Симптомы и лечение синдрома мышечной дистонии у грудничка

Диагностика

Диагностикой и лечением эпилепсии занимаются неврологи. Некоторые из них специально расширяют свою квалификацию именно в этом направлении, что позволяет им действовать еще более эффективно.

Обследование больного с подозрением на эпилепсию включает в себя следующие методики:

сбор жалоб и анамнеза: врач подробно расспрашивает пациента о беспокоящих его симптомах, выясняет время и обстоятельства их возникновения; характерным признаком эпилепсии является появление приступов на фоне резких звуков, яркого или мигающего света и т.п.; особое внимание уделяется наследственности, перенесенным травмам и заболеваниям, образу жизни пациента и его вредным привычкам;
неврологический осмотр: врач оценивает мышечную силу, кожную чувствительность, выраженность и симметричных рефлексов;
ЭЭГ (электроэнцефалография): процедура регистрации электрической активности мозга, позволяющая увидеть характерную активность эпилептогенного очага; при необходимости врач может попытаться спровоцировать перевозбуждение с помощью вспышек света или ритмичных звуков;
МРТ головного мозга: дает возможность выявить патологические участки и образования: опухоли, трещины, очаги ишемии, последствия перенесенного инсульта и т.п.;
ангиография сосудов головы: введение в кровь контрастного вещества с последующей рентгенографией; позволяет увидеть участки сужения сосудов и ухудшения кровотока;
УЗИ головного мозга (Эхо-энцефалограмма): используется у детей первого года жизни, у которых еще не закрылся родничок; визуализирует опухоли и другие объемные образования, скопление жидкости и т.п.;
реоэнцефалография: измерение электрического сопротивления тканей головы, с помощью которого можно диагностировать нарушения кровотока;
общие обследования: общие анализы крови и мочи, биохимия крови, тесты на инфекции, ЭКГ и т.п. для комплексной оценки состояния пациента;
консультации узких специалистов: нейрохирурга, токсиколога, нарколога, психиатра и т.п

(назначается в зависимости от предполагаемой причины приступов).

Список исследований может меняться в зависимости от возраста больного, вида приступов, наличия хронических патологий и других факторов.

Стадии болезни

Различают три стадии вегетососудистой дистонии у подростков и детей: легкую, среднюю и тяжелую.

• При легком течении ребенок практически не ощущают влияния болезни. Эта стадия протекает практически бессимптомно, вследствие чего родители не подозревают, что ребенок болен. Обычно она сопровождается периодическими и кратковременными головными болями, раздражительностью, незначительными болями в области сердца, возникающими вследствие эмоционального возбуждения или физического напряжения. Перерывы между такими проявлениями продолжительные, а обострения или сосудистые кризы возникают раз в год или реже, практически не влияя на трудоспособность и повседневную жизнь ребенка.
• Средняя степень тяжести дистонии у детей характеризуется нарастанием проявлений и выраженностью симптомов. Периоды обострений становятся длительными (несколько месяцев), а ремиссии кратковременными. Возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой, нарушения сна и аппетита, учащаются головные боли, нарастает общая слабость, ухудшается успеваемость в учебных заведениях.
• Наиболее неприятной является тяжелая стадия ВСД, характеризующаяся устойчивостью симптомов, увеличением частоты вегетативных кризов и длительности обострений, что нередко приводит к потере работоспособности. Появляется субфебрильная температура, повышенная тревожность, агрессивность, апатия, дыхательные спазмы, боли в сердце, скачки давления. 

Классификация вегетососудистой дистонии у детей

В зависимости от характера вегетативных расстройств различают симпатикотонический, ваготонический и смешанный типы вегетососудистой дистонии у детей.

• Симпатикотонический тип ВСД у детей проявляется повышенным тонусом симпатического отдела нервной системы. Частыми спутниками этого типа являются гипертония (повышенное кровяное давление), тахикардия (учащение пульса), пролапс митрального клапана, гипертермия (повышение температуры тела), головокружения. Дети становятся беспокойными, тревожными, раздраженными, излишне эмоциональными и даже агрессивными. Ярким проявлением ВСД по данному типу является симпатоадреналовый криз, иначе называемый панической атакой. Течение болезни зачастую среднетяжелое.
• Ваготонический тип ВСД у детей характеризуется резким возникновением слабости, головокружения, «кома в горле», а также снижением артериального давления и сердцебиения, повышением потоотделения. Ваготония возникает при избыточном тонусе блуждающего нерва (парасимпатического отдела вегетативной нервной системы). Нередко возникает тяжелое течение болезни.
• Смешанный тип ВСД у детей. Нет четкого преобладания определенной симптоматики, периодически возникают те или иные проявления болезни, течение в большинстве случаев легкое. 

В зависимости от причин возникновения ВСД у детей может быть:

• психогенная (невротическая) вегетососудистая дистония, то есть имеющая психогенную природу; 
• инфекционно-токсическая вегетососудистая дистония, возникшая в результате инфекционных заболевания и токсического воздействия;
• дисгормональная вегетососудистая дистония, причиной которой является гормональный дисбаланс;
• эссенциальная вегетососудистая дистония (конституционально-наследственная), возникшая в результате наследственных факторов;
• ВСД смешанной природы – возникшая в результате одновременно нескольких факторов.

Также вегетососудистую дистонию принято разделять на 4 типа в зависимости от преобладания той или иной симптоматики: 

• гипертонический тип ВСД у ребенка (с преобладанием повышенного артериального давления);
• гипотонический тип (с преобладанием пониженного артериального давления); 
• кардиальный тип (с преобладанием жалоб со стороны сердца);
• смешанный тип (с присутствием различных симптомов).

Как могут проявляться симптомы дистонии

Частым симптомом ВСД у детей является головная боль. Голова может болеть при изменениях погоды, после напряженного дня в школе, утром после пробуждения, от голода, от физической усталости, от избытка эмоций. Психологические и неврологические расстройства при дистонии нередко принимаются родителями и педагогами за невоспитанность, капризность, плохой характер. Но если не уделять внимания причине такого поведения, а именно ВСД, то они будут усугубляться.

Симптомы со стороны сердца, легких и бронхов, пищеварительной системы могут маскировать ВСД под другие соматические заболевания. При этом без должной диагностики источник проблемы долго остается не выявленным, и стандартное лечение не дает ожидаемых результатов. Со временем экстрасистолия, как следствие нарушенной вегетативной регуляции, может закрепиться и вызвать развитие аритмии с экстрасистолами во взрослом возрасте. Дисбаланс в работе пищеварительных желез может стать причиной хронического панкреатита, холецистита. Избыточная возбудимость симпатического отдела вегетативной нервной системы нередко является ведущим патогенетическим звеном для образования эрозий и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических колитов.

Одним из частых проявлений дистонии у детей является склонность к аллергическим воспалениям кожи. Такие заболевания могут протекать длительно, плохо поддаваясь лечению. При этом площадь поражения постепенно разрастается, а симптомы становятся более выраженными.

Причины

Причины формирования вегето-сосудистой дистонии у детей чаще носят наследственный характер и обусловлены отклонениями в структуре и функционировании различных отделов вегетативной нервной системы по материнской линии. Развитию вегето-сосудистой дистонии у ребенка способствует осложненное течение гестации и родов: токсикозы беременной, гипоксия плода, внутриутробные инфекции, стремительные или затяжные роды, родовые травмы, энцефалопатии и пр.

Особая роль в развитии вегето-сосудистой дистонии у детей принадлежит различным психотравмирующим воздействиям – конфликтам в семье и школе, педагогической запущенности ребенка, гиперопеке, хроническим или острым стрессам, повышенным школьным нагрузкам. Предрасполагающими факторами вегето-сосудистой дистонии у детей могут выступать соматические, инфекционные, эндокринные заболевания, нейроинфекции, аллергозы, очаговые инфекции (хронический тонзиллит, кариес, фарингит, синусит), аномалии конституции, анемия, черепно-мозговые травмы.

Непосредственными триггерами вегетативной дисфункции в большинстве случаев служат неблагоприятные метеоусловия, климатические особенности, неблагополучная экологическая обстановка, гиподинамия, дисбаланс микроэлементов, чрезмерная физическая нагрузка, нерациональное питание, нарушение режима дня, недостаточный сон, гормональная перестройка пубертатного периода. Проявления вегето-сосудистой дистонии у детей манифестируют в периоды активного роста ребенка, когда функциональная нагрузка на организм особенно велика, а нервная система лабильна.

Вегетативные нарушения сопровождаются разнообразными реакциями симпатической и парасимпатической систем, обусловленными нарушением выработки кортикостероидов, медиаторов (ацетилхолина, норадреналина), биологически активных веществ (простагландинов, полипептидов и др.), нарушением чувствительности сосудистых рецепторов.

Online-консультации врачей

Консультация педиатра

Консультация онколога-маммолога

Консультация диетолога-нутрициониста

Консультация сексолога

Консультация инфекциониста

Консультация анестезиолога

Консультация радиолога (диагностика МРТ, КТ)

Консультация генетика

Консультация психолога

Консультация эндокринолога

Консультация неонатолога

Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)

Консультация эндоскописта

Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия)

Консультация нефролога

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

“Умная перчатка” возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Экстрасистолия и другие признаки ВСД

Учитывая, что экстрасистолы доставляют дистоникам сильный дискомфорт и выбивают их из нормального состояния, они становятся причиной развития других симптомов ВСД. К таковым относят:

• повышенная потливость;
• раздражение;
• беспокойство и тревожность;
• слабость и недомогание;
• озноб и чувство жара.

Приступы паники, которые возникают во время сердечных плясок, становятся почвой для формирования кардионевроза. Дистоник рискует заработать себе фобию на фоне таких перебоев в сердце.

Приступы аритмии, возникающие ночью, нарушают сон ВСДшника, провоцируют бессонницу. Она также может сопровождать его в результате постоянного беспокойства и тревожности.

Экстрасистолы при нейроциркуляторной дистонии, несмотря на их безобидность, вызывают нарушение кровообращения, в том числе и мозгового. В результате больной ощущает приступы удушья, нехватку воздуха, головокружение. Появляется одышка.

Одним из осложнений, провоцируемых внеочередными сердечными сокращениями при ВСД, становится паническая атака. Она начинается с приступа паники и страха, сопровождается чувством тревоги и напряжения. Присоединяются и другие симптомы в виде тахикардии, внутренней дрожи и потливости, тошноты, удушья и головокружения. Характерны неприятные ощущения в области сердца, покалывание и онемение рук, ног. Паникера охватывает страх смерти, сознание спутано, мышление нарушено.

Таким образом, аритмия, являясь признаком ВСД, провоцирует развитие и других симптомов заболевания, усугубляет его течение.

Что включает немедикаментозное лечение?

Немедикаментозная терапия синдрома мышечной дистонии включает в себя массаж и лечебную гимнастику. Хорошие результаты показывают водные процедуры, но для такой методики есть возрастные ограничения.

Немедикаментозные методы являются неотъемлемой частью терапии. Эффективность их проведения зависит от правильности выполнения упражнений. Если родители сомневаются в своих навыках, то лучше доверить процесс опытным специалистам.

Как делать специальный массаж?

Специалисты рекомендуют начинать массажные процедуры с двухмесячного возраста ребенка.

Предварительно необходимо обследовать малыша у нескольких специалистов — педиатр, невропатолог и ортопед.

На основании проведенного осмотра подбирается определенный комплекс массажных упражнений. При своевременном проведении данной процедуры прогнозы лечения синдрома в большинстве случаев благоприятны.

Проводить массаж должен квалифицированный специалист, но некоторые упражнения рекомендуется повторять в домашних условиях.

Принцип выполнения детского массажа:

1. Проводить массажные процедуры надо через час после кормления ребенка.
2. В комнате, где находится малыш, температура воздуха не должна быть ниже 22 градусов.
3. При проведении массажа надо использовать специальное масло или крем.
4. Все движения при массаже делаются от периферии к центру (от кисти к плечу, от стопы к бедру и пр.).
5. Массаж осуществляется техникой поглаживания, пощипывания, легкого постукивания и растирания кожных покровов.
6. Сначала проводится поглаживание конечностей ребенка.
7. Затем малыша надо перевернуть на живот и легкими движениями промассировать кожу на спине (от поясницы к плечам).
8. Ребенка надо вернуть в положение, лежа на спине и, придерживая его за предплечья, слегка потрясти его кисти.
9. Обхватив ребенка за запястья, надо слегка потянуть его к себе (сажать нельзя, упражнение должно ограничиваться покачиванием).
10. Аналогичное упражнение проводится со стопами.
11. Завершающим упражнением будет разведение рук в стороны и сгибание ног (все движения должны быть плавными).
12. После окончания массажа обязательно проводится повторное поглаживание всего тела малыша.

Каковы последствия асфиксии у новорожденных? Узнайте об этом тут.

Как выполнять гимнастику?

Специальная гимнастика помогает устранить тонус мышц.

Проводить упражнения надо в качестве дополнения к основной терапии, назначенной врачом.

При осуществлении гимнастики важно следить за эмоциями ребенка. Если малыш начинает плакать или капризничать, то процедуры рекомендуется остановить. Такое поведение свидетельствует об усталости или болевых ощущениях

Такое поведение свидетельствует об усталости или болевых ощущениях

Если малыш начинает плакать или капризничать, то процедуры рекомендуется остановить. Такое поведение свидетельствует об усталости или болевых ощущениях.

Упражнение 1:

1. Ребенка надо положить животом на большой мяч (надувные мячи, используемые при занятиях фитнесом), ноги малыша должны быть согнуты в коленях.
2. Малыша надо взять за ручки и слегка подтянуть к себе, а затем от себя, мяч при этом должен перекатывать ребенка (ножки должны коснуться пола во второй части упражнения).
3. Аналогичное упражнение выполняется, держа ребенка за ножки (пола должны коснуться ручки).

Упражнение 2:

1. Ноги ребенка надо подтянуть к животу, а руки скрестить на груди (упражнение называется «поза эмбриона»).
2. Голова младенца должна быть слегка прижата к груди, а туловище — немного согнуто.
3. Затем воспроизводится легкое покачивание ребенка в такой позе.
4. Упражнение повторяется несколько раз.

Упражнение 3:

1. В течение нескольких минут надо осуществить потряхивание конечностей ребенка.
2. Сначала задействуются лучезапястные суставы и стопы.
3. Упражнение должно задействовать все мышцы рук и ног.
4. Осуществлять упражнение надо аккуратно, исключая резкие движения.

Как проходит операция по удалению водянки яичка у ребенка? Читайте об этом в нашей статье.

Лечебные методики

Важно! Чем раньше начать лечить ребенка, тем больше у него шансов на достаточно высокое качество жизни. Лечение сводится к следующим мероприятиям:

Лечение сводится к следующим мероприятиям:

• инъекционное введение аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) курсами;
• ионофорез;
• витаминизация;
• препараты для улучшения кровообращения;
• массаж;
• использование больным ортопедических средств коррекции;
• применение препаратов для лучшей нервно-мышечной проводимости;
• терапия гормонами;
• и др.

Наследственная форма заболевания полностью не вылечивается, но возможно направленно устранить основные симптомы путем:

• ортопедической коррекции;
• обычной и дыхательной гимнастики.

Иногда требуется хирургическое вмешательство. Оно направлено на коррекцию сколиоза, возникающего на фоне основного недуга.

Перспективными методиками лечения миопатии являются: использование стволовых клеток и генотерапия.

Проведение медикаментозной терапии

К лекарственной терапии медики прибегают только при выраженной или длительно существующей симптоматики СВД.

Детям назначается применение:

• растительных седативных препаратов;
• препаратов, улучшающих обменные процессы в ЦНС;
• антидепрессантов;
• нейролептиков;
• транквилизаторов.

Применение растительных седативных препаратов

Лекарственные средства этой группы способствуют регулировке торможения и возбуждения центральной нервной системы.

Таблица 10. Растительные седативные препараты:

Препарат	Описание	Цена
Нобрассит	Седативный анксиолитический препарат,  устраняющий чувство страха, психическое напряжение; расслабляет гладкую мускулатуру.	От 267 рублей.
Допельгерц Мелисса	Препарат обладает седативным и спазмолитическим эффектом.	От 325 рублей.
Допельгерц Нервотоник	Фитопрепарат с антидепрессивной активностью. В составе имеется зверобой, благотворно сказывающийся на состоянии ЦНС и ВНС.	От 412 рублей.

Препараты, улучшающие обменные процессы в ЦНС

Лекарства этой группы прописываются при снижении памяти и интеллекта, а также при постоянных головных болях.

Таблица 11. Лекарства, улучшающие обменные процессы в ЦНС:

Препарат	Описание	Стоимость
Глутаминовая кислота	Препарат способствует улучшению метаболизма головного мозга. Стимулирует окислительно-восстановительные процессы в головном мозге, обмен белков.	От 27 рублей.
Метионин	Обладает метаболическим, гепатопротекторным эффектом.	От 63 рублей.
Пирацетам	Ноотропный препарат. Благоприятно сказывается на кровообращении головного мозга и обменных процессах. Способствует улучшению интегративной деятельности головного мозга.	От 54 рублей.

Антидепрессанты

Лекарства этой группы купируют симптомы депрессии, астении, снимают тревожные состояния, способствуют улучшению настроения.

Таблица 12. Рекомендованные антидепрессанты:

Препарат	Описание	Цена
Мелипрамин	Трициклический антидепрессант. Эффект наступает по истечении 2-6 недель.	338 рублей.
Амитриптилин	Обладает незначительным болеутоляющим, антисеротониновым эффектом. Устраняет ночной энурез, способствует снижению аппетита.	От 21 рубля.
Азафен	Обладает седативным и анксиолитическим эффектом. Влияния на МАО не оказывает, не обладает кардиотоксическим эффектом.	188 рублей.

При сильной гневливости и нарушениях сна рекомендована комбинация АД с транквилизаторами.

Нейролептики

Препараты этой группы оказывают вегетотропное воздействие, обладают антифобическим эффектом, способствуют снижению реакции на внешние раздражители.

Таблица 13. Рекомендованные нейролептики.

Препарат	Описание	Цена
Френолон	Лекарство обладает психостимулирующим эффектом.	От 115 рублей.
Сонапакс	Обладает антипсихотическим, транквилизирующим, антидепрессивным, противозудным и противорвотным эффектом.	289 рублей.

Транквилизаторы

Обладают хорошим успокоительным эффектом, способствуют уменьшению невротических проявлений. Оказывают вегетотропное воздействие, дают великолепный эффект при функциональных кардиопатиях.

Таблица 14. Рекомендованные транквилизаторы.

Препарат	Описание	Стоимость
Седуксен	Обладает противоэпилептическим и центральным миорелаксирующим эффектом.	От 167 рублей.
Оксазепам	Принадлежит группе производных бензодиазепина. Обладает анксиолитическим, седативным, противосудорожным, центральным миорелаксирующим эффектом.	От 197 рублей.
Элениум	Обладает хорошим успокоительным и снотворным эффектом.	От 163 рублей.

Причины дистонии

Причины развития дистонии мышечной у ребенка связаны с его формированием внутри матери. Нарушение мозгового кровообращения и несовершенство работы нервной системы являются основными причинами нарушения двигательной функции.

Различают несколько видов дистонии у грудничка:

• кривошея – проблемы с развитием мышц шеи;
• спастическая дисфония – происходит спазм голосовых связок и ребенок не может гулить;
• блефароспазм – неправильная работа органов зрения;
• писчий спазм – непроизвольные сокращения мышц верхних конечностей.

Дистония – самостоятельное заболевание, причиной которого является нарушение развития каких-либо мышц. Синдром мышечной дистонии – комплекс симптомов неправильного тонуса мышц.

Появлению синдрома могут способствовать следующие факторы:

• угроза прерывания беременности;
• длительный токсикоз, продолжающийся во 2 или 3 триместре;
• гипоксия;
• экологическая обстановка;
• многоводье;
• отслоение плаценты;
• кесарево сечение;
• длительные сложные роды;
• патологии при рождении;
• курение и алкоголь, принимаемые матерью во время беременности.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии у детей

Клиническая картина вегето-сосудистой дистонии у ребенка во многом определяется направленностью вегетативных нарушений — преобладанием ваготонии или симпатикотонии. Описано около 30 синдромов и более 150 жалоб, сопровождающих течение вегето-сосудистой дистонии у детей.

Для кардиального синдрома вегето-сосудистой дистонии у детей характерно развитие приступообразной кардиалгии, аритмии (синусовой тахикардии, брадикардии, нерегулярной экстрасистолии), артериальной гипотонии или гипертензии. В случае преобладания кардиоваскулярных расстройств в структуре вегето-сосудистой дистонии, говорят о наличии нейроциркуляторной дистонии у детей.

Невротический синдром при вегето-сосудистой дистонии у детей наиболее постоянен. Обычно ребенок предъявляет жалобы на утомляемость, нарушение сна, плохую память, головокружение, головные боли, вестибулярные расстройства. У детей с вегето-сосудистой дистонией отмечается пониженное настроение, тревожность, мнительность, фобии, эмоциональная лабильность, иногда — истерические реакции или депрессия.

При ведущем респираторном синдроме развивается одышка в покое и при физическом напряжении, отмечаются периодические глубокие вздохи, чувство нехватки воздуха. Нарушение терморегуляции при вегето-сосудистой дистонии у детей выражается в возникновении непостоянного субфебрилитета, ознобов, зябкости, плохой переносимости холода, духоты и жары.

Реакции пищеварительной системы могут характеризоваться тошнотой, повышенным или пониженным аппетитом, немотивированными болями в животе, спастическими запорами. Со стороны мочевыделительной системы типична склонность к задержке жидкости, отекам под глазами, учащенному мочеиспусканию. У детей с вегето-сосудистой дистонией часто имеется мраморная окраска и повышенная сальность кожи, красный дермографизм, потливость.

Вегетативно-сосудистые кризы могут протекать по симпатоадреналовому, вагоинсулярному и смешанному типу, однако у детей они встречаются реже, чем у взрослых. В детском возрасте кризы обычно имеют ваготоническую направленность, сопровождаясь ощущениями замирания сердца, нехватки воздуха, потливостью, брадикардией, умеренной гипотонией, посткризовой астенией.

Лечение при дистонии

Лечение синдрома назначается комплексное, которое включает в себя массаж, гимнастику и медикаменты. Назначает лечение врач-невролог после обследования и выявления степени мышечной дистонии. При лечении вовремя начатом, прогноз благоприятный. Длительность лечения зависит от прогресса и достигает по времени от пары месяцев до нескольких лет.

Помимо процедур, невролог порекомендует добавление в ванночку ребенка морской соли. Такой способ способствует расслаблению мышц и скорейшему восстановлению.

Массаж является наиболее эффективным способом при лечении синдрома мышечной дистонии у грудничка, но не стоит забывать, что подход должен быть комплексным.

Массаж прописывают всем деткам с синдромом, независимо от того, гипертонус или гипотонус. Но сам массаж будет отличаться.

При сниженном тонусе мышц, воздействие будет активным, щипки, хлопки – действия, направленные на повышения тонуса. При гипертонусе все наоборот. Массаж направлен на расслабление мышц за счет поглаживаний и растираний.

Массаж повышает кровообращение, улучшает мышечную активность и усиливает процессы их восстановления.

Специальная гимнастика направлена на развитие опорно-двигательного аппарата. Упражнения при синдроме подбираются, с учетом общего состояния ребенка. Проводить ее должен специалист или мама дома после инструкции врача

При слабом тонусе гимнастику необходимо проводить осторожно, движения грудничка остаются пассивные

При гипертонусе упражнения направлены на растяжение мышц, постепенно увеличивая количество повторений и движений.

Диагностика

Диагноз врожденной формы кривошеи устанавливается на основании собранного анамнеза, данных первичного осмотра и результатов проведенной рентгенографии в области шейного отдела позвоночника специалистом травматологии и ортопедии, педиатрии и детской хирургии. При обследовании врач-педиатр может задать индивидуальные вопросы. Были ли роды с патологиями, о проблемах в течение беременности, когда заметили родители признаки искривления шеи – с первых дней жизни младенца или через какой-то период времени и т. д. Назначают также осмотр ребенка у невропатолога, чтобы исключить нарушения нервной системы. При необходимости, чтобы правильно оценить состояние мягких тканей шеи и не допустить осложнений проводят УЗИ или МРТ.

Диагностика при приобретенной форме кривошеи зависит от анамнеза и характера патологии. Рентгенография входит в план обязательного обследования. Рентгенологическое исследование назначают как всего шейного отдела, так и первых двух шейных позвонков. При косоглазии нужно проконсультироваться у офтальмолога, при подозрении на сифилис –необходимо записаться к венерологу, проявления истерической кривошеи помочь определить сможет психиатр, последствия туберкулеза — фтизиатр.