Советы для мам: как лечится молочница на сосках

Как проявляется молочница у женщин? Какие симптомы и признаки молочницы? Как узнать, есть ли у меня женская молочница?

Какие основные симптомы молочницы или вульвовагинального кандидоза у женщин и девушек? Как выглядит заболевание половая молочница? Первые симптомы молочницы достаточно специфичны.

1. Жжение и зуд в области входа во влагалища, малых половых губ, больших половых губ, наружных половых органов. К вечеру зуд и жжение чаще усиливаются. Зуд и жжение также могут усиливаться во время сна, после полового акта, секса, после принятия душа или ванны, после ходьбы в течение длительного времени. Во время месячных, менструации может наблюдаться усиление зуда и жжения.

2. Творожистые или обильные выделения из вагины, влагалища.

3. Дискомфорт при мочеиспускании.
Итак, зуд и боль, болезненность и неприятные ощущения, белые обильные творожистые выделения и покраснение слизистой половых губ, области уретры, боль при сексе и мочеиспускании заставляют подумать о молочнице. Если у Вас все чешется или зудит, обращайтесь к врачу.
 

Симптомы молочницы у женщин

На слизистой оболочке возникают очаги белого творожистого налета. Если вовремя не лечить заболевание, очаги разрастаются, образуя пленки. Под налетом этих пленок образуются эрозии – мелкие язвочки.

Женщина страдает от характерного неприятного запаха, который значительно усиливается к концу дня. Особенно неприятный запах беспокоит после полового акта. Также часто заболевание проявляется без характерного зуда и жжения, женщину могут беспокоить только выделения.

Признаки молочницы у мужчин сопровождаются ярко выраженным отеком полового органа. Его легко распознать по налету серого или белого цвета. Ни в коем случае не стоит удалять налет – ведь под ним находится воспаленный участок, который может воспалиться еще больше. Отмечается зуд в области половых органов (у мужчин особенно сильно проявляется на головке полового члена). Также при молочнице могут появляться выделения из уретрального канала, возникать режущие боли при мочеиспускании вследствие раздражения мочой воспаленных тканей. Но зачастую у мужчин кандидоз может вообще не проявляться. Тем не менее, если заболевание было обнаружено у одного полового партнера, нужно лечиться вместе. Так как при первом же половом контакте молочница вернется.

Кандид (вагинальные таблетки, вагинальный гель), кандид-В6 (вагинальные таблетки)

Действующее вещество – это клотримазол. Кандид (клитормазол) широко применяется в лечении грибковой инфекции. Кандидоз влагалища, молочница, трихомониаз. Широкий спектр действия, применяется местно. Имеет противопротозойное, антигрибковое, антибактериальное, противопротозойное, трихомонацидное действие. Имеет как фунгицидное, так и фунгистатическое действие отношении дерматомицетов (Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum,) плесневых и дрожжеподобных грибков (Torulopsis glabrata, Candida spp, Candida albicans, Pityrosporum orbiculare рода Rhodotorula) и возбудителя лишая разноцеветного Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur). Убивает возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum и Bacteroides, Staphylococcus spp, Bacteroides, Streptococcus spp, Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis. Вагинальные таблетки клотримазол вводят глубоко во влагалище 1 раз в сутки вечером. Можно 500 мг однократно, или по 200 мг в течение 3 дней, или по 100 мг в течение 7 дней. Вагинальные таблетки кандид вводить глубоко во влагалище по 500 мг однократно вечером. Вагинальный гель кандид, лежа на спине, вводить ежедневно во влагалище вечером 1 раз в сутки в течение 6 дней. Заполняется гелем аппликатор и вводится внутрь. Таблетки кандид-В6 вводить глубоко во влагалище по 100 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки вечером в течение 6 дней.

Источники

1. Урогенитальный кандидоз. Клинические рекомендации. Москва, 2016. — 22 с
2. Байрамова Г.Р., Амирханян А.С., Чернова В.Ф. Вульвовагинальный кандидоз: патогенез, диагностика и тактика лечения //Доктор.Ру, 2018. — № 10 (154).— С. 32-36
3. Евсеев А. А. Современные принципы диагностики и лечения вагинального кандидоза // Вестн. репр.. 2009. №2. 
4. Mayo Clinic Staff. (2015). Yeast infection (vaginal).
5. Sherry L., Kean R., McKloud E., O’Donnell L. E., Metcalfe R., Jones B. L. et al. Biofilms formed by isolates from recurrent vulvovaginal candidiasis patients are heterogeneous and insensitive to fluconazole // Antimicrob. Agents. Chemother, 2017; 61(9).

Необходимы ли исследования?

Обычно молочница во рту у грудничка не требует дополнительных исследований, так как опытному специалисту диагностировать ее по очевидным признакам несложно. Но иногда при серьезных поражениях могут быть назначены дополнительные исследования:

• микроскопические: в таком случае доктор возьмет соскобы со слизистой полости рта, чтобы рассмотреть дрожжеподобные клетки грибов более тщательно;
• бактериологические: при таком исследовании также берется соскоб и затем производится посев бактерий, чтобы понять — насколько велик объем грибковых колоний и насколько они поддаются лечению противогрибковыми препаратами; кроме того, бактериологическое исследование помогает определить, какой именно препарат является наиболее эффективным в лечении, ведь некоторые из них могут и не давать эффекта при терапии молочницы;
• серологическое: для этого исследования необходим анализ крови, в сыворотке которой исследуются антитела к грибковой инфекции.

Лечение молочницы у детей

Для лечения молочницы используют противогрибковые препараты. Если вашему ребенку меньше четырех месяцев, для лечения молочницы вам могут порекомендовать препарат под названием нистатин. Детям старше четырех месяцев, скорее всего, выпишут препарат под названием миконазол, так как при использовании миконазола есть небольшой риск того, что при неправильном нанесении препарата ваш ребенок подавится.

Нистатин — препарат в жидком виде (суспензия). Вы наносите лекарство прямо на пораженные участки с помощью пипетки (распылителя), прилагающейся к препарату. Нистатин обычно не имеет каких-либо побочных эффектов, и у ребенка не должно возникнуть сложностей с приемом.

Миконазол — это лекарственное средство в форме геля. Вы наносите его на пораженные участки чистым пальцем. Необходимо наносить небольшое количество геля и избегать нанесения геля глубоко во рту, чтобы ваш ребенок не подавился. В редких случаях после нанесения миконазола ребенка может вырвать. Этот побочный эффект, как правило, проходит самостоятельно и не является поводом для беспокойства.

Препараты против молочницы будут действовать особенно эффективно, если наносить их после того, как вы накормили или напоили ребенка. Продолжайте наносить лекарство в течение двух дней после того, как симптомы прошли, чтобы избежать возвращения инфекции. Если после семи дней лечения молочница у ребенка не проходит, обратитесь к своему педиатру.

Чтобы избежать повторного заболевания кандидозом, следуйте данным советам:

Герпес

Эта область может поражаться вирусами простого и генитального герпеса, а также возбудителем, вызывающим опоясывающий лишай и относящимся к этой же группе.

При заражении у женщины возникают высокая температура, боль, покраснение и отек тканей железы. В дальнейшем на коже появляются красные раздраженные пятна и прозрачные пузыри. Пузырьковая сыпь увеличивается в размерах, темнеет и лопается, превращаясь в язвочки. Через некоторое время на ее месте образуются корки, которые постепенно отпадают.

Болезнь опасна постоянным рецидивированием и присоединением бактериальной инфекции, приводящей к гнойным поражениям. Кроме того, герпес заразен для окружающих.

Причины молочницы груди при грудном вскармливании

Главным возбудителем при молочнице является Candida. Грибы могут поражать не только область сосков, но и протоки молочных желез.

Предрасполагающими факторами к возникновению молочницы молочных желез могут быть:

• неправильное прикладывание;
• молочница у ребенка;
• наличие у мамы вульвовагинального кандидоза на данный момент или раньше были эпизоды;
• несоблюдение правил личной гигиены при кормлении, что способствует повторному инфицированию от матери к малышу и наоборот;
• гормональная перестройка организма кормящей матери;
• хронические заболевания, способствующие снижению иммунных сил организма (сахарный диабет, ожирение, анемия).

Симптомы и признаки молочницы грудных желез

Женщина должна быть информирована, как выглядит молочница на сосках при грудном вскармливании, что позволит избежать запущенности процесса и способствует ранней явке к лечащему врачу.

Клиническая картина ярко выражена и включает следующие симптомы: 

• при молочнице повышается чувствительность сосков;
• беспокоит жжение и зуд;
• боль в области груди, с нарастанием интенсивности после кормления; возможна иррадиация вглубь молочной железы и плечо;
• соски отечные ярко-розового цвета, на коже вокруг сосков участки покраснения;
• мокнутие, позже переходящее в шелушение;
• вокруг сосков появляются мелкие пузыри с мутной жидкостью;
• трещины, которые длительно не заживают; края трещин имеют белесоватый оттенок;
• в более поздний период в околососковой зоне могут появиться эрозии.

Жалобы женщин при молочнице сосков груди имеют схожую картину с другими заболеваниями. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Только врач после детального осмотра, проведенных исследований, выставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Симптомы

Молочница проявляется в виде изменения цвета слизистой — ткани приобретают красный оттенок. Беременная чувствует мучительный зуд и жжение как внутри, так и на коже вульвы. Все это сопровождается выделениями, похожими на свернувшееся молоко. Поэтому кандидоз и называют молочницей. Эта инфекция не является половой, хотя она может поражать и мужчин, и женщин. Кандидоз скорее симптом ослабленного иммунитета.

Острый кандидоз при недостаточном лечении может перейти в хронический. Гормональный фон при беременности способствует развитию молочницы.

Если сама молочница считается не такой опасной, то ее последствия в виде воспалений могут привести к таким патологиям:

• Стенки влагалища при воспалении теряют эластичность. Плохая растяжимость в родах чревата разрывами. Так кандидоз может стать причиной травм мягких тканей во время родоразрешения.
• Наличие инфекции в родовых путях или околоплодных водах станет причиной заражения младенца. У него кандидоз проявляется в виде конъюнктивита, стоматита, пупочного воспаления.
• Молочница способна спровоцировать бактериальный вагиноз. А это заболевание становится причиной преждевременных родов или внутриутробного заражения плода.

Поэтому при появлении первых симптомов молочницы беременная должна обратиться к своему гинекологу. Он назначит бактериальный посев на флору, и анализ на чувствительность к противогрибковым препаратам. Затем подберет курс лечения в соответствии с триместром беременности.

Как выглядит молочница у детей и каковы ее симптомы

Вне зависимости от локализации процесса, кандидоз чаще всего выглядит как белые («творожистые») налеты на слизистых. Иногда это маленькие язвочки на слизистых языка, десен, неба, внутренней поверхности щек, пищевода и т.д.

Молочница у грудного ребенка в большинстве случаев локализуется во рту, покрывает язык, слизистые щек, миндалин, десен белыми налетами.

Практически всегда кандидоз сопровождается такими симптомами, как зуд, ощущение дискомфорта для малыша. Молочница у ребенка во рту может вызывать беспокойство, плач, отказ от сосания груди или бутылочки из-за болезненности в месте поражения.

Что делать, если возникла молочница у женщины?

1. Не нужно самостоятельно выбирать лекарственные препараты и заниматься самолечением. Лучше обратиться к гинекологу. Неадекватный выбор препаратов часто приводит к хронизации молочницы. В этом случае все становиться намного сложнее и хуже.

2. Ни в коем случае нельзя прекращать лечение раньше положенных сроков. Исчезновение симптомов еще не свидетельствует, что Вы избавились от всех ненужных грибков.

3. Слабое и недостаточно проведенное лечение способствует возникновение штаммов грибков, которые становятся устойчивым к антигрибковым препаратам. При лечении рецидивов молочницы нужно менять препараты.
 

Диагностика и лечение

Если все симптомы — жжение, зуд и творожистые выделения с кислым запахом, совпали, то можно говорить именно о молочнице. Чтобы подтвердить диагноз, потребуется микроскопическое исследование мазка. Забор мазка проводит гинеколог, эта процедура безболезненна и не травматична. Также делают культуральный посев на специальную среду. Этот метод покажет, к каким противомикробным средствам чувствительны патогенные микроорганизмы. Процедура ПЦР направлена на выявление ДНК возбудителя в мазке.

Сложность любого лечения при беременности заключается в дилемме: баланс эуффекта от лечения и возможного вреда для плода. Даже лекарственные средства местного назначения проникают в кровоток беременной, а значит, попадают к плоду.

При молочнице проводится консервативное лечение. Применяются препараты местного назначения. Какие группы лекарственных средств прошли испытания и не показали серьезных рисков для плода:

• Имидазолы, к которым можно отнести клотримазол, миконазол. Эффект от них наступает в течение недели при местном применении.
• Триазолы — флуконазол, терконазол, стали препаратами второй линии. Риски значительно снижаются при дозах до 150 мг действующего вещества, и при недолгосрочном его применении.
• Полиеновые противогрибковые, такие как нистатин. Незначительная системная абсорбция препарата в большей мере безопасна для плода.
• Кортикостероиды местно назначаются для облегчения и снятия симптомов — зуда и жжения.
• Вагинальные свечи с противогрибковым эффектом, а также те, что содержат пробиотики. Вторые нужны для защиты и восстановления микрофлоры влагалища.

По рекомендации врача можно попробовать народные рецепты, но в первую очередь важно помнить про безопасность малыша. Самолечение строго запрещено

Средство подбирает лечащий врач-гинеколог, учитывая срок беременности. Польза от проводимой терапии должна во много раз превышать возможный вред для плода.

Во время прохождения курса лечения лучше отказаться от следующего:

• половых контактов;
• синтетического белья;
• сладостей и газировки.

Рекомендовано носить удобное белье и одежду, есть больше свежих овощей, фруктов и кисломолочных продуктов, пить чистую воду в достаточном количестве. Применять только препараты, которые назначил гинеколог, не изменять дозировку и курс приема.

Лечение проводится в комплексе. Одни препараты уничтожают инфекцию, другие — восстанавливают нормальную микрофлору во влагалище. Следует подбирать такой противогрибковый препарат, который не вызывает резистентности, и не угнетает рост естественных полезных для микрофлоры бактерий. Пробиотики восстанавливают количество лактобактерий и повышают местный иммунитет. Многие современные средства не только дают быстрые результаты, но и предотвращают возможность рецидива болезни.

Профилактика

Бактерии из рода Candida не могут причинить вред плоду. Да и лечение будет направлено не на сам грибок, а на устранение неприятных симптомов и укрепление защитных реакций организма. Дрожжевые грибы Candida — это естественная составляющая общей экосистемы человеческого организма. Полностью избавиться от них невозможно, да и не нужно. Здоровый иммунитет способен их контролировать. Лечение призвано убрать воспаление, и избавить от зуда и жжения.

Молочница у беременных требует непосредственного лечения и профилактики возникновения рецидивов. Какие рекомендации помогут избежать возвращения болезни:

• Соблюдение определенных правил питания. Рацион должен содержать овощи, фрукты, нежирное мясо, морскую рыбу. Свести к минимуму сладости, в том числе газированные напитки с сахаром, хлебобулочные изделия, провоцирующие брожение в кишечнике.
• Ношение белья. Нижнее белье должно быть изготовлено из натуральных тканей, так как синтетика вызывает эффект парника. Трусы не могут быть тесными, и впиваться в кожу, натирая ее.
• Использование ежедневных прокладок. Они могут плохо пропускать воздух и создавать при несвоевременной смене чересчур влажную среду. Все это способствует быстрому развитию патогенной флоры.
• Для интимной гигиены использовать специальные гели с молочной кислотой. Они помогут восстановлению лактобаццилярного баланса микрофлоры влагалища.

Если партнер имеет симптомы кандидоза, то он должен пройти курс лечения, а половой контакт рекомендуется проводить с использованием презерватива.

Почему сладкое так опасно в период заболевания молочницей? При беременности показатель сахара в крови повышен. Это связано с тем, что глюкоза в виде питательного вещества необходима плоду. Повышенное потребление сладкого создает питательную среду для дрожжевых грибков, к которым относятся и кандиды, вызывающие молочницу.

Если женщина уже переносила молочницу до беременности, то она находится в группе риска. Болезнь может вернуться в связи с ослаблением иммунитета. Но молочница хорошо поддается лечению при правильно выбранной терапевтической стратегии. Большинство беременных сталкиваются с молочницей в этот период, и при соблюдении рекомендаций всем удается избежать осложнений. При исполнении назначений гинеколога и правильном режиме питания и гигиены, прогнозы на выздоровление весьма благоприятны.

Диагностические процедуры

Для того чтобы начать лечение, знать, как выглядит молочница недостаточно. Нужно подтвердить диагноз. Это может сделать только врач после того как получит все результаты исследований и соберет анамнез. Диагностика болезни включает:

• Общий анализ крови, мочи, кала.  Поможет выявить первые признаки инфицирования и воспалительных процессов. Все, что нужно от вас – это сдать биологический материал. Как это сделать правильно, вам расскажет лаборант;
• Биохимический анализ крови. По результатам анализа врач сделает вывод о работе внутренних органов, силе иммунитета и т.д.;
• Микроскопическое изучение мазков, взятых с соска. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы выявить возбудителя болезни;
• Бактериологический посев взятых у пациента мазков. Самый точный способ установить возбудителя болезни.

Залог успешного лечения – ранняя диагностика заболевания. Поэтому, как только вы заметили белые чешуйки на сосках или почувствовали дискомфорт при кормлении дитя, немедленно отправляйтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением. Неправильное лечение усугубляет течение болезни, превращает ее в хроническую.

Когда точный диагноз будет установлен врачом, он назначит вам соответствующее лечение. Во время терапевтического курса необходимо строго придерживаться всех рекомендаций врача.

В ознакомительных целях вы можете изучить препараты, которые чаще всего назначаются, если  врач диагностирует кандидоз сосков.

Симптомы молочницы во рту у грудничка

Как выглядит молочница у грудничка? Когда грибковая инфекция попадает на слизистую рта ребенка, то ее размножение приводит к воспалениям в области рта. Поэтому довольно быстро вы сможете заметить на щеках, небе, деснах и языке ребенка небольшие крошки белой «крупы», напоминающие творог. Неопытная мама вполне может предположить, что это — остатки молока или смеси после срыгивания. Но проверить, так ли это, довольно просто: возьмите сухую стерильную марлю или бинт и очень аккуратно попытайтесь снять белый налет. Если это действительно остатки еды — они легко будут убраны, если молочница — стереть творожистый налет окажется сложнее. А сняв его, вы заметите воспаленное покраснение в полости рта. При молочнице у малыша, скорее всего, ухудшится аппетит и сон, он станет беспокойным и капризным.

Как лечат молочницу?

Лечение молочницы – процесс не из приятных. Не ждите, что он будет напоминать рекламную картинку. Активное лечение длится больше двух недель, на протяжении которых надо будет ежедневно выполнять все предписания врача. Будут ванночки и спринцевания, прием таблеток и, что неприятнее, введение свечей. Иногда для выздоровления требуется диета. Всегда – воздержание от сексуальной жизни. Но, поверьте, двадцать дней такого строгого «поста» принесут долгожданные плоды.

При грамотном лечении с участием врача облегчение наступит уже на первом приеме. Гинеколог сделает ванночку и механически уберет выделения, которые раздражают слизистую. Эффект от этого мгновенный – сразу же пройдет зуд. Облегчение, конечно, временное, но до вечера вполне можно продержаться. Вечером надо будет спринцеваться и принимать лекарства. Как правило, препаратов бывает несколько. Чаще всего на первом этапе назначают вагинальные свечи. Если молочница обострилась накануне менструации (а так бывает чаще всего), то с её приходом переходят на ректальные свечи. И так двадцать дней: лекарства, спринцевания, диета, воздержание. Нельзя прерываться, отказываться от каких-то процедур, изменять курс на свое усмотрение. Надо четко соблюдать все инструкции врача и перестать верить рекламе сиюминутного исцеления.

Лечение: что делать с возвращающейся молочницей? 

Молочница может возвращаться, если причина, которая ее вызывает, не была устранена, или в случае, если лечение не было завершено. Когда проблема сохраняется, врач может продлить курс лечения или назначить другой противогрибковый препарат. 

При рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе дополнительно назначают бактериологические исследования, чтобы определить вид возбудителя и его резистентность к противогрибковым препаратам. Это помогает скорректировать план лечения, которое проводится в два этапа: 

• снятие обострения (обычно используются местные противогрибковые средства);
• поддерживающая терапия (укрепление иммунитета, профилактика обострений).

Важно! Даже если молочница появляется снова и снова, ее можно и нужно лечить. Для этого необходимо обратиться к гинекологу

Он определит причину рецидивов, подберет правильное лечение и даст рекомендации, которые помогут избежать обострений.

Что такое молочница?

Молочница – это очень распространенное заболевание женщин и девушек, которое характеризуется инфекционным поражением слизистой оболочки влагалища, вульвы, половых губ. Молочница вызывается дрожжеподобными микроскопическими грибами рода Candida. Врачи гинекологи молочницу называют специфическим термином «вульвовагинальный кандидоз». И так, молочница – это вульвовагинальный кандидоз. Другими синонимами молочницы являются урогенительный кандидоз, генитальной грибок, половой грибок, урогенитальный микоз, вульвовагинальный микоз. Можно ли лечить молочницу? Не только можно, но и нужно. Можно ли заразиться молочницей в Саратове? Да.

Подводя итоги

Для получения квалифицированной консультации необходимо обращаться за помощью в ведущие клиники, где работают опытные специалисты. Только они быстро и качественно помогут решить вопрос и вылечить даже острый вульвит. Благодаря современному оснащению гинекологических отделений можно в одном месте пройти все необходимые обследования и не ездить в несколько мест, тратя свое время и деньги. Опытные специалисты назначают эффективное лечение после проведения консультации и осмотра.

Не стоит пытаться справиться с вульвитом самостоятельно. Информации в интернете много, полным-полно народных средств. Но применение любого из них чревато необратимыми последствиями. Если заболевание перейдет в вялотекущую хроническую форму, то его сложнее выявить и диагностировать. Когда симптоматику заглушают, воспаление остается. Лучший вариант — это комплексный подход.

Не следует применять таблетки бесконтрольно. Только доктор может назначать лекарства и тем более антибиотики. Если у патогенной микрофлоры появится устойчивость к препаратам, то очень сложно помочь такой пациентке в будущем. Аллергические реакции и ожог слизистой — стандартный исход развития событий при самолечении. Нет ничего стыдного в обращении к гинекологу. Совсем не обязательно, что вульвит приобретен от полового контакта. Причин возникновения множество и их придется выявить.