Одна грудь больше другой при ГВ: причины и методы решения проблемы

– Какой врач занимается диагностикой заболеваний молочной железы? Осмотр молочных желез может проводится как врачом-маммологом, так и врачом-гинекологом. В чем специфика? Какие на сегодняшний день существуют способы обследования?

Диагностикой занимаются маммологи, гинекологи, рентгенологи (маммография), специалисты по ультразвуковому исследованию (УЗИ), цитологи, гистологи, генетики, молекулярные генетики. Больше всего женщины общаются с гинекологами, на них, обычно, ложится первый этап диагностики: посмотреть, всё ли в порядке с молочными железами. По данным осмотра направить на плановое обследование (маммография или УЗИ) или на уточняющую диагностику к маммологу. Но маммологи не отказываются и от первичных осмотров, совсем не обязательна такая последовательность, при которой на первом этапе должен быть гинеколог.

Факторы, не имеющие отношения к ГВ

Кроме того, что асимметрия молочных желез может быть связана с ГВ, есть еще анатомические и физиологические причины:

одна грудь может быть больше другой от рождения – это особенность анатомического строения, в данном случае принято говорить о врожденной асимметрии;
чаще всего асимметрия груди проявляется после травмы или воспалительного процесса в одной из желез;
гипоплазия молочной железы, которая является патологическим состоянием и требует консультации специалистов;
у некоторых женщин встречается асимметричное строение сосков и протоков молочных желез. В этом случае отклонения в анатомическом строении могут привести к визуальной асимметрии.

Справедливости ради, стоит заметить, что телу человека присуща некоторая асимметрия. Все части нашего тела несколько асимметричны. Если нет никакой патологии, то незначительное увеличение одной груди по отношению к другой – это вполне нормальное явление.

Факторы, влияющие на разный размер грудных желез

Неравномерное опустошение. В итоге одна молочная железа привыкает вырабатывать меньше молока, чем другая.
Неправильное прикладывание малыша приводит к повреждениям соска, и мать подсознательно пытается избежать кормления из травмированной груди.
Ночное кормление в одном положении. Ночью также необходимо почаще переворачивать ребеночка с одной стороны на другую.
Уменьшение может быть следствием воспалений в железе до беременности.
Итогом неполного сцеживания тоже может стать разный размер грудных желез.
Отличие в строении грудей. Разная форма сосков и протоков приводят к тому, что одна железа способна выделять большее количество молока.

Как определить наличие птоза?

Для проверки провисания молочных желез рекомендуется обратиться к специалисту. Только врачи смогут верно провести диагностику заболевания и рассказать о возможных путях лечения, которые будут наиболее эффективны в каждом индивидуальном случае.

Существует также несколько тестов, которые помогут проверить наличие птоза у женщины в домашних условиях:

Тест с карандашом. Для проверки наличия обвисания необходимо подложить карандаш под грудь в район подгрудной линии. Если он держится, то это означает наличие мастоптоза.
Тест с линейкой. Для проведения такой проверки необходимо подложить линейку в складку между формами и телом и посмотреть на расположение пигментации вокруг соска. Если она располагается на 1 см выше или ниже, но при этом нижняя часть бюста стремиться вниз, то это может означать наличие I стадии заболевания. Нахождение ареолы ниже линейки на 2-3 см, может говорить о наличии II степени мастоптоза. III стадия мастоптоза становится заметной только в том случае, если сосок расположен ниже линейки на больше чем 3 см и наклонен к полу.

Диагностика птоза груди проводится при тщательном осмотре, замерах и определении объема молочных желез. Исходя из беседы с пациенткой, врач предлагает индивидуальные методы решения проблемы, которые будут актуальные и эффективны в конкретном случае.

И что делать?

Груди разного размера при ГВ, к счастью всех женщин, которые столкнулись с этой проблемой, изменить можно. При ответственном подходе и небольшом запасе терпения сделать это довольно просто. Мы предлагаем список мер, которые вам помогут:

В теории главный совет заключается в том, чтобы давать малышу меньшую грудь чаще, и выработать к ней привычку. Казалось бы — такая простая махинация, и о проблеме можно забыть. Но на практике все не так легко: скорее всего, вы столкнетесь с капризами и протестами своего маленького бунтаря. Главное не поддаваться на его провокации и намеки о том, что малышу стоит вернуть любимую грудь. Позже он поймет, что мама непоколебима и станет опустошать молочные железы равномерно. Сначала давайте малышу меньшую грудь, и при укачивании постепенно предлагайте большую. Если от нелюбимой молочной железы он упорно отказывается ночью, можете начать кормление с большей груди, а когда малыш начнет дремать и расслабится, аккуратно замените ее на меньшую.
Разные груди можно скорректировать в размере, уделив больше внимания сцеживанию молока. Начинайте с большей по размеру железы и сцеживайте ее не до конца. Меньшую же, наоборот, опустошайте до конца и как можно чаще.
В том случае, если причиной проблемы, когда одна грудь больше другой, стало хирургическое вмешательство, можете не беспокоиться: после кормления все встанет на свои места, и ваш бюст вернется в прежнюю форму.

Типичная ситуация

Для многих мамочек характера ситуация, когда груди разные сразу же после кормления малыша. Большинство женщин начинают переживать по этому поводу и совершенно напрасно.

Причина опять же кроется в индивидуальных особенностях каждой мамы. Разное в каждой груди количество молочных протоков и их ширина — явление абсолютно нормальное. От этого напрямую зависит, из какой груди малышу проще получать любимое молоко.

Если сразу после кормления одна грудь становится больше другой, это почти всегда будет поводом для асимметрии, с которой вы рискуете столкнуться в будущем.

Решением данной проблемы при ГВ является нормализация процесса лактации, о котором мы писали чуть выше.

Молочный вопрос: ребенок любит одну грудь больше другой (видео)

Кормящий период для мамочки порой преподносит много сюрпризов, и они не всегда приятные. Как справиться с одним из них, вы уже знаете.

Как вы оцените данный материал?

Диагностика

Диагностика деформаций грудной клетки, как правило, не представляет больших трудностей. На первом плане из инструментальных методов исследования стоит рентгенография, которая позволяет оценить как форму деформации, так и ее степень. КТ грудной клетки позволяет определить не только костные дефекты и степень деформации грудины, но и наличие смещения средостения, сердца, наличие сдавления легкого. МРТ позволяет получить более расширенную информацию, как о состоянии костных тканей, так и мягких тканей и, кроме того, не обладает ионизирующей радиацией.

Функциональные исследования деятельности сердца и легких, такие как ЭКГ, ЭХО- кардиография, спирография позволяют оценить наличие функциональных нарушений и динамику изменений после оперативного вмешательства.

Лабораторные методы исследования назначаются в случае необходимости дифференциации с другими возможными состояниями.

Рвота

Содержимое желудка «выплескивается фонтаном», с большей силой, чем во время срыгивания.

Причины рвоты у новорожденного

Причин много. Это может быть нормой, а может свидетельствовать о патологии. Рвота не опасна, если она происходит редко и к ней не прибавляются никакие другие тревожные симптомы.

Переедание — в таком случае нужно просто успокоить малыша, приласкать, поносить на руках. Не спешите снова его кормить.
Гигиена матери — следует мыть грудь перед кормлением и после и следить за собственным правильным питанием. Жирная, соленая и острая пища также может быть причиной рвоты и нарушений процесса пищеварения.
Отравление — рвота может быть реакцией на недоброкачественную пищу. Обычно это сопровождается жидким стулом. В таком случае обязательно вызывайте врача. Следите за тем, чтобы организм не потерял много жидкости. Каждые 15 минут предлагайте малышу чайную ложку чистой кипяченой воды. Когда рвотные позывы прекратятся, давайте столовую ложку. В случае диареи можно дать малышу растворенную в воде таблетку активированного угля и дождаться прихода врача.
Кишечная инфекция — обычно начинается с внезапного приступа рвоты, часто с жаром или поносом. Надо как можно скорее восполнить потерю жидкости и немедленно обратиться к врачу, так как это заболевание может быть опасным для жизни. Терапию вам назначит доктор.
Сотрясение мозга — если рвота началась после падения малыша с любой высоты, вызывайте скорую помощь.

Когда стоит беспокоиться:

Если ребенок не хочет брать грудь или принимать молочную смесь;
Если малыш вялый;
Если у него поднялась температура;
Если малыша рвет более 3 раз в сутки;
Если рвоту сопровождает понос;
Если ребенок потерял много жидкости.

Характеристика гипоплазии молочной железы

Гипоплазия или недоразвитие молочной железы ранее считалась простой эстетической проблемой

Исправления (реконструкция молочных желез) касались только внешнего вида женской груди, с небольшими затратами и недостаточным вниманием к ее функции. В настоящее время грудное вскармливание приобретает все большее значение, и все больше матерей стремятся таким образом кормить своих детей

К сожалению, информации о том, как восстановить естественную и самую важную функцию молочных желез – способность вырабатывать молоко – очень мало.

Другое название патологии – недостаточность железистой ткани (или IGT, Insufficiency of Glandular Tissue).

Гипоплазия бывает:

врожденной (первичной);
приобретенной (вторичной).

Врождённая гипоплазия молочной железы

Дефект бывает самостоятельный или изолированный. Он может быть вызван врожденной патологией, включая синдромы и аномалии грудной клетки. Примерами ассоциированных гипопластических состояний являются наследственные патологии. В частности, двусторонняя гипоплазия груди может возникать при синдроме Тернера (XO), а односторонняя развивается в связи с синдромом Поланда.

Врожденная гипомастия возникает в период внутриутробного развития и часто затрагивает ипсилатеральные мышцы груди. К нарушениям развития грудной стенки относятся pectus excavatum (врожденная или развивающаяся при созревании деформация, когда грудная клетка становится впалой) и pectus carinatum (порок, который называется голубиная грудная стенка, когда она становится выпуклой). Эти патологии рассматриваются в разделе врожденные пороки развития грудных желез.
Приобретенная недостаточность молочных желез развивается преимущественно во время полового созревания.

В этой статье мы рассмотрим симптомы, диагностику, а также варианты лечения приобретенной/вторичной гипоплазии.

Гипоплазия также бывает:

односторонней. Она наблюдается при значительном расхождении размеров грудных желез друг с другом. Признаки макромастии контралатеральной молочной железы отсутствуют;
двусторонней, которая может быть симметричной или асимметричной.

Расхождение размеров грудных желез друг с другом

Гистологические особенности. Гистологически гипопластическая ткань состоит из фиброзной стромы, имеет протоковые структуры, но без ацинарной дифференцировки. Протоки обычно напоминают те, что находятся в препубертатном периоде развития молочной железы, и не имеют долькового развития.

Почему груди стали разными?

Асимметрия груди у кормящей мамы может быть врожденной или приобретенной. В случае если железы стали отличаться по размеру после начала грудного вскармливания, проблема считается приобретенной. Причины:

Асимметрия была изначально, но после начала кормления стала более заметна.
Ребенок сосет из одной груди чаще чем из другой. Это может быть связано с его положением во время кормления или с личным удобством женщины.
В одной груди вырабатывается больше молока. Такая проблема может возникнуть из-за индивидуальных особенностей организма или неправильного процесса кормления.
Молодая мама неправильно сцеживает молоко.
В прошлом женщина перенесла заболевания или операции на груди.
Произошли гормональные изменения в организме женщины.

Внимание! Основная причина асимметрии груди при ГВ – это неправильная или неодинаковая стимуляция молочных желез во время кормления или сцеживания молока

Во время кормления

Если женщина заметила, что груди стали разными во время кормления, то ей следует поменять положение и приложить малыша к другому соску. В случае когда стимуляция обоих грудей была одинаковая, но они все равно отличаются по размеру, причину следует искать в самом процессе кормления. Возможно ребенок неправильно захватывает один сосок или неправильно сосет молоко. Это может быть связано с неудобным положением или физиологическими особенностями мамы или малыша.

После кормления

Причина, по которой одна грудь становится меньше другой после кормления кроется в неравномерном опустошении желез. Если малыш сосал только из одного соска, то сразу после кормления визуально фигура женщины будет выглядеть непропорционально.

Это вполне нормальное состояние, которое не требует вмешательства специалиста. Спустя время молоко прибудет в опустошенную молочную железу и обе груди будут снова выглядеть одинаково.

Лечение у беременных

В большинстве случаев миома матки не требует лечения.

В случае, когда беременность осложняется, проводят симптоматическую терапию, максимально избегая хирургического вмешательства.

В некоторых случаях назначается гормональная терапия на короткий срок, чтобы уменьшить размеры. При выраженной боли рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты.

При местных симптомах во влагалище беременной женщине (зуд, жжение) врачи могут рекомендовать увлажняющий интимный гель «Гинокомфорт». Он не вызывает тератогенного и мутагенного действия на плод, и максимально устраняет вагинальный дискомфорт при миоме матке у будущей мамы.

Миома матки после беременности

В послеродовом периоде миома может осложнить течение массивным кровотечением. В этом случае могут потребоваться медикаментозное лечение, переливание крови или даже хирургическое вмешательство.

“Абдоминальное родоразрешение беременных с миомой матки” Хрипунова, A., Бухарова, М.Л. Чехонацкая, Акт. вопр. акушер, и гинекологии: материалы 3-го Российского научного форума. – Москва, 2001
Айламазян, Э.К. “Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике”, практике Э.К. Айламазян. – Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1995.
Акушерская тактика при ведении беременных с миомой матки / Л.С. Логутова, С.Н. Буянова, И.И. Левашова / Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. – 1999
Базанов, П.А. Миома матки и нарушение репродуктивной функции П.А. Базанов, Н.И. Волков // Пробл. репродукции. – 2002

Типичная ситуация

Решением данной проблемы при ГВ является нормализация процесса лактации, о котором мы писали чуть выше.

Молочный вопрос: ребенок любит одну грудь больше другой (видео)

Методы коррекции микромастии

Первоначально при проблемах роста груди необходимо обследование у эндокринолога. Если исключены гормональные проблемы и серьезные патологии, возможно обращение к пластическому хирургу для решения вопроса о пластике груди по эстетическим показаниям.

Самым эффективным методом увеличения размера груди является маммопластика. Она позволяет увеличить размер молочных желез, скорректировать их форму, в целом улучшить внешний вид женского тела.

Единственный безопасный и эффективный метод — протезирование груди современными надежными имплантами. Категорически запрещено применение для увеличения груди различных гелей и других составов — они могут привести к инвалидности и потере груди.

Увеличение груди проводится только после 18 лет, после полного естественного формирования молочной железы и только при отсутствии противопоказаний. Перед выполнением операции женщина проходит полное обследование, включая УЗИ молочных желез, консультацию маммолога и эндокринолога. Затем совместно с врачом обсуждается форма и размер вводимых силиконовых имплантов, итоговый результат моделируется на компьютере.

Современные импланты имеют максимально анатомическую форму, заполнены инертными материалами. Имеют высокопрочные оболочки, исключающие повреждение их внутри тела.

Маммопластика проводится под общим наркозом, место доступа определяется индивидуально. Это могут быть:

подмышечный доступ;
периареолярный — с разрезом по краю ареолы груди;
интрамаммарный (в подгрудной складке);
через пупок.

Имплант помещают под большую грудную мышцу, частично под мышцу, частично под железу или только под железистую ткань. Это зависит от конкретной клинической ситуации.

Массаж при коликах

Рекомендуется массировать животик ребенка перед каждым кормлением. Для достижения лучших результатов делайте массаж после пятиминутной грелки. Можно нагреть пеленку утюгом или подержать ее на теплой батарее, затем положить на живот малыша, накрыть руками и подержать некоторое время. Смазывать руки маслом или кремом не надо.

Легко погладьте животик по часовой стрелке. Сделайте примерно 10 оборотов.
Затем поочередно сгибайте и разгибайте его ножки, прижимая их к животу. Сделайте так 6 – 8 повторений с каждой ножкой.
Переверните малыша на животик и сделайте несколько поглаживающих движений с боков и над тазовыми костями по направлению от живота к пояснице.

Классификация

Стандартной, общепринятой классификации не существует. Наиболее популярными являются:

Классификация Бернарда-Саймона:

I группа: отличается недостаточностью железистой ткани, процесс носит односторонний характер;
II группа: включает двустороннюю гипоплазию органов при различном их размере;
III группа: характеризуется односторонней гиперплазией, при этом может быть одностороннее или двустороннее опущение;
IV группа: процесс гиперплазии двухсторонний, размеры отличаются, птоз с одной или двух сторон;
V группа: включает гиперплазию с одной стороны и гипоплазию с другой;
VI группа: характеризуется односторонней гипоплазией не только органа, но и грудной клетки и мышц.

Классификация по Ф. Вандебюссу:

1 класс: истинная уродующая асимметрия;
2 класс: ранняя первичная асимметрия;
3 класс: вторичный или приобретенный процесс;
4 класс: третичная или ятрогенная патология.

Классификация по Р. Кузбари:

I категория: односторонняя гипоплазия.
II категория: гипоплазия слева и справа.
III категория: односторонняя гиперплазия.
IV категория: двусторонняя гиперплазия.
V категория: гипоплазия одного органа и гиперплазия другого.
VI категория: гипоплазия органа с деформацией грудной клетки.

Все классификации касаются только врожденной асимметрии груди.

Классификация по степени выраженности процесса:

1 степень: незначительные изменения, разница между размером и формой железы практически не видна;
2 степень: разница между объемом и формой может достигать до 30%;
3 степень: выраженные изменения с разницей в более половины от номинального объема, характеризуются птозом и/или сосково-альвеолярным комплексом.

Данная классификация используется при хирургической коррекции патологии.

Причины возникновения

Причиной того, что грудные железы стали разного размера, может быть неправильное прикладывание ребенка. Если грудничок начинает неплотно захватывать сосок, то в последующем это ведет к образованию микротрещин и началу воспаления. Женщина начинает ощущать дискомфорт и, не замечая того, предлагает малышу одну грудь чаще другой. За счет этого в одной молочной железе молока вырабатывается больше, чем в другой. Проявляется асимметрия. Но это еще не все причины, приводящие к такой патологии.

Когда причина в маме

Основными и наиболее распространенными причинами образования асимметрии можно считать:

Нарушенный процесс сцеживания. Если женщина постоянно сцеживает питательную жидкость из одной груди больше, тогда развивается асимметрия.
Протекание в женском организме воспалительных заболеваний, затрагивающих молочные железы и нарушающих лактацию.
Неправильно организованное ночное кормление. В это время суток молоко пребывает сильней, чем днем. И если женщина, в силу своей привычки или удобства, прикладывает младенца к одной стороне, то и молоком потом будет наполняться определенная молочная железа.
Еще одной причиной асимметрии становится то, что женщина при кормлении предпочитает только одну, удобную для нее позу. В ней она чувствует себя комфортно. Но при этом стимуляция захватывает одну молочную железу, которая потом становится большой. В этом случае нужно стараться чередовать обе груди, не думая о комфорте.

Когда дело в малыше

Иногда сам ребенок начинает одну грудь сосать охотней, чем другую. Причиной этому может быть более удобная форма соска. В итоге опорожняется только одна молочная железа, которая потом более активно наполняется молоком.

Такая проблема актуальна во время первых недель лактации, так как молочные протоки не совсем разработаны, они закупорены, а молоко начинает активно прибывать. Справиться с ней поможет разогрев тугой груди, из которой нужно сцедить молоко.

Если у женщины изначально наблюдалась асимметрия молочных желез, младенец будет лучше сосать ту железу, в которой больше молока. В итоге диспропорция будет увеличиваться. Ребенку нужно постараться давать другую грудь, в которой молока меньше.

Если дело в гормонах

Иногда причиной проявившейся асимметрии могут стать гормональные сбои, происходящие в женском организме. При беременности начинают активно вырабатываться определенные гормоны, влияющие на состояние всего организма. Одна грудь может начать увеличиваться быстрее и сильнее, чем вторая. Даже после периода лактации асимметрия продолжает присутствовать.

Источники

https://grudnichokk.ru/uhod-za-grudyu/odna-grud-bolshe-drugoj-pri-gv
https://GrudyuKormi.ru/vskarmlivanie/kak-naladit/razmer-odnoj-bolshe-drugoj.html
https://grud03.ru/beremennosti/laktaciya/odna-grud-bolshe-drugoy-pri-kormlenii.html
https://grudnichky.ru/mamam/odna-grud-bolshe-drugoy-pri-gv.html
https://EdaKarapuza.ru/laktaciya/zdorove/odna-grud-bolshe-drugoj-pri-gv.html
https://prochado.ru/grudnoe-kormlenie/problemy/odna-grud-bolshe-drugoj-pri-gv.html
https://infoplastika.ru/stati/grudnoe-vskarmlivanie-odna-grud-stala-bolshe-drugoj-chto-delat/

Как правильно завершать сцеживание

Сцеживать молоко на этом этапе нужно только руками. Если использовать молокоотсос, молоко будет продолжать выделяться с прежней скоростью, так как это слишком похоже на ощущения при кормлении ребенка

Важно завершать сцеживание постепенно, особенно если вы делали это постоянно.

Руками сдавливайте грудь и сцеживайте молоко, чтобы остановить боль в этой области, возникающую от давления молока. Чтобы не стимулировать его выработку, делайте это очень аккуратно.
Сцеживайте не все молоко полностью, а лишь большую его часть, чтобы ощутить облегчение.
Сначала день за днем сокращайте число сцеживаний, доводя его до двух с 12 часами между ними.
В этот момент уменьшите время каждого сцеживания.
Затем делайте только одно сцеживание в день, сократив его длительность.
Если наступил момент, когда вам удается сцедить только несколько столовых ложек молока, можно окончательно остановить сцеживание.
Теплый душ способствует сцеживанию, но, если принимать его постоянно, он может подействовать противоположным образом и стимулировать появление большего количества молока.

Как питаться маме, которая завершает кормление:

Сразу после завершения кормления не стоит включать в свой рацион все запрещенные продукты, в том числе сладкое, спиртное и жирное. Дело в том, что этот процесс сопровождается физиологической перестройкой — гормональными изменениями, которые являются стрессом для организма. Кроме того, вам по-прежнему необходимо восполнять запасы микро- и макроэлементов, потраченных во время кормления грудью.

Сколько будет длиться период перестройки:

Врачи считают, что организму требуется от 2 до 6 месяцев, чтобы снова войти в обычный ритм. Все это время по возможности стоит придерживаться примерно тех же рекомендаций в отношении питания и образа жизни, как и в период кормления грудью. Первым признаком того, что ваше тело входит в прежний ритм, станет восстановившийся менструальный цикл. Также стоит сдать общие анализы и проконсультироваться с гинекологом, чтобы подтвердить эту информацию.

Какой диеты следует придерживаться маме:

Стоит помнить, что как нездоровое питание и напитки, так и радикальные диеты для похудения вам одинаково противопоказаны. И то и другое является дополнительной нагрузкой для организма. Продолжайте употреблять в пищу максимально здоровую еду, дополните свой рацион полезным детским питанием и пейте побольше жидкости: несладких компотов, негазированной воды и свежих соков.

Когда может понадобиться помощь хирурга

Консервативные методы борьбы с нарушением пропорций не помогут, если у женщины врожденная гипоплазия или неравномерный объем железистой ткани. Такие нарушения встречаются очень редко. В остальных случаях асимметрию можно скорректировать без операции.

Если через 3 месяца после ГВ ситуация не изменилась, одна грудь так и осталась больше другой, коррекцию проводят с помощью:

мезотерапии,
массажа,
липофилинга желез,
миостимуляции,
аппаратного лифтинга,
специального белья,
комплекса упражнений.

Эти методы применяют при легкой асимметрии. Они не всегда дают устойчивый результат.

Асимметрию желез можно исправить с помощью пластической хирургии. Операцию проводят через 6 месяцев после прекращения грудного вскармливания. В меньшую грудь вводят силиконовый имплантат. В молочные протоки средство не попадает. Если женщина планирует еще рожать, она сможет выкормить малыша, не удаляя имплантаты. Чаще всего после ГВ требуется коррекция не только размера, но и формы груди.

Что делать, если при ГВ одна грудь становится больше другой

Факторы, не имеющие отношения к ГВ

Факторы, влияющие на разный размер грудных желез

Как определить наличие птоза?

И что делать?

Типичная ситуация

Молочный вопрос: ребенок любит одну грудь больше другой (видео)

Диагностика