Если месячный ребенок плохо какает – это плохо?

Из-за чего образуются газы

Для начала необходимо понять, что способствует образованию газов в кишечнике и каков механизм их возникновения:

• В небольшом количестве младенец может заглатывать воздух при кормлении из бутылочки или во время сосания груди. Пройдя через пищевод и далее, воздух захочет выйти наружу.
• В кишечнике малыша находится множество бактерий, помогающих переваривать пищу. Различные химические реакции происходят в процессе их жизнедеятельности, при которых высвобождаются газы, такие как метан, водород, углекислый газ, аммиак и другие.
• Когда пищеварительные соки взаимодействуют друг с другом, происходит высвобождение углекислого газа.

В данной ситуации родителей не должно настораживать, почему новорожденный пукает, но не какает. От состава и количества скопившихся газов будет зависеть громкость «пуков».

Многие родители пугаются, когда ребенок пукает ночью. Но в этом тоже нет ничего страшного, ведь малыш поел перед сном, что заставило пищеварительную систему усердно трудиться.

Причины задержки стула

Если ребенок с рождения редко какает, то это, скорее, физиологическая, нежели патологическая причина. Но если характер стула изменился внезапно, необходимо понять, что повлияло на это.

В 5% случаев виной заболевания:

• болезнь Гиршпрунга – нарушение иннервации толстой кишки;
• перенесенная кишечная инфекция;
• дисбактериоз;
• неврологические заболевания;
• врожденные аномалии строения кишечника;
• эндокринные нарушения, в том числе гипотиреоз;
• рахит;
• патологии спинного мозга;
• лактазная недостаточность.

Однако в 95% причина задержки стула кроется в погрешностях в питании. Рассмотрим их более подробно.

Неподходящая смесь

Грудной ребенок какает плохо, если ему не подходит смесь, которую он ест. Запоры могут возникать также на фоне дефицита жидкости во время ИВ или неправильного приготовления смеси, когда родители не придерживаются пропорций.

Чтобы решить проблему, необходимо подбирать подходящее питание и правильно его готовить. При проблемах с ЖКТ можно выбрать лечебную смесь.

Неправильное питание мамы

Употребление продуктов, обладающих скрепляющим действием, вызывает тот же эффект и у младенца. Иногда достаточно включить в рацион чернослив, кисломолочную продукцию, отказаться от мучных изделий, макарон, риса и стул крохи нормализуется.

Прием препаратов

Задержка стула иногда вызвана медикаментами, которые замедляют двигательную активность кишечника или же нарушают микрофлору. К их числу принадлежат препараты железа, лекарства от диареи, антибиотики.

Для нормализации стула можно давать пробиотики, слабительные препараты, по возможности отказаться от приема медикаментов.

Ребенок недоедает

Частота стула зависит от объема накопленного кала. Если его будет недостаточно для опорожнения, тогда и позывы к дефекации будут отсутствовать.

Чтобы решить проблему, необходимо знать, сколько должен съедать новорожденный, кормить его, придерживаясь норм.

Введение прикорма

Новая пища для грудничка – стресс для пищеварительной системы

Именно поэтому так важно правильно организовать прикорм, начать с подходящих продуктов

Основные причины задержки стула:

• Слишком частые или редкие кормления.
• Продукты в рационе, которые замедляют перистальтику кишечника, обладают скрепляющим действием.
• Дефицит клетчатки, калия.
• недостаточный питьевой режим. Подробнее о том, чем поить ребенка до года→

Чтобы не возникло проблем со стулом, необходимо придерживаться режима, включать жидкую и полужидкую пищу, обеспечить достаточное питье, отказаться от риса и других скрепляющих продуктов.

Важно помнить, что введение прикорма на искусственном вскармливании, отличает от прикорма на грудном вскармливании

Недостаток двигательной активности

Активность пищеварительного тракта зависит от двигательной активности, поэтому чаще носите ребенка на руках, делайте ему массаж от запоров, зарядку, играйте в активные игры.

Когда бить тревогу?

Как уже было сказано выше, если месячный малыш долго не какал и не изменил своего привычного поведения на более капризный, беспокоиться родителям не следует. При искусственном вскармливании достаточно дать малышу настой чернослива – это поможет в дальнейшем опорожнении, поскольку чернослив смягчает каловые массы, и они пройдут легче. Показать ребенка врачу следует в случае начавшихся капризов – малыш стал более плаксивым, нервозным, при несильном надавливании на живот ребенок начинает сильно плакать.

Выделяют следующие причины проблем с выведением кала из желудочно-кишечного тракта новорожденного:

• Прием лекарственных препаратов – существенные отклонения от норм можно наблюдать во время приема антибиотиков.
• Прожитый малышом стресс, испуг, восприятие нервозности матери.
• Развитие кишечных инфекций – в этом случае кал ранее мог приобрести иной оттенок, наблюдаются рвотные выделения. Также на кишечную инфекцию могут указывать наличие в кале ранее вкраплений и прочих видоизмененных включений. В этом случае не следует дожидаться запора, а сразу обращаться к врачу.

Предварительно определить причину запора у малыша можно и самостоятельно – здесь необходимо проанализировать его поведение ранее и сейчас в момент возникновения неприятностей с работой кишечника. Лучше же показать малыша врачу, чтобы он в точности определил причину нарушений функции внутреннего органа и назначил точное лечение.

Причины появления запора

Попав в организм, еда при помощи ферментов отдает свои питательные вещества, в которых присутствует маленькая доза витаминов и воды. Далее она неторопливо продвигается по толстой кишке, наполняя нижнюю часть кишечника. От этого он растягивается и в нем образуется кал, но предварительно с него забирается влага через стенки кишечника. Так опорожнения становятся более сухими.

Если кал долго находится в кишечнике, то он становится более тяжелым и объемным, происходит растягивание кишечника. Со временем кишечник не может самостоятельно справляется с калом, выталкивая его наружу. Это может вызывать неприятные ощущения, иногда болезненные для малыша.

В таком случае может происходить просто замкнутый круг

Если мышцы толстой кишки стараются вытолкнуть опорожнения с организма, нервные окончания сигнализируют о важности покакать. Появляются болезненные ощущения. Кровоточащие трещинки, возникшие после последних старательных попыток сходить в туалет, побуждают ребенка сдерживать себя

Кровоточащие трещинки, возникшие после последних старательных попыток сходить в туалет, побуждают ребенка сдерживать себя.

https://youtube.com/watch?v=xhXrhW2UX1I

Как вылечить и предотвратить запор у грудничка?

Исходя из всего вышесказанного, следует сделать вывод относительно того, что если вы замечаете, что ваш грудничок пукает, стоит даже за него порадоваться, а на количество раз хождения в туалет за сутки можно обращать меньше внимания и подождать, когда организм малыша сам освободится от кала.

Когда малыш находится на искусственном вскармливании, то мамочке следует давать ему теплую кипяченую водичку в достаточных количествах, что должно помочь в деле предотвращения запоров.

В более серьезных случаях будет не лишним получить консультацию педиатра, который даст все нужные рекомендации, а в случае необходимости назначит проведение нужных исследований и проведет адекватное лечение.

https://youtube.com/watch?v=0GeXv1g4O-4

Проблемы со стулом, желудочно-кишечным трактом — самые распространенные у детей первого года жизни, так что не следует забывать об этом. Как правило, уже к годовалому возрасту, они постепенно сходят «на нет». Это происходит по причине того, что рацион ребенка расширяется в значительной степени, и в нем уже присутствует достаточное количество пищи растительного происхождения, богатой клетчаткой, оказывающей благотворное воздействие на перистальтику кишечника.

Что такое запор?

Функциональные запоры — одна из самых часто встречаемых проблем в педиатрии. Чаще они встречаются в возрасте 2-4 лет, когда ребенка приучают к горшку. Однако и в более раннем, и в более старшем возрасте нарушение стула беспокоит примерно 15-25% детей.

Для того, чтобы понять — запор это или нет, разработаны специальные диагностические критерии. Для постановки диагноза должны быть, по крайней мер,е 2 симптома, наблюдающихся в течение 1 месяца:

• 2 и менее дефекаций в неделю;

• эпизоды избыточного накопления кала в кишечнике;

• эпизоды болезненных или затрудненных дефекаций;

• эпизоды кала большого диаметра;

• наличие крупных каловых масс в кишке у ребенка, обученного туалетному навыку.

Дополнительно могут наблюдаться следующие признаки:

• по крайней мере 1 эпизод в неделю недержания стула у ребенка, обученного туалетным навыкам;

• эпизоды стула большого диаметра, который может вызвать закупорку туалетного стука.

То есть нужно понимать, что запор — это не только задержка стула, но и затрудненное болезненное отхождение кала с неполным опорожнением кишечника (когда ребенок сдерживает дефекацию) (даже если в туалет он ходит каждый день).

Запор от витамина Д3

Иногда мамы отмечают запоры у малышей, когда начинают давать им для профилактики витамин Д3. Это скорее совпадение, чем следствие приема витамина, так как прием в назначенной педиатром профилактической дозе такого эффекта не вызывает.
А вот передозировка витамина Д3 может спровоцировать запор. Дело в том, что витамин Д3 способствует всасыванию кальция в кишечнике. В свою очередь избыток кальция в содержимом кишечника приводит к образованию трудноусваиваемых соединений, которые уплотняют стул. 
Не нарушайте рекомендованную дозировку. В случае с витаминами, как и с другими лекарственными препаратами, больше не значит лучше. 

Как лечится анурия?

Лечение исключительно этиологическое, то есть направлено на устранение причины анурии

Важно обратиться к врачу и вовремя выяснить причину

Пациентам, страдающим анурией из-за диабета, следует обращать внимание на контроль количества сахара в крови

Важно соблюдать диету и принимать лекарства, назначаемые при диабете.

Больным, у которых анурия вызвана камнями или опухолями почек, чаще всего проводят хирургическое вмешательство, химиотерапию или лучевую терапию для ее удаления или уменьшения.
Людям с повышенным артериальным давлением рекомендуется изменить образ жизни, чтобы уменьшить стресс
Также рекомендуется определенная диета и упражнения.

Почечную недостаточность можно лечить диализом (удаление излишков жидкости и электролиз крови) или трансплантацией почки.. Контроль количества сахара в крови

Диализ

Контроль количества сахара в крови

Диализ

Суточное потребление жидкости ограничено объемом мочи, выделенной в предыдущий день, увеличенным за счет внепочечных потерь (например, рвоты).

Успех лечения анурии также зависит от возбудителя, раннего выявления и тяжести возбудителя.

Лечение запоров у новорожденных при искусственном вскармливании

Не переводите ребенка с грудного вскармливания на искусственное из-за запора — при любых функциональных расстройствах грудное молоко по-прежнему является предпочтительным питанием детей до года! Если по каким-то причинам вам не удалось наладить грудное вскармливание, проконсультируйтесь с педиатром по поводу смены смеси — при запоре рекомендованы серии «Комфорт» и кисломолочные смеси, в состав которых входят пребиотики, адаптированные липиды и частично расщепленный белок. Если запор вызван аллергией к БКМ (белкам коровьего молока), выбирайте высокогидролизованные или аминокислотные смеси. А вот кормить ребенка с аллергией смесью на основе козьего молока не стоит — у 90 % детей с аллергией на БКМ аллергические реакции развиваются и на козье молоко.1 Как и в случае с грудным вскармливанием, исключите вероятность недокорма или перекорма. 

Основные проявления

У грудных детей с задержкой акта дефекации видимые изменения минимальны. При длительной кишечной дисфункции возможно обнаружить увеличение размеров живота, обусловленное накоплением каловых масс в дистальных отделах ЖКТ. Дети жалуются на чувство неловкости, полноты и распирания в животе, в особенности в левой стороне.

При отхождении плотных и спаянных между собой фекальных масс у пациента в анальной области возникает резкая боль, что обусловлено появлением надрывов и трещин. Ребёнок в последующем не решается на акт дефекации, сопровождаемый болезненными ощущениями, начинает самопроизвольно задерживать опорожнение кишечника, вследствие возникает длительный запор, а порой теряется рефлекс на дефекацию.

Когда обращаться к педиатру?

О проблемах дефекации новорожденный и старший малыш сообщает определенной симптоматикой. Заботливые родители обязательно заметят следующие отклонения:

1. рвоту;
2. отсутствие газиков;
3. плохой сон и аппетит;
4. повышенную нервозность;
5. беспокойство во время кормления;
6. сучение ножками из-за вздутия и боли в животике (возможно твердом).

Например, если грудничок не какает и испытывает трудности с выделением газов, это состояние представляет опасность для организма. Сочетание симптомов сигнализирует о непроходимости кишечника. Если же кроха пукает, но не какает, нарушение проходимости ему не угрожает. Умеренное газообразование на фоне редкой дефекации говорит о нормальной работе ЖКТ.

Откуда резкий запах?

А как быть, если грудничок пукает с запахом, вернее сказать, с очень сильным вонючим запахом? Наиболее распространенная причина — это опять-таки нарушение жизнедеятельности микрофлоры кишечника, которую мы еще называем кишечный дисбаланс, и дефицит пищеварительных ферментов. В результате пища не успевает перерабатываться и внутри начинаются гнилостные процессы. Образование соединений серы, таких как сероводород и меркаптан, в большинстве случаев и являются причиной зловонных запахов, похожих на тухлые яйца.

Так, неприятный запах возможен при употреблении яиц, цветной капусты, мяса. А вот бобовые культуры, несмотря на то, что очень способствуют развитию повышенного газообразования, в процессе переработки не имеют сильного запаха.

Что делать? Пересматривать свое питание, если вы кормящая мать, а также корректировать питание ребенка, особенно если он начал получать прикормы.

Питание/диета

Питание должно включать пищу, богатую растительными волокнами, содержать кисломолочные продукты. Растительной пищи должно быть больше, чем продуктов животного происхождения. Это поможет улучшить работу пищеварительного тракта, увеличить объем и облегчить выведение каловых масс. Полезны отруби — отдельно или в составе специального хлеба. Это естественные слабительные, как и растительные масла.

Но следует помнить: отруби являются источником нерастворимых пищевых волокон, употребление которых в большом количестве может спровоцировать усиление констипации и повышенное газообразование

При склонности к запорам лучше обратить внимание на продукты, содержащие преимущественно растворимые пищевые волокна

В основе ежедневного меню могут быть нежирные сорта мяса, птицы, рыбы, крупы (кроме риса и манной крупы), овощи, причем готовить их лучше на пару. Допускается употребление в отварном виде. Отлично зарекомендовали себя сухофрукты, особенно курага, чернослив, изюм. Их можно употреблять самостоятельно либо варить из них компоты.

Старайтесь ограничиться шестью граммами соли в день, в противном случае возрастает вероятность развития задержки жидкости, а отеки нередко сопровождаются запорами.

Важно предварительно проконсультироваться с врачом, особенно людям с хроническими заболеваниями. Специалист даст точные рекомендации относительно рациона

Препараты для кишечника

Медикаментозное лечение детей от кишечных проблем врачи предлагают проводить мягко действующими средствами:

• Плантекс;
• Нормазе;
• Дюфалак;
• Гуталакс;
• Вита-плант;
• Прелакс.

Если задержка дефекации вызвана дисбактериозом, лечение кишечника направляют на восстановление флоры. С этой целью крохе назначают бифидобактерии – Бифидумбактерин, Бифидум, Трилакт, Пробифор и др. Давать малышу пробиотики лучше в жидком виде, т. к. они в организме действуют сразу. Полезные бифидобактерии груднички могут получить из особой кисломолочной продукции. Лечебное питание и медикаменты подбираются индивидуально.

1. Слабительный чай для новорожденных – самое простое в применении средство. Поите ребенка в целях профилактики вздутия, колик, задержки стула. Полезные напитки изготовлены из сырья фенхеля, ромашки, тимьяна.
2. Наладить деятельность детского кишечника кормящие мамы могут, если сами станут кушать отварную свеклу, персики, чернослив и любые продукты, обогащенные клетчаткой. Рисовые каши, всё сладкое и мучное, а также крепкий чай необходимо убрать из рациона.

https://youtube.com/watch?v=1Zq4_JHOLuQ

Народная медицина

При запоре рецепты народной медицины оказывают эффект, но к выбору рецептов следует подходить крайне осторожно. Например, очень распространено вазелиновое масло, которое принимают внутрь или применяют наружно

Хорошо себя зарекомендовало касторовое масло. Кислоты этого масла активизируют кишечник и позволяют быстро избавиться от запора у детей. Для размягчения каловой массы можно применять льняное масло. Помимо этого, оно укрепляет иммунную систему малыша.

Подсолнечное и оливковое масло следует применять только в том случае, если у вашей крохи отсутствуют аллергические реакции.

Лечебные чаи: что выбрать

Фиточай – безвредное и простое в применении средство, полезное при любой форме мастопатии. Напиток поможет улучшить самочувствие, предотвратит развитие новообразований, уберет тяжесть и боль.

Правильно подобранный напиток имеет следующие свойства:

• поддерживает водно-солевой баланс на нормальном уровне;
• способствуют оттоку лимфы и уменьшению отечности;
• уменьшает существующие кисты и фибромы;
• предотвращает появление новых образований в молочной железе;
• снимает тяжесть и боль;
• смягчает неприятные симптомы во время менструации (тошноту, головную боль);
• нормализует гормональный фон;
• придает бодрость, улучшает работоспособность.

Лекарственные чаи и сборы нормализуют гормональный баланс, уменьшая активность эстрогенов.

Качественные напитки не влияют на работу органов желудочно-кишечного тракта, все компоненты полностью выводятся из организма, не накапливаясь в тканях.

Чаи хорошо сочетаются с медикаментами и витаминными препаратами, их можно использовать во время лечебной диеты.

Противопоказаний немного, основным препятствием к употреблению станет индивидуальная непереносимость компонентов или хроническая почечная недостаточность.

Напитки с большим количеством лекарственных трав не стоит пить во время беременности, девочкам-подросткам чаи можно давать только после консультации с маммологом.

Лечебные напитки продаются в аптеках, их можно приобрести без рецепта. В рацион полезно включать и более привычные варианты, например, зеленый чай.

Напиток содержит набор компонентов, обладающих противоопухолевыми и общеукрепляющими свойствами. В него входят

• дубильные вещества;
• комплекс витаминов (А, В, РР, С);
• эфирные масла;
• флавоноиды;
• органические кислоты.

Чай действует мягче, чем таблетки и капсулы, он быстрее усваивается, снимает обезвоженность, хорошо вписывается в оздоровительную низкокалорийную диету, улучшая пищеварение.

Свежезаваренный настой можно пить теплым, горячим или холодным, часто его дополняют обезжиренным молоком.

Такая смесь прекрасно заменит традиционный кофе, употребление которого при мастопатии рекомендуется ограничить: кофеин вызывает обезвоживание, провоцирует отеки и способствует увеличению уровня эстрогенов, провоцирующих развитие фибром и кист.

При выборе среди чаев стоит отдать предпочтение качественным крупнолистовым сортам без ароматических добавок.

Чтобы взбодриться, стоит пить зеленый или некрепкий черный чай, желательно без сахара. В напиток можно добавить немного натурального меда.

Полезны смеси с цветами жасмина, мятой, душицей. В день можно выпивать до 4 стаканов, внимательно следя за самочувствием. При появлении отеков количество выпитой жидкости сокращается.

Влияет ли, если запор у мамы, на ребенка при грудном вскармливании?

Погрешности питания кормящей женщины могут отразиться на пищеварении младенца. Чтобы избавить грудничка от запора, его маме придется пересмотреть свое меню. Какие именно пищевые нарушения могут вызвать запор?

• недостаток воды: если мама пьет мало, то откуда организму брать жидкость для выработки молока?
• избыток продуктов с закрепляющим действием: рис, макароны, выпечка, белый хлеб, крепкий чай и кофе;
• много молока и молочных продуктов. Запор может стать следствием непереносимости или аллергии к белку коровьего молока – наиболее частого вида аллергии на первом году жизни
• в рационе женщины мало клетчатки.

Чем врач может помочь ребенку с каломазанием?

Основа лечения ретенционного каломазания – избавление ребенка от хронического запора.

Способы давно известные и простые.

Главные лекарства  —  слабительные (обычно макроголь или лактулоза) в достаточной дозе на достаточно длительный срок. Ключевое слово  — достаточно!

Основные ошибки родителей и даже врачей:

• дать определенную дозу слабительного и не осознать, что дозу надо далее корректировать по реакции ребенка
• назначить лечение на слишком короткий срок (к сожалению, не вылечить за месяц запор, длившийся годами)

Значение других препаратов (пробиотики, желчегонные) обычно очень небольшое, их эффект легко заменить чуть большей дозой слабительного.

Важна ли диета (питание,  богатое клетчаткой)?

Про полезную для стула диету (фрукты, овощи, цельнозерновые продукты) обычно я рассказываю, но в реальной ситуации при запорам такой выраженности, что возникает каломазание, диета в лечение  имеет минимальное значение.  Рассказ о правильном питании больше важен на будущее, когда придет этап постепенного отказа от слабительных. Тогда питание будет  частью профилактики возникновения рецидивов, а  затем  составляющей  формирования здорового образа жизни.

Режим дефекации — очень важная часть работы с каломазанием.

Основная рекомендация — высаживать ребенка на горшок/унитаз регулярно вскоре после еды.

Почему после еды?

Мы используем в своих целях  гастроколический рефлекс, который есть в той или иной степени выраженности у каждого. При попадании пищи в желудок, идет рефлекторный сигнал в толстую кишку — пора освобождать место для новой порции :-).

Школьникам рекомендуется также посидеть на унитазе после возвращения из  школы.

Для закрепления режима дефекации можно использовать дневник.

Родителям самых младших моих пациентов я рекомендую использовать  красивый наглядный календарь. Тот день,  когда удалось полноценно облегчиться, ребенок отмечает  приклеиванием смайлика или звездочки. Набрал определенное количество смайликов —  получай от родителей заранее обговоренный «бонус».  Мотивация — это круто!

Лечение неретенционного каломазания.

Этот вариант  намного хуже поддается лечению.

Слабительные бесполезны — в основе такого каломазания запоров нет.

Остается только режим дефекаций и ведение дневника.

Иногда могут быть полезны препараты, замедляющие моторику и улучшающие тонус внутреннего анального сфинктера (их часто назначают при поносах).

Самый известный подобный препарат – лоперамид.

К сожалению, опыт применения лоперамида у детей ограничен, нужен плотный доверительный контакт с доктором при попытках его использования.

 41,946 просмотров всего,  54 просмотров сегодня

Профилактика запоров в детском возрасте

С самого рождения важно приучать ЖКТ ребенка правильно функционировать для того, чтобы в более взрослом возрасте не было проблем с дефекацией. Для этого важно соблюдать профилактические правила:

• часто выкладывать грудничка на животик;
• давать достаточно жидкости;
• стараться сохранить лактацию;
• для допаивания использовать специальную воду для малышей;
• вводить в рацион слабительные продукты — чернослив, курагу, инжир, изюм;
• ежедневно проводить гимнастические упражнения и массаж;
• своевременно лечить заболевания ЖКТ;
• не спешить с введением в прикорм белковой пищи;
• кормить по возрасту с достаточным количеством клетчатки и пищевых волокон;
• часто бывать на свежем возрасте;
• адекватные физические нагрузки.

Не менее важна благоприятная обстановка в семье для исключения психогенной причины запора у ребенка.

Запор у грудничка при введении прикорма

Введение прикорма, то есть переход на качественно новый вид пищи, нередко вызывает запор, даже если раньше с пищеварением крохи все было в порядке. Продукты прикорма рекомендуется вводить в детский рацион в дополнение к грудному молоку или молочной смеси в период с 4 до 6 месяцев. Ошибки введения прикорма могут стать причиной запора у малыша: 

• Если прикорм вводят младенцу ранее 4 месяцев, его пищеварение еще не справится с другими продуктами, помимо грудного молока или его заменителей.
• Если прикорм вводится вовремя, но консистенция блюд слишком густая, это тоже может вызвать запор. Плотная пища будет с трудом двигаться по еще незрелому кишечнику. Конечно, пюре из кабачка или брокколи сложно сделать чересчур густым, а вот с кашей вполне можно промахнуться. Следите, чтобы в начале введения прикорма каши были по консистенции не гуще жидкой сметаны, и лишь потом постепенно переводите малыша на более густую пищу.
• Причиной запора может стать рисовая каша в качестве первого прикорма, если ребенок склонен к запорам. Для малыша плотного телосложения, особенно если у него бывает задержка стула, стоит выбирать для начала прикорма овощи. Из каш же лучшая для первого прикорма гречневая или кукурузная. Не забываем, что каши в начале прикорма должны быть безмолочными и состоять из одного вида крупы.
• С введением прикорма малыш начинает нуждаться в дополнительной жидкости. В течение дня предлагайте ему детскую воду в бутылочке, чашке или поильнике. Пусть пьет хотя бы по глоточку. За сутки объем дополнительной жидкости должен быть примерно равен тому, что малыш съедает за одно кормление, это порядка 150 – 200 мл. Если вода не будет поступать в организм малыша дополнительно, то она будет всасываться в том числе из каловых масс, которые станут более плотными и сухими. 

Сколько может не какать новорожденный

Грудничок, находящийся на грудном вскармливании или употребляющий молочную смесь, может какать по-разному. Здесь все заключается в составе употребляемой еды. В первые два месяца малыш, находящийся на грудном вскармливании, может какать до 6 раз в день – и это нормально. Кал при этом жидкий, иногда приобретающий характерный желтый оттенок.

Поскольку желудочно-кишечный тракт ребенка в первые месяцы только формируется, будет неудивительным, что малыш перестает какать, и отсутствие опорожнения продолжается в течение нескольких дней.

Гораздо опасней представляется ситуация, когда ребенок не какает в течение нескольких дней, и ранее употреблял только молочную смесь. Даже самые дорогостоящие смеси не могут усваиваться в организме ребенка, поэтому какать малыш должен каждый день – образованные шлаки и скопления неусвоенных элементов обязательно выходят в виде кала. Если при искусственном вскармливании новорожденный ребенок не какает несколько дней, значит, в организме произошли нарушения функций, и родителям следует показать малыша врачу или прибегнуть к самостоятельному решению проблемы. Разумеется, речь идет о новорожденных – о ребенке до 3 месяцев. В дальнейшем малыш начинает какать реже – до 2 раз за день при грудном вскармливании и до 3-4 раз в неделю при искусственном кормлении (оптимальное выведение кала – ежедневно).

Что делать нельзя

Чего не стоит делать:

Ставить клизмы. Нарушается микрофлора, которая только установилась. Это может иметь последствия в будущем.

Микролакс для детей

• Засовывать в анальное отверстие кусочки мыла – это может обжечь и проход, и часть слизистой.
• Давать свежие соки из ягод или фруктов – это не только вызовет раздражение кишечника, но и размножение стафилококков и грибов кандида в детском организме.
• Давать взрослые лекарственные препараты в микродозах. Более старшее поколение советует «подмешать» слабительные в мамино молочко, этого делать ни в коем случае нельзя.

Задержка дефекации у младенцев может случаться по разным причинам. Изначально необходимо проконсультироваться по данному вопросу с педиатром. Врач проанализирует все данные, предложит выполнение массажа, упражнений или других методов лечения. В случае, если у крохи будет обнаружен дисбактериоз, ему пропишут медикаменты для восстановления флоры.

Если новорожденный не какает

В первые несколько дней своей жизни здоровый ребёнок какает очень часто. Из него выходит первородный чёрно-зелёный кал меконий, процесс облегчают мягкие слабительные свойства первого маминого молока – молозива. Затем кал приобретает нормальный жёлтый цвет. В первую неделю ребёнок всё ещё какает очень часто, почти после каждого кормления.

Если с возвращением домой частота стула начала резко снижаться, а через несколько дней ребёнок перестал какать вообще, не нужно пугаться запора и пытаться от него избавиться. Лучше понаблюдайте за общим состоянием ребёнка, а главное – за приростом его массы.

Возможно, малыш не какает просто потому, что ему …нечем. Такое случается, если у мамы недостаточно молока, а хныканье ребёнка вскоре после кормления она списывает на колики. Чтобы понять, так ли это, нужно взвешивать младенца перед каждым кормлением и сразу после него в течении хотя бы двух-трёх дней.

Лучше всего на этот период обзавестись специальными детскими весами, или любыми электронными, поскольку разовая процедура взвешивания, которую могут предложить в поликлинике, не покажет всей картины. Посчитав, сколько малыш съедает за сутки, можно сравнить полученный объём с количеством молока, необходимым для этого возраста и сделать выводы.

В первый месяц жизни ребёнку нужно до 700 мл молока в сутки, во второй около 800. Если материнского молока явно не хватает, нужно принять меры для усиления лактации или начать докармливать малыша смесью в каждое кормление (после грудного молока) или заменить ею одно-два кормления.

Симптомы задержки стула

Если младенец не какает, необходимо удостовериться, что это не запор, поскольку его нужно лечить. Распознать такое нарушение можно по следующим симптомам:

• кал сухой и твердый;
• во время испражнения ребенок сильно тужится, краснеет, плачет, прогибает спинку, кряхтит;
• кал выходит не с первой попытки;
• частота испражнений уменьшается;
• у ребенка ухудшается аппетит.

Старшие дети, чтобы сходить в туалет, поджимают ноги под себя, сжимают ягодицы. При длительном отсутствии дефекации суетятся, проявляют беспокойство, становятся раздражительными, бегают из стороны в сторону. Они помнят, что опорожнение будет болезненным, поэтому пытаются удерживать кал.

Запоры у малыша

Запоры у новорожденных и младенцев – это увеличение интервалов между актами дефекации и/или систематически неполное опорожнение кишечника. От запоров страдает каждый четвертый малыш первого года жизни. Плотный, редкий (2 и менее раз в неделю), большого диаметра стул – диагностические признаки запора. Запор не всегда сопровождается болевыми ощущениями, и поэтому малая часть родителей обращаются к педиатру незамедлительно.

Дисхезия.

От запора следует отличать понятие младенческой дисхезии. В этом случае задержка стула связана с незрелостью мышц, отвечающих за дефекацию. Поэтому перед дефекацией малыш беспокоен, плачет, и успокаивается после отхождения мягкого стула. Такое состояние не требует лечения, малыш «перерастет» его к 6 месяцам жизни.

Частота стула.

Диагноз запора у ребенка первого года жизни не так прост, как кажется – частота стула отличается у детей на грудном и искусственном вскармливании и у детей разного возраста: нормальная частота стула у детей 0-4 мес. от 7 до 1 раз в день, от 4 мес. до 2 лет – от 3 до 1.

Лечение запоров у детей

Прежде чем давать ребенку слабительные средства или делать клизмы, попробуйте
воспользоваться следующими простыми рекомендациями.

– Увеличьте количество потребляемой ребенком жидкости до 1,5-2 л в день. Утром натощак давайте ребенку
стакан прохладной воды с 1 ч.л. меда.

– Давайте ребенку больше фруктов и овощей, содержащих целлюлозу (капуста, морковь, кабачки), гемицеллюлозу (бобовые)
, пектин (яблоки, сливы, черная и красная смородина, свекла).

Читайте еще

– Натощак утром выпить 1/4–1,5 стакана минеральной воды с небольшим количеством газа («Ессентуки 4»,
«Ессентуки 17», «Славяновская», «Донат Mg»),

– Измените образ жизни ребенка, увеличьте физическую нагрузку (лечебная физкультура, занятия спортом, прогулки, подвижные игры и др.).

– Формируйте условный рефлекс на дефекацию у ребенка в одно и то же время. Оптимальным временем для дефекации является время после завтрака, когда максимально выражен желудочно-кишечный рефлекс. Поэтому ребенка утром надо будить с учетом времени на неторопливое посещение туалета после завтрака.

В большинстве случаев применение только этих рекомендаций нормализует моторику толстой кишки ребенка.

Если соблюдение этих рекомендаций не дало желаемого эффекта, приступают к более активным мерам.

– Из питания детей надо исключить манную кашу, рис, слизистые супы, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, гранаты, чернику, груши, белый хлеб, пироги, блины, печенье, макароны.

– В питание детей необходимо ввести продукты, раздражающие кишечник. Это- черный хлеб, капуста, помидоры, огурцы,
морковь, свекла, кабачки, шпинат, бобовые, апельсины, инжир, финики, орехи, яблоки, чернослив, дыни, персики, тыква, виноград. Умеренно раздражают кишечник свежий кефир, лимонад, квас, мед, сливочное масло, растительные жиры, шпроты.

– Целесообразно добавлять детям в первые или вторые блюда отруби («Фибромед» и др.) по 1-3 чайные ложки (дозу подбирают индивидуально до получения оптимального эффекта).

– При составлении рациона питания необходимо учитывать «кислые» и «щелочные» свойства продуктов. Их соотношение должно быть примерно равным.«Кислыми» продуктами являются поставщики кислот: мясо, рыба, сыр, творог, бобовые — и «пожиратели щелочей» (щелочные вещества тратятся для их расщепления): сахар, шоколад, мороженое, конфеты, булка, макароны, кондитерские изделия, жиры, растительные масла.
«Щелочными» продуктами являются картофель, молоко, сливки, овощи, фрукты, зелень, цельные злаки, яичный желток, орехи.
Сливочное масло и растительные масла холодного прессования нейтральны.

Лучшим завтраком являются мюсли из сырого зерна с молоком и фруктами, ломтик хлеба из зерна грубого помола с маслом, травяной или некрепкий черный чай.