизи можно говорить о развитии бронхиальной астмы, аллергической реакции, вирусной инфекции.
8. При наличии пенистой мокроты можно судить об отеке легких.
9. Слизь, окрашенная в темный цвет, говорит о наличии грибковых инфекций.

Только по окрасу слизи невозможно поставить правильный диагноз

Важно своевременно обратиться к доктору и пройти необходимые обследования. Только врач может назначить эффективное отхаркивающее средство, которое поможет избавиться от проблемы.

Фармакологическое действие

Агонист допаминовых рецепторов. Каберголин – синтетический алкалоид спорыньи, производное эрголина, агонист допамина длительного действия, ингибирующий секрецию пролактина. Механизм действия каберголина включает стимуляцию центральных допаминовых рецепторов гипоталамуса. В дозах более высоких, чем требуются для подавления секреции пролактина, препарат вызывает центральный допаминергический эффект, обусловленный стимуляцией допаминовых D₂-рецепторов. Действие препарата носит дозозависимый характер. Снижение содержания пролактина в крови обычно наблюдается через 3 ч и сохраняется в течение 2-3 недель, в связи с чем для подавления секреции молока обычно достаточно приема одной дозы препарата. При лечении гиперпролактинемии содержание пролактина в крови нормализуется через 2-4 недели применения препарата в эффективной дозе. Нормальный уровень пролактина может сохраняться в течение нескольких месяцев после отмены препарата.

Каберголин обладает высокоселективным действием и не влияет на базальную секрецию других гормонов гипофиза и кортизола. Единственным фармакодинамическим эффектом, не связанным с терапевтическим действием, является снижение АД. Максимальный гипотензивный эффект развивается обычно через 6 ч после однократного приема препарата; степень снижения АД и частота развития гипотензивного эффекта дозозависимы.

Как быстро назначают аборт?

После того, как по данным УЗИ установлена беременность и срок можно говорить о прерывании беременности. В зависимости от установленного срока беременности зависит время назначения процедуры. До 6 недель беременности рекомендованным методом аборта является медикаментозное прерывание – таблетированный аборт,фарм.аборт. После 6 недель до 12 недель применяется вакуум-аспирация. По законодательству для окончательного принятия решения и проведения процедуры установлены следующие сроки: — беременность до 7 недель – 48 часов на принятие решения от момента первичного обращения в лечебное учреждение;

— беременность -7 недель и 1 день до 11 недель — 7 дней на обдумывание после обращения пациентки;

— беременность 11 недель и 1 день до 12 недель – 48 часов до процедуры прерывания.

Способ применения и дозы

Каберголин принимают внутрь предпочтительно во время еды.

При лечении нарушений, связанных с гиперпролактинемией, рекомендуемая начальная доза составляет 500 мкг в неделю в 1 или 2 приема (например, в понедельник и четверг). Дозу повышают постепенно, обычно на 500 мкг в неделю с интервалом в 1 месяц до достижения оптимального терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза – 3 г.

Поддерживающая доза – 1 мг/неделю (0.25-2 мг/неделю); в отдельных случаях у пациентов с гиперпролактинемией – до 4.5 мг/неделю.

При применении препарата Агалатес в дозах более 1 мг/неделю рекомендуется делить недельную дозу на 2 или более приемов в зависимости от переносимости.

Для подавления физиологической послеродовой или уже установившейся лактации рекомендуемая доза – 1 мг однократно в течение первых 24 ч после рождения ребенка.

Учитывая показания к применению, опыт применения каберголина у пациентов пожилого возраста старше 65 лет ограничен. Имеющиеся данные свидетельствуют об отсутствии специфического риска.

Продукты в рационе при завершении сцеживания

В целом все рекомендации остаются теми же самыми, что и в период кормления грудью. Мы подробно рассказываем о диете кормящей мамы. Обязательно ешьте достаточно продуктов, богатых белком и железом (нежирное мясо, шпинат, бобовые).

Очень важно помнить, что в период восстановления вам необходимо получать достаточное количество кальция. После завершения вскармливания баланс постепенно восстанавливается, но организму необходимо помочь возобновить ресурсы

Детские творожки и йогурты «Агуша» содержат кальций и витамин К2, который способствует его усвоению, и могут быть рекомендованы для таких целей. Также эти элементы входят в состав зелени и овощей.
Кроме того, сейчас вы можете разнообразить свой рацион многими продуктами, богатыми кальцием, которые раньше были под запретом из-за угрозы аллергии у малыша, — это орехи, соя, цитрусовые и ягоды.
После того как вы завершите кормить малыша грудью, имеет смысл сдать кровь на общий анализ содержания железа и кальция. Если обнаружится недостаток этих элементов, врач подберет вам специальные биологически активные добавки. Нехватка кальция может сказаться на состоянии зубов и ногтей, а также на здоровье костей.

Противопоказания и побочные явления

Агалатес запрещено принимать в следующих случаях:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• гипертоническая болезнь после родов;
• функциональное расстройство печени;
• тяжёлый токсикоз второй половины беременности;
• гиполактазия;
• дети до 16 лет.

Как гласят отзывы врачей, Агалатес запрещено принимать совместно с антибактериальными препаратами (макролиды). Препарат опасен для пациентов, у которых повреждены клапаны сердца после лечения каберголином.

При нарушении дозировки или длительном применении могут возникнуть побочные явления в виде психологических расстройств, головной боли, нарушений сна, головокружения. В некоторых случаях повышается либидо, возникает сонливость, стрессовые состояния. Иногда таблетки вызывают аллергическую реакцию в виде сыпи, зуда.

Список побочных явлений можно дополнить артериальной гипотензией, стенокардией, выпотным перикардитом. Пациента тошнит, возникает боль в области желудка, расстройства пищеварения, нарушения дефекации. Необоснованное изменение дозировки грозит нарушением деятельности печени, отдышкой, астеническим синдромом, расстройствами зрения. Для остановки неприятных симптомов прекратите приём медикамента и проконсультируйтесь с врачом.

Нормативные значения

Как и любой другой гормон, изменяется пролактин и по возрасту. Младенец, который находится на грудном вскармливании, имеет повышенные показатели данного гормона, так как существенная его часть передается через молоко матери. Как только грудное вскармливание прекращается, его показатели приходят в норму. Следующая таблица наглядно показывает изменение пролактина исходя из возраста и пола человека:

Пол, возраст	Нормативные значения, мкМЕ/мл
1 — 12 мес.	Женщина	4,3 — 630
Мужчина	6,5 — 615
1 — 4 года	Женщина	22 — 360
Мужчина	49 — 280
4 — 7 лет	Женщина	34 — 278
Мужчина	17 — 360
7 — 10 лет	Женщина	6,5 — 274
Мужчина	41 — 246
10 — 13 лет	Женщина	40 — 204
Мужчина	20 — 274
13 — 16 лет	Женщина	64 — 306
Мужчина	34 — 352
16 — 18 лет	Женщина	45 — 391
Мужчина	58 — 320
> 18 лет	Женщина (не беременная)	102 — 497
Мужчина	86 — 324

Стоит учесть и время сдачи крови пациентом. В течение суток пролактин может быть повышен или понижен: показатели постоянно меняются. Наибольшая его концентрация достигается в утреннее время, сразу после пробуждения. Это наиболее оптимальное время для сдачи венозной крови. Если сделать это невозможно, необходимо хотя бы отдохнуть в спокойной обстановке в течение получаса.

Повышенные и пониженные значения

Повышение пролактина, если причиной для этого не являются беременность и роды, может иметь сильное негативное влияние на организм человека. Так, высокий пролактин, даже у нерожавшей женщины приводит к появлению выделений из сосков. Некоторые пациенты жалуются на многолетние выделения из груди, которые могут возникать как при сжатии груди, так и самопроизвольно.

Повышенный пролактин имеет и другие последствия. Пациенты, в крови у которых выявляют увеличение гормона, жалуются на сильный аппетит, резкий набор веса, увеличение жировой массы. Кроме того, пролактин может влиять и на другие гормоны в организме, например, на половые гормоны, вырабатываемые щитовидной железой.

Симптомы повышенного пролактина

Для того чтобы не допустить возникновения неприятных последствий увеличенного пролактина, необходимо прислушиваться к своему организму. Данная проблема может выражаться в следующих симптомах:

• необоснованная прибавка в весе, особенно если режим приема пищи и ее калорийность не менялась;
• любые изменения в менструальном цикле;
• увеличение молочных желез или уплотнения в них;
• появление выделений из сосков при нажатии на них;
• ухудшение зрения или памяти;
• проявление излишней эмоциональности, которая ранее не наблюдалась или несвойственна человеку;
• снижение сексуального влечения к половому партнеру;
• рост волос на лице женщины;
• частые головные боли.

Но не стоит забывать, что диагностика заболеваний по одним лишь симптомам невозможна. Для того чтобы определить действительный уровень пролактина в крови, необходимо сдать анализ крови

Забор крови должен осуществляться утром, при этом важно чтобы пациент при этом был максимально спокоен и расслаблен, так как даже незначительный стресс может повлиять на результаты анализов

Забор крови проводится три раза для точного определения количества пролактина в разные дни менструального цикла. Однако в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты, выявляющий полный гормональный профиль пациента.

Правила приема и противопоказания

Как и любое средство для прекращения лактации Агалатес имеет ряд существенных противопоказаний. Среди них:

• нарушения функций печени;
• возраст до 16 лет;
• параллельное применение антибиотиков группы макролитов;
• повышенная чувствительность и непереносимость отдельных компонентов препарата;
• психозы;
• грудное вскармливание;
• проблемы с легкими;
• послеродовая или неконтролируемая артериальная гипертензия;
• непереносимость лактозы;
• поражение клапанов сердца;
• дефицит лактозы.

С первых дней приема ощущается снижение артериального давления. Именно так воздействует на организм Агалатес для прекращения лактации. Отзывы многих людей, которые принимали эти таблетки, подтверждают.

Если все-таки прием подобного лекарства неизбежен, то следует соблюдать правила.

1. Препараты по прекращению лактации можно употреблять исключительно по назначению врача.
2. Если при приеме средства стали заметны любые изменения в самочувствии, то следует сразу же обратиться к врачу с описанием всех побочных явлений для корректировки курса лечения.
3. Таблетки Агалатес, как и любое лекарство для прекращения лактации, несовместимы с грудным вскармливанием. Поэтому давать грудное молоко после первой выпитой таблетки уже нельзя.
4. По мере наполнения груди молоком, следует сцеживаться до комфортного состояния. Это поможет минимизировать риск развития многих заболеваний: мастопатии, мастита, лактостаза.
5. Препараты для прекращения лактации не используются для временной остановки выработки молока. Если мама не может несколько дней по определенным причинам кормить ребенка, то целесообразнее в это время сцеживаться.
6. Доза должна быть назначена врачом. Именно он укажет, как принимать Агалатес для прекращения лактации. А также определить длительность курса.

Важно! Если неправильно подобрать дозировку и длительность курса, то высока вероятность, что при будущих беременностях лактация исчезнет полностью

Через сколько можно забеременеть после аборта?

После медикаментозного аборта беременность может наступить в первый же менструальный цикл, если не использовать надежные методы контрацепции

После вакуумного аборта через 2-3 цикла эндометрий восстанавливается полностью, в яичнике начинает созревать фолликул и без должных мер предосторожности может наступить беременность. НО специалисты рекомендуют не планировать беременность ранее чем чере з месяца после медикаментозного, и не ранее 6 после вакуумного

Именно такое время потребуется организму и эндокринной системе для полного восстановления, чтобы последующая беременность протекала без проблем.

Состав и показания

Агалатес – это лекарственное средство для подавления лактации, является представителем агонистов дофаминовых рецепторов. Выпускается препарат в форме таблеток. Основной компонент каберголин. Дополнительные вещества: молочный сахар, стеариновая кислота, лейцин.

Каберголин – синтетический алкалоид спорыньи, это вещество стимулирует дофаминовые рецепторы, подавляет выработку пролактина. Через 3 часа после приёма медикамента доза гормона в организме снижается, этот эффект сохраняется на 3 недели. А поэтому для остановки выработки молока достаточно 1 таблетки.

При повышенном содержании пролактина в крови содержание гормона нормализуется по истечении месяца. В некоторых случаях таблетки снижают давление.

Препарат принимают в следующих случаях:

• доброкачественная опухоль передней доли гипофиза, которая вырабатывает пролактин;
• угнетение физиологической или зрелой лактации;
• повышение концентрации пролактина в организме;
• расстройство менструальной функции при гиперпролактинемии (олигоменорея, аменорея);
• аномальное выделение молока из молочных желез, связанное с повышенным выделением пролактина в крови;
• нарушение процесса созревания яйцеклеток при гиперпролактинемии.

Выбор тактики и принципы лечения гиперпролактинемии

При разработке тактики лечения гиперпролактинемии учитывается несколько аспектов: 

• клиническая картина — тяжесть симптомов;
• планы на рождение ребенка;
• различия между микроаденомами и макроаденомами в отношении их происхождения; 
• предпочтения в методах лечения больного, если допустим выбор. 

Особое важно лечить гиперпролактинемию у пациентов репродуктивного возраста, так как патология приводит к бесплодию. Повышенной выработкой пролактина вызвано до 40% женского бесплодия

У мужчин бесплодие и проблемы в интимной жизни обусловлены избыточной продукцией пролактина примерно в 30% случаев. 

Особый акцент следует сделать на том, что бесплодие по причине гиперпролактинемии успешно лечится лекарствами.

Хирургические операции на гипофизе используются при пролактиномах, устойчивых к препаратам. Вмешательство выполняется с помощью транссфеноидального подхода, после чего у 80% пациентов наблюдается нормализация пролактина в крови. Однако примерно у 25% больных развивается рецидив гиперпролактинемии через 5 лет после операции, даже если ее выполнял опытный хирург. Эффективность вмешательств при макропролактиномах ниже, особенно при больших и/или инвазивных опухолях. 

Лучевая терапия пролактином обычно приносит плохие результаты, в настоящее время зарезервирована только для макроаденом, рефрактерных и к медикаментозному, и к хирургическому лечению.

Что делать если болит грудь после медикаментозного аборта?

Медикаментозный аборт, как и любое прерывание беременности вызывает гормональный дисбаланс в женском организме. Молочная железа одна из самых чувствительных тканей, реагирующих на любые изменения гормонального состояния. Боли в молочной железе после аборта проходят в течении месяца, когда гормональный фон выравнивается. В этот период необходимо помочь железе и защитить от внешнего влияния гормонов. В этом нам помогут препараты растительного происхождения ,блокирующие рецепторы на поверхности клеток молочной железы , как бы защищая ее от любого внешнего влияния. Начать прием таких препаратов можно самостоятельно, они продаются без рецепта и принимаются согласно инструкции. Боль в груди после аборта устранят Мамаклам, Мастодинон.

Причины и факторы влияния на изменения показателей уровня гормона в крови

Пролактин, норма которого колеблется от 15 до 20 нанограммам на один миллилитр крови, может изменяться по причине множества факторов. В частности, на концентрацию данного гормона влияет следующее:

• период вынашивания женщиной плода, роды, последующее грудное вскармливание;
• нервно-психическая анорексия;
• прием препаратов, влияющих на работу гипофиза. Так, это могут быть некоторые гормоны (эстроген), психотропные или наркотические вещества (опиаты, амфетамин, антидепрессанты);
• препараты, снижающие кровяное давление;
• заболевания, влияющие на нормальную работу гипоталамуса или вызывающие патологии в его работе;
• заболевания мочеполовой системы, почек;
• злокачественные или доброкачественные новообразования гипофиза.

Не стоит забывать о том, что стресс также может внести свои коррективы в показатели пролактина. В том числе и страх перед сдачей анализа приводит к несущественному увеличению гормона в крови. Именно поэтому врач должен внимательно следить за психоэмоциональным состоянием пациента.

Можно ли родить после аборта?

Еще около 15 лет назад когда основным способом прерывания был хирургический аборт, очень остро стоял вопрос «можно ли родить после аборта?» После прерывания у 32% женщин беременность самопроизвольно не наступала более чем 2 года, а у 18% выставлялся диагноз вторичного бесплодия. Сейчас ситуация кардинальным образом поменялась. Хирургическим методом, который относится к калечащим методам прерывания беременности, практически не прерывают беременность. Техника вакуумной аспирации претерпела значительные изменения. Перед вакуумным абортом назначаются препараты для расширения шейки матки и железными расширителями больше не растягивают матку. Содержимое матки удаляют мягкими канюлями, они как бы гладят стенку, а не соскабливают функциональный слой. На малом сроке применяют медикаментозные способы прерывания, без механического воздействия на женские половые органы. На сегодняшний день по статистике если применялись современные безопасные методы для аборта, то у таких женщин беременность наступает с такой же частотой как и в группе сравнения женщин которые ни когда не прибегали к абортам.

ВЫВОД: при использовании щадящих методов прерывания можно забеременеть и родить абсолютно здорового малыша. Риск бесплодия у таких пациенток равен общепопуляционному показателю.