Какие есть ритуалы засыпания?
Специалисты рекомендуют подготовку ко сну, которая состоит из последовательных, ежедневно повторяющихся действий, так называемых рутин5. Они помогают ускорить засыпание, повысить качество и длительность сна, уменьшить количество ночных пробуждений5.
Наиболее типичные ежевечерние ритуалы6:
- Купание в теплой воде с любимой пенкой или средством для ванны, легкий массаж.
- Успокаивающие звуки – «белый шум». Это монотонный шум, который не несет в себе смысловой нагрузки, успокаивает и помогает забыться, например, текущая вода, метроном, тиканье часов или записи звуков природы.
- Колыбельные и сказки.
- Пожелания «доброй ночи», «сладких снов» или другие фразы, которые произносят только перед сном.
Эксперты по сну рекомендуют трехэтапный ритуал, который включает купание, массаж и спокойное время в кроватке8.
- Во время водных процедуры можно использовать пену для ванной. Для малышей с 6 месяцев подойдет пена JOHNSON’S Детская пена для купания «Перед сном». У нее успокаивающий аромат, помогающий ребенку подготовиться ко сну8.
- Сразу после теплой ванны легкими поглаживающими движениями на кожу можно нанести молочко, например, JOHNSON’S Детское молочко «Перед сном»8 для детей старше 6 месяцев. Такой массаж еще больше успокоит малыша и подготовит его ко сну, особенно благодаря приятному запаху молочка8.
- На третьем этапе нужно переодеть ребенка в пижаму, почитать сказку на ночь или спеть колыбельную4,8.
Как правило, достаточно нескольких дней, чтобы сформировалась ассоциация между вечерней рутиной и засыпанием4.
Как видите, для здорового детского сна и быстрого засыпания педиатрами и психологами разработаны различные методики. Но использовать их нужно, учитывая возраст ребенка, его привычки и особенности нервной системы. Задача родителей — организовать режим дня малыша и подготовить его ко сну, успокоив и создав положительные ассоциации с процессом засыпания. При правильном выполнении рекомендаций специалиста ребенок постепенно научится засыпать самостоятельно и быстрее, будет спать дольше и крепче.
Вам так же может быть интересно:
Отдых с ребенкомРуководство по уходу за кожей младенца
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Литература:
- Е.С.Сахарова. Что беспокоит младенца? Педиатрическая фармакология, 2010, том 7, №2, с.143-148.
- И.А.Кельмансон. Формирование состояния сна в онтогенезе и возникающие при этом проблемы. Неврология и психиатрия. Спецвыпуск «Сон и его расстройства-5». Эффективная фармакотерапия, 2017, №35, с.4-13
- М.Г.Полуэктов, П.В.пчелина. Сон у детей: от физиологии к патологии. Медицинский совет, 2017, №9, с.98-103.
- П.В.Пчелина. М.Г.Полуэктов. Как лечить инсомнию раннего детского возраста. Неврология и психиатрия. Спецвыпуск «Сон и его расстройства-4». Эффективная фармакотерапия, 2016, №19, с.52-60.
- Jodi A. Mindell, PhD; Lorena S. Telofski, BА; Benjamin Wiegand, PhD; Ellen S. Kurtz, PhD. A Nightly Bedtime Routine: Impact on Sleep in Young Children and Maternal Mood. (Ежевечерний режим подготовки ко сну: влияние на сон детей младшего возраста и материнское настроение) SLEEP (Сон), Vol. 32, No. 5, 2009. р.599-607.
- Е.А.Корабельникова. Лечение и профилактика инсомний у детей раннего возраста. Российский психиатрический журнал, 2012, №3, с.62-70.
- М.Г. Полуэктов Нарушения сна в детском возрасте: причины и современная терапия// Эффективная фармакотерапия, Неврология и психиатрия. 1/2012
- Майнделл Дж, Лорена С, Телофски БА и др. Ежевечерний режим подготовки ко сну: влияние на сон детей младшего возраста и материнское настроение. Сон (Sleep). 2009 г.; 23:599–606.
Как успокоить плачущего ребенка старше 3 месяцев?
Пятишаговая методика Карпа действительно помогает, однако эти приёмы уже неэффективны по отношению деток постарше. Чтобы успокоить, к примеру, 6-месячного младенца, нужно его отвлекать, а не пеленать, и применять другие способы.
Ношение в слинге. Оптимальный метод, включающий сразу несколько условий: тряска, укутывание, «белый шум» (если гулять на улице) и тепло маминого тела. Использовать этот приём можно до тех пор, пока позволяет вес ребёнка.
Переключение внимания
Полугодовалые малыши способны на некоторое время фиксировать внимание на ярких предметах и громких звуках. «Вооружитесь» погремушкой, колокольчиком, шуршащим пакетом и т.д
Увлёкшись необычным предметом, кроха мгновенно забудет о причине слёз.
Выпускание лишнего воздуха. Плача, ребёнок проглатывает много воздуха, что приводит, в том числе, и к болям в животе. Чтобы разорвать патологический круг, нужно брать на ручки, держать кроху столбиком, ожидая, когда он отрыгнёт. А уже потом можно отвлечь его яркой погремушкой.
Совместный танец. Плавный танец, оказывается, решает проблему с детским плачем. Для этого нужно малыша взять на ручки, успокоить тихим голосом и двигаться, покачивая его вправо-влево, вверх-вниз. Попутно можно напевать любимую младенческую песенку.
Ещё один полезный совет – сделать обстановку детской комнаты более комфортной. Некоторые чувствительные дети устают от яркости освещения или чрезмерного количества ярких предметов.
Специалисты рекомендуют приглушить свет в помещении, убрать лишние раздражители в виде ярких картин и игрушек. Также следует проверить удобство ползунков и другой одежды.
Как понять причину криков?
Обычно ребёнок плачет из-за того, что проголодался, ощущает боль при коликах или его что-то (или кто-то) напугало. В подобных случаях новорождённый будет плакать очень громко, надрывно и не переставая.
Определить, что конкретно из вышеперечисленных факторов тревожит младенца в настоящий момент, помогут определённые характеристики и признаки.
- Голодный ребёнок плачет достаточно громко, интенсивно и продолжительное время. Если сразу не подойти к нему, то он начнёт будто захлёбываться. А после взятия на ручки он сразу же станет отыскивать сосок.
- Если причиной детского крика является боль, то можно услышать в нем жалобные нотки. Если же болевой синдром внезапный или резкий, ребёнок будет плакать заливисто и очень громко.
- Предпосылкой плача становится испуг? Тогда малыш кричит истерически, резко начиная и столь же неожиданно заканчивая. Обычно при виде мамы и ощущении тепла её тела он быстро успокаивается.
В остальных ситуациях ребёнок начинает звать родителей призывающими криками, то есть таким образом пытается обратить их внимание на свою проблему. Малыш немного плачет, потом прекращает, чтобы оценить родительскую реакцию
Если же мать или отец игнорируют детские требования, то крики будут повторяться вновь и вновь через разные временные интервалы. Обычно ребёнок не успокаивается до тех пор, пока источник неудобства не будет устранён.
Дедушкины штанишки
Это вариация игры смешинки, также способна создать весёлое настроение. Вначале всем игрокам нужно придумать кодовое слово, которое будет служить универсальным ответом на любые вопросы водящего. Желательно придумать смешное слово или словосочетание, например, «дедушкины штанишки». Удержаться от смеха в этой игре будет непросто. Вот как это может выглядеть:
— Что лежит в твоей тарелке?
— Дедушкины штанишки.
— Чем ты любишь играть?
— Дедушкиными штанишками.
Тот, кто не выдержал и рассмеялся, выбывает из игры. Самый серьёзный из игроков, дольше всех удерживавшийся от смеха, должен быть обязательно вознаграждён небольшим призом.
Методика Харви Карпа: 5 основных шагов
Уникальный способ успокоения новорожденного ребенка был придуман американским доктором Харви Карпом
Данная методика состоит из 5 основных шагов, принимая во внимание которые вам удастся быстро успокоить плачущего младенца
Для осуществления такой методики вам понадобится создать атмосферу, похожую на ту, что была у ребенка до рождения. Вот несколько шагов, которые нужно сделать, чтобы быстро успокоить новорожденного:
- тугое пеленание — это делается в первую очередь. Учитывайте то, что младенец не должен шевелить ручками;
- положите грудничка животиком или боком к себе на руки;
- шипение и создание шума. Для этого можно включить радио с неработающей волной. Характерное шипение напоминает звуки, которые малыш слышал, будучи в утробе матери;
- укачивайте малыша спокойными движениями, напоминающими волны. Как правило, ребёнок таким образом чувствует себя спокойнее;
- рефлекс сосания отлично успокаивает кроху. Предложите малышу грудь или вручите соску.
Подобные советы невероятно быстро помогут избавить новорожденного от истерики и криков за короткое время.
Посмотрите видео ролик от Харви Карпа о правилах успокоения грудничков
https://www.youtube.com/watch?v=9gsq-_J3F_U
Первая, самая частая причина сопротивления сну — неправильно выстроенный режим
Существует заблуждение, что для того, чтобы ребенок быстро заснул, его надо хорошенько утомить днем. Родители до победного гуляют с малышом на улице, водят на тренировки в позднее время или, если речь идет о крохах до года, просто долго бодрствуют дома. И ожидают, что вот сейчас ребенок устанет и каааак уснет! Но тут их ждет сюрприз! В отличие от взрослых, нервная система ребенка устроена таким образом, что при превышении времени бодрствования малыш не становится сонливым, а, наоборот, перевозбуждается, становится более раздражительным, капризным, активным… Все что угодно, но не сонливым. Значит, уложить спать малыша будет гораздо сложнее.
Рекомендация сомнолога
Выстройте режим дня так, чтобы ребенок не перевозбуждался во время бодрствования. Для этого в разном возрасте необходимо ориентироваться на разные признаки. До 4 месяцев следите за сигналами усталости малыша. Как только ребенок начал тереть глазки, зевать, снизилась его двигательная активность, его нужно сразу укладывать. У родителей есть буквально 5–7 минут, пока он не перевозбудился.
С 4 до 9 месяцев нужно также ориентироваться на первые признаки усталости
Однако часто в этом возрасте малыши их не показывают, поэтому важно подобрать время бодрствования индивидуально, ориентируясь на скорость засыпания и поведение ребенка во время укладывания. В качестве ориентира родители могут использовать следующие цифры: в 5 месяцев среднее время бодрствования ребенка составляет от 2 ч до 2 ч 15 мин, в 7 месяцев — от 2 ч 45 м до 3 ч, в 9 месяцев — от 3 ч до 3 ч 30 мин. Если время бодрствования подобрано правильно, ребенок не перевозбуждается и засыпает спокойно, без протеста, за 15 минут
Если ребенок активен, сопротивляется укладыванию, засыпает дольше 15 минут, скорее всего, он уже перевозбудился, и стоит пересмотреть его время бодрствования в сторону уменьшения минут на 15
Если время бодрствования подобрано правильно, ребенок не перевозбуждается и засыпает спокойно, без протеста, за 15 минут. Если ребенок активен, сопротивляется укладыванию, засыпает дольше 15 минут, скорее всего, он уже перевозбудился, и стоит пересмотреть его время бодрствования в сторону уменьшения минут на 15.
Если ребенок сначала спокойно воспринимает укладывание, но потом начинает капризничать, укладывание затягивается, есть вероятность, что время бодрствования слишком короткое, и его надо увеличить. Попробуйте прибавить 15 минут.
Если ребенок буквально вырубается во время укладывания, засыпает без протеста за пару минут, но потом ночью часто просыпается или утром встает раньше обычного, скорее всего, речь идет о переутомлении, и время бодрствования смело можно сокращать минут на 20–30.
После 9 месяцев у ребенка обычно остается 2 дневных сна, режим становится постоянным и предсказуемым: родители могут уже просто ориентироваться по часам, а не высчитывать время бодрствования. При этом режим должен составляться индивидуально, опираясь на скорость засыпания и поведение ребенка, как это описано выше.
Плач из-за голода
Если пока не получается определять причину по характеру плача, доверьтесь логическим умозаключениям. При устоявшемся режиме питания можно уже предполагать, когда грудничок голоден, а в каких ситуациях просто соскучился.
Многим мамам определиться с источником детского плача помогает ведение дневника наблюдений.
В нём отмечается, когда и как малыш кричит, от чего успокаивается. Если он немножко поел в предыдущее кормление, а сейчас проснулся раньше обычных сроков, то виновато чувство голода.
Чтобы точно в этом удостовериться, нет нужды сразу же давать грудь или бутылочку – стоит попробовать немного покачать малыша.
И тут возможны два варианта: либо он успокоится и уснёт, либо начнёт посасывать кулачки и искать мамин сосок, показывая, что проголодался.
Новорождённого нужно укачивать с осторожностью, избегая большой амплитуды движений. Чрезмерная тряска представляет серьёзную опасность для детского здоровья.. Простой способ удостовериться, что малыш нормально питается, это взвешивать его, отслеживая прибавку в весе
После консультации с доктором можно увеличивать объём молока или смеси, если ребёнок плохо набирает нужные граммы
Простой способ удостовериться, что малыш нормально питается, это взвешивать его, отслеживая прибавку в весе. После консультации с доктором можно увеличивать объём молока или смеси, если ребёнок плохо набирает нужные граммы.
Однако, при кормлении могут возникнуть проблемы: ребёнок не успокаивается, а, напротив, ещё сильнее заходится в крике. Нужно подробнее рассмотреть возможные причины такого поведения.
Проблемы при кормлении малыша
Негативные признаки | Вероятная причина такого поведения | Что делать родителям |
---|---|---|
Затруднённое дыхание | Нос забит выделениями | Прочистите носовую полость при помощи специальных оросительных капель для грудничков и резиновой груши. |
Кашляет и фыркает | Скорее всего, ребёнок жадно сосёт и проглотил много молочка. | Старайтесь контролировать объём молока и смеси, которые употребляет грудничок. При кормлении из бутылочки можно приобрести соску с меньшим отверстием. |
Плач усиливается, малыш дёргает головой, тянет ручки к ушам, кожа возле ушек покраснела. | Воспаление среднего уха (отит). Может развиваться из-за попадания питания в органы слуха. | Прежде всего, грудничка необходимо показать доктору. Он назначит безопасные ушные и назальные (сосудосуживающие) капли. |
Малыш отворачивает головку. Во рту отёчные дёсны, заметен налёт на языке белого, жёлтого и сероватого оттенка. | Молочница (кандидоз) или поражение слизистой ротовой полости (стоматит). | Точный диагноз установит доктор. Обычно при воспалительных процессах в ротовой полости медики рекомендуют протирать язык и щёки ребёнка содовым раствором. Возможно применение противогрибковых средств. |
Малыш плачет, у него набухают дёсны, повышается слюноотделение, температура. | Режутся зубы (впервые это случается в возрасте 4-8 месяцев). | Припухшие дёсны можно помассировать пальцем, обёрнутым чистым бинтиком. Ребёнку дают специальный прорезыватель. При повышенной температуре нужно дать безопасный жаропонижающий препарат. |
Ребёнок отворачивает лицо от груди. | Не нравится вкус или запах маминой груди | Некоторые препараты для обработки молочных желёз пахнут неприятно для детей. Эксперты советуют перед кормлением ополаскивать грудь чистой кипячёной водой. Не следует также употреблять блюда с резким ароматом и привкусом (лук, чеснок, кетчуп, продукты со специями). |
После кормления малыш подтягивает ножки к животику. | В пищеварительный тракт попадает воздух (малыш жадно глотает и громко причмокивает). | После кормления нужно поставить ребёнка вертикально («солдатиком»), слегка подвигать вверх и вниз. В этом случае лишний воздух отойдёт. |
Колики и работа ЖКТ
Не каждый малыш с лёгкостью усваивает даже мамино молоко. Чтобы пищеварительный тракт младенца адаптировался к питанию, необходимо, по крайней мере, три месяца.
А пока адаптация не завершилась, многие дети страдают от кишечных колик. Это явление представляет собой болезненные ощущения в области животика, которые возникают из-за скопления газов в кишечнике.
Чаще всего болезненность в животе возникает перед засыпанием.
Сделать выводы о том, что малыш плачет именно из-за колик, можно, обратив внимание на следующие признаки:
- громкий, прерывающийся плач;
- покраснение лица;
- сжимающиеся кулаки;
- поджимание ног к животику и последующее их выпрямление;
- твердоватый на ощупь животик.
В чём причина возникновения младенческих колик? Помимо незрелости пищеварительной системы, вызвать болезненные ощущения может несбалансированное питание матери или неправильно подобранная адаптивная молочная смесь.
Возникает следующий вопрос: как успокоить плачущего малыша, если причиной его плохого настроения являются колики? Для снятия боли можно:
- положить на животик тёплую пелёнку;
- подержать ребёнка «солдатиком» (следует подождать отрыжки);
- гладить тёплой рукой живот по часовой стрелке, начиная от пупа и последовательно увеличивая диаметр окружности;
- сделать упражнение «лягушка», когда ступни соединяются, а согнутые коленки разводятся в стороны;
- выполнить упражнение «велосипед», подняв ноги ребёнка и делая ими круговые движения;
- помассировать не только животик, но и бёдра;
- дать после кормления малышу успокоительный напиток – укропную водичку или специальный фармацевтический препарат;
- вставить в задний проход газоотводную трубку, смазав её кончик вазелином.
Многие мамочки успешно борются с коликами, просто положив ребёнка голеньким себе на живот. Такой контакт неплохо снимает боль, в результате чего младенец перестаёт плакать и успокаивается.
Детский доктор подробно расскажет о том, почему возникают колики у новорождённого и как справиться с этим явлением.
Очень полезная и подробная статья, в которой детский хирург рассказывает, как применяется газоотводная трубка для новорожденных при кишечных коликах.
Чему мы учим детей таким поведением?
Во-первых, что свои эмоции необходимо принимать и с ними работать. Если игнорировать эмоции, то все равно не достигнешь желаемой цели. Во-вторых, мы учим ребенка не словами, а своим примером. Видя реальные изменения в настроении родителей, ребенок поймет, что такое поведение полезно и начнет копировать его.
#2. Позиция наблюдателя
Отстранитесь от ситуации, словно вы стоите и наблюдаете за ней. Вот есть актер 1 и актер 2. А вы сами – режиссер. У вас в руке блокнот бумаги и вы пытаетесь сочинить сцену. Пропишите себе-актеру возможные действия. Как успокоить ребенка, много написано в статьях для молодых родителей, однако вовлеченность в ситуацию и эмоциональная реакция родителей мешает реализовать их успешно. Играя в позицию наблюдателя, перебирая возможные варианты взаимодейсвтия с капризулей, вы позволяете в случае неудачи мысленно зачеркнуть сцену и начать играть новую, вместо того, чтобы относиться к капризам серьезно.
#3. Наставничество
Во время капризов ребенок очень эмоционален, он не может действовать рационально. В его голове мысли беспорядочно бегают и он толком не знает, что хочет.
Поэтому нужно ребенку дать установку-выход: “Если хочешь ___, то надо сделать ____. Но сначала надо успокоиться”. Или “Сейчас мы успокаиваемся. Потом мы делаем то-то”. Ни в коем случае нельзя в эту формулу включать манипуляции, этим вы разрушите жизнь малышу!
Во время истерики ребенок на самом деле как носитель, на который записывается информация через стрессовую форму. Если вы во время истерики будете внушать ребенку, что он – тряпка, то именно эта установка будет им руководить в дальнейшем. Если же вы будете говорить – “ты – гений, сейчас соберешься и все получится”, то эта формула будет его кредо по жизни. Поэтому с максимальной добротой найдите формулу, которая решит задачу, которая вызвала кризис у ребенка, и помогайте ребенку достигнуть желаемого.
#4
Обратите внимание ребенка на тело. Наше тело реагирует на эмоции и мысли
Когда ребенок капризничает, его тело напряжено. И ребенок настолько поглощен эмоциями, что не чувствует своего тела, какую колоссальную нагрузку оно испытывает. Спросите ребенка: “Где в твоем теле живет капризка?”
Наше тело реагирует на эмоции и мысли. Когда ребенок капризничает, его тело напряжено. И ребенок настолько поглощен эмоциями, что не чувствует своего тела, какую колоссальную нагрузку оно испытывает. Спросите ребенка: “Где в твоем теле живет капризка?”.
Играя, сделайте легкий массаж рук, плечей, ищя капризку. Ваши добрые прикосновения помогут ребенку “вернуться в тело”, что снизит эмоциональный накал. И в легких разговорах можно дать установку-выход. Почему сложилась жестокая практика “бить детей”? Потому что от физических ударов ребенок начинает чувствовать телесные ощущения и переключается от эмоций.
Давайте использовать эти знания с добротой и во благо детям. Также полезно проводить практику чувствования тела регулярно – после активной прогулки или перед сном, легко поглаживая ребенка, спрашивать, что чувствует тот или иной участок тела. В перспективе это позволит ребенку не так сильно зависеть от своих эмоций.
#5. Актерское мастерство
Когда ребенок капризничает, он готов все отрицать, и не всегда согласиться с тем, чтобы успокоиться или найти выход из ситуации. Вспоминаем первый совет – озвучивание эмоций – это первый шаг к спокойствию. Помогите ребенку сформулировать эмоцию – ты злишься? Ты обижен? Ты напуган? Когда ребенок согласится с одной из эмоций, попросите ее показать. Например, скажите с уверенностью: “Ну, раз ты злишься, покажи мне, какой ты злой. Руки в боки, ноги пошире. Надуй сильно щеки и грозно смотри на меня”. Сами показывайте движения, чтобы ребенок начал повторять, помните, что во время эмоционального накала ребенок не может управлять своим телом, поэтому без подражательных подсказок ему будет сложно владеть собой. И дальше включается принцип переключения внимания на тело с эмоций, и постепенно ребенок начнет контролировать как свои движения, так и свое тело.
Какой бы ребенок не был противный в момент капризки, он очень ранимый и открытый в этот момент. Его тело испытывает колоссальное напряжение, а блуждающие мысли хватаются за ваши фразы как за призыв к действию. Поэтому вместо того, чтобы срываться на ребенке, уделите время своим эмоциям. Вы сами станете счастливее от этого. Если вы спокойны и владеете ситуацией, показывайте ребенку, что капризы можно решить легко и играя.
Почему подростки сильно переживают из-за плохих оценок или в отношениях? Потому что в детстве им внушали чувство вины и ответственности за свое поведение. Игровая же тактика в дальнейшем поможет ребенку относиться к стрессовой ситуации как к чему-то незначительному.
Виды плача новорожденного
Как и все дети, ваш ребенок уникален. Он по-своему ест, спит, реагирует на раздражители — и успокаиваться будет тоже по-своему. При всем многообразии индивидуальных проявлений характер у плача новорожденных одинаковый.
- Призывный плач — ребенок кричит 5 – 6 секунд, затем делает паузу на 20 – 30 секунд, при отвлечении внимания или ожидая результата, затем вновь кричит примерно 10 секунд и снова затихает на 20 – 30 секунд. Такой цикл повторяется несколько раз, при этом период постепенно увеличивается, пока плач не становится сплошным;
- Голодный плач начинается с призывного плача. Если мама подошла и взяла малыша на руки, но не предложила грудь, то плач переходит в сердитый крик, который сочетается с «поисковыми» движениями головой, причем в этот момент ребенок замолкает. Если она и после этого не дает грудь, то требовательный плач переходит в яростный плач с захлебываниями. Малыш может засовывать в рот свой кулачок, совершает сосательные движениями губами и языком, вертит головой в поисках материнской груди или соски;
- Плач при боли — плач с оттенком страдания и безысходности. Это достаточно ровный непрекращающийся плач, во время которого случаются всплески отчаянного крика, видимо, соответствующие усилению болевых ощущений. Если вы не подошли к ребенку, когда он «призывно» кричит, и он заплакал, то по тому, как именно он плачет, вы сможете угадать причину плача, чтобы быстро успокоить малыша.
Плач, который должен насторожить родителей
Невролог
Уход за новорожденным