Заложенность носа при беременности

Простуда и грипп при беременности: как различить?

Симптомы ОРВИ и гриппа очень схожи между собой: те же кашель, чихание, заложенность носа, озноб, повышение температуры и головная боль. Но есть и некоторые специфические симптомы при вирусе гриппа:

• начало заболевания обычно острое: температура тела повышается резко и высоко — до 39-40 градусов;
  озноб, боль в суставах;

• бледность кожных покровов, иногда — посинение носогубного треугольника и яркий румянец на щеках;
  светобоязнь и непереносимость громких звуков;

• слабость, чувство разбитости, головокружение;

• кашель и насморк появляются не сразу, а только на второй-третий день заболевания;

• иногда — боли в животе, рвота, понос, особенно если это кишечный грипп при беременности;

• острое состояние длится около 7 дней — дольше, чем обычная ОРВИ.

Но не стоит слишком увлекаться и искать признаки гриппа при беременности на форуме или опрашивать болеющих знакомых, ведь самым надежным методом диагностики является не оценка внешних симптомов, а лабораторные исследования:

• мазки со слизистых оболочек горла и носа;

• анализ крови на антигриппозные антитела.

Особенно важно настоять на проведении анализов, если в регионе официально не объявлена эпидемия гриппа и врач ограничивается визуальным осмотром беременной и постановкой диагноза ОРВИ. От того, насколько быстро и правильно будет диагностировано заболевание беременной, зависит тактика лечения и здоровье будущего малыша

Почему заболевают гриппом?

Откуда вообще берется грипп? Какие для него нужны условия? Причина заболевания кроется в проникновении в организм человека вирусного агента рода Influenzavirus. Способы распространения большинству знакомы – это воздушно-капельный и контактный. Вирус легко проникает при разговоре с зараженным человеком, в случае пребывания с ним в одном помещении, через совместно используемые предметы – полотенца, посуду, домашние постельные принадлежности и прочее.

Наибольшую опасность представляют зараженные люди в первые сутки после занесения вируса, когда явная симптоматика еще отсутствует, лечение не начато, лекарства не принимаются, и происходит распространение вируса на других людей. По статистике, заражение происходит у 50% контактирующих с больным людей1.

При ослабленном организме и параллельно протекающих болезнях, грипп остается в организме на более продолжительное время. Грипп особенно опасен и требует обязательного наблюдения, действенной вакцинальной или эффективной медикаментозной защиты при следующих заболеваниях человека3:

• Хронические болезни органов дыхания, пневмония
• Пороки и болезни нервной системы
• Болезни сердца, аритмия, врожденные пороки
• Почечная недостаточность
• Повышенный гемоглобин как признак болезней кровеносной системы
• Проблемы с обменом веществ, сахарный диабет
• Иммунодефицит

Профилактика ОРВИ при беременности

1. Ограничение контактов. Если есть возможность, беременной следует избегать мест массового скопления людей и общения с заболевшими.

2. Промывание носа. По возвращении домой необходимо промывать нос солевым раствором. Это помогает смыть вирусы и бактерии до того, как они проникли в слизистую и начали размножаться.

3. Полоскание горла. В конце дня можно прополоскать горло слабым солевым раствором, чтобы очистить его от слизи и микроорганизмов.

4. Мытье рук с мылом. Частое мытье рук позволяет избежать занесения на слизистые вирусов и бактерий.

5. Изолирование больного. Если кто-то из членов семьи заболел, то его желательно поместить в отдельную комнату. Выходя из нее, больной должен надевать маску.

Укрепление иммунитета. У беременных оно сводится к ежедневным прогулкам и полноценному питанию, включающему овощи, фрукты, мясо и молочные продукты.

Лечение насморка при беременности

Беременность — особое состояние в жизни женщины, и многие рядовые события приобретают в это время иные масштабы. Особенно это касается заболеваний.

Насморк во время беременности в большинстве случаев имеет те же причины, что и у любого взрослого или маленького человека. Однако существует специфический термин «ринит беременных», под которым подразумевается ответ организма на происходящие в нем гормональные изменения. Этот вид заболевания лечить достаточно трудно, но в большинстве случаев он проходит без последствий сам по себе либо еще до родов, либо в скором времени после них. Следует отметить, что от ринита страдает примерно каждая третья будущая мать, то есть ничем из ряда вон выходящим эта проблема не является.

К другим причинам можно отнести:

• аллергию;
• вирусные или бактериальные инфекции;
• неблагоприятный микроклимат в помещении;
• переохлаждение;
• травмы слизистой оболочки носа;
• снижение иммунитета в силу перенесенных ранее заболеваний;
• попадание в нос инородного тела;
• агрессивные запахи.

Заложенность носа при беременности: чем лечить

Если женщине во время беременности пришлось столкнуться с такой проблемой, как насморк, то ей все-таки нужно приложить некие усилия, чтобы его вылечить максимально быстро и эффективно. Если два основных метода лечения заложенности носа при беременности, о каждом из которых мы расскажем вам подробно.

Медикаментозные средства от заложенности носа при беременности

Первое, что сделает любая благоразумная женщина при беременности, если ее мучит насморк, обратиться к своему врачу, чтобы он ей назначил безопасные для жизни ребенка препараты, которые разрешат ее проблему. К счастью, современный фармацевтический рынок имеет широкий ассортимент таких препаратов. В основной список для лечения насморка беременных входят:

1. Средства для промывания носовых пазух:

• «Долфин»;
• «Аквамарис»;
• «Хьюмер».

Капли от заложенности носа при беременности. Здесь следует учитывать, что в них должно быть минимальным содержание такого вещества, как ксилометазолин

Оно хоть и считается самым безвредным для беременных женщин, но следует соблюдать предосторожность при его применении. Лучшими каплями в нос на сегодняшний день для будущих мам являются:

• «Бризолин»;
• «Доктор Тайсс Назолин»;
• «Ксилометазолин»;
• «Супрастин»;
• «Кларитин»;
• «Цетиризин»;
• «Фексофенадин»;
• «Кромолин-натрий»;
• «Пиносол».

Все-таки, если беременную женщину насморк одолел в первом триместре, то применять любые медикаменты лучше не стоит, так как некоторые из них могут привести к самопроизвольному аборту или смерти плода. Гораздо безопаснее отдать предпочтение на таком маленьком сроке народным методам лечения.

Народные средства от заложенности носа при беременности

Самый эффективный и к тому же приятный способ, как избавиться от заложенности носа при беременности, воспользоваться какими-то народными рецептами, которые еще применяли наши бабушки. Самые эффективные из них мы собрали в этой статье. Применять каждый из них вовсе не нужно – определитесь с тем, что лично для вас будет наиболее оптимально и эффективно, а затем применяйте. Только проконсультируйтесь предварительно с врачом, возможно, на некоторые компоненты рецептов у вас есть аллергия или какое-то противопоказание.

Итак, как снять заложенность носа при беременности народными способами:

1. Каждый день употребляйте по одной чайной ложке тертого хрена, перемешанного с медом.
2. Ешьте фрукты и овощи, в которых в большом количестве содержится витамин С.
3. Ежедневно перед сном делайте ингаляции с любимым эфирным маслом или с обычной «Звездочкой». Длительность ингаляции не должна превышать 10 минут. В противном случае возрастает риск получения ожога слизистых.
4. Пейте горячее молоко с медом или имбирный чай с лимоном – обычные напитки из детства, которыми мы лечили грипп, ангину и другие простудные заболевания.
5. Делайте точечный массаж на переносице. Для этого сперва найдите точку на переносице и помассируйте ее указательным пальцем рук в течение 60 секунд круговыми движениями. Затем перейдите к точкам на крыльях носа, в области между носом и губами и на подбородке. Такой массаж займет по времени около 7 минут, но значительно облегчит состояние заложенности носа.

Лечение гайморита при беременности

Лечение воспаления гайморовых пазух во время беременности необходимо проводить строго под контролем оториноларинголога. «Интересное» положение будущей мамы накладывает много ограничений: очень многие лекарственные препараты и процедуры противопоказаны

Поэтому очень важно не заниматься самолечением, не ориентироваться на советы знакомых и рецепты из интернета. Только грамотная помощь лор-врача поможет справиться с болезнью быстро, а главное, безопасно.

Чтобы снять симптомы воспаления, пациентке прописывают сосудосуживающие препараты, солевые растворы для промывания носа, жаропонижающие средства. Среди жаропонижающих препаратов отдают предпочтение «Парацетамолу», поскольку он безопаснее других препаратов.

Классическая комплексная схема лечения гайморита подразумевает приём антибиотиков. Но во время беременности приём антибактериальных препаратов нежелателен. В крайних случаях назначаются антибиотики местного действия, которыми нужно орошать полость носа.

Хороший терапевтический эффект показывают промывания гайморовых пазух методом перемещения жидкости. Хотя в быту чаще можно услышать другое название этой процедуры – «кукушка». Во время процедуры пациентка находится в положении лёжа. В одну ноздрю лор-врач подаёт лекарственный раствор, а из другой с помощью специального шприца вытягивает его вместе со всем гнойным содержимым пазухи. Пока раствор проходит через пазухи, промывая их, пациентка должна повторять «ку-ку-ку-ку-ку-ку», чтобы раствор не попал в горло. Облегчение наступает уже после первой процедуры.

Ещё одним методом лечения воспаления гайморовых пазух является пункция (прокол) пазухи. Суть метода заключается в том, что врач прокалывает специальной иглой стенку пазухи, шприцем выкачивает оттуда гной и промывает пазуху антисептическим раствором. Прокол позволяет снять заложенность, убрать головные боли и чувство распирания в области пазух. Пункция пазухи – мера крайняя, когда проводимая терапия не работает, но очень эффективная. 

Физиопроцедуры во время беременности противопоказаны.

Опасность ОРВИ при беременности

Опасно ли ОРВИ при беременности? Как может простуда повлиять на развитие плода? Вот два вопроса, которые интересуют женщин больше всего.

В Венгрии более 15 лет проводилось масштабное исследование, в процессе которого женщин условно делили на 2 группы. В первую входили беременные, которые перенесли ОРВИ во время беременности, а во вторую – те, кому удалось избежать болезни. По результатам исследования риск появления пороков развития плода в первой группе был выше лишь на 2%. В итоге исследователи пришли к выводу, что вирус ОРВИ не несет серьезных угроз для внутриутробного развития плода.

Рассмотрим различные факторы, сопутствующие болезни, которые чаще всего вызывают опасения у беременных и их родственников:

• Воздействие вируса при беременности. Вирус ОРВИ не агрессивен в отношении плода и крайне редко вызывает пороки развития плода или нарушение формирования плаценты. Простудные болезни не приводят к прерыванию здоровой беременности. Выкидыш на ранних сроках после перенесенного ОРВИ возможен лишь в том случае, если беременность изначально была патологической.
• Воздействие высокой температуры при беременности. Опасность представляет температура выше 38,5 градусов. Причем важна не причина повышения температуры, а ее значения. В связи с этим беременным рекомендовано сбивать температуру, если она поднимается выше 38.
• Интоксикация организма при ОРВИ у беременных. В результате деятельности вируса выделяются вредные вещества, вызывающие интоксикацию. Однако если у женщины нормально функционируют печень и почки, то ее кровь хорошо очищается от токсинов. Это сводит к минимуму их воздействие на плод. Для снижения интоксикации рекомендовано пить больше жидкости (1,5-2 литра/сутки).
• Уменьшение поступления кислорода. Заложенность носа действительно приводит к тому, что в кровь поступает меньше кислорода. Однако если это состояние не продлится дольше 5-ти дней, то риск развития гипоксии минимальный. Для облегчения дыхания врачи рекомендуют промывать нос солевым или физиологическим раствором каждые 1-2 часа. Это задерживает развитие вирусов, предотвращает заселение слизистой бактериями и не дает слизи загустевать.
• Кашель при беременности. Бытует ошибочное мнение, что напряжение брюшной стенки при кашле может вызвать прерывание беременности и плохо повлиять на состояние плода или плаценты. На самом деле ребенок в матке не страдает во время кашля. Опасность появляется в том случае, если на фоне ОРВИ возникает бактериальное поражение бронхов (бронхит) или легких (пневмония). В этом случае безопаснее принимать антибиотики, разрешенные врачом на данном этапе беременности, чем лечить болезнь самостоятельно.
• Частые ОРВИ при беременности. Работа в детских и медицинских учреждениях или в торговле сопровождается контактом с большим количеством людей, среди которых бывают и больные. Это приводит к частым заражениям и болезням. Они не несут значительной опасности для ребенка, если заболевания протекали не с высокой температурой. Риск развития осложнений значительно снижается, если беременная лечится дома, а не переносит болезнь на ногах.

ОРВИ при беременности не представляет серьезной опасности. К сожалению, это нельзя сказать о вирусе гриппа. В том случае, если есть подозрение, что у беременной грипп, стоит без промедления обратиться к врачу. Он назначит комплексное лечение, которое защитит ребенка от вредного воздействия.

Отличить грипп от ОРВИ можно по его проявлениям. При гриппе первым симптомом болезни становится высокая температура, которая сопровождается головной и мышечной болью, слабостью и ломотой в теле. Насморк, кашель и боль в горле появляются на 2-3 сутки болезни.

Преимущества «СМ-Клиника»

У нас работают одни из лучших в Санкт-Петербурге детских пульмонологов. Клиника имеет современное диагностическое оборудование, проводит точные лабораторные исследования в короткий срок.

Наш специалист верно диагностирует заболевание и назначит индивидуальный курс лечения для вашего ребенка. Мы сделаем все для того, чтобы вернуть малышу здоровье, не допустить осложнений болезни. Если пациенту потребуется нахождение в стационаре, ему будет предоставлена комфортная и уютная палата, а внимательный персонал обеспечит круглосуточный уход.

1. Н.К. Кайтмазова, Т.Б. Касохов, И.Е. Третьякова, З.А. Цораева. Современные представления об обструктивном бронхите у детей // Вестник новых медицинских технологий, 2009, т.XVI, №1, с.204-206.
2. М.О. Смирнова, Е.В. Сорокина. Бронхиты у детей: принципы современной терапии // Трудный пациент, 2009, т.7. №8-9, с.38-42.

Когда лучше обратиться к врачу

Причин, почему при беременности закладывает нос, большое количество. Чтобы начать эффективное лечение, необходима консультация доктора. Если 2-3 дня вы пользуетесь домашними средствами, а улучшения не наступает, идите к отоларингологу. Возможно, это гормональный ринит, который после родов проходит в течение недели. Совсем другая картина, когда происходит заложенность носа по утрам. Это может служить признаком развивающейся носоглоточной инфекции, например, синусита или аденоидита. Еще одна причина — разрастание новообразований на слизистой. Только осмотр лор-врача исключит вероятности и определит диагноз.

Заражение и возбудители ОРВИ

Дыхательная система подвергается постоянному воздействию факторов окружающей среды, являясь основным шлюзом для проникновения патогенных возбудителей в организм. Быстрый и эффективный клеточный и гуморальный ответ, индуцированный в легких здорового человека после контакта с микроорганизмами, значительно снижает риск проникновения микробов на эпителий. 

Основные причины развития вирусных респираторных инфекций — около двухсот nbgjd различных вирусов:

• вирусы, вызывающие грипп, парагрипп, птичий и свиной грипп;
• аденовирус, коронавирус;
• риновирус, пикорнавирус;
• бокавирус и др.

Источник заражения — больной в инкубационном и продромальном (первичные симптомы) периодах, когда концентрация вирусов в биологических секретах максимальна. Путь передачи инфекции воздушно-капельный: инфекция распространяется с мелкими частицами слизи и слюны при чихании, кашле, разговорах, крике.

Заразиться можно через посуду и предметы домашнего обихода, грязные руки, пищу, загрязненную вирусами. Восприимчивость к вирусной инфекции различна – особенно податливы люди с низким иммунитетом.

Способствуют развитию болезни факторы, снижающие иммунитет:

• стресс;
• плохое питание;
• переохлаждение;
• наличие хронических заболеваний;
• неблагоприятная экология.

Причины возникновения, характерные симптомы

1. В первом триместре беременности чаще всего причиной заложенности носа является ринит, появившийся на фоне простудных заболеваний (подробнее читайте в статье Насморк при беременности>>>);
2. Также, причиной может выступать синусит, аллергическая реакция организма на определенный аллерген;
3. Состояние беременной женщины может быть нестабильным и негативные факторы проявляются возможными головными болями (читайте информацию по теме в статье Головная боль при беременности>>>), зудом в носу, затрудненным дыханием, чиханием, болью в горле.

Последствия:

• Если возникает насморк и носит кратковременный характер, проходит без осложнений, в срок до 8 недель беременности – он не несет за собой абсолютно никакой опасности;
• Но если ринит не проходит в течение нескольких месяцев – это грозит задержкой формирования органов ребенка. Так может произойти из-за того что плод развивается в условиях гипоксии (недостатка кислорода);
• Если заложенность носа спровоцирована бактериальной, вирусной инфекцией, то она опасна для плода – грозит выкидышем.

Во втором триместре беременности к вышеописанным присоединяется и другая причина.

1. В этот период происходит гормональная перестройка организма, плод растет, формируется и требует все большего внимания со стороны кровеносных сосудов (они расширяются), вырабатываются в большем количестве эстрогены и прогестероны. Вследствие чего расширяются сосуды по всему организму и в носу, в том числе, тем самым провоцируя отек слизистой оболочки и появление насморка;
2. Такой вид насморка называется «гормональным» или «ринитом беременных», не несет никакой опасности для матери и плода. Кроме заложенности носа не имеет абсолютно никаких проявлений (кашля, чихания, боли в горле).

Из-за выброса гормонов во время беременности, может повышаться чувствительность беременной женщины к различным аллергенам. Может возникать совершенно новая аллергическая реакция, о которой вы раньше и не догадывались.

Последствия:

• В этот период насморк, который спровоцирован простудным (вирусным или инфекционным) заболеванием значительно опаснее нежели насморк в первом триместре беременности – ребенок, во втором триместре беременности, нуждается в большем количестве кислорода (подробнее о том, что происходит с малышом, читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>);
• Если это гормональный или аллергический ринит женщина с легкостью может заразиться острой респираторной вирусной инфекцией, вдыхая воздух через рот. Вирус имеет возможность поразить плод. Получается своеобразный замкнутый круг.

В третьем триместре беременности основной причиной так же, как и во втором, является гормональный фон (что это такое рассмотрено выше).

1. В стадии приближения родов увеличивается объем циркулирующей крови. Медицинская статистика гласит о том, что в этот период заложенность носа замечается у 50 % беременных женщин;
2. Причиной может стать и аллергическая реакция, и сухой воздух.

Последствия:

Насморк, возникший на фоне острой респираторной инфекции и сопровождающийся воспалением гортани, повышением температуры тела, болями в голове, ухудшением общего состояния матери может привести к преждевременным родам.

Важно! Заложенность носа не в коем случае нельзя самостоятельно лечить медицинскими препаратами. Большинство сосудосуживающих и кортикостероидов строго противопоказаны во время беременности! Данные препараты легко проникают через плаценту и отравляют плод, что, естественно, пагубно влияет на малыша и может иметь негативное влияние на родовую активность матки

Большинство сосудосуживающих и кортикостероидов строго противопоказаны во время беременности! Данные препараты легко проникают через плаценту и отравляют плод, что, естественно, пагубно влияет на малыша и может иметь негативное влияние на родовую активность матки.

Лечение гриппа у взрослых

Вопрос о том, как лечить грипп у взрослых актуален не только для каждого человека, но и для самих врачей. Несмотря на стремительное развитие фармацевтической индустрии, препаратов и таблеток с доказанной эффективностью против гриппа на сегодняшний день немного.

Однако все врачи сходятся во мнении, что при первых признаках гриппа у взрослых лечение должно быть комплексным, при обязательном соблюдении постельного режима, в домашних условиях. Это позволит организму сосредоточиться на вирусной инфекции и не тратить драгоценные силы на ходьбу, стрессовые ситуации, работу. Несоблюдение постельного режима увеличивает шансы на различные осложнения.

Рекомендуется потреблять как можно больше воды. Связано это с тем, что организм пытается побороть инфекцию и вывести опасные вещества. Потребление воды стимулирует мочеиспускательную систему, а значит, вывод вредных веществ ускорен. Вода позволяет организму потеть, а появление пота служит естественным источником охлаждения, особенно необходимого при высокой температуре.

Вылечить грипп исключительно народными методами невозможно. Их используют лишь как вспомогательные средства, в дополнение к основной схеме.

Эффективное лечение гриппа включает прием лекарственных средств следующих групп3:

• Специфические противовирусные препараты: ингибиторы нейраминидаз, блокаторы М2-каналов. Под действием этих средств для лечения гриппа происходит подавление активного вируса и снижение его устойчивости к защитным механизмам организма.
• Интерфероны. В том числе, используются препараты для интраназального введения (через нос).
• Иммуностимуляторы, в том числе индукторы интерферона.

При высокой температуре и интоксикации, особенно у детей, назначают жаропонижающие препараты – парацетамол, ибупрофен и аналоги. При лечении гриппа в домашних условиях взрослым главное не переусердствовать. Температура – это нормальная реакция организма на развитие вирусной инфекции.

Помимо уничтожения основного вируса, стоит обратить внимание на осложнения и проявления других заболеваний. Грипп, практически всегда, сопровождается локальными воспалениями дыхательной системы – ринитом, тонзиллитом, хроническим или острым синуситом, которые также нужно лечить

При данных проявлениях могут применяться симптоматические средства, иммуномодуляторы и противовирусные медикаменты. С заболеваниями дыхательной системы в состоянии справиться иммунитет, но ему желательно помочь

Это особенно важно, когда в очагах развития начинает проявляться бактериальная инфекция.

Схема лечения и длительность употребления медикаментов определяется после обследования пациента с учетом степени тяжести и формы заболевания.

В качестве терапевтического медикаментозного средства при симптомах гриппа возможно применение препарата из группы иммуностимуляторов – ИРС19 в виде назального спрея на основе бактериальных лизатов, который повышает местный иммунитет дыхательных путей4.

При распылении ИРС19 образуется мелкодисперсный аэрозоль, который покрывает слизистую оболочку носа, что приводит к быстрому развитию местного иммунного ответа4. Первые иммунные реакции развиваются уже в течение первого часа после применения7.