42 неделя беременности: не начинаются роды – что делать

Длительность нормальной беременности

Если у вас идет 42 неделя беременности и вы испытываете настоящий страх из-за отсутствия даже предвестников родов, то в первую очередь необходимо успокоиться и выяснить, сколько на самом деле составляет полный срок вынашивания плода.

Этот вопрос лучше задать своему участковому гинекологу, но в любом случае ответ будет един. Нормальная беременность имеет длительность в двести восемьдесят дней. Именно отсюда и берется представление о том, что к сороковой неделе женщина уже должна родить либо ощущать явные предвестники предстоящего появления на свет ее долгожданного малыша.

Однако в реальности врачи часто называют и иные сроки беременности, которую можно отнести к разряду доношенной. К примеру, если ее отсчитывать с первого дня последних месячных, то она составит тридцать восемь-сорок две недели. В случаях, когда месячный цикл составляет двадцать восемь дней, беременность длится около двухсот шестидесяти шести дней.

Но если у вас уже 42 неделя беременности, а родов нет, то не стоит впадать в панику. Акушеры нередко называют этот период обычным ожиданием и утверждают, что родоразрешение в большинстве подобных ситуаций происходит естественным путем и заканчивается появлением на свет здорового малыша.

Но, в любом случае, на этом сроке необходимы консультации врача и его постоянное наблюдение, ведь только он может назвать причины того, что происходит с организмом женщины и объяснить, почему кроха не торопится увидеть маму и папу.

Ощущения мамы

На 42 неделе у многих мам физические ощущения уходят на задний план, ведь их затмевают психологические. Женщина много нервничает, а это очень плохо, как для нее, так и для будущего ребенка.
В этот период вполне вероятны боли в животе и незначительные кровотечения, ведь роды уже совсем скоро, и малыш таким образом сигнализирует вам об этом.

А для того, чтобы не допускать лишних стрессов, очень важно полностью выполнять указания врача. Он отправит вас на ультразвуковое исследование с допплерографией, которая поможет оценить состояние плаценты, а также то, насколько хорошо происходит кровоток в маточных артериях. Еще врач обязательно сделает замеры пульса

Еще врач обязательно сделает замеры пульса.

Будет произведена амниоскопия, целью которой является выявление нарушения в составе околоплодных вод, которые могут повлиять на процесс родов.

Роды на 42 неделе беременности: что делать, если не наступили роды

Есть ряд показателей, по которым можно судить об истинно перенашивающейся беременности:

• отсутствуют «передние воды» (которые обтягивают головку ребенка);
• количество околоплодных вод в целом резко уменьшилось;
• околоплодные воды мутные от испражнения меконием;
• в амниотической жидкости отсутствуют хлопья сыровидной смазки;
• кости черепа ребенка слишком твердые;
• шейка матки незрелая;
• наблюдаются признаки старения плаценты.

Если данные симптомы подтвердятся у вас, врач предложит стимуляцию родовой деятельности или даже, возможно, операцию кесарева сечения. Медикаментозная стимуляция родов возможна только при наличии зрелости шейки матки, если же таковая отсутствует, специалисты могут искусственно простимулировать ее «созревание» непосредственно перед стимуляцией родовой деятельности.

Однако, если показаний к срочной и неизбежной стимуляции родов нет, женщина не тревожась может беременность донашивать. И, пока у вас еще есть в запасе несколько дней, попробуйте самостоятельно простимулировать матку к сокращениям в домашних условиях. Для этого подойдут активные пешие прогулки, занятия сексом, массаж сосков.

Среди народных рецептов естественной стимуляции родов – и советы по иглоукалыванию, и рекомендации к потреблению чая из листьев малины, и поедание ананаса. Издавна известно также, что приблизить роды можно, употребляя касторовое масло: очищение кишечника провоцирует сокращения матки и, соответственно, наступление родов

Вот только с касторкой специалисты советуют обращаться очень осторожно: масло клещевины является достаточно сильным слабительным, способным вызывать тошноту и понос

Иногда роды не наступают из-за психологической установки беременной: например, если она решила порадовать мужа наследником к его дню рождения или родить доченьку под Новый год.

Но если факт перенашивания, как говорится, налицо, и есть основания для вторжения в этот процесс, то следует прислушаться к советам врача. Помните о том, что черепные кости отвердевают, и возрастает риск родовых травм, плацента стареет и не может в полной мере обеспечивать плод всем необходимым, большой риск извержения мекония в околоплодные воды, что чревато своими последствиями, а сама амниотическая жидкость существенно уменьшается в объеме, что вызывает иссушение кожных покровов малыша. В общем, если будет вынесен достоверный вердикт о перенашивании, лучше не тянуть с этим.

Однако если врач заверяет вас, что все в порядке, обследование показало, что плод чувствует себя вполне комфортно и у вас еще есть время для ожидания, не торопите события. Помните, что лишь 4% деток появляются на свет в предполагаемую дату родов.

По-прежнему прислушивайтесь к ребеночку и к своим ощущениям, не прекращайте общаться с ним, попросите его уже поторопиться – пришло время познакомиться с глазу на глаз.

Пусть ваше знакомство пройдет самым легким и приятным образом! Здоровья вашему малышу и вам!

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

42 недели – это сколько месяцев?

Любой акушер может подтвердить, что назначенная дата родов достаточно условна. Физиологическая продолжительность развития эмбриона от зачатия до родовой деятельности составляет 38 недель. Однако врачи берут за отправную точку первый день начала менструации, что прибавляет еще 2-3 недели. Доношенным считается малыш, родившийся через 37-40 недель беременности.

Если акушерский месяц составляет 28 дней, то срок 42 недели говорит о том, что беременность длится 10,5 месяцев. И значит настоящий возраст плода с момента оплодотворения – приблизительно 9 месяцев 24 дня. При этом раньше чаще рождаются двойняшки и детки, появившиеся на свет при повторной беременности.

Почему не наступают роды (затяжной срок)

Если роды не наступили на 42 неделе беременности, то это затяжной срок. Такое происходит очень редко, всего лишь один случай с десяти.

Существует два варианта:

• Пролонгированная беременность (вызвана наследственно).
• Переношенная беременность (вызвана заболеваниями).

Пролонгированная беременность вызвана такими факторами, как:

• нестандартная продолжительность менструального цикла,
• подобное уже случалось в роду, наследственность,
• страх перед родами, который длится весь период беременности,
• не верно установлен акушерский срок.

Переношенная беременность могла наступить по таким причинам, как:

• сбой обмена веществ, дефицит витаминов в организме,
• наступление полового созревания очень поздно,
• плохая наследственность,
• поздний токсикоз,
• предыдущие аборт или выкидыш,
• психические расстройства.

Почему беременность после ЭКО требует повышенного внимания?

Беременность после ЭКО имеет свои специфические моменты. В первую очередь, они связаны с причинами, по которым женщине пришлось прибегнуть к этой процедуре для того, чтобы стать мамой:

• Клеточный фактор (возраст женщины старше 35 лет, малое количество яйцеклеток) — в этом случае у женщины как правило уже бывают какие-то «болячки» (давление, «почки», «вены», «спина», мигрени и т. д.), которые во время беременности активируются и мешают ее нормальному течению. Так, например, при склонности к повышенному давлению (гипертонической болезни) или заболеваниях почек у женщин существенно возрастает риск развития во время беременности такого ее осложнения, как ГЕСТОЗ — (повышение артериального давления, отеков на ногах, нарушения работы почек (выделения белка с мочой). В тяжелых случаях гестоз может привести к преждевременной отслойке плаценты, кровотечению и необходимости экстренного кесарева сечения независимо от срока беременности, поэтому шутить с этим нельзя.
• Мужской фактор (неудовлетворительное качество спермы, требующее ее специальной обработки, выбора сперматозоида для оплодотворения клетки, а иногда — операции, чтобы получить сперматозоиды из яичек). Этот фактор повышает риск формирования эмбриона с генетическими мутациями, в результате которых он может остановится в развитии на ранних сроках беременности.
• Аутоиммунный фактор (по-простому — аллергическая реакция организма на клетки эмбриона или несовместимость с партнером, когда женский организм вырабатывает агрессивные антитела против клеток супруга). Это один из самых сложных факторов невынашивания беременности. Его труднее всего преодолеть, требуется лечение гормональными препаратами, иммунокорректорами, сеансами плазмафереза.
• Нарушение проходимости маточных труб (возможно даже у молодой, в остальном здоровой пары). В такой ситуации повышен риск гиперстимуляции яичников в программе ЭКО, при которой вырабатывается непривычно большое и поэтому агрессивное для организма женщины количество гормонов. Они, в свою очередь, вызывают серьезные нарушения в работе других органов и систем — могут привести к выпоту жидкости из сосудистого русла в брюшную, а в тяжелых случаях — плевральную полость и даже в сердечную сумку, нарушить работу сердечно-сосудистой системы, почек и т. д. В перспективе, при прогрессировании беременности, особенно если эта беременность многоплодная, эти риски возрастают, и такие женщины требуют особого внимания и комплексной терапии в условиях стационара.
• Многоплодная беременность (двойня, редко — тройня) частая ситуация после ЭКО, достаточно непростая для матери, все риски и проблемы в этом случае возрастают в два и более раз. Особенно это касается риска невынашивания беременности, преждевременных родов, и таких проблем, как гестоз. Но все это вовсе не значит, что нужно впадать в уныние, паниковать, нервничать, перелопачивать тонны малопонятной и от этого еще более страшной литературы, бояться выпить любую таблетку, особенно гормоны и замирать на кровати, сложив руки на груди на весь период беременности, чтобы, не дай Бог, лишний раз не пошевелиться, и не спровоцировать «чего-либо такого». Можно понять женщин, которые уже однажды сталкивались с проблемами невынашивания беременности после ЭКО, и их действительно пугает все, что происходит в их организме после зачатия. Нагрубание молочных желез — плохо, отсутствие нагрубания — еще хуже, боли «как перед менструацией» — все пропало, «ничего не болит» — значит все идет не так… Но хочется все-таки всех успокоить — не так все страшно, как это можно себе представить.

Сохранить и благополучно доносить «экошную» беременность поможет правильное обследование, проведенное до протокола ЭКО, и адекватное выполнение рекомендаций врача после программы.

Врачебная тактика при перенашивании беременности

Активная тактика ведения беременности и родов при перенашивании позволила снизить перинатальную смертность в 2–3 раза. Что такое активная тактика? На сроке беременности 40 недель беременной рекомендуют обследование: при удовлетворительном состоянии плода дается отсрочка от госпитализации до 41 недели, во время которой ведут учет двигательной активности плода, запись КТГ, выполнение допплерометрии и фетометрии плода.

Перенашивание представляет определенную опасность для ребенка, а потому далее, на 42-й неделе беременную обязательно госпитализируют для наблюдения за состоянием плода. Однако это вовсе не означает, что ее непременно тут же будут оперировать! Напротив, все усилия врачей направлены на естественное родоразрешение, ведь перенашивание беременности — относительное, а не обязательное показание для оперативного вмешательства.

А вот если есть другие отягощающие факторы: «незрелость» шейки матки, гипоксия плода, различные заболевания матери и возраст старше 30 лет (если это первые роды), то вопрос может быть решен в пользу планового кесарева .

Медицинское обследование на 42 неделе гестации

На этом сроке будущая роженица обязательно посещает врача и сдает мочу на анализ. Для контроля за состоянием плода и матери могут быть назначены следующие исследования:

• КТГ (кардиотокография). Проводится для оценки сердечной деятельности малыша;
• Ультразвуковое сканирование. Позволяет определить расположение и степень развития плода, а также визуализировать состояние маточной шейки. В ходе ультразвуковой диагностики врач может обнаружить патологические отклонения, которые требуют стимуляции родов;
• Амниоскопия. Назначается для определения состояния околоплодных вод и плаценты.

Если в результате проведения вышеуказанных исследований не будет выявлено никаких нарушений, врач порекомендует ждать до наступления естественного родоразрешения. В случае обнаружения опасных состояний и патологий на 42 неделе беременности, акушер-гинеколог принимает решение о целесообразности проведения стимуляции родов или кесарево сечения.

Какие изменения происходят в женском организме на 42 неделе гестации

На протяжении последней недели беременности организм матери активно готовится к предстоящим родам. Тазовые кости постепенно расходятся, благодаря чему достаточно крупная головка плода сможет пройти по родовым путям. При этом будущая мама может испытывать болезненные ощущения внизу живота и пояснице. Шейка матки также готовится к предстоящему родовому процессу: она становится мягче, короче и может в любой момент начать раскрываться. Управляют родовой деятельностью гормоны вазопрессин и окситоцин, уровень которых накануне родов начинает повышаться.

Многих будущих мам интересует вопрос, почему наступила 42 неделя беременности, а роды не начинаются и нет схваток? Причин этому может быть несколько:

• Неправильный расчет предполагаемой даты родовой деятельности. Правильная дата родоразрешения определяется только в 5% случаев. Это обусловлено тем, что только некоторые женщины могут указать точную дату оплодотворения;
• Факторы, которые влияют на сроки гестации. Продолжительность вынашивания зависит от длительности цикла менструации, дня овуляции, наличия возможных эндокринных расстройств, возраста женщины и генетических факторов. У будущих мам с продолжительностью менструального цикла более 28 дней, беременность свыше 40 недель не считается переношенной. Женщины, у которых цикл менструации длится менее 28 дней, рожают ранее установленной даты;
• Осложнения вынашивания в первом триместре гестации. Наличие различных отклонений и нарушений на ранних сроках беременности увеличивают вероятность перенашивания плода.

42 неделя беременности: что делать и о чем стоит переживать?

Чтобы более отчетливо понимать ситуацию первоначально следует разобраться в сроках. Нормальный период беременности варьируется в пределах от 37 до 42 недель. Общепринятый показатель в 40 недель с первого дня последней менструации берется за основу по той причине, что в большинстве случаев женщины не могут определить конкретную дату зачатия. Как правило, показатель соответствует 38 неделям. Таким образом, родовая деятельность на 37-42 неделе является вполне нормальной ситуацией. При беременности в 42 недели и более ребенок рождается без каких-либо отклонений и не имеет проблем со здоровьем.

Максимальная граница срока вынашивания плода носит индивидуальный характер и определяется физиологическими особенностями женщины. При цикле, превышающем 28 дней, беременность более 40 недель является нормальной. Дата родов прямым образом зависит от продолжительности цикла. Если у женщины цикл длится менее 28 дней, ребенок может родиться уже на 36 неделе. И это также входит в рамки нормы.
Помимо длительности цикла существуют также и другие причины вынашивания беременности свыше 40 недель. Если в период первого триместра наблюдались какие-либо осложнения, есть вероятность, что ребенок на поздних сроках будет восполнять тот дефицит веществ, который образовался на раннем этапе.

Также перенашивание беременности может быть обусловлено наследственностью будущей мамы. Если в роду у женщины уже встречались случаи вынашивания ребенка больше положенного срока, вполне вероятно, что ее беременность будет протекать аналогично. Повлиять на дату родов может и психологическое состояние будущей мамы. Если она настраивает себя родить ребенка в определенный период, например, к Новому году или к приезду мужа из командировки, организм может подстроиться под эту дату.

Почему на 42-й неделе беременности не наступают роды

Иногда врачи видят, что ребёнок готов к родам, но матка «протестует» против этого, не выражая никаких их признаков. Причины этого могут быть следующими:

• недостаток окситоцина в организме женщины — гормона, вызывающего схватки;
• недостаток простагландинов (активных веществ) в организме женщины, выражающийся слишком напряжённой мускулатурой шейки матки;
• хронические заболевания женщины (сахарный диабет, проблемы с желудком и кишечником);
• возраст будущей мамы (меньше 20 или больше 40);
• ожирение;

• паническая боязнь родов. Женщина может так бояться наступления родов, что её организм блокирует выработку нужных гормонов. В этом случае она должна обратиться к психологу.

Роды приближаются

Слизистая пробка

Под воздействием гормональных изменений может отойти слизистая пробка. Она выглядит как комочек слизи объемом от одной чайной ложки до двух столовых – прозрачный или с небольшими прожилками крови, сукровицей или даже бурого цвета (все это абсолютно нормально). Пробка может отойти на разных сроках – от 1-2 недели до родов или непосредственно в день «Икс». У одних женщин пробка выходит за один раз, у других – выделения продолжаются несколько дней.

Схватки

Как мы помним, тренировочные схватки начинаются еще на 30 неделе беременности, постепенно они становятся все чаще. Как же определить, чем тренировочные (иначе их еще называют ложными) схватки отличаются от настоящих, родовых?

Для этого существует несколько четких показателей:

• Регулярность. Ложные схватки нерегулярны, истинные постепенно становятся сильнее, продолжительнее и чаще. Впрочем, иногда по вечерам бывают периоды регулярных схваток (в течение двух или четырех часов), которые потом сами проходят. Время и продолжительность схваток лучше записывать в специальный блокнот – он поможет и вам справиться с волнением, и пригодится врачу, чтобы оценить ваше состояние.
• Продолжительность. Ложные схватки длятся 15-20 секунд, истинные постепенно становятся все длиннее. Если вам удалось спокойно заснуть между схватками, значит, они были ложными.
• Примите теплый душ или ванну. Ложные схватки исчезнут, истинные – продолжатся.
• Во время ложных схваток нет слизистых выделений из влагалища, истинные же часто сопровождаются выделениями с примесью крови.
• Известные американские педиатры Уильям и Марта Серзы предлагают такой способ. Если вы сомневаетесь, начались у вас роды или нет, проследите за характером схваток в течение часа. Если в течение часа у вас будет шесть или более постепенно усиливающихся схваток продолжительностью не менее 30 секунд, то, скорее всего, у вас начинаются самые, что ни на есть настоящие, роды. Родовые схватки продолжаются в среднем 10-12 часов при первых родах и 6-8 часов при повторных.

Отхождение околоплодных вод

В норме околоплодные воды отходят в конце первого периода родов, когда раскрытие шейки матки достигает 7 см и более. Но иногда это происходит и раньше, порой еще до начала схваток

На что важно обратить внимание, если у вас отошли воды?

• Цвет. В норме воды должны быть светлые и прозрачные, допустимы и белые хлопья – это сыровидная смазка. Темные, зеленовато-коричневые воды – тревожный признак, свидетельствующий о гипоксии плода.
• Запах. Обычные околоплодные воды запаха не имеют. Неприятный запах может говорить о том, что у малыша отходит меконий – первородный кал.
• Количество вод. Их обычно бывает около 1-1,5 литров. 500-700 мл – недостаточный объем, часто случается при переношенной беременности. Впрочем, не спешите сами себе ставить диагноз. Иногда сначала отходят лишь так называемые передние воды, в то время как сам плодный пузырь может еще оставаться целым. В этом случае количество околоплодных вод может быть совсем небольшим – около 200-300 мл.

В любом случае, если у вас отошли воды, роды должны начаться в течение 24 часов, так что не затягивайте со сборами. После отхождения вод меняется характер схваток, они становятся сильнее и болезненнее.

Возможные проблемы

• Маловодие и снижение подвижности костей черепа (затвердевание). Эти признаки говорят о том, что малыш может родиться переношенным. Недостаточное количество амниотической жидкости нарушает условия существования плода внутриутробно. Его кожа начинает сохнуть, что после рождения доставит немало хлопот маме. А подвижность косточек, составляющих череп, обеспечивает благоприятное прохождение крохи через родовые пути. Затвердевание костей может затруднить продвижение плода, а также приведёт к болезненным разрывам у роженицы. В таком случае врачи в основном проводят кесарево сечение.
• Старение плаценты с последующей гипоксией плода. В течение беременности плацента созревает, обеспечивая малыша на определённых этапах развития необходимым количеством кислорода и питательных веществ. К концу беременности она стареет, и это естественный процесс, необходимый для отделения плаценты от стенки матки во время родов. Однако если детское место уже не выполняет своих функций в силу старения, а ребёнок ещё не родился, ему может начать не хватать, в первую очередь, кислорода. И тогда может начаться гипоксия. И если её своевременно не выявить, малыш может сильно пострадать. Именно поэтому беременной рекомендуют следить за количеством шевелений плода в течение дня, изменение количество которых (значительное увеличение или снижение) говорит об ухудшении самочувствия крохи. Подтвердить это можно с помощью КТГ. Если развилась гипоксия, потребуется экстренное родоразрешение.
• 42 неделя беременности, шейка матки не готова к родам. Созревание шейки матки происходит ближе к родам. Она укорачивается, размягчается и раскрывается, благодаря чему плод выходит наружу. Но бывает такое, что даже на таком сроков нет никаких признаков созревания. В таком случае, в зависимости от состояния беременной и её малыша, врачи выбирают тактику, которая приведёт к рождению здорового ребёнка. На шейку матки могут повлиять вещества, содержащиеся в водорослях. В стационарах могут использовать палочки из таких водорослей, которые ускоряют созревание шейки матки. Их вводят внутрь, после чего они разбухают и даже отчасти раскрывают шейку. В некоторых случаях не обойтись без медикаментов. Существую препараты, воздействующие именно на шейку матки. Не все беременные готовы пить таблетки, оправдывая это нежеланием навредить своему крохе. Однако в данной ситуации это может наилучшим выходом, ведь если дело только в шейке, то после принятия таблетки вы сможете родить естественным путём, избежав оперативного вмешательства. Но кесарево сечение в некоторых случаях просто необходимо, чтобы ни женщина, ни малыш не пострадали. Поэтому не доводите ситуацию до крайности отказом от таблеток, от кесарева сечения, ведь врачи принимают решение, оценивая вашу ситуацию в целом.
• Кровотечение. В основном оно возникает при отслойке плаценты. Данная ситуация может стоить жизни ребёнка и его мамы, что вполне объяснимо. Плацента питается с помощью сосудов, которые «врастают» в стенку матки. А, соответственно, маточная артерия отходит от аорты. Какой вывод напрашивается? При возникновении разрывов сосудов, посредством которых детское место связано со стенкой матки, может возникнуть сильное кровотечение, обусловленное высоким давлением в данных сосудах. Но поспешим вас успокоить. Такая ситуация опасна тогда, когда процент отслойки большой. В остальных случаях, если вы не проигнорировали кровянистые выделения, вас быстро доставили в стационар и подтвердили данную проблему, врачи смогут вам помочь. Именно поэтому в течение всей беременности гинекологи рекомендуют избегать серьёзных нагрузок, запрещают носить тяжёлые предметы и просят следить за выделениями.
• Гестоз. Это ещё одна проблема, которая требует внимательного наблюдения. Если первые признаки были выявлены вовремя, то серьёзной опасности для здоровья беременной нет. Чем характеризуется гестоз? Это резкое повышение давления, развитие внешних и внутренних отёков, что можно увидеть по стремительному росту веса, а также белок в моче. В женской консультации врачи могут назначить препараты, направленные на снижение АД и рекомендуют почаще отдыхать с приподнятыми ногами и снизить количество соли в рационе. Чаще всего беременную отправляют в стационар, где наблюдение за ней будет круглосуточным. Соответственно, при развитии гестоза будут приняты все необходимые меры.

Рекомендации

• Запомните, что роды – это естественный процесс, через который прошли миллионы женщин;
• Рожать вы будете не в одиночестве, а под руководством и присмотром специалистов, готовых в любую минуту прийти вам на помощь;
• Не забывайте про отдых, ведь роды могут начаться в любое время и силы вам могут понадобиться;
• Ваше питание должно быть калорийным, дробным и полезным;
• У вас должны быть собраны все вещи и документы для роддома, а дома приготовлено место, куда вы вернетесь с новорожденным (смотрите статью Подготовка к родам в роддоме>>>).

Формируйте у себя только позитивные мысли, поверьте, страх уйдет, если вы будете думать о родах не как о болезненном процессе, а как о небольшом последнем этапе до момента вашей встречи с младенцем.

• Как избежать разрывов при родах?
• Касторка при беременности
• Физическая подготовка к родам

Что чувствует мама?

Живот стал таким огромным, что женщине теперь очень трудно его носить, поэтому на 42 неделе у подавляющего большинства будущих мам отмечается эмоциональная нестабильность, нервные срывы, бессонница. Они обусловлены не только усталостью и волнением, но и гормональными переменами: организм женщины находится под действием гормона релаксина, который отвечает за размягчение тазовых костей, необходимое для преодоления крохой родовых путей с наименьшим дискомфортом.

Из-за расхождения костей таза у женщины наблюдаются болевые ощущения в области лона, боли усиливаются во время ходьбы, при попытках встать с постели. Если они не носят постоянного мучительного характера и не ограничивают движений, волноваться не о чем. Можно принять «Но-Шпу», которая обладает выраженным спазмолитическим эффектом.

42 неделя беременности у многих женщин ассоциируется с появлением отеков. Даже у тех, у кого ранее отечности не было, на данном сроке могут появляться отеки на руках, лице, лодыжках. Из-за сильного давления выросшей матки и плода на нижние вены у женщин часто проявляется , варикозное расширение вен.

Проблемы с кишечником буквально преследуют на данном сроке большую часть будущих мам. Выросшая матка сдавливает петли кишечника, смещает их и желчный пузырь вверх, в результате чего женщина может жаловаться на метеоризм, на то, что ее тошнит даже после незначительного количества легкой пищи. Часто дают о себе знать жидкий стул и запоры.

У женщины может измениться характер выделений. На фоне время от времени появляющихся тянущих болей в пояснице могут проявиться слизистые светлые или с прожилками крови или студнеобразными сгустками. Это может говорить о том, что у женщины отходит так называемая пробка – слизь, которая закрывала цервикальный канал и защищала полость матки от проникновения всего постороннего в течение всей беременности. Пробка иногда выходит целиком, а порой отходит постепенно, в течение нескольких дней.

Обследование на 42 неделе

Отсутствие родов на 42 неделе физиологично, однако врачи контролируют состояние как женщины, так и ребенка. Исследования, связанные с волновым излучением, в этот период и предшествующий ему проводятся в исключительных случаях, при недоступности или малой информативности других методов.

На 41–42 неделе безопасны такие диагностические манипуляции:

• кардиотокография, регистрирующая частоту сердечных сокращений плода и напряженность гладкомышечной мускулатуры матки;
• УЗИ для оценки состояния кровеносных сосудов, определения объема амниотических вод и других показателей правильного развития плода;
• биохимический анализ крови для исключения воспалительного процесса, в том числе инфекционного происхождения;
• амниоскопия — метод исследования плодного яйца.

Ближе к родам обязательно выполняется забор мазка из цервикального канала на микрофлору. Он исследуется методом микроскопии, с помощью бакпосева или ПЦР. Анализ помогает исключить инфекционные поражения мочевыделительной системы, включая передаваемые половым путем.