Врача выбрали, что дальше?
Построить маршрут к гинекологу нужно сразу, как только девушке исполнилось 17 лет. Своевременный осмотр и диагностика в этом возрасте позволят не пропустить заболевания воспалительного характера, доброкачественные и злокачественные новообразования на шейке матки, в придатках, яичниках (они прекрасно просматриваются на ультразвуковом исследовании как у девушек, так и у женщин). «Обследование можно провести через переднюю брюшную стенку, если сохранена девственная плева, или через прямую кишку и увидеть то, что недоступно при пальпации, — сообщает Дарья Долецкая. — Если девушка не ведет половую жизнь, осмотр также показан, он не будет травматичным, единственное, врач не сможет осмотреть шейку матки до начала половой жизни. Во время профилактического осмотра гинеколог обязательно диагностирует молочные железы, проводит пальпацию». Если врач выявляет патологию, к решению проблемы присоединяется маммолог.
Совершают ошибки в кормлении
Самой главной и роковой ошибкой в этом случае может стать необоснованный переход на искусственное вскармливание. Нежелание мамочки кормить грудью из-за риска «испортить грудь» или из-за иллюзии, что малыш недоедает в период так называемого «лактационного криза», лишает кроху необходимых для здоровья витаминов и микроэлементов, а также иммунитета, ведь с материнским молоком в организм ребёнка поступают антитела.
Помимо этого, в периоды кормления мама и малыш особенно близки друг с другом: такое визуальное общение уже с пелёнок учит кроху контактировать с людьми.
Если у вас есть молоко, ни в коем случае не отказывайтесь от грудного вскармливания!
Другая распространённая ошибка молодых мамочек – раннее введение прикорма. Из-за этого может нарушиться работа поджелудочной железы, что в дальнейшем может привести к сахарному диабету. Поэтому прикорм вводите только по назначению педиатра или не раньше 6-месячного возраста малыша.
Ювенальный миеломоноцитарный лейкоз
Дети в возрасте от двух до четырех лет часто подвергаются особой форме хронической лейкемии, которая называется ювенальный миеломоноцитарный лейкоз. Он относится к наиболее редким видам белокровия. Чаще всего им заболевают мальчики. Причиной его возникновения считаются наследственные заболевания: синдром Нунан и нейрофиброматоз I типа.
На развитие заболевания указывают:
- Анемия (бледность кожных покровов, повышенная утомляемость);
- Тромбоцитопения, проявляющаяся носовыми и десневыми кровотечениями;
- Ребенок не набирает веса, отстает в росте.
В отличие от всех других видов лейкемии, эта разновидность возникает внезапно и требует незамедлительного медицинского вмешательства. Миеломоноцитарный ювенальный лейкоз практически не лечится обычными терапевтическими средствами. Единственный способ, дающий надежду на выздоровление, — это аллогенная пересадка костного мозга, которую желательно провести в максимально короткие сроки после диагностирования. Перед проведением этой процедуры ребенок проходит курс химиотерапии. В отдельных случаях возникает необходимость в спленэктомии.
«Ищите педиатра»
Все началось с небольшого насморка вечером 4 декабря 2020 года. А утром у Саши заболело горло. Около 12 часов дня она пожаловалась на головную боль и озноб. Через минуту у нее начались судороги, она перестала реагировать на звуки. Глаза были открыты.
— Мы ее повезли в больницу сами, на своей машине, — рассказывает Наталья, мама Саши, — скорую помощь сейчас нужно вызывать через Калугу. Я набрала 112, но сбросила. Поняла, что счет идет на минуты. Пока примут звонок, пока позвонят в нашу Тарусскую ЦРБ. А будет ли на месте скорая и как быстро они приедут? Скорая у нас одна на весь район. Завернули Сашку в покрывало и повезли в больницу. По дороге я еще раз набрала 112. Попросила оператора, чтобы в больнице встречали врачи, сообщила, что везем ребенка с судорогами и без сознания, что все очень плохо. Мы приехали в ЦРБ примерно в 12.20.
Родителей в Тарусской ЦРБ встретили медсестра и уборщица. Медсестра начала делать искусственное дыхание и массаж сердца, а уборщица искала мешок Амбу — механическое ручное устройство для искусственной вентиляции легких. Уборщица долго не могла его найти, потому что не представляла, что это такое.
Женщины ждали врача, говорили, что он должен вот-вот прийти. И все время спрашивали: «Где врач? Ну где же врач?»
Дежурным врачом в тот день был окулист. Он должен был оценить обстановку и вызвать нужных специалистов. Таков порядок в ЦРБ.
Пока окулист осматривал девочку, мама искала телефон главврача. Была суббота, в центральной районной больнице не было ни терапевта, ни педиатра.
— Я попросила у главврача помощи, сказала, что нужны врачи, дела плохи, — вспоминает Наталья. — Главврач ответила, что нужно звонить педиатрам. Водитель скорой помощи, который дежурил на своем автомобиле, дал мне журнал с телефонами, и я звонила всем педиатрам — их работает в ЦРБ трое. Только один взял трубку и сказал, что физически не сможет приехать, так как находится в Серпухове. Педиатру, которая дежурила в тот день, но находилась дома, я не дозвонилась. Она просто не брала трубку.
Точного адреса педиатра в приемном отделении не знали. Отец Саши поехал по одному примерному адресу, а водитель скорой — по другому.
Врач-терапевт приехал через 20 минут. Сделал укол в сердце. Только через 40 минут девочку подняли в реанимационное отделение, где есть вся аппаратура.
Водитель скорой нашел и привез педиатра. После 13 часов приехал реаниматолог.
Примерно в 13:45 из кабинета интенсивной терапии начали уходить все врачи — терапевт, педиатр, реаниматолог.
Британский штамм коронавируса особенно опасен для детей — так ли это?
— И все мимо нас, — вспоминает мама Саши. — Я спросила у заместителя главного врача, которая вышла первой: «Может, все же лучше отвезти в Калугу?» Она ответила, что как раз идет звонить по этому вопросу. Минут через 10 я решила узнать, что решили, и спустилась вниз, в кабинет заместителя главврача. Проходя мимо приемного отделения, я спросила у окулиста, дежурного врача: «Сашка же сама дышит?» А он отвечает: «Да она умерла». Я говорю: «Как умерла?» Ну и все, меня там накрыло, конечно. А они писали, долго все писали в бумажках чего-то…
Ни один врач, выходя из реанимации, не посчитал нужным сообщить о смерти ребенка. Мама узнала это случайно.
— Потом кто-то из медиков мне сказал, что если бы это была Москва или Калуга, может быть и можно было спасти. Получается, здесь, в Тарусе, наши дети будут умирать, потому что у нас в ЦРБ не хватает врачей. Три педиатра, не хватает реаниматологов, анестезиологов. У нас крутое отделение интенсивной терапии, современное оборудование, разные пищалки-мигалки, а дежурного врача в нем нет. И при наличии в больнице палаты реанимации Сашку откачивали на кушетке в приемном покое. Девочка-медсестра и дежурный врач, конечно, сделали, что могли.
Привычка позитивно думать
Наше психическое здоровье оказывает огромное влияние на наше физическое здоровье, считает доктор Фрэнк Липман. Отличным примером этого является стресс, так как мы часто видим и чувствуем, насколько сильно он может повлиять на наше психическое и физическое состояние.
Следовательно, негативные эмоции могут ослабить защитные силы организма. Доктор Мирана считает, что ум и тело не разделены, и хорошее отношение к жизни может существенно улучшить ваше состояние. Исследования показали, что оптимизм может положительно влиять на всё – от исхода заболевания до долголетия. Узнайте о 10 мощных фраз от психолога, которые могут исцелить.
Погружение в перекись
Каждое утро 63-летний бизнесмен Билл Томпсон, житель Флориды, наполняет таз теплой водой и добавляет в него кофейную чашку перекиси водорода. Закрыв глаза, он погружает голову в чашу и выдыхает через нос, прогоняя пузырьки воздуха. Зачем?
Научные исследования показали: когда внутри нашего организма «хорошие» бактерии встречаются с «плохими», они выделяют в кровь немного перекиси водорода. Таким ежедневным ритуалом Томпсон повышает уровень естественного защитного барьера. Мужчина уверяет, что используя этот секрет, в течение 20 лет он ни разу не болел простудой, а его ЭКГ такое же, как ЭКГ здорового 20-летнего парня.
Забывают о себе
В первые месяцы жизни малыша многие мамочки часто «теряют себя», растворяясь в заботах о крохе: перестают ухаживать за собой, облачаются в домашний халат и тапочки.
А ведь время, выделенное на «себя любимую», просто необходимо! Красивая и счастливая мама лучше заботится о своем ребёнке, тогда как, уставшая, погрязшая в рутине женщина очень быстро «скатывается» в депрессию.
Конечно, совсем необязательно проводить кучу времени в салонах, делая стрижку, маникюр, массаж. Достаточно выглядеть аккуратно. Халат пусть заменят удобные домашние брюки и рубашка, а вместо всклокоченных волос на голове можно сделать аккуратную укладку или стильный пучок.
А ещё не забывайте о любимых занятиях. Если до родов вы вязали, шили, любили читать, рисовать и прочее — обязательно выделяйте на них время. Это не позволит вам «выпасть из жизни».
Болеет ребенок
Почему понижение температуры оказывает влияние на здоровье? Ответ прост. Холод уводит энергетику организма в темные стороны, и в результате в теле появляются паразиты для того, чтобы ею питаться. Сопли и температура – это излечение организма от них.
Если у вас есть недоверие к этой теории, то просто проверьте сами, фиксируя свои состояния, домашние конфликты, и отмечая состояния ребенка и его болезни. Если не совпадает, то либо ребенок получил стресс где-то на стороне, либо его незакаленный организм переохладился.
2. Влияние папы на маму и ребенка
Отец – это главный человек, который влияет на здоровье в семье. Все очень просто: отец управляет состоянием матери, а от нее зависит состояние каждого члена семьи. Если женщина постоянно на взводе, нервничает, то это целиком недоработка отца семейства. Также как и болезни ребенка в результате этого.
Роль отца – не кричать на мать, а успокаивать ее. Делать так, чтобы она чувствовала себя хорошо, спокойно, легко и радостно. Делать это можно по-разному. Просто поговорите с женой, выслушайте ее, сделайте ей массаж, рассмешите, развлеките. Ведь это ваша женщина, которая на вас опирается. Весь мир в лице вашей семьи опирается на отца.
Если отец сказал, значит так оно и должно быть, потому что событийностью в доме управляет мужчина, а жена управляет состоянием каждого члена семьи. Если муж не берет на себя ответственность за состояние жены, не торопится снимать ее стресс, страхи, тревожность и негатив, то болеть будут абсолютно все!
Потому что состояние женщины отражается на каждом своей долей. Более того, событийностью может начать управлять женщина, тратя на это энергию своего мужа. Вот тогда наступает полный перекос. Ведь женщина, пребывающая в состоянии тревожности страха и получающая в руки управление над событийностью, вообще не в состоянии справиться со всем верно.
Отец управляет событийностью своего ребенка словом. Говоря с ребенком на какую-то тему, он в свои слова вкладывает образ, который откладывается печатью на ребенке, потому что программирует его действия. Если папа говорит: «ты сумеешь», «ты сделаешь», «у тебя получится», то так оно и будет. Если отец не говорит так ребенку, то у него, соответственно, ничего не выйдет.
Когда на семью обрушивается горе, ее жизнеспособность оказывается под угрозой:
- она начинает хуже работать как единое целое;
- вероятны нарушения структуры и функции семьи;
- возможен настоящий кризис брака.
В литературе отмечается, что семьи, где есть ребенок с хроническим заболеванием, можно разделить на три категории :
- Семьи, которые нуждались бы в психологической помощи вне зависимости от болезни ребенка, поскольку болезнь ребенка — это всего лишь один из источников стресса.
- Семьи, где дети не справляются с каким-то конкретным аспектом заболевания или лечения, либо они эмоционально перегружены и не справляются с ситуацией.
- Семьи, которые в целом справляются с ситуацией, но нуждаются в профессиональной поддержке.
Сталкиваясь с тяжелой болезнью ребенка, близкие могут формировать следующее деструктивное отношение к ситуации [40]:
«Паническое бессилие». Родители испуганы прогнозами врачей и болезнь воспринимают как что-то неумолимое и страшное, с чем бессмысленно бороться. У ребенка в результате возникает чувство обреченности и бессилия, он не делает усилий, направленных на преодоление болезни, которая превращает его в жертву. Родители как бы помогают ребенку лишиться будущего, перспективы.«Вытеснение». Родители закрывают глаза на реальное состояние ребенка, не замечают симптомов. У родителей появляется желание скрывать факт болезни от окружающих, как будто его признание может подорвать их собственную репутацию. Ребенок страдает от того, что его жалобы, просьбы, ссылки на усталость и трудности в учебе игнорируются. Нередко при этом и на врачей, и на ребенка выплескиваются агрессия, обвинения, раздражение. За всем этим часто стоит нежелание изменить жизнь семьи, обеспечить больному ребенку дополнительный уход. При таком типе отношения он чувствует себя одиноким, виноватым и формирует нереальные сверхоптимистичные ожидания.«Уход в болезнь». Болезнь для ребенка может быть защитой от сложностей жизни, особенно когда родители занимаются сверхопекой своего ребенка, защищают от школы, «выбивают» группу инвалидности. Тогда велика вероятность формирования инфантильности. Вся жизнь семьи оказывается посвященной больному ребенку.
6 психологических триллеров о синдроме Мюнхгаузена по доверенности
В последнее время синдром Мюнхгаузена по доверенности стал популярной темой в кинематографе. Делимся подборкой фильмов и сериалов, которые понравятся любителям психологических триллеров.
1. «Взаперти» (2020)
История выживания 17-летней девушки Хлои, которую мать-одиночка держит под строгим контролем и в полной изоляции. Девушка передвигается в инвалидном кресле, страдает астмой, обучается на дому и не общается со сверстниками. Однажды Хлоя замечает, что мать подмешивает ей в еду лекарство. У девушки возникают подозрения, что все ее заболевания — выдумка. Хлоя начинает разбираться в ситуации, а после — бороться за свою независимость.
Фото из открытого источника
2. «Притворство» (2019)
Сериал рассказывает историю Джипси-Роуз и Ди-Ди Бланшар. Основой фильма стал семьи Бланшар, написанный популярной журналисткой Мишель Дин. Создатели сериала не стали детально восстанавливать все события истории, а сделали акцент на ее психологической составляющей, взаимоотношениях матери-мюнхгаузена и дочери-жертвы.
Фото из открытого источника
3. «Месть Джипси» (2018)
Еще один фильм об истории Джипси и Ди-Ди, но на этот раз документальный. В начале фильма идет хронология событий, а после о семейной трагедии рассказывает сама Джипси.
Источник
4. «Острые предметы» (2018)
В центре сюжета сериала — история американской журналистки, которая возвращается в родной город, чтобы написать статью о двух жертвах маньяка. Она останавливается в доме своей матери и начинает вспоминать события своего кошмарного детства: смерть сестры от непонятной болезни, заточение в клинике, острые предметы…
5. «9 жизней Луи Дракса» (2015)
Луи Дракс по прозвищу Тридцать Три Несчастья за свои 8 лет жизни перенес множество странных болезней и стал уникальным случаем для врачей. Девятый день рождения Луи закончился трагически: ребенок упал со скалы и впал в кому. Луи переводят в отделение неврологии к доктору Паскалю. Врач с помощью психотерапии пытается разгадать тайны, которые хранит мозг мальчика.
Фото из открытого источника
6. «Похороните меня за плинтусом» (2008)
Экранизация одноименной повести Павла Санаева, которая произвела не меньший фурор, чем книга. Правда, по содержанию фильм уступает повести: режиссер смягчил сюжет и не раскрыл до конца характеры героев.
Фото из открытого источника
Хронический лимфобластный лейкоз
Лимфатическая лейкемия
Для лимфатической лейкемии характерны следующие симптомы:
- Потеря аппетита, резкое похудение. Слабость, головокружение, сильные головные боли. Усиление потоотделения.
- Увеличение лимфатических узлов (от размера с небольшую горошину до куриного яйца). Они не связаны с кожным покровом и легко перекатываются при пальпации. Их можно прощупать в области паха, на шее, подмышками, иногда в полости живота.
- При увеличении лимфатических узлов средостения, происходит сдавливание вены и возникает отек лица, шеи, рук. Возможно их посинение.
- Увеличенная селезенка выступает на 2-6 см из-под ребер. Примерно на столько же выходит за края ребер и увеличенная печень.
- Наблюдается частое сердцебиение и нарушение сна. Прогрессируя, хронический лимфобластный лейкоз вызывает у мужчин снижение половой функции, у женщин — аменорею.
Анализ крови при таком лейкозе показывает, что в лейкоцитарной формуле резко увеличено количество лимфоцитов. Оно составляет от 80 до 95 % . Количество лейкоцитов может достигать 400 000 в 1 мм³. Кровяные пластинки — в норме (или немного занижены). Количество гемоглобина и эритроцитов — значительно снижено. Хроническое течение болезни может быть растянуто на период от трех до шести-семи лет.
Лечение лимфолейкоза
Особенность хронического лейкоза любого вида в том, что он может протекать годами, сохраняя при этом стабильность. В этом случае, лечение лейкоза в стационаре можно и не проводить, просто периодически проверять состояние крови, при необходимости, заниматься укрепляющей терапией в домашних условиях. Главное соблюдать все предписания врача и правильно питаться. Регулярное диспансерное наблюдение — это возможность избежать тяжелого и небезопасного курса интенсивной терапии.
Фото: повышенное число лейкоцитов в крови (в данном случае – лимфоцитов) при лекозе
Если наблюдается резкий рост лейкоцитов в крови и состояние больного ухудшается, то возникает необходимость проведения химиотерапии с использованием препаратов Хлорамбуцил (Лейкеран), Циклофосфан и др. В лечебный курс включены также антитела-моноклоны Кэмпас и Ритуксимаб.
Единственный способ, который дает возможность полностью вылечить хронический лимфолейкоз — трансплантация костного мозга. Однако эта процедура является очень токсичной. Ее применяют в редких случаях, например, для людей в молодом возрасте, если в качестве донора выступают сестра или брат пациента. Необходимо отметить, что полное выздоровление дает исключительно аллогенная (от другого человека) пересадка костного мозга при лейкозе. Этот метод используется при устранении рецидивов, которые, как правило, протекают намного тяжелее и труднее поддаются лечению.
Вы будете держать в голове тысячу деталей разом
И это совершенно не будет сводить вас с ума. Ни один самый эффективный менеджер не умеет оценивать ситуацию так быстро, как это делает мама младенца. Вы научитесь различать оттенки настроения человека, который не умеет даже говорить, по первому же хныку, начнёте оценивать состояние его здоровья по объёму съеденного и содержимому памперса, перестанете забывать делать ключевые покупки вроде смеси, подгузников или влажных салфеток, причём без всяких списков и напоминалок. Не говоря уже о том, что войдя в любое помещение вы за три секунды будете сканировать его на опасные предметы – острые углы, оставленные на столике ножницы, не закрытые в короб провода и не прикрученные к стене стеллажи.
Это вовсе не значит, что вы никогда ничего не будете упускать из виду. Конечно, будете, особенно, когда ребёнок поползёт, а затем и пойдёт. Поэтому он обязательно попробует на вкус кошачий корм, утопит в унитазе папины часы и засунет утюг в стиралку. Это не потому, что вы плохая или невнимательная мама. А потому что ваша внутренняя база данных обновляется реже, чем в голове у маленького непоседы рождаются в голове блестящие идеи по исследованию мира.
Волосатоклеточный лимфоцитарный лейкоз
Онкологическое заболевание крови, при развитии которого костный мозг производит чрезмерное количество лимфоцитарных клеток, называется волосатоклеточный лейкоз. Оно возникает в очень редких случаях. Для него характерно медленное развитие и течение болезни. Лейкозные клетки при этом заболевании при многократном увеличении имеют вид небольших телец, обросших “волосами”. Отсюда и название заболевания. Встречается эта форма лейкоза в основном у мужчин пожилого возраста (после 50 лет). Согласно статистике, женщины составляют только 25% общего числа заболевших.
Различают три вида волосатоклеточного лейкоза: рефракторный, прогрессирующий и нелеченный. Прогрессирующая и нелеченная формы — наиболее распространенные, так как основные симптомы заболевания, большинство больных связывают с признаками наступающей старости. По этой причине они обращаются к врачу с большим опозданием, когда болезнь уже прогрессирует. Рефракторная форма волосатоклеточного лейкоза является самой сложной. Она возникает, как рецидив после ремиссии и практически не поддается лечению.
Лейкоцит с “волосками” при волосатоклеточном лейкозе
Симптомы этого заболевания не отличаются от других разновидностей лейкоза. Выявить эту форму можно только проведя биопсию, анализ крови, иммунофенотипирование, компьютерную томографию и аспирацию костного мозга. Анализ крови при лейкозе показывает, что лейкоциты в десятки (в сотни) раз превышают норму. При этом количество тромбоцитов и эритроцитов, а также гемоглобин снижаются до минимума. Все это является критериями, которые свойственны данному заболеванию.
Лечение включает:
- Химиотерапевтические процедуры с использованием кладрибина и пентосатина (противораковых препаратов);
- Биологическую терапию (иммунотерапию) препаратами Интерферон альфа и Ритуксимаб;
- Хирургический метод (спленэктомия) — иссечение селезенки;
- Пересадку стволовых клеток;
- Общеукрепляющую терапию.
Заменять пылесосом влажную уборку
Влажной уборкой можно не только очистить воздух, но и удалить вредные вещества, избавиться от которых не по силам пылесосу. Особенно важно делать влажную уборку каждый день при наличии различных болезней дыхательной системы, при аллергии на пыльцу или пыль. Когда в помещении есть домашние животные, особенно линяющие, нужно делать регулярно тщательную влажную уборку. Если дом находится вблизи автомобильной дороги, множество пыли и грязи попадает в помещение через открытые окна
Пылесос не справится с полным уничтожением этой вредной пыли, поэтому уборка влажным методом будет настоящим спасением
Если дом находится вблизи автомобильной дороги, множество пыли и грязи попадает в помещение через открытые окна. Пылесос не справится с полным уничтожением этой вредной пыли, поэтому уборка влажным методом будет настоящим спасением.
Чем поможет скрининг
Совершенно точно, у современной медицины есть все возможности, чтобы справиться с болезнями почек. Но получается так, что люди очень поздно обращаются к врачу. Именно поэтому специалисты выступают за тотальный скрининг, и не только среди тех, кто входит в группу риска по заболеваниям почек. Практический опыт у нефрологов уже есть. «Недавно мы проводили скрининг в Северном округе Москвы, — сообщил Олег Котенко. — У 94 000 человек исследовали уровень креатинина. В результате оказалось, что 4 % страдают хронической почечной недостаточностью. В масштабах города это полмиллиона человек, а мы знаем лишь о 7000, у которых диагностирована терминальная стадия болезни (она характеризуется полной потерей функциональности одной или обеих почек). Остальные — наши будущие пациенты».
Даже если ничего не беспокоит, врачи советуют не менее двух раз в год сдавать анализ крови на креатинин, самый важный показатель работы почек.
Погружение в перекись
Каждое утро 63-летний бизнесмен Билл Томпсон, житель Флориды, наполняет таз теплой водой и добавляет в него кофейную чашку перекиси водорода. Закрыв глаза, он погружает голову в чашу и выдыхает через нос, прогоняя пузырьки воздуха. Зачем?
Научные исследования показали: когда внутри нашего организма «хорошие» бактерии встречаются с «плохими», они выделяют в кровь немного перекиси водорода. Таким ежедневным ритуалом Томпсон повышает уровень естественного защитного барьера. Мужчина уверяет, что используя этот секрет, в течение 20 лет он ни разу не болел простудой, а его ЭКГ такое же, как ЭКГ здорового 20-летнего парня.
Почему же щелкают колени
Часто во время движения в коленных суставах возникают разные звуки, мы называем их хрустом, хотя в действительности чаще они похожи на щелчки или хлопки. У некоторых людей подобные звуки сочетаются с другими симптомами. Так или иначе это вызывает массу беспокойств: не признак ли это серьезной болезни; что с этим делать; можно ли заниматься спортом; садиться ли на специальную диету или принимать биодобавки?
«Время от времени колени щелкают у всех. Это связано с тем, что в синовиальной жидкости образуются пузырьки газа. Они лопаются, издавая характерные звуки. Это не опасно и не является свидетельством начинающейся болезни, как многие думают, – говорит Юрий Глазков. – Но иногда хруст обусловлен трением связок, суставных поверхностей, хрящей. В таком случае звуки, которые вы слышите, могут свидетельствовать о болезни: иногда тяжелой, постоянно прогрессирующей, ведущей к полному разрушению сустава. Вероятными патологическими причинами могут быть последствия травм колена, остеоартроз или воспалительные процессы суставов (артриты)».
Что делать женщине при подозрении на ковид-19 во время беременности?
Сообщить о своем состоянии лечащему акушеру-гинекологу.
Вызвать участкового терапевта на дом.
Рутинные консультативные приемы отложить до получения отрицательного результата мазка.
Ограничить контакты, чтобы обезопасить окружающих и минимизировать риск заражения бактериальными инфекциями.
Регулярно проветривать помещение.
Поддерживать адекватные параметры температуры и влажности дома (температура — 20–21 °С, влажность — 50–60%).
Измерять температуру 3 раза в день и при ухудшении самочувствия.
Измерять сатурацию с помощью пульсоксиметра не менее 2 раз в день.
При ухудшении самочувствия ни в коем случае не начинать лечение самостоятельно, а обращаться за специализированной помощью в стационар третьего уровня.
Диагностика, лечение и профилактика
Диагностирование скарлатины у детей обычно не вызывает затруднений у врача, производится на дому на основании клинической картины заболевания. Для подтверждения диагноза врач может взять мазок из горла на наличие бактерии.
Лечение, как правило, происходит в домашних условиях. Применяется комплексное лечение, включающее: прием антибиотиков, постельный режим и соблюдение диеты.
Больного скарлатиной нужно изолировать в отдельной комнате, минимизировать его взаимодействие с другими людьми. У него должны быть свои приборы и посуда, полотенце. Изоляция необходима в течение не менее 2 недель после появления первых симптомов. Если здоровый ребенок был в контакте с больным, то он также подлежит карантину в течение недели, а если он общался с больным на протяжении всего периода болезни.
Подробнее о диагностике, лечении и профилактике скарлатины в статье.
- Shulman ST. Group A Streptococcus. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 183.
- Богадельников И.В., Крамарев С.А., Бездольная Т.Н. Скарлатина // Журнал «Здоровье ребенка» 3(30) 2011
Автор статьи
Специальность: педиатр
Стаж: 15 лет
