Питание для кормящей мамы: от 2 месяцев до полугода
Начиная с 3 месяцев, в свой рацион можно постепенно вводить некоторые продукты, которые раньше были под запретом. После употребления каждого из них нужно внимательно следить за реакцией малыша: если у него возникает хотя бы намек на аллергию, данный продукт стоит исключить и снова попробовать примерно через месяц. Не исключено, что аллергическая реакция была просто симптомом незрелости пищеварительного тракта малыша. Сейчас вы можете добавить в свое меню:
- Перловую, овсяную, пшеничную и манную каши;
- Свежие фрукты (только не тропические и не содержащие красного пигмента);
- Соки (из зеленых и желтых яблок, неяркой тыквы, моркови или свеклы);
- Сметану;
- Морс из черники, брусники, клюквы, шиповника.
Вы также можете попробовать понемногу включать в рацион свежий лук, орехи (кроме фисташек и арахиса, пробовать которые стоит с осторожностью, по паре штук в день). Но перечисленные продукты повлияют на вкус молока, который, возможно, не понравится малышу
Поэтому важно знать меру и быть внимательной к поведению крохи. Хотя ученые говорят, что пристрастия малыша в еде начинают формироваться еще в утробе: когда ребенок понемногу заглатывает амниотические воды, тогда и происходит его первое знакомство с рационом мамы.
Можно ли пить молоко кормящим?
По-прежнему стоит аккуратно относиться к белку коровьего молока — ведь он часто вызывает у детей аллергическую реакцию. Именно он может стать причиной болей в животе у ребенка, поэтому следует аккуратно относиться к продукции из коровьего молока. Альтернативой могут служить продукты из козьего молока, в том числе творог и йогурты без добавок.
Помимо белков, жиров и углеводов, молоко содержит некоторые витамины и микроэлементы, а особенно полезными его составляющими являются кальций и фосфор. Если, включив в свой рацион молоко, вы не заметили негативной реакции у малыша, можно и дальше употреблять его. Особенно полезны сейчас кисломолочные продукты, например кефир и творог. Удобным вариантом может быть творожок «Агуша», богатый кальцием и витамином К2, необходимым для усвоения кальция костями.
На 4 – 6-й месяц жизни малыш уже пробует свой первый прикорм. К этому моменту вы, как правило, изучили его реакции на состав молока в зависимости от изменений в вашем рационе. Теперь можно постепенно начинать расширять свое меню, вводя в него бобовые, картофель, неострые сыры и рыбу.
Но помните, что в мясе некоторых видов рыбы может быть повышенное содержание тяжелых металлов. Их концентрация в мясе акулы, марлина и рыбы-меч может значительно превышать допустимую норму — такую рыбу стоит полностью исключить из рациона. Такие сорта, как скумбрия, горбуша, нерка, форель, семга, могут вызывать аллергию. С 6-го месяца можно начинать понемногу вводить рыбу в меню, но при этом обязательно внимательно следить за реакциями малыша.
И конечно, не стоит есть сырую рыбу, сашими, суши. Болезнетворные организмы, которыми она может быть заражена, чрезвычайно опасны и для мамы, и для ребенка, а лекарственные препараты, уничтожающие инфекцию, несовместимы с кормлением грудью.
- Перловая, овсяная, пшеничная и манная каши (при отсутствии глютеновой непереносимости у мамы);
- Свежие фрукты (не экзотические и не красного цвета) и соки из них;
- Сметана;
- Ягодный морс (клюква, шиповник, брусника, черника);
- Шпинат, щавель, укроп, зеленый салат;
- Орехи (миндальные, кедровые, грецкие) (одна горсть);
- Постное мясо (крольчатина, телятина, индейка — все на пару);
- Неострые сыры.
Как проводится?
Осмотр у гинеколога включает несколько этапов:
Сбор анамнеза
Несмотря на высокую техническую оснащенность и применение многочисленных методов диагностики правильно собранный анамнез играет большую роль при постановке диагноза и предусматривает такие сведения, как:
возраст;
перенесенные заболевания;
операции и прочие методы лечения (в том числе гормональные);
время начала половой жизни;
длительность менструального цикла, наличие сбоев;
вредные привычки;
аллергия и/или непереносимость лекарственных средств.
Помимо личного важное значение также имеет семейный анамнез (наследственные заболевания, данные о состоянии здоровья мужа или полового партнера, а также прочие медико-социальные данные).
Внешний осмотр. Начинается с определения типа телосложения (инфантильный, гиперстенический, астенический), оценки характера и времени появления оволосения (особенно если имеются признаки вирилизации), цвета кожи
Врач также осматривает молочные железы, которые являются неотъемлемой частью репродуктивной системы и основной мишенью для половых гормонов. О состоянии внутренних органов судят по результатам пальпации, перкуссии и аускультации живота. Полученные данные имеют большое диагностическое значение при дифференциации образований половых органов и беременности. В частности, аускультация помогает определить проходимость маточных труб.
Осмотр в гинекологическом кресле
Заключительный и самый важный этап при проведении профилактического гинекологического осмотра, который предполагает:
осмотр наружных половых органов — исследуются волосяной покров, малые и большие половые губы, промежность, вульва и вход во влагалище на наличие/отсутствие патологических выделений (в том числе из заднего прохода), остроконечных кондилом, признаков воспаления (большое значение уделяется топографии внутренних органов — нет ли опущения или выпадения матки и влагалища);
исследование при помощи зеркал — осматривается слизистая оболочка влагалища и шейки матки (цвет, выделения, размер шейки матки, наличие воспалительных и других патологических изменений, в том числе опухолей, свищей и пр.);
влагалищное исследование — основное внимание уделяется состоянию тазового дна, врач пальпирует влагалище (определяет его растяжимость, складчатость и другие важные параметры), исследует шейку матки (величина — гипоплазия, гипертрофия; форма — конус, цилиндр, деформированная), выявляет разрывы и т.д.;
бимануальное исследование — помогает диагностировать заболевания матки и ее придатков (воспаления, опухоли).
По результатам профилактического гинекологического осмотра для более полного обследования (если есть показания) могут также применяться инструментальные методы — зондирование матки, биопсия, продувание маточных труб, катетеризация мочевого пузыря. При необходимости назначаются цитологические и гормональные исследования, проводятся кольпоскопия (простая и расширенная), УЗИ органов малого таза.
Свечи от вагинита – какие лучше?
Существует широкий спектр препаратов, выпускаемых в форме вагинальных свечей и применяемых в лечении воспалительных процессов во влагалище. Это средства с местным антибактериальным, противогрибковым и антисептическим действием. Препараты бывают с одним действующим веществом или с сочетанием нескольких активных компонентов.
Ниже представлена характеристика некоторых препаратов в форме свечей, применяемых для местного лечения вагинита.
Повидон-йод (Бетадин)
Местный антисептик, обладающий широким спектром действия в отношении грамм-положительных и грамм-отрицательных бактерий, вирусов, некоторых простейших, грибов и их спор.
Где купить Бетадин свечи?
Особенности действия
Повидон-йод является комплексом йода и повидона, который высвобождает йод постепенно из свечей Бетадин, это оказывает продолжительное воздействие на широкий спектр патогенных микроорганизмов.
Активный йод разрушает структуру клетки, тем самым вызывая ее гибель. Большинство микробов уничтожается уже через минуту после воздействия на них активного йода, что способствует снижению проявления неприятных симптомов воспаления.
Режим дозирования и приема
Свечи Бетадин показаны к применению при вагинитах, вызванных трихомониазом, бактериальном вагинозе, кандидозе, смешанных неспецифических инфекциях (в том числе в хронических формах), инфекциях влагалища после терапии антибиотиками или стероидными препаратами. Свечи Бетадин используются для профилактики перед хирургическими или диагностическими вмешательствами во влагалище.
Бетадин используют по 1 вагинальной свече во влагалище в течение 7 дней. В случае сохранения симптомов длительность терапии может быть увеличена еще на 7 дней. Использовать препарат рекомендуется на ночь с применением ежедневной прокладки.
Свечи Бетадин не применяются при беременности и кормлении грудью, а также у женщин с заболеваниями щитовидной железы.
Клиндамицина фосфат
Местный антибиотик (линкозамид).
Особенности действия
Основной механизм действия заключается в остановке роста микробной клетки. Эффективен в отношении условно-патогенных микроорганизмов влагалища, в том числе стафилококков и стрептококков.
Режим дозирования и приема
В зависимости от клинической картины и диагноза назначают по 1 вагинальной свече на ночь в течение 3-7 дней.
Метронидазол
Местный антибиотик (5-нитро-имидазол).
Особенности действия
При взаимодействии вещества с клеткой микроба нарушает ее метаболизм и вызывает ее гибель.
Режим дозирования и приема
Назначается по 1 свече во влагалище ежедневно, длительность курса определяется врачом в соответствии с диагнозом
При беременности противопоказан в I триместре, с осторожностью применяется во II и III триместрах. Не назначается при грудном вскармливании
Хлоргексидина биглюконат
Местный антисептик.
Особенности действия
Эффективен в отношении ряда грамм-положительных и грамм-отрицательных микроорганизмов, а также вирусов простого герпеса.
Режим дозирования и приема
Показанием для назначения препарата является профилактика инфекций, передаваемых половым путем, профилактика перед акушерско-гинекологическими операциями и манипуляциями, а также лечение неспецифических вагинитов.
Стандартная схема лечения состоит из применения 2 влагалищных свечей в сутки (утром и вечером) в течение 7-10 дней.
Метронидазол + Миконазола нитрат
Особенности действия
Оказывает действие на бактерии, чувствительные к метронидазолу, активен в отношении грибов (возбудителей молочницы).
Режим дозирования и приема
Назначают при лечении смешанных инфекций (вагинитов) и молочницы.
Применяют по 1 свече на ночь во влагалище в течение 7 дней (иногда требуется увеличение длительности лечения до 14 дней).
Состав и лекарственная форма
Основное действующее вещество – рекомбинантный человеческий интерферон альфа 2b. Синтез интерферона осуществляется на основе генно-модифицированного штамма Escherichia coli. Дозировка бывает:
- 250 000 МЕ.
- 500 000 МЕ.
- 1 000 000 МЕ.
Дополнительно в суппозиториях содержится:
- Таурин – 0,01 г;
- Бензокаин – 0,055 г;
- Декстран 60 000.
За счет содержания в свечах интерферона достигаются следующие эффекты:
- иммуномодулирующий;
- антибактериальный;
- противовирусный.
При этом происходит воздействие на внутриклеточные ферменты микроорганизмов.
За счет активизации клеточного иммунитета происходит ускорение деления лимфоцитов, что ведет к синтезу антител, направленных против дрожжевых грибков.
Таурин способствует нормализации тканевых метаболических процессов, что ведет к регенерации пораженной слизистой оболочки с развитием быстрой эпителизации поверхности.
За счет таурина наблюдается замедленный распад интерферона и его пролонгированное действие.
Бензокаин относится к группе местных анестетиков, изменяет проницаемость цитоплазмы с блокированием нервных импульсов и снижением или устранением болевых симптомов.
За счет наличия в свечах Генферон бензокаина снижаются болевые чувства, зуд и жжение.
Свечи представляют собой цилиндрическую форму, имеющую заостренный конец. Цвет от белого до желтоватого. Продольный срез отличается однородностью. Возможно обнаружение воздушного стержня.
Препарат используется в качестве местной и системной терапии.
Особые указания
При лечении инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполового тракта и молочницы необходимо воздержание от половых актов или использование барьерных методов контрацепции. Для избегания реинфекции лечение проводится одновременно всем половым партнерам.
Во время менструаций введение препарата возможно при наличии показаний.
На вождение автомобиля и выполнения потенциально опасной работы препарат не влияет.
Особое внимание при назначении Генферона необходимо уделять женщинам с наличием аллергий и аутоиммунных заболеваний в фазе обострения
Передозировка
О случаях передозировки в практике неизвестно.
Если была введена большая дозировка чем рекомендовано, необходимо следующую свечу поставить спустя 24 часа от момента последнего введения. Далее терапия производится по рекомендованной врачом схеме.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное использование Генферона с другими препаратами приводит к повышению или снижению эффективности лечения в зависимости от лекарства.
- Антибиотики и противомикробные средства. Эффективность Генферона повышается.
- Витамины E и C. Повышается действие интерферона.
- НПВС, антихолинэстеразные средства. Потенцируется действие бензокаина.
- Сульфаниламиды. Их действие снижается из-за наличия бензокаина.
Назначение и применение лекарства
Генферон применяют при следующих инфекционных заболеваниях:
- Вульвагинит, воспаление яичников, маточных труб, шейки матки, эрозия. Медикамент используют для лечения вагинита, воспаления барталиновых желез, молочницы бактериального происхождения.
- Воспаление уретры, предстательной железы, головки члена, листка крайней плоти.
- Половые инфекции, вызванные хламидиями, уреаплазмами, герпесом, трихомонадами.
- Папилломавирусная инфекция.
Генферон Лайт – это облегчённая версия препарата, которую применяют при комплексном лечении заболеваний вирусного происхождения и воспалительных заболеваний урогенитального тракта. Медикамент назначают детям при болезнях респираторных органов вирусной природы, воспалении бронхов, насморке и т. д.
Суточная дозировка лекарственного средства зависит от возраста, пола пациента, а также симптоматики. Женщины вводят во влагалище по 2 свечи на протяжении 10 дней. Если заболевание имеет хроническое течение, то используют 1 свечу однократно на протяжении 4 – 12 недель.
Будущие мамы применяют препарат со 2 триместра для купирования воспаления и лечения мочеполовых инфекций. Порцию медикамента определяет доктор. Представители сильного пола используют Генферон при урогенитальных инфекциях. Вводят свечу в задний проход двукратно, терапевтический курс длится 10 дней. Детям назначают препарат с пометкой «Лайт» в форме суппозиториев и спрея. Дозу лекарственного средства определяет педиатр.
Состав и свойства Генферона
Медикамент выпускают в виде суппозиториев и назального спрея, которые содержат следующие компоненты:
Свечи Генферон:
- интерферон α-2b человеческий рекомбинантный;
- таурин;
- бензокаин;
- твёрдый жир;
- декстран 60000;
- макрогол 1500;
- твин 80;
- эмульгатор Т-2;
- тринатриевая соль лимонной кислоты;
- пищевая добавка Е330;
- вода.
Генферон Лайт:
- интерферон, таурин;
- вспомогательные компоненты, как в предыдущей лекарственной форме.
Спрей для носа:
- интерферон, таурин;
- динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
- глицерин;
- декстран 40000;
- твин 80;
- хлористый натрий;
- калиевая соль соляной кислоты;
- натрий фосфорнокислый 2-замещённый;
- дигидрофосфат калия;
- мятное масло;
- пищевая добавка Е218;
- стерильная жидкость для уколов.
Генферон Лайт – это свечи торпедообразной формы бело-желтоватого оттенка. Аэрозоль выглядит как прозрачно-желтоватая жидкость с ароматом мяты. Препарат обладает противовирусным, антибактериальным, противовоспалительным, иммуномодулирующим эффектом. Лечебное действие медикамента обусловлено его составляющими.
Интерферон – это активное вещество, которое вырабатывают клетки организма. Этот белок уничтожает болезнетворные микроорганизмы, воздействует на специфические ферменты, после чего останавливается развитие вирусных элементов.
Препарат стимулирует клетки иммунитета, которые уничтожают вредоносные бактерии в организме. После применения лекарственного средства повышается активность макрофагов, Т-лимфоцитов, которые обнаруживают и уничтожают патогенные микроорганизмы. Суппозитории провоцируют выработку иммуноглобулинов (антитела), активируют лейкоциты (белые кровяные клетки), ускоряют иммунную реакцию, устраняют бактерии, вирусы в очаге инфекции.
Таурин нормализует метаболизм, ускоряет восстановление повреждённых тканей. Это вещество обладает антиоксидантным эффектом, купирует воспалительный процесс. Бензокаин (анестезин) обладает обеззараживающим и болеутоляющим эффектом. Компонент не проникает в кровь, так как действует местно.
После введения суппозиторий во влагалище или анальный канал компоненты проникают через внутренние оболочки в ткани, проявляя терапевтический эффект. Интерферон действует на протяжении 12 часов, потом необходимо повторно ввести свечу.
Генферон при лактации
Генферон при грудном вскармливании разрешено использовать для лечения инфекционных заболеваний, но только после назначения врача. То есть свечи, спрей применяют под врачебным контролем. Это объясняется тем, что компоненты медикамента стимулируют антитела и клетки иммунитета, которые попадают в организм младенца при кормлении вместе с подавленными болезнетворными микробами.
Чтобы обезопасить новорождённых, на момент лечения их следует перевести на детскую смесь. После окончания терапевтического курса лактацию возобновляют.
Исходя из всего вышеизложенного, Генферон при лактации – это эффективный и относительно безопасный препарат для лечения различных инфекций. Чтобы медикамент принёс только пользу, лактирующие женщины должны соблюдать правила приёма. В противном случае существует риск негативных реакций у матери или новорожденного.
https://youtube.com/watch?v=EMFL79YQURA
Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте
Этиология вульвита
Вульва представляет из себя тонкую и чувствительную эпителиальную оболочку на больших половых губах. Клитор окружен складками ткани и они идут вплоть до девственной плевы. Непосредственно на оболочке размещается здоровая микрофлора, там же происходит формирование кислой среды. Именно она отвечает за местный иммунитет. Если инфекционный агент и попадет на слизистую, то он погибнет благодаря кислоте или его умертвят лактобактерии.
Когда возраст девочки еще юный, то эпителиальная среда влагалища ближе к щелочной. У девочек нет лактобактерий, поэтому отсутствует гормональная защита от инфекций. Эстрогены практически не вырабатываются. Поэтому половые органы детей наиболее уязвимы перед болезнетворными микробами. Если попадает на половые губы инфекция, то ей не препятствуют естественные барьеры и она спокойно продвигается дальше.
В момент менопаузы также возрастает опасность подхватить инфекцию. Все дело в том, что при наступлении климакса снижается секреция половых органов, эстрогена в организме вырабатывается меньше, слизистые сохнут и погибает полезная микрофлора. Когда попадает инфекция на половые органы, быстро развивается острый вульвит и он может перетечь в хроническую форму.
Подводя итоги
Для получения квалифицированной консультации необходимо обращаться за помощью в ведущие клиники, где работают опытные специалисты. Только они быстро и качественно помогут решить вопрос и вылечить даже острый вульвит. Благодаря современному оснащению гинекологических отделений можно в одном месте пройти все необходимые обследования и не ездить в несколько мест, тратя свое время и деньги. Опытные специалисты назначают эффективное лечение после проведения консультации и осмотра.
Не стоит пытаться справиться с вульвитом самостоятельно. Информации в интернете много, полным-полно народных средств. Но применение любого из них чревато необратимыми последствиями. Если заболевание перейдет в вялотекущую хроническую форму, то его сложнее выявить и диагностировать. Когда симптоматику заглушают, воспаление остается. Лучший вариант — это комплексный подход.
Не следует применять таблетки бесконтрольно. Только доктор может назначать лекарства и тем более антибиотики. Если у патогенной микрофлоры появится устойчивость к препаратам, то очень сложно помочь такой пациентке в будущем. Аллергические реакции и ожог слизистой — стандартный исход развития событий при самолечении. Нет ничего стыдного в обращении к гинекологу. Совсем не обязательно, что вульвит приобретен от полового контакта. Причин возникновения множество и их придется выявить.
