28 неделя беременности

Почему идет набор веса и за счет чего

По нормам, вес беременной должен увеличиваться за счет роста плода, появления околоплодных вод, но не за счет набора собственной массы. Беременность — это ответственность не только за свое здоровье, но и за здоровье малыша. Чтобы не терять контроль над весом, нужно помнить, что все излишества отразятся на ребенке. Нужно научиться соблюдать золотую середину — не переедать, и не ограничивать себя в еде кардинально. Сбалансированное питание обеспечит энергией саму беременную, и предоставит все требуемые элементы для здоровья малыша.

Как распределяется вес:

• на плод приходится от 3-х до 4-х кг;
• матка и плацента добавляют 2 кг;
• околоплодные воды до 1 л, что примерно 1 кг;
• межклеточная жидкость, кровь в новых сосудах — по 1 л;
• грудь до 1 кг;
• жировые отложения до 4 кг.

Сумма максимальных значений составит до 13 кг. Превышение ее на 2-3 кг не будет критичным. После родов около 8 кг уйдут сразу. Остальной вес — постепенно. Не нужно форсировать, садиться на низкокалорийные диеты, но и не следует переедать.

Начнём с того, что нужно знать о родах будущим родителям?

Как только вы узнали, что беременны, у вас появляются мысли о том, что же вам нужно знать о родах? Особенно этим вопросом задаются женщины, которые ожидают свои первые роды.

Главное помните, что роды – это физиологический естественный процесс, который может протекать безболезненно, в комфорте и покое. Не нужно переводить опыт мамы, бабушки или подруг на себя – это их опыт, а не ваш.

Позитивный настрой на природные роды – это уже огромный успех в рождении здорового ребенка.

Начинаться родовая деятельность может с тренировочных схваток. Начиная с 32 недели беременности, 10-12 раз в день матка сокращается, однако никакой боли нет. Почему это происходит? Всё просто. Матка – это мышечный орган, который должен выполнять тренировочные упражнения перед серьезным соревнованием. Шейка матки во время тренировочных схваток не открывается, и только настоящая родовая деятельность может ее открыть.

Роды имеют 3 периода:

• первый период – схватки;
• второй период – потуги;
• третий период – последовый или рождение плаценты (послед).

Продолжительность родов у каждой женщины может быть разной. Более того – даже у одной женщины, если она рожала не одного ребенка – продолжительность родов отличается. У перворожденной женщины роды могут длиться 12-14 часов, а при повторных родах – 6-8 часов. Поэтому не стоит беспокоиться, а лучше обоим будущим родителям набраться терпения и довериться врачу, который будет вести ваши роды.

Возможны 2 варианта начала родов:

• отхождение околоплодных вод,
• или появление схваток (схваток).

Если у вас отошли воды, сразу сообщите об этом своему врачу и позвоните в роддом, и в течение 2 часов приезжайте в роддом.

Если у вас схватки начинаются каждые 7-10 минут – это также звоночек о том, что уже нужно ехать в роддом, поскольку у вас начинается первый период родов.

Во время схваток вы можете принимать любое положение тела. И не просто можете, но и должны! Ориентируйтесь при этом на свои ощущения.

Не стоит забывать о дыхании в родах. Оно особенное – «брюшное». Для того чтобы научиться так дышать, следует потренироваться заранее. Положите ладонь на живот и сделайте вдох через нос так, чтобы живот поднялся вместе с ладонью, а выдыхать воздух нужно через рот, сложив губы трубочкой. Это нужно для того, чтобы увеличить сопротивление выдыхаемому воздуху.

И важно помнить, что тандем пациента и врача в родах – это залог успеха. Особенно важен период потуг

Выполняйте поочередно то, что говорит вам врач и ваша потуга будет максимально эффективной.

Возможные проблемы

Беременность не только сопровождается радостью от вынашивания малыша. Изменения в организме будущей мамы сопряжены с разными ощущениями, которые могут быть и дискомфортными, и даже болезненными. Давайте посмотрим, какие сложности могут быть в третьем триместре беременности.

Тазовое предлежание плода на 28 неделе беременности

Несмотря на то, что данное заключение врача очень пугает будущих мам, мы поспешим вас успокоить. На 28 неделе беременности плод ещё не настолько большой, чтобы не иметь возможности двигаться в матке и переворачиваться. Многие малыши переворачиваются уже ближе к середине третьего триместра. К тому же существуют разнообразные способы, с помощью которых осуществить переворот крохи на последних сроках может врач, ведущий беременность. Частота родов с тазовым предлежанием заметно снизилась в последние годы, поэтому на данном сроке вам беспокоиться пока точно не нужно.

Каменеет живот на 28 неделе беременности

Такое явление действительно может напугать беременную. С чем может быть связано такое «поведение» матки? Для начала нужно понять, как долго это состояние длится. Если это происходит в течение нескольких секунд, а после этого матка расслабляется, то так могут проявляться тренировочные схватки Брекстона-Хикса, с помощью которых матка готовится к родам. Если же живот каменеет, это состояние длится достаточно долго и напоминает схватки и при этом появляются тянущие боли, это может свидетельствовать о начале родовой деятельности. В таком случае нужно поторопиться вызвать скорую помощь.

Иногда у женщины может возникать повышенный тонус в связи с недостаточной выработкой прогестерона – гормона, играющего важную роль в течении беременности. А порой – из-за нехватки магния. В любом случае данной состояние не стоит скрывать от гинеколога, который может подобрать необходимое лечение и улучшить этим состояние женщины.

Тошнота на 28 неделе беременности

В третьем триместре некоторые женщины сталкиваются с появлением у них тошноты, судорог, отёков и повышенного артериального давления. Эти симптомы характерны для позднего токсикоза (гестоза), который необходимо пролечивать, чтобы не возникли опасные для жизни осложнения. Поэтому игнорировать тошноту не стоит. Нужно понаблюдать за своим состоянием и не медлить с обращением в женскую консультацию.

Простуда на 28 неделе беременности

Кратковременное повышение температуры тела до 37 градусов не должно беспокоить женщину, поскольку такое может происходить из-за гормональных скачков. Но если повышение температуры сопровождается недомоганием, а также появляются кашель и насморк, то можно говорить о том, что беременная заболела. Лечение во время беременности довольно-таки специфическое, поскольку многие лекарства оказывают негативное воздействие на плод.

Во-первых, женщине нужно перейти на домашний режим на время болезни. Во-вторых, для выведения токсинов необходимо достаточное количество жидкости. А для лечения насморка и больного горла можно использовать солевые растворы для орошения и травяные настои для полоскания. Если температура поднимается выше 38 градусов, нужно её понизить, с чем справится парацетамол. Другие жаропонижающие женщине использовать не рекомендуется.

Перелёт на 28 неделе беременности

В современном мире многие беременные продолжают сохранять активный образ жизни и даже могут позволить себе отдых в другой стране. Однако возникают вопросы относительно авиаперелётов. Могут ли они привести к осложнению беременности? Ответить однозначно на этот вопрос будет сложно. К примеру, ВОЗ не рекомендует летать на самолёте после 32 недели при многоплодной беременности, после 36 недели – при одноплодной беременности, в первые дни после родов, а также при наличии таких осложнений, как тяжёлая анемия, гестоз и угроза невынашивания беременности. К абсолютным противопоказаниям гинекологи относят наличие преэклампсии, предлежание плаценты и анемию третьей степени тяжести. В данном случае точно стоит отказаться от перелёта. Но существуют и относительные противопоказания, и их достаточно много, начиная с простудных заболеваний и заканчивая угрозой выкидыша. Будущим родителям нужно всё взвесить, прежде чем планировать отдых.

Помимо всего вышеперечисленного есть проблемы, с которыми женщина уже могла успеть «познакомиться» и до 28 недели беременности. Это боль в спине, изжога, частое мочеиспускание, тяжесть в ногах, особенности работы кишечника и утомление. Каждая беременная ищет свои способы облегчить состояние, приспосабливаясь к изменениям в своём организме.

Боли на 28 неделе беременности

1. Усиливающиеся боли в области спины являются результатом не только смещающего центра тяжести из-за размера живота, но также ослабления поддерживающих мышц и суставов из-за длительной нарастающей нагрузки. При этом на 28 неделе беременности спина болит так, будто женщину прихватил радикулит.
2. Не пугайтесь, если иногда чувствуете боль в ногах, особенно в области колен и лодыжек. Подобные острые, резкие, но недолгие боли возникают из-за давления матки на седалищный нерв.
3. На 28 неделе беременности велика вероятность возникновения частых, отрывистых болей в области поясницы. Это симптомы первых схваток так проявляются при преждевременных родах на 28 неделе вынашивания ребенка. В подобной ситуации вы немедленно должны прибыть в больницу и оповестить своего лечащего врача.
4. Особые боли, заставляющие вздрагивать каждую мамочку весь срок беременности – это боли внизу живота. Бывает, таким образом, отдает боль в нижнем ребре. Тогда вам не о чем беспокоиться – это просто малыш копошится близко к этому болезненному для вас месту. Если вы длительное время ощущаете тупую боль в области ребер, у вас ухудшился аппетит, возникает рвота после еды и мучает изжога – вероятнее этому причина мочекаменная болезнь. Незамедлительно сообщите об этом врачу, сдайте необходимые анализы и пройдите ускоренное лечение до родов.
5. Второй проблемой, беспокоящей каждую беременную маму на 28 неделе беременности, является отечность. У некоторых женщин она проявляется не сильно, и они практически не замечают подобного изменения своего тела, а у других напротив, заметно слишком сильно. Причем в этом случае отекает все – от лица до ног, что даже обуться в привычную обувь не выходит. При возникновении сильного дискомфорта, связанного с этой проблемой, немедленно покажитесь врачу. Запускать подобное не стоит, чтобы не получить осложнений во время родов. Дальнейшее накопление жидкости в организме может перерасти в поздний токсикоз у беременной женщины. В этом случае вам необходимо четко придерживаться диеты и количества потребляемой жидкости в день.

Чего нужно опасаться на 28 неделя беременности

На этом сроке заканчивается второй и начинается третий, последний триместр беременности. Большинство мам к этому периоду уже имеют значительное повышение веса и продолжают поправляться, становятся неуклюжими и неповоротливыми

Важно быть очень осторожной, стараться не травмироваться, не планировать никаких серьезных дел, требующих повышенной концентрации внимания и мгновенной реакции

Медицинские специалисты на 28 неделе беременности рекомендуют опасаться таких проблем, как

Маловодие (недостаток амниотической жидкости) развивается на фоне нарушения обмена веществ в организме мамы, инфекционных заболеваний, из-за задержки развития плода. Симптомы маловодия – подтекание околоплодной жидкости, тянущие боли в нижней части живота.

Преждевременные роды могут быть спровоцированы анатомическими особенностями строения матки женщины, дисбалансом в выработке гормонов, многоплодной беременностью, гестозом (поздним токсикозом), резким повышением тонуса матки. Риск преждевременных родов можно предотвратить, если немедленно обратиться к врачу, когда появляются следующие симптомы – кровяные выделения, резкие боли в животе, головокружение или обморок, мышечная слабость.

Изменения в организме будущей мамы

Тело женщины меняется очень динамично, ведь малыш так же быстро растёт у неё в животе. Из-за увеличивающейся в размерах матки, а также в связи с тем, что организм женщины «работает» сейчас за двоих, многие процессы в нём протекают весьма специфичным образом, что может сказываться на самочувствии женщины.

Живот на 28 неделе беременности

Животик становится всё больше с каждой следующей неделей

Будущая мама даже получает от этого удовольствие, чувствуя внимание окружающих. Однако это приятное чувство может сопровождаться переживаниями по поводу растяжек

Признаком того, что кожа на животе растягивается, является зуд. В том случае, если живот растёт быстрее, на коже могут появиться стрии. Лучше постараться предотвратить их появление, чем потом искать способы избавиться от них. Втирая в кожу живота, груди и бёдер крем от растяжек, используя масла, женщина значительно снижает вероятность появления у неё такого дефекта.

Напоминаем вам: не забудьте запечатлеть свой животик на 28 неделе беременности – фото будет служить прекрасным способом восстановить в памяти чудесный период беременности.

Шевеления на 28 неделе беременности

У малыша увеличивается мышечная масса, поэтому женщина в полной мере ощущает каждое его движение. Порой то, как он толкается, даже приносит боль, особенно когда кроха «пинает» маму в область печени. Несмотря на это, будущие родители испытывают невероятную радость от возможности «пообщаться» с малышом, прикасаясь к животу в том месте, куда упирается его ручка или ножка.

Уже на 28 неделе гинеколог может порекомендовать женщине вести счёт количеству шевелений ребёнка в течение суток. Их должно быть около 10. Конечно, каждый малыш индивидуален, и у него может быть свой режим сна и бодрствования. Но если в течение 12 часов мама не чувствует его шевелений или же замечает, что они, наоборот, слишком активные, ей стоит срочно обратиться к врачу.

Выделения на 28 неделе беременности

На данном сроке количество выделений увеличивается из-за образования слизистой пробки в шейке матки. Беременным нужно следить за характером своих выделений, чтобы в случае их изменений обратиться к врачу. Нормальными считаются бесцветные (или беловатые), однородные и не имеющие запаха выделения. Любое изменение консистенции, цвета или запаха должны насторожить женщину, поскольку это может быть признаком появления какой-либо патологии.

Зелёные или серые выделения с неприятным запахом свидетельствуют о развитии воспаления. Творожистые белые выделения – признак кандидоза. Обильные и водянистые выделения говорят о подтекании амниотической жидкости. А вот кровь, особенно если это явление сопровождается болью и схваткообразными сокращениями матки, является признаком преждевременных родов. Как бы не изменились выделения, в любом случае нужна консультация гинеколога, а в некоторых случаях женщине не стоит рисковать, поэтому нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Роды на 28 неделе беременности

К сожалению, беременные не застрахованы от воздействия условий окружающей среды на их организм. Порой возникают такие обстоятельства, которые провоцируют начало родовой деятельности у женщины, особенно если у неё были какие-то особенности течения беременности. К этим обстоятельствам можно отнести резкую и чрезмерную физическую нагрузку, стрессы, падение.

Однако стоит сказать, что на 28 неделе беременности у крохи есть все шансы на то, чтобы выжить, поскольку к этому сроку его развитие стало более совершенным. Конечно, его дыхательная система без врачебной помощи осуществлять дыхательную функцию пока не сможет. Но, находясь под контролем врачей, у которых есть специальное оборудование, необходимые препараты и разработанные на протяжении многих лет методы выхаживания недоношенных деток, малыш сможет не только выжить, но и вырасти совершенно здоровым человеком.

Шевеления плода

Двигательная активность малыша на 28 неделе беременности заслуживает особого внимания. Известно, что на этом сроке ребенок совершает до 300 осознанных движений в сутки. Начиная с 28 недели беременности по количеству шевелений плода можно оценить его состояние и вовремя обнаружить отклонения в его развитии.

Для подсчета шевелений плода используются две методики:

1. Метод №1. В течение 12 часов женщине необходимо внимательно прислушиваться к своим ощущениям и подсчитывать все шевеления плода. Каждое десятое движения малыша отмечается на бумаге. В норме за указанный период времени должно получиться 10 отметок, то есть 100 шевелений плода.
2. Метод №2. В течение одного часа женщина подсчитывает все шевеления плода, от самых слабых до весьма интенсивных. В норме малыш должен заявить о себе 8-12 раз за час. Если ребенок не шевелится в течение часа, волноваться не нужно. Малыш может спать или просто отдыхать именно в этот период. В такой ситуации следует перенести исследование на другое время.

Каждый малыш индивидуален, и нельзя заранее предсказать, как он поведет себя в день исследования. Некоторые дети больше двигаются утром и днем, тогда как другие активничают в вечернее время и ночью. На частоту шевелений плода влияют следующие факторы:

• индивидуальные особенности характера;
• время суток;
• положение матери;
• физическая активность женщины;
• эмоциональное состояние матери;
• прием пищи;
• окружающее пространство;
• состояние плода.

Замечено, что на 28 неделе беременности дети реагируют шевелениями на определенные раздражители. Если малыш долго не дает о себе знать, можно спровоцировать контакт одним из следующих способов:

1. Погладьте себя по животу.
2. Примите душ.
3. Включите негромкую приятную музыку.
4. Поговорите с малышом вслух.
5. Смените положение тела: прилягте на бок, повернитесь на спину.
6. Съешьте что-нибудь сладкое, выпейте молоко или кефир.
7. Прогуляйтесь.
8. Займитесь йогой, гимнастикой, любой несложной работой по дому.

В большинстве случаев одно из указанных действий обязательно повлечет за собой всплеск активности плода. Если малыш не шевелится в течение 12 часов, обратитесь к врачу.

Симптомы угрозы прерывания беременности

Что касается угрозы преждевременных родов,  то первыми симптомами могут быть не кровянистые выделения, а просто обильные выделения (иногда женщине кажется, что у нее недержание мочи). Это может быть сигналом, что целостность плодного пузыря нарушена. Конечно, в таком случае нужно незамедлительно обратиться к врачу. Если это дневное время суток, то достаточно врача женской консультации. В ночное время суток лучше вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно добраться до родильного дома.

В более поздние сроки беременности так же могут быть кровянистые выделения. Причиной их может быть низко расположенная плацента и постоянные сокращения матки (тонус матки).  Именно тонус матки может вызвать отслойку плаценты и, соответственно, кровотечение. Обращение к врачу должно быть в таком же режиме, как рассказано выше.

Отдельно необходимо упомянуть о внематочной беременности. Это состояние тоже может быть связано с угрозой прерывания, только последствия прерывания внематочной беременности могут неблагоприятно отразиться на здоровье женщины. Внематочная беременность – это состояние, при котором плодное яйцо прикрепляется вне полости матки. Этим местом чаще всего бывают трубы, но так же внематочную беременность могут найти непосредственно в яичнике или в брюшной полости. Диагноз «внематочная беременность» требует незамедлительного оперативного вмешательства. Объем операции и оперативный доступ (полостная операция или лапароскопическая) может быть решен только в условиях стационара и зависит от многих факторов, в том числе от осложнений, возникших в момент поступления в стационар. Очень часто внематочная беременность возникает при нарушении работы ворсинок, которые находятся в трубах и проталкивают оплодотворившуюся яйцеклетку в полость матки. Предугадать это состояние невозможно. Однако возникнуть оно может чаще всего при хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза.