Когда появляются первые зубы у младенцев: сроки и симптомы появления

Симптомы при прорезывании зубов

В большинстве медицинских справочников симптомы при прорезывании зубов делятся на две группы – первичные и вторичные. Первые признаки прорезывания зубов появляются за 3-5 дней до непосредственного момента прорезывания. Среди этих признаков отмечаются следующие моменты:

• Дёсны малыша начинают опухать, наблюдается покраснение
• Повышается слюноотделение
• Ребёнок становится раздражительным, отказывается от еды, плохо спит
• На лице ребёнка появляется сыпь, особенно – вокруг рта
• У ребёнка повышается желание кусать разные предметы – признак зуда дёсен

Повышение желания кусать разные предметы – признак зуда дёсен

Вторичные симптомы прорезывания зубов у грудничков – это уже более серьёзные факторы, которые могут быть симптомами других проблем, связанных с полостью рта. Среди таких симптомов:

• Высокая температура
• Гематомы на дёснах рядом с местом прорезывания зуба
• Рвота
• Насморк и кашель

Стоит также отметить, что некоторые из вторичных симптомов могу быть признаками респираторного заболевания, которые при слабом иммунитете малыша – частое явление именно на этапе прорезывания первых зубов.

В каком возрасте появляются

Статистика показывает, что начало и завершение смены временных зубов на коренные у большинства детей происходит примерно в одно и то же время. Минимальные различия имеются лишь у детей в разных регионах. Чем теплее климат, тем раньше у ребёнка появятся постоянные зубы.

В таблице указаны параметры возраста, по которым можно определить приблизительное начало прорезывания коренных зубов по данным нескольких известных авторов.

Комплект зубов	Период прорезывания постоянных зубов у детей (в годах)
по Виноградовой	по Лукомскому	по Новаку
Центральные резцы	5-6	6-9	6-9
Боковые резцы	7-9	7-10	7-10
Клыки	12-13	9-14	9-14
Первые премоляры	9-11	9-13	9-13
Вторые премоляры	9-11	9-15	10-14
Первые моляры	4,5-7	7-8	5-8
Вторые моляры	12-13	10-15	10-14
Третьи моляры	18-25	15-24	18-20

Отличия в возрасте, в котором появляются постоянные зубы в зависимости от автора, вызваны тем, что они приводят результаты исследований в различных регионах, которые проводились с серьезной разницей во времени (несколько десятков лет).

Сроки и очередность прорезывания зубов

С точностью сказать, во сколько лезут зубы у младенцев, не может ни один специалист. Однако общепринятым является мнение, что первые нижние центральные резцы должны появиться, когда малышу исполнится 6 месяцев. Все молочные зубки в количестве 20 штук должны быть во рту к 3-летнему возрасту.

Бывает и такое, что у детей первые лезут верхние зубы и появляются они гораздо позже 6 месяцев. Такой процесс не рассматривается специалистами как отклонение от нормы, ведь зубки начинают прорезываться из десны в той последовательности, в которой они были заложены еще во внутриутробный период.

Таким образом, акцентировать внимание на том, какие зубы лезут у ребенка первыми, стоматологи не рекомендуют. Несмотря на это, общепринятой считается следующая схема появления резцов у малышей, на нее при желании частично могут ориентироваться родители:

• первыми прорезываются центральные, и лишь потом боковые нижние и верхние резцы;

• следующими за ними прорезываются моляры, клыки и вторые моляры;

• преимущественно первыми появляются нижние зубы, а затем – верхние;

• часто отмечается парное появление резцов, может даже сразу прорезываться по две пары.

Распространенным считается явление, когда не в той последовательности лезут зубы. Что делать в такой ситуации? Желательно обратиться к детскому стоматологу для исключения отклонений. Дело в том, что отклонения в сроках и поочередности прорезывания зубов у детей могут быть вызваны такими причинами:

• дефицит кальция и развитие рахита;

• заболевания щитовидной железы;

• нарушение функций системы пищеварения;

• отсутствие резцов в десне.

Как правило, нет причин для беспокойства, если ребенку еще не исполнился год, а у него нет зубов.

Прорезывание постоянных зубов

Ошибочно полагать, что постоянные единицы начнут расти только после выпадения молочных. Дело в том, что постоянных зубов больше, чем временных. Соответственно, первыми появятся жевательные или первые моляры. Они же шестые зубы. Далее смена прикуса также протекает по определенной схеме.

Сроки прорезывания зубов у детей

Еще до смены прикуса появляются жевательные зубки. Нередко ребенок не замечает этого, как прорезывание уже протекает более комфортно. Как правило, «шестерки» появляются в 6-7 лет.

Только к 7-8 годам начинается период смены прикуса. То есть выпадают резцы и на их месте появляются постоянные. Премоляры будут меняться в возрасте 12 лет и только после них клыки. Вторые моляры прорезываются на свободном месте, то есть там, где молочных не было. Процесс завершается к 18 годам. Его продолжительность также индивидуальна.

Существуют еще третьи моляры или зубы мудрости. Они могут начать появляться в возрасте 20 лет или позже.

Порядок прорезывания зубов

Как и на молочных единицах здесь сохраняется принцип парности, то есть все зубы у ребенка меняются парно на верхней и нижней челюсти справа и слева. При смене прикуса порядок прорезывания следующий:

• Нижние моляры.
• Верхние моляры.
• Смена нижних резцов, затем верхних.
• Выпадение первых премоляров и рост постоянных.
• Смена клыков.
• Выпадение вторых премоляров.
• Рост вторых моляров.

В завершение прорезываются зубы мудрости.

Порядок появления зубов

Есть определенная закономерность прорезывания молочных зубов, но она не всегда соблюдается: все опять же зависит от индивидуальных особенностей малыша. Как правило, первыми появляются нижние и верхние центральные резцы, за ними идут боковые, потом прорезываются первые премоляры, клыки, и в конце лезут большие коренные зубки. К трем годам ребенок должен стать обладателем 20 молочных зубов. Они выпадают и начинают заменяться на постоянные примерно в 6 лет.

Молочные зубки пробиваются из десны под наклоном, некоторые постепенно выпрямляются. Нормально, если между ними образуются небольшие щели — впоследствии это никак не отразится на постоянных зубах.

С заботой о здоровье вашего ребенка

Часто родители обращаются к стоматологам с вопросом, как облегчить боль при прорезывании зубов у малышей. Существует несколько способов помочь вашему ребенку, среди которых:

применение специального геля для десен с эффектом охлаждения
использование соски-пустышки или резиновых игрушек, которые помогают на некоторое время снять с десен зуд и отвлечь внимание
массирование десен малыша

Так же мы рекомендуем два раза в день – утром и вечером проводить гигиену десен грудничка с помощью специального напальчника из ткани, смоченного в кипяченой воде.

В семейной стоматологии «Домостом» работают внимательные и опытные врачи, которые находят подход практически к каждому ребенку. На приеме доктор проведет тщательный осмотр и ответит на все вопросы родителей.

Сроки прорезывания

Как правило, точное время прорезывания молочных зубов у грудничков определить практически невозможно, так как процесс проходит у каждого ребенка индивидуально и зависит не только от его состояния здоровья и генетических особенностей организма, но здоровья матери во время беременности.

Обычно первыми у малыша появляются центральные нижние резцы, затем начинают расти центральные верхние резцы. Все молочные зубы у ребенка прорезываются до 2,5–3 лет.

Согласно исследованиям, оптимальная схема прорезывания молочных зубов у грудничков следующая:

• 6–9 месяцев — центральные нижние резцы
• 7–10 месяцев — центральные верхние резцы
• 9–12 месяцев — боковые верхние и нижние резцы
• 12–18 месяцев — верхние коренные зубы
• 13–19 месяцев — нижние коренные зубы
• 16–20 месяцев — верхние клыки
• 17-22 месяцев — нижние клыки
• 20-33 месяца — вторые нижние коренные зубы
• 24-36 месяцев — вторые верхние коренные зубы

Профилактика

Главным правилом профилактики любых нарушений при прорезывании зубов была и остаётся тщательная и ежедневная гигиена полости рта, даже в младенческом возрасте.

Из других советов детских стоматологов следует запомнить следующее:

1. Исключите использование детской посуды и гигиенических принадлежностей взрослыми. Так можно занести неблагоприятную микрофлору в нежный организм ребёнка
2. Минимизируйте содержание сахара в рационе, особенно перед сном
3. Ребёнок должен получать обогащённые полезными микроэлементами продукты ежедневно – творог, сыр, изюм, морскую капусту и т.д.
4. Буквально с первых дней полноценного питания приучайте ребёнка полоскать рот после еды
5. Как только появились первые признаки прорезывания зубов – учите ребёнка чистить зубы, делая это с помощью детской пасты дважды в день
6. Минимум 2 раза в год посещайте детского стоматолога, а при подозрении на любые нарушения – ежемесячно

Как понять, что режутся зубы

Первые симптомы, свидетельствующие о физиологических изменениях, можно заметить примерно за пару недель до начала процесса. В этот период отмечается обильное слюноотделение, которое может вызывать раздражение кожи вокруг рта. При осмотре десны отмечаются ее покраснение, припухлость, а на поверхности появляются белые точки и бугорки. Десны постоянно зудят, поэтому ребенок может тянуть в рот разные предметы.

Когда острый край зуба прорезывается через чувствительные ткани, то возникают болевые ощущения. Малыш становится плаксивым, капризным, беспокойным и раздражительным. Он плохо спит и теряет аппетит. Иногда это состояние сопровождается повышением температуры, поносом, кашлем и насморком. Если эти симптомы отмечаются более 3 дней, нужно обязательно обратиться к врачу, так как они могут быть связаны с простудным или инфекционным заболеванием.

В период прорезывания молочных зубов важно окружить малыша заботой и вниманием и постараться облегчить его состояние. Для снятия воспаления десен можно использовать специальные мази и гели, рекомендованные педиатром, от зуда спасают «прорезыватели», которые продаются в аптеках. Боль отлично снимается холодом: можно дать ребенку пожевать охлажденный кусочек яблока, банана или морковки.

Боль отлично снимается холодом: можно дать ребенку пожевать охлажденный кусочек яблока, банана или морковки.

Нарушения состояния здоровья

Отдельно хочу указать на особые нарушения состояния здоровья, которые могут возникнуть у ребенка в этот период:

1. Кашель при прорезывании зубов может появиться из-за избыточной выработки слюны. Она скапливается в горле, но малыш не умеет ее рефлекторно проглотить. Поэтому кашель является способом прочистить горло. Чтобы быть уверенной, что кашель не возник из-за простуды, почитайте статью: Как лечить кашель у грудного ребенка?>>>;
2. Также слюни могут попасть в носоглотку и далее в среднее ухо. Это приводит к тому, что при прорезывании зубов у ребенка появляются сопли;
3. Слюни и избыток слизи, скапливающие во рту младенца, нередко с пищей попадают в желудок. При незрелом желудочно-кишечном тракте малыша могут возникнуть нетипичные реакции организма:

Прежде всего, появляется понос при прорезывании зубов
В такой ситуации следует обратить внимание на длительность расстройства и качество стула

Важно знать, что нормальным считается понос, который длится не более 72 часов, а в составе кала нет кровяных сгустков или каких-либо других вкраплений черного или зеленоватого цвета (читайте: Понос у грудничков>>>);
В некоторых случаях, переизбыток слюней вызывает у ребенка запор (актуальная статья: Запор у грудничка при грудном вскармливании>>>);
По этой же причине, иногда бывает рвота при прорезывании зубов.

1. Часто появление зубика сопровождается температурой, ведь нарушается целостность десен и это вызывает воспалительный процесс в ротовой полости. Вы должны знать, что температура, являющаяся реакцией на появление зуба обычно колеблется в пределах 38 – 38,5° и длится около суток. При иных показателях, нужно искать другую причину недомогания;

Конечно, не стоит думать, что обязательно все эти несчастья проявятся у вашего малыша. Обычно, можно заметить лишь непродолжительное ухудшение состояния здоровья. При этом, никаких специфических лекарственных препаратов применять не нужно.

Однако, нужно знать, что большинство признаков, которые родители связывают с прорезыванием зубов, могут указывать на совершенно другие заболевания (в основном – вирусные).

Если их игнорировать, рассчитывая, что как только появится зуб, все пройдет само по себе, то можно получить осложнение инфекции

Поэтому, всегда очень внимательно следите за состоянием ребенка, обращайте внимание на характер проявления симптомов, их длительность и сочетание друг с другом

Симптомы

Начало сложного процесса прорезывания знаменуют предвестники — это признаки, появляющиеся за несколько недель до начала активного и полного прорезывания. К числу таких симптомов у ребенка относятся:

• капризы, перемены настроения;
• беспокойный сон;
• желание грызть все подряд, что объясняется зудом десен5.

Прорезывание начинается, когда зубная коронка сформирована в толще челюсти. Но прежде чем появиться в полости рта, коронка должна преодолеть костную ткань, а также буквально разорвать слизистую оболочку десен. Этому процессу способствует слюна, поэтому отмечается повышенное слюнотечение.

К числу признаков непосредственного прорезывания зубов можно отнести:

• отек, покраснение десны;
• просвечивающуюся коронку на десне;
• снижение аппетита у малыша;
• повышенную потребность во внимании, ласке;
• более частые прикладывания к груди.

Такие симптомы сохраняются до момента, когда зуб прорежется хотя бы одним бугром или стороной режущего края — обычно на это уходит 7–10 дней.

Как облегчить прорезывание зубов? Несколько советов:

1. Чтобы ребенок не грыз все подряд, существуют специальные резиновые кольца, а также игрушки из силикона и игрушки с наполнителем, последние предварительно нужно охладить. Если ничего под рукой не оказалось, то можно дать ребенку охлажденную махровую салфетку. Охлаждать предметы нужно в холодильнике, но не в морозильной камере.
2. В случаях повышения температуры дают лекарства, содержащие парацетамол, но только после консультации с врачом. Категорически нельзя давать малышу аспирин, анальгин или прикладывать таблетки к деснам.
3. Ослабит зуд компресс с отварами ромашки или коры дуба. Применять спиртосодержащие препараты для компрессов ни в коем случае нельзя.
4. Помассировать десна. Обычно для этого применяются обезболивающие гели, возможен массаж с маслами (ромашковым, гвоздичным), медом или кусочками льда, завернутыми в хлопковую ткань.
5. Просто играйте. Чаще отвлекайте ребенка, разговаривайте с ним, рассматривайте картинки, гуляйте. Тогда прорезывание пройдет намного легче, причем, не только для малыша, но и для всех окружающих.

Ищенко Елена Николаевна
Стоматолог-терапевт детского приема.
Профессионал в области детской стоматологии.

Коррекция образа жизни в период прорезывания зубов

Зубы режутся не за один день, на формирование молочного зубного комплекта уходит 1,5-2-2,5 года. Многие родители интересуются, нужно ли корректировать привычный образ жизни новорожденного в тяжелый для младенцев период: разрешено ли выходить с крохой на улицу, можно ли ставить прививки или пробовать новые блюда прикорма?

Можно ли гулять?

Прогулки для детей – обязательный ежедневный «ритуал». Отказываться от пребывания вне домашних стен, на свежем воздухе только потому, что режется первый молочный зуб, нельзя. Пребывание на улице противопоказано, если у крохи сильная гипертермия (38 и выше) либо за окном стоит плохая погода (сильный мороз, жара, дождь, порывистый ветер). Во всех остальных ситуациях при нормальном состоянии здоровья прогулка пойдет на пользу малышу.

Показана ли вакцинация?

При внимательном изучении календаря прививок можно отметить, что на период прорезывания зубов запланирована вакцинация последовательно несколькими разными вакцинами. Иммунизацию рекомендуется отложить, если ребенок болеет (в острой форме), у него жар или патология нервной системы. При аллергии на компоненты вакцины доктор должен подобрать адекватную замену.

На основании вышеизложенного можно заключить, что прорезание зубов как физиологический процесс не считается противопоказанием для плановой иммунизации. Единственное исключение составляют случаи проявления синдрома прорезывания через сильную гипертермию. Тогда прививку лучше отложить, пока состояние нормализуется.

Можно ли вводить прикорм?

Педиатры советуют вводить прикорм после того, как малышу исполняется 5-6 месяцев. Этот срок может сдвигаться на 1 месяц раньше или на 6-8 недель позже. Появление первого зуба – это признак того, что организм ребенка готов принимать «взрослую» пищу и уже пора знакомиться с новыми, непривычными продуктами питания, начиная с самых простых блюд.

Пробовать новые блюда не рекомендуется во время острых стадий прорезывания – когда ребенок температурит, у него появляется раздражение, насморк, нарушается стул, беспокоят болевые ощущения. В такой ситуации будет сложно определить, является недомогание малыша реакцией на новую пищу или проявлением зубного синдрома. Да и сам грудничок вряд ли заинтересуется незнакомой едой.

Уход за первыми зубами

Первые зубы у младенца – временные, но ухаживать за ними необходимо. Когда появился первый зуб, следует приступать к ежедневной процедуре чистки. Поначалу обработку зубных рядов проводят мягкой щеточкой, надевающейся на пальчик мамы, или бинтиком, пропитанным теплой прокипяченной водичкой.

Гигиенические процедуры, направленные на то, чтобы сохранить зубки здоровыми, с применением детской зубной пасты (ее состав отличается от паст для взрослых тем, что она не содержит фтора) можно проводить, когда малышу исполнится 1,5-2 годика (точный возраст производитель указывает в инструкции к пасте). Детская щетка подлежит замене 1 раз в 4 недели. К 3-4 годам ребенок уже может пробовать чистить зубки сам под присмотром родителей.

Как выглядят режущиеся зубки?

Знаете ли вы, как выглядят режущиеся зубки? Определенной картинки, так сказать, не существует. Если у малыша данный процесс протекает без каких-либо симптомов, то заметить зубик родители могут случайно.

При наличии неприятных ощущений и постоянной болезненности стоит ожидать прорезывания. Появляется все постепенно. Изначально можно заметить воспаление десен. Малыша очень это беспокоит, и он старается погрызть какой-либо предмет. Одновременно процесс характеризуется зудом и болью. Поэтому стараясь почесать десна, ребенок усиливает болевой синдром.

Зубик начинает появляться постепенно. Сначала это белая точка на десне, потом он выходит полностью. Бывают случаи, когда зубки появляются в течение суток. Поэтому данный процесс в какой-то мере носит спонтанный характер. Если же малыш мучается на протяжении недели, то все происходит постепенно. Режутся зубки медленно и выходят из десны понемногу, именно этот процесс и приносит массу неприятных ощущений для малыша.

Прорезывание верхних зубов

Режутся верхние зубки не сразу. Данный процесс происходит постепенно и только лишь к году жизни малыша. Первым делом начинают появляться нижние резцы.

Верхние зубки не такие проблематичные как остальные. Но, утверждать это не стоит. Ведь в большинстве случае огромную роль играет наследственность. Особый вклад в этот процесс оказывает и питание матери во время беременности.

Но как бы все не происходило, верхние зубки появляются чуть позже нижних и это нормальный процесс. Обычно в этом случае никаких проблем и патологий не возникает. Все идет по определенному «графику» прорезывания зубов.

Единственное, в чем могут быть отклонения, так это во времени. У некоторых малышей первые зубки появляются, как положено, у других же процесс затягивается. Но переживать по этому поводу не стоит. Научного доказательства этого процесса нет. Но и поводов для переживания тоже быть не должно. Особой разницы в том, когда режутся зубки, нет, большую роль играет протекание этого явления.

Прорезывание коренных зубов

Режутся коренные зубки в последнюю очередь. Сначала появляются они на верхней челюсти, потом на нижней. Называются они молярами. Эти зубки довольно проблематичные. Они могут принести малышу массу неудобств. Неприятные симптомы, болевые ощущения все это нормально для коренных зубиков.

В этот период малыша могут мучить сильные боли, которые можно устранить по средствам обезболивающих медикаментов. Принимать их самостоятельно нельзя. Организм малыша ослабленный, иммунитет не выполняет в полной мере свои защитные функции. Поэтому есть большой риск нанести вред ребенку.

Прием медикаментов должен контролироваться врачом. Ведь принимать те средства, которые рассчитаны на взрослых людей, малышу нельзя. Это может нанести вред печени и почкам. В этом случае применяются специальные детские формы лекарств. Все это проходит под руководством врача. Режутся зубки коренные довольно проблематично и этот факт нужно учитывать молодым родителям, и готовится к использованию определенных мер.

Прогноз прорезывания зубов

Прогноз прорезывания зубов положительный. В большинстве случаев все протекает хорошо. Естественно, без выраженной симптоматики обойтись невозможно. Она присутствует практически во всех случаях.

Если родители заметили странное поведение у малыша, и все это свидетельствует о начале прорезывания зубок, стоит показаться специалисту. В некоторых случаях все проходит просто и ребенка ничего не мучает. Но в основном появляются неприятные симптомы.

Важно вовремя начать помогать ребенку с помощью медикаментов и вспомогательных средств. В таком случае этот сложный период жизни будет просто пережить

Главное окружить ребенка заботой, ведь ему сложно перенести этот процесс.

Сложных патологий прорезывания зубиков не наблюдалось. Данный процесс может начаться вовремя или же с хорошим запозданием. Ничего страшного в этом нет. Скорее всего, на это повлияли некоторые факторы, в том числе и наследственность. Когда режутся зубки, прогноз всегда положительный, всего 2 года и все станет на свои места.

Во сколько нужно начинать чистить зубы

К году у 12% детей есть хотя бы один кариозный зуб, к 5 годам распространенность кариеса увеличивается до 73%. На одного ребенка приходится 2,8 кариозного зуба8.

Учитывая такую широкую распространенность проблемы, рекомендуется начинать чистить без пасты уже первый полностью прорезавшийся зубик. При этом лучше использовать специальную щетку-напальчник из силикона. Такие щетки мягкие, они неспособны повредить эмаль, слизистую оболочку полости рта даже при отеке и повышенной чувствительности.

Решение об использовании зубной пасты принимается индивидуально, в зависимости от состояния полости рта, наличия предрасполагающих к развитию кариеса факторов:

• искусственное вскармливание;
• появление на свет раньше срока;
• наличие хронических заболеваний.

При выборе зубной пасты важно смотреть, чтобы она была адаптирована по возрасту, в качестве активных компонентов содержала молочные ферменты, которые бережно расщепляют зубной налет, не вредят эмали. В детских пастах, рекомендованных детям до трех лет, отсутствуют абразивы, а также вещества, которые могут быть опасны при проглатывании

Вы можете обсудить выбор зубной пасты с детским стоматологом во время профилактических осмотров.

Берегите детские зубки с самого раннего возраста!

Выпадают молочные зубки: когда и в какой очередности?

Сроки могут варьироваться. Они зависят от индивидуальных особенностей развития. Процесс этот длительный и чаще всего безболезненный, бессимптомный. Постепенно рассасывается молочный корень, затем он начинает шататься и выпадает

На что нужно обратить внимание?

• Стоматологи рекомендуют расшатывать, качать молочные зубы в период их смены. Дети могут выполнять эту процедуру самостоятельно.
• Молочный зубик может сидеть крепко и мешать росту постоянного. Показано обратиться к стоматологу и удалить помеху. Если этого не сделать своевременно, постоянный может вырасти криво или во втором ряду.
• После лечения молочные корни рассасываются медленно. Чаще их приходится удалять.
• Если после выпадения ранка кровоточит, пусть ребенок зажмет тампон, кусочек стерильного бинта и подержит несколько минут. Желательно не есть 2 часа после выпадения или удаления зубика. Пусть ребенок воздержится от горячей, холодной, кислой, соленой пищи. Не разрешайте активно полоскать ранку! В лунке образуется пробка, которая защищает от попадания микробов.
• Случается раннее выпадение. К чему это может привести? Свободное пространство в челюсти приводит к смещению остальных молочных зубов, тогда постоянные в свое время начнут расти криво. Здесь необходима консультация детского ортодонта.
• Схема выпадения молочных зубов у детей всегда одинакова. Обычно, в какой очередности зубы режутся, в такой же последовательности и выпадают. В большинстве случаев процесс выпадения начинается с нижней челюсти.

Молочные зубы	Начало рассасывания корней, возраст	Длительность	Выпадение, возраст
Резцы центральные нижние и верхние	с 5 лет	2 года	5–7 лет
Резцы боковые нижние и верхние	с 6 лет	2 года	7–8 лет
Моляры малые (верхние и нижние)	с 7 лет	3 года	8–10 лет
Клыки верхние и нижние	с 8 лет	3 года	9–11 лет
Моляры большие (верхние и нижние)	с 7 лет	3 года	11–13 лет

Сравнительный анализ молочного и постоянного прикуса

Молочный прикус	Количество	Постоянный прикус	Количество
Резцы	8	Резцы	8
Клыки	4	Клыки	4
Коренные зубы	8	Премоляры (малые коренные)	8
Моляры (большие коренные)	12

Постоянные зубы: особенности прорезывания

Порядок прорезывания	Название	Возраст в годах
1	Резцы центральные нижние 1-е моляры, верхние и нижние	6–7
2	Резцы центральные верхние, резцы боковые нижние	7–8
3	Резцы боковые верхние	8–9
4	Клыки нижние	9–10
5	1-е премоляры верхние	10–11
6	1-е премоляры нижние, 2-е премоляры верхние	10–12
7	Клыки верхние, 2-е премоляры нижние	11–12
8	2-е моляры нижние	11–13
9	2-е моляры верхние	12–13
10	Третьи моляры верхние и нижние	17–21

Прорезывание коренных зубов у детей тоже происходит по схеме

На что нужно обратить внимание?

Уязвимость. У ребенка постоянные зубы имеют пульпу большего размера в сравнении с взрослым. При этом твердые ткани только формируются, поэтому легко подвергаются внешним воздействиям. Особенно это касается «шестерок». Они страдают чаще всего

Элементарные меры предосторожности: исключение слишком твердой и вязкой пищи. Сюда относятся орехи, леденцы, ириски

Временной промежуток

Между выпадением временного зуба и ростом постоянного может пройти 4–6 месяцев. Это норма. Если прошло полгода, а в лунке не появляется постоянный, обязательно нужно обратиться к специалисту. Возможно, зубу не хватает места для прорезывания. Скорость роста. Быстро растут передние резцы. Гораздо медленнее — клыки. Затрудненным и длительным может быть рост премоляров и моляров. Причина — в большой площади прорезывания. Сроки прорезывания постоянных зубов у детей: нарушения. Сроки зависят от наследственности, особенностей развития, перенесенных инфекций. держка прорезывания может объясняться физиологической причиной: еще не сформировались зубные зачатки. В этом нет ничего опасного. Это индивидуальная особенность. Также возможно неправильное расположение зуба в костной ткани. Эти и другие отклонения может обнаружить врач при помощи рентгенодиагностики. К чему могут привести нарушения? К различным дефектам: расположение вне дуги зубного ряда, неправильный прикус, наклон, поворот и т.д. Коренные зубы у детей: температура. Иногда дети могут жаловаться на болезненность, припухлость, зуд десны, общую утомляемость. Чаще всего повышается температура, когда режутся моляры. Причина — в большой площади воспаления десны. Болевой синдром в этом случае тоже усиливается. Если температура при прорезывании коренных зубов превышает отметку 38 °C, ребенку лучше дать жаропонижающее.

Что делать, если плохо режутся зубки?

Если плохо режутся зубки искать причину в какой-то патологии бессмысленно. Дело в том, что у каждого малыша есть свой индивидуальный график развития зубиков. Естественно, есть стандартный «календарь» где описано, когда и что должно появиться. Но не всегда происходящее ему соответствует. Во многом это связано наследственностью.

Многие мамы начинают переживать по поводу того, что к году у их ребенка не появилось 12 зубиков, как должно было быть. Еще раз стоит отметить, что данная цифра примерная. Все проходит сугубо индивидуально.

Паника начинается и в тот момент, когда к назначенным 6-7 месяцем ни один зубик так и не прорезался. Можно полностью заверить родителей в том, что ничего плохого в этом нет. Процесс действительно индивидуальный и не поддается никакому научному объяснению. У кого-то из малышей все проходит вовремя, у некоторых с запозданием. Также встречаются случаи, когда режутся зубки вовсе без симптомов и это просто настоящая радость для родителей.

Как облегчить процесс прорезывания (Комаровский)

Прорезывание зубиков становится настоящим испытанием для детей и взрослых, но известный доктор Комаровский говорит, что лекарств, которые влияют на скорость и последовательность роста зубов, нет, но в силах родителей сделать этот процесс менее болезненным для ребёнка.

Как бороться с болью, когда режутся зубки:

• массаж дёсен, можно использовать бинт, смоченный в отваре ромашки или мелиссы;
• жаропонижающие и обезболивающие препараты – Панадол, Нурофен;
• гомеопатические средства – Вибуркол;
• обезболивающие гели – Метрогил Дента, Калгель;
• капли и сиропы  – Дантинорм Бэби, Парлазин, Цетиризин;
• дети постарше могут полоскать рот отваром ромашки, дубовой коры, шалфея, содовым раствором.

Комаровский рекомендует использовать различные обезболивающие препараты при прорезывании только в крайних случаях, лучше выбирать лекарства в виде свечей, они действуют дольше, о побочные реакции вызывают реже.

Процесс прорезывания и смены зубов у каждого ребёнка проходит индивидуально, поэтому не стоит постоянно сравнивать своего малыша с другими детьми, если есть какие-либо сомнения, лучше проконсультироваться со стоматологом

Внимание и забота, массаж, прорезыватели – всё это поможет легче пережить неприятные моменты