Переход с одной смеси на другую с аминокислотами и гипоаллергенные: схема для ребенка от 2 месяцев
Поэтому начинайте переход с одной смеси на другую с маленьких доз лекарственных смесей:
- Первый день – берем 90 мл воды и добавляем в нее 1 мерную ложечку смеси. 30 мл полученной субстанции даем перед началом второго приема пищи, а остальную порцию даем из привычной смеси. Наблюдаем за состоянием младенца, подмечая малейшие проявления нездоровья.
- Второй и третий дни – снова делаем субстанцию по предыдущему рецепту и даем ее 30 мл, но уже перед вторым, третьим и четвертым приемами пищи, дополняя привычной едой.
- Четвертый и пятый дни – замешиваем уже 2 мерных ложечки на 90 мл воды, но даем их младенцу по предыдущей схеме трижды в сутки.
- Шестой и седьмой дни – продолжаем выдавать по 30 мл перед теми же приемами пищи, но готовим лекарственную смесь уже по рецепту, подходящему для них.
- Восьмой день – делаем решительный шаг, полностью обеспечивая второй прием пищи исключительно новой лекарственной смесью и продолжая давать ее по 30 мл перед третьим и четвертым приемами пищи.
- С 9 по 14 дни – можно кормить малыша лекарственной смесью, предлагая ему ее по одному приему пищи в сутки по такой схеме: третий, четвертый, первый, пятый, шестой, седьмой.
Следите за состоянием здоровья ребенка
Перевести младенца с одной смеси на другую непросто, но вполне выполнимо. Внимательно следите за здоровьем малыша при переводе на новую смесь. Отдавайте предпочтение продуктам одного производителя, если ваш ребенок хорошо реагировал на них. Детей старше 2 месяцев сложнее перевести на гипоаллергенные смеси, поскольку они начинают хорошо чувствовать горьковатый привкус.
Детские темы на сайте:
Когда нужно заменить смесь?
Когда новорожденный прекрасно себя чувствует, его пищеварение не вызывает вопросов, менять смесь просто так не стоит – вы только навредите. Организм привыкает к одной продукции, кишечник стабильно ее переваривает. Если вы решитесь перевести ребенка на другую смесь, будьте готовы к расстройствам, потере аппетита, другим проблемам (подробнее в статье: как правильно перейти с одной смеси на другую при смешанном вскармливании?).
Нередко мамы ищут другую смесь из финансовых соображений – недорогой аналог. В этом случае стоит посоветоваться со специалистами. Педиатр накопил богатый опыт за годы своей работы, он точно знает, какая смесь отвечает требованиям безопасности, но при этом не бьет вам по карману (рекомендуем прочитать: какой смесью лучше докармливать новорожденного малыша?). Сегодня на рынке можно найти самую разную продукцию отечественных и зарубежных производителей – альтернатива есть всегда.
Понять, подходит ли смесь ребенку или нужно перейти на особое кормление, помогут симптомы. Определить, что продукт плохо усваивается, довольно просто – у малыша наблюдается:
- развитие анемии;
- нарушения стула в течение долгого срока;
- аллергические реакции;
- обильные срыгивания;
- частые вздутия животика;
- недостаточность лактазы;
- ребенок подрос – нужен плановый переход.
О важности грудного вскармливания
Введение смеси или переход с грудного вскармливания на искусственное – всегда стресс для малыша, но иногда это неизбежно. Не секрет, что дети настолько индивидуальны, что при всей надежности и безопасности молочных смесей, они по-разному реагируют на них
Тут важно принять взвешенное решение, чтобы потом не менять выбранную смесь. Смена смеси очень неполезна для малыша
Важно понять и как вводить смесь, чтобы переход к ней был максимально щадящим.
Грудное молоко – лучшее, что может дать мама своему малышу. Если есть возможность, сохраняйте грудное вскармливание по меньшей мере до 6 месяцев.
Грудное молоко:
- каждой мамы имеет питательную ценность, которую природа предназначила именно для ее ребенка,
- молозиво, содержит природные иммуноглобулины, которые формируют иммунитет ребенка,
- обеспечивает комфортное пищеварение, снижает частоту коликов и срыгиваний, запоров и метеоризма,
- не вызывает аллергию и способствует формированию защиты от ее возникновения,
- способствует гармоничному развитию и формирования всех систем и функций организма малыша,
- оберегает малыша от воздействия агрессивной окружающей среды,
- способствует более быстрому выздоровлению при инфекционных заболеваниях.
Близкий физический контакт при кормлении грудью дает малышу чувство уверенности и защищенности, что важно для его психического здоровья и ощущения радости и счастья.
Схема перехода с одной смеси на другую
Как же должен происходить переход? Если меняется марка детского питания, то вам потребуется две бутылочки. Раз в двое суток нужно менять рацион, увеличивая объем новой смеси и снижая объем старой. Например, когда малыш съедает 180 мл смеси, вы можете спланировать рацион следующим образом:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько смеси должен съедать новорожденный за один раз?
- первые-вторые сутки – 30 мл воды + 1 чайная ложка новой смеси / 150 мл воды + 5 ложек старой;
- 3-4 сутки – 60 мл воды + 2 ложки / 120 мл + 4 ложки;
- 4-6 сутки – по 3 ложки и 90 мл воды в каждую бутылочку;
- 7-8 стуки – 120 мл воды + 4 ложки / 60 мл + 2 ложки;
- 9-10 – 160 мл воды + 5 ложек / 30 мл + 1 ложка;
- 11-12 день – смесь полностью заменяется.
ИНТЕРЕСНО: какая детская антирефлюксная смесь лучше?
Смена питания по возрасту происходит аналогичным образом, только теперь порошки можно смешивать между собой. Примерный рацион выглядит следующим образом:
- первые-вторые сутки – 1 ложка свежего порошка + 5 ложек старого;
- 3-4 сутки – 2 ложки свежего + 4 – старого;
- 4-6 сутки – по 3 ложки каждого вида;
- 7-8 сутки – 4 ложки свежего + 2 – старого;
- 9-10 сутки – 5 ложек свежего + 1 – старого;
- 11-12 сутки – полный переход.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько раз в сутки должен какать здоровый новорожденный?
Узнать заранее, как организм отреагирует, невозможно, но если малыш нормально воспринял замену, можно немного сократить сроки. Просто добавляйте новый объем ежедневно.
Как правильно организовать смешанное вскармливание?
У смешанного питания есть свои особенности, которые очень важно знать кормящей маме
Основные правила смешанного вскармливания:
- Срок введения прикорма зависит от количества грудного молока, которое получает ребенок. Если это 50–70 %, то он вводится, как при грудном вскармливании (в 6 месяцев). Если в рационе малыша присутствует менее 50 % грудного молока, то можно вводить прикорм и в возрасте 5 месяцев.
- Вначале всегда предлагайте грудь. Только если Вы увидели, что малыш не наелся, а груди пустые, тогда дайте ему смесь. Это также помогает увеличить лактацию. Смесь следует вводить постепенно. В первый день– 10 мл/1 раз, второй – 10 мл/3 раза, третий –20 мл/3 раза. Увеличивайте порцию, доведя ее до нормы.
- Ночью нужно давать малышу только грудь, а смесь следует исключить. Это связано с тем, что с 3 до 8 часов утра активно вырабатывается пролактин, который ответственен за лактацию.
- Давайте докорм по режиму (каждые 3–4 ч), а грудь – по требованию.
- Следите, чтобы вода была кипяченой, а посуда и смесь – стерильными. Готовить нужно непосредственно перед едой.
- Для прикорма используйте не бутылку, а ложечку. Тогда Вы сможете избежать отказа от груди.
- Помните, что детям, находящимся на смешанном вскармливании следует давать воду, так как обезвоживание может привести к плохому пищеварению.
Соблюдайте эти несложные правила и старайтесь оставить ребенка на грудном вскармливании как можно дольше. Ваше молоко, даже с учетом того, что это не единственная пища малыша, содержит бесценные микроэлементы, которые сделают кроху здоровым и сильным.
Когда нужно заменить смесь?
Когда новорожденный прекрасно себя чувствует, его пищеварение не вызывает вопросов, менять смесь просто так не стоит – вы только навредите. Организм привыкает к одной продукции, кишечник стабильно ее переваривает. Если вы решитесь перевести ребенка на другую смесь, будьте готовы к расстройствам, потере аппетита, другим проблемам (подробнее в статье: как правильно перейти с одной смеси на другую при смешанном вскармливании?).
Нередко мамы ищут другую смесь из финансовых соображений – недорогой аналог. В этом случае стоит посоветоваться со специалистами. Педиатр накопил богатый опыт за годы своей работы, он точно знает, какая смесь отвечает требованиям безопасности, но при этом не бьет вам по карману (рекомендуем прочитать: какой смесью лучше докармливать новорожденного малыша?). Сегодня на рынке можно найти самую разную продукцию отечественных и зарубежных производителей – альтернатива есть всегда.
Понять, подходит ли смесь ребенку или нужно перейти на особое кормление, помогут симптомы. Определить, что продукт плохо усваивается, довольно просто – у малыша наблюдается:
- развитие анемии;
- нарушения стула в течение долгого срока;
- аллергические реакции;
- обильные срыгивания;
- частые вздутия животика;
- недостаточность лактазы;
- ребенок подрос – нужен плановый переход.
Режим и график питания ребенка в 2 года
Объем питания ребенка в 2 года включает четырехразовый прием пищи. Педиатры рекомендуют кормить малыша примерно в одно и то же время, с равными промежутками в 4 часа между приемами пищи.Если ребенок завтракает в 8 часов утра, то обедать он должен в 12 часов, в 16 часов, после дневного сна,необходим легкий полдник и в 19 часов полноценный ужин.
Пример питания ребенка в 2 года:
- Завтрак. Это основа здорового питания. Утром ребенку лучше всего давать каши с добавлением небольшого количества фруктов или масла. На десерт можно дать печенье или бутерброд.
- Обед. В качестве первого блюда обычно дают суп, на второе овощной гарнир, мясные или рыбные блюда, запить все можно компотом из сухофруктов.
- Полдник. Отличным вариантом будут творожные блюда, печенье, молоко, фруктовые салаты, соки, йогурты.
- Ужин. Можно приготовить ребенку макароны, кашу, вареные или тушеные овощи, мясную запеканку.
Вышеприведенный график питания рассчитан на здоровых детей. Если ребенок плохо растет, часто болеет, его организм ослаблен, то необходимо усиленное питание. Помимо основных приемов пищи можно добавить второй завтрак, а также перекус полезной едой перед сном.
Продукты в рационе при завершении сцеживания
В целом все рекомендации остаются теми же самыми, что и в период кормления грудью. Мы подробно рассказываем о диете кормящей мамы. Обязательно ешьте достаточно продуктов, богатых белком и железом (нежирное мясо, шпинат, бобовые).
Очень важно помнить, что в период восстановления вам необходимо получать достаточное количество кальция. После завершения вскармливания баланс постепенно восстанавливается, но организму необходимо помочь возобновить ресурсы
Детские творожки и йогурты «Агуша» содержат кальций и витамин К2, который способствует его усвоению, и могут быть рекомендованы для таких целей. Также эти элементы входят в состав зелени и овощей.
Кроме того, сейчас вы можете разнообразить свой рацион многими продуктами, богатыми кальцием, которые раньше были под запретом из-за угрозы аллергии у малыша, — это орехи, соя, цитрусовые и ягоды.
После того как вы завершите кормить малыша грудью, имеет смысл сдать кровь на общий анализ содержания железа и кальция. Если обнаружится недостаток этих элементов, врач подберет вам специальные биологически активные добавки. Нехватка кальция может сказаться на состоянии зубов и ногтей, а также на здоровье костей.
Почему надо менять смесь
Для замены детского питания должны быть веские основания. К таким ситуациям относятся:
- категорический отказ ребенка от приема пищи;
- недостаточная питательность формулы смеси — малыш не выдерживает временной интервал между кормлениями;
- существенный недобор веса в соответствии с возрастом;
- проявления индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав того или иного заменителя грудного молока;
- выявление проблем с функционированием пищеварительной системы, например, частые запоры;
- потребность в адаптации питания по достижении ребенком определенного возраста;
- переход на специальную лечебную смесь или возврат к обычной после избавления от проблем со здоровьем.
Замена стандартной искусственной смеси на терапевтическую требует особо пристального внимания. Она осуществляется лишь на основании врачебного подтверждения конкретного диагноза:
- недостаток ферментов, расщепляющих лактозу, требует назначения безлактозного питания;
- низколактозные и соевые виды необходимы в случае непереносимости животного белка;
- антирефлюксные — решают проблему патологически сильного срыгивания у маленьких детей;
- кисломолочные виды и детское питание с пробиотиками необходимо малышам с признаками дисбаланса кишечной флоры;
- при тяжелых формах аллергических реакций и атопического дерматита может быть назначен переход на гипоаллергенный состав сухого молока на основе растительных белков или аминокислот.
Родителям ни в коем случае нельзя решать вопрос замены смеси самостоятельно, руководствуясь опытом знакомых или ценовым фактором.
Причины перевода на искусственное вскармливание
- Отсутствие или нехватка грудного молока — частая причина отказа от грудного вскармливания. В данном случае не нужно сразу переходить на смеси, а нужно попробовать восстановить лактацию. И если попытки не увенчаются успехом, только тогда переходить на искусственные смеси;
- Тяжелые хронические заболевания органов дыхания, печени и почек, сосудов и сердца;
- Инфекционно-воспалительные заболевания и осложнения после родов;
- Особо опасные вирусы, инфекции и заболевания, среди которых ВИЧ, Гепатит В и С, открытая форма туберкулеза;
- Серьезные нервные и психические расстройства у кормящей женщины;
- Мастит груди, появление опухолей и новообразований в молочных железах;
- Прием мамой лекарственных препаратов, которые вредны и опасны для грудничка. Это противовирусные средства, некоторые виды успокоительных и антибиотиков. В этом случае рекомендуется приостановить кормление грудью лишь на некоторое время, пока не окончится курс приема лекарств;
- Тяжелое состояние малыша, врожденные патологии развития или обмена веществ, которые не совместимы с грудным вскармливанием. В данном случае дают специализированное питание;
- Недоношенных детей и новорожденных с недостаточным весом кормят грудным молоком и докармливают специализированной смесью;
- Иногда врачи рекомендуют приостанавливать кормление грудью при вирусных и инфекционных заболеваниях, среди которых грипп, простуда и ангина, а также при кожных высыпаниях в области груди;
- Если предстоит непродолжительная разлука малыша с мамой, например, при выходе женщины на работу, врачи советуют кормить грудничка сцеженным грудным молоком. При длительном отъезде мама может сцедить молоко в нужном объеме и заморозить в специальных контейнерах или пакетах. Замороженное молоко может храниться до полугода!
Смешивать или не мешать?
Мамы на форумах и даже педиатры на приёмах иногда советуют подмешивать новый порошок к привычному, постепенно меняя пропорции.
Понятно, что возиться с несколькими бутылочками не особо хочется, но…
Гастроэнтерологи всё-таки предостерегают от смешивания: ведь детское питание – это строго сбалансированное сочетание множества элементов. Например, в составе многих смесей № 2 больше казеина, чем в № 1. Способ приготовления питания не зря так щепетильно расписывается на каждой упаковке. Все компоненты должны правильно взаимодействовать друг с другом.
Однако когда производитель сам на упаковке даёт рецепт, где два вида питания смешиваются в одной бутылочке, значит, так тому и быть.
Способы прекратить грудное вскармливание
Способ постепенного прекращения грудного вскармливания за 2 – 3 недели
Начните убирать одно кормление за другим, по очереди. Следите за тем, чтобы они были распределены равномерно в течение дня. Когда останется лишь два кормления, их можно прекратить одновременно.
Преимущества такого способа — профилактика мастита, возможность для вас и ребенка привыкнуть к изменениям.
Способ мгновенного отлучения от груди
Как отучить ребенка от грудного вскармливания, когда нет времени? В этом случае нужно соблюдать несколько правил:
- сцеживайте молоко (ниже мы рассказываем, как это делать);
- прикладывайте холодные компрессы к груди, чтобы облегчить болезненные ощущения, уменьшить кровообращение в этой области и выработку молока; когда компрессы нагреются, меняйте их;
- если боль слишком сильная, посоветуйтесь с врачом, какое обезболивающее вам можно принять;
- пейте достаточно жидкости, не волнуйтесь — это не увеличит приток молока;
- проверяйте грудь на мастит — о нем может говорить покраснение, опухание и повышение температуры на каком-то участке груди; как правило, это проходит, если аккуратно надавливать на проблемные места, выталкивая молоко из груди;
- можно прикладывать капустные листья к груди — этот проверенный метод имеет научное обоснование; охлаждайте их перед использованием и меняйте на холодные после того, как те нагреются;
- не перетягивайте грудь — это ведет к маститам и лактостазу; постарайтесь избежать медикаментозного прекращения выделения молока, у таких лекарств много противопоказаний.
Преимущество этого способа в том, что он дает возможность быстро отлучить кроху от груди.
Естественный способ
Как отучить ребенка от груди, когда он готов к этому? Если малыш созрел для завершения грудного вскармливания, стоит действовать так:
- после того, как он получит очередную порцию грудного молока, предложите ему немного прикорма, чтобы вызвать у него интерес и эмоционально связать прикорм с кормлением;
- когда малыш ест достаточно прикорма и вы видите изменения в стуле, наступает время для смещения акцентов — теперь перед каждым прикладыванием к груди попробуйте предлагать ребенку прикорм;
- кормите его грудью не каждые 3 часа, а раз в 5 – 6 часов. В другие «сеансы» предлагайте малышу детскую воду в мягкой бутылочке или прикорм. Ребенку старше 12 месяцев можно давать теплое коровье молоко, лучше специальное детское;
- до последнего стоит сохранить утреннее кормление (чтобы предотвратить мастит — ведь за ночь в груди скапливается большое количество молока) и вечернее, перед сном (это успокоит малыша и поможет ему крепко спать);
- как отучить ребенка от груди, если он плачет ночью и требует грудь? В период завершения кормления не вставайте на плач малыша, пусть в это время к нему подойдет другой близкий человек;
- не отказывайте в кормлении, но и не предлагайте его;
- убедитесь, что в рационе малыша достаточно еды и напитков, которые удовлетворяют все его нужды.
Этот способ оценивается специалистами как более предпочтительный. Его преимущество в том, что он наименее «травмирующий» для мамы и ребенка при завершении грудного вскармливания.
Как выбрать молочную смесь для новорожденных?
Встретившись с необходимостью выбрать лучшую молочную смесь для грудничка, неопытные родители могут потеряться в многообразии продуктов, которые доступны в аптеках и магазинах. Кроме того, подбор детского питания для малыша — очень ответственный и непростой вопрос, который имеет много тонкостей и особенностей в связи с незрелостью желудочно-кишечного тракта младенца. Поэтому самым правильным решением будет обратиться к педиатру или неонатологу для того, чтобы выбрать лучшую молочную смесь именно для вашего новорожденного малыша!
При выборе молочной смеси нужно учитывать возраст ребенка, состояние его здоровья, динамику веса, индивидуальные особенности малыша, на какой срок планируется искусственное вскармливание (временный перевод или на долгосрочную перспективу), финансовые возможности семьи. Все эти факторы будут влиять на выбор в пользу той или иной смеси.
Основные правила выбора молочной смеси для младенца:
убедитесь, что смесь подходит по возрасту вашему ребенку;
проверьте срок годности и целостность коробки (банки);
не стоит в первый раз покупать слишком большую упаковку — смесь может не подойти ребенку либо оказаться ненужной (будет восстановлено грудное вскармливание), а срок годности открытой пачки довольно короткий;
убедитесь, что покупаете именно смесь, а не какой-либо другой продукт в похожей упаковке (например, в линейках производителей молочных смесей можно найти различные молочные напитки и прочее).
Причины перевода на искусственное вскармливание
- Отсутствие или нехватка грудного молока – частая причина отказа от грудного вскармливания. В данном случае не нужно сразу переходить на смеси, а нужно попробовать восстановить лактацию. И если попытки не увенчаются успехом, только тогда переходить на искусственные смеси;
- Тяжелые хронические заболевания органов дыхания, печени и почек, сосудов и сердца;
- Инфекционно-воспалительные заболевания и осложнения после родов;
- Особо опасные вирусы, инфекции и заболевания, среди которых ВИЧ, Гепатит В и С, открытая форма туберкулеза;
- Серьезные нервные и психические расстройства у кормящей женщины;
- Мастит груди, появление опухолей и новообразований в молочных железах;
- Прием мамой лекарственных препаратов, которые вредны и опасны для грудничка. Это противовирусные средства, некоторые виды успокоительных и антибиотиков. В этом случае рекомендуется приостановить кормление грудью лишь на некоторое время, пока не окончится курс приема лекарств;
- Тяжелое состояние малыша, врожденные патологии развития или обмена веществ, которые не совместимы с грудным вскармливанием. В данном случае дают специализированное питание;
- Недоношенных детей и новорожденных с недостаточным весом кормят грудным молоком и докармливают специализированной смесью;
- Иногда врачи рекомендуют приостанавливать кормление грудью при вирусных и инфекционных заболеваниях, среди которых грипп, простуда и ангина, а также при кожных высыпаниях в области груди;
- Если предстоит непродолжительная разлука малыша с мамой, например, при выходе женщины на работу, врачи советуют кормить грудничка сцеженным грудным молоком. При длительном отъезде мама может сцедить молоко в нужном объеме и заморозить в специальных контейнерах или пакетах. Замороженное молоко может храниться до полугода!
Основания для перевода ребенка на искусственное вскармливание
Причины, который связаны с мамой
- состояние здоровья матери не позволяет кормить грудью (ВИЧ, гепатит С, острая форма туберкулеза, сердечная или почечная недостаточность, рак);
- прием антибиотиков;
- у мамы психические расстройства;
- в молоке обнаружены бактерии стафилококка;
- мама хочет выйти на работу;
- нет желания кормить грудью, потому что мама боится испортить форму груди;
- также некоторые женщины считают, что кормить грудью не модно.
Причины, связанные с малышом
- нарушение обмена веществ у ребенка (фенилкетонурия и галактоземия);
- грудничку не хватает грудного молока (в этом случае его лучше докармливать смесью);
- ребенок часто и много срыгивает и/или его постоянно беспокоят колики (в этом случае назначаются специальные лечебные заменители грудного молока);
- грудничок плохо спит ночью и постоянно требует грудь;
- ребенок ленится и не хочет сосать грудь. Да, такие случаи тоже бывают. Тут два выхода: сцеживать и кормить из бутылки или переходить на ИВ.
Как видите, причин для перевода на искусственное вскармливание предостаточно. Однако, если эти причины не связаны с состоянием здоровья мамы и малыша, то лучше побороться за грудное вскармливание. Ведь неизвестно, сколько вы можете мучиться с подбором детского питания, а ГВ будет уже не вернуть.
Бывает так, что мама рано бьет тревогу. Почувствовав уменьшение молока, сразу решает перевести на смесь, пока не поздно. Порой достаточно ребенка чаще прикладывать к груди, чтобы молока образовывалось больше или сцеживаться после каждого кормления.
Примерное меню первого прикорма для малыша на искусственном вскармливании
На фоне введения прикорма число «приемов пищи» постепенно сокращается в среднем до пяти в сутки. Перерыв между ними, как правило, составляет около четырех часов. Молочная смесь первое время все еще остается главной пищей малыша. Однако по мере взросления ребенка и расширения рациона смесь в качестве основного кормления присутствует после пробуждения и перед сном. В остальные кормления необходимо предлагать смесь как докорм, если малыш не наелся или отказался от блюда прикорма.
предлагает примерные меню прикорма по месяцам.
Первый продукт прикорма, с которого малыш начинает свое знакомство с миром вкусов, — это либо овощное пюре (кабачок, цветная капуста или брокколи), либо каша (рис, кукуруза, гречка).
Прикорм при искусственном вскармливании с овощами рекомендуется, если у ребенка излишняя масса тела и частный запор. Когда объем пюре достигнет 100 г, можно добавить капельку растительного масла.
Если ребенок здоров, и у педиатра нет необходимости корректировать стул и вес малыша, мама может смело начать прикорм и с каши: обязательно из одного вида злака, безмолочной, промышленного производства, без сахара, дополнительно обогащенной минеральными веществами и витаминами. Кашу разводим только смесью, которую получает малыш. Когда объем кашки достигнет 100 г, можно добавить чуть-чуть сливочного масла.
Насколько правильно был выбран прикорм, врач и мама могут понять по тому, как малыш его переносит и как быстро растет.
Список использованной литературы
- Питание детей первого года: актуальные вопросы и новые тренды. Под редакцией И.Н. Захаровой. 2020 https://remedium.ru/doctor/pediatrics/Pitanie_detey_pervogo_goda_aktualnye_voprosy_i_novye_trendy/
- С.Г.Макарова. Практические рекомендации по введению прикорма. Педиатрическая фармакология. 2015 https://cyberleninka.ru/article/n/prakticheskie-rekomendatsii-po-vvedeniyu-prikorma/viewer
- Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Москва, 2019. https://minzdrav.midural.ru/uploads/document/4908/optimizatsii-vskarmlivaniya-detej-pervogo-goda-zhizni.pdf
- А.А. Баранов. Педиатрия. Глава 3. Питание здорового ребенка первого года жизни. Искусственное и смешанное вскармливание. https://medicknow.com/bookstudent/pediatriya-baranov/7.php
Летнее питание детей от трех месяцев до года
Обычно первыми (с 3 месяцев жизни ребенка) вводятся соки из яблок и груш, не содержащие мякоти, без сахара. Затем можно давать соки из сливы, черешни, а также соки с мякотью. Для того чтобы кислые и терпкие соки (например, из черной и красной смородины, вишни) не раздражали слизистую оболочку желудка и кишечника ребенка, их рекомендуется разводить водой. В 4,5 месяца можно давать овощные соки, например из моркови, тыквы.
Это важно
Самое большое количество витаминов и минеральных веществ содержится в свежих ягодах, фруктах и овощах.
Их пищевая ценность намного выше, если они не были подвергнуты длительной транспортировке, неправильному хранению, консервированию или тепловой обработке.
Начинают вводить соки с 1-2 чайных ложек в день, к 5-6 месяцам их количество составляет 40-50 мл, а к одному году — 100 мл.
Через две недели после начала введения соков можно дать ребенку фруктовое пюре (лучше без сахара) и сохранить ту же последовательность в наращивании его количества, что и в соках. То есть к одному году ребенок должен получать 100 г пюре в день.
С 4-5 месяцев в рацион ребенка уже вводится густая пища в виде овощного пюре. При этом вначале следует использовать только один вид овощей (например кабачок), а затем постепенно, с учетом переносимости, добавляют к нему и другие овощи: цветную капусту, зеленый горошек и др. Здесь также надо начинать с малых количеств (10-20 г), с постепенным увеличением объема. К одному году количество овощного пюре, к которому с 6 месяцев добавляется мясо, должно составлять 200 г.
Вторым густым блюдом, которое вводится в питание ребенка с 5 месяцев, является молочная каша из гречи, риса, кукурузной муки и др. С 6 месяцев можно давать овсяную и манную кашу, однако последней увлекаться не следует: она хоть и вкусная, но ее пищевая ценность низкая.
К одному году количество каши в дневном рационе малыша должно составлять 200 г. Ребенку понравится, если вы добавите в кашу яблоки, тыкву или морковь. Для этого вам нужно соединить рис (или другую крупу) с кусочками тыквы (или яблока), варить в небольшом количестве воды до полуготовности, а затем, добавив подогретое молоко, довести до полной готовности.
Густое блюдо ребенку необходимо запить свежевыжатым соком, напитком из яблок, компотом, готовым нектаром или детским чаем. Настой из яблок (яблоки, нарезанные кусочками, залейте горячей кипяченой водой и дайте настояться) тоже придется по вкусу вашему малышу.
В 7-8 месяцев детское меню можно разнообразить кефиром или его вариантами (биокефиром, бифидокефиром, бифидоком), а с 9 месяцев — детским йогуртом. В жаркое время года эти продукты хорошо перевариваются и усваиваются. Они обладают антибактериальным действием, способствуют росту полезной микрофлоры в кишечнике и вытесняют болезнетворные микроорганизмы. Эти их свойства чрезвычайно важны, так как в летний период у детей нередко нарушаются процессы пищеварения, что связано с недостаточной выработкой в жару пищеварительных соков.
Многие дети в жаркое время, особенно в дневные часы, теряют аппетит. Пусть это вас не пугает. Это тоже связано с недостаточным выделением пищеварительных соков. В таких случаях просто перенесите густую пищу на более позднее время (18-19 часов), когда жара спадет, а в полдник покормите малыша грудным молоком, адаптированной молочной смесью или кефиром.
Помните, что маленькому ребенку допустимо давать лишь какой-то один новый продукт, и только при отсутствии реакции на него использовать другие. Кроме того, новые продукты вначале дают в очень небольших количествах и постепенно наращивают их объем. Если появляется реакция (высыпание на коже, расстройство стула, рвота), их немедленно исключают из питания.
Ребенку до года не рекомендуется давать свежие огурцы, так как возможно расстройство стула. Малышу 10-11 месяцев можно попробовать дать маленький ломтик свежего помидора. Однако учтите, что помидоры могут вызвать аллергическую реакцию, особенно у детей, склонных к аллергии
Очень осторожно давайте и пюре из клубники, так как она также часто вызывает аллергические реакции
В летнее время особое внимание придавайте водному режиму. В жару ребенок теряет много жидкости через легкие и кожу. Для восполнения этих потерь он должен дополнительно получать жидкость в количестве 150-200 мл
Для восполнения этих потерь он должен дополнительно получать жидкость в количестве 150-200 мл.
Поите ребенка несколько раз в день в промежутках между кормлениями, но не перед самим кормлением. В качестве питья можно также использовать специальную бутилированную детскую воду, выпускаемую промышленностью.
Причины перехода на смесь
- Особо опасные заболевания мамы (ВИЧ, открытая форма туберкулеза, гепатит В или С);
- Инфекционно-воспалительные заболевания и осложнения после родов;
- Тяжелые хронические заболевания почек, печени, сердца, сосудов или дыхательной системы;
- Психические и нервные расстройства у кормящей мамы;
- Прием лекарственных препаратов, которые могут попасть через грудное молоко в организм ребенка и серьезно навредить ему. К таким средствам относят цитостатики, большинство антибиотиков, некоторые противовирусные и успокоительные лекарства, иммуносупрессоры и другие;
- Несовместимость малыша и мамы по резус-фактору. Такое редко, но бывает. В данном случае кормление грудью строго запрещено;
- Новообразования и опухоли в области молочных желез у женщины;
- Мастит груди у кормящей мамы;
- Недоношенных детей и малышей с недостаточным весом кормят и грудью, и специальной смесью;
- Тяжелое состояние ребенка после рождения либо врожденные патологии развития или вещественного обмена, несовместимые с грудным вскармливанием;
- Отсутствие или нехватка грудного молока. В этом случае не отказывайтесь полностью от кормления грудью, попытайтесь наладить лактацию;
- Долговременная разлука с мамой (например, отъезд). При выходе женщины на работу кормить малыша рекомендуется сцеженным грудным молоком;
- В случаях кожных высыпаний, вирусных или инфекционных заболеваний (грипп, простуда, ангина) у кормящей мамы, приема алкоголя грудное вскармливание не прекращают, а ограничивают или временно останавливают.
Как перевести ребенка на другую смесь
При переходе на искусственное вскармливание будьте готовы, что выбранное питание может не подойти малышу. В первый раз ребенку дают половину чайной ложечки смеси и наблюдают за состоянием в течение двух дней. За этот период у ребенка могут появиться запор и нарушение стула, расстройства желудка, наблюдаться признаки пищевой аллергии. Не спешите искать новый продукт, если у крохи возник зеленый стул, запор или понос, усилились колики или метеоризм. Скорее всего, это адаптация организма к питанию, и дискомфорт пройдет через несколько дней.
Если расстройства желудка и отрицательные последствия не проходят в течение недели, и, более того, возникла пищевая аллергия, требуется замена смеси. Чтобы избежать проблем, переход на новое питание должен быть плавным. Давайте рассмотрим, как перевести ребенка на другую смесь. Сначала новый продукт дают только днем и затем докармливают старой смесью. Начинают с маленькой дозировки и постепенно увеличивают объем, постепенно вытесняя прежнее питание.
Разводить разные смеси нужно в разных бутылочках! Нельзя смешивать два разных состава! Перед заменой питания обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Существует простая схема перехода с одной смеси на другую, когда перевод проходит за неделю:
- 1ый день: одно дневное кормление в объеме 5 мл;
- 2ой день: два дневных кормления по 10 мл;
- 3ий день: новую смесь дают через одно кормление днем по 10 мл;
- 4ый день: каждое кормление днем по 20 мл;
- 5ый день: пять раз в день по 50 мл;
- 6ой день: четыре раза в день по 100 мл;
- 7ой день: четыре-пять раз в день по 150 мл.
Таким образом, вы постепенно перейдете на новую смесь. Но для такого перехода нужны только серьезные причины. Ведь любая смена питания отрицательно сказывается на самочувствии и здоровье ребенка. В результате возникают проблемы с желудком, отправления и аллергические реакции. Поэтому, если вы нашли подходящую смесь, не меняйте ее, если только это не требует возраст малыша.
Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте