Причины, по которым грудничок срыгивает «фонтаном»
Регулярное срыгивание в виде «фонтана» свидетельствует о тяжелой форме патологических заболеваниях головного мозга или о явных нарушениях в работе ЖКТ. Серьезное отравление также может привести к подобным симптомам, поэтому при более или менее частом срыгивании «фонтаном» стоит показать малыша врачу. Ведь последствия могут быть весьма внушительными — от обезвоживания и потери веса до более серьезных. Чем раньше будет выявлена причина такого явления, тем лучше, ведь обильные выделения могут спровоцировать ситуацию, что малыш захлебнется во сне. Из-за этого рекомендовано грудных детей выкладывать на бок, а по краям фиксировать ребенка специальными валиками.
Даже если малыш стал слишком часто срыгивать, молодой маме не стоит паниковать
Важно вовремя отреагировать на проблему и проконсультироваться с врачом. Он поставит точный диагноз, даст рекомендации и назначит план лечения, ведь здоровье новорожденного — превыше всего
Когда следует обратиться к врачу
Консультация педиатра необходима при введении прикорма и любых изменениях в рационе ребенка. Если клинические проявления оцениваются на 3-5 баллов, необходимо обследование у узких специалистов, чтобы обнаружить органические нарушения, например, болезни органов пищеварительной, дыхательной и нервной систем, которые требуют серьезного медикаментозного, а иногда и хирургического лечения3,5.
Помощь узких специалистов требуется, если6:
- за сутки младенец срыгивает более 50 раз;
- эпизоды не связаны с приемом пищи, могут возникать в любое время;
- срыгивания сопровождаются бледностью кожи, похолоданием конечностей и чрезмерным выделением слюны.
В этом случае есть подозрение, что у ребенка может быть не регургитация, а гастроэзофагеальный рефлюкс — состояние, при которой повреждается слизистая пищевода6.
В срочном порядке следует обратиться к врачу, если у младенца есть «симптомы тревоги» — комплекс признаков, которые характерны для органических расстройств пищеварения, возникающих из-за изменения в структуре органа6.
Северо-американским и Европейским обществами детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN и ESPGHAN) были выделены следующие «тревожные признаки»3,6:
- нарушение глотания;
- трудности при кормлении;
- рвота, в том числе и с выделением крови;
- задержка развития;
- анемия;
- попадание пищи в дыхательные пути (аспирация);
- недостаточная прибавка в весе.
Обязательно нужно сообщить специалисту о любых нарушениях со стороны работы пищеварительных органов ребенка во время профилактического осмотра.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
- Литература
- Н. В. Нагорная, М. П. Лимаренко, Н. Г. Логвиненко. Опыт применения домперидона в суспензии у детей раннего возраста с синдромом срыгиваний // Здоровье ребенка. — 2013. — №5(48). — C. 31-35.
- И. Н. Захарова, Н. Г. Сугян, М. И. Пыков. Синдром срыгивания у детей раннего возраста: диагностика и коррекция // Эффективная фармакотерапия. — 2014. — №3. — C.18-28.
- Л. С. Старостина, Е. А. Яблокова. Особенности функционирования пищеварительной системы у детей раннего возраста: коррекция наиболее частых расстройств // РМЖ. Педиатрия. — №19 от 28.09.2017. — C. 1335-1340.
- А. А. Ефанова, Н. В. Мишина. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта и их диетологическая коррекция у детей первого года жизни // Здоровье ребенка. Клиническая педиатрия. — 2017. — Т. 12. — №2. — С.148-151.
- Н. Л. Рыбкина. Функциональные нарушения органов пищеварения у детей первого года жизни: причины, клинические проявления, современные подходы к коррекции // Вестник современной клинической медицины. — 2016. — Т. 9, вып. 2. — С. 70-77.
- И. Н. Захарова, И. В. Бережная, А. Н. Касьянова и др. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста – современный взгляд на традиционные проблемы у младенцев // Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). — 2018. — № 3. —С. 24–29.
- Е.С. Кешишян, Е.К. Бердникова, А.И. Хавкин Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста // Практика педиатра, сентябрь 2012, с. 12-16.
- Богданова Н.М., Чернова Т.М. Функциональные нарушения органов пищеварения у младенцев: причины возникновения, критерии диагностики и возможности коррекции с помощью пробиотиков. Медицинский совет №2, 2018 150-154.
Опасно ли срыгивание створоженным молоком
Такие мнения ошибочны. Срыгивание – физиологический, естественный процесс, если не пересекает границу нормы. Опасным оно может стать из-за неправильного отношения родителей к нему. Например:
Новорожденный срыгивает молоком (чаще свернувшимся) даже во сне. Потому деток лучше не класть спать на спине. Если кроха лежит на боку, отрыжка не попадет ему в нос, не помешает дыханию.
Ребенок срыгнул во сне
Стараясь избавиться от срыгиваний, резко менять смесь вредно, как и внезапно переходить на ИВ. Перед таким решением обязательно нужно прийти к врачу на прием и все обсудить.
Закрывать глаза на срыгивания вообще нельзя. Родители должны контролировать их объем, частоту, посещать планово врача. Если ребенок срыгивает творожком постоянно, это может быть опасным симптомом таких проблем, как пилоростеноз и пилороспазм.
По всему ЖКТ находятся «пропускные шлюзы» – сфинктеры. Это плотно сжатые в кольцо мышцы, открывающиеся только время от времени. Например, такой сфинктер находится между желудком и кишечником. Его задача – удерживать пищу во время переваривания, а после пропустить, вытолкнуть ее в двенадцатиперстную кишку.
При пилороспазме переваренное забрасывается в кишечник не до конца. Какая-то его часть остается в желудке. При пилоростенозе основной объем еды в кишки не поступает. В итоге, только начав кушать, ребенок уже переедает – желудок уже полон, и может отрыгнуть. Подобную патологию отличают густая плотная творожная масса и резкий сильный кислый запах. Чаще всего проблемы проявляются до месяца жизни крохи, редко позже.
Обратите внимание! Пилороспазм лечится медикаментозно. Пилоростеноз – только оперативно
Лечение вправе назначать только доктор.
Отличие срыгивания от иных процессов
Все эти явления имеют одно общее – это выброс грудного молока через ротовую полость. Но каждый из процессов происходит по-разному.
Отрыжка – это неконтролируемый выход воздушных пузырьков из желудка и пищевода новорожденного, вместе с которым может выплескиваться наружу и съеденное молоко.
Срыгивание же представляет отрыжку фонтаном, которая бывает либо сразу же по окончании кормления, либо буквально через несколько минут после того, как малыш поел, это явление абсолютно непроизвольное. Молоко выбрасывается изо рта ребенка сильной струей. В период срыгивания грудничка ничего не беспокоит, он подвижен и в хорошем настроении. По мере взросления интенсивность данного процесса снижается. По недавним исследованиям специалистов, 67% детей до пяти месяцев срыгивают молоко хотя бы он раз в сутки. Для детей, не достигших трех месяцев, нормой является срыгивание после каждого кормления в объеме одной чайной ложки или до двух раз в день струей (фонтаном). Если частота данного процесса не превышает указанную норму, то родителям не стоит пугаться.
Перед рвотой же малыш может быть очень беспокойным, плакать, отказываться от груди, у него могут участиться дыхание и сердцебиение. Также необходимо знать, что, если ребенка вырвало, то грудное молоко будет иметь кислый запах и неестественный цвет, часто зеленоватый или коричневый. Также объем возвращенной пищи будет превышать 3 столовых ложки.
Когда мы рассмотрели подробно все три процесса и можем отличить одно от другого, срыгиваний уже не нужно бояться, весь это вполне естественное явление.
Антирефлюксные смеси в помощь маме и малышу
Такие смеси не следует давать ежедневно, только 2 — 3 раза неделю. В своем составе имеют загуститель – крахмал или камедь, которые позволяют содержимому желудка не изливаться в обратном направлении. Они абсолютно безопасны для новорождённых.
Известные фирмы-производители:
- «Нутрилак» – антирефлюксная, как дополнение к основной смеси. Содержит камедь. Помогает не только при срыгивании, но и в борьбе с коликами. Укрепляет иммунитет, благотворно влияет на микробиоценоз кишечника;
- «Нан», «Нестле» также зарекомендовали себя с лучшей стороны. Смеси произведены на основе крахмала. Все антирефлюксные смеси можно давать до года.
Если в составе есть камедь, то лучше такую смесь давать 1 раз в неделю.
Срыгивания являются нормальным состоянием для детей до полугода. Если родителей что-то настораживает в характере или частоте срыгивания, необходимо сообщить доктору!
Как решить проблему срыгивания
Основным решением данной проблемы является устранение причины её возникновения. В случае если причина не известна, то необходимо обратиться за медицинской помощью и проводить профилактические мероприятия, которые могут помочь в решении проблемы.
Важно продолжать грудное вскармливание, так как оно является более физиологичным и обеспечивает ребенка всеми необходимыми компонентами. В некоторых случаях могут применяться лекарственные вещества, но они назначаются только врачом
Чаще всего используют следующие группы препаратов:
В некоторых случаях могут применяться лекарственные вещества, но они назначаются только врачом. Чаще всего используют следующие группы препаратов:
- антациды;
- блокаторы Н2-рецепторов;
- стимуляторы моторики ЖКТ.
Рвота или срыгивание – как определить
Существует два понятия: рвота и срыгивания. Они очень похожи между собой и зачастую различить их бывает достаточно сложно, особенно человеку, который никогда с этим не сталкивался. Но опытные мамочки способны отличить эти два процесса. А как же быть тем, кто с этим еще не знаком, как понять что есть что? Для этого необходимо разобраться, что такое срыгивание и рвота.
Срыгивание — это процесс инертного отхождения переваренной или не переваренной пищи по пищеводу в полость рта, сопровождающееся отхождением воздуха.
Рвота — физиологический процесс рефлекторного изгнания содержимого желудка через рот.
Как видно из определений, оба процесса характеризуются удалением содержимого желудка через верхние отделы пищеварительного тракта. Так чем же они отличаются? Существует несколько значительных отличий, по которым можно отдифференцировать рвоту от срыгивания. К ним относятся:
- Время возникновения — рвота может возникнуть в любой момент, не зависимо от приема пищи, может быть многократной. Срыгивание появляется только после кормления, чаще одиночное.
- Общее самочувствие — рвота приводит к изменению настроения ребенка, он становится вялым, апатичным, плаксивым. Чем сильнее и обильнее рвота, тем тяжелее и опаснее симптомы, такие малыши нуждаются в срочной медицинской помощи. Срыгивание, как правило, никак не влияет на состояние и настроение новорожденного.
- Характер изгнанного содержимого — рвотные массы имеют неприятный цвет и запах. Срыгиваемые массы являются не измененной пищей, которая не имеет специфического запаха и цвета.
- Продолжительность — рвота может возникать в любом возрасте и в любой период жизни человека. Срыгивание характерно для детей до одного года. Если оно началось только в шесть месяцев или если продолжается больше года, то необходимо обратиться к лечащему врачу и пройти обследование.
- Прирост массы — при рвоте прирост ежемесячной массы ребенка может быть меньше необходимой нормы или полностью отсутствовать. При срыгивании проблем в прибавке веса не наблюдается.
Это основные отличительные признаки, по которым можно точно определить характер процесса. Однако, не стоит делать это самостоятельно, тем более в тех случаях, когда нет полной уверенности. При появлении симптомов, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Как отличить норму от патологии
Норма или нет – можно понять по ряду признаков:
- Нормой является, если ребенок после кормления грудным молоком срыгивает творожком. Молоко уже успело створожиться в желудке.
- Это именно срыгивание, а не рвота – если малыш срыгнул творожком. А пятно на пеленке соответствует 2-4 столовым ложкам разлитой жидкости.
- Малыш не испытывает дискомфорта, если при срыгивании он не беспокоится, а животик у него мягкий, хорошо отходят газики.
- Даже если ребенок много срыгивает, в том числе и творожком, у него наблюдается нормальная прибавка веса, соответствующая норме его возраста, значит, все в норме.
Что приводит к срыгиваниям?
Срыгивания бывают физиологическими и патологическими. Первые возникают из-за незрелости органов пищеварительного тракта.
Новорожденные дети имеют маленький желудок со слабой запирающей мышцей, утолщенным и укороченным пищеводом. Поэтому часть потребленной пищи с заглоченным воздухом покидает желудок, а затем вытекает через ротик. Остальные причины зависят от способа вскармливания.
Если мать кормит ребенка грудью, срыгивание возникает в следующих случаях:
- употребление большого количества молока;
- неправильная техника кормления, при которой новорожденный хватает ртом воздух;
- резкая смена положения тела после еды (мать тискает малыша, переворачивает, качает в коляске, пеленает);
- отсутствие режима кормлений.
Причины срыгивания при искусственном вскармливании:
- резкий переход с материнского молока на покупную смесь;
- переедание;
- неправильно подобранное детское питание;
- попадание воздуха в желудок из-за неподходящего размера и отверстия соски.
Патологические причины срыгиваний чаще всего чередуются или сочетаются со рвотой.
К процессам патологического характера относят:
- заболевания пищеварительного тракта;
- патологии нервной системы;
- врожденная гидроцефалия;
- инфекционные и наследственные болезни.
Месячные во время кормления грудью
Среди женщин бытует мнение, что во время грудного вскармливания нет месячных, а значит нельзя и забеременеть. Это совсем не так. Менструация может начаться еще до окончания лактации.
Лактация и менструация тесно связаны между собой. Менструальный цикл — это гормональный процесс, а кормление грудью очень влияет на уровень гормонов в организме женщины.
Чем чаще женщина кормит новорожденного грудным молоком, тем меньше вероятность того, что у нее начнутся месячные.
Обычно, если ребенок полностью находится на грудном вскармливании, проблемы с менструацией не возникает. Она начинается не раньше, чем ребенку исполнится 6 месяцев. Именно в этот период в большинстве случаев начинается введение прикорма и сокращается объем съедаемого грудного молока. Если месячные начались позже, примерно к году ребенка, когда кормление грудью или прекращается совсем или бывает только ночью, это тоже нормально.
А вот если малыша пришлось перевести на смешанное питание или если и вовсе ребенок не ест грудное молоко, тут менструация может начаться через 3-4 месяца.
Не надо бояться. Вырастить ребенка совсем не просто. Но взрослые люди на то и взрослые, чтобы уметь справляться с проблемами. Если у вас родился малыш, нужно быть готовым ко многим трудностям. Но вот бояться трудностей не надо. Тем более, что большинство из них вполне себе решаются даже без обращения к специалисту.
Как отличить норму от патологии
Норма или нет – можно понять по ряду признаков:
- Нормой является, если ребенок после кормления грудным молоком срыгивает творожком. Молоко уже успело створожиться в желудке.
- Это именно срыгивание, а не рвота – если малыш срыгнул творожком. А пятно на пеленке соответствует 2-4 столовым ложкам разлитой жидкости.
- Малыш не испытывает дискомфорта, если при срыгивании он не беспокоится, а животик у него мягкий, хорошо отходят газики.
- Даже если ребенок много срыгивает, в том числе и творожком, у него наблюдается нормальная прибавка веса, соответствующая норме его возраста, значит, все в норме.
Причины и правила
Если ребёнок плачет, то кормить его не следует.
Для того чтобы после кормления ребёнок не срыгивал таким образом, нужно исключить некоторые причины, а родителям следуют соблюдать простые правила:
- На искусственном вскармливании родители часто перекармливают детей, делать этого ни в коем случае нельзя. Между приёмами пищи должно проходить определённое время, для каждого малыша оно рассчитывается индивидуально.
- Если ребёнок плачет, находится в возбуждённом состоянии, то кормить его не следует. Подождите пока он успокоится и только после этого можно давать бутылочку.
- Соска на бутылочке должна быть подобрана таким образом, чтобы смесь не выходила очень быстро.
- Пеленать кроху туго не рекомендуется, и уж тем более не заворачивайте его непосредственно перед кормлением.
- После трапезы ни в коем случае нельзя тормошить ребёнка, лучше подержите несколько минут в вертикальном положении.
- Для кормления стоит выбирать позу полусидя.
- Помните, что несколько раз в день ребёночка нужно класть на животик.
Соблюдая такие простые рекомендации, ваш ребёнок сможет полноценно есть, а вы не столкнётесь с тем, что он срыгивает фонтаном.
Почему ребенок срыгивает?
Простые срыгивания встречаются у большинства новорожденных детей. С каждым месяцем их частота уменьшается, и к году срыгивания обычно проходят самостоятельно. Большая часть причин простых срыгиваний — функциональные, то есть временные. Они не требуют серьезного лечения.
Наиболее часто ребенок срыгивает из-за:
- нарушения техники и режима кормления;
- заглатывание воздуха при использовании пустышки или торопливого сосания;
- слишком большого отверстия в соске на бутылочке при кормлении;
- перекорма;
- неправильного подбора смесей у детей на искусственном вскармливании;
- давления на животик или неправильного положения малыша после еды, в том числе, во время активных игр сразу после кормления;
- возрастной незрелости пищеварительной системы.
Большую часть этих проблем можно решить дома, не прибегая к помощи врача. Однако отличить безобидное срыгивание от симптома какого-либо заболевания у грудного ребенка не всегда легко. Если сомневаетесь, лучше обратиться к врачу.
Особенно это касается тех родителей, которые оценивают интенсивность срыгивания у своего ребенка на 3-5 баллов. Упорное срыгивание необходимо лечить, так как оно приводит к нарушению питания и роста малыша, вызывает развитие малокровия — анемии, а также способствует развитию воспаления пищевода — эзофагита.
Кроме того, причинами частого и обильного срыгивания с большей долей вероятности могут быть серьезные заболевания, которые нуждаются в медикаментозном, а иногда и хирургическом лечении.
Врожденный стеноз или атрезия (отсутствие) пищевода
Это одна из серьезных причин срыгивания или рвоты у новорожденных детей. В этом случае пища совсем не поступает в желудок или частично задерживается в пищеводе, а при срыгивании часто попадает в дыхательные пути. Такое состояние обычно распознается врачами в первые часы или дни жизни малыша еще в роддоме. Но в сложных для диагностики случаях заболевание может остаться вовремя незамеченным.
При стенозе или атрезии пищевода ребенок срыгивает сразу после кормления. Молоко или смесь вытекает изо рта пассивно, что часто сопровождается поперхиванием, кашлем, нарушением дыхания. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем меньше вероятность осложнений. Стеноз и атрезия пищевода лечатся хирургическим путем.
Врожденный стеноз привратника (пилоростеноз)
Состояние, когда выход пищи из желудка в кишечник затруднен за счет сужения места перехода желудка в двенадцатиперстную кишку. При врожденном пилоростенозе симптомы у грудных детей возникает спустя некоторое время после кормления. Сначала это могут быть частые срыгивания, которые постепенно переходят в обильную рвоту «фонтаном». Рвотные массы состоят из створоженного молока, с кислым запахом. В результате недостатка питания малыш сильно теряет в весе, постоянно просит есть. Это состояние тоже лечится с помощью операции.
Гастроэзофагеальная болезнь
Гастроэзофагеальная болезнь у новорожденных связана с неполноценной работой нижнего пищеводного сфинктера, который плохо закрывается и пропускает только что съеденную пищу обратно. При этом состоянии рвоту очень трудно отличить от обычного срыгивания. Малыш срыгивает по чуть-чуть, иногда во сне, не проявляя беспокойства. Тогда родители находят на подушке пятнышко. Гастроэзофагеальная болезнь у новорожденных может иметь временный характер. Однако в любом случае требуется обследование у педиатра и в некоторых случаях медикаментозное лечение.
Категории
- Анализы и диагностика(0)
- Беременность и роды(86)
- Бесплодие(3)
- Болезни сосудов(1)
- Болезни уха, горла, носа(0)
- Гастроэнтерология(1)
- Генетика и прогнозы(8)
- Гинекология(19)
- Глазные болезни(0)
- Диетология(1)
- Диетология и грудное вскармливание(49)
- Иммунология(3)
- Инфекционные болезни(0)
- Кардиология(3)
- Кожные болезни(5)
- Косметология(1)
- Красота и здоровье(0)
- Маммология(12)
- Маммология для Пап(1)
- Наркология(4)
- Нервные болезни(0)
- Онкология(9)
- Онкология для Папы(3)
- Ортопедия(0)
- Педиатрия(76)
- Первая помощь(0)
- Пластическая хирургия(0)
- Половые инфекции(0)
- Проктология(1)
- Психиатрия(0)
- Психология(16)
- Психология для Папы(6)
- Пульмонология(0)
- Ревматология(0)
- Репродуктивная система мужчины(4)
- Сексология(0)
- Спорт, Отдых, Питание(4)
- Стоматология(0)
- Счастливое детство(18)
- Урология и андрология(7)
- Хирургия(1)
- Эндокринология(0)
Физиологические причины срыгивания
Почему новорожденный срыгивает при ГВ? Это может свидетельствовать о нарушениях в уходе:
Неправильное прикладывание ребенка к груди. Если малыш во время кормления неправильно захватывает сосок, то вместе с молоком в желудок попадает воздух, который и провоцирует срыгивание, иногда фонтаном
Важно, чтобы грудничок захватывал не только сосок, но и ареолу.
Быстрое сосание. Некоторые малыши слишком сильно сосут грудь, а это чревато заглатыванием воздуха и перееданием
Излишки выходят с отрыжкой. Нужно подобрать режим кормления, делать перерывы в сосании, чтобы малыш ощутил сытость или ограничить время у груди (не нужно кормить целый час).
Если мама кормит кроху сцеженным молоком из бутылки, причиной может быть большое отверстие в соске или ее неправильная форма, в результате чего заглатывается воздух. Есть бутылки с клапанами, которые препятствуют попаданию воздуха. Узнайте больше о правильном кормлении из бутылочки.
Большие объемы прикорма или питья, преждевременное введение новых продуктов. Вредны любые нарушения в объемах питания, смещение времени кормления. Проголодавшийся ребенок съест больше, а избыток еды растягивает желудок, происходит отрыжка, кроха икает. Если новые продукты вводятся раньше срока, в желудке еще нет ферментов для их расщепления и возникает расстройство.
Пеленание. При тугом пеленании ребенок может срыгивать после смеси или маминого молока, из-за чрезмерного сдавливания.
Резкое изменение положения тела. После еды грудничка нельзя купать, переодевать, переворачивать на живот, резко поднимать (подробнее в статье: через сколько часов после еды можно купать новорожденного?). Незрелый сфинктер слабо запирает желудок и при перемещении молоко выходит наружу. После каждого из кормлений нужно ребенка подержать «столбиком», чтобы вышел воздух. Иногда это происходит сразу, а порой нужно поносить грудничка около 20 минут. Помогает такой способ и когда малыш часто икает.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: почему новорожденный икает?
А если ребенок периодически срыгивает после кормления смесью?
- Неподходящая соска бутылочки. Это самая распространенная проблема, с которой может столкнуться мама при ИВ.
- Соска может иметь слишком широкое отверстие. Выход – подобрать соску с минимальным размером “дырочки” или вообще купить аксессуар без отверстия и сделать его своими руками.
- У соски может быть неподходящая для малыша форма. Выход – подобрать аксессуар под индивидуальный прикус крохи.
- Соска может быть слишком твердой или мягкой. Здесь все так же индивидуально – поэкспериментируйте, купив 2 вида материала – латекс и силикон – и оцените, какой больше подходит малышу.
- Неправильно подобранное детское питание. Если вы замечаете, что ребенок периодически срыгивает смесь, необходимо обратиться за консультацией к педиатру и решить вопрос о переходе на другое детское питание. Можно опробовать специальные антирефлюксные смеси, но лучше посоветоваться с врачом.
Новорожденный часто срыгивает, что делать? Учесть вышеперечисленные рекомендации, исключить все, что провоцирует срыгивание
Важно понимать, что только со временем пищеварительные органы младенца смогут нормально функционировать: созревание наступает после 6–12 месяцев.
Несколько случайных отзывов
25.11.2015Анонимно
Уважаемые Татьяна и Эдуард, спасибо Вам огромное за замечательную стоматологическую клинику. Персонал всегда вежлив, внимателен, относится с пониманием. Хочу выразить благодарность нашему лечащему врачу Семеновой Марианне Владимировне. Мой сын без ума от нее, всегда ходит на прием с удовольствием и ждет новых посещений. Он профессиональная стоматолог, приятная женщина и жизнерадостный человек. Только такие люди должны работать в детских клиниках.
26.12.2014Илья П.
Сергей, Вы супер.
Большое спасибо Рубанову Сергею Сергеевичу за доброту и теплое отношение.
15.03.2016Анонимно
Очень приятно и радостно, позитивно общаться с кардиологом Кривенко Т.В. Спасибо, что есть такие классные доктора!
03.08.2021Зоя
Здравствуйте. Лечим зубы старшей дочери в эдкарик на Московском проспекте, у Глушков Роман. Просто супер, дочь больше не боится стоматологов, все хорошо, ждём с удовольствием следующий приём! Огромное спасибо!
Смотреть все
Оставить отзыв
Газики у новорожденных
В чем выражается
Вздутие живота характеризуется скоплением в кишечнике большого количества газа и у детей возникает намного чаще, чем у взрослых. В результате малыш громко и жалобно плачет, а животик у него при этом кажется больше обычного.
Причины:
- Микрофлора кишечника малыша еще не до конца сформирована;
- Неправильное питание кормящей мамы — капуста, квашеные овощи, черный хлеб, репчатый лук, лук-порей и бобы могут вызвать образование газов в кишечнике малыша;
- Газообразование бывает у детей, которых слишком часто — через каждые час-полтора — прикладывают к груди (это не относится к младенцам в первые недели жизни);
- Кормление неадаптированными и неправильно разведенными молочными смесями (при отсутствии возможности грудного вскармливания);
- Заглатывание воздуха во время кормления.
Газики у новорожденного: как помочь
Пересмотреть питание малыша или мамы;
Массировать животик по часовой стрелке;
Приложить малыша к животу мамы;
Приложить к животику теплую пеленку или шерстяной платочек;
Вывести газы из животика помогает газоотводная трубочка — ее следует вводить не слишком часто и очень осторожно, предварительно смазав маслом, на глубину не более сантиметра;
Если подобное расстройство желудка принимает затяжной характер, лучше обратиться к врачу.
Когда следует беспокоиться
Понаблюдайте за малышом
Если ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком или смесью, необходимо понаблюдать за его поведением. Частые обильные срыгивания также следует держать под контролем, постоянно их исследуя.
- Если у массы неприятный цвет или запах, а также достаточно большой объем, то к врачу нужно обращаться незамедлительно. Возможно, педиатр сразу же направит на обследование к невропатологу, хирургу и гастроэнтерологу.
- Когда у малыша раздражены стенки пищевода, он начинает вести себя беспокойно – плакать и извиваться. Здесь также не обойтись без обследования.
- Частые фонтанируемые срыгивания, сопровождающиеся повышением температуры, – серьезный повод, чтобы вызвать «скорую помощь». Особенно, если срыгиваемая масса напоминает собой рвотную.
- Не следует оставлять без внимания и ситуацию, когда ребенок срыгивает через час после кормления. Это может быть симптомом, как отравления, так и патологий в желудочно-кишечном тракте. Виной этому иногда становятся и заболевания нервной системы.
Обычно срыгивания у детей к году прекращаются сами собой, если не были связаны с патологиями и другими отклонениями в здоровье. Если же и дальше у ребёнка наблюдаются подобные проявления, то это уже нельзя назвать нормальным явлением, и требует серьезного обследования.
Как бороться с проблемой срыгивания
Чаще всего все проходит само собой по мере роста ребенка, дозревания его пищеварительной системы. Многим детям помогает введение прикорма, так как более густая пища лучше задерживается в желудке.
Для профилактики срыгивания используют несколько простых способов, а именно:
- Не стоит перекармливать малыша.
- Выкладывайте детку на животик на несколько минут до кормления.
- Не нарушайте режим кормления, не докармливайте, когда прошло 15 минут после кормления и молочко успело створожиться в желудке, стоит выждать минимум 1,5 часа до следующего кормления.
- Стоит контролировать правильный захват соска ротиком ребенка. Если ребенок неправильно взял грудь, вставьте указательный палец между десен и предложите грудь снова.
- После кормления малыша держат «столбиком» 15–20 минут, пока молоко не створожится и не выйдет весь воздух, который детка заглотнула вместе с молоком во время кормления.
- Стоит немного приподнять один край матраца в кроватке, где спит малыш, со стороны головы. Для этого можно использовать несколько полотенец, сложенных таким образом, чтобы получились плавные ступени, на которые ляжет матрац.
Часто задаваемые вопросы
- Грудничок срыгивает каждый раз после кормления, опасно ли это?При сосании дети заглатывают некоторое количество воздуха, который и выходит с отрыжкой вместе с небольшим количеством молока. Это нормально.
- До какого возраста происходят срыгивания?Частота значительно снижается после полугода, когда ребенок становится более активным, начинает самостоятельно сидеть, в рационе появляется густая пища, органы и системы дозревают. Хотя до года могут происходить единичные срыгивания, но если после 7 месяцев не уменьшается их частота, то нужно обратиться к врачу.
- Почему происходит рвота фонтаном?Независимо от того, получает ли кроха мамино молочко или смесь, по этому вопросу стоит проконсультироваться у педиатра. Причин может быть много. Если кроха бодр и весел, набирает вес, количество мочеиспусканий не снижено – поводов для беспокойства нет. При обильном срыгивании существует опасность обезвоживания. Нужно контролировать состояние ребенка.
- Может ли быть срыгивание через нос? Когда жидкость поднимается из желудка, она выходит наиболее удобным путем, чаще через рот, но при определенном положении тела младенца может и через нос. Также влияет сила выброса и объем.
- Младенец срыгивает створоженным (свернувшимся) молоком, опасно ли это?Молоко при взаимодействии с желудочной кислотой переваривается, створаживается. Если срыгиваемый «творожок» имеет неприятный запах или другой цвет, стоит обратиться к врачу.
- Почему ребенок срыгнул желтым? Желтый цвет дает желчь. Может встречаться в единичном случае при нормальном состоянии малыша. Если повторяется – срочно показаться педиатру.
- Ребенок не срыгивает, нормально ли это? Такое положение может только порадовать – значит, кроха правильно захватывает сосок, воздух не попадает в желудок и отрыжка не происходит. Кроме того, отсутствие срыгивания указывает на то, что малыш не переедает.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: новорожденный ребенок не ест и плохо спит: как помочь грудничку?
Если у молодых родителей возникают вопрос, почему новорожденный малыш срыгивает, его всегда можно задать участковому педиатру или медсестре. Доктор даст советы и объяснит причины.
Как помочь малышу?
Найти ответ на вопрос о причинах расстройства пищеварения сможет доктор. Но вот помочь при срыгивании фонтаном у новорождённого непосредственно в процессе – задача не из лёгких и возлагается она исключительно на родителей.
Что нужно делать в такой ситуации.
- Не паниковать.
- Взять ребёнка вертикально или почти вертикально для облегчения отхождения воздуха. Ни в коем случае нельзя оставлять малыша лежать – ни при рвоте, ни при срыгивании. Ребёнок должен находится в таком положении 10–15 минут.
- Если рвота или срыгивания не прекращаются за это время – вызвать неотложную помощь.
- При первой же возможности обратиться к педиатру для исключения инфекции, врождённой патологии и назначения правильного лечения.
Когда нужно беспокоиться?
Когда новорожденный срыгивает через нос или рот, то не всегда есть причина для беспокойства. В большинстве случаев волнения беспочвенны. Если мамы хотят быть уверенными в том, что малышу ничего не угрожает, надо понять, почему ребенок срыгивает после кормления и в каких случаях стоит переживать. Первый негативный признак – это плохой набор веса, его потеря, отказ от еды и постоянное беспокойство. Существует и другая менее явная симптоматика:
- Срыгивание обильное, регулярное и фонтаном.
- Младенец постоянно плачет. Видно, что его что-то тревожит.
- Рвота происходит сразу через носик и рот в большом количестве.
- Рвота практически не прекращается, вне зависимости от кормления.
- Выделяемая жидкость имеет резкий запах: кислотный или горьковатый.
- Запах исходит также от испражнений и ощущается при дыхании малыша.
- Рвотные извержения имеют странный оттенок: желтый, зеленый, коричневый.
- Срыгивание сопровождается высокой температурой или наоборот резким снижением АД.
- Частое испражнение.
- Процесс происходит уже в возрасте старше полугода.