Сахарный диабет
Сахарный диабет — эндокринное заболевание, при котором поражается поджелудочная железа. Нарушение функции органа приводит к повышению содержания глюкозы в крови (гипергликемия), тяжелым метаболическим расстройствам. В педиатрии чаще встречаются случаи сахарного диабета 1 типа (инсулинозависимая форма).
Гипергликемия сопровождается повреждением нервных окончаний и кровеносных сосудов. В результате этого возникают специфические изменения со стороны кожных покровов:
- Повышенная сухость кожи (ксероз), ее восковое утолщение, снижение эластичности. Наиболее часто страдают конечности, которые нередко подвергаются травмированию при ношении неправильно подобранной обуви. Утолщение кожи приводит к ограничению подвижности суставов и ухудшению качества жизни детей. Вероятность развития артропатии повышается в подростковом возрасте. Утолщение кожи не всегда определяется визуально. Информативным методом исследования в данном случае является УЗИ.
- Рубеоз проявляется мелкой красной сыпью на лице. Он связан с расширением капилляров на коже щек, возможно, из-за микроангиопатии. Чаще этот кожный симптом встречается при сахарном диабете 2 типа.
- Появление грубых фолликулярных папул на коже разгибательных поверхностей конечностей, реже — на туловище, лице, в ягодичной области. Для так называемого фолликулярного гиперкератоза характерна сезонность: усиление выраженности проявлений наблюдается в зимний период.
Повреждение сосудов и нервов в результате гипергликемии приводит к ишемическим изменениям в тканях. Поражение нижних конечностей проявляется пятнистым цветом кожи, гипотермией, дистрофией ногтевых пластин, выпадением волос на ногах. В результате тяжелых сосудистых и вегетативных нарушений наблюдается ангидроз, при котором организм ребенка утрачивает способность к естественному потоотделению.
Диабетическая стопа у детей встречается редко. Однако в подростковом возрасте можно диагностировать изменения, при которых риск ее развития значительно повышается. При появлении у подростка мозолей, волдырей, вросших ногтей, сухости кожи, дистрофических изменений, гипотермии кожных покровов следует обратиться к врачу для принятия профилактических мер.
Пациенты с сахарным диабетом подвержены инфекционным болезням. Это объясняется снижением иммунитета, сосудистыми нарушениями, самой гипергликемией, которая является благоприятной почвой для бактериальных и грибковых инфекций. Как правило, инфекционный процесс при диабете протекает тяжело, характеризуется рецидивирующим течением, появлением атипичных форм заболеваний. Чаще всего в детском возрасте наблюдается кандидоз, реже — фолликулиты, импетиго, дерматофитии.
Патологические признаки
Чаще всего трещины появляются именно на пальцах рук. И это логично: это самая подвижная часть кисти, имеющая тонкую кожу и постоянный контакт с окружающей средой.
Если нарушение целостности покрова вызвано бытовыми факторами, то сначала на боковой и внутренней поверхности пальцев наблюдается огрубение и только потом — микротрещины. Если пропустить этот момент, трещины начнут расти вглубь, становясь более болезненными.
Также трещины на руках могут быть не только самостоятельным симптомом, но и признаком сбоев в организме и различных заболеваний. Например, аллергическая реакция сопровождается зудом, покраснением, порой даже отеком. Признаком аллергии является подобная реакция при при последующем контакте с аллергеном. Если исключить контакт с предполагаемым аллергеном, то кожа вскоре должна прийти в норму, раны от трещин зарастут, а новые не появятся.
Записаться на консультацию
Если же вы заметили, что трещина на руке долго не заживает, а спустя некоторое время появились новые, то, возможно, вы имеете дело с грибковым заболеванием. В этом случае раны появляются не из-за контакта с каким-то триггером, а из-за ослабления иммунной защиты организма. Как правило, трещины появляются в межпальцевом пространстве. Природа таких ран болезненная и глубокая.
Опасность трещин на коже рук заключается в следующем:
Бактерии, проникая в глубокие ткани через трещины, попадают в кровь и распространяют инфекцию по всему организму;
В несколько раз повышается риск развития воспалительных процессов;
В запущенных случаях может появиться глубокий и грубый рубец.
Несколько случайных отзывов
27.06.2017Радаева А.М.
Выражаем огромную благодарность врачу-стоматологу Рубанову Сергею Сергеевичу и медсестре Антюхиной Светлане за внимательное отношение, хорошую работу! Малышке 1 год и 3 месяца, лечили зубки под наркозом, все прошло хорошо, доча игралась уже через 2 часа. Всем рекомендую не бояться, эти врачи любят и знают свою работу!
30.05.2019Пациент
Сердечно благодарю Юлию Середа за отзывчивость, оказала помощь в срочном удалении зуба.
25.08.2017Анонимно
Наша семья хотела бы выразить слова благодарности прекрасному доктору Цаллаевой Диане Таймуразовне, которая не просто отличный специалист, но и замечательный человек, которая удивительным образом находит подход к самым прихотливым деткам. Огромное ей за это спасибо. Диана Таймуразовна, вы – волшебник!
27.09.2014Лопатко Л.Н. (бабушка)
Сергей Сергеевич, выражаю Вам глубокую благодарность за внука Ларичева Егора, потому что только Вы помогли ему распрощаться с больным зубом. Мой внук благодаря Вам поборол свой страх. Успехов в труде Вам и крепкого здоровья.
Смотреть все
Оставить отзыв
Правильный уход за кожей новорожденного ребенка
Основным и важнейшим правилом остается содержание тела малыша в чистоте — нужно ежедневно купать ребенка, а если летом жарко, то допустимо купание и дважды в день
Если у новорожденного шелушится кожа на лице, нужно осторожно обрабатывать ее теплой водой при помощи ватного диска или влажными детскими салфетками.. На лице помимо сухости могут возникать белые прыщики (милии) — временная закупорка сальных желез
Не пугайтесь: они не приносят вреда малышу и быстро проходят сами. Их нельзя выдавливать и протирать никакими средствами. Работа кожи нормализуется самостоятельно.
На лице помимо сухости могут возникать белые прыщики (милии) — временная закупорка сальных желез. Не пугайтесь: они не приносят вреда малышу и быстро проходят сами. Их нельзя выдавливать и протирать никакими средствами. Работа кожи нормализуется самостоятельно.
За волосистой частью головы нужен вполне обычный уход. Если у грудничка шелушится кожа на голове, при купании необходимо аккуратно мыть волосики теплой водой, используя специальные средства — например, детский Шампунь с ромашкой Моё солнышко , который благодаря особой добавке (рисовому молочку) способствует разбуханию кожных чешуек и себорейные корочки легче вычесываются. Шампунь подходит с первых дней жизни, он очень бережно и тщательно очищает волосики и кожу головы.
Помните, здоровая детская кожа – упругая и шелковистая, розового цвета. Это говорит о том, что в ней много воды и много тонких кровеносных сосудов. Но если вы замечаете, что кожа малыша остается сухой слишком долго, раздражена, покраснела и отекает, если привычные косметические средства не помогают, и ребенок капризничает больше обычного – обратитесь к врачу-педиатру.
Только детский врач при осмотре ребенка может сказать, покрыта ли кожа безобидными физиологическими высыпаниями или это начало каких-либо патологических процессов. Он также расскажет и покажет родителям, как осуществлять правильный уход. Врачи-педиатры уделяют много внимания уходу именно за такой кожей. Есть рекомендации как Союза педиатров России, так и методические указания европейских и американских врачей.
И еще важно! Все косметические средства, которые вы применяете в уходе за ребенком, должны состоять из качественных гипоаллергенных компонентов и содержать на упаковке информацию о возрасте применения. Всегда проверяйте это при выборе продукта
Растите крепкими и здоровыми!
‹Предыдущая
›Следующая
Лечение питириаза
Когда у пациента диагностирована болезнь Жибера, дерматолог разрабатывает индивидуальную схему лечения, чтобы избежать опасных осложнений. Существует мнение, что розовый лишай пройдет самостоятельно через несколько недель. В результате появляются осложнения, и пациент приходит к дерматологу с запущенной формой заболевания.
Медикаментозное лечение включает назначение следующих препаратов:
- антигистаминные средства, избавляющие пациента от кожного зуда, отеков и покраснений на теле
- кортикостероидные, десенсибилизирующие и противозудные мази
На пораженные кожные покровы наносят и слегка втирают лечебные составы, содержащие бетаметазон, гидрокортизон и пр. Медикаменты устраняют высыпания, избавляют от шелушения, эффективно восстанавливают кожу. - подсушивающие средства, содержащие цинк, для ускорения заживления кожных покровов
- антибиотики широкого спектра действия показаны в случаях, когда к розовому лишаю присоединяется бактериальная инфекция
Самостоятельно начинать прием антибактериальных препаратов недопустимо, так как они подбираются индивидуально с учетом лабораторных анализов. - противогрибковые лекарства: назначают препараты, содержащие клотримазол и другие активные вещества, местно в виде гелей и мазей
- противовирусные лекарства, содержащие ацикловир и другие активные компоненты
Проведенные дерматологические испытания подтвердили, что если с первых дней назначать противовирусные средства в сочетании с антибиотиками, то пациент быстро восстанавливается. - нейтральные водно-взбалтываемые препараты
Дерматологи назначают пациентам с розовым лишаем аптечные болтушки, содержащие оксид цинка, ментол и анестезин. Данные средства снимают зуд и болезненность поврежденных участков и ускоряют выздоровление. - йод – средство агрессивное, но крайне эффективное
Травмированные кожные покровы обрабатывают йодом утром и вечером. Первоначально кожа начинает активнее шелушиться, но потом на ней не остается лишних чешуек. Не все специалисты рекомендуют своим пациентам прижигать поврежденные участки йодом, так как при неправильном использовании этот препарат может навредить.
Рекомендации для пациентов
В период лечения пациенту рекомендовано придерживаться следующих рекомендаций:
- Соблюдать гипоаллергенную диету: отказаться от орехов, цитрусовых, шоколадок, меда и пр. Из меню должны быть исключены продукты, в составе которых присутствуют искусственные красители. Стоит ограничить употребление жареных блюд, газированных напитков, фаст-фуда, крепкого алкоголя и кофе.
- В разумных пределах ограничить водные процедуры, отдать предпочтение душу.
- Отказаться от использования агрессивных гигиенических и косметических средств для тела. Гели и другие моющие средства не должны пересушивать кожу.
- Отдать предпочтение нательному белью из натуральных тканей.
- Умеренные солнечные ванны – ультрафиолет помогает кожным покровам быстрее восстановиться.
- Соблюдать рекомендации дерматолога, наносить на кожу только средства, рекомендованные специалистом.
- Народные средства можно использовать только после консультации с лечащим врачом.
Прогноз
Болезнь Жибера успешно лечится: через несколько недель исчезают зудящие розовые пятна и другие симптомы болезни. В случае осложнения грибковыми или бактериальными инфекциями, выздоровление может наступить не раньше, чем через два месяца. У человека, переболевшего розовым лишаем, нет стойкого иммунитета, и существует риск снова заболеть
Пациентам, склонным к аллергии, важно правильно питаться, укреплять собственный иммунитет и придерживаться здорового образа жизни. Никогда нельзя забывать о правилах личной гигиены, использовать только собственные гигиенические принадлежности
Это необходимо, так как в исключительных случаях питириаз может передаваться через них.
- Грибок ногтевых пластинок
- Атопический дерматит
Лечение кожных заболеваний у детей
Поскольку детские кожные заболевания возникают под воздействием разных факторов, при появлении сыпи у ребёнка посетите дерматолога, он назначит анализы для выявления причин патологии.
Для борьбы с дерматозом используют препараты против основных возбудителей заболевания, применяют наружные средства и таблетки, действие которых направлено на устранение неприятных проявлений, укрепление иммунитета. В качестве дополнительных методов лечения используют физиопроцедуры – УВЧ, УФО, лазеротерапию.
Терапию проводят в домашних условиях, при хроническом течении кожных заболеваний детям выписывают путёвки в специализированные санатории.
Чем лечить кожные заболевания
| Название лекарственного препарата | К какой группе относится | Для чего назначают |
| Виферон, Панавир | Противовирусные | При дерматозах вирусного происхождения. |
| Ацикловир | Противогерпесное средство | При инфекциях, которые вызваны различными типами вируса герпес. |
| Колломак, Ферезол | Прижигающие средства | Помогают убрать бородавки. |
| Ламизил, Кетоконазол, Флуконазол, шампунь Низорал, Дермазол | Противогрибковые препараты | При микозах, себорее. |
| Тетрациклин, Эритромицин | Антибиотики | При гнойных поражениях, присоединении вторичных инфекций из-за расчёсывания сыпи. |
| Медифокс, Бензилбензоат, серная мазь | Акарицидные препараты | При чесотке. |
| Педикулен Ультра, Никс | Противопедикулезные препараты | При педикулёзе. |
| Трихопол, Метронидазол | Противопротозойные средства | При демодекозе |
| Зиртек, Цетрин | Антигистаминные | Назначают при всех видах дерматозов для устранения зуда, отёчности. |
| Преднизолон, Дипроспан, Гидрокортизоновая мазь, Лоринден | Глюкокортикостероиды | Устраняют сильные воспалительные процессы, нестерпимый зуд при тяжёлых формах кожных заболеваний. |
| Полисорб, активированный уголь | Энтеросорбенты | Выводят токсины, аллергены из организма, необходимы при всех видах кожных заболеваний. |
| Ибупрофен, парацетамол | Жаропонижающее | Снижают температурные показатели при инфекционных заболеваниях. |
| Иммунал, Полиоксидоний | Иммуномодуляторы | Укрепляют иммунитет, лекарства необходимы при любых видах дерматозов. |
| Бепантен | Наружные средства со смягчающим действием | При сильном шелушении кожи. |
| Мирамистин, Фукорцин | Антисептики | Для смазывания высыпаний при дерматозах. |
| Тенотен, Пантогам | Седативные средства | При нервных расстройствах. |
Если сыпь возникла на фоне заболеваний почек, печени, крови, органов пищеварительной системы, необходимо устранить основное заболевание.
Почему появляется шелушение у новорожденных на теле
Причины шелушения кожи у новорожденных на голове до конца не известны. А вот что касается остального кожного покрова, то причина кроется в том, что в первые дни жизни железы еще не вырабатывают защитных липидных веществ. Тогда при контакте с воздухом происходит пересыхание и отшелушивание верхнего слоя.
Но иногда адаптационное шелушение кожи у новорожденного на теле могут провоцировать негативные факторы, связанные с питанием, одеждой, микроклиматом. И в таких ситуациях ребенку можно помочь перенести этот период без интенсивного шелушения, если правильно ухаживать за кожей.
Причина 1: слишком сухой воздух в детской комнате, особенно в зимний период – из-за работы радиаторов отопления.
Решение: добиться уровня влажности воздуха 50-70%, для этого можно использовать специальный прибор-увлажнитель либо развешивать на радиаторах мокрые махровые полотенца и ставить миски с водой в комнате.
Причина 2: частое купание, добавление марганцовки (обладающей свойством сушить кожный покров).
Решение: младенца купают не чаще 1 раза в сутки, до заживления пупка – в кипяченой воде.
Причина 3: неправильное купание – применение моющих косметических средств (пенок, гелей) каждый день.
Решение: использовать молочко или гель для купания 1 раз в неделю, следить, чтобы на косметический продукт не было аллергической реакции. Нельзя мыть младенца обычным мылом для взрослых, а лучше всего – использовать отвары трав (пустырник, череду).
Причина 4: если после прогулок появляется шелушение кожи у новорожденного на лице, значит, она обветривается, обмораживается или обгорает на солнце.
Решение: за полчаса до выхода на улицу наносить питательный зимний или летний солнцезащитный крем, закрывать малыша в коляске от ветра.
Причина 5: аллергическая реакция на какой-либо продукт, употребляемый с пищей мамой и попадающий к малышу с грудным молоком.
Решение: отслеживать, какие продукты кушала мама перед появлением шелушения кожи у новорожденного на лице и других частях тела.
Причина 6: шелушение кожи у новорожденного на ногах, руках, туловище появляется после появления новой одежды или ее стирки – аллергическая реакция на ткани и моющие средства.
Решение: надевать распашонки, боди и ползунки только из дышащих 100% хлопковых тканей, использовать только детский стиральный порошок или заменить его на другой.
Причина 7: шелушение кожи головы у новорожденного от чепчика или шампуня.
Решение: важно надевать чепчик соответственно температуре и не допускать перегрева головы и потливости, а также не использовать шампунь для взрослых
Если мамам непонятны причины шелушения кожи у новорожденных, им остается только прилагать все усилия, чтобы максимально исключить каждый фактор влияния на нежную кожу младенца. А также мама может попробовать деликатно устранить результаты шелушение кожи у новорожденного уходом – своевременным и мягким.
Шершавая кожа у ребенка: на ногах и руках. Почему и что делать?
Ребенок отличается от взрослых здоровой кожей, так как у него организм еще не отравлен токсинами. Но стоит родителю начать неправильно за ней ухаживать, как может возникнуть ее раздражение, покраснение и сухость. И в основном они затрагивают конечности.
- Причины шершавости кожи у ребенка
- Заболевания
- Аллергия
- Что делать при шершавой коже
- Как правильно увлажнять шершавую кожу на руках и ногах
Немедикаментозное лечение
В первую очередь нужно скорректировать и нормализовать питание малыша. Подразумевается, что нужно исключить пищевой аллерген, если ребенок находится на грудном вскармливании, то мать должна проанализировать собственное меню и исключить из него продукты, которые теоретически могут спровоцировать вспышку аллергии.
Обязательно нужно обратить внимание на работу кишечника у матери. Если она постоянно мучается запорами, то токсины, образующиеся в результате задержки стула, всасываются в кровь и передаются малышу с молоком женщины
Для борьбы с запорами мать может применять лактулозу, свечи с глицерином и увеличить употребление кисломолочных продуктов.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то следует обратиться за помощью к врачу – возможно, понадобится сменить ранее выбранную смесь для питания.
В случае появления сухости и шершавости кожи после введения прикорма, родители должны прекратить давать малышу новый продукт и в течение двух недель кормить только привычной пищей. Родители должны помнить: каждый новый продукт вводится в качестве прикорма отдельно, привыкание должно длиться не менее 3 недель, что позволит с большой точностью выявить истинный раздражитель.
Если ребенок находится в возрасте старше одного года, то нужно вести дневник наблюдений за реакцией организма на разные продукты. Обязательно нужно исключить из рациона питания рыбу, яйца, цитрусовые, сыры и клубнику – продукты, которые вероятнее всего вызывают аллергию. В последующем их можно вводить, но в минимальных количествах.
Кроме этого, следует запомнить следующие рекомендации врачей:
Детям с шершавой и сухой кожей (атопическим дерматитом) категорически противопоказаны сладости, так как они усиливают брожение в кишечнике и улучшают всасывание аллергенов
Употребление меда, сладких напитков и киселя приводит к ухудшению состояния здоровья.
Под запретом для детей с рассматриваемым явлением находятся консерванты, стабилизаторы, эмульгаторы и усилители вкуса, экзотические фрукты.
Ребенку нужно обеспечить полный объем питья, так как недостаток жидкости в организме приводит к запорам.
Важно не перекармливать ребенка. Например, при искусственном вскармливании в соске делают маленькую дырочку, чтобы кроха съедал свою порцию смеси минут за 15 – так он получит наслаждение и чувство насыщение.
Первый прикорм – это овощное пюре
И самыми гипоаллергенными продуктами считаются цветная капуста и кабачки.
Воздух в детской комнате должен быть всегда свежим, слегка прохладным и достаточно увлажненным. Только в этом случае удастся предупредить потливость и сухость кожи.
Стирать детские вещи нужно гипоаллергенным бесфосфатным порошком, полоскать не менее 3 раз в чистой воде. Если сухость и шершавость кожи находится в прогрессирующей стадии, осложняется бактериальной инфекцией, то полоскание белья нужно будет осуществлять в кипяченой воде.
Посуда и игрушки ребенка должны регулярно мыться горячей водой. Делать это нужно без применения химических моющих/чистящих средств.
Гулять на свежем воздухе ребенок должен ежедневно, причем, не менее 3 часов и при любой погоде. Если предстоит прогулка в морозные дни, то личико младенца обязательно нужно смазать жирным детским кремом.
Атопический дерматит протекает волнообразно – периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Но даже в периоды «затишья» родители должны соблюдать определенные правила:
- при купании ребенка нельзя использовать мочалку;
- шампунь и детское мыло для купания можно использовать не чаще одного раза в неделю;
- кожные покровы после купания и высушивания нужно увлажнять детским кремом, молочком или специальным увлажняющим лосьоном;
- смазывать кожу ребенка нужно не только в местах шелушения и сухости, а по всему телу;
- как можно чаще нужно мыть ребенку лицо и область промежности, причем, можно для этого пользоваться влажными гипоаллергенными салфетками.
Как правильно ухаживать за кожей лица новорожденного?
Глазки новорожденного необходимо умывать с особой осторожностью, двигаясь от наружного угла глазика к корню носика. Каждый глазик необходимо умывать своим ватным шариком
Носик новорожденного, снаружи тоже умывается при помощи ватного шарика. Ноздри необходимо проверить или внутри их не образовались корки, которые мешают для свободного дыхания при сосании груди. Если присутствуют корки в ноздрях их необходимо удалить при помощи промывания, специальными растворами или каплями на основе морской воды (например, Маример) и при помощи специального аспиратора, который входит в комплект, отсосать и удалить видимые корки. Если же в ноздрях отсутствуют корки и ребёнок свободно дышит через нос, в таком случае нельзя лишний раз беспокоить ребёнка. Ушки можно чистить реже, 1-2 раз в неделю, с помощью неглубоких вращательных движений специальными ватными жгутиками. Щёчки, лобик и ротик умываются лёгкими движениями, при помощи чистого ватного шарика смоченного тёплой водой. Ну вот, личико малыша чистое.
Симптомы питириаза
Клинические проявления розового лишая обусловлены воздействием инфекционных возбудителей и развитием аллергических реакций. Кожное заболевание проявляется следующими симптомами:
- Общая слабость, увеличение лимфоузлов, повышенная температура тела.
- Образование на теле небольших розоватых, а также розовато-лиловых пятен, имеющих симметричную форму и проступающих по линиям Лангера. Высыпания появляются на спине, конечностях, на груди, на шее, в паху и на других участках тела.
- Появление на коже 2-3 ярко-красных материнских бляшек (их диаметр – 4 см), усеянных чешуйками. Через неделю из этих больших пятен образуются небольшие высыпания-отсевы розового оттенка.
- Пятна-отсевы распространяются по всему телу и увеличиваются в размерах (их диаметр – 1-2 см), могут шелушиться, по форме напоминают медальоны.
- Сильный кожный зуд.
- Повышенная раздражительность.
При грамотной терапии симптомы питириаза пропадают через 5-8 недель, пациент полностью выздоравливает. Более продолжительная терапия требуется, если высыпания имеют плотные узелки, волдыри или папулы. В исключительных случаях розовый лишай переходит в экзему, развиваются гнойные воспаления кожи, фолликулиты, стрептококковые инфекции и пр. Развитию осложнений способствует чрезмерная потливость пациента, склонность к аллергии, постоянное трение кожи и неправильное лечение.
Особенности кожи новорожденного
Кожа новорожденного отличается от кожи взрослого человека. Она значительно быстрее теряет тепло, потому что cоотношение поверхности тела малыша к его весу в разы больше, чем у взрослого.
Рейтинг косметики для новорожденных
«У новорожденных очень тонкий эпидермис, — говорит Александр Прокофьев, врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт марки La Roche-Posay. — Именно поэтому кожа младенца очень нежная и легкоранимая. До определенного возраста она имеет недостаточно кислый pH (из-за низкой выработки кожного сала), поэтому более восприимчива к различным микробам. Кроме того, в ней значительно меньше защитного пигмента меланина».
У новорожденных плотность потовых желез выше из-за меньшей, по сравнению со взрослыми, поверхности кожи. Но к моменту рождения эти железы не зрелы и не могут справляться с возложенной на них миссией — потоотделением. Поэтому при повышении температуры окружающей среды кожа младенца склонна к перегреванию.
