Водянка яичек у новорожденных мальчиков: причины и лечение

Водянка яичек у новорожденных мальчиков

Водянка яичек представляет собой заболевание, возникающее из-за скопления жидкости в полости около яичек. Она практически не представляет никакой угрозы для жизни ребенка и может не доставлять никакого дискомфорта очень долгое время. Именно поэтому часто диагностировать эту болезнь бывает достаточно сложно.

На самом деле, гидроцеле – явление достаточно распространенное. Яички малыша находятся внутри его живота до тех пор, пока он не родится. У новорожденного ребенка они опускаются в мошонку (сразу или постепенно), при этом часть брюшины увлекается за яичками.

Заметить водянку можно даже невооруженным взглядом: мошонка выглядит увеличенной в размерах и кажется несколько припухлой в зоне паха. Если кожа в области припухлости имеет красноватый цвет, а при прикосновении к ней малыш начинает плакать (значит она доставляет ему неудобство), то следует обратиться за помощью к специалисту.

Водянка яичка чаще всего диагностируется у новорожденных деток мужского пола, у мальчишек постарше риски развития такой патологии значительно снижаются.

Симптомы водянки яичек у мальчиков

Чаще всего родители обнаруживают гидроцеле самостоятельно, когда проводят гигиенические процедуры. Диагностировать его может и детский хирург на обычном профилактическом осмотре. К главному симптому водянки яичка у мальчиков относится увеличение мошонки в размерах с одной или сразу с двух сторон. Если гидроцеле сообщающейся формы, увеличение носит преходящий характер, если изолированное – происходит медленными темпами, постепенно. Размеры мошонки у маленького пациента могу быть разными – от гусиного яйца до детской головки. Все зависит от запущенности болезни.

При сообщающейся водянке опухоль увеличивается днем и уменьшается/полностью исчезает ночью. Других характерных симптомов неосложненной патологии не существует. Ребенок хорошо себя чувствует, выраженный воспалительный процесс не наблюдается.

В ситуации вторичного инфицирования водянки яичка появляются:

озноб;
болезненность и покраснение мошонки;
рвота;
температура.

Если объем скопившейся жидкости очень большой, затрудняется мочеиспускание, возникает острая задержка мочи. Ребенок жалуется на дискомфорт во время ходьбы, чувство распирания в паху.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно
обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь,
чем бороться с последствиями.

Причины возникновения водянки яичек из новорождёных

Причин, по которым возникает сообщающаяся водянка яичек у новорождённых мальчиков, несколько:

— перенесенные инфекции во время беременности (ОРВИ, краснуха, ветряная оспа);

— курение;

— преждевременные роды: ребёнок недоношен, процесс окончательного формирования незавершён;

наследственность;

— гормональные нарушения во время беременности;

— повышенное внутрибрюшное давление при возбудимости новорождённого или, если есть проблемы с кишечником.

Существует ошибочное мнение, что водянка яичек у новорождённых мальчиков связана с ношением подгузников. На самом деле ношение подгузника плохо влияет в случае, если подобран не по размеру: маленький подгузник оказывает давление на яички и задерживает отток лимфы и крови от них. Из — за обнаруженной водянки яичек отказываться от подгузников не имеет смысла.

Несообщающийся тип водянки возникает, когда жидкость до заращения влагалищного отростка брюшины успела попасть в полость, где анатомически расположены яички, и по каким — то причинам нарушился её отток, в связи с чем жидкость там сохранилась.

Ещё одна причина возникновения несообщающейся водянки связана с нарушением в лимфатической системе: при нарушении оттока жидкость, которая выделяется для увлажнения яичек и уменьшения трения, скапливаясь, образует варикоцеле.

Внешний вид

Вероятно самостоятельно Вы не сможете определить, что у Вашего малыша гидроцеле. А опытные специалисты по внешнему виду еще в роддоме ставят диагноз. Как выглядит водянка яичек у новорожденных? Главный признак – припухлость у малыша в области паха. Если Вам кажется, что мошонка Вашего малыша увеличена в размере, покажите ребенка врачу, проконсультируйтесь со своим педиатром.

Степень припухлости при водянке может быть различной. Иногда мошонка увеличивается до размера куриного яйца, а в ряде случаев достигает десятка-двух сантиметров в диаметре.

Другие особенности водянки:

Припухлость на ощупь плотная, эластичная;
Кожа мошонки подвижная;
Боли и дискомфорта при хроническом гидроцеле новорожденный обычно не испытывает, мочеиспускание не нарушено;
Водянка может возникнуть у новорожденного во всей мошонке или в одной ее половине, тогда припухлость и увеличение размера наблюдается с одной стороны. Если жидкость попала в паховый канал, мошонка приобретает форму песочных часов;
При острой форме заболевания может возникать покраснение, повышение температуры, слабость, озноб, боль в области паха.

Нередко вместе с водянкой у новорожденного мальчика диагностируется и паховая грыжа, при которой в отверстие между брюшиной и мошонкой выпячиваются внутренние органы (чаще всего кишечник).

Диагностируется заболевание специалистом (врачом-урологом) при осмотре и пальпации. Для уточнения диагноза проводится УЗИ, рентген, диафаноскопия или трансиллюминация – просвечивание мошонки при помощи источника света.

Особенности подготовки и течение операции

Технически операция несложна. Проводится она под общим наркозом (хотя вмешательство под местным наркозом врачу легче контролировать), при этом возможно дополнительное введение в вену обезболивающих препаратов. Во время операции обязательно контролируется дыхание и сердцебиение. Длится она около сорока минут и может выполняться в амбулаторных условиях. Сразу после операции на область раны на два часа кладется пузырь со льдом, после чего врач обязательно накладывает подвешивающую повязку, суспензорий.

Через несколько часов ребенка уже можно будет отпускать с мамой домой. Уже вечером малыш может попить, а еще немного позже и поесть. Благодаря общему наркозу у ребенка не будет психоэмоционального стресса при виде инструментов, незнакомых людей в белых халатах и непонятных запахов. Также не останется и неприятных воспоминаний о проведенной процедуре.

Преходящие симптомы боли и дискомфорта лучше всего устранять обычными нестероидными противовоспалительными препаратами, например, Парацетамолом или Ибупрофеном. После каждой смены подгузника шов рекомендуется обрабатывать антисептиком (Хлоргексидин, Бетадин и др.).

После операции нельзя:

трогать рану, чтобы не вызвать кровотечения или инфицирования;
заниматься активными играми, ребенку нужен только покой;
мочить рану до снятия швов; но при этом ребенок может осторожно мыться.

Терапия

Лечение сперматоцеле небольших размеров предполагает выжидательную тактику. Если новообразование не беспокоит и не увеличивается, необходимо регулярно наблюдаться у уролога. Если же киста прогрессирует, есть риск разрыва кистозного формирования или нагноения, врач порекомендует оперативное вмешательство.

Не стоит пугаться: сперматолецеэктомия – небольшая операция, проводящаяся под местным наркозом. С помощью оптической техники врач выполняет минимальный разрез на мошонке и вылущивает новообразование на поверхность. При таком вмешательстве не страдают ни ткани яичка, ни придаток.

После удаления кисты придатка яичка она обязательно передается на гистологическое исследование, чтобы изучить ее строение и исключить онкологическую природу.

Важно понимать, что хотя вмешательство незначительное, от качества операции зависит успех лечения и отсутствие осложнений. Центр урологии Dr.AkNer предлагает квалифицированную помощь в лечение сперматоцеле

У нас работают опытные специалисты, мы располагаем самым актуальным медицинским оборудованием.

Симптомы и осложнения

Выделяют местные и общие симптомы карбункула. Местные — это то, что происходит на коже. На ней появляется довольно крупное подкожное уплотнение, которое болит, отличается синюшностью и покраснениями. Также на воспалении видно гнойники. Если образование открывается, то из него выделяется гной, желто-зеленая масса. На месте нагноения остается язва, она может зарубцеваться.

К общим симптомам карбункула относят:

Повышенную температуру тела. Она может подняться до 40 градусов и сопровождаться ознобом.
Плохое самочувствие. Появляются слабость, общая болезненность тела, головная боль.
Проблемы с аппетитом, а также тошнота, рвота.
Тахикардия.
Увеличение регионарных лимфоузлов.

Если не обратиться за медицинской помощью, карбункул на коже может привести к серьезным осложнениям, среди которых абсцесс, воспаление лимфатических узлов, остеомиелит (гнойный процесс в костях), менингит, сепсис с рисками летального исхода. Поскольку в ряде случаев осложнения могут быть крайне опасными, не стоит затягивать с визитом к врачу — своевременное лечение карбункула поможет не довести до опасной ситуации.

Виды заболеваний органов мошонки

Рак яичек. Это злокачественная опухоль, представляющая собой аномально разросшуюся ткань яичка, которая обычно ощущается как безболезненное уплотнение в мошонке. Некоторые мужчины испытывают боль и отек, но большинство опухолей не вызывают симптомов. Сперматоцеле. Также известно, как семенная киста или эпидидимальная киста, представляет собой безболезненную, доброкачественную, заполненную жидкостью кисту в мошонке, обычно над яичком. Эпидидимит. Это воспаление придатка яичка. Эпидидимит часто вызывается бактериальной инфекцией, включая передающиеся половым путем, к примеру хламидиоз. Реже эпидидимит вызывается вирусной инфекцией или аномальным оттоком мочи в придаток яичка. Орхит. Представляет собой воспаление яичка, обычно вызванное вирусной инфекцией. Чаще встречается совместное воспаление придатка и яичка (орхоэпидидимит). Гидроцеле. Гидроцеле – повышенное скопление жидкости вокруг яичек. Состояние обычно не вызывает боли и вреда и может не нуждаться в лечении. Однако любой отек мошонки должен быть осмотрен врачом. Время от времени гидроцеле может вызывать другие симптомы, помимо отека, например, легкую боль, болезненность и покраснение мошонки. Гидроцеле чаще всего возникает у младенцев, из-за наличия сообщения между брюшной полостью и мошонкой, но иногда оно возникают в более зрелом возрасте. Гидроцеле у мужчин обычно вызвано травмой, воспалением, инфекцией яичек или эпидидимитом. Гематоцеле. Гематоцеле возникает, когда вокруг яичка образуется кровь. Наиболее вероятной причиной является травма, например, прямой удар по яичку. Варикоцеле. Это увеличенные вены в мошонке. Обычно это безболезненное и безвредное состояние; однако оно может привести к снижению выработки и качеству спермы, и как следствие мужскому бесплодию. Иногда варикоцеле может вызывать такие симптомы, как боль и отек. Хотя большинство варикоцеле не требует лечения, некоторые из них необходимо исправить хирургическим путем, особенно при невозможности зачать ребенка из-за мужского фактора бесплодия. Паховая грыжа. Это состояние, при котором часть тонкой кишки проникает через отверстие в слабой мышечной ткани, разделяющей брюшную полость и пах. У младенцев паховая грыжа обычно возникает из-за того, что сообщение между животом и мошонкой не закрывается во время развития. Паховая грыжа проявляется в виде образования в мошонке или выше в паху. Перекрут яичка. Когда происходит перекрут яичка, блокируются кровеносные сосуды, ведущие к одному из них. Хотя перекрут яичка случается редко, он требует неотложной помощи. Главный симптом – резкая боль, которую невозможно игнорировать. Если лечение будет отложено, яичко может погибнуть

Перекрут чаще всего встречается в период полового созревания – в возрасте от 10 до 15 лет – поэтому важно дать подросткам понять, что о любой боли следует сообщать, несмотря на стеснение

Симптомы водянки яичка

симптомомУ некоторых мужчин возникают следующие симптомы:

ощущение тяжести, дискомфорта в мошонке;
усиление отека мошонки и неприятных ощущений в вечернее время.

В каких случаях нужно обратиться к врачу:

Впервые обнаруженное увеличение мошонки. Нужно установить, чем оно вызвано. Это может быть связано с гидроцеле, паховой грыжей или другими состояниями.
Гидроцеле было обнаружено у ребенка после рождения и затем не проходит в течение полугода. Нужно обратиться к детскому хирургу для повторного осмотра.
Быстрое возникновение отека, боли в мошонке. Это может быть связано с острыми состояниями, требующими немедленного хирургического вмешательства, такими как перекрут яичка или некроз гидатиды Морганьи.

Лечение водянки у детей

Эффективного медикаментозного лечения водянки яичек у новорожденных мальчиков и взрослых не существует. Если патология протекает в острой форме и сопровождается развитием болезнетворных бактерий в пораженной области, ребенку проводят терапию антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

В тяжелых случаях, когда отек имеет большой размер и тенденцию к росту, маленьким пациентам назначают оперативное лечение. Хирургическое вмешательство по поводу водянки яичек у новорожденных мальчиков обычно не проводится. Детей оперируют по достижению двухлетнего возраста в случае отсутствия осложнений. В хирургической практике лечения водянки яичек применяются несколько видов операций:

По методу Винкельмана. Осуществляется продольный надрез передней части мошонки и всех слоев ткани, окружающих пораженную тестикулу, до появления доступа к полости. Удаление ее содержимого производится с помощью шприца, после чего оболочки выворачиваются на изнаночную сторону и ушиваются вокруг тестикулы саморассасывающимися хирургическими нитями. В последнюю очередь накладываются внешние косметические швы в паховой области. Операция устраняет риск дальнейшего скопления сыворотки в тканях органа: остаточная жидкость всасывается окружающими тканями.
По методу Бергмана. Способ применяется в случае с изолированном типом болезни, когда припухлость достигает больших размеров. В области паха осуществляется глубокий разрез, сопровождающийся иссечением внутреннего слоя с последующей ликвидацией его содержимого. Края полости ушиваются, пациенту устанавливается дренаж/давящая хирургическая повязка.
По методу Лорда. Щадящая операция показана новорожденным и грудничкам с небольшим объемом припухлости. После рассечения мошонки яичко частично извлекается, а края раны очищаются и гофрируются хирургической нитью по контуру. Затем целостность тканей восстанавливается с помощью послойного ушивания. Для остановки кровотечения накладывается стерильная давящая повязка.
По методу Росса. Применяется при сообщающейся форме болезни. Паховое кольцо, через которое осуществляется контакт полости с брюшиной, плотно стягивается, а скопившаяся сыворотка тщательно удаляется. На края очищенной раны накладываются послойные швы.

Иногда ребенку проводится менее травматичная лапараскопическая процедура под видеоконтролем, в данном случае инструменты вводятся в пораженную область с помощью небольших разрезов в передней брюшной стенке. Хирургическое вмешательство осуществляется под общим либо местным наркозом. Чаще малышей погружают в сон, чтобы они не испугались.

Советы: как подмывать новорожденного мальчика

Каждый из перечисленных видов операции является легким, безопасным и не имеет осложнений. Чтобы реабилитационный период у ребенка прошел быстро и безболезненно, следует выполнять некоторые рекомендации:

обрабатывать швы назначенными врачом антисептическими средствами и не мочить область надреза до полного заживления;
ограничить использование подгузников для избежания мокнутия раны;
в случае необходимости дать ребенку обезболивающее, проконсультировавшись с педиатром;
проходить регулярные осмотры у хирурга и остальных специалистов.

Водянка яичка у подростков 12-17 лет. Посттравматическая и послеоперационная водянка яичка. Лимфоцеле.

Наиболее часто возникновение водянки яичка у подростков происходит после операций по поводу паховой грыжи или варикоцеле. В обоих случаях причиной развития водянки яичка является нарушение оттока лимфы от яичка, вызванное повреждением (в случае варикоцеле) или сдавлением (в процессе грыжесечения) лимфатических сосудов яичка. Поэтому оправданно такую водянку называют лимфоцеле. В таких случаях застой лимфы бывает не только в оболочках яичка, но и в самом яичке (лимфостаз яичка). Реже встречается посттравматическая водянка.

Одной из причин лимфоцеле и лимфостаза в яичке у детей после грыжесечения бывает использование методик предназначенных для взрослых. Обычная для взрослой хирургии пластика пахового канала в детском возрасте нередко вызывает сдавление лимфатических сосудов.

Изолированная водянка у подростков обычно требует консервативного лечения в течение 3-6 месяцев, обязательного наблюдения и обследования. При сохраняющейся водянке проводится хирургическое лечение.

Причины незаращения отростка брюшины.

Множество теорий объясняют незаращение влагалищного отростка брюшины. Так в открытом влагалищном отростке брюшины были обнаружены гладкие мышечные волокна, которых нет в обычной брюшине. Гладкие мышцы могут препятствовать заращению брюшинного отростка.

По нашим данным более высокая частота сообщающейся водянки яичка у детей, родившихся после патологически протекавшей беременности с угрозой выкидыша, а также у недоношенных детей.

Еще одна причина кроется в повышении внутрибрюшного давления, которое наблюдается при проведении реанимационных мероприятий, при частом беспокойстве ребенка или в процессе физических упражнений.

Причины возникновения

Достоверные причины скопления лишней жидкости в яичке пока не установлены. Врачи выделяют 2 формы заболевания – врожденное и приобретенное.

В первом случае водянку выявляют у новорожденных детей. Она проходит сама примерно к 1,5-2 годам жизни. Возникновение патологии у мальчиков обусловлено аномалиями развития плода.

При этом влагалищный отросток полностью не зарастает, что создает возможность обмена жидкостью между мошонкой и брюшной полостью. Болезнь чаще всего возникает при аномальном течении беременности.

Приобретенная форма гидроцеле может развиваться под воздействием таких факторов:

Травматические повреждения паха, которые вызывают нарушение обмена жидкостями.
Воспалительные поражения мочеполовой системы, которые связаны с заражением половыми инфекциями, везикулитом, орхитом и т.д.
Нарушения тока лимфы, особенно в области паха. В данном случае также может присутствовать отечность ног.
Проблемы с кровообращением. В такой ситуации обычно имеются заболевания сердца и сосудов.
Болезни прямой кишки, которые могут стать причиной развития симптоматической водянки яичка.
Опухолевые образования разного происхождения. Они могут иметь доброкачественный или злокачественный характер. При этом нарушается нормальный обмен жидкостями, что провоцирует застойные явления.

Также существуют внешние факторы, которые увеличивают риск развития аномалии. В эту категорию входит следующее:

оперативное вмешательство – к примеру, для терапии варикоцеле или паховой грыжи;
повышенные физические нагрузки – могут вызывать застойные явления.

Все эти причины провоцируют полное или частичное закупоривание выводящих протоков, что становится причиной скопления жидкости.

Боли в яичках – какие методы лечения эффективны?

Тактика лечения назначается, в зависимости результатов обследования и заболеваний, вызывающих дискомфорт в области яичек.

Безоперационные методы включают в себя медикаментозное, а также физиотерапевтическое воздействие. В схему лекарственной терапии врачи включают. Как правило, обезболивающие средства, антибиотики, гормональные препараты.

Если идет речь об оперативном вмешательстве, врач может назначит инновационную лазерную методику (удаление кисты придатка яичка, водянки, варикорцеле лазером), а также операцию по протезированию яичка.

Врачи урологи Клиники Современных Технологий специализируются на диагностике, комплексном лечении и профилактике заболеваний, вызывающих боли в яичках у мужчин. Профессионалы располагают инновационным диагностическим и хирургическим оборудованием, всеми материалами и многолетним практическим опытом решения перечисленных и многих других мужских урологических проблем. Запишитесь прямо сейчас на прием к врачу урологу, чтобы пройти диагностику, выявить точные причины болезни и эффективно устранить проблему.

Кратко о гидроцеле

Какими симптомами проявляется?

Гидроцеле (народное название «водянка яичка») — это урологическое заболевание, при котором между оболочками яичка (иногда сразу двух) начинает скапливаться серозная жидкость, вызывая увеличение его (их) размеров.

При небольших скоплениях жидкости гидроцеле практически никак не беспокоит больного — разве что увеличившееся яичко сразу бросается в глаза, ухудшая внешнюю привлекательность мужчины.

Если жидкости накопилось много и яичко приобрело внушительные размеры (иногда величиной с кулак или страусиное яйцо), то просто так игнорировать проблему уже не получается, поскольку мужчине становится неудобно двигаться: ходить, бегать, вступать в половые связи и т. д. Однако даже в этом случае боль или нарушение сексуальной активности не являются характерным симптомом для гидроцеле, а потому многие мужчины, привыкнув к новой особенности своего тела и научившись пользоваться суспензорием (специальным бандажом для яичек), начинают задумываться над тем, чтобы лечиться как-то «по-другому», то есть без операции.

Виды

По происхождению бывает:

Врожденная

изолированная – при закрытом брюшинном отростке;
сообщающаяся – состояние, при котором остается открытым просвет между полостью мошонки и брюшиной. Состояние характеризуется свободной жидкостной циркуляцией, чревато высокой вероятностью развития паховой грыжи. При закрытии просвета, например, сальником может перейти в несообщающееся состояние.

Приобретенная

идиопатическая (первичная);
симптоматическая (вторичная).

Выделяют следующие формы по характеру (остроте) течения: острую, рецидивирующую, хроническую.

В зависимости от локализации классифицируют одностороннюю и двустороннюю.

С учетом образовавшегося давления выделяю водянку:

напряженную – при повышенном давлении (чаще изолированная);
ненапряженную – в основном при сообщающемся варианте болезни.

Следует отличать гидроцеле от лимфоцеле (скопления лимфы), гематоцеле (крови), пиоцеле (гноя) и фуникулоцеле (поражения семенного канатика).

Приобретенные причины у новорожденных мальчиков

Водянка яичка может также иметь приобретенный характер. Данный вид патологии встречается реже (чуть более 20%) и несет больше опасности функционированию репродуктивных органов.

Факторы, провоцирующие развитие приобретенной водянки яичка:

Воспалительные процессы, протекающие в яичках или придатках. Они препятствуют нормальному оттоку жидкости по лимфе, что приводит к развитию патологии.
Механические повреждения мошонки (удар, падение). Они могут повлиять на функционирование лимфатической и кровеносной системы.
Хирургическое травмирование (проведение операции в паховой зоне).
Доброкачественные и злокачественные опухоли. Особенно если они расположены в органах: мочеполовой, репродуктивной или лимфатической систем. В данном случае водянка обнаруживается в обоих яичках.
Последствие после лучевой или химиотерапии.
Осложнение от перенесенных инфекционных заболеваний.
Нарушение функционирования сердечно сосудистой системы. Данная патология приводит к застою жидкостей в тканях и органах.
Наличие паразитов в организме, которые локализуются в лимфатической системе (возбудителями являются гельминты группы филяриатозов).

Также благоприятная среда для развития патологии создается при ношении слишком тесного нижнего белья или подгузников не по размеру. Узкая одежда сдавливает кровоток и ограничивает отток лимфы от яичек.

Причины развития болезни

Приобретенная водянка:

травма;
опухоль;
воспаление;
осложнение различных болезней;
перенесенная инфекция;
тяжелые заболевания сосудов и сердца;
результат неудачного хирургического вмешательства;
проведение перитонеального диализа;
перекрут яичка;
нарушения в работе лимфосистемы, в результате чего образуется избыток лимфы, скапливающийся в оболочках яичек.

Врожденное гидроцеле:

родовая травма;
патологии во время беременности;
недоношенность;
аномалии развития у грудничка;
инфекция, перенесенная будущей матерью во время беременности;
дефекты брюшной стенки;
угроза выкидыша;
расположение яичек за пределами мошонки;
гипоспадия (порок развития пениса);
незаращение влагалищного отростка.

Причины изолированной водянки:

Аномалии при заращении внутренней оболочки тестикул. В норме она должна превратиться в соединительную ткань, которая не может вырабатывать жидкость. Если же заращение происходит неправильно, то исчезает просвет между полостью живота и мошонкой. Однако внутренняя оболочка яичка может вырабатывать жидкость, как и брюшина. Жидкость не может отходить в полость живота и скапливается в мошонке.

Причины сообщающейся водянки яичка:

Анатомическая особенность развития мошонки, при которой не зарастает канал между полостью живота и мошонкой. В результате жидкость циркулирует в мошонку.

Первичное гидроцеле появляется без сопутствующей патологии и является результатом особенностей строения организма. Вторичная водянка развивается из-за инфекции, травмы, нарушения процессов реабсорбции и фильтрации жидкости, вырабатываемой влагалищной оболочкой. Такие патологии обычно вызываются перекрутом яичка, опухолями придатков и яичек, осложнениями гриппа, ОРВИ, паротита, хирургического вмешательства по поводу грыжи.

Появлению водянки способствует повышенное внутрибрюшное давление. В раннем детском возрасте оно возникает на фоне колик, запоров, плача. У мальчиков постарше – при подъеме тяжестей, физических нагрузках, сильном кашле, натуживании при дефекации.

Классификация

Существует несколько классификаций водянки яичек, в основе которых лежат различные признаки патологического процесса. Это помогает врачу выбрать оптимальную тактику лечения.

В МКБ-10 выделяют различные виды водянки яичка у мужчин:

острая — накопление жидкости происходит в течение нескольких часов или дней;
хроническая — развивается медленно, на протяжении нескольких месяцев;
идиопатическая (неуточненная) — причина возникновения патологии неизвестна;
инфицированная — развивается при попадании в полость мошонки болезнетворных микроорганизмов.

В зависимости от причин возникновения выделяют несколько видов водянки:

Физиологическая. Ее симптомы появляются с первых дней жизни младенца. В дальнейшем по мере совершенствования лимфатической системы и заращения влагалищного отростка брюшины серозная жидкость рассасывается и проявления патологии исчезают.
Врожденная. Она подразделяется на два вида: сообщающуюся и не сообщающуюся. В первом случае просвет между брюшиной и ее влагалищным отростком остается сохраненным. Во втором — просвет зарастает, а жидкость вырабатывается клетками влагалищного отростка.
Приобретенная. Если причину развития установить невозможно, то говорят о первичной или идиопатической водянке. Вторичная форма патологии развивается как симптом ряда других заболеваний. Поэтому ее еще называют симптоматической.

Существуют и другие классификации гидроцеле, но в клинической практике они не получили широкого распространения.

Классификация водянки

Гидроцеле может подразделяться на два типа по состоянию наличия связи водяночного мешка с полостью живота:

Сообщающаяся или первичная водянка – когда результатом отклонения является закрытие влагалищного отростка, при котором полости влагалищной оболочки и брюшного отдела между собой связаны.
Изолированная водянка – при данном типе полости влагалищной оболочки яичка и брюшного отдела абсолютно не сообщаются между собой. Таким образом, жидкостное вещество накапливается в оболочке яичка и не может оттуда никуда переместиться.

Первая форма гидроцеле считается более опасной, поскольку осложняется развитием паховой грыжи. Ведь через полученное отверстие может не только скапливаться жидкость, но и грыжевое образование, которое является достаточно серьезным заболеванием, требующего срочного оперативного вмешательства.

Также водянку яичка можно рассматривать по двум видам в зависимости от состояния давления жидкостного содержания внутри водяночной полости:

Напряженная форма гидроцеле – при которой полость содержит жидкостное вещество, находящееся под достаточно сильным давлением.
Ненапряженная форма водянки яичек – полость в данном случае не находится под давлением.

Сравнивая эти две формы следует отметить, что при максимальном давлении паховый канал и брюшной карман могут расшириться, что осложнит состояние ребенка по причине развития грыжи в паху или расстройств с кишечником.

Симптомы водянки яичек у новорождённых мальчиков

Независимо от вида и причин, приведших к водянке, симптомы её одинаковы.

Гидроцеле в основном протекает без всяких симптомов и не доставляет дискомфорта. Окончательно зарастает влагалищный отросток брюшины примерно к возрасту в полтора года. Основным симптомом водянки яичек у новорождённых мальчиков является отёк мошонки. Он безболезненный, не вредит мочеиспусканию.

При сообщающемся варикоцеле в положении лёжа на спине отёк визуально уменьшается: часть жидкости оттекает в брюшную полость.

При несообщающейся водянке такого не наблюдается. Отёчная мошонка может приобретать разную форму и выглядеть в виде песочных часов (если скопление жидкости произошло в паховом канале), округлой, грушевидной.

Отёчность может быть с одной стороны. Пальпаторно она упругая и эластичная, в основном, безболезненна. Кожа имеет обычный вид, подвижна, никаких изменений в коже над отёком не наблюдается.

Опасности самолечения

Как лечить это патологическое состояние в домашних условиях и поможет ли солевой компресс при гидроцеле яичка?

В статьях по лечению этой патологии на многих интернет-сайтах легко можно найти рекомендации по применению различных мазей, составов для приема внутрь (с медом и редькой), примочек с отваром гороха, компрессов, в том числе солевых, с настоем ромашки, луковым соком, кашицей цветков различных растений и т. д.

Следует отдать должное некоторым авторам подобных статей — в них сделана оговорка о том, что лечение народными средствами возможно при «слабой (?) форме» заболевания. Однако методы народной медицины при этом патологическом состоянии не только не помогают, но приводят к потере времени и, больше того, могут способствовать более быстрому накоплению жидкости, развитию мужского бесплодия и другим осложнениям.

Причины и лечение водянки яичек у новорожденных мальчиков