Амоксициллин при грудном вскармливании

Как правильно принимать препарат во время лактации

Следует соблюдать следующие правила:

Прежде всего, нельзя сцеживать грудное молоко во время лечения этим препаратом, так как при этом концентрация амоксициллина в сцеженном молоке увеличивается.
Прием лекарства нужно производить сразу после кормления ребенка. Это снизит его концентрацию во время другого кормления.
Амоксициллин в дозировке 500 мг принимают по 1 таблетке 3 раза ежедневно в течение недели.
Если в начале лечения наблюдается повышенная температура тела, можно в первые дни заболевания, принимать ампициллин с ибупрофеном. Таблетки нужно запивать стаканом чистой воды, это ускоряет действие на организм и необходимо для того, чтобы предотвратить уменьшение объема лактации.
В период приема амоксициллина во время полового акта нужно применять презервативы вместо гормональных контрацептивов, так как прием данного препарата уменьшает эффективность действия лекарственных противозачаточных средств.
Если врач назначил амоксициллин в больших дозах, можно на время прекратить кормление ребенка материнским молоком, при этом необходимо принимать все меры к удержанию привычного объема лактации.

Следуйте этим указанием, и лечение будет максимально безопасным для вас и малыша!

Преимущества для кормящих матерей

К большим достоинствам амоксициллина относится отсутствие у него отрицательного воздействия на печень. Кроме того, проходя через все внутренние органы от желудка до уретры женщины, препарат воздействует на местные патологические микроорганизмы, что уменьшает необходимость дополнительного лечения.

Врачи приветствуют применение амоксициллина при ГВ, но применять его надо обязательно под медицинским контролем. В грудное молоко попадает так мало амоксициллина, что врачи полагают доказанным отсутствие существенного влияния его на организм ребенка через материнское молоко.

Показания к приему: как и сколько принимать

Антибактериальный препарат Амоксициллин относится к группе полусинтетических антибиотиков пенициллинового ряда. Медикамент характеризуется широким спектром влияния по отношению к аэробным грамположительных или грамотрицательных бактерий.

Как правильно принимать Парацетомол при простуде читайте здесь.

Применять Амоксициллин можно при условии того, что были диагностированы следующие патологические изменения:

бронхит;
ангина;
воспаление легких;
кишечные инфекции;
воспалительное заболевание почек;
воспалительные гинекологические болезни;
кожные инфекции;
отит.

Плюсы и минусы препарата

Амоксициллин относится к антибиотикам пенициллиновой группы – это разрешенный препарат при ГВ. Лекарство имеет ряд существенных преимуществ перед аналогами:

Антибиотик амоксициллин относится к препаратам широкого спектра действия.
При кормлении грудью концентрация действующего вещества в мамином молоке составляет около 1%. Такое количество допустимо и не может навредить новорожденному ребенку, поэтому нет необходимости прерывать ГВ.
Период полураспада амоксициллина очень маленький – чуть больше полутора часов.
Более 80% вещества выводится организмом вместе с мочой. При этом препарат борется с инфекциями мочеполовой системы.
Таблетки очень быстро начинают свое действие. Уже через 1,5-2 часа лекарство проникает сквозь защитные барьеры и воздействует на очаги инфекции.
Препарат не оказывает негативного влияния на печень и разрешен людям, которые имеют заболевания, связанные с этим органом.

Исследования и отзывы многих мамочек подтвердили отличный эффект от приема этого антибиотика. Поэтому амоксициллин очень популярен среди кормящих женщин и активно назначается специалистами для лечения многих заболеваний.

Другие названия препарата – Солютаб, Флемоксин и др.

Среди минусов лекарства можно отметить его возможные побочные свойства:

Советуем почитать:Можно ли Дюфалак при грудном вскармливании

Аллергические реакции у женщины и новорожденного (если лекарство принимается во время кормления грудью). При этом аллергия может проявляться как простыми высыпаниями, так и тяжелой формой – анафилактическим шоком.
Диарея.
Дерматиты.
Стоматит.
Дисбактериоз кишечника, сопровождающийся болями в желудке, вздутием, изжогой, снижением аппетита.
Вульвит.
Молочница.
Токсический нефрит.
Снижение числа тромбоцитов.

Несмотря на то, что список побочных эффектов довольно велик, он значительно меньше, чем у аналогов. Кроме того, все эти реакции относятся лишь к возможным проявлениям и наблюдаются в очень редких случаях. Множество положительных отзывов подтверждают безопасность и эффективность препарата. Именно поэтому амоксициллин без опасений назначается кормящим мамам.

Важно знать, что амоксициллин не назначают для терапии риккетсиоза, вирусных заболеваний и лечения недугов, связанных с действием синегнойной палочки

Аналоги

Аналоги Амоксициллина широко представлены на прилавках аптек. Популярными среди потребителей считаются препараты, действующим веществом которых является тригидрат амоксициллина:

Амоксил – является наиболее похожим аналогом, его часто назначают детям и кормящим мамочкам.
Амофаст – имеет аналогичное действие на организм и может быть применен для лечения инфекционных заболеваний, но его назначение женщине в период лактации может осуществить только врач.
Нистатин – близкий аналог Амоксициллина, но при лактации принимать его можно только при назначении врача.
Ампициллин – представляет собой сильнодействующий препарат, который не назначают женщинам, кормящим ребенка грудью.
Грамокс – используют при заболеваниях инфекционного характера, можно назначать кормящим грудью женщинам.
Амоксиклав. Основное действующее вещество амоксициллин. Совместим с естественным вскармливанием. Изготавливается в виде таблеток и суспензий.

Бывают случаи, когда без антибиотического средства преодолеть болезнь не удается

Если молодая мама кормит грудью малыша, важно относиться к выбору лекарств с особой осторожностью и не прибегать к самолечению. Использование антибактериальных медикаментов требует чёткого дозирования и соблюдения необходимой продолжительности лечения. Лишь в этом случае средство способно побороть инфекцию, предотвратить рецидив, избежать опасных осложнений

Лишь в этом случае средство способно побороть инфекцию, предотвратить рецидив, избежать опасных осложнений.

Несанкционированное продление курса лечения часто вызывает нарушение баланса местной микрофлоры организма. К тому же повышается вероятность дисбактериоза или возникновения аллергических реакций у младенца. Своевременное обращение к врачу и строгое следование инструкции по приему лекарственных средств, сберегут здоровье ребенку и его матери.

Какие антибиотики можно употреблять во время лактации и какие при гв запрещены можно посмотреть здесь Подробнее о приёме лекарственных препаратов в период лактации можно узнать, посмотрев видео с участием доктора Комаровского.

Общие симптомы передозировки

Отравление амоксициллином вызывает следующие симптомы:

Общие признаки интоксикации. Это тошнота, рвота и понос, которые сопровождаются слабостью организма, сильными головными болями.
Если у пациента почечная недостаточность, но передозировка амоксициллина вызывает гиперкалиемию.
Отравление препаратом особенно опасно для детей до 5 лет. В этом случае у малышей появляется тошнота, обильная рвота, желудочные боли. При длительном употреблении амоксициллина появляется аллергическая реакция или отек Квинке.
Снижается аппетит, нарушается вкус. Реже спустя 5-10 часов после отравления у больного развивается острая сердечная недостаточность.

Осложнения

Осложнения пневмонии возникают преимущественно вследствие несвоевременного или неправильно подобранного лечения. При абсцессе лёгкого наблюдается формирование в этом органе полости, в которой сосредоточено гнойное содержимое. Довольно велика и вероятность сепсиса. Он представляет собой распространение инфекции по кровеносным сосудам (по всему организму).

Особенности течения болезни обусловлены:

степенью тяжести;
наличием осложнений;
свойствами возбудителя.

Осложнённое течение пневмонии сопровождается развитием реактивных процессов в бронхолёгочной системе. Последствия болезни могут быть:

внелёгочными;
лёгочными.

К числу лёгочных осложнений принадлежат:

гангрена лёгкого;
возникновение обструктивного синдрома;
абсцесс лёгкого;
возникновение острой дыхательной недостаточности;
парапневмотический экссудативный плеврит.

При наличии пневмонии могут развиваться и такие внелёгочные осложнения:

миокардит;
острая сердечно-лёгочная недостаточность;
менингит;
гломерулонефрит;
анемия;
возникновение психозов;
инфекционно-токсический шок.

Гломерулонефрит – достаточно распространённое осложнение пневмонии. Он представляет собой патологию почек иммунно-воспалительного характера. При наличии гломерулонефрита поражаются преимущественно почечные клубочки. Канальцы почек и интерстициальная ткань в меньшей степени вовлекаются в патологический процесс. Для полной оценки клинической картины при гломерулонефрита применяют данные проб Зимницкого, Реберга, анализов мочи, результаты УЗИ почек. При лечении болезни применяются симптоматические и противовоспалительные лекарства, средства для повышения иммунитета.

Сердечно-лёгочная недостаточность сопровождается одышкой, болевыми ощущениями в области сердца, тахикардией, возникновением периферических отёков, синюшным оттенком кожи. В процессе инструментальной диагностики заболевания применяют электрокардиографические, рентгелогические, эхокардиографические данные. Лечение патологии обычно включает в себя терапию заболевания, которое вызвало развитие синдрома, использование антигипертезивных, вазодилатирующих препаратов, мочегонных медикаментов, проведение сеансов оксигенотерапии.

Экссудативный плеврит характеризуется поражением плевры, которое протекает с явлениями экссудации. При этом происходит накопление выпота в районе плевральной полости. Экссудативный плеврит сопровождается чувством тяжести в области поражения, болями, нарастающей одышкой, рефлекторным кашлем, фебрильной температурой тела. Для диагностики патологии используются перечисленные ниже методы:

диагностическая пункция, предусматривающая бактериологическое и цитологическое исследование экссудата;
выполнение УЗИ плевральной области;
рентгенография грудной клетки;
проведение тораскопии.

Ключевой момент в лечении экссудативного плеврита — удаление скопившейся жидкости. При возникновении такого осложнения пневмонии показано проведение симптоматического и патогенетического лечения.

Оказание первой помощи

В случае отравления амоксициллином первую помощь необходимо провести сразу же после возникновения симптомов интоксикации. Она включает в себя ряд мероприятий, перечисленных далее:

Стимулировать рвоту. Для этого пальцы моют в кипяченой воде и ставят их в рот, надавливая на корень языка.
Промыть желудок. В литр воды добавляют несколько кристаллов марганцовки, чтобы раствор получил слегка розоватый оттенок. Пить раствор нужно до тех пор, пока не начнется рвота. Притом промывать желудок нужно до того, как рвота не станет чистой и не будет содержать частицы пищи.
Выпить сорбирующее средство, например, активированный уголь. Для этого 4-5 таблеток растолочь и растворить в стакане теплой воды, после чего выпить готовую суспензию.

Необходимо срочно вызвать скорую помощь. Пока доктор не приехал, следует пить как можно больше жидкости. Дальнейшее лечение назначает специалист.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты – ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; а также аэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.

Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.

Особые указания по применению препарата Амоксил

Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента гиперчувствительности к препаратам пенициллинового и цефалоспоринового ряда.
Продолжительное или повторное применение может привести к быстрому росту резистентной микрофлоры и развитию суперинфекции.
Пациентам с тяжелыми расстройствами функции ЖКТ, которые сопровождаются диареей и рвотой, не следует применять пероральные формы амоксициллина, что связано с риском снижения всасывания.
Нужно с осторожностью назначать Амоксил пациентам с аллергическим диатезом и БА в анамнезе. Также с осторожностью нужно назначать пациентам с вирусными инфекциями, острой лимфатической лейкемией в связи с повышенным риском появления эриматозной кожной сыпи.
Пациентам с нарушением функции почек необходима коррекция дозы (см

).
Высокие концентрации амоксициллина в моче могут быть причиной образования осадка препарата в катетере. Поэтому катетеры необходимо регулярно промывать.
У пациентов со сниженным диурезом, принимающим амоксициллин (преимущественно парентерально), существует возможность развития кристаллурии. При приеме амоксициллина в высоких дозах рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина.
У детей амоксициллин может изменить цвет эмали зубов, поэтому необходимое строгое соблюдение пациентом гигиены полости рта.
В случае развития анафилактического шока и других серьезных аллергических реакций необходимо проведение соответствующих мероприятий неотложной помощи — искусственное дыхание, в/в введение эпинефрина, применение антигистаминных препаратов,ГКС, оксигенотерапия, ИВЛ. Пациенты должны находиться под наблюдением врача.Применение в период беременности и кормления грудью. Тератогенный эффект амоксициллину не выявлен. Однако при необходимости назначения препарата в период беременности заранее следует провести оценку соотношения потенциального риска для плода и ожидаемой пользы для женщины. Амоксициллин в незначительном количестве проникает в грудное молоко. Применение в период кормления грудью возможно, однако для предотвращения вероятной сенсибилизации ребенка кормление грудью рекомендуется прекратить.Дети. Препарат противопоказан для применения у детей в возрасте до 1 года.Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Нужно с осторожностью принимать препарат лицам, управляющим автотранспортом или работающим с другими механизмами, в связи с риском развития возможных побочных реакций со стороны нервной системы.

Какие антибиотики можно принимать при беременности?

Для начала вам надо запомнить одно простое правило: антибиотики и беременность — нежелательное сочетание

Даже те из них, которые считаются безопасными для плода, рекомендовано принимать с осторожностью. Другими словами, будущая мама может пить только те лекарства, которые назначил ей врач с учетом всей доступной ему информации о препарате, здоровье женщины и течении беременности

В таблице ниже мы собрали данные о самых распространенных группах антибиотиков и их возможном влиянии на плод.

Как видите, некоторые группы антибиотиков в период беременности полностью запрещены из-за тератогенного действия: доказано, что последствиями их приема могут стать различные пороки развития плода. Другие группы являются недостаточно изученными: по ним проводились тестирования на лабораторных животных, но нет достоверных данных для людей. Разрешенные антибиотики при беременности можно пересчитать по пальцам. Поэтому повторим еще раз: никакой самодеятельности, только по назначению врача!

Побочные эффекты

Амоксициллин имеет ряд побочных эффектов, которые могут проявиться во время лечения этим препаратом:

Возникновение дисбактериоза, то есть нарушение микрофлоры кишечника. Он может сопровождаться нарушением стула, появлением газов в кишечнике. Также может быть изжога, боль в области желудка, а также иногда наблюдается потеря аппетита.
Появление аллергии на данный препарат. Она может проявляться в разной форме, начиная от простых высыпаний на коже и заканчивая анафилактическим шоком.
Снижение уровня тромбоцитов в крови, проявление токсического нефрита.
Развитие стоматита, вульвита или молочницы.

Классификация

Предусмотрена классификация патологии по разнообразным признакам:

локализации;
причине возникновения болезни;
механизму развития (патогенезу);
объёму тканей, которые оказались вовлечены в патологический процесс.

По причине возникновения болезни выделяют разные виды пневмонии:

типичную;
аспирационную;
болезнь, возникшую на фоне ослабления иммунитета.

Типичная пневмония возникает у пациентов без выраженных нарушений иммунитета. Она может быть:

грибковой;
вирусной;
бактериальной;
паразитарной;
микобактериальной. Микобактерии способны, подобно грибкам, образовывать мицелий на одной из стадий своего развития.

Пневмония, возникающая на фоне снижения иммунитета, диагностируется у больных СПИДОМ, пациентов, страдающих другими заболеваниями. Аспирационный тип болезни выступает следствием проникновения (пассивное попадание или вдыхание) чужеродного агента в лёгкие.

По механизму развития выделяют пневмонию:

первичную. Она возникает в качестве самостоятельной патологии;
вторичную. Подобная пневмония является следствием других болезней;
посттравматическую. Воспалительный процесс возникает из-за задержки мокроты. Посттравматическая пневмония чаще всего обусловлена травмами грудной клетки;
радиационную. Она возникает после лучевого лучения онкологических болезней.

По локализации различают пневмонию:

двустороннюю;
одностороннюю.

По вовлечённости тканей следует выделить пневмонию:

тотальную, приводящую к полному поражению лёгких;
очаговую. При таком виде пневмонии формируется очаг инфекции небольшого объёма. Пример данной патологии – бронхопневмония. Она затрагивает бронхи, респираторные отделы;
сливную (предусматривающую образование нескольких патологических очагов);
сегментарную. В таком случае оказываются поражены один или несколько сегментов лёгкого;
долевую. Она сопровождается поражение болей лёгкого. Наиболее распространённая её разновидность – крупозная пневмония. При наличии этого заболевания наблюдается распространение патологического процесса на альвеолы, частичное поражение плевры.

Пневмония без температуры представляет собой особую опасность. Она предусматривает бессимптомное течение. Организм не сигнализирует о наличии болезни даже кашлем. Бессимптомная терапия зачастую является следствием слабого иммунного ответа.

Крупозная пневмония характеризуется острым началом с повышением температуры тела (более 39°С),одышкой, болями в районе грудной клетки, слабостью. Пациента беспокоит кашель. Сначала он непродуктивный, сухой. Затем на 3-4 день после начала болезни возникает кашель с «ржавой» мокротой. У больного постоянно держится высокая температура тела. Отличительные черты этой формы пневмонии – кашель, лихорадка, отхождение мокроты. Подобные симптомы сохраняются на срок до 10 дней.

При тяжёлом течении крупозной пневмонии наблюдается цианоз носогубного треугольника, возникает гиперемия кожных покровов. В области щёк, губ, крыльев носа, подбородка появляются герпетические высыпания. Состояние пациента длительное время остаётся тяжёлым. Его дыхание учащённое, поверхностное. Пульс больного зачастую аритмичный, частый. Сердечные тона глухие, артериальное давление остаётся сниженным.

Очаговой пневмонии свойственно малозаметное, постепенное начало. Болезнь нередко развивается после недавно перенесённого острого трахеобронхита, острой респираторно-вирусной инфекции. Очаговая пневмония симптомы предусматривает разнообразные. Температура тела держится на отметке 38-38,5°С. Кашель при очаговой пневмонии сопровождается отхождением слизисто-гнойной мокроты, отмечаются слабость, потливость. При дыхании возникают болевые ощущения в грудной клетке при кашле, на вдохе.

При очаговой сливной пневмонии состояние больного стремительно ухудшается. Возникают такие симптомы, как цианоз, выраженная одышка.

Что делать при высокой температуре у ребенка?

Если у ребенка поднялась высокая температура и малыш достаточно хорошо ее переносит, не нужно сразу же давать ему жаропонижающие

Для начала необходимо освободить ребенка от лишней одежды и обеспечить доступ к свежему воздуху, при этом важно избегать сквозняков. Чтобы снизить жар, можно использовать холодные компрессы, приложенные к локтевым и коленным сгибам в области крупных кровеносных сосудов

Необходимость медикаментозного снижения температуры рассматривается индивидуально для каждого ребенка

Важно понимать, что сложнее всего малыш переносит интоксикацию, а не саму лихорадку. Именно поэтому максимальные усилия нужно направить на борьбу с симптомами интоксикации

Справиться с этим поможет обильное питье или прием сорбентов.

Когда давать лекарство?

Врачи рекомендуют давать жаропонижающие детям при повышении температуры свыше 38 градусов. Однако существуют ситуации, когда откладывать прием лекарств нельзя. К ним относятся:

Плохая переносимость температуры. Ребенок может плохо спать, капризничать, отказываться от еды и питья даже при температуре 37.6.
Заболевания ЦНС. Сюда относятся эпилепсия, ДЦП, менингит, последствия перенесенных ранее инфекций. В этом случае давать жаропонижающее необходимо при повышении температуры до 37.5 градуса.
Нехарактерное поведение на фоне лихорадки. У малыша на фоне температуры могут возникать галлюцинации, бред, повышенная возбудимость.
Нарушения дыхания. Лихорадка может спровоцировать одышку, состояние нехватки воздуха.
Потеря жидкости. Наличие рвоты и диареи на фоне высокой температуры ведёт к быстрой потере жидкости в организме. При этом ребенок отказывается от питья.
Склонность к возникновению субфебрильных судорог. В такой ситуации давать жаропонижающие необходимо уже при температуре 37.5 градуса.
Температура тела свыше 39 градусов. В подобной ситуации сбивать жар необходимо обязательно, так как высокая температура оказывает негативное влияние на многие системы организма.

Лечение высокой температуры

При лихорадке с высокой температурой рекомендуется давать детям нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен или парацетамол. Они быстро снижают температуру и так же быстро выводятся из организма.

В детском возрасте лучше всего использовать лекарственные препараты в виде ректальных суппозиториев. Жаропонижающие в виде таблеток имеют гораздо больше побочных эффектов и хуже усваиваются малышами. При ректальном введении активные компоненты свечей быстро распространяются с током крови по организму. При этом исключается негативное воздействие компонентов на желудок, а использовать свечи можно независимо от приема пищи.

Чего нельзя делать при высокой температуре?

Чтобы не усугублять состояние ребенка, во время высокой температуры категорически запрещается:

Тепло одевать ребенка, а также кутать его в одеяло с целью «пропотеть». Также нельзя водить малыша в баню и тем более парить его.
Протирать тело малыша спиртосодержащими составами, даже разбавленными водой. Спирт снизит температуру кожи, но не тела в целом.
Давать без перерыва разные препараты, если вдруг один из них не помогает. В данном случае вы можете спровоцировать серьезное отравление, которое даст дополнительную нагрузку на организм.
Превышать дозировку жаропонижающих или использовать их курсом через каждые 6—8 часов, даже если температура тела не повышается снова.
Применять для борьбы с температурой анальгин, нимесулид или аспирин. Прием аспирина у детей может привести к крайне редкому, но смертельному синдрому Рея.
Давать лекарства и пытаться сбить температуру до тех пор, пока она не опустится до 36.6.

Очень важно следить за самочувствием ребенка во время лихорадки. Если малыш хорошо себя чувствует, не отказывается от еды и питья, стоит подождать с приемом жаропонижающих

Если температура держится дольше 5 дней, важно обратиться к педиатру для консультации. Также помощь врача необходима, если лихорадка усиливается, а лекарственные препараты не оказывают должного эффекта

Чтобы бороться с высокой температурой, нужно выяснить ее причину. Для этого требуется прохождение комплексного обследования и сдача лабораторных анализов.

Описание препарата – состав, действие и формы выпуска

Амоксициллин относится к группе полусинтетических защищенных пенициллинов, а его активным компонентом выступает амоксициллина тригидрат. Действие подобных медикаментов направлено на разрушение мембраны клетки вредоносного микроорганизма, чтобы в итоге спровоцировать его гибель.

Терапевтическая активность Амоксициллина распространяется на множество групп штаммов:

стафилококк;
стрептококк;
кишечная палочка;
шигелла;
гонококк;
сальмонелла.

Это не полный перечень возбудителей, с которыми способен бороться препарат. Некоторые группы микроорганизмов проявляют устойчивость к терапии полусинтетическими пенициллинами. Поэтому перед началом лечения необходимо провести тест на чувствительность возбудителя.

Амоксициллин, применяющийся у женщин в период грудного вскармливания, быстро всасывается в ткани и воздействует на патогенных микробов, после чего интенсивно выводится из плазмы крови. Благодаря распространенности медикамента и доказанной эффективности, его выпускают в нескольких формах:

таблетки и капсулы – их удобно принимать и дозировать, а также хранить и брать с собой при необходимости;
суспензия – эта форма больше подходит детям, но при грудном вскармливании ее зачастую назначают в терапевтических целях;
растворимые таблетки – их диспергируют в воде, в результате чего они лучше усваиваются и ускоряют выздоровление;
раствор для введения инъекций – применяется, если болезнь протекает в запущенной форме, удобен для использования в домашних условиях.

Период всасывания и распада Амоксициллина

Установлено, что Амоксициллин при грудном вскармливании в небольших количествах проникает в материнское молоко, во время терапии его концентрация в жидкости достигает 0,5% в сутки. Как видно, объем активного вещества минимален, и даже при прикладывании к груди после употребления таблетки, препарат не навредит ребенку.

Период распада действующего компонента составляет 60-70 минут, максимальное выведение наблюдается спустя 2-2,5 часа, а полностью организм очищается от лекарства через 12-14 часов. Большая часть выводится с мочой (60%), 30-35% при помощи кишечника, а остальной объем уходит в процессе дыхания, потения и выделения слюны.

Амоксициллин – не сложное соединение, которое приводит к разрушению стенки бактерии именно в момент ее предполагаемого размножения. В результате после приема вместо одного возбудителя, собирающегося делиться, получается две погибших клетки. Лекарство не очень активно против патогенных микробов, поэтому принимают его 2-3 раза в сутки, а период выведения проходит ускоренно.

Эффективность Амоксициллина

Врачи доказали наивысшую эффективность препарата в отношении возбудителей, провоцирующих инфекции органов дыхания, в основном, пневмококков. Проводимые исследования установили, что Амоксициллин воздействует на 1700 видов штаммов, а чувствительность зафиксирована лишь у 1% из них. Также болезни органов дыхания развиваются по вине гемофильной палочки, препарат не способен остановить размножение клеток только 5% этого типа бактерии.

В случае инфицирования мочеполовой системы, которое происходит при внедрении стафилококка и кишечной палочки, лучше усилить действие Амоксициллина клавулановой кислотой. Поскольку в 30% случаев монотерапия не приносит положительных результатов. Примечательно, что в организме человека нет клеток с прочными стенками, они укутаны в мембрану, разрушить которую простому антибактериальному веществу не под силу. Поэтому доктора считают применение Амоксициллина даже в период вскармливания грудью безопасным.

Попадая в желудочно-кишечный тракт, он проникает в лоханки почек, ткани мочевого пузыря и выводящих каналов, а это хорошая профилактика цистита, который часто переносят женщины в период вскармливания. Также вещество копится в слизистой органов дыхания, что предупреждает развитие инфекций, при том, что на ребенка оказывается минимальное воздействие. Поэтому доктора разрешают не прекращать вскармливание грудью во время употребления Амоксициллина.

Противопоказания и побочные явления

Этот антибактериальный препарат запрещено принимать при следующих реакциях:

при аллергии на пенициллины;
при лейкемиодных реакциях (увеличение лейкоцитов в ответ на действие раздражителя).

Лекарственное средство имеет список побочных явлений: дисбактериоз, расстройства стула, метеоризм. Иногда возникает изжога, боль в эпигастральной области, снижение аппетита. Аллергическая реакция проявляется сыпью, зудом, анафилаксией. Снижается уровень белых кровяных телец, появляется токсическая нефропатия.

Приём Амоксициллина при лактации разрешён после назначения врача!

Применение препарата Амоксил

Амоксил назначают перорально (независимо от приема пищи). Режим дозирования препарата устанавливается индивидуально, учитывая характеристики заболевания.
Стандартный режим дозирования взрослым и детям в возрасте старше 10 лет при легких или средней тяжести инфекциях: по 500–750 мг 2 раза в сут,
для детей в возрасте 3-10 лет — по 375 мг 2 раза в сут или по 250 мг 3 раза в сут; в возрасте 1–3 года — по 250 мг 2 раза в сут или по 125 мг 3 раза в сут.
Суточная доза препарата для детей составляет 30–60 мг/кг массы тела, разделенная на 2 – 3 приема.
При хронических заболеваниях, рецидивах, заболеваниях тяжелой степени взрослым препарат назначают по 0,75–1 г 3 раза в сут; детям — 60 мг/кг массы тела в 2 – 3 приема в сут.
Максимальная суточная доза для взрослых – 6 г.
При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата на 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.
Для эрадикации Helicobacter pylori при язве желудка или двенадцатиперстной кишки Амоксил назначают в составе комплексной терапии по утвержденным международным схемам:
– на протяжении 7 дней: амоксициллин по 1 г 2 раза в сут + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сут + омепразол 40 мг в 1 или 2 приема;
– на протяжении 7 дней: амоксициллин по 0,75–1 г 2 раза в сут + метронидазол по 400 мг 3 раза в сут + омепразол 40 мг в 1 или 2 приема.
Максимальная суточная доза для взрослых – 6 г.

Уровень клубочковой фильтрации, мл/мин	Доза
30	Коррекция дози не нужна
10–30	Максимальна доза – 500 мг 2 раза/сут
≤ 10	Максимальна доза – 500 мг/сут

Дети с почечной недостаточностью (масса тела до 40 кг):

Уровень клиренса креатинина, мл/мин	Доза
30	Коррекция дозы не нужна
10-30	15 мг/кг массы тела 2 раза/сут. Максимальная доза – 500 мг 2 раза/сут.
≤ 10	15 мг/кг массы тела 1 /сут. Максимальна доза – 500 мг /сут

Прием препарата необходимо продолжать на протяжении 2–3 дней после исчезновения симптомов заболевания. При инфекциях легкой и средней тяжести препарат принимают на протяжении 5–7 дней. При инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

Профилактика

Следует помнить о том, что риск развития пневмонии повышается под воздействием указанных ниже факторов:

длительного стресса;
переохлаждения;
тяжёлой физической работы;
недавно перенесённой ОРВИ;
снижения общего или местного иммунитета;
травм.

Воспаление лёгких возникает на фоне преимущественно таких заболеваний, как:

туберкулёза;
сахарного диабета;
хронической обструктивной болезни лёгких;
онкологического заболевания;
хронического алкоголизма.

К профилактическим мероприятиям, которые позволяют снизить риск развития воспаления лёгких, стоит отнести:

правильное питание;
приём иммуномодуляторов и витаминов;
регулярное проветривание помещений;
ведение здорового образа жизни;
регулярное пребывание на свежем воздухе..

Терапия

В целях предотвращения всасывания амоксициллина в кровь врач назначает сорбенты и слабительные препараты. Поскольку антибиотик растворяется в воде, больному показано обильное питье обволакивающих средств, включающих в себя жиры. Это молоко, желе, кисели.

Проводится форсированный диурез. Через капельницу в кровь пациента вводят растворы для улучшения ее реологических свойств, а после – мочегонные препараты. Благодаря этому из крови вымываются вредные токсины. Форсированный диурез противопоказан при почечной недостаточности, а также нарушениях работы сердца.

Если начать своевременное лечение, последствия от передозировки лекарствами не проявятся. В редких случаях развиваются нарушения функций почек и печени. При поражении слуховых нервов после лечения передозировки глухота проходит.

Таким образом, передозировка амоксициллином может быть очень опасной для организма. Поэтому пить лекарство можно только после назначения врача. При появлении симптомов отравления лечение проводится под наблюдением специалиста.

Амоксициллин для кормящих мам: все за и против