Диагностика
Очаг воспаления отлично прощупывается при пальпации. Врач отмечает умеренное увеличение и покраснение в области молочной железы, а также увеличением объёмов лимфоузлов, расположенных рядом с грудью.
Доктор обычно назначает пациентке процедуру ультразвукового исследования молочной железы. При прохождении процедуры обнаруживаются стандартные симптомы воспалительного процесса в тканях:
- утолщение в местах воспаления;
- сильное расширение протоков;
- сглаживание границ и рельефа дифференцированных структур молочной железы.
Инфильтрация и нагноение, а также признаки некроза хорошо определяются УЗИ-процедурой. Эффективность подобной диагностики, согласно статистике, составляет более 90%. Для диагностики не требуется проведение маммографии, так как причина изменения тканей понятна на этапе УЗИ-исследования. Для определения характера воспаления, врач может назначить проведение биопсии.
Признаки мастита
У некоторых пациенток после лучевой терапии в зоне операции возникает некроз жировых долек. Это проявление отсроченной лучевой реакции из-за склероза сосудов. Нарушение кровоснабжения приводит к гибели жировой дольки или дольки молочной железы. Это может возникнуть через несколько месяцев после завершения лучевой терапии и бывает на очень ограниченном участке, без общей температурной реакции и, как правило, без выраженных болей.
По УЗИ в таких случаях не очень опытные врачи могут “заподозрить” рецидив опухоли.
Без лечения гнойник сам прорывается через кожу и вытекает.
Ускоряет процесс – прокол и удаление погибших и лизированных (сгнивших) тканей.
Острый нелактационный мастит возникает часто на фоне ослабленного иммунитета (гораздо чаще у курящих пациенток, с избыточным весом или больных диабетом). Для профилактики повторных воспалений – бросте курить скорректируйте свой диабет, а после выздоровления – съездите к морю и солнцу (витамин “Д”), посетите солярий или пройдите УФО крови.
Лечение мастита в Санкт-Петербурге
Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.
Для лечения и консультации пациентов с маститом необходимо наличие специальной лицензии и условий для помощи пациентам с гнойными воспалительными заболеваниями. Такие пациенты не должны пересекаться с “чистыми” пациентами. Поэтому, если вы планируете обратиться к нам – записывайтесь на консультацию только в частные центры.
В Первом Медицинском Университете в консультации Вам будет отказано: мы опасаемся рисков инфекции у других наших пациентов – оперированных с заведомо “чистыми” ранами.
По полису ОМС Вы можете обратиться в районную поликлинику к хирургу.
Запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте
Лечение мастита
Мастит опасен такими осложнениями, как абсцесс, некроз, флегмона и другие. Поэтому при обнаружении первых симптомов рекомендуем обратиться к врачу. При своевременно начатом лечении можно обойтись консервативным лечением. Тогда как в запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство.
Тактику лечения выстраивают в зависимости от стадии процесса. Например, на стадии серозного воспалительного процесса можно ограничиться медикаментозной терапии.
Гнойные формы мастита требуют проведения операций для удаления гноя и создания оттока из очага. При наличии острого гнойного воспаления показана инфузионная терапия. При развития же абсцесса его нужно немедленно вскрывать с дренированием полости.
При необходимости назначаются препараты, подавляющие лактацию. Решение о возможности последующего кормления принимает лечащий врач.
Осложнения мастита
Без своевременного проведения лечения возможно развития сепсиса и септического шока, что в дальнейшем может спровоцировать еще более тяжелые осложнения.
При развитии воспаления гной может распространиться за пределы молочной железы.
Среди ключевых осложнений можно выделить подмышечный лимфаденит, лимфагенит.
Профилактика мастита
Чтобы не допустить развитие лактационного мастита, кормящей женщине необходимо тщательно сцеживать молоко. Для недопущения развития нелактационного мастита, стоит избегать повреждений и травмирования груди.
Наши гинекологи-маммологи с большим практическим опытом смогут вовремя диагностировать мастит и другие заболевания молочной железы и принять меры.
Мастит – симптомы у кормящих женщин
Симптомы мастита у кормящей матери проявляются вполне отчетливо. Не заметить их очень сложно, так как женщина начинает испытывать болезненные ощущения и дискомфорт. Для начального периода характерны следующие жалобы пациентки:
- ощущение уплотнения и тяжести в груди;
- покраснение кожи над уплотнением;
- болезненные ощущения в молочной железе;
- повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
- затрудненный и болезненный отток молока;
- увеличение болезненной груди в размерах по сравнению со здоровой.
Серозный мастит очень быстро развивается и переходит в следующую стадию – инфильтративную. В этот период признаки мастита у кормящей матери усиливаются. Женщина начинает испытывать сильное недомогание и озноб. Грудь становится твердой, а сцеживание молока сильно затрудняется. При этом температура тела может повышаться выше 39 градусов.
Мастит у кормящей матери, симптомы которого описаны выше, нуждается в профессиональном лечении. Болезнь не отступает по истечении времени и быстро прогрессирует. После сцеживания молока, может появиться временное облегчение симптомов, но при этом патогенная флора остается в молочной железе, а боли и отек быстро возвращаются.
Если в течение двух суток не обратиться к врачу и не начать правильное лечение, болезнь переходит в гнойную форму и требует оперативного вмешательства.
К признакам данной стадии относится:
- твердая болезненная грудь;
- гнойные выделения из сосков;
- признаки интоксикации, проявляющиеся в виде озноба, жажды, слабости и т.д.;
- нестабильная температура тела, которая может повышаться до 40 градусов, а может, наоборот, снижаться относительно предыдущих дней болезни.
Мастит у кормящей матери, симптомы которого отличаются в зависимости от стадии заболевания, хорошо поддается лечению на ранних этапах. Поэтому своевременное лечение является залогом успешного выздоровления.
Симптомы мастита
Патологический мастит обычно возникает в течение недели лактации, сопровождается равномерным нагрубанием и болезненностью молочных желез, часто повышением температуры до 38–38,5 С.
Серозный мастит обычно проходит уже в более острой форме. Наблюдаются озноб и слабость, температура может повышаться до 39С, грудь может увеличиться в объеме, уплотнения умеренно-болезненные, усиливается боль, особенно при кормлении ребенка. При отсутствии лечения серозный мастит может в течение 1-3 дней перейти с инфильтративный.
Инфильтративный мастит – как правило в эту форму переходит серозная форма при запоздалом или неправильном лечении. Переход происходит быстро – в течение 1-3 дней. Уплотнения становятся плотными и неподатливыми, могут воспалиться подмышечные лимфатические узлы. Лихорадка не проходит. Эта стадия чаще длится от 5 до 10 дней, а иногда и гораздо быстрее (4-5 дней). Если инфильтрат не рассасывается, то мастит переходит с следующую фазу – гнойную.
Гнойный мастит. Сохраняется высокая температура (до 40С) и озноб, часто пропадает аппетит, происходит покраснение кожи груди, усиливается болезненность, подмышечные узлы болезненны. Гнойный мастит может принимать различные формы – нфильтративно-гнойный (диффузный, узловой), абсцедирующий (фурункул ареолы, абсцесс в толще железы, ретромамарный абсцесс), флегмонозный (гнойно-некротический), гангренозный.
Какие бывают формы мастита?
Существует несколько классификаций, при постановке диагноза доктор выставляет вид патологии в зависимости от условий ее возникновения. Такая градация включает две формы мастита:
- Нелактационный – встречается редко и не связан с кормлением грудью. Обычно к нему предрасполагают травмы, переохлаждения и проникновение инфекции в железу через кровь или лимфу.
- Лактационный – большая часть заболеваний представлена именно этой формой. Развивается после родов, протекает остро и требует незамедлительного лечения.
Тип мастита врач указывает в истории болезни
На эту классификацию обращают внимание при назначении терапии. Если диагностирована нелактационная форма, обследование может быть расширено для поиска причины
По клинике различают несколько разновидностей мастита:
- инфильтративный – когда отмечается отечность местных тканей, появляются уплотнения;
- серозный – при этой форме скапливается жидкость в межклеточном пространстве, симптомы умеренные;
- абсцедирующий – характеризуется ограниченным гнойным воспалением;
- флегмонозный – наблюдается разлитой гнойный участок;
- гангренозный – сопровождается отмиранием железистой ткани;
- хронический инфильтративный мастит – сопровождается только местными симптомами.
Также существует классификация по распространенности патологических изменений – мастит может быть поверхностным и глубоким. Последний делится на несколько форм, наиболее опасным является панмастит, при котором воспалена вся площадь железы. При постановке диагноза классификация патологии пишется развернуто.
Симптомы мастита
серозную;
инфильтративную;
абсцедирующую;
флегмонозную;
гангренозную;
хронический инфильтративный мастит.
Клиническая картина зависит от формы мастита.
Проявления при серозной форме
При серозной форме наблюдаются общая слабость, озноб, подъем температуры тела до 37,5-38 градусов. Молочная железа увеличена, напряжена, пальпация вызывает резкую болезненность.
Проявления при инфильтративной форме
Инфильтративная форма: при пальпации в напряженной увеличенной молочной железе определяются один или несколько инфильтратов. Сохраняется повышение температуры тела до 38-38,5 градусов. В общем анализе крови – лейкоцитоз.
Проявление при абсцедирующей форме
При абсцедирующей форме усиливаются признаки интоксикации, увеличивается интенсивность боли в молочной железе, в области инфильтратов молочной железы появляются очаги флюктуации в центре. Температура тела – до 39 градусов. В общем анализе крови нарастание лейкоцитоза, СОЭ.
Проявления при флегмонозной форме
При флегмонозной форме наблюдаются выраженная интоксикация, резкая отечность, гиперемия молочной железы, в её паренхиме пальпируются множественные инфильтраты с очагами флюктуации. В общем анализе крови – выраженный лейкоцитоз, СОЭ.
Проявления при гангренозной форме
При гангренозной форме – состояние крайне тяжелое, развивается сепсис.
Симптомы хронического инфильтративного мастита
Хронический инфильтративный мастит протекает без интоксикации, определяется местное воспаление молочной железы.
Причины возникновения мастита
В большинстве случаев мастит у женщин провоцируется стафилококковой инфекцией, которая попадает в протоки молочных желез и активно там развивается. Наиболее распространенными причинами мастита считаются следующие факторы:
- Наличие в организме хронических заболеваний, в том числе инфекции дыхательных путей, половой системы и т.д.;
- Острые кишечные инфекции, когда палочка попадает в молочные железы через систему кровообращения;
- Трещины на сосках. Даже микроскопические повреждения являются уязвимым местом для инфекции;
- Лактостаз. Застой молока в железе располагает размножению патогенных организмов;
- Ослабленный иммунитет, вызванный недавними родами или наличием сопутствующих заболеваний;
- Несоблюдение элементарных правил гигиены.
При наличии одного из перечисленных факторов нужно с особым вниманием отнестись к своему здоровью и проводить регулярное обследование молочной железы. Чтобы снизить вероятность возникновения мастита, следует исключить его возможные причины
Симптомы мастита
Когда в груди остаётся молоко – оно “перегорает”: в ткани молочной железы развивается асептическое (без микробов) воспаление, а в центральную нервную систему идёт сигнал, что молока столько не нужно. В результате долька молочной железы (где произошёл застой) прекращается синтез молока, + угнетается синтез молока в других долях железы – общее количество молока уменьшается.
Застой молока проявляется температурной реакцией до 38 градусов. Из-за застоя молока долька молочной железы становится напряжённой – руками, а по УЗИ можно найти болезненное уплотнение в виде треугольника с вершиной к соску. Со временем появляется краснота кожи над этим местом. Также по УЗИ можно обнаружить расширенные протоки и “ячеистость” железы из-за переполнения её молоком.
Мастит грудной железы
Застой молока и отёк за счёт воспаления приводят к передавливанию сосудов молочной железы. Нарушение питания железистой ткани приводит к её гибели – некрозу. Погибшая ткань – сгнивает. Проявляется это усилением болей в месте уплотнения и красноты, температурной реакцией до 38 и больше, местной повышенной температурой груди.
Симптомы лактационного мастита (мастит у кормящей)
Лактационный мастит, мастит у кормящей возникает и развивается СТРЕМИТЕЛЬНО.
Симптомом мастита у кормящей является ощущение распирания, тугой налитости, возникающее в течение 30-60 минут после недостаточного опорожнения молочной железы при кормлении или сцеживании.
При мастите прикосновение к молочной железе и попытки сцеживания становятся очень болезненными.
Симптомом мастита является повышение температуры соответствующей молочной железы и всего тела.
При повышении температуры тела до 38,5°С и более возникает слабость, одышка, жар, озноб.
Если в этот момент не удастся расцедить молочную железу, возникает гнойное расплавление тканей, исходом которого является хирургическое лечение и вынужденное прекращение грудного вскармливания.
Если опоздать с хирургическим лечением мастита, формируется свищ, и гной изливается наружу.
В дальнейшем на месте свища формируется грубый рубец, деформирующий и обезображивающий грудь.
| Фото лактостаза. Молочные железы значительно увеличены, соски и ареолы отечные. На правой молочной железе видны гематомы («синяки») после неквалифицированного расцеживания |  |
| Фото лактостаза. Тот же случай. 3D-фото фрагмента ткани правой молочной железы женщины с лактостазом. Определяются многочисленные млечные ходы и ацинусы (доли), туго заполненные молоком |  |
| Фото молочной железы: рубцы после хирургического лечения левостороннего лактационного мастита |  |
Причины болезни
Лактационный мастит – заболевание, появляющееся у недавно родивших женщин или при прекращении грудного вскармливания. Причины возникновения болезни:
- застой молока (лактостаз);
- недолеченные или хронические заболевания: синусит, ангина, кариес;
- переохлаждение, отсутствие отдыха (способствуют пробуждению дремавших в организме инфекций);
- трещины сосков;
- пренебрежение правилами ухода за кожей груди.
В первое время после рождения ребенка у кормящей матери молока вырабатывается значительно больше, чем может высосать кроха. Отек перекрывает один или несколько протоков железы.
Так начинается лактостаз
Женщинам важно знать, как избежать мастита, ведь страдать от заболевания при грудном вскармливании будут и мама, и ребенок
Диагностика
Для диагностики мастита используют различные методы: пальпацию, лабораторные анализы, ультразвуковое исследование (УЗИ).
Лабораторные исследования включают:
- клинический анализ крови и мочи;
- бактериологическое исследование молока из обеих желез (качественное и количественное определение микробных тел в 1 мл молока);
- цитологическое исследование молока (подсчет количества эритроцитов в молоке как маркеров воспалительного процесса);
- определение рН молока, активности редуктазы и т.п.
Лабораторными признаками мастита на начальных стадиях являются:
- увеличение количества лейкоцитов до 15-20 тыс. в 1 мкл крови (лейкоцитоз);
- повышение числа эозинофилов (эозинофилия);
- сдвиг Л-формулы влево;
- увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) до 30-40 мм/ч.
С развитием гнойного процесса эти показатели ухудшаются. Эозинофилия сменяется моноцитозом. Возможно и развитие лейкопении – понижения уровня лейкоцитов. Наблюдается нарастание признаков анемии со снижением гемоглобина до 40-45 г/%, токсическая зернистость нейтрофилов. В анализах мочи обнаруживаются белок, лейкоциты, эритроциты, цилиндры.
УЗИ молочной железы – это оптимальный метод диагностики мастита, характеризующийся высокой эффективностью (около 90%). В норме молочные железы имеют однородную структуру. Молочные протоки визуализируются как эхонегативные образования диаметром 10-20 мм. Ткани молочной железы хорошо дифференцируются друг от друга.
При серозной форме железистая ткань утолщается и отекает, обнаруживаются гиперэхогенные участки, поверхностная пластинка собственной фасции груди имеет нечеткие контуры.
Серозно-инфильтративный мастит характеризуется наличием гипоэхогенных зон в инфильтрате.
При инфильтративно-гнойной форме визуализируется ячеистое строение образования.
О развитии гнойного процесса говорит выявление гипоэхогенных очагов различных размеров с повышенной звукопроводимостью и неправильной формой.
Для диагностики мастита маммография обычно не проводится, так как патология достаточно легко обнаруживается указанными методами. При сомнительных результатах УЗИ прибегают к биопсии молочной железы (получение подозрительного материала тонкой иглой под контролем УЗИ — прицельная биопсия) и дальнейшему гистологическому исследованию.
Симптомы
Закрытие протоков может привести к развитию инфекции, поэтому нужно знать признаки лактостаза и способы лечения в домашних условиях.
Симптомы проявляются медленно, чаще затрагивая одну грудь:
- Болезненная при прикосновении, твердая шишка в груди
- Нагрубание вокруг припухлости
- Уменьшение или перемещение уплотнения после кормления, сцеживания
- Боль во время кормления
- Дискомфорт, который проходит после кормления, сцеживания
- Молочная пробка на соске
- Слабая, сгущенная струя молока в виде ниточек или крупинок
- Ухудшение общего самочувствия, слабость в теле, повышение температуры тела
УЗИ мастита
На УЗИ при мастите могут обнаружить полости с нечётким неровным контуром на фоне отёкших тканей с гноем без кровотока, могут быть увеличенные лимфатические узлы со стороны воспаления.
Гной – очень вязкий. Он не даёт дорзального усиления по УЗИ и только опытный специалист может “увидеть” его.
Мы рекомендуем обследоваться у проверенных специалистов:
УЗИ признаки мастита очень напоминают рак молочной железы. Но при раке всегда ширина “образования” равна его высоте. Тогда как при мастите – ширина всё равно будет больше. Кроме “вертикальной ориентации” – при мастите всегда будет боль и краснота над этим местом, тогда как при раке эти признаки бывают редко.
Подробно про УЗИ при раке и других заболеваниях СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
Как диагностируют мастит?
Обычно обследование не нужно — врач-маммолог может установить правильный диагноз после беседы с женщиной и осмотра груди. Если назначенное лечение не помогает, может потребоваться бактериологическое исследование молока с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам. Это поможет подобрать эффективный антибактериальный препарат.
Воспалительный рак молочной железы, — редкая разновидность злокачественных опухолей груди, — своими симптомами сильно напоминает мастит. Если у врача возникнет подозрение на онкологическое заболевание, будет назначена биопсия.
Профилактика
Лактационный мастит
Основа его профилактики – это правильное кормление грудью.
Оно основывается на следующих принципах:
- кормление по требованию малыша,
- адекватная гигиена груди (применение зеленки обычно малоэффективно), регулярного ежедневного душа вполне достаточно,
- правильный захват груди малышом,
- подбор удобного белья,
- отсутствие дополнительных сцеживаний без надобности.
- обращение за помощью и советами к консультантам по грудному вскармливанию сразу при образовании лактостаза, уплотнений в груди, при появлении малейших сомнений.
Нелактационный мастит
Выполнение следующих процедур сведет к минимуму риск его возникновения:
- бережное отношение к области грудной железы без травм, проколов и ударов в область груди,
- соблюдение личной гигиены,
- регулярные осмотры тканей в области железы с целью выявления уплотнений,
- прием гормональных средств только по назначению врача.
Симптомы
Мастит на каждой стадии развития проявляется различными симптомами. Серозная стадия характеризуется острым и бурным началом:
- повышение температуры тела до 38-39 град.;
- ухудшение общего состояния: головные боли, слабость;
- появление озноба и других признаков интоксикации;
- болезненность и чувство тяжести в молочной железе, особенно во время кормления или сцеживания;
- увеличение пораженной груди в размере;
- покраснение кожи груди в области поражения (при локализации очага близко к поверхности или развитии гнойника);
- возможно обнаружение при пальпации болезненных округлых образований плотно-эластической консистенции (может быть одиночным, множественным или охватывать всю железу).
Серозно-инфильтративная форма мастита
Через 2-3 суток с переходом в серозно-инфильтративную стадию наблюдается нарастание признаков интоксикации. В молочной железе точно нащупывается плотное болезненное образование с четкими границами и бугристой поверхностью.
Инфильтративно-гнойная форма
Клиническая картина при переходе из серозно-инфильтративной в инфильтративно-гнойную форму практически не меняется. Именно поэтому возникает проблема дифференциальной диагностики между этими формами. Все так же наблюдается повышенная температура до 38-39 град., озноб и другие признаки интоксикации, увеличенный объем молочной железы, наличие плотного болезненного инфильтрата.
Как правило, в области поражения кожа груди покрасневшая, но иногда, даже при развитии гнойного процесса, она может сохранять обычный цвет. На этом этапе инфильтрат состоит из множества мелких абсцессов различной величины по типу «пчелиных сот».
Пока не произойдет их слияния, признаки размягчения уплотнения и наличия гнойной жидкости (флюктуация) отсутствуют. Возможно увеличение и болезненность подмышечных лимфатических узлов.
Абсцедирующая форма
Затем заболевание переходит в абсцедирующую форму. Симптоматика предыдущей стадии сохраняется. Боли могут принять пульсирующий характер. В этом случае уплотнение в молочной железе увеличивается и имеет зону размягчения, или флюктуирующий гнойник. Зона гиперемии также увеличивается. Обнаруживаются расширенные вены, пальпируются болезненные подмышечные лимфатические узлы. В случае ретромаммарного расположения гнойного очага железа увеличивается, приподнимается и приобретает полушаровидную форму. В случае интрамаммарного и субареолярного железа деформируется, набухание наблюдается преимущественно в области гнойника.
Флегмонозная и гангренозная форма мастита
Флегмонозная и гангренозная являются осложненными формами мастита. Флегмонозная форма характеризуется усилением признаков интоксикации, значительным ухудшением самочувствия и общего состояния: головные боли и боли в молочной железе становятся все сильнее, нарастает слабость, снижается аппетит, кожные покровы приобретают бледность, а температура может превышать даже 39 град.
Наблюдается резкое увеличение объема молочной железы, интенсивное покраснение кожи груди и напряжение, местами с синюшным оттенком, при этом она становится блестящей. Сосок пораженной железы часто втянут. При пальпации груди ощущается резкая болезненность и отечность тканей. Четкие границы инфильтрированной ткани не определяются. Гнойник часто занимает 3-4 квадранта молочной железы.
Гангренозная форма
Для гангренозной формы мастита характерно очень тяжелое состояние пациентки. Указанная выше общая и местная симптоматика имеет резко выраженный характер. Кожа пораженной железы становится синюшно-багровой, отслаивается эпидермис и образовываются пузыри, заполненных геморрагической мутной жидкостью. Возникают темные участки – очаги некроза. В воспалительно-гнойный процесс вовлечены все квадранты железы. Молоко отсутствует, причем часто даже в здоровой железе.
Диагностика мастита
При возникновении симптомов застоя молока или мастита необходимо как можно скорее обратится к врачу. Это может быть врач-акушер-гинеколог в женской консультации, поликлинике или платной клинике. Кроме того, помощь при развитии лактостаза и мастита могут оказать в родильном доме, где вы рожали. Если нет возможности попасть к гинекологу, обратитесь к хирургу. Диагностика и лечение мастита тоже входит в его компетенцию.
Основа диагностики мастита — осмотр молочной железы. Прощупывание ее может быть болезненным, но это необходимо врачу для определения стадии процесса и дальнейшей тактики лечения. При лактостазе, в ходе осмотра врач может «расцедить» грудь, что сразу же принесет облегчение.
Лечение капустным листом
Вынести отдельным блоком информацию о капустном листе заставляет частота его использования. Многие хирурги крайне негативно относятся к такому виду лечения. Дело в том, что капустный лист позволяет немного уменьшить размер инфильтрата, возникающего в ягодицах в месте инъекций, и только! Применение его при мастите лишь увеличивает время, прошедшее от начала заболевания, и оттягивает обращение к врачу.
Результат — неизбежное нагноение, при котором ни капустный лист, ни камфорное масло, ни подорожник и прочие народные средства уже не помогут. Можно ли рассчитывать на то, что народная медицина сработает? Практика показывает, что нет.
Причины возникновения мастита
золотистым стафилококкомугрифурункулыпневмонияменингитЛактационный маститлактационном мастите
- мастопатия;
- грубые рубцовые изменения в железе, оставшиеся после перенесенных тяжелых форм мастита, операций по поводу доброкачественных новообразований и т.п.;
- врожденные анатомические дефекты (втянутый плоский или дольчатый сосок и др.).
- патология беременности (поздняя беременность, преждевременные роды, угроза прерывания беременности, тяжелый поздний токсикоз);
- патология родов (травма родовых путей, первые роды крупным плодом, ручное отделение плаценты, тяжелая кровопотеря во время родов);
- послеродовая лихорадка;
- обострение сопутствующих заболеваний;
- бессонница и другие психологические нарушения после родов.
Нелактационный мастит
Профилактика
Мастит при грудном вскармливании возникает вследствие запущенного лактостаза
Поэтому меры предосторожности для этих заболеваний схожи. Женщина должна полностью опорожнять молочные железы
Если этого не делает ребёнок во время кормления, нужно пользоваться молокоотсосом или сцеживать молоко руками.
Если ребёнку достаточно молока из одной груди, в следующее кормление его прикладывают к нетронутой ранее молочной железе.
Обязательно соблюдать гигиену, давать малышу только чистую грудь, обязательно мыть руки. Ребёнок должен правильно захватывать сосок. Если этого не происходит, стоит обратиться к консультантам по грудному вскармливанию. Кроме того, не стоит давать ребёнку грудь для успокоения. Постоянное посасывание приводит к появлению трещин и воспалению сосков, что чревато развитием инфекции.
Во время не обнаруженная или невылеченная болезнь способна привести к развитию гнойного мастита. В этом случае потребуется оперативное вмешательство и сложная антибактериальная терапия, при которой дальнейшая лактация противопоказана.
Вопрос-Ответ
Женщины часто не знают, как проявляется мастит и поздно обращаются к врачу. Предлагаем не махать рукой на собственное здоровье, а задавать вопросы квалифицированным специалистам.
Как можно определить мастит самостоятельно? Можно ли справиться с ним народными методами?
Не стоит заниматься самолечением! Мастит – это запущенное состояние, которому предшествовал лактостаз. Дальнейшее промедление и отсутствие квалифицированной терапии способно привести к серьёзным осложнениям. Советуем немедленно обратиться к доктору.
Может ли развиться мастит у женщины старшего возраста, после менопаузы?
Такой вариант заболевания возможен, хотя и довольно редко. В первую очередь не стоит паниковать. Рекомендуем также без промедления обратиться к маммологу и получить назначение качественного лечения. Это поможет оперативно справиться с заболеванием, не доводя до развития осложнений.
Как инфекция попадает в молочную железу?
Инфекционное воспаление может развиться в следствии попадания патогенной микрофлоры через повреждения кожных покровов, соска или с кровотоком из других заражённых органов.
Симптомы
Самый распространённый вид мастита послеродовой, симптомы мастита ярко выражены и представляют собой следующие проявления:
- уплотнение в груди, которое отлично определяется при пальпации;
- краснота кожи;
- локальная гиперемия (только в области молочных желёз);
- лихорадка;
- общие симптомы интоксикации.
Часто мастит развивается без выраженных симптомов застоя молока у женщин, выкармливающих малыша грудью. При развитии болезни и отсутствии квалифицированного лечения боль становится острой, уплотнение увеличивается в размерах, а температура тела становится выше.
Выкармливание становится настоящим испытанием. В грудном молоке могут быть обнаружены кровь и гнойные массы.
Мастит способен развиться у неоднократно рожавших женщин старшего возраста. Симптомы мастита такого типа схожи с онкологией. Нагноения обычно не происходит. Плотность прощупывается в районе соска, сопровождается инфильтрацией тканей.
У новорожденных детей может возникать мастит. Обычно он является следствием остаточного воздействия гормонов матери на организм ребёнка. Если обнаружен гной при надавливании, потребуется помощь хирургов. В остальных случаях симптомы проходят за несколько дней без последствий для ребёнка.
Диагностика мастита
Определиться с распространенностью воспалительного процесса в молочной железе, причиной и перспективами лечения мастита позволяют методы специальной диагностики:
- УЗИ молочных желез;
- пункционная биопсия (при необходимости);
- исследование крови на онкомаркеры (раковые антигены) СА 153, РЭА, МUС (при необходимости);
- клинический анализ крови.
| Фото УЗИ молочных желез в нашей Клинике. 3D-фото фрагмента ткани молочной железы у кормящей женщины. Определяются расширенные и заполненные молоком доли |  |
| Фото УЗИ молочной железы. 3D-фото галактоцеле: заполненные молоком доли молочной железы вскармливающей грудью женщины |  |
Обратите внимание на ВЕЛИКОЛЕПНОЕ качество фотографий, сделанных на наших ультрасовременных аппаратах. Фото лактостаза и мастита, выполненные нашими врачами, Вы можете встретить на многих российских и зарубежных сайтах и в учебных пособиях
Фото лактостаза и мастита, выполненные нашими врачами, Вы можете встретить на многих российских и зарубежных сайтах и в учебных пособиях.
Лечение лактостаза, лечение мастита, расцеживание и обучение различным методикам удобного и правильного прикладывания к груди являются одним из приоритетных направлений ежедневной деятельности Курортной клиники женского здоровья.
Каждый специалист по грудному вскармливанию и выявлению заболеваний молочных желез нашей Клиники имеет длительный опыт работы, несколько специализаций и способен всесторонне оценить ситуацию.
Как начинается заболевание?
Мастит развивается после проникновения инфекции через сосковое отверстие. В результате инфицирования патогенные микроорганизмы оседают на стенке протока. При застое молока создаются благоприятные условия для размножения и роста численности колоний, постепенно такая популяция вызывает гибель клеток железы.
Заболевание проходит три стадии:
- Серозно-инфильтративная – с нее начинается острый мастит. Пораженные ткани отекают, отмечается скопление лейкоцитов – защитных клеток для уничтожения микробов. Все патологические процессы на этой стадии еще обратимы.
- Стадия флегмоны – если возбудитель не уничтожен, колонии поражают новые ткани, вызывая гибель целых участков. Отмечается ограниченное скопление гноя.
- Гангрена – развивается при отсутствии лечения. Характеризуется закупоркой крупных сосудов тромбами или их сдавливанием растущими гнойными очагами. Из-за нарушения кровообращения большая часть железы отмирает.
Характеристики мастита
Мастит в давние времена называли термином грудница. Это устаревшее название, которое сегодня не используют. Давая определение заболеванию, следует отметить, что это любой воспалительный процесс тканей молочной железы.
Существует несколько основных причин, в результате которых происходит развитие воспаления.
- Присоединение инфекции.
- Неправильное прикладывание в период лактации.
- Анатомическая особенность.
Мастит у женщин проявляется сильным уплотнением и даже окаменением грудных мышц, резкими и острыми болями, которые сложно терпеть, часто покраснением тканей, а также повышение показателей температуры.
Чаще мастит возникает у молодых матерей, родивших не более трёх месяцев назад. Чаще у девушек, которые впервые познали радость материнства. Редко развивается у женщин в постменопаузный период, а также у новорожденных детей обоих полов.
Чаще всего возбудителем воспаления становится золотистый стафилококк и другие инфекции.
Отсутствие своевременной постановки диагноза и грамотной терапии может привести к серьёзным осложнениям. Именно поэтому Лечение мастита должен назначать квалифицированный врач после сбора анамнеза и пристального осмотра пациента.
Лечение лактационного мастита
Как лечить мастит?
Застой молока у кормящей мамы что делать?
Есть опыт лечения мастита БЕЗ ОПЕРАЦИИ, есть РЕЗУЛЬТАТЫ, есть пути ДОСТИЖЕНИЯ.
Лечение лактостаза и лечение лактационного мастита заключается в ГРАМОТНОм и своевременном расцеживании.
Лечение мастита в Курортной клинике женского здоровья выполняют с помощью ультразвуковых аппаратов последнего поколения и магнитолазерной терапии.
Ультразвук позволяет эмульгировать капли жира (сделать молоко однородным), расширить и освободить млечные ходы от закупоривших их жировых капель, что позволяет хорошо и практически БЕЗ БОЛИ расцедить молочную железу.
оказывает противовоспалительное и иммуномодулирующее действия, позволяя купировать воспалительный процесс БЕЗ АНТИБИОТИКОВ.
Лечение лактостаза, лечение мастита, исходя из нашего богатого опыта, позволяет в течение 2-3 дней нормализовать состояние молочной железы и избежать оперативного лечения.
При этом возможно и необходимо продолжить кормить малыша материнским молоком. О секретах грудного вскармливания подробно…
- Отзывы о маммологах Пятигорска
- Отзывы о лечении мастита в нашей Клинике
