Детская розеола и особенности шестой болезни у детей

Диагностика

Фото: moivoik.ru

Диагностика розеолы детской затруднена, из-за острого начала заболевания. Диагноз розеола детская ставится при наблюдении типичной клинической картины: сначала повышение температуры не более трёх дней, а затем сыпь на теле ребенка. Необходимо дифференцировать розеолу и респираторные заболевания, грипп, аллергические реакции.

При острых респираторных вирусных инфекциях на первый плах выходят катаральные явления, такие как кашель, насморк, головная боль, общая слабость, боль в горле. Повышение температуры тела не является ведущим симптомом и не достигает настолько высоких цифр. Для обычных простудных инфекций сыпь не характерна.

Для  гриппа характерен начальный период с невысоким повышением температуры (до 37,5-38°С), вялостью, снижением аппетита, плаксивостью, после чего начинается разгар болезни с резким повышением температуры тела и появлением катаральных явлений (насморк, покраснение горла, кашель). Начальный период заболевания длится от двух до пяти дней. При гриппе сыпь не появляется, а само заболевание длится около 7-10 дней. Грипп носит характер сезонной инфекции и для заражения необходим контакт с больным человеком.

Крапивница при аллергических реакциях возникает на любых участках тела, появляется только после контакта с аллергеном (шерсть домашних животных, пищевые продукты, пылевые клещи) и не сопровождается повышением температуры тела до высоких цифр.

Специфических методов исследования при детской розеоле нет. Первичная диагностика основывается на данных анамнеза и общем осмотре. В лабораторных анализах будут признаки  общего воспаления, повышения количества лимфоцитов и обезвоживания, при длительном повышении температуры.  Инструментальная диагностика при детской розеоле не требуется.

Памятка для родителей

Симптом	Розеола	Краснуха	Корь
Начало болезни	Лихорадка, без каких либо других проявлений болезни.	Головная боль, покраснение глаз и горла, лихорадка, насморк.	Лихорадка, заложенность носа и насморк, сухой кашель. Глаза краснеют и слезятся, болезненно реагируют на свет.
Температура тела	Держится первые два-три дня на высоких цифрах, трудно понижается. Самостоятельно нормализуется перед началом высыпаний.	Нормальная или повышается до 37,5-38°С.	С первого дня болезни достигает 39-40°С, но затем снижается. С началом высыпаний вновь повышается. Нормализуется с исчезновением сыпи.
Интоксикация: слабость, вялость, отказ от еды	Выражено в период лихорадки.	Отсутствует или не выражено.	Выражено почти на протяжении всей болезни.
Высыпания	На 2-3 день болезни возникает мелкая сыпь на коже туловища, затем — руках и ногах. Высыпания розового цвета, обычно не сливаются между собой, не зудят, исчезают бесследно через 4-7 дней.	В первый день болезни на коже лица и шеи появляются небольшие красно-розовые сыпинки. Затем элементы без четкой этапности распространяются по всему телу. Выражена сыпь на коже ягодиц, поясницы и спины, внешней поверхности рук и ног. Сыпь обычно не сливается между собой и держится 2-3 дня, затем исчезает. Может быть небольшой зуд.	На 3-5 день болезни на коже появляются мелкие пятнышки розово-красного цвета, сливающиеся между собой. Зуда нет. Этапы высыпаний: * 1 день — на лице и шее * 2 день — туловище, разгибательных поверхностях рук и бедер * 3 день — голенях и стопах * 3-4 день — сыпь постепенно исчезает, оставляя за собой шелушение и потемнение кожи
Лимфатические узлы	Иногда увеличиваются.	Всегда увеличиваются.	Обычно не изменены.

Чем чреваты ошибки

Ребёнка не прививают против краснухи и кори, поэтому он может заразиться и тяжело перенести заболевания.

Особенности поведения во время болезни

Лечение при детской розеоле носит неспецифический характер. Каких-то особых препаратов не назначают, а вот соблюдение определенного режима рекомендуется. Он включает в себя следующие моменты:

1. Постельный режим при лихорадочном синдроме.
2. Прогулки после снижения температуры. Сыпь не является противопоказанием к нахождению на свежем воздухе. Гулять можно сколько угодно. При этом стоит отказаться от посещения многолюдных мест.
3. Обильное питье. Это могут быть морсы, компот, травяной чай. Жидкость ускоряет вывод токсинов из организма малыша, тем самым ускоряя процесс выздоровления.

Купать детей нецелесообразно при высокой температуре. Рекомендованы исключительно обтирания прохладной водой, дабы снизить температуру. Когда самочувствие ребенка стабилизируется, а от недуга останется только сыпь, водные процедуры разрешены. Во время купания рекомендовано использование нейтрального детского мыла, а вот от соли для ванн и мочалки лучше отказаться.

Причины

Болезнь возбуждает вирус герпеса, который обычно имеет пятый тип и реже седьмой. Вирус может передаваться от одного человека к другому воздушно-капельным путем. Патоген попадает в пространство вместе с кашлем и чиханьем. Когда человек вдыхает такой зараженный воздух, то его организм заболевает.

Розеола – это детская инфекция, которой мальчики и девочки болеют с одинаковой частотой. Возраст, в котором дети наиболее подвержены этой инфекции, – от 6 месяцев до 2 лет. Также болезнь распространена у детей в возрасте от 2 до 4 лет, но менее интенсивно. Больше всего случаев заболеваемости приходится на весну и начало лета.

Переболев этой инфекцией, организм вырабатывает устойчивый иммунитет. Почти в 90% случаев формируются антитела.

Детское заболевание легко спутать с симптомами респираторной инфекции, а не розеолой, так как сыпь появляется не сразу, а через некоторое время. К тому же маленькие дети чаще подвержены проявлениям аллергии, и выступившую сыпь можно перепутать с аллергическим фактором. В медицинской практике диагноз «розеола» ставится нечасто именно по этим причинам.

Вирусная детская розеола встречается и под другими названиями: псевдокраснуха, детская трёхдневная лихорадка, экзантема, шестая болезнь.

Прогноз

Внезапная экзантема не относится к числу опасных инфекций. Осложнения в виде генерализации процесса, распространения вируса и серьезных воспалений (менингита) могут возникнуть у хронически тяжелобольных детей – с онкологическими проблемами, туберкулезом, ВИЧ, при тяжелых формах анемии и рахита, недостатке веса и несоответствии физического развития возрастным показателям.

Здоровые дети розеолу розовую переносят хорошо, после спада температуры они практически здоровы, несмотря на наличие какое-то время высыпания на коже.

Иммунитет после перенесенного заболевания остается пожизненный, вакцинация не предусмотрена.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач. Не занимайтесь самолечением.

Будьте здоровы!

Осложнения и меры профилактики

Розеола редко дает осложнения. Иногда отмечаются судороги из-за слишком высокой температуры тела у детей младше года. У грудничков может диагностироваться вздутие родничка, менингоэнцефалит. У 15% заболевших детей болезнь может спровоцировать развитие сепсиса. При сильном истощении организма или наличии серьезных иммунных патологий возможно развитие пневмонии. В этих случаях показана срочная госпитализация.

Педиатры утверждают, что экзантема не несет опасности для жизни крохи. Тем не менее болеть всегда неприятно

Чтобы снизить риск заболевания, важно соблюдать правила профилактики:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: экзантема у детей: признаки, лечение и фото

1. не стоит облизывать соски малышей, ложки;
2. следует ежедневно проветривать помещение, где находится пациент, и проводить влажную уборку;
3. рекомендуется долгое пребывание на свежем воздухе;
4. до полного выздоровления ребенок изолируется из детского коллектива;
5. нужно обеспечить полноценный сон и сбалансированное питание;
6. рекомендуется закаливание;
7. не стоит быстро заканчивать грудное вскармливание.

После перенесенной болезни организм вырабатывает специфические антитела, поэтому заболеть повторно практически невозможно. Строгий распорядок дня, физические нагрузки и здоровый образ жизни считаются главными «оберегами» здоровья детей.

Лечение вируса Эпштейн-Барр

Говоря о лечении ВЭБ-инфекции у взрослых, вернее, о лечении органной патологии, достоверно связанной с ВЭБ, или общего симптомокомплекса, обусловленного активной ВЭБ-инфекцией, или об упреждающей терапии высокоактивной ВЭБ-инфекции с целью предотвращения поражения органов и систем, следует сказать, что применение «препаратов интерферона в ректальных свечах или таблетках», «индукторов интерферонов», «иммуномодуляторов», а также БАДов, лазеротерапии, озонотерапии, плазмофереза, аутогемотерапии, системной энзимотерапии, гомеопатических средств, УФО крови, аппаратных методик для лечения вирусных инфекций и, в частности ВЭБ-инфекции, абсолютно не обосновано и не эффективно.

Механизм действия данных «препаратов» и методик, их воздействие на иммунную систему изучены поверхностно, «иммуномодулирующий» эффект описан лишь в общих чертах и не имеет доказательной базы. Не определены оптимальные показания для назначения «препаратов» и продолжительность их использования. Достоверное обоснование суточных и курсовых доз отсутствует.

В ряде исследований (в том числе, двойных слепых плацебо-контролируемых) продемонстрирована эффективность иммуноглобулинов для в/в введения у больных с герпесвирусными инфекциями, в том числе с ЭБВ-инфекционным мононуклеозом, а также альфа-интерферонов, рекомбинантных альфа-2а или альфа-2b-интерферонов при герпесвирусных инфекциях (генитальном и орофациальном герпесе, опоясывающим лишае) и бета-интерферонов при рассеянном склерозе с ремиттирующим течением, но, необходимы дальнейшие многоцентровые исследования, подтверждающие полученные данные.

Многие врачи, сталкиваясь с ИМ, считают, что это стрептококковая «ангина» и сразу назначают антибиотики. Иногда антибиотики назначаются «на всякий случай» — врача смущает увеличение миндалин, высокая температура тела и увеличение лимфатических узлов. Считается, что в среднем 9 из 10 врачей рекомендуют больным ИМ не нужную им антибактериальную терапию. На самом деле необоснованное назначение антибиотиков не улучшает, а ухудшает течение мононуклеоза, снижая показатели иммунитета, провоцирует появление пятнисто-папулезной сыпи и может вызвать различные побочные реакции.

Для лечения герпесвирусных заболеваний существуют препараты с прямым противовирусным действием:

• Ацикловир;
• Валацикловир;
• Фамцикловир;
• Фоскарнет при герпетических инфекциях;
• Бривудин для терапии опоясывающего лишая;
• Фоскарнет и Прителивир (в стадии апробации) для лечения больных с резистентностью к ацикловиру;
• Ганцикловир, Валганцикловир, Фоскарнет для лечения ЦМВ-инфекции;
• Препарат Цидофовир используют как для терапии ЦМВ-инфекции, так и в ряде исследований — для лечения инфекций, вызванных ВГЧ 6 и 7 типов.

Рандомизированных и контролируемых исследований по оценке эффективности безопасности перечисленных препаратов для лечения активной или манифестной ВЭБ-инфекции проведено не было. Дозировки препаратов и длительность курса подбираются индивидуально в зависимости от клинических проявлений, тяжести заболевания наличия иммуносупрессии и других факторов.

Противовирусную терапию у больных первичной лимфомой головного мозга (помимо АРТ при ВИЧ-инфекции), лимфомой Беркитта, назофарингеальной карциномой, другими типами лимфом или иных заболеваний, развитие которых связано с ВЭБ, на сегодняшний день не рекомендуют.

Вопросов о роли ВЭБ в той или иной патологии, диагностических и лечебных подходах в отношении ВЭБ-инфекции еще остается очень много. Только серьезные молекулярно-биологические, генетические и клинические исследования, которые вполне могут быть проведены и в нашей стране, дадут нам ответы. Но, и сейчас в своей клинической практике при обращении человека с возможной инфекцией, вызванной вирусом Эпштейна-Барр, мы должны действовать обоснованно, согласуясь с принципами доказательной медицины и, вместе с тем, максимально активно, когда мы уверены в своем диагнозе.

Все авторские права должны быть соблюдены.

Сыпь при розеоле

Отличить розеолу от обычной ОРВИ помогает сыпь, которая появляется после того, как спадает температура. Сыпь при розеоле — как на фото — это множество маленьких розовых и плоских пятнышек. Реже эти пятнышки могут быть чуть выпуклыми, иногда их окаймляют белые кольца. Зачастую сыпь появляется на спине, груди, животе ребёнка, может распространиться на шею, руки, ноги и лицо.

Сыпь при розеоле не чешется и не вызывает дискомфорта, держаться может от нескольких часов до нескольких дней и проходит сама собой.

Детская розеола может протекать и бессимптомно или с минимальными проявлениями.

Лечение розеолы

Лечение розеолы у детей включает в себя обильное питьё, постельный режим и приём жаропонижающих препаратов при необходимости. Если температура плохо и ненадолго сбивается, можно давать детский Нурофен и детский Парацетамол по очереди, но с интервалом не менее 4 часов Подробнее про снижение температуры у детей здесь: http://www.medrzn.ru/pediatriya/bolezni/temperatura-u-deteu/

Когда обращаться к детскому врачуЕсли у ребёнка сильно поднялась температура, необходимо обратиться к врачу. Сделать это нужно для того, чтобы исключить тяжёлые заболевания. Но если педиатр их не обнаружил, а пришёл к выводу, что это вирус и назначил только обильное питьё и жаропонижающие, ничем больше ребёнка не лечите, ибо бессмысленно и даёт лишнюю нагрузку на организм, а его силы сейчас направлены на борьбу с розеолой. Но в первый (или первые) дни болезни ещё мало проявлений для окончательного диагноза, поэтому нужно ещё раз вызвать врача:- если температура держится более 7 дней;- если сыпь не проходит через несколько дней.

Заразна ли розеола

Розеола наиболее заразна в период высокой температуры, она заразна и в инкубационный период, и в период сыпи. Вирус передаётся воздушно-капельным путём, через слюну.

Розеола у взрослых

Розеолой могут заразиться и взрослые, обычно она протекает в лёгкой форме. При этом человек, разумеется, заразен. Больного следует изолировать, а всем членам семьи нужно регулярно мыть руки, чтобы розеолой не заразились дети.

Способ применения Ацикловир-Дарница и дозы

Таблетку следует принимать целиком, запивая водой. При применении высоких доз лекарственного средства следует поддерживать адекватный уровень гидратации организма.

Взрослые.

Лечение инфекций, вызванных вирусом Herpes simple.

Ацикловир-Дарница применять в дозе 200 мг 5 раз в сутки из примерно 4-часовым интервалом, за исключением ночного периода. Продолжительность лечения – 5 дней, но в случае тяжелой первичной инфекции может быть продлен.

При необходимости пациентам с тяжелым иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или с пониженной абсорбцией в кишечнике разовую дозу можно удвоить до 400 мг или применять соответствующую дозу для внутривенного введения.

Лечение нужно начинать как можно раньше после начала развития инфекции. В случае рецидивирующего герпеса лучше всего начинать лечение в продромальный период или после появления первых признаков поражения кожи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simple, у пациентов с нормальным иммунитетом.

Ацикловир-Дарница применять в дозе 200 мг 4 раза в сутки с 6-часовым интервалом (или для удобства – в дозе 400 мг 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом).

Лечение будет эффективным даже после уменьшения дозы лекарственного средства до 200 мг 3 раза в сутки с 8-часовым интервалом или даже 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом.

В некоторых случаях радикальное улучшение наблюдается после приема суточной дозы лекарственного средства 800 мг.

Для наблюдения за возможными изменениями естественного течения заболевания терапию лекарственным средством нужно периодически прерывать с интервалом 6-12 месяцев.

Профилактика инфекций, вызванных вирусом Herpes simple, у пациентов с иммунодефицитом.

Ацикловир-Дарница применять в дозе 200 мг 4 раза в сутки с 6-часовым интервалом.

При необходимости пациентам с тяжелым иммунодефицитом или с пониженной абсорбцией в кишечнике разовую дозу можно удвоить до 400 мг или применять соответствующую дозу для внутривенного введения.

Продолжительность профилактики зависит от продолжительности периода риска.

Лечение инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster.

Ацикловир-Дарница применять в дозе 800 мг 5 раз в сутки из примерно 4-часовым интервалом, за исключением ночного периода. Продолжительность лечения – 7 дней.

Лечение нужно начинать как можно раньше после начала заболевания, результат будет лучше, если терапию начать сразу же после появления высыпаний.

Пациентам с тяжелым иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или с пониженной абсорбцией в кишечнике лучше применять внутривенное введение препарата.

Дети в возрасте от 2 лет.

Лечение и профилактика инфекций, вызванных вирусом Herpes simple, у детей с иммунодефицитом.

Ацикловир-Дарница применять в дозах, как для взрослых.

Лечение ветряной оспы.

Ацикловир-Дарница применять в дозе дети в возрасте от 2 до 6 лет – 400 мг 4 раза в сутки, дети старше 6 лет – 800 мг 4 раза в сутки.

Точнее дозу лекарственного средства можно рассчитать по массе тела ребенка – 20 мг / кг массы тела в сутки, разделенную на 4 приема. Максимальная суточная доза – 800 мг. Продолжительность лечения – 5 дней.

Специальных данных относительно применения ацикловира для профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, или для лечения инфекций, вызванных вирусом опоясывающего герпеса, у детей с нормальным иммунитетом нет.

Пациенты с нарушением функции почек.

Ацикловир-Дарница применять с осторожностью. Необходимо поддерживать адекватный уровень гидратации организма

При профилактике и лечении инфекций, вызванных вирусом Herpes simple , у пациентов с почечной недостаточностью рекомендованные пероральные дозы не приводят к накоплению ацикловира, уровень которого превышал бы безопасный уровень, установленный для внутривенно введения. Однако пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл / мин) рекомендуется применять ацикловир-Дарница в дозе 200 мг 2 раза в сутки примерно с 12-часовым интервалом.

При лечении инфекций, вызванных вирусом Varicellazoster , пациентам со значительно сниженным иммунитетом рекомендуется применять ацикловир-Дарница в дозе при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл / мин) – 800 мг 2 раза в сутки с примерно 12-часовым интервалом, при умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина в пределах 10-25 мл / мин) – 800 мг 3 раза в сутки с приблизительно 8-часовым интервалом.

Пациенты пожилого возраста.

Ацикловир-Дарница применять с осторожностью. Необходимо поддерживать адекватный уровень гидратации организма

Симптомы

Простуда на губах в организме ребенка вызывает симптомы интоксикации:

• поднимается температура, иногда только до субфебрильных значений;
• появляется тянущая боль в конечностях;
• возникает головная боль;
• увеличены лимфатические узлы на шее или в подчелюстной области;
• ребенок капризничает или плачет.

1. На границе красной каймы губ появляются мелкие пузырьки. Они наполнены прозрачным содержимым.
2. За 10-12 часов высыпания увеличиваются в размерах и сливаются вместе.
3. Через некоторое время оболочка пузыря лопается, образуется язва. Она покрывается корочкой и в течение 3-4 суток постепенно заживает.

Пузырьки при герпесе локализуются и в уголках губ. Часто можно заметить, что сначала пузырек выскочил возле носа, на верхней губе, а позже высыпания распространились на кожу в носогубном треугольнике.

Вирус с «подвохом»

К сожалению, правильный диагноз не всегда выставляется. В медицинской карте малыша зачастую появляется отметка о болезни, которую он не переносил — например, краснуха или аллергическая сыпь.

Возможные «сценарии» розеолы

Прорезывание зубов

Беспричинную высокую лихорадку родители часто связывают прорезыванием зубов. Тогда как у здорового ребёнка этот процесс сопровождается лишь беспокойством и плачем из-за болезненных ощущений.

Чем чреваты ошибки

Ожидается, что как только зубик появится, самочувствие малыша улучшится. На самом деле повышение температуры тела, появление поноса, рвоты, кашля или насморка — всегда признаки какого-то заболевания, одно из которых — розеола.

Интенсивное «лечение»

За время необъяснимой лихорадки ребёнок нередко успевает пропить несколько лекарственных препаратов. Часто необоснованно используются антибиотики и противовирусные средства. Самостоятельная нормализация температуры тела и улучшение самочувствия через несколько дней воспринимается, как положительная динамика лечения.

И вот тут появляется сыпь на коже — рассматривается, как проявление лекарственной аллергии. В ход идут противоаллергические препараты, дающие ожидаемый «эффект» к моменту самостоятельного исчезновения сыпи.

Маме за заметку: аллергические высыпания зудят и разные по размеру, могут быть в виде пятен, узелков или волдырей.

Чем чреваты ошибки

Применение антибиотиков:

* Уничтожаются не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезная микрофлора кишечника, которая потом трудно и долго восстанавливается.

* Защитные силы организма ослабевают — облегчается проникновение в организм бактерий и вирусов.

Противоаллергические препараты — лишняя лекарственная нагрузка на незрелый детский организм. Противовирусные средства подстёгивают работу иммунной системы. При бесконтрольном их использовании неизвестно, в какую сторону произойдёт сдвиг.

Ошибочный диагноз краснухи или кори

Высыпания при розеоле, кори и краснухе имеют некоторое сходство, но между недугами немало отличий.

Виды средств от герпеса

Для обработки высыпаний с целью профилактики присоединения вторичной (бактериальной инфекции) назначают обеззараживающие средства.

Зелёнка, фукорцин, раствор йода, несмотря на то, что хорошо обеззараживают и подсушивают элементы, все же могут быть некомфортны в своем использовании из-за жжения и стойкого окрашивания кожи. При наличии у пациента болезненных ощущений, вызванных ВПГ, данные средства могут усилить боль при нанесении

Поэтому очень важно использовать средства, которые при обработке раневой поверхности не вызывают жжения и дискомфорта. Одними из современных антисептических средств являются препараты Бетадин

Препараты Бетадин для обработки высыпаний при герпесе

Раствор Бетадин – современный антисептик на основе йода и повидона. Высвобождаясь из своего носителя-повидона, йод соединяется с белками клетки бактерий и вызывает гибель микроорганизмов. Антисептик оказывает быстрое (в течение 15-30 сек) бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также уничтожает грибы, вирусы, простейшие. Раствор Бетадин не содержит спирт, поэтому не вызывает жжения при нанесении на свежие эрозии и язвочки.

На коже при использовании раствора образуется коричневый окрас, что позволяет контролировать площадь обработки. Средство Бетадин легко смывается обычной водой с кожи и одежды. Для обработки высыпных элементов раствор Бетадин используют в чистом виде (без разбавления) 2-3 раза день.

Все лекарственные средства линейки Бетадин активны в отношении бактерий, вирусов, одноклеточных микроорганизмов, грибковой инфекции. Поэтому для оказания противовирусного эффекта можно назначать мазь Бетадин.

При гнойных осложнениях мазь Бетадин за счет повидон-йода способствует гибели патогенных микроорганизмов, а макрогол, входящий в состав мази, усиливает отток гноя от раны. Мазь Бетадин аккуратно распределяют по пораженному участку кожи (не втирают) 2-3 раза в день.

При лечении инфицированных ран под салфетками, пропитанными раствором или мазью Бетадин, в течение первых 5-7 суток уменьшался отёк и количество гнойного отделяемого, отмечалось уменьшение боли.

Лекарственные средства линейки Бетадин обладают высоким профилем безопасности: при местном применении почти не происходит реабсорбции йода. Поэтому препараты Бетадин в форме раствора и мази разрешены к использованию у взрослых и детей с года жизни.

Где купить Бетадин раствор?

Мази и кремы для лечения герпеса

Можно рекомендовать наружные противовирусные кремы и мази, с содержанием:

• ацикловира (назначают 6 р/день до 7 дней)
• пенцикловира (назначают 8 раз в день до 4 дней)
• тетрагидроксиглюкопиранозилксантена (назначают используют до 3 недель, кратность использования подбирается индивидуально)

Нужно помнить, что использование наружных препаратов более эффективно при раннем использовании, то есть до момента возникновения пузырьков.

Особенности терапии вируса герпеса 6 типа у детей

Как и в случае с ВПГ 1 и ВПГ 2, сегодня не существует препаратов, способных полностью избавить человека от вируса герпеса 6 типа. Как правило, переболев герпесом 6 типа, ребенок приобретает иммунитет, способность подавлять активность вируса. Тем не менее, вирус продолжает существовать в организме человека.

В период болезни врач назначает симптоматическое лечение, которые снижает дискомфорт для ребенка, и облегчает течение болезни.

В комплексную терапию входят и жаропонижающие препараты, которые назначаются, если температура у маленького пациента поднимается выше 38,5 градусов, и противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Учитывая возраст ребенка, а чаще всего речь идет о детях в возрасте от 4 месяцев и до трех лет, перед применением любых препаратов надо внимательно ознакомиться с инструкцией. Так, например, популярные противовирусные препараты из группы ацикловиров, согласно инструкции, имеют возрастные ограничения и не рекомендованы для детей младше . (ацикловир в таблетках разрешен у детей с 1 года жизни). К препаратам, которые разрешены к применению с первого дня жизни, относится ВИФЕРОН Свечи. В состав суппозитория входит интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный, а также витамины С и Е.  Это лекарственное средство помогает организму ребенку быстрее справиться с инфекцией.  Курс лечения составляет пять дней, ВИФЕРОН Свечи в дозировке 150 000 ME применяются 1 раз в 12 часов.

А вот высыпания на коже малыша можно обрабатывать препаратом ВИФЕРОН Гель. Средство наносится три-пять раз в день. Этот препарат также можно применять в самом раннем возрасте.

Симптомы розеолы

Как правило, розеола начинается с резкого повышения температуры до 39,5°С и выше. При розеоле температура держится от 3 до 5 дней. Никаких других симптомов может и не быть, а могут появиться незначительные насморк и кашель, небольшая боль в горле, могут немного припухнуть лимфоузлы, появиться небольшой понос или просто участиться стул, припухнуть веки.Ребёнок, как правило, ослабевает, может стать плаксивым, аппетит отсутствует или снижается.

У одних детей температура при розеоле повышается незначительно, у других может подниматься до 41°С, держаться несколько дней, могут случиться фебрильные судороги.

Профилактика розеолы у детей

Профилактика заболевания предполагает следующие меры:

• поддержание иммунитета;
• соблюдение режима дня;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• полноценный сон;
• закаливание организма;
• сбалансированное питание;
• максимально длительный период грудного вскармливания;
• исключение близких контактов со взрослыми в виде поцелуев в губы и носик;
• индивидуальная посуда для ребенка;
• соблюдение всех рекомендаций врача.

Розеола в большинстве случаев не несет угрозы здоровью ребенка и быстро проходит без каких-либо последствий. Тем не менее родителям следует быть настороже и при первых же симптомах проконсультироваться с врачом. Это поможет исключить вероятность развития другой, более серьезной инфекции.

Лечение

• ·Специфика течения розеолы у детей в том, что лечить ее бесполезно. Препаратов, убивающих причину болезни — вирус герпеса — не существует, поэтому назначается лишь симптоматическая терапия.
• ·Для снижения температуры используются жаропонижающие лекарства (парацетамол, ибупрофен), а также обтирания водой (ни в коем случае нельзя растирать малыша спиртом, водкой или уксусом — это может привести к тяжелому отравлению!) и прохладные компрессы.
• ·Детям, склонным к судорогам, с целью профилактики приступа назначаются противосудорожные препараты.
• ·Обильное питье позволяет ребенку восполнить потери жидкости и уменьшить вязкость крови, которая повышается при лихорадке.

Причины возникновения розеолы у детей

Розеола (внезапная экзема, roseola infantum) – это вид инфекционного заболевания герпетического происхождения, которому в основном подвержены дети младше двухлетнего возраста. Розеола – заболевание исключительно детское: после выздоровления у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: фото, причины и лечение экземы у детей

К пятилетнему возрасту в организме малыша появляются антитела, необходимые для защиты от розеолы. Новорожденные ей не болеют, поскольку обладают антителами, полученными из материнского молока, но в процессе взросления их количество уменьшается, и малыш сталкивается с этим недугом.

Каковы причины болезни? Заболевание возникает из-за вируса герпеса шестого типа (именно поэтому розеолу называют 6-й болезнью у детей) (рекомендуем прочитать: как лечится герпес шестого типа у детей?). Также ее именуют “псевдокраснухой” из-за схожести симптомов. Встречается чаще всего осенью, весной и в начале лета. У детей мужского и женского пола вирусная розеола протекает абсолютно одинаково.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы герпеса у грудничка

Осложнения

Обычно осложнений после себя розеола не оставляет. В зависимости от тяжести состояния и защитных реакций у некоторых детей возможно появление последствий заболевания опасных для здоровья. К ним относятся следующие:

• гепатит;
• миокардит;
• постинфекционная астения;
• энцефалит;
• полиневрит.

В группу риска входят дети, имеющие заболевания иммунной системы. Симптомы у грудничков с ВИЧ и онкологией протекают на много тяжелее. Розеола при не осложненном течении длится не более 10 дней. В этот период важен уход за ребенком, соблюдение правил гигиены, питания, которое обогащено витаминами необходимыми в период болезни.

Диагностика герпеса

Диагностика вируса простого герпеса опирается на характерную клиническую картину, историю болезни, лабораторную диагностику.

Из лабораторных исследований назначают:

• микроскопическое исследование инфицированных клеток
• иммунофлюоресцентное исследование
• реакцию связывания комплемента – позволяет выявить наличие антител (нейтрализаторы вредоносных клеток)
• ПЦР-диагностика – полимеразная цепная реакция. Позволяет выявить ДНК возбудителя
• для оценки состояния больного назначают общий анализ крови и исследование биохимических показателей

При присоединении вторичной инфекции важно не спутать заболевание с пиодермией. При тяжелом течении заболевания или частых рецидивах необходимо обратиться к врачу дерматологу, а также проверить свой ВИЧ-статус

Пиодермия: лечение, мази, кремы, средства

Причины появления пиодермии, симптомы, виды и способы лечения. Профилактика гнойничковых заболеваний.

Подробнее

Симптомы

• В первую очередь наблюдается повышенная температура (до 41 градуса по Цельсию). Она сопровождается болью в горле, сильным кашлем, насморком, появляются высыпания на теле. Высокая температура – первый показатель того, что в крови находится вирус. Такое состояние длится на протяжении трех дней;
• шея и тело больного покрывается мелкими бледно-розовыми пятнышками в большом количестве, лицо, руки и ступни менее уязвимы. В основном вокруг высыпания возникает бледный ободок;
• по истечении нескольких дней, а в зависимости от болезни и недель сыпь исчезает.

Розеола детская, симптомы которой не появляются в первые три дня, сложна для диагностирования. Появившаяся температура не является характерным признаком, и только высыпания свидетельствуют о заболевании розеолой.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что уберечь ребенка первого года жизни от герпетической инфекции можно, занимаясь укреплением его иммунной системы. Для профилактики вирусного заражения он рекомендует родителям в остром периоде герпеса избегать тесных контактов с годовалым малышом и пользоваться при появлении высыпаний отдельным полотенцем и постельными принадлежностями.

Герпес у новорожденных, по его мнению, требует лечения под контролем инфекциониста и неонатолога. Для устранения инфекции Комаровский рекомендует применять противогерпетические препараты, начиная их прием с первого дня заражения вирусом и дополняя системную терапию нанесением местных средств.