39 неделя беременности

Мама

Сейчас прибавка в весе будущей мамы в норме должна составлять 12-15 кг от начала беременности. Не стоит расстраиваться, если вы набрали чуть больше нормы. Лишние килограммы обязательно уйдут незадолго после родов вместе с лишней жидкостью.

К этому сроку беременности ваш животик мог значительно опуститься вниз, что говорит о недалеком приближении долгожданного дня родов. Посетив врача, вы узнаете, на сколько сантиметров уже раскрылась шейка матки и если раскрытия пока нет, значит кроха еще будет находится в животике всю эту неделю. Во время очередной, а возможно и последней перед родами консультации, врач также должен сделать кардиомонитор плода, чтобы убедиться в том, что кроха чувствует себя комфортно внутри животика и к нему поступает достаточно кислорода через пуповину.
На 39-й неделе беременности под воздействие гормонов, которые вырабатывает плацента и яичники, происходит размягчение мышц матки и лонного сочленения, шейка матки так же становиться более эластичной и укорачивается.
Вы можете заметить, что не только перестали набирать вес, но наоборот, несколько похудели – это нормально и говорит о том, что до родов осталось немного.
Многих будущих мамочек, волнует вопрос о том, можно ли избежать боли во время родов. Действительно, болевые ощущения можно значительно уменьшить с помощью разных методов. И самым распространенным сегодня считается метод обезболивания с помощью эпидуральной анестезии. Обезболивающее средство в область между оболочкой спинного мозга и позвонками должен вводить анестезиолог, если врач не найдет противопоказаний этого метода для тебя.

Если же вы категорически против медикаментозных способов обезболивания, значит – постарайтесь полностью сосредоточится на правильном дыхании и тогда, болевые ощущения значительно уменьшаться. А главное, не думайте о том, что вам будет больно, ведь с каждой последующей схваткой вы приближаетесь к встречи со своим маленьким чудом.

Что происходит на 39 неделе беременности в организме женщины

Организм стремится облегчить предстоящее испытание, поэтому за несколько дней до родов нередки приступы диареи или рвоты, снижение аппетита. В результате этого вес за несколько дней может снизиться на пару килограмм. Не нужно пугаться, негативных последствий для ребенка быть не может, просто у мамы очищается кишечник и выводится лишняя жидкость.

Периодически будущая мамочка чувствует тренировочные схватки: у нее каменеет живот, болит поясница, может возникать тошнота на 39 неделе беременности. Дно матки опускается ниже, давление на диафрагму уменьшается, поэтому дыхание становится более свободным.

МЕДИЦИНСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

На 39-й неделе беременности назначается визит к гинекологу. Специалист послушает сердцебиение малыша, проверит готовность шейки матки к родам и проведет другие стандартные процедуры:

Измерение артериального давления;
Взвешивание;
Измерение высоты стояния дна матки.

Кроме того, как обычно, нужно сделать анализы мочи и крови.

На сроке 39 недель беременности УЗИ, как правило, не делается. Однако для его повторного проведения могут быть индивидуальные показания. Как и прежде, при ультразвуковом исследовании врач осматривает плод, определяет его физические параметры и степень развития. Обязательно оцениваются размеры и состояние матки, степень зрелости шейки, количество и качество околоплодных вод. Важный критерий — степень зрелости плаценты (чаще всего на этом сроке она третья).

УЗИ также даст представление о том, как расположена пуповина. Иногда обнаруживается однократное, двукратное или многократное обвитие шеи плода. Во время беременности это обычно не опасно, потому что внутри материнской утробы ребенок не дышит легкими, а кислород поступает к нему через кровь. Сложности возникают при очень тугом обвитии, поскольку из-за этого нарушается нормальное кровоснабжение организма плода. Подобные патологии нуждаются в пристальном внимании со стороны гинеколога, но в большинстве случаев (если пуповина нормальной длины и не затягивает шею) здоровый ребенок благополучно рождается естественным путем. И лишь при возникновении проблем в первом периоде родов делается экстренное кесарево сечение.

Когда стоит ехать в роддом?

Этим вопросом интересуются все беременные. Давайте разбираться. В роддом следует ехать:

Список

Появление схваткообразных болей при недоношенной беременности. В этой ситуации следует обратиться за медицинской помощью как можно раньше. Не дожидаться развития регулярной родовой деятельности. Так как в большинстве случаев удаётся предотвратить развитие регулярной родовой деятельности, а соответственно пролонгировать беременность.
Развитие регулярной родовой деятельности при доношенном сроке беременности. Не стоит рисковать, терпеть и ждать час икс дома. Роды должны проходить в стенах лечебного учреждения под чутким контролем врачей и акушерок.
Излитие околоплодных вод вне зависимости от срока беременности. Околоплодные воды могут излиться одномоментно или отмечаться подтекание околоплодных вод. При возникновении подозрения на подтекание околоплодных или явном излитии околоплодных вод следует незамедлительно обратиться в лечебное учреждение.
При появление кровянистых выделений из половых путей вне зависимо от срока беременности следует незамедлительно вызывать карету скорой помощи.
. Повышение артериального давления так же является грозной ситуацией во время вынашивания малыша и требует незамедлительного оказания медицинской помощи.

Делаем выводы:

Предвестники родов только косвенно указывают на их приближение.
Отсутствие предвестников родов не является патологией.
Нет чётких временных сроков за какое время до родов женщина заметит те или иные изменения в организме.
Чёткого временного повторения предвестников родов в последующие беременности отмечается не всегда. Есть тенденция на сокращение времени между появлением предвестников родов и развитием регулярной родовой деятельности у повторнородящих женщин.
При появлении жалоб, требующих экстренной госпитализации незамедлительно вызывать карету скорой медицинской помощи.

(86
оценок; рейтинг статьи 4.9)

Развитие плода на 39 неделе

Плод на 39 неделе беременности считается уже полностью доношенным и готовым к появлению на свет. Пушок на теле почти исчез, на головке появились волосики. Взгляд способен фокусироваться на расстоянии 20–30 см и различает движение, цвета, объем.

Активность шевелений на 39 неделе беременности снижается — ребенок уже большой и ему становится тесно в животике. Однако мама, как и прежде, должна насчитать за 12 часов не менее 10 шевелений.

Пищеварительный тракт начинает работать самостоятельно, продвигая потихоньку в нижний отдел кишечника меконий (первородный кал). Желудок вырабатывает пепсин, поджелудочная железа тоже готова включиться в работу. Это случится сразу после попадания в организм первых капель молозива, которые заселят стерильную до этого времени пищеварительную систему полезными бактериями.

На слизистых оболочках губ образуются специальные валики, облегчающие процесс сосания, после прикладывания к груди у младенца быстро начнут укрепляться жевательные мышцы. Кожа малыша теперь имеет приятный розовый цвет, а тело достаточные запасы подкожного жира. Легкие окончательно созревают под влиянием гормона кортизола.

Посещение врача акушера-гинеколога

На 39-й неделе возможно назначение планового приема у гинеколога. Накануне встречи необходимо сдать анализы, направления на которые были выданы на прошлой встрече:

общий анализ мочи;
общий анализ крови.

Необходимо сделать кардиотокографию плода (КТГ), результаты которого передать врачу.

На приеме гинеколог совершит уже привычные действия:

опросит женщину об изменениях в самочувствии, наличии предвестников родов и неприятных ощущениях;
измерит общие показатели здоровья: температуру тела, артериальное давление, частоту сердечных сокращений;
оценит соответствие размера матки сроки: измерит окружность живота, высоту дна матки;
пропальпирует живот, чтобы определить положение тела малыша;
прослушает сердцебиение плода при помощи стетоскопа;
взвесит беременную женщину и высчитает набранную с момента постановки на учет массу тела.

На этой неделе возможно проведение осмотра на гинекологическом кресле. Обычно гинекологи предупреждают об этом на предыдущей встрече. Осмотр позволяет оценить состояние шейки матки и понять необходимость выдачи направления на госпитализацию.

В конце приема гинеколог может назначить дату следующего приема, который произойдет через неделю или выдать направление на госпитализацию. Если врач принимает решение отложить госпитализацию, то беременной выдаются направления на анализ мочи и крови.

УЗИ

На 39-й неделе беременности плановое УЗИ не проводится. Возможно проведение ультразвукового исследования по медицинским показаниям. Чаще всего оно используется для исключения возможных патологий плода или изучения особенностей его расположения в матке.

При желании женщина может сделать УЗИ на платной основе для подтверждения благополучного течения беременности.

Матка и живот

На 39-й неделе беременности матки немного увеличивается, достигая высоты в 38-40 см. Ее дно находится на высоте в 15-17 см над пупком.

В зависимости от индивидуальных особенностей женщины живот на этой неделе может находиться в разном положении: высоко (подпирая легкие и диафрагму) или низко (усиленное давление на органы малого таза). Опущение живота может происходить постепенно, а может и вовсе не проявиться. Оба указанных положения живота — норма.

Выделения, кровотечение, менструация

Объем выделений на 39-й неделе практически не изменяется по сравнению с 2 предыдущими неделями, но значительно превосходит количество отделяемого на протяжении предыдущего срока беременности.

Отделение слизистой пробки — предвестник родов, который в каждом конкретном случае появляется в разное время. У одних женщин оно происходит за 1-2 недели до родов, у других — в начале родового процесса. Если беременная отмечает появление вкраплений слизи в выделениях, необходимо усилить контроль за своим самочувствием, не исключено, что роды начнутся в ближайшее время.

Запах отделяемого в норме практически неуловим, имеет легкий кисловатый оттенок. При резком изменении запаха, следует немедленно обратиться к гинекологу за консультацией.

На 39-й неделе возможно появление нежелательных выделений. Следует обратиться к врачу, если отделяемое стало зеленого, желтого или серого цвета, с неприятным запахом.

Питание беременной на 39-ой неделе

Питание и витамины

На 39-й неделе беременности женщина по-прежнему ощущает снижение аппетита, в сравнении с предыдущими неделями. Это нормальное состояние, которое говорит о приближающихся родах. Гормональный фон женщины изменился, плод требует меньше полезных веществ, тело избавляется от лишнего веса и стремится организовать наилучшие условия для рождения малыша

На этом сроке важно прислушиваться к подсказкам организма, следовать некоторым рекомендациям:

готовить и есть простую, легкоусвояемую пищу;
при отсутствии желания есть какой-либо продукт, не заставлять себя;
снизить количество мяса в рационе, заменив его на овощи и фрукты;
по возможности минимизировать количество экзотических фруктов, особенно имеющих интенсивный красный или оранжевый цвет;
продолжать следовать принципу дробного питания. Разделять пищу на небольшие порции, есть 5-6 раз в день, через 2,5-3 часа;
заканчивать есть до ощущения насыщения, избегать переедания;
соблюдать питьевой режим. В день необходимо выпивать не менее 1 литра жидкости, если гинекологом не назначено иного. Предпочтение отдавать чистой воде;
следить за количеством употребляемой соли, стараться свести ее к минимуму.

Прием поливитаминных комплексов на этом сроке, в большинстве случаев, не рекомендован. Плод завершил этап внутриутробного развития, ему не нужно большое количество питательных веществ. Все излишки полезных элементов накапливаются в его теле, способствуя активному набору массы. Чем больше плод, тем выше вероятность возникновения нежелательных осложнений во время родов. Оптимально, если малыш будет весить не более 4,5 кг. Если к 39-й неделе беременности гинеколог не отменил прием витаминов, следует напрямую спросить его о необходимости продолжения приема БАДов.

39 неделя беременности и секс

Абсолютных противопоказаний для занятий сексом на 39 неделе беременности нет. Если близость доставляет удовольствие, не отказывайтесь от нее, используя максимально аккуратные и комфортные позы. В занятиях любовью на поздних сроках есть и другой положительный момент. Они являются отличной подготовкой к раскрытию шейки матки и естественной стимуляцией родов. Такой эффект достигается благодаря комплексной работе гормона простагландина, содержащегося в сперме, и эндорфинов, выделяющихся в женском организме во время секса. Однако, при появлении чувства дискомфорта и болезненных ощущений, занятия любовью лучше прекратить.

Стимулирование родовой деятельности

Иногда случаются непредвиденные обстоятельства, которые понуждают вызвать роды на 39 неделе беременности.

Для стимулирования родов медики часто используют амниотомию, акушерскую операцию по вскрытию плодного пузыря специальным инструментом. Она производится довольно быстро, без болевых ощущений или даже чувства дискомфорта пациентки.

Сделав амниотомию, беременная женщина находится под присмотром врачей 2-3 часа, и малыш появляется на свет. Если после этой процедуры роды так и не начинаются, будущей роженице вводят внутривенно препараты, стимулирующие роды.

Встречаются случаи, что сроки подошли, а схваток нет. Чаще всего при переношенной беременности доктора рекомендуют успокоиться и ожидать естественных родов. Помочь ребенку родиться нужно, если:

Плод останавливается в росте;
Выделения из родового канала зеленоватого оттенка;
Будущая роженица страдает сахарным диабетом или гипертонией.

Когда назначают анализ на Д-димер

Существуют лабораторные тесты, позволяющие получить точное значение D-димера из капли крови за несколько минут у постели пациента. Исследование для определения концентрации димеров D в плазме или крови чаще всего проводят у пациентов с подозрением на острые тромбоэмболические явления — тромбоз глубоких вен или тромбоэмболию легочной артерии.

Исследование D-димера также проводится при:

диагностике диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром);
антикоагулянтной терапии;
обширном внутреннем кровотечении;
острых коронарных синдромах;
хронической сердечной недостаточности;
хроническом воспалении;
инсульте;
фибрилляции предсердий.

Значения выше нормы наблюдаются также у пациентов с острой инфекцией и после операции.

Этот тест рекомендуется сделать при кровоточивости десен, кровотечениях из носа и т. д. Его необходимо выполнять, если у пациента развиваются симптомы тромбоза глубоких вен — боль в области голени, повышенная чувствительность к давлению в области голени, отек ноги или голени.

Эмболию легочной артерии можно заподозрить при наличии:

при одышке — диспноэ;
плевралгии;
кашле с кровью.

D-димеры увеличиваются при наличии тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии, повышенного фактора RF и активации фибринолиза и систем свертывания крови любого происхождения.

Гемостаз и D-димер

Что происходит с будущей мамой

Поскольку родить беременная может в любой момент, она чутко прислушивается ко всему, что с ней происходит. Когда наступает 39 неделя беременности, предвестники родов дают о себе знать. Что к ним можно отнести?

Если у вас опустился живот, до родов осталось совсем немного времени. Правда точно сказать, через сколько вы родите, нельзя – у кого-то родовой процесс начинается через пару дней, а кому-то нужно ждать ещё неделю-другую.
Снижение активности ребёнка говорит о его готовности появиться на свет. Главное, чтобы это не было признаком его плохого самочувствия.
Вы почувствовали снижение аппетита? Скорее всего, в ближайшее время вы родите. Всё дело в том, что ваш организм не хочет перегружать себя перевариванием тяжёлой пищи и накапливает силы перед родами.
Отошла слизистая пробка. Выглядеть она может по-разному, имея оттенок от бежевого до розоватого, иногда в ней встречаются прожилки крови, а общий объём слизистого комка – около 2 столовых ложек

Особенно важно соблюдать гигиену после этого события, ведь открывается доступ в матку с амниотическим пузырём. Именно по этой причине и от интимной жизни стоит воздержаться.
Если тренировочные схватки на 39 неделе беременности стали более активными, а помимо этого вы отмечаете появление тянущих и слегка болезненных ощущений в нижней части живота (они порой могут распространяться и в поясничную область), будьте внимательны

Ведите подсчёт времени, в течение которого длятся эти схватки, замеряйте интервал между ними. Походив по дому, вы можете заметить, что они прошли. В таком случае это тренировочные схватки, но такие изменения говорят о том, что вы совсем скоро родите. А в том случае, когда ощущения становятся более интенсивными, интервал между схватками становится равным 5 минутам, а время схватки приближается по своей длительности к 1 минуте, отправляйтесь в роддом.

Выделения на 39 неделе беременности ничем не должны отличаться от тех, к которым вы уже привыкли. Поэтому изменения в них должны стать поводом для обращения к гинекологу, который ведёт вашу беременность. Причём на таком сроке действовать нужно быстро, чтобы не пострадал ваш кроха.

Болит живот на 39 неделе беременности

Причём тревожным симптомом может быть то, что помимо боли в животе женщина замечает появление на прокладке крови

И не так важно, мало её или много. В любом случае нужно, чтобы её как можно скорее доставили в приёмное отделение родильного дома, ведь именно так может проявляться отслойка плаценты

А это явление угрожает жизни мамы и её малыша, особенно если процент отслойки не так уж и мал.

А вот если тянет живот на 39 неделе беременности, но помимо этого нет других симптомов, вполне возможно, что у вас просто повышается тонус матки. И это нормально, ведь даже такая нагрузка, как пешая прогулка, может привести к напряжению миометрия. Поэтому не стоит отходить далеко от дома, чтобы можно было быстро вернуться. В крайнем случае посидите какое-то время на какой-нибудь лавочке, чтобы матка немного расслабилась. Но в том случае, когда тянущие ощущения перерастают в болезненные, не проходят и усиливаются, также стоит без промедления обратиться к врачу.

Секс на 39 неделе беременности

Если вы задумались, можно ли поддерживать интимную близость с партнёром на таком сроке, вам нужно точно оценить своё состояние. Воздержаться от секса стоит тогда, когда на то есть прямой запрет гинеколога в связи с особенностями течения вашей беременности. Также не стоит рисковать, если у вас уже отошла слизистая пробка. Если тонус матки в последнее время часто повышается, будьте готовы к тому, что после полового акта у вас может начаться родовая деятельность. К тому же считается, что сперма влияет на размягчение шейки матки, а это также ускоряет наступление родов. А вот в том случае, когда вы у себя не замечаете никаких предвестников родов, то занятия сексом помогут сократить время ожидания. Об этом вы можете поговорить со своим гинекологом.

Роды на 39 неделе беременности

Как отмечалось выше, малыш уже готов встретиться с условиями мира, которые пока являются чужими для него. Да и с 38 недели беременности роды уже не считаются преждевременными. Поэтому нет ничего страшного в том, если вы родите на этой неделе. Ваш ребёночек появится на свет абсолютно здоровым, если беременность протекала без осложнений и в процессе исследований не было выявлено никаких патологий.

Совет будущим мамам – как поторопить наступление родов в домашних условиях

1. Физическая нагрузка. Если вы вели практически домашний образ жизни из-за угрозы преждевременных родов или боязни родить раньше времени, то самое время начать «активничать». Можно прибраться дома, прогуляться на свежем воздухе и т. д. Только не ходить по магазинам и местам скопления людей, чтобы перед родами не подхватить какой-нибудь вирус.

Сильно перенапрягаться не стоит, так как это может спровоцировать раннее или преждевременное излитие околоплодных вод, что, в свою очередь, почти всегда влечет за собой роды со стимуляцией «Окситоцином», а значит, более болезненные, или даже кесарево сечение в случае ненаступления родовой деятельности.

Резкие движения, наклоны тоже не стоит пробовать, так как это может спровоцировать отхождение нормально расположенной плаценты — а это уже реальный риск для жизни матери и ребенка.

2. Половой акт. В сперме содержатся простагландины — вещества, вызывающие созревание шейки матки. А оргазм приводит к сильнейшим сокращениям матки. Если половые акты повторять ежедневно, вполне возможно, что это поможет поскорее родить.

39 неделя беременности, начало родов (видео):

39 неделя беременности

39 неделя беременности, начало родов

2013-06-05T00:00:00

Важно — заниматься любовью после того, как из шейки матки отошла слизистая пробка, не стоит. Это может привести к занесению в матку различных условно-патогенных микроорганизмов, которых всегда очень много на слизистых влагалища и головки полового члена

Да и в целом, после отхождения слизистой пробки, можно не волноваться. Если она отошла, это значит, шейка уже готова. Осталось совсем немного, и родовая деятельность начнется.

3. Массаж сосков. Он стимулирует повышение тонуса матки. Если слизистая пробка уже отошла, и возможности заняться сексом нет, это отличный способ поторопить роды. Вот только не стоит сильно усердствовать, чтобы не травмировать соски. Ведь если это произойдет, то у вас будет высокий риск развития мастита — тяжелого инфекционного процесса молочных желез.

4. Контрастный душ и точечный массаж ног. Рекомендуется сначала попарить ноги, потом охладить, а затем помассировать: каждый по отдельности палец и центр стопы. Конечно, проделать такой массаж самостоятельно женщина с огромным животом не сможет. Нужно попросить об этом мужа.

5. Слабительные средства. Говорят, что раньше повитухи давали будущим мамам, которые никак не могли разродиться, касторовое масло. Это известное сильное слабительное средство. Нужно капнуть несколько капель в еду, на хлеб, например, и съесть. Перистальтика кишечника усилится, спровоцирует гипертонус матки, и, возможно, начнутся роды.

Теоретически, такое же действие должны иметь микроклизмы «Микролакс», глицериновые свечи, да и обычная клизма с водой. Не зря ведь женщины рассказывают, что после клизмы, которую им сделали в роддоме, схватки резко усилились.

Также можно использовать следующие вспомогательные средства.

1. Растительное масло, овощи. Они помогают кишечнику активнее работать.

2. Настой из листьев малины. Принимать 2-3 раза в день.

3. Сок красной смородины. Принимается утром натощак.

Учтите, что пытаться спровоцировать у себя начало родов нельзя, если:

ребенок находится в матке не в головном предлежании;
малыш крупный, а ваш таз узкий;
у вас выраженный симфизит;
обострение какого-либо хронического заболевания;
плацента находится слишком низко к внутреннему зеву, частично или полностью его перекрывает;
у ребенка гипоксия, задержка внутриутробного развития, есть отклонения по КТГ, допплерометрии, УЗИ;
кровянистые выделения из влагалища.

Недели беременности >>

Особенности 39 недели беременности

Мама

Что происходит на 39 неделе беременности в организме женщины

МЕДИЦИНСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ