Важные рекомендации: как обрабатывать пупок новорожденного

Обработка пупочной ранки

Если пупочная ранка еще не зажила, ее следует обработать после купания. Для этого используют 3% раствор перекиси водорода и 70% этиловый спирт (вместо спирта можно использовать 5% раствор калия перманганата). Капните капельку перекиси в пупок, затем аккуратно протрите отделяемое кусочком стерильного бинта, затем капните туда же капельку 70% этилового спирта, промокните бинтом.

Не используйте для этой процедуры ватные палочки – чем меньше Вы будете травмировать пупок малыша, тем быстрее он заживет. В последнее время рекомендуется воздерживаться от применения красящих веществ, чтобы не пропустить красноту и другие признаки воспаления пупочной ранки.Обработку пупка прекращают, когда пупочная ранка полностью заживет – как правило, это происходит через 5-7 дней.

Список лишних покупок

Конечно, ответственным и заботливым родителям хочется быть готовыми ко всему, в том числе иметь лекарства на все случаи жизни. Это делать совершенно не нужно. Во-первых, при необходимости лечащий врач скажет, что следует дополнительно приобрести. Во-вторых, очень многие лекарства могут просто не пригодиться вашему малышу и буду лежать без дела.

Кроме того, существуют предметы-архаизмы, которые раньше считались необходимыми в аптечке для новорожденного дома, а теперь — пережиток прошлого.

Итак, список того, что точно НЕ нужно покупать:

• травы (череда, ромашка, календула) для купания малыша — любые растения могут являться причиной аллергической реакции, особенно для младенцев. К тому же они сушат нежную кожу малышей;

• масло для обработки складочек;

• перманганат калия для купания: «марганцовка» сушит кожу;

• бриллиантовая зелень («зелёнка») для обработки пупка: опасно для ребенка — в случае патологии пупочной ранки под пигментом будет не видно признаков воспаления, в результате чего можно пропустить начало заболевания и потерять драгоценное время;

• присыпка с тальком — может повредить кожу младенца;

• антибактериальные препараты «про запас» — антибиотики должны назначаться исключительно врачом и использоваться только по показаниям.

Сейчас практически везде есть круглосуточные аптеки, в которых можно приобрести необходимое в любое время суток. Не складируйте дома лекарства «от всего»: это абсолютно необоснованное вложение денег и сил.

Этапы ухода за пупочной ранкой

Первые 12–18 часов после рождения пуповинный отросток покрыт марлей, далее ее снимают и больше не надевают. Ранку сразу после отпадания советуют почаще держать на воздухе: подсыхая, она заживает быстрее. 

Что нужно делать, чтобы пупочная ранка зажила быстрее?

Всё, что нужно – сохранение пуповинного остатка в чистоте и сухости:

• Максимальный доступ воздуха
• Минимальный контакт с одеждой

При попадании каких-либо веществ остаток промывается водопроводной водой комнатной температуры с детским жидким мылом (или без) и просушивается чистой салфеткой из легко впитывающей ткани (марлевая может цепляться и оставлять нити).

Никаких специальных и антибактериальных средств не применяется! 

Аптечка для процедуры. В основном для обработки требуются только стандартные средства, которые есть в каждой домашней аптечке. К ним относятся ватные тампоны или диски, обязательно стерильные, хлоргексидин, а также ватные палочки, пипетка и пинцет. С его помощью захватывается тампон, которым обрабатывается пупок. Для стандартных процедур этого достаточно. Если же новорожденному понадобится какой-то особый препарат, его назначит врач, равно как и даст рекомендации по использованию.

Чем лучше обрабатывать

Обработка пупка новорожденного, согласно советскому стандарту, подразумевает использование 3%-ной перекиси водорода и раствора бриллиантового зеленого. На ранку вначале нужно капнуть несколько капелек перекиси, затем почистить ее от корочек и загрязнений, аккуратно оттянув зажим, потом прижигать зеленкой. Прищепку также следует смазывать антисептиком.

Некоторые врачи категорически не советуют мазать пупочную ранку бриллиантовой зеленью, так как из-за насыщенного изумрудного цвета можно не заметить покраснения на коже. Чем заменить зеленку — есть несколько вариантов:

фурацилин — является абсолютно безопасным средством, обладает мощным противомикробным эффектом, рекомендован при гнойных осложнениях, но с фурацилиновым спиртом надо быть аккуратнее, так как он может вызвать кожные реакции;
хлоргексидин 0,05% — хороший антисептик, однако способен сушить кожу, провоцируя зуд и проявления дерматита;
спрей и раствор «Мирамистин» — очень популярный препарат, который дает хороший результат и редко вызывает нежелательные последствия;
5%-ный раствор йода — проверенное средство, но может привести к ожогу кожи и аллергии, поэтому его следует применять с осторожностью, возможно использование «Бетадина» и йодинола, которые также содержат йод, но имеют меньше побочных эффектов;
«Фукорцин» (на водной или спиртовой основе) — используется при мокнущем пупке и появлении инфекции;
настойка календулы — прекрасное природное средство, оказывающее заживляющее действие;
порошок «Банеоцин» — показан при лечении мокнущего пупка;
1%-ный спиртовой раствор «Хлорофиллипта» — натуральный растительный препарат, с мягким действием, особенно эффективный при стафилококковой инфекции;
порошок стрептоцида — рекомендован при осложнениях и развитии микробной инфекции;
борный спирт — показан при наличии воспаления, может сушить кожу и вызывать побочные реакции;
2%-ная салициловая кислота — допустима к применению по предписанию врача;
«Пурелан» (ланолин) — прекрасно подходит для заживления нежной кожи пупка, абсолютно безвредный;
мазь «Левомеколь» — используется по назначению врача при инфекционных осложнениях.

Еще одним классическим средством в арсенале русских врачей была и остается марганцовка. Раствор можно приготавливать дома самостоятельно, растворив кристаллы перманганата калия (5 г) в кипяченой воде (100 мл).

Однако лучше купить готовый препарат в аптеке, чтобы не ошибиться с пропорциями. Перед применением марганцовку нужно пропускать через несколько слоев марли, чтобы исключить ожог кожи нерастворившимися кристаллами. Готовый раствор хранится не более суток в плотно закрытой посуде.

Следует понимать, что любой из этих препаратов может негативно повлиять на состояние и здоровье ребенка, так как организм маленького человека еще до конца не сформирован и способен давать неожиданные реакции.

Кожа грудничка (особенно недоношенного) еще не зрелая и не обладает барьерной функцией, как у взрослых людей или детей старшего возраста. Поэтому лучше воздержаться от экспериментов со своим малышом и четко следовать инструкциям доктора.

Когда отпадает пуповинный остаток?

Для каждого малыша срок заживления будет своим. В среднем он составляет от 1 до 3 недель, но иногда может требоваться даже больше времени. В этот период нужно наблюдать за состоянием ранки, следить, чтобы постепенно шло заживление, чтобы не появлялись признаки осложнений.

Заживление происходит в несколько этапов:

• остаток пуповины подсыхает и уменьшается в объеме;

• он становится более плотным, постепенно темнеет;

• контакт с пупочным кольцом становится менее плотным;

• пуповинный остаток отделяется, и образуется ранка.

Чтобы пупок заживал быстрее, его можно чаще держать открытым, на воздухе

Важно, чтобы на него ничего не давило, чтобы его не натирала одежда. Не нужно пытаться ускорить заживление, тянуть пуповинный остаток, пытаться отделить его

В норме он отпадет сам, и все полностью заживет всего за несколько недель.

В чем опасность грыжи

Если грыжа небольшого размера и не находится в ущемленном состоянии, то переживать по поводу нее не стоит — она не опасна для жизни и здоровья младенца. Правда, всегда необходимо помнить о том, что риск ущемления остается, хотя и встречается у малышей очень редко, благодаря подвижности и хорошей растяжимости петель кишечника и пупочного кольца.

В случае ущемления состоянию здоровья и жизни ребенка может угрожать серьезная опасность, поскольку лишенные доступа крови ткани внутренних органов, находящиеся в грыжевом мешке, начинают быстро испытывать состояние некроза (отмирания). Это процесс происходит невероятно быстро. И если вовремя не провести операцию, то хирург будет вынужден удалить не только саму грыжу, но и отмершие органы, в число которых могут войти и печень, и сальник, и кишечник. Если опоздать с операцией, существует риск развития гангрены — жизнеугрожающего состояния.

Грудное вскармливание. Преимущества грудного вскармливания для ребенка и матери. Принципы организации успешного грудного вскармливания. Как научить новорожденного правильно брать грудь? «Золотое правило» грудного вскармливания.

грудное вскармливаниеЧто же необходимо для успешного грудного вскармливания?Преимущества грудного вскармливания для малыша хорошо известны:

• Идеальная еда: сбалансированный состав по белкам, жирам, углеводам и минеральным компонентам, легко усваивается.
• Укрепляет иммунитет малыша, защищает от инфекций.
• Содержит пребиотики, способствующие формированию «хорошей» кишечной флоры.
• Снижает риск возникновения аллергии.
• Содержит вещества, способствующие созреванию нервных клеток и развитию мозга.
• Снижает риск развития ожирения.

• Мастопатия
• Рак груди
• Миома матки
• Эндометриоз
• Рак яичника
• Остеопороз после наступления менопаузы.

• Если есть такая возможность, выберите родильный дом «дружественный к ребенку» (имеющий соответствующий сертификат UNICEF, такие роддома имеют специальные программы по поддержке грудного вскармливания).
• Раннее прикладывание к груди и контакт «кожа к коже» (в первые 30 минут после родов).
• Обучение матери в роддоме квалифицированным персоналом навыкам грудного вскармливания.
• Кормление ребенка «по требованию», но не реже чем каждые 3 часа в дневное и ночное время.
• Старайтесь использовать правило «одно кормление – одна грудь», не спешите менять грудь при первом беспокойстве ребенка, он должен получить «заднее», богатое жирами молоко.
• Не используйте сосок и бутылочек, они вводят ребенка в заблуждение, мешая правильному захвату груди и сосанию.
• Создание «молочного банка» замороженного молока и регулярное сцеживание на работе (если есть необходимость выйти на работу).

Как научить ребенка правильно брать грудь? Вы слышите, как он при этом периодически сглатывает молоко? Ура! Вы добились успеха!«Золотое правило» успешного грудного вскармливания:Кому легко в ученье?Что случается с мамами, которые продолжают кормить малыша, терпя боль?маститантибиотикиМой вам совет и настоятельная рекомендация:

Возможные осложнения

К сожалению, не всегда получается избежать инфекции и осложнений, вот в каких случаях необходимо обратиться к врачу:

1. Если рана мокнет больше 2 недель. Несмотря на то, что на полное заживление дается 21 день, за 7 дней до этого пупок должен стать сухим. Врач должен осмотреть малыша, может назначить обработку раствором диоксидина.
2. Появился гной. Зеленоватые или желтоватые выделения с неприятным запахом говорят о попадании инфекции, лечить которую необходимо антисептическими средствами, назначаемыми педиатром.
3. Пупок и кожа вокруг воспалились, появилась припухлость или ямка. Это состояние – симптом развившегося омфалита, то есть воспаления. Необходима срочная медицинская помощь, так как в случае бездействия может развиться перитонит.
4. Образовался шарообразный участок, живот покраснел. Это может говорить о таком распространенном во всем мире заболевании, как фунгус. Оно представляет собой разрастание грануляционной ткани, лечится это под наблюдением специалиста, но не требует стационарного пребывания.
5. Во время кашля или плача пупок ребенка увеличивается. Это легко заметить в вертикальном состоянии, симптом указывает на развившуюся пупочную грыжу, вам необходимо проконсультироваться с детским хирургом. В некоторых случаях после 3-х лет требуется хирургическое вмешательство, в некоторых грыжа расходится сама. Врач даст рекомендации по облегчению состояния ребенка.

Если вы будете следовать всем рекомендациям, то пупочная ранка у новорожденного очень быстро заживет. Также не бойтесь лишний раз побеспокоить вашего педиатра, в вопросах детского здоровья лучше перестраховаться.

Профилактические меры

В первую очередь родителям следует позаботиться о том, чтобы ребенок не натуживался слишком сильно, а также обеспечить профилактику вздутия живота, то есть запоров и повышенного газообразования.

Наиболее благоприятным фактором, положительно влияющим на процессы пищеварения и общее состояние малыша, является грудное вскармливание. При этом матери необходимо придерживаться диеты, то есть исключить из рациона бобовые, капусту, колбасные изделия, сладости и др. На самочувствии малыша наилучшим образом скажется, если мать будет употреблять много фруктов, отрубей, свежих овощей, кисломолочных и цельнозерновых продуктов, а также 3-5 ягод кураги или чернослива в день для профилактики у грудничка запоров.

Если по объективным причинам необходимо искусственное вскармливание, то смесь должна назначаться только педиатром с учетом особенностей организма, для предупреждения аллергии, коликов, запоров и вздутия. Врач также может назначить безопасные для ребенка препараты для нормализации пищеварения и предупреждения запоров, если мать нарушила диету, ребенку не подошло искусственное питание, выявлены болезни ЖКТ.

Для раннего возраста также характерен частый дисбактериоз, который вызывает запор и вздутие. В первую очередь в таком случае устраняются симптомы, а затем основное заболевание.

У грудничков часто выявляется непереносимость лактозы. Вследствие этого грудное молоко не переваривается, а бродит в кишечнике, провоцируя вздутие и ряд других неприятных симптомов. Для устранения симптомов необходим подбор искусственного питания.

Секреты правильной обработки

Если у новорожденного ребенка кровит пупок, то главная помощь младенцу заключается в том, насколько правильно родители обрабатывают пупочную рану.

Ускорить процесс заживления и не допустить осложнений поможет соблюдение нехитрых правил ухода за раной пупка:

• раневую поверхность обрабатывать только 1 раз в день, это поможет ей эпителизироваться;
• приступать к обработке следует после вечерних водных процедур, способствующих размягчению корочек и легкому удалению;
• сказать нет антисептическим средствам, вызывающим раздражение;
• применять для обработки хлорофиллипт, настойку календулы, перекись водорода;
• не пользуйтесь лейкопластырем для заклеивания области пупка, что позволит избежать механического травмирования и избавит от инфекции (пластырь не пропускает воздух, создавая идеальную среду для инфекции);
• купайте новорожденного в кипяченой воде;
• избегайте травмирования пупочной области: не кладите на животик, аккуратно пользуйтесь памперсами;
• используйте одежду из натуральных тканей, способных пропускать воздух к кожным покровам;
• регулярно проветривайте помещение, в котором находится малыш.

Если затянулось выделение крови из пупка у новорожденного, что уже делать, как обрабатывать раневую поверхность?

Технология обработки пупочной раны включает в себя следующие этапы:

1. Обеззараживание пупочной раны перекисью водорода: немного полить на ранку и дождаться окончания шипения раствора. Это не только дезинфицирует, но и размягчает корочки.
2. Удаление размягченных корочек марлевой салфеткой. Аккуратно уберите корочки с пупка, чтобы не спровоцировать выделение крови.
3. Просушить ранку с помощью стерильной марлевой салфетки.
4. Обработать область пупка антисептическим средством (1% раствором хлорфиллипта или календуловой настойкой). В последнее время специалисты не рекомендуют использовать растворы бриллиантовой зелени и марганца, так как они обладают маскирующими свойствами и чрезмерно сушат кожу.
5. Не допускается использование более двух антисептических препаратов.

Современная медицина предлагает альтернативный способ обрабатывания раневой поверхности пупка с помощью сухой обработки. Этот метод сводится к естественному заживлению пупочной раны без использования повязок и антисептиков. Главные требования — свободный доступ воздуха и чистота пупка. Это достигается путем проветривания, свободного пеленания, воздушных ванн, а также постоянным протиранием, смоченным в кипяченой воде тампоном с последующим высушиванием. Считается, что если у новорожденного кровит пупок, то при условии сухости и чистоты раны эпителизация составляет всего 7 дней.

Основные рекомендации по уходу за пуповинным остатком

Главное правило в уходе за остатком пуповины, пока он не отпадёт, — соблюдение ежедневной гигиены. Это лучшая профилактика развития инфекций.

Вот главные рекомендации по уходу.

Сухая и чистая кожа в зоне пупка

Педиатры сейчас рекомендуют «сухой метод» ухода за пупком у детей. Это означает, что повреждённые участки кожи малыша должны быть сухими и чистыми.

До отпадания пуповинного остатка следите, чтобы одежда малыша всегда была сухой и чаще меняйте подгузники. И в этот период ребёнка не рекомендуется купать. От частого длительного пребывания в воде остаток пуповины будет засыхать гораздо дольше. Но про гигиену всё же не стоит забывать. Педиатры рекомендуют периодически обрабатывать тело малыша, а заодно и зону пупка, влажной губкой или салфеткой, потом вытирая кожу насухо. Так на повреждённом участке не будут скапливаться микробы.

Профилактика раздражений

Без подгузника уже сложно представить себе уход за новорождённым. Но его пояс может натирать пуповинный остаток, что только замедляет процесс его заживления. Надевая на ребёнка подгузник, немного отгибайте его пояс. Так, чтобы он был ниже пупка. Или запаситесь подгузниками для самых маленьких — со специальными отверстиями.

То же самое относится и к одежде. Пока остаток пуповины не отпал, стоит выбирать ползунки исключительно с мягкими резинками.

Терпение и ещё раз терпение

Пытаться самостоятельно оторвать остаток пуповины — плохая затея. Это может сильно навредить ребёнку, вызвав инфицирование образовавшейся пупочной раны и развитие сепсиса. Врачи тут единодушны — процесс заживления должен проходит естественным путём.

Необходимость в дезинфицирующих и подсушивающих растворах определяет только педиатр. И обычно этого не требуется.

Пеленание: за и против

Итак, вы покинули родильный дом, где появился на свет ваш малыш, и вам обоим предстоит первая ночь в домашних условиях. Как пройдет эта ночь? Сможет ли малыш спать так же спокойно, как это было все последние дни? Вы мучаете себя вопросами, а ваша заботливая мама уже нашептывает вам на ухо: «Спеленай его».

Для многих поколений мам слова «новорожденный» и «пеленание» были неразделимы. В наши дни образ новорожденного-«солдатика», замершего в стойке «смирно» с покрасневшим от усилий личиком, уходит в прошлое, а на смену ему приходит улыбающийся гномик в смешной шапочке, мирно посапывающий в слинге у мамы на груди. Пеленки заменили подгузники, распашонки, костюмчики и другая удобная одежда для малышей. Но споры на эту тему не утихают.

Старшее поколение родителей по-прежнему советует пеленать ребенка. Старым байкам про то, что так ножки малыша будут прямее, современная наука не нашла подтверждения. Однако многие родители на личном опыте убеждаются, что сон малыша крепче и спокойнее, когда он запеленут. Это ли не достойный аргумент в пользу пеленания?

Однако для того, чтобы ребенок хорошо рос и правильно развивался, ему необходима свобода движений. И это не единственный аргумент «против». Противники тугого пеленания считают, что оно также подавляет волю ребенка и способствует формированию пассивной, зависимой личности. Большинство специалистов рекомендует прибегать к некоторым видам пеленания в первые несколько недель жизни малыша только в случае крайней необходимости.

Как пеленать новорожденного?

• Полное тугое пеленание ребенка: малыш завернут в пеленку полностью, и даже головку крохи покрывает «шапочка» из пеленки;
• Простое пеленание: малыш завернут в пеленку по шейку, голова полностью открыта;
• Свободное пеленание: в этом случае пеленка закрывает нижнюю часть туловища и ножки ребенка. Грудная клетка и ручки открыты. Такое пеленание обеспечивает большую свободу движений и облегчает дыхание, давая возможность воздуху без помех проникать в нижние отделы легких.

Какой из видов пеленания подходит именно вам? У каждого из этих способов есть свои преимущества — если вы принципиально не против пеленания, то можете чередовать различные техники в зависимости от обстоятельств и потребностей ребенка.

Так, к беспокойным малышам с подвижной нервной системой разумно на время сна применять технику простого или свободного пеленания. Вздрагивания и внезапные хаотичные движения рук или ног могут прервать сон крохи — пусть и нетуго, но запеленутый, он чувствует себя спокойно и безопасно, как в утробе матери.

Или можно воспользоваться специально созданной для таких нужд детской одеждой: простынки для свободного пеленания, конверты и детские спальные мешки, которые застегиваются на плечиках или на талии. В последнее время они стали очень популярными, и неудивительно — ведь они могут продлить и улучшить сон малыша, а это самый главный подарок маме в первые месяцы!

У новорожденного кровит пупок что делать и чем обработать ранку

Внимательная и заботливая мама уже с первых дней следит за тем, чтобы ее новорожденный малыш был здоров и максимально защищен от всевозможных инфекций. Но впервые сталкиваясь с тем или иным явлением, она может попросту растеряться. Так если у новорожденного кровит пупок что делать в первую очередь маме нужно обязательно знать.

Почему у новорожденного кровит пупок

Рассмотрим основные причины кровотечения пупка. Процесс заживления пупочной ранки зависит от множества факторов, среди которых и толщина самой пуповины. Нередко большой ее размер является причиной глубокой и сравнительно свежей раны даже спустя 10 дней после рождения. Также слабая скорость заживления раны возникает при таких сопутствующих факторах:

• постоянное трение о прищепку или не полностью затянувшуюся ранку;
• отсутствие доступа воздуха к пупку;
• частые зацепки поврежденного участка одеждой либо подгузником;
• влага в области ранки.

Помимо этого, одной из главных причин, по которым кровит пупок после того как он зажил, является слишком раннее выкладывание ребенка на живот. При этом может быть повреждена корочка с не затянувшейся под ней кожей. Кроме того, при таких же действиях, имея изначально толстую пуповину, полное заживление которой нередко требует более 3 недель, происходит натягивание и разрыв неподготовленных к этому тканей. В этой же ситуации кровит пупок когда тужится малыш для опорожнения или же при плаче.

Как обрабатывать пупок

Заметив, что у новорожденного кровит пупок под прищепкой первыми действиями мамы должна быть качественная дезинфекция данного участка, поскольку именно здесь легко может начаться серьезное воспаление, сопровождающееся нагноением.

В качестве средства чем обрабатывать пупок для обеззараживания такой раны и области вокруг нее, для новорожденного должна использоваться перекись водорода или хлорофиллипт.

Немаловажно знать не только чем, но и как обрабатывать пупок. Сама процедура достаточно простая и не требует особых умений. Так с помощью ватной палочки или тампона перекисью необходимо обработать весь пупок, обмакивая выделения и удаляя образовавшиеся желтоватые корочки

В процессе дезинфекции ватные палочки или тампоны необходимо менять, чтобы не переносить собранное ими содержимое на ранку. После этого ранка и небольшая область вокруг нее смазывается зеленкой

Так с помощью ватной палочки или тампона перекисью необходимо обработать весь пупок, обмакивая выделения и удаляя образовавшиеся желтоватые корочки. В процессе дезинфекции ватные палочки или тампоны необходимо менять, чтобы не переносить собранное ими содержимое на ранку. После этого ранка и небольшая область вокруг нее смазывается зеленкой.

Одним из главных условий быстрого заживления пупочной ранки, в том числе и кровоточащей, является соблюдение некоторых специальных санитарно-гигиенических норм. Купание ребенка до полного заживления раны при ее кровоточивости запрещено, поскольку может привести к проникновению инфекции внутрь организма. Область не зажившего пупка всегда должна быть сухой и к ней должен свободно поступать воздух.

Когда необходима помощь врача

В большинстве случаев если у новорожденного немного кровит пупок, это является своеобразной нормой. Однако бывают ситуации, в которых нужна медицинская помощь. К ним относятся:

• обильное выделение крови;
• непрекращающееся кровотечение даже после обработки раны;
• наличие выделяющегося гноя;
• неприятный запах от пупка;
• общее или местное повышение температуры.

Также поводом для консультации с врачом является и слишком долгий период заживления, при котором пупочная ранка кровит спустя месяц после того, как отпала прищепка.

Чаще всего, такие симптомы возникают при наличии инфекции попавшей в рану и развивающейся в благоприятной для нее среде. Терапия при этом в основном состоит из обработки пупочной раны специальными мазями и растворами с антибиотиком.

Главное, что следует помнить родителям, это необходимость правильного ухода за ребенком если у него кровит пупок, и своевременное обращение к врачу при ситуациях, выходящих за пределы нормы. И тогда малыш обязательно будет здоровым и жизнерадостным.

detskoerazvitie.info

Пупочная ранка.

B тeчeниe пepвoй нeдeли (нa 3-7-й дeнь жизни мaлышa) пупoвинa oтпaдaeт, a нa ee мecтe oбpaзуeтcя пупoчнaя paнкa. В международной практике ее обработка не рекомендуется, однако в сложившейся реальной практике её рекомендуют обрабатывать растворами антисептиков 1 раз в сутки, после купания. После купания ребенка подсушите пупочную ранку стерильным ватным тампоном. Для обработки пупочной ранки чacтo иcпoльзуeтcя 1% раствор бриллиантового зеленого. Однако ecть oдин минуc: «зеленка» cлишкoм яpкo oкpaшивaeт кожу, из-за чeгo мoжнo нe зaмeтить пoкpacнeниe – cимптoм вocпaлeния. C пpoзpaчными aнтиceптикaми этoй пpoблeмы нe вoзникнeт. Если имеются небольшие свежее или засохшее отделяемое из пупочной ранки (корочки), приложите на пару минут стерильный ватный тампон, смоченный 3% раствором перекиси водорода, а затем подсушите ранку стерильным ватным тампоном.

Пуповинный остаток, а также пупочную ранку нeльзя зaкpывaть пoвязкaми и пр., eгo нe дoлжeн кacaтьcя пoдгузник. Поэтому в пepвыe нeдeли жизни лучшe пoльзoвaтьcя cпeциaльными пoдгузникaми для нoвopoждённыx, в которых пpeдуcмoтpeнa выeмкa для пупкa.

Заживление пупочной ранки обычно пpoиcxoдит к 2 неделям жизни новорождённого ребенка. Если пупочная ранка долго не заживает, появились краснота кожи вокруг пупка, кровотечение или выделения (кроме сукровичных выделений), родители сразу же обязаны обратиться к врачу.

У некоторых грудных детей имеется пупочная грыжа (выпячивание в области пупка при крике). Как правило, экстренного в этой ситуации ничего нет, однако следует проконсультироваться у детского хирурга. Ни в коем случае не следует класть на пупок предметы (например, монету) и/или приклеивать их пластырем!

Техника пеленания

Как запеленать новорожденного ребенка зависит от способа пеленания. Самый распространенный вид — простое пеленание, пошаговую инструкцию «Как пеленать младенца» мы приводим ниже.

• Расстилаем пеленку на поверхности пеленального столика, ребенок лежит в центре полотна, голова — выше края пеленки;
• Прижимаем правую ручку малыша к телу, заворачиваем правый угол пеленки наискосок. Ее край должен зайти за спинку малыша;
• Прижимаем левую ручку и аналогично заворачиваем левый край пеленки;
• Края оставшегося «хвоста» по очереди подворачиваем под малыша и фиксируем в получившемся боковом кармашке.

Пеленать или нет, в конечном итоге решает для себя каждая мама. Главное не вдаваться в крайности, стараться следовать своим природным инстинктам и прислушиваться к потребностям малыша: если он с первых дней отказывается от пеленания, выкарабкиваясь из кокона, и при этом спокойно спит, то разумных доводов в пользу пеленания у вас просто нет. Напротив, если кроха уснуть не может, пока вы не успокоите его ручки и ножки и пока он не чувствует себя защищенным (как это было, когда он находился у вас в животе), то одним аргументом «за» у вас становится больше.

Гладить или нет?

Еще одна примета прошлого — глажка пеленок и распашонок. Как ни странно, это один из самых распространенных вопросов на материнских форумах и в наши дни. Учитывая уровень санитарных условий, в которых мы сегодня живем, а также широкий функционал бытовой техники, ежедневно нами используемой, гладить пеленки и одежду малыша имеет смысл в том случае, если материал замялся и есть риск натереть нежную кожу младенца. В остальных случаях достаточно менять пеленки и нательную одежду раз в сутки и стирать со специальными детскими порошками при высокой температуре (от 90°). Исключение можно сделать для пеленок и распашонок, имеющих контакт с кожей малыша во время заживления пупочной ранки, набухания молочных желез у девочек или нагноения места прививки БЦЖ.

Как долго нужно обрабатывать

Сколько по времени обрабатывать пуповинный остаток — точных сроков нет.

Когда именно произойдет его отпадение, зависит от ряда факторов (размер пупочного кольца, состояние иммунной системы, индивидуальные особенности организма).

В любом случае нельзя торопить этот процесс. Остаток пуповины должен отваливаться самостоятельно. Если он долго не отпадает, не стоит переживать. Однако это повод показать пупок педиатру.

Как часто проводить обработку — зависит от ситуации

Если с ранкой все нормально, то достаточно уделять ей внимание раз в сутки. При появлении выделений (кровь, гной) гигиенические манипуляции проводят 3–4 раза в день

Чаще применять антисептики опасно, так как это может вызвать раздражение кожи и другие нежелательные реакции

Чаще применять антисептики опасно, так как это может вызвать раздражение кожи и другие нежелательные реакции.

К первому месяцу жизни происходит полное заживление ранки. Она должна покрыться эпителием и у детей с открытым ведением пупка, и у малышей, которым производили ежедневную антисептическую обработку.

Почему пупок у новорожденного долго заживает

Полное заживление пука наступает тогда, когда пупок полностью покрывается кожей (эпителизация). Обычно это происходит ко второй или третьей недели жизни ребенка. Но бывает так, что в это период времени возникают проблемы.

Пупок кровит или мокнет

В процессе заживления может выделяться немного крови или сукровицы, когда отделяется прищепка с пуповиной, либо отрываются корочки. Ничего страшного в этом нет, если нет признаков воспаления, перечисленных ниже.

Обратиться к врачу необходимо при следующих изменениях пупка:

1. Пупок или кожа вокруг него покраснела
2. Неприятный запах от пупка
3. Прозрачная жидкость отделяется из пупка регулярно, мешая заживлению
4. Появилось гнойное отделяемое из пупка
5. Отек пупочного кольца и его выбухание
6. Появление узелков или выпячиваний в пупочном кольце

Как ускорить заживление пупка

Вы можете ускорить заживление пупка и уменьшить риск возможного инфицирования если:

1. Ежедневно и хорошо обрабатывать пупочную ранку
2. Чаще оставлять малыша голеньким
3. Не перегревать и не кутать ребенка
4. Не закрывать пупок подгузником и не накладывать повязок

Принципы лечения и профилактики

Центр детской речевой неврологии и реабилитации «НейроСпектр» давно и успешно оказывает помощь при любых видах омфалита у младенцев. Ребенка сразу осматривает педиатр, а при необходимости консультирует детский хирург. Для уточнения плана лечения проводится бактериальный посев с целью определения вида инфекции и ее чувствительности к антибиотикам.

Терапия пупочного омфалита проводится с учетом общего состояния младенца, формы заболевания и наличия сопутствующих нарушений. Катаральный вариант лечится в амбулаторных условиях. Пупочную ранку обрабатывают несколько раз в сутки перекисью водорода, а потом антисептическими растворами. Для ускорения заживления врач назначает физиопроцедуры (УВЧ, УФО). Обычно этих методов бывает достаточно, чтобы достичь полного выздоровления.

Когда наблюдается флегмонозный омфалит, лечение включает в себя еще и повязки с мазью антибактериального действия, а также применение системных антибиотиков. Для устранения интоксикации осуществляется инфузионная терапия. После формирования гнойного очага его вскрывают. При выявлении некротических изменений тканей специалисты нашей клиники проводят их иссечение, после чего накладываются повязки и используются антибиотики, витамины, проводится переливание плазмы крови, физиотерапия.

Прогноз при тяжелых формах во многом зависит от быстроты начала терапии, правильного подхода, наличия вторичных инфекционных процессов и состояния иммунной системы новорожденного. Заражение крови и генерализованный сепсис могут стать причиной его гибели.

Как происходит процесс заживления

Пупочный канатик — образование, соединяющее плод и плаценту во внутриутробный период. После отсечения пуповины у грудничка в момент рождения и наложения на ее остаток зажима начинает формироваться пупок, всю жизнь напоминающий каждому человеку о связи с матерью. В последующем пупочный остаток мумифицируется и, как правило, через 3-10 дней отпадает. На его месте формируется пупочная ранка. Она представляет собой источник инфекций и возбудителей серьезных патологий, поэтому в течение определенного времени нуждается в обработке и тщательном уходе.

При нормальном развитии событий ранка пупка заживает в среднем около трех недель, хотя у каждого малыша этот процесс индивидуален. У одних уже дней через десять все заживает, у других затягивается до полутора месяцев.

Согласно медицинским данным процесс формирования пупка включает в себя несколько стадий, которые описаны в таблице:

Продолжительность этапа	Что наблюдается
около 5 дней с момента рождения	пуповина представляет собой узелок
через 7-10 дней после рождения	мумифицирование пуповины и отпадение засохшего остатка
около 7–21 дня	рана пупка глубокая и кровоточащая
22–30 дней	полное заживление

Обращаем ваше внимание, что данные в таблице приблизительны. Могут быть небольшие расхождения в сроках

Сколько длится этот процесс, зависит от индивидуальных особенностей детского организма. В процессе заживления требуется несложная обработка с помощью перекиси водорода и раствора бриллиантовой зелени. Если выделяется небольшое количество сукровицы, это нормальный процесс. При таких обстоятельствах уход за пупком практически не нужен. Родители, в первую очередь, мама должны постоянно следить за состоянием пупочной ранки.