Лактостаз: лечим самостоятельно

Самопомощь при лактостазе.

Итак, что можно рекомендовать кормящей женщине с лактостазом, пока она ожидает помощь врача:

• продолжать кормить ребёнка больной грудью или сцеживаться, если это возможно;
• не ограничивать питьё;
• непосредственно перед кормлением или сцеживанием кратковременно согреть грудь в душе или нагретой пелёнкой;
• после кормления охлаждать участок застоя в течение 15-20 минут, например, пакетом с замороженными овощами (горох, кукуруза) через слой махрового полотенца. Не лёд!;
• приём жаропонижающих средств по назначению врача.

Самое главное, нельзя прекращать кормление! Грудь необходимо освобождать от молока

Достаточное кормление, осторожное сцеживание обычно ликвидируют застой

В случае, если устранить лактостаз самостоятельно не получается, важно своевременно обратиться к врачу-специалисту по лактации, чтобы не допустить развитие мастита. Если Вам нужна срочная квалифицированная помощь, позвоните, мы обязательно поможем!

Принципы лечения лактостаза.

Если лактостаз связан с большим перерывом между кормлениями, то бывает достаточно покормить ребёнка, подобрав позицию. У симптоматического лактостаза лечение заключается в устранении основного заболевания:

• При закупорках врач удаляет их, затем сцеживает застоявшееся грудное молоко. После процедуры проводит профилактику воспаления.
• Если лактостаз связан с внутренним сдавлением отёком или нагрубанием, то самым первым и доступным способом, которым может воспользоваться и сама женщина является охлаждение груди после кормления. Для достижения более значительного результата врач использует специальные медикаментозные и физиотерапевтические средства.
• Если отёк вызван воспалением, то после восстановления оттока молока, основной упор лечения делается на устранение его причин.
• При нагрубании, так же используется техника смягчения ареолы давлением по Джин Коттерман. 

ЛЕЧЕНИЕ ЛАКТОСТАЗА У КОРМЯЩЕЙ МАТЕРИ

При лактостазе необходимо обеспечить максимально скорое опорожнение молочной железы. Расширению протоков и улучшению оттока грудного молока способствуют умеренное согревание, массаж. Для снижения вероятности рефлекторной задержки рекомендован качественный отдых, исключение стрессов, ограничение ношения сжимающего грудь белья. Спать рекомендуется не на спине и животе, а на боку. Бороться с ним необходимо не только потому, что это состояние вызывает у женщины дискомфорт, но и потому, что он предрасполагает к развитию мастита. Чаще всего, для лечения лактостаза у кормящей матери бывает достаточно правильно прикладывать ребенка к груди, кормить его ежечасно и за счет опорожнения молочной железы симптомы исчезнут в течение суток.

Если это не помогает, то помимо регулярного грудного кормления, добавьте сцеживания 1-3 раза в день. Но не делайте этого после кормления, т.к. организм это воспримет как сигнал о том, что ребенку не хватает молока и будет вырабатывать его еще интенсивнее. Молоко будет оставаться и в результате придется сцеживаться постоянно, либо заработаете себе серию лактостазов, которые будут приходить один за другим.

Очень важно не допускать излишнее потребление жидкости, поскольку это может обернуться обильными приливами молока. В первую неделю после родов нужно постараться потреблять не более 1 л жидкости, в этот объем включаются и первые блюда

По мнению консультантов по грудному вскармливанию, лучшей профилактикой застоя является частое кормление по требованию. При возникновении лактостаза следует прикладывать ребенка к груди каждый час. Это поможет механически переместить образовавшуюся закупорку молочных протоков и позволит восстановить свободный отток молока.

ЛЕЧЕНИЕ ЛАКТОСТАЗА В МОСКВЕ

Пытаться избавиться от лактостаза народными средствами без обращения к врачу категорически не рекомендуется, особенно матерям, осуществляющим лактацию впервые. Неправильное проведение лечебных мероприятий способствует развитию осложнений и снижению выработки молока вплоть до полного прекращения

Важно понимать, что лактостаз у кормящей матери – это не просто дискомфортное состояние, а прямая дорога к маститу, при отсутствии адекватного и быстрого преодоления ситуации. Если в течение суток не удается самостоятельно решить проблему, лучше всего обратиться за помощью к специалисту, который поможет преодолеть задержку молока и не прекращать грудное вскармливание

А самое главное, помните, лучшая профилактика этого неприятного состояния – это кормление по требованию.
 

Если у Вас есть вопросы по лечению лактостаза у кормящей мамы, в Москве можно обратиться в наш медицинский центр. Специалисты маммологи будут рады помочь преодолеть эту проблему!

* ЗАПИСАТЬСЯ К МАММОЛОГУ

Что самое главное при лактостазе?

Прежде всего, необходимо обеспечить хорошее опорожнение груди, чтобы застоявшееся молоко выходило из больной доли. Помните, что лечение какими-либо примочками, компрессами и мазями не поможет само по себе, если нет оттока жидкости из груди.

Основные принципы, которыми следует руководствоваться при застоях молока, рассмотрены в нашей статье «Как распознать лактостаз и справиться с ним». Напомним, что как лечение, так и профилактика лактостаза заключаются в кормлении по требованию (в том числе, и по требованию мамы) и в правильном захвате груди ребенком.

Постарайтесь научиться прикладывать малыша в разных позах, при лактостазе направляйте его подбородок в сторону уплотнения. Когда кормите, слегка массируйте и поглаживайте больное место, чтобы молоко лучше выходило из него.

Скорее всего, помимо усердного кормления ребенка, при лактостазе понадобится дополнительное расцеживание (от одного до трех раз в день). У большинства мам получается делать это самостоятельно, вручную или с помощью молокоотсоса. Ручное расцеживание в целом более действенно.

Так же, если позволяют средства, вы можете вызвать консультанта по грудному вскармливанию, некоторые из них имеют настоящий талант к сцеживанию и оказывают эти услуги на дому. Специалист также сможет дать вам подробные рекомендации как по поводу лечения застоя, так и по другим аспектам грудного вскармливания.

Способы избавления лактоза

В первую очередь нужно правильно кормить ребенка груди, если ребенок отказывается сосать молоко, то необходимо самостоятельно сцеживать молоко

Так же регулярно кормя ребенка из больной груди, то важно помнить, что так же нужно освобождать от молока и здоровую грудь. Во избежание застоя молока и развития воспалительных процессов.
Так же хорошей помощью будет массаж

Он должен осуществляться без сильных и резких нажатий на плоть.
Теплая ванна или душ непосредственно перед кормлением. После теплого душа молоко будет легче выводиться из груди. А вот непосредственно после кормления можно приложить к груди, ненадолго, холод. Также не стоит кормить ребенка из бутылочки, так как таким образом можно поспособствовать нарушению техники сосания груди у младенца.
Если не лечить лактостаз, то он может перерасти в воспалительный процесс. Поэтому при малейших симптомах необходимо обратиться к врачу.

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на прием в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема при неправильном лечении может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

• Получите качественную консультацию.
• Вас будут лечить врачи с многолетним опытом.
• Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
• Вы можете получить медицинскую помощь в любой день недели. Мы работаем без выходных.

+7 (495) 120-60-89

Записаться на прием

Информация о статье

Название
Лактостаз

Описание
Трудности женщину ждут не только во время планирования беременности, и на протяжении протекания беременности, но так же и после родов во время кормления грудью.

Автор

Опубликовал

Медцентрум

Логотип

Причины лактостаза

Чаще всего лактостаз возникает у первородящих женщин в течение первого месяца после родов. Это связано с отсутствием опыта и знаний и периодами резкого увеличения притока молока

Опытные мамы знают, что на 3-4 сутки, когда начинает прибывать молоко, нужно осторожно сцеживать его, чтобы не допустить образования жировых пробок

Способствуют развитию лактостаза следующие причины:

• трещины сосков – при неправильном прикладывании ребенка к груди, когда он захватывает только сосок и не трогает ареолу, из-за давления ткани повреждаются, возникают болезненные трещины. Женщина старается реже прикладывать младенца к измененным соскам, поэтому в груди скапливается молоко;
• большая грудь – обладательницы пышного бюста могут столкнуться с тем, что грудь опорожняется не полностью. В ней могут быть добавочные дольки, расположенные ближе к подмышечной впадине. Проток, выходящий из них, часто извитой или перегибается под острым углом, что нарушает отток молока;
• неправильная поза при кормлении – иногда мать удерживает ребенка таким способом, что его усилия не позволяют полностью опорожнить молочную железу;
• тесное белье, бюстгалтеры на косточках – они пережимают выносящие протоки, молоко не оттекает и постепенно скапливается в них, частички жира оседают на стенках и формируют пробку;
• патологии груди – рубцовые изменения после операций, фиброаденома, мастопатия сопровождаются разрастанием соединительной ткани, которая может перекрыть протоки из определенной области.

На отток молока могут повлиять неподходящая поза для сна, редкое прикладывание к груди, стрессы и тяжелый физический труд.

Лечение

Первичный лактостаз

• Психологическая поддержка кормящей матери, настрой на грудное вскармливание.
• Обучение вскармливанию и эффективному сцеживанию.
• Возможно применение лекарственного торможения выработки молока (гормоны, 1-2 дня) с последующим покоем молочным железам на 1-2 дня и обильным питьем (до 2х литров в сутки). Кстати, питье вовсе не увеличивает выработку молока, а замедляет выработку пролактина и соответственно сам лактостаз.
• Существует и специальный гель с прогестероном, который назначается к применению по определенной схеме. Гель позволяет легче сцеживаться и кормить малыша и не имеет побочных эффектов.

Вторичный лактостаз – активное прикладывание к груди и/или сцеживание.

При правильном лечении лактостаз проходит примерно за 5 дней.

Массаж груди

Как вылечить лактостаз при помощи массажа в домашних условиях? Специалисты считают этот способ эффективным, наряду со сцеживанием, накладыванием компрессов и прочих методик. Проводить массаж нужно бережно, чтобы не усугубить застой и не повредить нежные ткани желез. Движения следует совершать от краев к соскам, чтобы улучшить отток молока.

Подготовиться к процедуре нужно правильно – вымыть руки и грудь с мылом, нанести на кожу подходящее масло (касторовое, оливковое, прокипяченное подсолнечное). Перед массажем можно принять теплый душ или приложить смоченное в воде комфортной температуры полотенце. Это стимулирует приток молока, облегчит процесс массирования и последующего сцеживания. На первых порах массаж – это техника, которая сопровождается болезненными ощущениями, но для быстрого устранения застоя стоит немного потерпеть, следующие процедуры пройдут легче и комфортнее.

Массаж груди является эффективным средством при лечении лактостаза

Техника домашнего массажа

Проводя массаж груди в домашних условиях, нужно проявлять осторожность – не делать резких движений, избегать излишнего давления на нежную кожу. После процедуры обязательно следует помыть железы водой, особенно если использовалось касторовое масло – остатки средства во время кормления попадут в ротик крохи и спровоцируют проблемы с пищеварением

Алгоритм движений массирования в домашних условиях следующий:

• поглаживание кожи над грудью движением снизу вверх;
• легкие надавливания на железу, совершаемые по кругу от краев к соскам;
• поглаживание и массирование железы одной рукой, придерживая ее снизу при помощи второй руки;
• совершение разминающих движений по спирали, по часовой стрелке, не пропуская ни одного участка кожи;
• легкое сжатие и покручивание области сосков, если кожа на них не повреждена трещинками.

Окончание процедуры – наклониться вперед, чтобы молоко прибыло к груди, и потрясти плечами. После разминающего массажа можно провести сцеживание и приложить кроху, для полноценного рассасывания уплотнений.

Как лечить в домашних условиях?

Лечение начавшегося лактостаза в домашних условиях должно быть комплексным, чтобы скорее добиться положительного результата и избежать развития мастита. Начать следует с создания и поддержания правильного режима кормления малыша. Как уже говорилось, прикладывать кроху нужно как можно чаще, даже если он не голоден, идеально – каждый час. Ночью можно увеличить интервалы до 2,5-3 часов, но положив ребенка спать с собой, чтобы он имел постоянный доступ к груди.

Помимо частого прикладывания, в домашних условиях можно применять следующие методы терапии:

• выбор нужных поз для кормления – при этом грудничок будет рассасывать именно те доли железы, в которых сформировалось уплотнение. Хорошими позами считаются «валетом», когда мать и кроха лежат на боку в разных направлениях, «футбольный мяч» – малыша кладут на подушечку, кормят из-под руки, чтобы его ножки были заведены за спину женщины;
• массирование молочных желез в домашних условиях – овладеть техникой не сложно, зато массаж считается эффективной мерой по устранению лактостаза;
• применение мазей на растительной основе, таких как Малавит или Траумель С наружно для снятия отечности, улучшения оттока молока и восстановления поврежденных участков;
• накладывание компрессов, рецепты которых взяты из копилки домашних народных рецептов;
• прием разрешенных жаропонижающих препаратов при повышении температуры до 38оС.

Этиология

Существует несколько взглядов на причины лактостаза:

1. Первичное снижение рефлекса молокоотдачи.
2. Низкая нервно-мышечная возбудимость области альвеолы и соска.
3. Расстройства гуморального регулирования функций грудной железы.

Одной из распространенных причин развития патологического процесса является недостаточная выработка гормонов, регулирующих сокращение протоков грудной железы и выработку молока, что является следствием неправильного способа грудного вскармливания. В первые дни после рождения ребенка на сосках могут появиться болезненные трещинки, которые затрудняют сцеживание и нарушают технику вскармливания.

Что такое лактостаз?

Лактостазом в маммологии называют явление застоя молока в протоках грудных желез. Понимание этого явления кроется в знании о том, как устроена женская грудь. Каждая из парных желез разделяется на 12-20 долей, каждая из которых еще сегментируется на более мелкие части. Пространство между дольками груди заполняется жировой тканью. Каждая доля пронизана молочными железами, представляющими собой ветвящиеся трубочки, завершающиеся мельчайшими пузырьками. Альвеолы или ацинусы, как называют такие пузырьки, в период лактации синтезируют молоко, это секреторные отделы желез. По железам молоко отсюда выводится к соску, в котором раскрываются млечные синусы. Выделяться молоку или нет организму понятно по реакции нервных окончаний и специальных мышечных клеток, расположенных на поверхности соска и околососковой ареоле. Прикосновение к соску в период грудного вскармливания влечет за собой выделение молока.

В одной молочной железе содержится множество альвеол, в каждой из которых секретируется молоко. Альвеолы расположены на различной глубине, но каждая из них соединяется с соском протоками. От того насколько интенсивно и равномерно высасывает молоко из груди младенец зависит степень опорожнения каждой альвеолы. Если в течение нескольких дней молоко из альвеолы не выводится, протоки пережаты, сформирована молочная пробка, происходит застой молока в определенном сегменте молочной железы.

Такое состояние сложно проигнорировать, женщина сталкивается с неким дискомфортом в груди:

• грудное вскармливание сопровождается тянущими болезненными ощущениями;
• в состоянии покоя или при контакте груди с бельем наблюдаются ноющие дискомфортные ощущения;
• в некоторых местах груди при пальпации обнаруживаются некие уплотнения и комочки;
• иногда имеет место покраснение тех участков кожи, которые находятся в непосредственной близости.

Кормление малыша усложняется как дискомфортом, так и интенсивностью выделения молока. В процессе кормления, а еще очевиднее при сцеживании молока, становится неравномерность его выделения из соска. С той стороны соска, где имеется закупорка, молоко будет еле вытекать, капать, в то время как с другой стороны струиться.

При неблагоприятных обстоятельствах лактостаз развивается в неинфекционный мастит, а присоединение инфекционного агента, соответственно, означает развитие инфекционного воспалительного процесса.

Лечение лактостаза

Избавиться от лактостаза можно, если начать лечение как можно раньше. Основной способ борьбы – сцеживание. Его проводят между кормлениями, перед прикладыванием ребенка к груди.

Хорошо помогает массаж молочной железы. Его можно выполнять самостоятельно или обратиться за помощью к врачу-маммологу. Для сцеживания грудь мягко сжимают и постепенно перекатывают ткани от периферии к ареоле

особое внимание уделяют уплотненному млечному синусу, который хорошо прощупывается. На сам сосок давить нельзя, сдавливают несколькими пальцами ареолу

Если сцедить молоко не получилось, расслабить протоки можно при помощи дротаверина. Этот препарат относится к группе спазмолитиков, он помогает расслабить мышечный слой. Усилить эффект можно при помощи тепловых процедур. Многие женщины перед сцеживанием греют грудь. Оптимальный способ – встать под теплый душ. При сильном напоре можно одновременно массировать грудь.

Если нет возможности принять теплый душ, можно использовать сухое тепло. Для этого применяют солевые или водяные грелки. Но применять при застое молока спиртовые компрессы запрещено. Этанол всасывается через кожу и нарушает гормональную регуляцию лактации. Поэтому после его использования лактостаз вернется с большой вероятностью. .

Если самостоятельно сцедиться не вышло, можно обратиться к врачу-маммологу или акушер-гинекологу

Для лечения лактостаза врач может применить специальную технику осторожного массажа, назначить инъекции окситоцина или препарат в таблетках. Он усилит сокращения матки и протоков желез

Если используемые методы неэффективны, болезнь прогрессирует, нужно подавить размножение бактериальной флоры при помощи антибиотиков. препараты подбираются индивидуально.

Причины возникновения лактостаза

Почему же происходит застой молока в дольках молочной железы? Понимание процессов позволит самостоятельно нормализовать функционирование груди и даже предотвратить, свести к минимуму риск первичного или повторного лактостаза. Тем более, это необходимо для профилактики мастита.

Основная причина лактостаза формулируется как недостаточное опорожнение груди или определенного ее сегмента

Если ранее происхождение лактостаза связывали с переохлаждением или конституциональными особенностями груди, то сегодня во внимание принимаются различные факторы, однако пусковым механизмом аномального явления считается исключительно неправильное опорожнение груди. Происходить оно может следующим образом:

• редко – когда мама следует определенному режиму кормления, когда отрывает малыша от груди раньше, чем он доел, возрастает риск развития лактостаза;
• в одинаковом положении – существует масса поз для кормления малыша и рекомендуется чередовать каждые из них, чтобы в течение суток малыш “прорабатывал” различные сегменты материнской груди;
• в неправильном положении – какую бы позу для кормления вы не выбрали, в каждой из них ребенок должен полностью захватывать сосок и околососковый кружок, во время кормления он не должен вертеть головой;
• при постороннем физическом воздействии на грудь – сюда относится удерживание груди при кормлении в определенном месте пальцем (например, рядом с лицом малыша, чтобы ему было якобы легче дышать), при давлении тесного и неправильно подобранного бюстгальтера;
• вследствие травмы – это касается минимальных повреждений, которые либо остались незамеченными, либо не удостоились достаточного внимания, следствием же их становится микросиняк, пережимающий молочный проток;
• вследствие привычки спать на животе – во сне мы редко себя контролируем, однако нанести ту же микротравму проще простого;
• вследствие стрессового фактора – переутомление, чрезмерные физические нагрузки, или постоянное напряжение, сказывающее на гормональном фоне и, следственно, на выработке молока, обуславливают нарушение лактации с риском последующего лактостаза.

Лактостаз становится закономерным следствием отказа от грудного вскармливания. Если к тому имеются медицинские показания, грудь нельзя оставлять без внимания, имеющееся молоко нужно сцеживать. Если же молока мало и/или ребенок постепенно переводится  на прикорм, то прекращение грудного кормления все равно не должно быть резким, все также необходимо проследить за количеством вырабатывающегося и выделяющегося из груди молока. Лактостаз может быть обусловлен и строением женской груди, в частности если у женщины узкие молочные протоки. Трещины на груди, обезвоживание и переохлаждение факторы второстепенного значения.

Почему развивается мастит?

Мастит – это воспаление молочной железы или отдельных ее сегментов, среди причин которых застой молока, то есть лактостаз. Мастит в преобладающем числе случаев становится следствием лактостаза, а последний, как уже стало ясно, развивается из-за плохого опорожнения железы при кормлении. Причинами развития мастита становится игнорирование проблемы лактостаза, переохлаждение, трещины соска и обострение хронических инфекций как факторы присоединения бактериального агента. Неинфекционный мастит диагностируется в случае, когда молочная железа воспалилась спустя несколько дней застоя молока в ней. Инфекционный мастит – это всё то же воспаление молочной железы, однако при участии стафилококка, стрептококка и других бактерий, проникнувших сюда:

• через трещины и изъязвления сосков,
• при несоблюдении правил гигиены,
• ношении грязного белья,
• игнорировании инфекционных заболеваний других локализаций,
• обострении хронических заболеваний,
• в качестве осложнения, вторичного заболевания при наличии инфекции в организме.

Лечение лактостаза

Лечение лактостаза направлено на освобождение протоков молочных желез от застоя молока и налаживание его нормальной секреции.

Нормализовать выработку молока можно, соблюдая правила грудного кормления и сцеживания:

1. Завершать кормление сцеживанием (можно использовать молокоотсос).
2. Сцеживать молоко желательно не чаще 3 раз в день (сцеживание не обязательно, если в нем нет острой необходимости).
3. Сцеживать немного молока перед кормлением.
4. Чаще кормить ребенка из груди, пораженной лактостазом.
5. После полного выздоровления от сцеживания молока лучше отказаться.

Медикаментозное лечение лактостаза подразумевает введение препаратов, регулирующих выработку окситоцина и пролактина, симптоматическую терапию, поддерживающее и седативное лечение. При подозрении на развитие гнойных процессов назначают антибиотики.