Как повысить и укрепить иммунитет беременной женщине

Иммуномодуляторы, 1 триместр беременности: как применять?

Первый триместр вынашивания малыша, который начинается с момента оплодотворения яйцеклетки и длится до тринадцати недель, врачи считают наиболее критическим периодом развития. Во время первого триместра врачи в большинстве случаев не рекомендуют применение препаратов с системным действием и советуют по возможности применять наружные и местные формы препаратов. В это время зародыш особенно чувствительный к воздействию повреждающих факторов. При любых заболеваниях для терапии допустимо применять только надежные, проверенные временем иммуномодуляторы, в инструкции которых указано, что они подходят для терапии будущих мам.

Один из таких противовирусных препаратов – ВИФЕРОН. Препарат ВИФЕРОН содержит интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный и обладает противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Он препятствует размножению вируса в организме человека, что обеспечивает профилактику и лечение вирусных и других заболеваний. Этот препарат выпускается в виде свечей (суппозиториев), мази или геля. Он бережно заботится о здоровье женщин, а также способствует рождению здорового малыша.1

 ВИФЕРОН применяется для лечения ОРВИ и в том числе гриппа, герпетической инфекции и урогенитальных инфекций, в том числе папилломавирусной инфекции. Поскольку при наружном и местном применении препарат в форме геля/мази оказывает действие только в очаге поражения, возможно их применение в рекомендуемых в инструкции дозировках на ранних сроках вынашивания ребенка, начиная с первой недели.

Согласно инструкции, в первом триместре беременности возможно применение ВИФЕРОН геля и мази. ВИФЕРОН Гель при лечении ОРВИ у беременных применяется 3-5 раз в день в течение 5 дней. Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа. Для профилактики препарат наносят на слизистую 2 раза в день в течение 2-4 недель.

ВИФЕРОН Мазь при лечении наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3-4 раза в день в течение 5 дней.

Как укрепить иммунитет ребенка после болезни [12]

  • Как можно больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе.
  • Для оздоровления можете отправить его в санаторий или отправиться куда-нибудь отдыхать всей семьей.
  • Обеспечьте правильное и сбалансированное питание, наполненное витаминами и минералами.
  • Регулярно делайте с ребенком зарядку.
  • Приучайте ребенка к гигиеническим процедурам. Выработайте привычку правильного мытья рук до и после еды, а также по приходу домой после улицы.
  • Давайте своему ребенку как можно больше продуктов, укрепляющих иммунитет. Детям полезно употреблять такие продукты, как миндаль, фундук, яблоки, апельсины и прочие овощи, и фрукты.
  • Не перегружайте своих детей и оградите их от стрессовых ситуаций.

Проконсультируйтесь с врачом насчет добавления в питание ребенка витаминно-минеральных комплексов для детей.

Итак, основные правила питания для поддержания иммунитета будущей мамы:

  1. Питаемся строго по режиму, небольшими порциями и 5-6 раз в день, не забывая о полноценном питьевом режиме.
  2. Рацион продумываем с учетом сбалансированности и разнообразия. Правила питания в 1, 2, 3 триместрах беременности
  3. Одно из важнейших правил – профилактика запоров, которыми часто страдают будущие мамы. В рацион вводим больше зеленых овощей, кисломолочных продуктов, сухофруктов (чернослив, инжир), цельнозерновой хлеб, овсянку, салаты с подсолнечным маслом, винегреты, кисели и компоты. Не забываем про массаж, самомассаж, плавание и двигательную активность в целом.
  4. Исключаем все вредные продукты и напитки: от фаст-фуда, кофе и консервов до полуфабрикатов и колбас.
  5. Употребляем продукты и блюда, усиливающие работу ЖКТ и повышающие иммунитет.
  6. Пьем прописанные врачом витамины, фолиевую кислоту и проч.

Для чего нужны иммуномодуляторы при беременности

Казалось бы, иммунологическая толерантность материнского организма к антигенам плода отцовского происхождения решает все возможные проблемы в период вынашивания малыша. Ведь мать сама защищает своего ребенка, а в ее организме все направлено на то, чтобы плод получал нормальное питание, и малыш родился здоровым и в положенный природой срок. Однако, к сожалению, ослабление иммунной системы у будущей мамы приводит к повышению риска развития самых различных заболеваний. Ведь организм становится менее защищенным перед множеством инфекций, которые преследуют женщину везде. И если вне периода вынашивания ребенка вероятность заразиться невысокая, то во время девяти самых волнующих месяцев в жизни каждой женщины опас­ность представляет фактически любая инфек­ция, от обычной простуды до герпеса.

Кроме самых распространенных острых респираторных вирусных инфекций, большую опасность представляют цитомегаловирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз и вирус Эпштейн-Барра. Также женщина на пороге материнства может столкнуться с корью и другими заболеваниями, способными привести к непредсказуемым последствиям и тяжелым порокам развития у плода. В основе повышенной восприимчивости к болезням – сочетание адаптивных изменений в иммунитете и особенностей анатомии и физиологии беременных женщин.

Очень часто женщины в положении сталкиваются с простудой и гриппом. При этом болезнь не всегда протекает легко. По данным исследований, будущие мамы с ОРВИ требуют госпитализации в четыре раза чаще, чем небеременные. У женщин могут развиться осложнения, повышающие риск летального исхода, в числе которых тахикардия и снижение артериального давления, что может привести к коллапсу. Также существует риск развития острого респираторного дистресс-синдрома и инфекционно-токсического шока. Тяжелое течение гриппа может оказывать отрицательное воздействие и на плод, что приводит к преждевременным родам и гибели плода.

Для того, чтобы избежать подобных серьезных последствий, в комплексе с другими лекарственными препаратами врачи могут рекомендовать иммуномодуляторы для беременных – препараты химической и биологической природы, способные модулировать реакции иммунитета и тем стимулировать организм к борьбе с заболеваниями.

Иммуномодуляторы при лечении онкозаболеваний

Особая разновидность вторичного иммунодефицита — онкологические заболевания. Злокачественные опухоли, с одной стороны, используют иммунную систему для поддержания собственного роста, а с другой — блокируют те компоненты иммунной защиты, способные привести к отторжению опухоли. 

При онкологических заболеваниях значительно увеличиваются численность и активность клеток с иммуносупрессивной активностью: миелоидных супрессорных клеток и регуляторных Т-клеток. Эти популяции клеток иммунной системы препятствуют развитию эффективного иммунного ответа против опухоли. Поэтому основная задача иммунотерапии при онкологии — перевод иммунной системы из состояния, способствующего росту злокачественной опухоли, в состояние, способствующее ее отторжению.

Давно известно, что при одних вариантах онкологических опухолей иммунотерапия более эффективна, чем при остальных. Это меланома, рак почки, миеломная болезнь, неходжкинская лимфома и т.д. При этих заболеваниях успешно применяются препараты интерферона-альфа и интерлейкина-2. 

В амбулаторной практике у онкобольных применяется не только иммунотерапия, но и иммунореабилитация

Это особенно важно для пациентов, чей иммунитет снижен из-за химио- или лучевой терапии. Иммуномодуляторы повышают качество жизни таких больных благодаря иммуностимулирующим, антиоксидантным и детоксицирующим свойствам

Хорошие результаты были получены у больных с раком легкого, желудка и пищевода, колоректальным раком, опухолями почки и мочевого пузыря. В послеоперационном периоде это способствовало уменьшению частоты гнойных воспалений, ускорению реабилитации и улучшению качества жизни. 

Как поднять иммунитет во время беременности без лекарственных препаратов

Здоровое питание

По мнению специалистов, иммунитет на 70% зависит от того, что и как мы едим. Поэтому правильное питание для поднятия иммунитета во время беременности крайне необходимо. Следует есть здоровую полезную пищу. В рационе должно быть больше фруктов, овощей и круп. А про жареную, жирную, копченую и консервированную пищу лучше вообще забыть.

Также женщинам рекомендуется делать акцент на нежирные сорта мяса, больше есть рыбу, кисломолочные продукты, хлеб из цельнозерновой муки. Порции должны быть не большими, а приемы пищи – от 4 до 6 раз в день. В то же время нужно следить за весом и не переедать.

Особо обратите внимание на продукты, в которых в большом количестве содержатся необходимые для укрепления иммунитета витамины и минералы:

  • Витамин С. Много в апельсинах, лимонах, мандаринах, клубнике, капусте, сладком перце, шпинате, квашенной капусте.
  • Витамин А. Присутствует в моркови, абрикосах, болгарском перце, а также в оранжевых и красных фруктах.
  • Витамин Е. Можно найти в орехах, растительных маслах, арахисовом масле, семенах.
  • Витамины группы В. Можно получить из бобовых, цельнозернового хлеба, яичного желтка, говядины, гречки, тыквы, фасоли.
  • Железо. Находится в красном мясе, бобах, орехах, обогащенных хлопьях для завтрака.
  • Цинк. Содержится в мясе, цельнозерновых продуктах, молоке, орехах, семенах, курином бульоне, морепродуктах.
  • Селен. Присутствует в грибах, мясе и рыбе.
  • Магний. Можно получить из фиников, артишоков, шпината, чечевицы.

Достаточный сон

Сон отвечает за правильную работу гормональной системы. Если во время ночного отдыха не дополучен гормон сна мелатонин, то и во всей системе будут наблюдаться сбои. Он производится с 22.00 и до утра. И что интересно, в темноте. При этом беременной женщине возможно понадобится и дневной сон – чтобы снять усталость и перезагрузить нервную систему.

Спокойная обстановка

Беременным, естественно, лучше не нервничать. Поэтому будущим мамам рекомендуется окружать себя спокойной обстановкой и приятными людьми. На время беременности можно даже куда-нибудь уехать, в более благоприятное место. Также у женщины не должно быть стрессов и напряжений.

Свежий воздух

Свежий воздух дает хороший приток кислорода. Чтобы его получить, советуется чаще проветривать комнаты, а также чаще гулять и желательно на природе – в лесу, в парке.

Физические нагрузки

Физическая активность для поднятия иммунитета во время беременности также очень важна. Движение – жизнь. Это могут быть неспешные прогулки, плаванье, домашние зарядки. Главное найти золотую середину – не переусердствовать, но в то же время и не лежать целыми днями на диване.

Питьевая вода

При приеме воды тоже нужно сохранять золотую середину. Во-первых, стоит больше пить не любых жидкостей (сок, суп, чай и так далее), а именно простой питьевой воды. А, во-вторых, и тут важна мера. 2-3 литра в день будет вполне достаточно.

Признаки ухудшения иммунитета во время беременности

Первым признаком снижения иммунитета при беременности является подверженность женщины различным болезням. Только перестает болеть одной болезнью, так ее за углом поджидает уже другая. В таком случае и говорят, что защитные функции организма дают свои сбои и не выполняют отведенную им при создании роль.

Ведь их цель — блокировать все попадающие извне микроорганизмы, токсины и не допускать заражения вирусами, грибками, бактериями. Только на основании уже этого признака – постоянные болезни – врач может безошибочно поставить диагноз об ухудшении иммунитета во время беременности.

Также о недостаточной работе иммунной системы будет говорить и изменившийся в худшую сторону внешний вид и самочувствие женщины. Иммунитет при беременности слабый, если:

  • будущая мама испытывает частые недомогания;
  • кожа у нее становится бледной и сухой;
  • волосы выпадают, ломкие и тусклые;
  • присутствуют частые приступы головокружения;
  • наблюдается отсутствие сил:
  • десны кровоточат;
  • ногти расслаиваются.

В таком случае женщине обязательно нужно думать, как повысить иммунитет при беременности. Ведь недостаточная защита от иммунной системы может, повторимся, привести к очень серьезным проблемам с функционированием органов как женщины, так и ее малыша. Вплоть до летального исхода.

Иммунная система – это защита от всех вредных захватчиков. От вирусов (включая коронавирус) до онкологических клеток. Потратить время и разобраться в данном вопросе жизненно необходимо. Тем более, что если проблемы в данной сфере были в обсуждаемый период, то и иммунитет после беременности тоже останется низким. Но сначала давайте узнаем о причинах снижения защитных функций организма.

Чем опасна простуда во время беременности

Говоря о вирусных инфекциях в этот период, важно понимать, что в ряде случаев возможны последствия как для ребенка, так и для будущей мамы. В 1 триместре опасность негативного влияния на плод наиболее высока

Плацента, как естественный барьер еще не сформирована, вирусы могут попадать в кровоток и оказывать влияние непосредственно на зародыш

В 1 триместре опасность негативного влияния на плод наиболее высока. Плацента, как естественный барьер еще не сформирована, вирусы могут попадать в кровоток и оказывать влияние непосредственно на зародыш.

Среди наиболее опасных ОРВИ – грипп, коронавирус. Исследования, связанные с последствиями гриппа во время беременности говорят о том, что на вероятность развития уродств влияют не только сами вирионы, но и лихорадка, возникающая в ответ на их попадание.

В случае ОРВИ 1 триместре возможны такие осложнения, как:

  • развитие тяжелых пороков у плода;
  • прерывание беременности на ранних сроках;
  • наличие угрозы прерывания беременности, которая может сохраняться и в течение длительного времени.

Во 2 триместре плацента уже выполняет свои функции, а основные системы органов у малыша уже сформированы. В это время заражение может повлиять на отдельные системы органов и не дает большинству вирусов навредить плоду. Исключение составляет коронавирус. Исследования, проведенные французскими учеными, подтверждают, что он способен проникать через плаценту, инфицировать непосредственно плод (вертикальный способ заражения).

Кроме того, коронавирус ухудшает состояние плаценты: в ней обнаруживают участки воспаления, нарушения кровотока, а сами размеры оказываются меньше, чем в норме.

При заболевании ОРВИ в 3 триместре вред для малыша связан с исходным состоянием здоровья матери и степенью поражения плаценты. При нарушениях со стороны плодного места возможны негативные последствия для плода: малыш страдает от хронической гипоксии, а в дальнейшем – отстает в физическом развитии. Такой ребенок может родиться раньше срока, иметь малый вес.

Да и сама беременность оказывается под угрозой – у 3% женщин с повреждением плаценты при ОРВИ развивается ее отслойка с кровотечением. Это жизнеугрожающее состояние, которое может стать причиной гибели матери, ребенка. Однако акушеры-гинекологи обнадеживают, что хроническая гипоксия и осложнения развиваются лишь при поражении более чем 50% плаценты, в остальных случаях ребенок не страдает.

Какие вещества нужны при вскармливании?

Во время лактации очень быстро истощаются запасы витаминов группы B, а также A, С, D, E:

  • A – формирует костную ткань, отвечает за развитие зрения у малыша; улучшает состояние кожи, волос и ногтей кормящей мамы;

  • С – укрепляет иммунную систему матери и малыша;

  • D – предупреждает развитие рахита у ребенка;

  • E – необходим для контроля гормона, который отвечает за лактацию;

  • B1 – нужен для правильного развития нервной системы ребенка;

  • B2 – необходим для формирования костной, мышечной ткани, центральной нервной системы малыша;

  • B6 – принимает участие в формировании нервной системы, включая головной и спинной мозг;

  • B12 – поддерживает полноценную работу нервной, кроветворной и пищеварительной систем мамы и ребенка;

  • PP – стабилизирует кровяное давление, нормализует работу желудочно-кишечного тракта, участвует в обмене веществ. 

Кормящим мамам также необходимо принимать дополнительно следующие микроэлементы:

  • кальций – необходим для полноценного развития костей, центральной нервной системы, кожных покровов грудничка; для кормящих мам это необходимый элемент для профилактики остеопороза и укрепления зубов;

  • магний – нужен для обеспечения работы нервной системы мамы и малыша;

  • фосфор – составляющая часть костей, принимает участие в энергообмене на клеточном уровне;

  • железо – влияет на уровень гемоглобина в крови матери и ребенка;

  • йод – требуется для корректной работы щитовидной железы и активизирует умственную деятельность. 

Каждый элемент играет большую роль в организме кормящей женщины и грудничка. Нехватка даже одного «кирпичика» станет причиной сбоя в работе тех или иных систем органов. 

Чтобы получить максимум пользы от витаминов, нужно ответственно подойти к выбору препарата и принимать его в соответствии с аннотацией:

  1. посоветуйтесь со своим врачом, какие микроэлементы вам необходимы, и какой витаминный комплекс оптимален для вас (учитывая состояние вашего здоровья, регион проживания. рацион питания),

  2. принимайте витамины согласно инструкции,

  3. начав принимать витамины, следите за своим самочувствием и самочувствием малыша,

  4. придерживайтесь назначенного курса терапии, не превышая его и не принимая препараты длительно «на всякий случай».

Зачатие при ОРВИ

Любое заболевание способно отрицательно воздействовать на созревание фолликула и выход яйцеклетки. Опасность ОРВИ для овуляторной функции заключается в следующем:

  • повышение температуры провоцирует преждевременный выход яйцеклетки;
  • из-за гормонального дисбаланса может произойти ановуляция;
  • высокие величины на термометре снижают активность сперматозоидов, находящихся в женских половых органах;
  • успешное зачатие не может произойти в ослабленном организме.

Если зачатие произошло во время простуды, сопровождающейся повышением температуры, необходимо сбить показатели. Беременным женщинам разрешается применять парацетамолсодержащие препараты. Такое состояние не влияет на развитие плода.

Наличие гриппа при зачатии ребёнка требует скорейшей эвакуации инфекции из организма. Для этого нужно много пить, желательно употреблять клюквенный морс. Также следует вызвать врача, который назначит необходимые лекарства.

Риски и основные последствия

При зачатии во время простудного заболевания риск проникновения вирусов к эмбриону минимален. В первые несколько дней, когда плодное яйцо продвигается к матке, отсутствует взаимосвязь между материнским организмом и яйцеклеткой. Повышенная температура также не может оказать отрицательного воздействия на движущуюся яйцеклетку.

Но когда зародыш имплантируется в маточную стенку, вирус может попасть к эмбриону посредством крови женщины. Это может привести к следующим осложнениям:

  • угрозе выкидыша;
  • замиранию беременности;
  • врождённым аномалиям развития.

Количество самопроизвольных прерываний беременности увеличивается в несколько раз в период эпидемии гриппа.

Важно также отметить, что в течение беременности отмечаются отдельные периоды, когда иммунная система становится особо уязвимой:

  • 6-8-я неделя. В процессе приспособления маминого организма к новому состоянию происходит мощный выброс гормонов в кровь, что приводит к снижению иммунной защиты. То есть, ослабление иммунитета протекает на фоне и по причине интенсивной выработки хорионического гормона.
  • 20-28-я неделя. Развитие карапузика в мамином животе идет полным ходом, и организм вынужден в этот период тратить больше своих сил и ресурсов на плод, чем в самом начале или самом конце беременности. Чем больше неблагоприятных внешних факторов, и чем хуже мамино питание, тем ниже уровень иммунитета.

Как определить, что уровень защитных сил падает?

Как вырастить ребенка с крепким иммунитетом

Вот главные правила, которые позволят вырастить ребенка достаточно здоровым, с крепким иммунитетом. Сразу оговорюсь, что они не панацея, не гарантия от детских болезней, а просто помогут уменьшить их число. Если вы их придерживаетесь, а ребенок все равно болеет, помните: если бы вы этого не делали, он бы болел раза в три чаще.

Итак, для улучшения работы иммунной системы ребенка вам нужны:

  • Свежий прохладный увлажненный воздух дома, особенно там, где спит ребенок. Температура воздуха – 20–22 градуса по Цельсию, влажность – 45–55%.
  • Овощи и фрукты в рационе. Да, сложно, да, не все дети их едят, но если дома нет вредных продуктов, вы едите овощи и фрукты всей семьей и они всегда в прямом доступе – шансов больше.
  • Клетчатка и рыба – важные компоненты рациона.
  • Даем витамин Д в профилактической дозе.
  • Летом ходим босиком на улице, зимой – дома. Не боимся луж и контакта с самыми разными антигенами, а еще ягод с грядки и прекрасного времяпрепровождения у бабушки в деревне. Контакт с сельскохозяйственными животными и собака дома приветствуются.

При ОРВИ обычно нужен минимум лекарств.
Чем менее тревожны родители, тем реже болеет ребенок. Иногда действительно стоит маме с папой посетить психотерапевта, а не ребенку – иммунолога.
Шапка на голове нужна малышу, когда она нужна вам. И если он ее снимает, значит, ему не холодно.
Одеваем на улицу ребенка так же, как себя (по слоям). Если вы склонны мерзнуть, одеваем на слой меньше, чем себя.
Приучаем мыть руки после посещения общественных мест. Независимо от того, есть ли в стране пандемия. Приучаем чихать и кашлять в локоть, а не в ладонь. Так меньше распространяется инфекция.
Вместо гаджетов – физическая активность. Часа в день с планшетом и телефоном дошкольнику достаточно. Вам некогда? Приучите ребенка занимать себя самостоятельно без телефона. Мы же это делали как-то, верно? Не припомню, чтобы над нами круглосуточно сидели взрослые и нас развлекали.
Гулять перед сном – полезно. Кстати, вам тоже

Это будет положительно влиять и на вашу иммунную систему.
Заниматься спортом – важно.
Вакцинировать надо в срок, это снижает частоту инфекций и улучшает работу иммунной системы, а не «подрывает иммунитет».

Точно не сработают следующие вещи, даже могут навредить:

  • иммуномодуляторы и противовирусные,
  • диета без глютена и молока,
  • запереть дома,
  • бояться сквозняков,
  • дезинфекция ребенка и всех окружающих,
  • бактерицидные лампы, соляные пещеры.

Правильное питание во время беременности

На сегодняшний день в интернете можно найти не только схемы, но и фотографии развития малыша по неделям, сделанные сверхтонкими эндоскопами.

Эти фотографии и приложенные к ним описания происходящих изменений могут служить наглядной иллюстрацией потребностей развивающегося малыша: во втором триместре быстро растут ручки и ножки – очевидно, что в этот период высока потребность в кальции. Появление сосудов и начало процесса кроветворения требуют поступления достаточного количества железа и т.д. Соответственно, становятся наглядны и понятны рекомендации по питанию для беременных.

В таблице перечислены основные этапы развития малыша по неделям и микронутриенты, особенно необходимые в те или иные периоды5

Опасен ли насморк при беременности?

Сам по себе ринит для женщин в особом положении редко несет угрозу. Как уже отмечалось выше, это нормальное состояние. Однако насморк может сигнализировать о другой, скрытой угрозе, поэтому следует немедленно выяснить его причину.

Первая неочевидная опасность в том, что лечение насморка при беременности не может производиться теми же средствами, что и в обычном положении. Большинство медикаментозных препаратов крайне негативно сказываются на развитии плода, особенно это касается ранних сроков. Следовательно, беременным необходимо подбирать специальные, безопасные препараты для лечения.

Второй важный момент заключается в том, что насморк может быть симптомом какого-то более масштабного заболевания, а вирусная или бактериальная инфекция станут серьезной угрозой для будущего ребенка. Особенно опасны сильный насморк и температура при беременности. Поэтому женщинам не следует игнорировать этот симптом и захватить болезнь в самом начале, когда вылечить ее гораздо проще.

Еще одним аргументом в пользу немедленного обращения к врачу, если у вас появился насморк при беременности на ранних сроках, становится то, что заложенный нос при беременности лишает кислорода не только саму беременную, но и ребенка, что также не может не сказаться на его развитии. В особенно тяжелых случаях недостаток кислорода может привести к недоразвитию нервной ткани и умственной отсталости.

Плохой иммунитет. Что это значит?

Наша иммунная система – едва ли не самая сложны в организме. Способов защиты много, и должно сложиться сразу несколько неблагоприятных обстоятельств, чтобы все это, прекрасно задуманное и выполненное Природой, сломалось одним разом. Обычно это случается или при генетических поломках, в результате чего возникает первичный (врожденный) иммунодефицит, или при определенных состояниях, таких, как ВИЧ-инфицирование, когда иммунная система действительно перестает нормально функционировать по объективным причинам.

Для того чтобы часть этих механизмов полностью сформировались, необходимо регулярное столкновение с внешним миром, полным опасностей. С самого рождения. В общем-то, наиболее вероятной причиной того, что дети, живущие в сельской местности, реже страдают простудными заболеваниями и реже имеют аллергические реакции, является как раз постоянный ранний контакт с окружающей средой.

Не только свежий воздух и экологически чистые продукты. Но и ягоды с куста, знакомство с коровой в юном возрасте, облизывание не самых чистых поверхностей. В результате иммунная система с младенчества знакомится с большим количеством антигенов и лучше функционирует.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwitter
Напишите комментарий