Можно ли купать грудничка при кашле, насморке и соплях?

Симптомы гриппа у детей

Первые проявления гриппа нередко путают с дебютом других респираторных инфекций. Симптомы, выраженность проявлений зависят от степени тяжести болезни, возраста и состояния иммунитета ребенка.

Первые признаки болезни

Инкубационный период составляет от нескольких часов до 3 суток. В отличие от большинства вирусных заболеваний, грипп дебютирует остро: родители или сам ребенок четко называют тот момент, когда произошло ухудшение. На передний план выходит лихорадка и клиника интоксикации.

Педиатры перечисляют первые симптомы гриппа:

• резкое повышение температуры;
• ребенок мерзнет, жалуется на озноб;
• пациент отказывается от пищи.

Кроме того, быстро меняется психическое состояние ребенка: родители могут заметить вялость, апатию или наоборот – раздражение, повышенную возбудимость.

Эти признаки отличают грипп от дебюта других ОРВИ, при которых сначала появляются боли в горле, отек, заложенность и выделения из носа. И лишь потом поднимается температура до 38-38,5 ℃, а интоксикация выражена в меньшей степени.

Течение болезни

При детском гриппе ситуация с высокой температурой чаще развивается так же, как у взрослых пациентов: уже в течение нескольких часов столбик термометра уже подходит к отметке 39-40 ℃. Предупреждая о такой особенности болезни, педиатры замечают, что чаще все-таки встречаются легкая и среднетяжелая формы, при которых лихорадка достигает 37,5-39,5 ℃.

Грипп вызывает сильную интоксикацию, которая тяжело переносится маленькими пациентами. Она связана с циркуляцией в крови фрагментов вируса и разрушенных клеток хозяина. К характерным симптомам гриппа относятся:

• лихорадка до 3-4 дней;
• кожа влажная, потоотделение повышено;
• выраженные суставные, мышечные боли;
• сильные головные боли;
• ощущение «песка» в глазах, светобоязнь;
• одутловатое, покрасневшее лицо;
• припухание нижних век (за счет конъюнктивита);
• заложенность носа;
• тошнота, рвота, жидкий стул;
• вялость, отказ от пищи;
• сухой кашель.

При тяжелой форме гриппа температура тела превышает 400С. Ребенок тяжело переносит это состояние, возможны эпизоды помрачения сознания, галлюцинации, фебрильные судороги.

Но даже при легком и среднетяжелом течении лихорадка остается до 3-4 дней даже на фоне приема жаропонижающих средств. Затем температура «отступает». Однако насморк, кашель могут сохраняться до 7-10 дней. Новый виток лихорадки на 4-5 сутки болезни после эпизода временного улучшения или на фоне стабильно тяжелого состояния может говорить о развитии бактериальной пневмонии.

Перенесенный грипп гарантирует формирование иммунитета от определенного штамма вируса. Если ребенок заболел повторно, скорее всего, причиной будет другой возбудитель – парагрипп, РС-вирус, аденовирус.

Грипп у детей раннего возраста

Говоря о малышах до 3 лет, педиатры отмечают, что возрастные особенности иммунитета накладывают отпечаток на развитие болезни. Неяркая, нетипичная клиника может стать причиной того, что родители оценят заболевание как банальное ОРВИ и пропустят развитие осложнений. Для гриппа у детей младшего возраста характерно:

• постепенное начало, менее выраженные симптомы;
• лихорадка до 37,7-38 ℃;
• незначительное покашливание, чихание;
• бледность кожи с «мраморным» рисунком сосудов;
• часто – тошнота и рвота.

На фоне такой неяркой клиники родители могут пропустить возникновение фебрильных судорог, присоединение  бактериальных осложнений. Даже легкое течение болезни требует лечение гриппа у детей до 3 лет только под контролем педиатра. Лучше относиться к любой респираторной инфекции, как к очень заразной и опасной для ребенка, чем пускать ситуацию «на самотек», рискуя его здоровьем.

Что представляют собой судороги, каковы причины их появления

Судорога – это непроизвольное сокращение мышечной ткани, которое причиняет человеку дискомфорт и боль.

Больше всего судорожным припадкам подвержены икроножные мышцы, чуть менее – мышцы бедер, шеи, живота, спины. Нередко случаются приступы, охватывающие группу мышц.

Боль имеет ноющий, тянущий или режущий характер. Мышца при этом словно каменеет, а вовлеченная конечность перестает слушаться.

Механизм формирования спазма происходит по цикличной схеме: так как кровь не поступает в мышцу, в ней возникает ишемия. Человек ощущает боль, еще сильнее напрягает мышцу, чтобы ее ослабить, а в результате только провоцирует неприятные ощущения.

Почему возникают судороги? Сам механизм развития приступа может зависеть от разнообразных факторов, однако причина их формирования – недостаток кровообращения в мышечной ткани, связанный с интенсивным напряжением. Усилению судорожной активности мышц могут способствовать уколы острыми предметами, внезапные громкие звуки, прием алкогольных напитков.

У спортсменов, из-за постоянно повышенного потоотделения, в организме может формироваться недостаток солей, что также является причиной появления судорог.

Однообразные, повторяющиеся в течение длительного времени движения негативно сказываются на состоянии мышц, создают в них напряжение, которое вызывает судорожные сокращения. Примером таких движений является печатание на клавиатуре, или управление компьютерной мышью.

Медики отмечают, что ночные судороги появляются в результате соединения стресса, как психического явления, с пониженным кровообращением – физиологическим фактором.

Если одни и те же группы мышц долгое время ощущают постоянную нагрузку, они более подвержены появлению судорожных приступов, чем другие мышцы – так, например, люди, работающие стоя, отмечают у себя появление судорог в ногах.

Кроме нарушений кровообращения, стрессов и физических нагрузок, судороги могут проявляться на фоне некоторых болезней нервно-психического характера – столбняка, неврозов, эпилепсии. Отравления, интоксикации, нарушения работы эндокринной системы, а также расстройства обмена веществ также могут быть причиной судорог.

Почему судороги появляются у детей? Медики связывают это явление с недостаточностью развития головного мозга и волокон нервных клеток, а также слабо развитыми тормозными механизмами. Развитию судорожных приступов могут способствовать вредные привычки матери во время беременности, родов и кормления грудью, токсикоз, внутриутробные инфекции, прием токсичных лекарственных препаратов, повреждение головного мозга малыша во время родов, после родов – инфекционные болезни и нарушения обмена веществ, последствия вакцинации ребенка.

Судорожные приступы в икроножных мышцах не всегда можно рассматривать как отдельное явление, самостоятельную болезнь – спазмы этой части тела могут сопутствовать некоторым другим заболеваниями, например, варикозному расширению вен.

После купания в холодной воде, переохлаждения организма, резких движений после отдыха, из-за переутомления и резкого повышения температуры тела в разных областях туловища могут появляться спазмирующие ощущения, которые неприятно сказываются на общем самочувствии человека.

Частые приступы судорог могут свидетельствовать о наличии тромбоза – закупорки вен в результате неравномерного кровотока в них. Также судорожные припадки могут сигнализировать о том, что организму не хватает ионов магния, кальция и калия, которые принимают участие в процессах расслабления мышечной ткани.

Формированию нарушений кровоснабжения мышечной ткани способствует и общее переутомление организма. Это состояние может быть временным, или иметь накапливающийся характер. Временное переутомление может быть связано, например, с летним сезоном, когда организм тратит большое количество сил на потоотделение и охлаждение. Из-за этого мышцы подвергаются более сильному износу при обычных нагрузках, мышечный белок быстрее распадается. Продукты распада миоглобина становятся токсичными для организма, и даже могут вызывать болевые ощущения. Так как кровоснабжение уменьшается, токсины не выводятся из мышц в полном объеме, и провоцируют судороги в них.

Часто на появление спастических сокращений в ногах жалуются люди, больные сахарным диабетом. Особенно чувствительны такие больные к жаре, так как из-за нее уровень сахара у них в крови резко возрастает, и развивается сосудистая недостаточность и судороги.

Лечение простудных заболеваний у детей

Основным методом лечения ОРВИ и гриппа у детей является симптоматическая терапия, то есть терапия, которая уменьшает определенные симптомы в виде высокой температуры, кашля, насморка, боли в горле:

• прием жаропонижающих
• сосудосуживающие капли в нос
• промывания носа солевым раствором
• полоскания горла антисептическими растворами
• местная терапия в виде спреев и таблеток от боли в горле (для разного возраста разные формы выпуска препаратов)
• физические методы снижения температуры

При высокой лихорадке необходимо раздеть ребенка, убрать лишние одеяла, одежда не должна затруднять дыхание. Также по возможности нужно обеспечить доступ свежего воздуха. При необходимости проводятся обтирания водой комнатной температуры, так как во время обтирания водой улучшается теплоотдача. Настоятельно не рекомендуется обтирать ребенка спиртом, так как возможно всасывание спирта (особенно у маленьких детей) и отравление организма ребенка.

Противовирусная терапия применима только в отношении гриппа, но детям противовирусные препараты назначаются строго врачом-педиатром!

Антибактериальная терапия назначается строго по показаниям. Антибиотики оправданы только при тяжелых бактериальных осложнениях, присоединившихся к ОРВИ и гриппу. Антибиотик не работает против вируса!

Общетерапевтические меры:

• питание ребенка должно быть полноценным, богатым витаминами
• ребенок должен пить достаточное количество жидкости (вода, чай с лимоном, отвары шиповника, малины, черной смородины, земляники, клюквы, брусники), так как обильное питье предотвращает обезвоживание организма и снижает интоксикацию при высокой температуре
• соблюдение постельного режима
• проветривание помещений
• влажная уборка помещений

Повышение температуры тела в пределах 38 – 39 °C не требует назначения жаропонижающих лекарств. При этом можно ограничиться физическими методами охлаждения. Но возраст до 2 месяцев, тяжелые заболевания органов дыхания, кровообращения, центральной нервной системы, фебрильные судороги в анамнезе являются показанием для применения жаропонижающих, даже если температура поднимается до 38 °C.

В любом случае маме сперва стоит оценить реакцию ребенка на повышение температуры, проанализировав его поведение: есть ли вялость, отказывается ли ребенок от воды и питья, какого цвета его кожа и какая она на ощупь. Если ребенок активен, кожа розовая, конечности теплые, то можно ограничиться физическими методами снижения температуры. Если есть проявления “белой” лихорадки, то жаропонижающие лекарства стоит дать ребенку незамедлительно.

Несмотря на большой выбор эффективных жаропонижающих лекарственных средств, лучшими препаратами для детей остаются парацетамол и ибупрофен.

Почему дети часто болеют гриппом?

Причина болезни – мелкий оболочечный вирус. Он попадает в окружающую среду при кашле, чихании, осаждается на поверхностях. Возбудитель проникает в организм через дыхательные пути. Это происходит 2 способами:

• воздушно-капельный – вдыхание воздуха, содержащего вирионы;
• контактный – во время прикосновения к носу, лицу грязными руками.

Вирус гриппа распространяется с воздухом на расстояние 1-2 метра и может сохраняться в комнате до нескольких дней. Еще до появления первых симптомов заразившийся человек становится источником инфекции. Это происходит вне зависимости от того, заболеет он впоследствии или нет. Это объясняет, почему вспышки заболевания нередко происходят в детских учреждениях.

Разумеется, не следует считать, что посещение школы и садика становится единственной причиной заражения. Грипп нередко «поджидает жертву» в таких местах, как:

• торгово-развлекательные центры;
• секции и кружки;
• кино, театры, выставки;
• общественный транспорт;
• медицинские учреждения.

Зная, что эпидемия начинает «набирать обороты» в октябре-ноябре, а максимум заболеваемости приходится на январь-февраль, можно позаботиться о здоровье ребенка заранее. Рассказывая о том, как не заразиться гриппом, представители ВОЗ указывают, что своевременная вакцинация предотвращает развитие заболевания у 60-85% лиц до 18 лет.

Простуда летом: как лечить ребенка?

Итак, разобравшись с тем, почему болеют летом простудой, нужно запомнить, что при возникновении любых тревожных симптомов у малыша нужно непременно обратиться к врачу. Только специалист, опираясь на данные о состояния ребенка, может назначить оптимальный курс терапии.

До консультации со специалистом родители тоже могут принять некоторые меры для облегчения состояния ребенка и лечения летней простуды. Перечень рекомендаций достаточно простой:

• Когда ребенок болеет летом ОРВИ или гриппом, нужно обеспечить ему достаточное количество теплого питья. Так удастся избежать обезвоживания организма и одновременно с этим вывести токсины, которые образуются в результате жизнедеятельности вирусов и бактерий. Будет замечательно, если для облегчения симптомов простуды летом вы используете сезонные фрукты и ягоды – это отличные витаминизированные ингредиенты для приготовления домашних компотов и морсов.
• Не лишайте малыша прогулок на свежем воздухе, однако следите за тем, чтобы он не перегрелся под лучами летнего солнца. Поэтому прогулки рекомендуется совершать с утра (до 11 часов дня) и вечером (после 16 часов).
• Хороший и не теряющий актуальности способ, чем лечить летнюю простуду, — это проводить частые полоскания горла. Так удастся увлажнить слизистую, удалить с ее поверхности бактерии и вирусы, а также способствовать ее более быстрому восстановлению.
• Наконец, стоит подумать об увлажнении воздуха в помещении. Летом из-за кондиционеров в квартирах снижается влажность воздуха, это ведет к пересушиванию слизистой носоглотки и ее повреждениям. Чтобы исключить подобное, можно купить отдельный увлажнитель либо просто установить в комнатах емкости с водой (например, аквариум или цветы в вазах).

Купание по правилам

Чтобы не вызвать ухудшение состояние ребёнка при насморке, водные процедуры нужно проводить по правилам:

1. Примерно за 40 минут до купания необходимо проветрить комнату.
2. В ванной не должно быть холодно, нужно включить обогреватель/пустить горячую воду. Водяной пар быстро прогреет помещение. Дополнительно необходимо проконтролировать отсутствие сквозняков.
3. Купать ребенка во время болезни следует в воде на 2–3 градуса теплее, чем обычно, тогда кроха не замёрзнет, и ему станет легче дышать носом.
4. В большинстве случаев дети во время принятия ванны сидят, необходимо обливать спину и живот для поддержания одинаковой температуры тела.
5. Продолжительность купания во время болезни не должна превышать 10 минут. Времени вполне достаточно, чтобы кожа ребенка очистилась, а нос подышал полезным паром.
6. После окончания купания нужно вытереть кроху насухо полотенцем.
7. Врачи советуют проводить купание непосредственно перед сном. Обязательно следует надеть крохе тёплые носки и укрыть одеялом.

Мытьё головы лучше отменить до полного выздоровления.

Что можно добавить в ванну?

Перед купанием малыша в горячей воде рекомендуется растворить следующие добавки:

• Морская соль. Существует множество препаратов для лечения ринита на основе данного продукта. Морская вода эффективно борется с воспалением и отёком, способствует вымыванию слизи.
• Эвкалипт, лаванда, мята – растения обладают противомикробным эффектом, благотворно воздействуя на слизистую оболочку носа.
• Ромашка, чабрец, мать-и-мачеха, валериана. Полезные компоненты отваров и настоев трав успокаивают, настраивают на сон, борются с вирусной инфекцией.

Родителям важно помнить: использовать приведенные ингредиенты для купания разрешается только в том случае, когда у малыша отсутствуют высыпания и остальные симптомы, связанные с аллергией

Лечение

Своевременно начатая правильная терапия при отите позволяет избавиться от заболевания в короткие сроки и не допустить развития осложнений.

В большинстве случаев для лечения отита достаточно консервативного лечения. Ребенку в обязательном порядке назначают антибиотикотерапию. Продолжительность курса лечения определяет врач (в среднем это 5-7 дней). Помимо антибиотиков назначают сосудосуживающие препараты (капли в нос). Это делается для восстановления проходимости слуховой трубы.

В качестве местных средств при отите у детей используют:

1. При катаральном отите для улучшения кровообращения в очаге воспаления применяют тепло (прогревание уха синей лампой), водочные компрессы, ватные турундочки с ушными каплями.
2. При гнойном отите применяют антибиотики (после очистки уха от гноя и обработки его дезинфицирующим раствором). Помимо этого показано проведение физиотерапии (лазерное излучение, УФО, УВЧ).

Средняя продолжительность лечения гнойного отита составляет не менее двух недель, катаральный отит при отсутствии осложнений можно вылечить за неделю.

В случае прогрессирования заболевания и развития осложнений показано проведение хирургического лечения отита в условиях стационара.

Что нельзя делать при отите

Следует помнить, что если температура тела поднимается выше 38 градусов, то проведение любых физиопроцедур (ингаляции, согревающие компрессы и так далее) категорически запрещено, так как это может привести к дальнейшему ухудшению состояния ребенка.

Также под запретом находится борный спирт, который в прошлые годы активно применялся для лечения отита. Дало в том, что его применение может вызвать ожог барабанной перепонки, что может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья пациента.

Если из уха ребенка начал выделяться гной, не стоит пытаться делать глубокую очистку уха ватными палочками, так как терапевтического эффекта эта процедура не дает, но может травмировать барабанную перепонку.

Следует помнить, что отсутствие лечения, так же как и самолечение могут привести к развитию целого ряда осложнений (хронический отит, острый мастоидит, ухудшение слуха). Поэтому при первых признаках отита необходимо немедленно показать ребенка врачу!

Запись на консультацию к врачу-оториноларингологу по телефону: 216-15-13

Как правильно принимать ванну при простуде?

Для предупреждения возможных осложнений и ухудшения самочувствия необходимо соблюдать перечень правил:

Отказ от водных процедур при наличии противопоказаний.
Купания должны занимать не более 15 минут, даже если в период до болезни человек мог плескаться в горячей ванной не менее часа

Несмотря на то, что пар благотворно влияет на дыхательные пути и слизистые оболочки, при слишком долгом его воздействии в носоглотке и ротоглотке выделяется избыточное количество слизи, что провоцирует новые приступы кашля и сильный насморк.
Крайне важно соблюдение температурного режима. Слишком горячая вода приводит к повышению температуры тела, что только усугубит состояние больного

Оптимальный показатель — от 36 до 37 градусов.
Перед купанием восстанавливаем носовое дыхание, закапав любые сосудосуживающие капли в нос. Это делается с целью снятия отека в носовых ходах и облегчения отхождения слизи. Во время купания происходит увлажнение дыхательных путей, что способствует благоприятному отхождению слизи через кашель и насморк. Этого пугаться не стоит.
Водные процедуры рекомендуется проводить в вечернее время перед отходом ко сну. Тело будет максимально расслаблено, простуженный человек сможет согреться в теплой постели. Положительный эффект только усилится, если надеть на ноги теплые носки.
При простуде нежелательно мыть голову: мокрые волосы провоцируют переохлаждение, что способствует усилению неприятной симптоматики. Если голова слишком грязная, и без мытья никак не обойтись, лучше делать это в конце купания. Мокрые пряди растираются теплым сухим полотенцем, а затем тщательно высушиваются феном.
Нельзя употреблять алкогольные напитки перед посещением ванны. Под запрет подпадают и лекарственные препараты на основе спирта. Это связано с усилением нагрузки на сердечно-сосудистую систему от алкоголя и снижением защитных функций организма.

Как определить необходимость проведения водных процедур?

Купать малыша с насморком разрешается при:

• отсутствии лихорадки;
• активном поведении;
• здоровом аппетите;
• аллергических выделениях (установлено педиатром);
• отсутствии рвоты, поноса, кашля.

При подозрении на ушную или головную боли от купания рекомендуется отказаться. В остальных случаях купанием помогают ребенку. Вода попадает в нос. Выделения размягчаются, малыш чихает. Слизь отходит, проходы освобождаются. Дыхание становится легким.

Во время водных процедур рекомендуется наблюдать за малышом. Ребенок весел, активен, не плачет: значит, купание приносит пользу. При вялости, капризности малыша достают из ванночки, вытирают, укладывают в кроватку и вызывают врача.

Описание некоторых осложнений

Анафилактический шок после прививки

Анафилактический шок — аллергическая реакция немедленного типа, состояние резко повышенной чувствительности организма, развивающееся при повторном введении аллергена. Обычно на компоненты вакцин (несоблюдение противопоказаний, невыявленная аллергия), характеризуется резким падением артериального давления и нарушением сердечной деятельности. Возникает обычно в первые 30 минут после прививки, требует реанимационных мероприятий. У детей аналогом анафилаксии является коллапс (обморочное состояние). Является чрезвычайно редким осложнением. Анафилактический шок чаще развивается у детей, страдающих аллергией и диатезом.

Афебрильные судороги

Судороги без повышения температуры тела (афебрильные судороги) — встречаются при вакцинации АКДС-вакцинами (1 на 30-40 тыс. прививок). В отличие от фебрильных судорог (т.е. на фоне повышения температуры) вызваны раздражением определенных участков мозга и мозговых оболочек вакцинными антигенами или реакцией на них. В некоторых случаях, впервые обнаруженные после вакцинации судороги являются следствием эпилепсии.

Серозный менингит

Энцефалитическая реакция (серозный менингит) — встречающееся с частотой 1 на 10 тыс. прививок осложнение вакцинации против кори и паротита. Возникает как следствие раздражения вакцинными вирусами мозговых оболочек. Проявляется головными болями, другими неврологическими симптомами. Но, в отличие от подобных проявлений при натуральной инфекции, подобное поствакцинальное осложнение проходит без каких бы то ни было последствий.

Таблица: Частота встречаемости серьезных побочных реакций на вакцинацию (по данным Всемирной Организации здравоохранения)

Прививка	Возможные осложнения	Частота осложнения
Против гепатита В	Аллергическая реакция на компоненты вакцины	1:900 000
Против туберкулеза	Регионарный лимфаденит, холодный абсцесс Туберкулезный остеит Генерализованная БЦЖ-инфекция (при иммунодефиците)	1:10 000 1:1000 000 1:1000 000
Против полиомиелита	Вакцинно-ассоциированный полиомиелит при введении живой ослабленной вакцины (для первой, второй и третьей прививок)	1:3000 000 1:750 000 1:5000 000
Против столбняка	Аллергическая реакция на компоненты вакцины Неврит плечевого нерва в месте введения вакцины	1:2 500 000 1:150 000
АКДС (против дифтерии, коклюша и столбняка)	Пронзительный громкий крик в течение первых часов после прививки Эпизод судорог на фоне высокой температуры Кратковременное снижение артериального давления и тонуса мышц с нарушением сознания (обморок) Энцефалопатия Аллергическая реакция на компоненты вакцины	1:1000 1:12 500 1:33 000 ‹1:1000 000 1:50 000
Против кори, краснухи и паротита	Эпизод судорог на фоне высокой температуры Снижение количества тромбоцитов в крови Аллергическая реакция на компоненты вакцины Энцефалопатия	1:3000 1:30 000 1:500 000 ‹1:1000 000

Мытье либо купание

• Аллергический ринит. Когда причиной насморка является аллергия, ребёнка разрешается купать. Водяной пар значительно облегчает носовое дыхание, одновременно вымывая патогенную микрофлору со слизистой. Но в случае с аллергическим насморком и кашлем категорически не рекомендуется добавлять в воду вовремя купания лекарственные травы и эфирные масла – они способны усугубить состояние малыша.
• Вирусная и бактериальная инфекция. Купать ребенка в ванне разрешается только без повышенной температуры. Во время плавания в горячей воде малыш теряет много тепла. Сразу после купания температура тела падает, но через некоторое время показатель вырастает до ещё больших значений, отрицательно сказываясь не только на общем самочувствии, но и на состоянии внутренних органов. Резкая смена температур не пойдёт на пользу ребенку.

Если у малыша нет высокой температуры (выше 37,5° С), его рекомендуется ежедневно обмывать. Проведение коротких водных процедур имеет свои основания. При жаре обильное потоотделение раздражает нежную детскую кожу. Сальные железы вырабатывают пот, содержащий токсины, которые после длительного нахождения на поверхности тела вновь всасываются эпидермисом, поэтому его следует своевременно смывать. Водяной пар во время водных процедур способствует разжижению и выведению слизи из носа.

Купать ребёнка при насморке без жара рекомендуется для глубокого сна и хорошего отдыха, что поспособствует скорейшему восстановлению сил.

Многое зависит от настроения карапуза, аппетита и общего самочувствия. Активному непоседе купание в ванне доставит много радости и ускорит избавление от насморка и кашля. Другому ребенку в случае отсутствия противопоказаний плавать в воде не захочется, и пользы от процедуры не будет. В итоге решение остаётся за родителями – именно они несут полную ответственность за здоровье сына или дочери.

База знаний для продвинутых мам:

• Правила при мытье головы новорожденному
• Какой должна быть температура у грудного ребенка
• Есть ли польза от купания малыша в череде

Когда ванна противопоказана?

Несмотря на пользу водных процедур, купать ребенка при насморке не рекомендуются в следующих случаях:

• Во время острой фазы заболевания (первые три дня после появления симптомов);
• Температура у малыша выше 37,5 °С;
• Лихорадка, общее недомогание.

Повышенная температура — хорошо это или плохо? Когда нужно снижать температуру?

Лихорадка обычно — частый спутник инфекционных заболеваний у детей и важная причина обращения к врачу. Однако необходимо помнить, что жар не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом основного заболевания, другими словами, это реакция организма на возникновение инфекции. 

При повышенной температуре тела вирусы и бактерии гибнут от тепла, параллельно в организме вырабатываются антитела и интерферон, которые помогают организму бороться с инфекцией. Однако высокая температура тела доставляет много беспокойства родителям и неприятных ощущений маленькому пациенту: она нарушает нормальное функционирование сердца, сосудов, нервной системы, органов пищеварения и дыхания. 

Пока ребенок с лихорадкой чувствует себя достаточно хорошо, ее не следует снижать, ведь именно так организм борется с инфекцией. К сожалению, организм каждого ребенка индивидуально реагирует на повышение температуры. Один больной ребенок плохо себя чувствует и его очень лихорадит, другой охотно играет, общается, не теряет аппетита, третий становится апатичным и раздражительным, отказывается от еды. 

Особое внимание следует обратить на наличие лихорадки у ребенка:

• с хроническими заболеваниями сердца — пороки сердца, аритмии и т. д.;
• легких — астма, хронический бронхит и др.;
• центральной нервной системы — эпилепсия, энцефалопатия и др.

Предотвращение повышения температуры тела выше 38,9 ° C также рекомендуется для детей, у которых были фебрильные судороги, хотя прямой зависимости между степенью изменения температуры и риском судорог нет. 

Фебрильные судороги при повышенной температуре

Барьерная функция слизистой оболочки

Первым барьером на пути патогенов является ротоглотка. Благодаря строению органа и составу слизи, его выстилающей, осуществляется комплексная защита.  Естественные механизмы очищения обеспечивают фильтрацию воздуха, транспорт слизи.

Эпителиальные клетки способны притягивать и удерживать молекулы, которые участвуют в иммунных процессах. Слизистая оболочка респираторного тракта обладает протективным действием, за счет наличия в слизи и в подслизистом слое факторов местного иммунитета. В формировании местного иммунитета участвуют лимфоциты, фагоциты, комплекс защитных белков, интерферон (ИФН), лизоцим, концентрация которого в миндалинах в 300 раз выше, чем в сыворотке крови. Иммуноглобулин А способствует предотвращению репликации вирусов, он обладает свойством соединяться с чужеродными белковыми агентами, исключая их из циркуляции.

Интерфероны усиливают синтез противовирусных белков, которые тормозят размножение вируса внутри клетки и предохраняют здоровые клетки от заражения. Однако вирусные инфекции могут вызвать дисбаланс системы интерферона. Длительное нахождение бактерий и вирусов могут стать причиной хронических заболеваний дыхательных путей.

Слизь, покрывающая эпителий от полости носа до нижних участков бронхов, увлажняет слизистые оболочки, предохраняя их от высыхания, механических, химических воздействий, патогенных микроорганизмов и способна абсорбировать частицы грязи из вдыхаемого воздуха.

Ринобронхиальный секрет можно представить как постоянно обновляющийся фильтр, «отработанный» материал выводится из дыхательных путей при помощи колебательных движений ресничек эпителия слизистой оболочки или кашля.

Мукоцилиарный транспорт обеспечивает санацию дыхательных путей и выполняет барьерную, иммунную и очистительную функции респираторного тракта. Очищение дыхательных путей от чужеродных частиц и микроорганизмов происходит благодаря оседанию их на слизистых оболочках и последующему выведению вместе со слизью.

В состав ринобронхиального секрета входят такие природные помощники в борьбе с инфекцией как лизоцим – расщепляет клеточные стенки большинства бактерий, лактоферрин – белок, способный связывать ионы железа, делая его недоступным для метаболизма бактерий, фибронектин предотвращает адгезию бактерий; интерфероны обладают противовирусной активностью. Однако собственных сил организма в противостоянии инфекции может оказаться недостаточно, поэтому дети до 5-6 лет могут болеть респираторными заболеваниями до 6-7 раз в год. Кашель и насморк – одни из ведущих симптомов при ОРЗ.

Спрей Тантум® Верде при местном лечении ОРВИ и простуды у детей

Для лечения симптомов ОРВИ и простуды у детей рекомендован спрей Тантум Верде. Он снимает воспаление и помогает в борьбе против сезонных вирусных инфекций благодаря активному веществу бензидамину.Тантум Верде оказывает противовоспалительное, местное обезболивающее и антимикробное действие.Это означает, что лекарство помогает не только облегчить боль, но и действует на ее причину – воспаление.

Рекомендуемые дозировки спрея Тантум Верде:

• детям 3–6 лет – по 1 впрыскиванию на каждые 4 кг массы тела, но не более 4 впрыскиваний (максимальная разовая доза) 2 – 6 раз в день
• детям 6–12 лет − по 4 впрыскивания 2 – 6 раз в день
• детям старше 12 лет, взрослым и больным пожилого возраста − по 4 – 8 впрыскиваний 2 – 6 раз в сутки

Спрей Тантум Верде
подробнее

Раствор Тантум Верде
подробнее

Таблетки Тантум Верде
подробнее

Как работают препараты

• опиоиды (обладают наркотическим действием) подавляют кашель, «отключая» кашлевой центр; противопоказаны для детей, ограничены для взрослых;
• комбинированные ненаркотические препараты: тормозят кашлевой рефлекс; применяются для детей очень ограниченно, т.к. могут способствовать развитию инфекции или пневмонии (из-за «заболачивания» легких и нарушения их вентиляции);
• сухой кашель у ребенка чем лечить: муколитиками, отхаркивающими (препаратами, разжижающими мокроту); они помогают мягче откашливаться, очищать дыхательные пути от слизи;
• увлажняющие аэрозоли, ингаляции: применяются при сухом кашле, чтобы уменьшить сухость и раздражение в дыхательных путях, сделать мокроту менее вязкой, стимулировать отхаркивание, оказывают противовоспалительный эффект при применении эфирных масел и трав; эффективно работают в комплексе со щелочным питьем (минеральной водой с молоком, молоком с содой);
• влажный кашель у ребенка чем лечить: чтобы быстрее избавиться от мокроты, необходимо обильное теплое питье (морс, чай, щелочная минеральная вода) и достаточная активность (движение будет способствовать отхождению мокроты), а также прогулки на свежем воздухе;
• остаточный кашель у ребенка как лечить: для лечения остаточного кашля обычно назначают не препараты, а физиопроцедуры. Если вы предпочитаете делать это самостоятельно — хороший эффект даст посещение соляной пещеры или приобретение домашней соляной лампы.
• антибиотики при кашле у детей: применяются исключительно при наличии микробной инфекции (к примеру, при бронхите или пневмонии, или если инфекция присоединилась в результате осложнения); при вирусных инфекциях антибиотики не помогут, а лишь навредят;
• бронхолитики: применяются исключительно при обструктивном бронхите и астме.

Малыш кашляет и сопливит: купать или нет?

Сформировавшееся убеждение о вредности купания во время ОРВИ относится к глупым предрассудкам, вытекающим из прежних условий жизни. Относительно недавно мы отказались от мытья в общественных банях, куда мамы шли сами и вели с собой детей в любую погоду. Когда окна в доме были старыми, легко пропускали холод, а температура воздуха в квартире зависела от времени года и качества отопления. Сегодня многое изменилось.

Педиатры утверждают, что купание при кашле или насморке не опасно или вредно, а очень даже полезно для ребенка. Важная гигиеническая процедура помогает маленькому организму быстрее выздороветь. Теплая вода и мыло благотворно воздействует на кожные покровы. Уничтожаются микробы, раскрываются поры, тело дышит, а малышу становится легче. Кожа очищается от раздражающих потовых выделений, происходит насыщение кислородом, снижается тяжесть протекания простуды. Младенец спокойнее засыпает, уходят головные боли, повышается общий тонус организма.