Осложнения и прогноз
При своевременной диагностике и качественной терапии ретрохориальная гематома в большинстве случаев не представляет дальнейшей угрозы для течения беременности, которая завершается благополучно, через естественные родовые пути, особенно, если гематома возникла на ранних сроках беременности. Но к сожалению, частичная отслойка хориона также может стать причиной формирования ранней плацентарной недостаточности, преждевременного старения плаценты и гипотрофии плода. Риск повышается при кровотечении, возникшем в 7–12 недель беременности, в этой ситуации беременность может перестать развиваться в 5–10% случаев. Ретроплацентарная гематома, возникшая на более поздних сроках беременности, особенно расположенная ниже места прикрепления пуповины, сопровождается риском самопроизвольных выкидышей, преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, преждевременных родов, задержки роста и развития плода, развития фето-плацентарной недостаточности.
Еще одним важным прогностическим признаком являются размеры гематомы — прогноз считается неблагоприятным, если объем гематомы более 60 см³ или если площадь гематомы составляет 40% и более от размеров плодного яйца.
Выводы:
- Ретрохориальная гематома может быть бессимптомной, случайной находкой на УЗИ.
- Мажущие сукровичные выделения из половых путей при наличии ретрохориальной гематомы — благоприятный симптом ее опорожнения.
- Даже при отсутствии кровянистых выделений из половых путей при наличии ретрохориальной гематомы необходим полный физический покой и адекватная комплексная терапия (наиболее эффективная — в условиях стационара).
- Гематома, возникшая на ранних сроках беременности, при своевременном лечении в большинстве случаев проходит без последствий.
- Прогноз на дальнейшее течение беременности после формирования ретрохориальной гематомы зависит от срока беременности, на котором она появилась, ее расположения, ее размеров.
И самое главное, при наличии подобного осложнения не паниковать, а строго выполнять все рекомендации лечащего врача. Тогда у Вас будут все шансы благополучно и счастливо доносить и самостоятельно родить здорового малыша!
Как лечить регресс сна у детей
При недостатке сна страдает не только ребенок, но и мама с папой.
В этот сложный период нельзя позволять себе раздражаться или давить на ребенка – будет только хуже. Конечно, если Вы замечаете, что ребенок просто капризничает, конечно, нельзя этому попускать, иначе капризы перерастут в привычку.
Действуйте спокойно и уверенно, тогда Ваше состояние передастся и ребенку.
Когда ребенок спит – отдохните сами, Вам это необходимо не меньше, чем малышу.
С утра до обеда в обязательном порядке устраивайте прогулки на свежем воздухе, старайтесь поймать естественный солнечный свет, тогда режим сна будет восстановлен. Вечер проведите с ребенком в спокойных, тихих играх, почитайте ему.
Возьмите за правило в разговоре с домочадцами не переходить на повышенные тона и тем более не устраивать агрессивных сцен – дети все чувствуют и “впитывают”.
Сделайте отход ко сну своего рода традицией, придумайте свой маленький сценарий, чтобы ребенку было интересно.
Организуйте раннее засыпание ребенка с 6 до 8 вечера : в это время он получит более качественный сон.
Если регресс сна у Вашего ребенка совпал с периодом, когда Вы отучаете его спать в родительской постели – отложите это на время, пусть малыш спит там, где он привык.
Посидите с малышом, пока он не заснет – это важно в период регресса. Желаем Вам вырастить здорового, спокойного малыша!
Мне нравитсяНе нравится
Несколько случайных отзывов
05.12.2016Елена
Огромная благодарность доктору Горчаковой Инне Андреевне за профессионализм, неподдельную доброту и внимание к маленьким пациентам! Мой ребенок с радостью идет на прием к стоматологу, и знает, что лечить зубки не больно, не страшно и очень-очень важно. 28.12.2017Низовая О.А
28.12.2017Низовая О.А.
24.12.2017 доктором была проведена операция под общим наркозом. Наркоз ребенок перенес отлично, легко и быстро от него отошел. Вся процедура прошла быстро и безболезненно для ребенка. Огромное спасибо врачу Рубанову Сергею Сергеевичу и всему мед. персоналу.
17.08.2021Маргарита
Удаляли зуб сыну 4хлет. Все прекрасно, но мое пожелание было только апликационная анестезия, укол и удаление зуба. А врач за меня решил подкинуть лишних трат в виде масочного миорелаксанта. Надел, включил и только потом предоставил мне бумаги. Видно было, что врач “боится” работать без этого миорелаксанта, хотя ребенок смирно сидел и удаление заняло 10 минут. Гнилых зубов полон рот и на каждый выкладывать по 2500р для удобства врача слишком накладно для нашей семьи.
Здравствуйте! Для врачей наших клиник является обязательным полное информирование пациентов о составе и стоимости оказываемых услуг. Мы проведём внутреннее расследование для выяснения всех обстоятельств описываемой вами ситуации. Очень просим уточнить ФИО врача, время и дату приёма, заполнив форму https://edkar.ru/direktoru
07.11.2015Мама Софьи Андрияновой
Спасибо Вам, уважаемые Марианна Владимировна и Анна!!! Вы такие умнички! Успехов Вам и всего самого хорошего! П.С. Цветные пломбы – супер!
Смотреть все
Оставить отзыв
Что делать
Хорошая новость – периоды регресса сна не бесконечны. Они обычно длятся не более 2 недель, поэтому надо просто набраться терпения и их пережить. Плохая новость – все обычные методы укладывания малыша в постель в это время не работают.
Вот что может сделать мама, чтобы улучшить качество сна малыша и легче пережить период временного регресса:
Сохраняйте спокойствие. Малыш ни в чем не виноват и сам не понимает, что с ним происходит. Этот период для него не менее сложный, чем для вас. Криками и наказанием вы ничего не добьетесь, а только усугубите ситуацию. Отдыхайте вместе. Это точно не тот период, когда надо переводить малыша на самостоятельное засыпание. Пока у вас не получится диктовать ему тот режим, который удобен для вас. Значит, подстраивайтесь под ребенка – спите днем вместе с ним, тогда легче будут переноситься долгие укладывания по вечерам. Больше движения. Чем активнее будет ребенок днем, тем быстрее он заснет ночью
Но здесь тоже важно не переборщить – при переутомлении малыш начнет капризничать и не сможет быстро заснуть. Все шумные игры надо прекращать минимум за полтора часа до сна
Никакой силы
Вы можете уложить ребенка в кровать, даже если он протестует, но ни в коем случае не удерживайте его в неподвижном положении силой. Пусть он вертится или встает, если ему это необходимо. Значит – он не успел выплеснуть всю накопившуюся за день энергию. Просто спокойно просите улечься его снова и снова. Нет поздним засыпаниям. Подстраиваться под дневной сон малыша в периоды регресса можно и нужно. Это позволит сохранить здоровую психику маме и ребенку. Но вот укладывать его спать вечером позднее установленного времени категорически не рекомендуется. Иначе даже когда дневной сон снова стабилизируется, отправить его в кровать в положенное время будет невозможно без скандала. Постель родителей. Если до регресса ребенок спал с вами, приучать его в этот период к собственной кровати не стоит. Но если он уже спал отдельно, то брать его на ночь в постель нельзя ни в коем случае. Этот прием решит проблему нескольких бессонных ночей, но затем придется снова несколько недель возвращать малыша в отдельную кроватку.
Оставайтесь до засыпания. В этот период малыш как никогда нуждается в вашей помощи и поддержке. Он должен чувствовать, что вы не сердитесь, а понимаете и по-прежнему любите его. Даже если раньше он засыпал самостоятельно, когда вы желали ему приятных снов и уходили по своим делам, а сейчас он требует вашего присутствия, не отказывайте. Через 1-2 недели все вернется на свои места.
Период регресса сна не повод отказываться от обычных вечерних ритуалов, которые вы практикуете перед сном. Наоборот, они дадут ребенку ощущение стабильности и безопасности.
Если же раньше вы не применяли последовательных действий перед укладыванием в постель, самое время такой ритуал создать. Причем деток более старшего возраста (от года и более) надо активно в него вовлекать.
Начинайте укладывание не с самого ребенка, а с игрушек, которых вы вместе с ним отправите спать. Если ребенок захочет продолжить игру, спокойно объясните, что играть уже не с кем – все игрушки спят до утра. Затем вместе расстелите постель, зашторьте окна, измените освещение.
Почитайте ему перед сном или поговорите о чем-то приятном. Купите интересные сказки, которые будут использоваться только при вечернем чтении, тогда малыш его будет ждать с нетерпением.
Как видите, ничего страшного в возрастных нарушениях сна нет. Все проблемы решаемы, если быть к ним психологически готовым. Но если период регресса сна затянулся на месяц и более – что-то идет не так. Скорее всего, есть и другие причины, по которым малыш не может нормально выспаться. В этом случае лучше проконсультироваться с врачом или детским психологом.
Что такое регресс сна?
К возрасту 8–9 месяцев малыш умеет уже достаточно много:
Ко всему этому малыш каждый день познает новое, для него становятся более интересными и увлекательными игры, он переполнен впечатлениями.
Чтобы понимать своего малыша, знать в какие игры и игрушки нужно сейчас играть, каких моментов в поведении ждать от малыша и грамотно на них реагировать, смотрите интернет-курс Мой любимый малыш: секреты развития и воспитания ребенка до года>>>
Учитывая все это, нужно понимать, что ребенок сделал огромный скачок в своем развитии за непродолжительное время.
На протяжении первого года жизни рост и развитие малыша осуществляется скачками. Такая неравномерность влияет на качество сна, 8–9 месяцев является одним из таких периодов.
Что рекомендует Комаровский
Сегодня издано колоссальное количество литературы, в которой детально описаны советы как пройти этот непростой период родителям. Имеется свое мнение на этот счет и у известного педиатра Комаровского. Как считает, доктор, регресс сна – это очень важный и обязательный этап для каждого ребенка, с помощью которого он учится воспринимать окружающий мир и усваивает новую информацию.
В этот непростой период мамы и папы должны создать условия для качественного сна. Для этого воспользуйтесь следующими рекомендациями:
- в спальной комнате не должно быть слишком жарко или холодно;
- следите за влажность, пересушенный воздух негативно сказывается на организме не только взрослого человека, но и малыша;
- ежедневно проветривайте спальную комнату;
- постарайтесь изолировать внешние звуки и резкие запахи;
- вместо, яркого освещения используйте ночничок.
Главная задача родителей в этот непростой период, не пропустить появление регресса сна.
Способы влияния на нарушение сна в 6-12 месяцев
Как справиться с очередным регрессом сна у детишек до года? На самом деле ничего нового выдумывать не нужно. Все методы, которые применялись в три-пять месяцев вполне смогут смягчить признаки регресса. Осталось лишь дать несколько советов измотанным родителям:
- Держите себя в руках и никогда не злитесь на ребенка, ведь он сам не осознает, что происходит.
- Помните, регресс сна в 8 месяцев– явление временное и стихнет через шесть недель.
- Больше времени посвятите прогулкам, играм, обучению. Меньше держите кроху в коляске, кресле, пусть двигается, осваивает новые навыки. Чем больше он устанет за день, тем крепче будет спать ночью – проверенное поколениями утверждение.
Ребенку необходимо давать возможность двигаться и играть днем
- Будьте лояльны: не настаивайте на дневном сне по расписанию. Укладывайте ребенка спать по мере усталости, но старайтесь, чтобы это было примерно в одно и то же время ежедневно.
- Постепенно отходите от таких привычек засыпания, которые использовались в четыре месяца: сон с пустышкой, рядом с мамой, укачивание, в коляске. Если малыш еще не готов к переменам, отложите свои намерения на потом.
Регресс здорового сна у детей 3-5, 8-9 месяцев – это не единственный кризисный момент в развитии ребенка. Впереди их будет предостаточно. Только набравшись терпения, поняв все причины происходящих изменений, применяя нужную тактику поведения, вы сможете пережить это время без потерь для себя и своего чада.
Как восстановить нормальное засыпание
Прежде всего, рассматриваемое нарушение носит непродолжительный характер. Как правило, регресс длится около 2 недель. Однако, в этот период привычные способы укладывания ребенка становятся бессильными. Ввиду чего возникает вопрос, что делать?
Решить подобную проблему можно следующим образом:
- следите за собой, старайтесь не кричать перед ребенком и не проявлять раздражительность;
- попробуйте ложиться спать вместе с ребенком. Таким образом, кроха успокоится и уснет с чувством уверенности, что мама и папа рядышком;
- во время бодрствования желательно находиться на улице и привлечь малыша к активному времяпровождению. Однако, за два часа до планируемого сна потребуется прекратить любые игры и дать время успокоиться малышу;
- спокойствие и уверенность ребенку придают тактильные контакты с родителями. Пока чадо не уснуло, легонько поглаживайте спинку, руки и ножки. Это оказывает успокоительный эффект;
- с наступлением регресса родителям можно вернуть малыша к себе в кровать. Ну а когда подобная проблема исчезнет улаживайте ребенка снова спать в его кроватку;
- не отходите от крохи пока он не уснет;
- положительное воздействие оказывают песенки перед сном, теплые расслабляющие ванны и приятные сказки.
Взрослые мамы и папы при любых обстоятельствах должны быть надёжной опорой и поддержкой в этот непростой период. Конечно, порой справляться с этой проблемой будет сложно. Однако, доброжелательное отношение и здоровая атмосфера в семье поможет с достоинством преодолеть появившуюся проблему.
Что такое регресс сна
Регресс сна — временное внезапное ухудшение сна. Это особый этап в развитии ребёнка, который является результатом происходящих изменений в детском организме.
Нарушение сна происходил в промежутке от трёх до пяти месяцев, может длиться от нескольких дней до нескольких недель. У каждого ребёнка по-разному.
На данном этапе происходит изменение структуры сна, формирование биологических ритмов.
Ребёнок учится спать по-взрослому (формируется медленная фаза сна). Ведь при рождении малыш спал глубоким сном без чередования фаз (сразу погружался в глубокий сон). Между циклами ребёнок начинает просыпаться, а заснуть самостоятельно он не может. Поэтому нужно, чтобы мама была в эти моменты рядом.
В данный период происходят глобальные изменения в детском организме:
Физическое развитие
В этот период происходит освоение новых моторных навыков: у детей развивается координация рук, они учатся захватывать игрушки. Малыши способны переворачиваться со спинки на животик.
Умственное развитие
Малыш может трогать руками себя, брать игрушки, перекладывать в другую руку. Ребёнок умеет поворачивать голову к источнику звука. Узнаёт маму.
Изменение сна
Циклы сна становятся как у взрослых, длительность составляет около 40 минут.
Синтез мелатонина только запускается (вырабатывается собственный мелатонин), поэтому свет может мешать ребёнку спать. В результате чего ночной сон становится беспокойным и прерывистым. Формируются циркадные ритмы (день-ночь). Дневной и ночной сон функционально отличаются друг от друга.
Положительные стороны регресса сна:
- сон ребёнка становится предсказуемым, восстанавливается режим ребёнка, легче становится планировать свои дела;
- ночной сон удлиняется, пробуждений ночью становится меньше;
- считается, что регресс сна свидетельствует о правильном развитии нервной системы;
- после регресса малыш способен научиться засыпать самостоятельно без укладывания.
Как определить проблему
Наступление регресса в 3 месяца сигнализирует родителям о том, что у малыша начинается особый период. С этого времени у ребенка происходит становление характера.
Определить появившееся нарушение поможет качество сна. Например, если ребенок просыпается раньше времени, начинает плакать или постанывает во сне – это первый сигнал о появлении регресса. Смягчить проявление этой проблемы помогут следующие действия:
- нежно прикоснитесь к ребенку;
- тихонько нашепчите ему ласковые слова;
- можно погладить карапуза по спинке.
Кроме того, свести к минимуму воздействие регресса помогают определенные ритуалы, о которых расскажем ниже.
Как спят дети?
Качество сна, чередование его фаз и бодрствование меняются по мере взросления ребенка:
- В первые 3-4 месяца малыш спит, как правило, по 16-18 часов в сутки. Ребенок просыпается обычно через каждые 2-4 часа, так как чувствует голод, и засыпает, насытившись. Режим кормления не зависит от времени суток, так как детский организм не реагирует на смену дня и ночи. Ночные кормления в таком возрасте считаются нормой. Начиная с 3-й недели, у грудничков происходит формирование периодов бодрствования.
- После первых 3-4 месяцев длительность ночного сна увеличивается, ребенок может непрерывно спать по 5-6 часов.
- Периоды бодрствования по мере взросления увеличиваются, что обусловлено повышением активности головного мозга и его функциональности. Изменения режима сна (медленное засыпание, раннее пробуждение после дневного сна) не должны пугать родителей, если при этом дети остаются активным во время периодов бодрствования и выглядят здоровым. Эти изменения говорят о том, что ребенок подрос и нуждается в ином режиме сна.
Продолжительность сна индивидуальна для каждого ребенка. Она может быть связана с его темпераментом, физическим и психоэмоциональным состоянием.
Сколько должен спать ребенок от 0 до 6 месяцев
Качественный сон новорожденного – это залог его здоровья, как физического, так и ментального. Малыши, которые испытывают хроническую нехватку сна, медленнее растут и развиваются хуже сверстников, ведь они не получают всех преимуществ, которые обеспечивает хороший и крепкий сон:
- Во время сна вырабатываются гормоны роста.
- Качественный сон способствует усваиванию новой информации полученной за день.
- Общая слабость и стресс из-за плохого сна мешает познавать мир и осваивать новые навыки.
- Во время сна восстанавливается иммунитет.
- Систематический недостаток сна приводит к риску развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Однако важно понимать, что у детей оптимальное количество сна является индивидуальным. Поэтому рекомендованные часы нужно воспринимать, как средний показатель.. Норма сна для детей от 0 до 6 месяцев:
Норма сна для детей от 0 до 6 месяцев:
– от 0 до 1 месяца – 18-22 часа в сутки.- от 1 до 3 месяцев – 18-20 часов в сутки.- от 3 до 4 месяцев – 17-18 часов в сутки.- от 5 до 6 месяцев – не меньше 16 часов в сутки.
Питание малыша в 8 месяцев: режим кормления для детей на грудном и на искусственном вскармливании
Кормление ребёнка в этом возрасте очень разнообразно. Малыш принимает пищу пять раз в день с интервалом в четыре часа между кормлениями. Это касается и детей на грудном вскармливании, и искусственников. Родители должны помнить, что в случае болезни малыша, ему можно дать грудь по требованию. Но не стоит кормить кроху каждые десять минут, чтобы он весь день проводил у груди. Маме нужно найти другие способы успокоить малыша. В 8 месяцев ребёнок уже ест каши, овощные и фруктовые пюре. И знакомится с мясом: говядина, индейка или кролик.
Грудное вскармливание — залог сильного иммунитета и здорового развития ребенка
Малышу на грудном вскармливании можно давать мамино молоко три раза в день. А вот детки-искусственники едят адаптированную смесь только два раза в день, утром и на ночь, остальные кормления составляет твёрдая пища. В сутки малыш должен получить около 600 мл жидкости: грудное молоко, смесь, соки, кисломолочные продукты.
Суточный объем прикорма для детей разного возраста
Психологические особенности
В течение первого года жизни тело и психика ребенка развиваются особенно интенсивно. Серьезные изменения происходят буквально каждый месяц, и некоторые из них являются настоящим открытием для ребенка и не всегда приятным.
Психологические переживания у детей более глубокие, чем у взрослых, так как у них еще нет понимания и осознания многих очевидных для нас вещей.
Вот основные психологические причины возрастных регрессов сна:
4 месяца. Примерно в 26-28 недель грудничок уже способен визуально определить направление движение мамы. То есть, он понимает, что она может уходить, но еще не знает, как долго продлится разлука, и что она его не оставит. Поэтому каждый «уход» мамы, даже в другую комнату, воспринимается в этот период как настоящая трагедия.
6 месяцев. В возрасте 6-7 месяцев происходит сразу два важных события – у ребенка начинают резаться зубки, и удлиняются периоды активного бодрствования (он переходит в 2-хразовый дневной сон). Фактически получается, что ночью из-за зубов он как следует не высыпается, а днем не хочет спать из-за новых впечатлений. Сон снова становится беспорядочным и «устаканивается» новый график только недели через 2-3.
9 месяцев. В этом возрасте малыш начинает активно познавать мир и развивать свои коммуникативные способности. Он произносит первые слова, учится общаться со сверстниками, а иногда уже пытается сделать первые шаги. Каждый его новый день до отказа наполнен впечатлениями, «переварить» которые детская психика просто не успевает. Вечером он трудно засыпает из-за перевозбуждения, а днем не хочет прерывать свои новые интересные занятия.
Год. Время, когда начинают формироваться первые детские страхи. В его памяти уже отложились какие-то пугающие моменты, а не понимание сути происходящего приводит к тому, что малыш начинает бояться темноты, резких звуков, оставаться один в комнате и т.д. Ребенку уже могут сниться страшные сны, но он еще не может отличить их от реальности и поэтому боится засыпать.
Полтора года. Период первого серьезного кризиса личностного роста
У малыша появилось самоосознание, ощущение собственной важности и желание настоять на своем. Формирование эго требует немалых психических усилий и кучу энергии
Он пытается найти контакт со сверстниками или окружающими его людьми днем и настоять на своем вечером, когда его вопреки желанию отправляют в постель.
Два года. Примерно в этом возрасте большинство малышей начинает регулярно посещать детские учреждения – будь то садик или школа раннего развития. С одной стороны, это полезно для ребенка и удобно для родителей, когда какое-то время малыш находится под присмотром других людей, а не только членов семьи и может общаться со сверстниками. С другой – не все дети еще к этому готовы. Психологический стресс от таких перемен будет в любом случае, но не все переживают его одинаково легко.
При правильно организованном режиме дня ребенка и грамотном подходе к воспитанию, регресс сна в двухлетнем возрасте по физиологическим причинам – последний. В дальнейшем нарушения сна тоже бывают, но они уже зависят от совершенно других внешних и внутренних факторов.