Какая реакция может быть на прививку Превенар у грудничков?

Возможная реакция организма на ревакцинацию

Для достижения стойкого результата спустя время после первой прививки проводится ревакцинация. Реакция на вторую прививку бывает разной.

Нередко в тех случаях, когда при первом введении вакцины наблюдались ярко выраженные побочные эффекты, после ревакцинации таких изменений не было. Возможно также, что реакция организма окажется ярче.

Чаще всего проявляются следующие симптомы:

• болевые ощущения и припухлость в области введения инъекции;
• гипертермия, наблюдающаяся непродолжительный период;
• потеря аппетита;
• бессонница или повышенная сонливость;
• чрезмерная раздражительность и возбудимость.

По сути, при ревакцинации возможно появление точно таких же негативных эффектов, как и при первом введении медикамента.

Как минимизировать риск нежелательных последствий

Грамотный подход к иммунизации ребенка может существенно снизить риск проявления каких-либо негативных реакций.

Что он должен включать:

1. В течение 5-7 дней до и после вакцинации необходимо избегать посещения общественных мест (магазинов, ТРЦ, кинотеатров и т.д.). Это же касается школы и детского сада. Здесь ребенок может легко подхватить вирусную инфекцию, которая помешает иммунитету адекватно среагировать на вакцинацию.
2. В течение получаса после введения препарата, рекомендовано оставаться под присмотром медиков, поскольку самые тяжелые реакции происходят в этот период.
3. Если ребенок вакцинируется в бесплатной поликлинике, не стоит ожидать своей очереди в душном и многолюдном коридоре, где полно инфекций — лучше это делать на улице.

Пневмококк способен вызывать десятки самых разных заболеваний, в том числе, таких опасных, как бронхит, пневмония, менингит и прочие. Риск пострадать от поствакцинальных осложнений в сотни раз более низкий, чем шанс получить тяжелые последствия подобных патологий.

Побочные эффекты после введения прививки

Обычно прививка Превенар не дает никакой реакции. Среди возможных реакций на прививку отмечают появление:

• повышенной температуры тела;
• у трети пациентов — болезненные ощущения в области инъекции или отечность тканей;
• раздражительности, вялости, сонливости;
• тошноты и рвоты, снижения аппетита.

Если после прививки Превенар поднялась температура, то это считается обычным делом. Тревожиться стоит, когда температура остается высокой свыше 2–3 суток. Среди осложнений после вакцинации могут быть и судороги, остановка дыхания. Такие последствия появляются, если не учтены противопоказания по введению препарата.

О чем не всегда рассказывают медики?

Перед проведением вакцинации большую опасность представляют пациенты, которые склонны к аллергическим реакциям. Предупреждают об этом врача перед процедурой. Если состояние перед иммунизацией требует проведения осмотра или анализов, то эти процедуры проводят в обязательном порядке.

Ревакцинацию проводят для взрослых через 12 месяцев, детей до двух лет — от четырех до восьми месяцев.

Особенности вакцины в том, что она стимулирует защитные силы организма спустя месяц после прививки. Препарат нельзя хранить в морозильной камере. Вакцина в шприце берется свежей.

Благодаря прививке Превенар 13 ребенок и взрослый защитят свой организм от пневмонии, отита, осложнений инфекции – менингита, сепсиса. Для большинства людей вакцинация является спасением.

Состав

Суспензия для внутримышечного введения	1 доза (0,5 мл)
активные вещества:
пневмококковые конъюгаты (полисахарид — CRM197):
полисахарид серотипа 1	2,2 мкг
полисахарид серотипа 3	2,2 мкг
полисахарид серотипа 4	2,2 мкг
полисахарид серотипа 5	2,2 мкг
полисахарид серотипа 6A	2,2 мкг
полисахарид серотипа 6B	4,4 мкг
полисахарид серотипа 7F	2,2 мкг
полисахарид серотипа 9V	2,2 мкг
полисахарид серотипа 14	2,2 мкг
олигосахарид серотипа 18С	2,2 мкг
полисахарид серотипа 19А	2,2 мкг
полисахарид серотипа 19F	2,2 мкг
полисахарид серотипа 23F	2,2 мкг
белок-носитель CRM197	»32 мкг
вспомогательные вещества: алюминия фосфат — 0,5 мг (в пересчете на алюминий — 0,125 мг); натрия хлорид — 4,25 мг; янтарная кислота — 0,295 мг; полисорбат 80 — 0,1 мг; вода для инъекций — до 0,5 мл

Список литературы

1. Кравченко Н.А., Гаврилов Т.А., Хакимов М.И, Казанова В.Б., Васильева Е.И., Ботвинкин А.Д. Опыт сравнительного анализа заболеваемости пневмониями и острыми респираторными инфекциями верхних дыхательных путей после внедрения системы эпидемиологического мониторинга пневмоний.// Эпидемиология и Вакцинопрофилактика.- 2019. – Т.18. – №1. – С. 96-104.doi:10.31631/2073-3046-2019-18-1-96-104

2. Гапархоева З.М., Башкина О.А., Селиверстова Е.Н.Сравнительная характеристика триггерных механизмов формирования бронхообструктивного синдрома у детей с бронхиальной астмой и рецидивирующим обструктивным бронхитом. //Казанский медицинский журнал. – 2016. – Т. 97. – №1. – С. 66-69.doi:10.17750/KMJ2016-66

3. Бабаченко И.В., Самодова О.В., Анохин В.А., Михайлова Е.В. ,Богданова А.В.,Евдокимов К.В. . Клинико-эпидемиологические особенности респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей первого года жизни. //Журнал инфектологии. – 2018. – Т. 10. -№3. – С. 70-76.doi.10.22625/2072-6732-2018-10-3-70-76

4. Смирнова А.О. Методы идентификации Streptococcus pneumoniae и характеристика его серотиповой принадлежности. // Успехи в химии и химической технологии. – 2017. – Т. 31. – №. 9. – C. 8-10.

5. Лазарева М.А., Куличенко Т.В., Алябьева Н.М., Пономаренко О.А., Лазарева А.В., Катосова Л.К.. Носоглоточное носительство Streptococcus pneumoniae у воспитанников детских домов, дошкольных учреждений и неорганизованных детей младше 5 лет. // Вопросы современной педиатрии. – 2015. – Т. 14. – №. 2. – С. 246-255.doi: 10.15690/vsp.v14i2.1293

6. Муравьев А.А., Козлов Р.С., Лебедева Н.Н. Эпидемиология серотипов S. pneumoniae на территории Российской Федерации. // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. – 2017. -Т. 19. № 3. – С. 200-206.

7. Tong S., Amand C., Kieffer A., Kyaw M.H. Trends in healthcare utilization and costs associated with acute otitis media in the United States during 2008-2014. // BMC Health Serv Res. -2018. –Vol. 18. – № 1. –P. 318. doi: 10.1186/s12913-018-3139-1.

8. Федосеенко М.В., Карнеева О.В., Галицкая М.Г., Поляков Д.П., Гайворонская А.Г. Острый средний отит у детей. Современный взгляд на проблему. Возможности вакцинопрофилактики. // Педиатрическая фармакология. – 2008. – Т. 5, № 4. -С. 25-29.

9. Grant L.R., Hammitt L.L., O’Brien S.E., Jacobs M.R., Donaldson C., Weatherholtz R.C. et al. Impact of the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine on pneumococcal carriage among American Indians. // Pediatr. Infect. Dis. J. – 2016. – Vol. 35. – № 8. – P. 907–914. doi: 10.1097/INF.0000000000001207

10. Jallow S., Madhi S.A., Madimabe R., Sipambo N., Violari A., Kala U. Immunogenicity of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine among children with underlying medical conditions. //Vaccine.-2017. – Vol. 35. – № 34. –P. 4321-4329. doi: 10.1016/j.vaccine.2017.06.081.

11. Зубова Е.С., Семериков В.В., Софронова Л. В., Костинов М.П. Оценка безопасности, иммуногенности и профилактической эффективности применения вакцины Превенар-13 у детей с бронхолегочной дисплазией. // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2018. – Т. 17. – № 2 (99). – С.65-69. doi:10.24411/2073-3046-2018-10009

12. Харит С.М., Фридман И.В., Павлюкова А.Н., Фролова Е.Я., Рулёва А.А. Клиническая эффективность пневмококковой конъюгированной 13-валентной вакцины у детей раннего возраста. // Педиатрическая фармакология. – 2016. – Т. 13, № 5. – С. 443-447.

13. Miller E., Andrews N.J., Waight P.A., Slack M.P., George R.C. Effectiveness of the new serotypes in the 13-valentpneumococcalconjugate vaccine. // Vaccine. – 2011. – Т. 29, № 49. –P. 9127-31. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.09.112.

14. Zhou X., de Luise C., Gaffney M., Burt C.W., Scott D.A., Gatto N., et al. National impact of 13-valentpneumococcalconjugate vaccine on ambulatory care visits forotitismedia in children under 5 years in the United States. //Int J Pediatr Otorhinolaryngol. – 2019. – Vol. 119. – P. 96-102. doi: 10.1016/j.ijporl.2019.01.023.

Особенности подготовки ребенка к вакцинации и действия родителей после нее

Чтобы иммунизация с помощью прививки «Превенар» не сопровождалась побочными эффектами, родители ребенка должны позаботиться о выполнении несложных правил, позволяющих минимизировать риски возникновения негативных реакций. Среди таких обязательных мероприятий следует выделить:

• перед вакцинацией необходимо показать ребенка врачу для проведения осмотра и определения вероятных противопоказаний к препарату;
• после введения суспензии строго запрещается мочить место инъекции, а также купать ребенка в течение 24 часов;
• на протяжении нескольких дней после прививки не рекомендуется посещать с маленьким пациентом людные места, а больше времени проводить на свежем воздухе;
• не разрешается вводить в пищевой рацион ребенка новые блюда или кормить его продуктами с повышенными аллергенными свойствами;
• матерям грудничков, которые находятся на грудном вскармливании, запрещено употреблять в пищу вредные продукты, полуфабрикаты и тому подобное;
• в случае роста температурных показателей ребенку нужно дать жаропонижающее лекарство согласно рекомендациям.

Прививка не нуждается в предварительной подготовке малыша. Несмотря на это, некоторые педиатры настаивают на необходимости сдачи анализа крови перед иммунизацией, позволяющего убедиться в отсутствии у ребенка скрытых воспалительных процессов. Аллергикам после введения раствора показан прием антигистаминных средств, предупреждающих развитие аллергической реакции на компоненты вакцины.

Какие заболевания вызываются пневмококковой микрофлорой?

Заболевания, этиологически связанные с пневмококками – инфекционные процессы, главными возбудителями которых являются грамположительные бактерии ряда Streptococcus pneumoniae. Данные микроорганизмы в норме находятся в верхних дыхательных путях каждого из нас, и только в редких случаях провоцируют развитие патологической клиники. К факторам, способствующим возникновению воспаления, относятся ухудшение иммунитета, частые обострения хронических недугов, дефекты развития дыхательной системы, застойные явления в легких и другое.

Чаще вирус проявляет себя в зимне-весенний период. Она не относится к числу высоко контагиозных патологий, поэтому редко передается от одного пациента к другому, исключая необходимость изоляции больного. Недуг отличается сложным течением и высоким риском развития осложнений. Часто болезненный процесс ведет себя непредсказуемо, поэтому его ход нельзя спрогнозировать, даже на фоне приема антибиотиков.

Пневмококковые микроорганизмы являются причиной возникновения ряда болезненных состояний:

• пневмония и плеврит;
• острый средний отит (воспаление среднего уха);
• гнойный менингит (воспаление мозговых оболочек);
• септический эндокардит (бактериальное поражение оболочек сердца);
• инфекционный артрит.

Самая распространенная патология – воспаление легочной ткани (пневмония) и плевральных оболочек. Этот недуг проявляется развитием одышки, сильного кашля, болей в области груди и резким увеличением температуры. Он ведет к инфильтрации пульмональной ткани и дыхательной недостаточности. Без адекватной антибактериальной терапии шансов на выживание у пациента с пневмонией практически нет.

При отите больные жалуются на стреляющие, интенсивные боли в ухе, ухудшение самочувствия, потерю слуха и головокружение. Болевые ощущения в данном случае настолько сильные, что могут нарушить психическое состояние ребенка. Лихорадка существенно ухудшает самочувствие пациентов и вынуждает их обращаться за врачебной помощью.

Среди симптомов менингита на первый план могут выступать: ригидность мышц затылка, высокая температура, потеря сознания, коматозное состояние. Воспаление менингеальных оболочек – крайне сложная болезнь, пережить которую удается не каждому. Летальность составляет около 40%.

Пневмококковый эндокардит у ребенка возникает не так часто, как патологии, описанные выше. Болезнь развивается на фоне роста температуры с выраженными болями в области сердца. Также пациенты жалуются на одышку, приступы сердцебиения. Такие больные нередко погибают от остановки сердцебиения, связанной с острой кардиальной недостаточностью.

Бактериальный артрит проявляется местным воспалением структурных элементов сустава, болью в сочленении, ограничением его подвижности и локальной припухлостью. При своевременной диагностике болезнь у ребенка удается полностью излечить и восстановить функцию пораженного сустава.

В любом случае, вирус всегда легче предупредить, нежели потом бороться с ее последствиями. Именно поэтому рекомендуется вакцинация, как надежный способ профилактики жизненно опасных патологий.

Существуют ли аналоги прививки «Превенар»?

«Превенар» — не единственная вакцина, предупреждающая пневмококковую инфекцию. Среди наиболее известных и эффективных аналогов препарата выделяют:

• французская вакцина «Пневмо 23», содержащая полисахариды из 23 серотипов Streptococcus pneumoniae;
• «Пневмовакс 23» — аналог предыдущей суспензии;
• вакцина «Превенар 13» — препарат на основе конъюгатов Streptococcus pneumoniae (13 серотипов), применяемый для детей от 2 месяцев и взрослых;
• бельгийская прививка «Синфлорикс», защищающая от 10 серотипов возбудителя и гемофильной палочки.

Принимать решение о целесообразности введения того или иного вакцинного раствора должен исключительно врач, опираясь на данные анамнеза и осмотра ребенка, а также учитывая индивидуальные особенности его организма. Перед процедурой педиатр обязан оценить вероятность негативных последствий вакцинации. И только убедившись в безопасности превентивных мероприятий в конкретном клиническом случае, давать разрешение на проведение манипуляции.

Нужна ли противопневмококковая иммунизация населения? Этот вопрос педиатрам приходится слышать ежедневно. Если верить официальной статистике, то в последнее время огромное количество микроорганизмов обрели относительную резистентность к существующим антибактериальным лекарственным средствам. Поэтому единственным способом предупреждения инфицирования и ухода от патологии является применение вакцинной жидкости для выработки активного иммунного ответа против возбудителя.

Возможные реакции на прививку

В инструкции к препарату указано, что после прививки может появиться общая и местная реакция:

• краснеет место укола, на нем появляется уплотнение;
• отечность;
• болезненность;
• нарушение сна;
• гипертермия;
• раздражительность.

Реакция на вакцину нередко отмечается со стороны ЖКТ:

• отсутствием аппетита;
• рвотными позывами;
• поносом;
• тошнотой.

Также возможно следующее побочное действие препарата:

• судороги;
• проявления повышенной чувствительности;
• воспаление лимфатических узлов.

Препарат не вводится при наличии ряда противопоказаний:

• респираторные заболевания, протекающие в острой форме;
• нарушения в процессе свертываемости крови;
• ВИЧ.

Какие вакцины могут вызвать гипертермию

Многолетние наблюдения за популярными вакцинами позволили оценить последствия прививок, в том числе степень и длительность повышения температуры. В этом разделе статьи мы ответим на вопросы, которые чаще всего задают на эту тему в поисковых системах.

АКДС

Это “тяжелая” комбинированная вакцина, и гипертермию в ней вызывают бактерии коклюша. Вероятность заметного повышения температуры очень высокая – до 90%, норма – около 38.5 градусов. Но и спадает температура довольно быстро – на 2-3 день. Значительно меньше риск гипертермии при использовании аналога – французской вакцины Пентаксим: в неё используется принципиально иная вакцина против коклюша, которая дает меньшие осложнения и не столь значительное повышение температуры.

БЦЖ

Ставится вскоре после рождения и не приводит к заметному повышению температуры – обычно в пределах 37.5 градусов. Как и для большинства других вакцин, приходит в норму на третий день.

Гепатит В

Также, как и БЦЖ, прививка против гепатита ставится новорожденным, и реакция примерно такая же, с небольшим повышением температуры.

Корь краснуха паротит

Живые вакцины против этих болезней обычно не вызывает сколь-либо серьезных осложнений, температура, если и повышается, то совсем немного.

Манту

Манту – это не прививка, а диагностический тест на туберкулез, но многие все равно интересуются, может ли повыситься температура после манту. О общем случае такого быть не должно, поэтому при признаках гипертермии надо обратиться к врачу.

Пневмококк

Это сравнительно новая вакцина, поэтому надежной статистики по её последствиям еще не накопили. На данный момент считается, что температура после пневмококковой прививки не должна превышать 38 градусов и держаться дольше двух дней. Хотя случаи гипертермии также наблюдались.

Грипп

Гипертермия после прививки от гриппа – нормальная реакция, так как вакцины содержат живые микроорганизмы, и их появление в теле человека вызывает те же симптомы, что и при самой болезни. Как и после большинства других прививок, температура должна нормализоваться на 3-й день.

Превенар

Симптоматика после ввода вакцины Превенар такая же, как для любых других пневмококковых вакцин, то есть температура сравнительно редко бывает высокой и спадает на третий день.

Инфанрикс гекса

Это аналог отечественной АКДС, только включает вакцины от большего числа болезней. И как и при АКДС, часто наблюдается высокая температура из входящей в состав вакцины компоненты против коклюша. Гипертермия обычно длится три дня.

Менактра

Данная прививка против менингококка переносится довольно легко, её можно считать мало реактивной. Случаи гипертермии редки, хотя, конечно, бывают; температура приходит в норму на 3-й день.

Основные показания к иммунизации «Превенаром»

Сегодня вакцина «Превенар» рекомендуется далеко не каждому человеку. Она показана только тем категориям населения, которые наиболее восприимчивы к пневмококковой инфекции. К таким относятся:

• дети от 2 до 24 месяцев;
• недоношенные младенцы с незрелой системой дыхания;
• часто болеющие респираторными инфекциями дети в возрасте до пяти лет;
• малыши, склонные к развитию аллергии;
• груднички, пребывающие в контакте с больными;
• дети, страдающие иммунодефицитом;
• пациенты с хроническими формами заболеваний внутренних органов, сахарным диабетом, дегенеративными недугами соединительных тканей организма.

Важно помнить, что детям от пяти лет и взрослым прививка не ставится, поскольку желаемая иммунная реакция в их организме не происходит

Аналогичные вакцины

Полным аналогом вакцины Инфанрикс является лишь отечественный препарат АКДС. В остальных вакцинах-аналогах, помимо компонентов от коклюша, столбняка и дифтерии, есть и другие составляющие.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Например, в вакцине Тетракок добавлен еще и против полиомиелитный компонент, как и в вакцине Инфанрикс ИПВ. Препарат Инфанрикс Гекса содержит компоненты, направленные на борьбу с коклюшем, дифтерией, столбняком, гемофильной инфекцией, полиомиелитом и гепатитом В. Все те же составляющие, кроме антигена к гепатиту В, есть в вакцине Пентаксим. Ну а препарат Бубо Кок состоит из антигенов, аналогичных АКДС, плюс противогепатитная составляющая.

Таким образом, можно сделать вывод, что высокоэффективная бельгийская вакцина Инфанрикс, которая помогает в становлении иммунитета человека против трех распространенных инфекций – коклюша, дифтерии и столбняка – является более качественным и безопасным аналогом отечественной вакцины АКДС.

Отсутствие в составе препарата цельноклеточной составляющей коклюша делает прививку более благоприятной для иммунной системы ребенка. Врачи наблюдают значительно меньше побочных реакций со стороны привитых препаратом Инфанрикс. Чтобы минимизировать вероятность повышения температуры после прививок, специалисты рекомендуют заранее подготавливать к ним детей

В случае возникновения серьезных побочных реакций важно своевременно обратиться за медицинской помощью

Источники

1. Зверев В. В. Вакцины и вакцинация. Национальное руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 847 c.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Другие статьи автора

Редактор статьи:

Момот Валентина Яковлевна

Специальность: Онкология.

Место работы: Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р. Е. Кавецкого НАН Украины.

Все отредактированные статьи редактора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Почему поднимается и держится после вакцинации

Прививочная вакцина может содержать ослабленные микроорганизмы или части клеток (полисахариды, белковые вещества, токсины). Чужеродные вещества играют роль антигенов.

Реагируя на попавший в организм антиген, иммунная система начинает вырабатывать специфические антитела, отвечающие за обеспечение полноценной защиты. Защитные реакции организма для ускорения создания иммунной защиты и уничтожения чужеродных структур начинают вырабатывать специальные вещества – пирогены, влияющие на расположенный в гипоталамусе центр терморегуляции. В результате снижается теплоотдача и повышается температура тела.

После образования иммунных тел со способностью распознавать определенный тип микроорганизма и уничтожения введенных антител, температура спадает. А в организме остается сформированная память иммунной системы, позволяющая быстрее уничтожить микроб или вирус при его повторном проникновении.

Если после прививки поднялась температура, волноваться не нужно – это естественная реакция организма.

Когда лихорадки нет и общее самочувствие не нарушено, то это не повод считать, что иммунная защита не формируется. Реакция на введение вакцины зависит от особенностей сыворотки и от индивидуальных реакции организма на чужеродные элементы.