Благоприятные позы для кормления
Выбор позы для кормления не менее важный вопрос для молодой мамы. Вариантов расположения мамы и малыша достаточно много, главное условие – это удобство и комфорт, ведь процесс может затянуться до 15 минут, в результате чего, мама, вместо наслаждения получит плохое настроение и болезненные ощущения в спине или руке.
Для каждой мамы существует своя идеальная поза, в которой ей комфортно кормить свою кроху, наслаждаясь этим процессом. Но пока опыта в этом деле нет, можно немного поэкспериментировать и попробовать кормление в положении лежа или сидя.
Итак, как правильно прикладывать новорожденного для кормления лежа?
Начинать кормление, нужно лежа на боку. Ребенок располагается рядом с мамой в том же положении. Подготовленную грудь направляют в ротик ребенка.
Этот вариант кормления будет очень удобным, пока мама еще не полностью восстановилась после родов. На каком боку лежать, решает только мама, тем более что в процессе кормления грудь дают поочередно: правую или левую. Если предыдущее кормление закончилось на правой груди, то начало следующего питания должно начинаться с левой.
Можно воспользоваться позой в сидячем положении. Этот вариант кормления популярен среди многих мамочек, но для этого нужно знать, как правильно прикладывать новорожденного для кормления сидя?
Мама может расположиться или на краю кровати, свесив ноги вниз, или сделать упор спиной на стену. В этом случае ноги необходимо расположить на подушке. Это позволит удобно приложить ребенка, расположив его под самую грудь.
Кроме этого, такая поза позволяет экспериментировать с положение малыша. Можно положить малыша ножками вдоль живота или подмышку.
Особенно удобно такое кормление для мам близнецов, что обусловлено одновременным кормлением сразу двух малышей.
Осложнения грудного вскармливания со стороны ребенка
Первичное осложнение – это недокорм, который может привести к дегидратации и гипербилирубинемии. Факторами риска недокорма являются маленькие или недоношенные новорожденные, первородящие матери, заболевания матери, тяжелые роды, оперативное вмешательство в родах. Приблизительную оценку адекватности вскармливания может дать количество использованных пеленок; в возрасте 5 дней здоровый новорожденный мочит минимум 6 пеленок/сут и пачкает 2-3 пеленки в сутки; меньшее число пеленок может свидетельствовать о гипогидратации и недокорме. Еще одним параметром, свидетельствующим о недокорме, является вес ребенка; отставание прибавки массы тела также может свидетельствовать о недостаточном питании. Постоянное беспокойство в возрасте до 6 недель, когда колики могут развиваться независимо от голода или жажды, также может указывать на недокорм. Дегидратацию следует предположить при снижении интенсивности крика и тургора кожи; сонливость и вялость являются серьезными признаками дегидратации и побуждают к незамедлительному определению уровня натрия в связи с возможностью развития гипернатриемии.
[], [], []
Правила докорма
Выделяют следующие основные степени гипогалактии:
- дефицит молока до 25% по отношению к суточной потребности ребенка;
- дефицит до 50%;
- дефицит до 75%;
- дефицит молока более 75%.
Чтобы правильно определить степень гипогалактии, проводится процедура контрольного вскармливания. Для этого необходимо взвесить ребенка до кормления и после. Разница в массе покажет количество молока, употреблённого ребёнком
Важно во время этих взвешиваний не менять одежду и подгузник у ребёнка, чтобы избежать погрешностей измерения
В случае применения адаптированных смесей одновременно с грудным молоком, важно соблюдать порядок введения питания. В первую очередь производится прикладывание к груди, даже если материнского молока практически нет, прикладывание к груди носит символический характер и призвано сохранять тактильный контакт матери и ребёнка
После кормления грудным молоком следует введение адаптированной смеси посредством бутылки, ложки или чашечки (в более старшем возрасте).
В случае использования бутылки рекомендуется выбирать упругую соску с небольшим отверстием. В результате малышу придется совершать те же мышечные усилия, что и при прикладывании к груди. Такая имитация не позволит ребенку потерять навыки сосания.
Преимущества раннего прикладывания для матери
Для матери контакт с ребёнком в первый час после родов означает:
- сокращение третьего периода родов — раннее отделение плаценты
- снижение риска кровотечения
Первое кормление способствует выработке гормона окситоцина, последующему эффективному сокращению миометрия, отделению плаценты, снижению вероятности возникновения кровотечений. И также окситоцин локально способствует повышению температуры молочных желёз, что является дополнительным фактором для согревания ребёнка .
- снижение стресса и боли
- начало грудного вскармливания — становление лактации
- установление близкой связи с ребёнком и понимание его потребностей
Несмотря на многие физиологические изменения в организме матери на связь также влияет запах малыша и его прикосновения. В наблюдениях замечено — если ребёнок в первый час своей жизни хотя бы прикоснётся к груди (соску) матери, то связь между ним и мамой будет значимо крепче. В будущем при нахождении в роддоме женщина не захочет разлучаться со своим малышом .
Общение с малышом сразу после рождения
В результате десятков исследований в разных странах ученые пришли к выводу, что для малыша и мамы крайне важно контактировать в первые часы после родов. В рамках эксперимента одних детей сразу после рождения выкладывали на мамин живот, других уносили для проведения традиционных послеродовых манипуляций.
В первой группе малыши вели себя одинаково: лежа на животе у роженицы, они открывали глаза, двигали руками, дотрагиваясь до мамы и до своего рта, искали грудь, высовывали язык и пытались приложиться к ней, наконец начинали активно сосать, когда в процессе своих поисков добирались до цели.
Реакцией мам на такое поведение было резкое возрастание уровня окситоцина (гормона привязанности и удовольствия). Исследователи сделали вывод, что новорожденные используют доступные им двигательные навыки для стимуляции выработки окситоцина у матери и, как следствие, для налаживания первого контакта. Поскольку окситоцин отвечает за эмоциональное состояние, после родов он позволяет женщине расслабиться и отдать молоко, которое начинает вырабатываться под воздействием другого гормона — пролактина, выделяющегося, когда малыш сосет грудь. Окситоцин также вызывает сокращения матки и уменьшает послеродовое кровотечение, что ускоряет наступление восстановительного послеродового периода.
Более половины малышей из другой группы после возвращения к маме не демонстрировали поискового поведения, долго не могли приложиться к груди и начать сосать.
Налаживаем контакт сразу после родов
Что можно сделать, чтобы первое знакомство родителей и малыша прошло успешно и контакт был установлен?
- Ответственно отнеситесь к выбору роддома: узнайте, практикуется ли в этом учреждении пребывание мамы и ребенка в одной палате, возможны ли совместные роды с мужем, если вы в этом заинтересованы, насколько уважительно персонал относится к желанию мамы проводить максимальное количество времени вместе с малышом;
- Поскольку в нашей стране это пока не принято, стоит заранее договориться с врачом-акушером о том, чтобы малыш как можно скорее после родов был выложен вам на живот. Все традиционные процедуры по уходу за только что родившимся ребенком могут быть отложены на некоторое время (кроме мер экстренной помощи): это можно сделать после того, как кроха приложился к груди;
- После рождения, когда малыш выложен вам на живот, постарайтесь установить контакт глаз: загляните ему в глаза и дайте ребенку разглядеть вас. Прикоснитесь к малышу, погладьте его;
- Дайте ребенку отдохнуть и начать самостоятельную поисковую активность. Когда он нашел вашу грудь, помогите ему правильно взять сосок. Несколько капель молозива обеспечат иммунную защиту, а контакт «кожа к коже» позволит малышу безопасно заселить свой организм вашими бактериями;
- Постарайтесь находиться в одной палате с малышом до самой выписки. Только мама под воздействием гормонов может вовремя реагировать на сигналы со стороны малыша. Помимо этого, отделение новорожденного от матери сразу после родов вызывает у него сильный стресс, и это может сказаться на общей стабильности его здоровья: такие дети хуже сосут, у них наблюдаются более значительные потери в весе в первое время после рождения;
- Попросите медицинский персонал обучить вас уходу за новорожденным. Поначалу делать это не так сложно: он только ест, спит и пачкает подгузники. С первых дней возьмите ответственность по уходу за малышом на себя: без постоянной опоры на медицинский персонал вы быстрее овладеете всеми необходимыми навыками и обеспечите себе легкое вхождение в совместную с малышом жизнь дома.
Сложности молодых мамочек
Некоторые женщины по неопытности очень волнуются из-за размера своей груди. Но любые переживания по этому поводу абсолютно не обоснованны, так как размер не влияет на количество и питательность молока.
Соблюдая режим питания, не подвергая себя стрессам, мамочка сможет кормить малыша даже из небольшой груди.
Другое дело, если женщина имеет маленький или запавший сосок. Но и это не проблема, если приобрести в аптеке специальные накладки для груди. Благодаря своей конструкции, во время кормления, сосок подается вперед, предоставляя ребенку возможность нормально есть. О преимуществах и недостатках накладок читайте в статье: Накладки на грудь для кормления.
Не менее важной проблемой считается образование трещин, из-за которых кормление становится достаточно болезненным процессом. Для профилактики их образования можно воспользоваться своим молочком, которое имеет антибактериальные свойства, и смазывать грудь после каждого кормления
Для профилактики их образования можно воспользоваться своим молочком, которое имеет антибактериальные свойства, и смазывать грудь после каждого кормления.
Благодаря специальным веществам, входящим в состав грудного молока, процесс заживления проходи гораздо быстрее, а также предупреждается новое воспаление.
Трудности с установлением контакта
Несмотря на все усилия будущих родителей, иногда установление первого контакта может быть отсрочено по разным причинам. Что это за причины?
Образ реального ребенка не совпал с образом ангелочка из ваших фантазий, сформировавшимся во время томительного ожидания малыша. Он не розовощекий, совсем не похож ни на одного из вас, у него вытянутая голова, и он вовсе не так мил. Родители, терпение! После жизни в водной среде и путешествия по родовым путям малыш действительно может не обладать ангельской внешностью, но щеки — дело наживное, а родные черты будут узнаваться, когда кроха начнет улыбаться или хмуриться в ответ на ваше к нему обращение;
У мамы гормональная буря или послеродовая депрессия. Уход за ребенком, прикладывание его к груди, совместное пребывание помогут привести эмоциональный фон в порядок;
Процесс родов отнял у мамы огромное количество сил и энергии. Ей нужно отдохнуть, хорошо, если на это время заботу о малыше возьмет на себя папа
Важно, тем не менее, чтобы ребенку был обеспечен телесный контакт с мамой и прикладывание к груди. Последнее необходимо для слаженной работы гормонов, способствующих лактации и установлению крепкой эмоциональной связи;
Новорожденному потребовался специальный медицинский уход, и он находится в палате интенсивной терапии
Ничего важнее родительской поддержки для него сейчас нет, поэтому старайтесь как можно больше находиться рядом с малышом, гладьте его, берите на руки, разговаривайте с ним, смотрите на него: это успокоит младенца и сделает ваш контакт более близким.
Какова бы ни была причина, важно поскорее определить проблему и устранить ее. Обратитесь за помощью к родственникам, медицинскому персоналу в роддоме или другим специалистам — неонатологу и психологу
Поддержка и добрый совет помогут вам наладить связь с вашим ребенком.
Какие могут быть основания для откладывания первого кормления
Ранее прикладывание новорожденного — это логическое завершение успешных и правильных родов. Но не всегда роды проходят без осложнений как для мамы, так и для ребенка. Поэтому есть ряд обоснованных противопоказаний, когда малыша не дают матери сразу после родов. Из-за состояния ребенка первое кормление откладывается, если:
- общее состояние грудничка оценивают ниже 7 баллов по шкале Апгар;
- наблюдается развитие асфиксии в тяжелой форме, а также нарушение дыхания;
- получены травмы в родах;
- малыш родился на ранних сроках беременности или с недобором веса — менее 1,5 кг;
- есть врожденные пороки развития, из-за которых отсутствует сосательный рефлекс или малыш физически не может сосать грудь — дефекты ЖКТ, челюстно-лицевые нарушения, порок сердца.
Со стороны женщины могут быть обнаружены следующие проблемы:
- нарушения в работе почек любой сложности;
- большая потеря крови при родах или кровотечения после них;
- потеря сознания в родах;
- поражение организма туберкулезом;
- заболевание ВИЧ;
- наличие злокачественной опухоли.
В таких ситуациях если первое прикладывание к груди и происходит, то только после улучшения состояния здоровья мамы или ребенка.
Раннее прикладывание к груди полезно и важно как для состояния здоровья женщины, так и для новорожденного. Это неоценимый вклад в полноценное развитие ребенка и скорейшее восстановление мамы после родов
Будить ли малыша, чтобы накормить?
Если кроха хорошо развивается и прибавляет в весе, то не нужно специально будить его. Сейчас большинство специалистов отдают предпочтение свободному вскармливанию: ребенку дают грудь или бутылочку, только когда он потребует. У большинства малышей индивидуальный ритм кормления устанавливается на 3-4 неделе жизни.
Кормление пройдет лучше, если ребенок окончательно проснется. Поэтому прежде, чем подносить его к груди, поговорите, поиграйте с ним, смените подгузник.
Если мама правильно кормит малыша грудью, то она не будет испытывать никакой боли в области сосков, а после окончания кормления ребенок будет расслабленным и довольным, и даже может заснуть. Не переживайте, если на первых порах у Вас что-то может не получиться, или возникнут вопросы. За помощью всегда можно обратиться к персоналу роддома, если Вас с малышом еще не выписали, либо к участковым педиатру и медсестре во время патронажных визитов, а также к консультантам по грудному вскармливанию
Постарайтесь кормить малыша грудью как можно дольше, ведь это так важно для его здоровья! Удачи Вам!
Как раннее прикладывание младенца к груди матери действует на саму женщину
Не меньший стресс при родоразрешении испытывает женщина
Даже когда малыш появился на свет, ей важно удостовериться, что с ним все в порядке, что он здоров. Поэтому раннее прикладывание новорожденного к материнской груди психологически успокаивает маму, она видит своего ребенка, понимает, в чем он нуждается прежде всего и адекватно воспринимает происходящее
Но кроме психологических факторов, это еще и важный физиологический момент для здоровья каждой женщины.
Раннее прикладывание новорожденного к груди способствует скорейшему восстановлению организма женщины после родов.
Сокращение матки
Грудное вскармливание физиологически устроено так, что при стимуляции малышом сосков выбрасывается окситоцин. Он, в свою очередь, действует на сокращение матки, что препятствует развитию кровотечений после родов и помогает матке скорее восстановиться и принять прежнюю форму.
Появление лактации
После родов женскому организму необходимо перестроиться и ранее прикладывание новорожденного активизирует процесс лактации. Сначала появляется молозиво, затем грудное молоко и чем раньше устанавливается стабильная лактация, тем лучше.
Лекарства и грудное вскармливание
Кормящим женщинам следует по возможности избегать приема лекарственных средств. В случае если медикаментозная терапия необходима, нужно избегать лекарств, а также средств, угнетающих лактацию (бромокриптин, леводопа), нужно выбирать наиболее безопасный альтернативный препарат и принимать его непосредственно после кормления грудью или перед периодом наиболее длительного сна ребенка; такой способ менее применим для новорожденных, которые едят часто и режим кормления которых еще не установился. Данные об отрицательных эффектах большинства лекарственных препаратов получены из сообщений об отдельных случаях или небольших по объему исследований. Безопасность некоторых препаратов (например, ацетаминофен, ибупрофен, цефалоспорины, инсулин) была доказана расширенными исследованиями, в то время как другие считаются безопасными лишь на основании отсутствия сообщений об отрицательных эффектах. Лекарства, которые используются давно, как правило, более безопасны, нежели новые препараты, сведения о которых ограничены из-за малого опыта их применения.
Значение первого прикладывания к груди
Представьте себе – девять месяцев малыш жил, рос и развивался у мамы в животе, где было тихо, тепло, уютно. Он постоянно ощущал биение ее сердца, слышал родной голос. И вдруг все изменилось – теплая вода, окружающая его, куда-то исчезла, стало очень светло и шумно, холодно и неуютно. И самое главное – куда-то исчез стук маминого сердца, она больше не рядом!
Конечно же, это огромный стресс для новорожденного. Он справится с ним, разлука с матерью сразу после рождения не будет для него смертельной. Но доказано многочисленными исследованиями: те детки, которых сразу же после появления на свет выкладывали к маме на живот и грудь, потом росли активнее, здоровее, лучше брали грудь и спокойнее спали.
Важно
Официальная позиция ВОЗ – первое прикладывание новорожденного к груди должно произойти не позже, чем через час после родов.
Западные ученые убеждены: если младенец в первые минуты своей жизни ощущает мамины заботливые руки, слышит ласковый и знакомый голос, ему легче будет строить во взрослой жизни взаимоотношения с окружающим миром и людьми.
Немаловажно ранее прикладывание младенца к груди и для самой молодой мамы. Когда женщина впервые видит своего малыша, может обнять его, почувствовать тепло маленького тельца, слабое, еще неосознанное пожатие крошечных, нежных пальчиков, в ней просыпается материнский инстинкт, заложенный природой
Примечательно, что после первого прикладывания, первого контакта с ребенком, те женщины, которые до этого хотели отказаться от ребенка, меняли свое мнение и забирали новорожденного домой.
Медикаментозное лечение матери
Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием (в том числе и антибиотики). В большинстве случаев гораздо вреднее прекратить кормление грудью, чем продолжать его на фоне лекарственной терапии матери.
Консультант по грудному вскармливанию поможет вам проверить назначенное лечение на совместимость с ГВ. При необходимости, даст информацию о наличии безопасных для ребенка аналогов, возможность применения которых вы сможете обсудить с вашим лечащим врачом.
Стоит отдельно отметить, что любой местный наркоз не требует временного прекращения грудного вскармливания или дополнительных сцеживаний после процедуры.
Питание новорожденного ребенка
C момента рождения и примерно до 3-5 дня после родов, в качестве пищи ребенок будет получать молозиво, которое по количеству и составу полностью соответствует пищевым потребностям малыша.
В течение первых дней жизни большинство детей теряют до 10% от веса при рождении. Это обусловлено физиологической потерей жидкости из-за изменения условий окружающей среды и избавлением от первородного кала (меконий).
С приходом «зрелого молока» дети обычно восстанавливают вес, который был при рождении в течение 5-10 дней. Однако некоторым детям для этого может хватить и 3 дней, а другим потребуется 3 недели.
