Вазоспазм при грудном вскармливании

Особенности протекания и лечения остеоартроза при лактации

В период кормления грудью уже разрешены манипуляции с целью точной диагностики артроза – рентген, биопсия и анализ синовиальной жидкости, поэтому поставить диагноз удается гораздо быстрее и точнее. Тактика лечения зависит от стадии недуга. Помимо обезболивающих и противовоспалительных препаратов, показаны гликозаминогликаны, защищающие хрящ от разрушений.

Из физиопроцедур врач рекомендует оптимальные – магнитотерапию, воздействие электротоков, ультрафиолет. Отличного эффекта удается добиться с помощью тепловых процедур, наложения парафина и грязелечения. Массаж направлен на восстановление функций пораженного сустава – снижение мышечных спазмов, повышение тонуса ослабленных мышц. К сожалению, в тяжелых случаях дело порой доходит и до эндопротезирования. Вопрос о внутрисуставных инъекциях Noltrex решается в индивидуальном порядке.

При остеоартрозе в период лактации часто назначают ЛФК

Лечение

Избавление от вазоспазма при грудном вскармливании требует комплексного подхода. Прежде всего, необходимо обеспечить правильный захват новорожденным груди. Сосок должен упираться в небо малыша и оставаться в таком положении на протяжении всего кормления. Если не удается наладить кормление самостоятельно, имеет смысл обратиться к специалистам.

Не злоупотребляйте гигиеническими процедурами, особенно с использованием мыла. Сухость кожи приводить к появлению болезненных трещин. Также не следует применять дезодоранты-антиперсперанты.

Завершив кормление малыша, рекомендуется сразу же прикрыть молочную железу согревающей тканью. Это предотвратит резкий перепад температур. По этой же причине не стоит пока использовать контрастный душ. Не переохлаждайтесь! Можно также после кормления использовать сухое или влажное тепло – прикладывать к молочным железам теплые грелки на 5-10 минут.

Очень хорошие результаты дает самомассаж. Бережное разминание сосков пальцами приводит к быстрому расширению сосудов и купированию спазмов. Также можно массировать область грудной клетки меж ключицей и грудью, поглаживать и растирать ее. Также показан прием витаминов группы В и препаратов Mg в сочетании с Ca курсом не менее 2 недель.

Чтобы избежать трещин и травмирования соска можно использовать увлажняющие и смягчающие кожу груди и соска крема и мази. Также хорошие результаты дает использование силиконовых накладок на грудь.

Обычно перечисленные выше способы хорошо помогают снять вазоспазм при грудном вскармливании. Если же этого не происходит и боли досаждают вам, необходимо обратиться к врачу. Скорее всего, он назначит медикаментозное лечение. Используются препараты для расширения периферических сосудов и снижения артериального давления. Хорошие результаты дает Нифедипин, но применять его можно только по рекомендации врача.

Показания к приему

Лекарственные средства от вздутия быстро действуют и избавляют от таких неприятных симптомов:

боль или спазмы в кишечнике;
усиленное брожение;
запор.

Самые распространенные средства – сорбенты, ветрогонные и ферменты. Параллельно применяют пеногасители, которые расщепляют пузырьки газа и поглощают их. Чтобы облегчить неприятное состояние и улучшить функции пищеварительной системы, врачи часто назначают препараты с ферментами, которые нужно принимать параллельно с пищей либо сразу после нее. Благодаря ферментам, процессы усвоения пищи происходят значительно быстрее, а риск образования газов снижается.

Другими популярными препаратами, которые помогают купировать симптомы метеоризма, являются энтеросорбенты. Эти лекарственные средства поглощают в организме человека токсические вещества, которые вызывают вздутие, чувство тяжести и приступы тошноты. В лечении также применяются прокинетики – эти лекарства активизируют перистальтику кишечника, восстанавливают его моторные функции. Также важным в лечении является использование пробиотиков и пребиотиков, которые восстанавливают полноценную микрофлору и предупреждают развитие дисбактериоза.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов газообразования, применяют ветрогонные средства. Для облегчения состояния и для устранения спазмов назначаются спазмолитические препараты

Очень важно не заниматься самостоятельным лечением, если приступы метеоризма повторяются слишком часто, сопровождаются ярко выраженной клинической картиной и не связаны с употреблением определенных продуктов

Основными показаниями к приему препаратов от метеоризма являются:

рефлюкс-эзофагит;
спазмы в кишечнике или желудке;
повышенная кислотность;
частые приступы изжоги;
кислая отрыжка;
хронические запоры;
частые приступы тошноты.

Народная медицина при лактостазе

Самые популярные рецепты для устранения застоя молока:

Прикладывание капустных листьев к затвердевшим участкам груди. Для этого листок капусты моют под проточной водой, надрезают в нескольких местах и закладывают под бюстгальтер. Меняют листки через каждые три часа. Капуста при этом оказывает рассасывающее, обезболивающее и снимающее жар действие.
Компрессы из семени льна. Залить чайную ложку семени льна половиной стакана кипятка и дать настояться до образования слизистой массы. Пока настой теплый, им пропитывают салфетку и прикладывают к участку с застоявшимся молоком. Сверху салфетку накрывают полиэтиленом и закутывают шарфом.
Лепешка из меда отлично рассасывает затвердения и снимает воспаление. К подогретому на водяной бане меду (1-2тст.л.) добавляют столько же муки и перемешать. В теплом виде смесь накладывают на сцеженную грудь, накрывают полиэтиленом и теплой тканью. После этого грудь еще раз сцеживают. Очень хорошо на медовый компресс накладывать капустный лист.
Компрессы из печеного лука. Запеченный лук прикладывают к груди теплой. После каждого кормления луковицу заменяют новой.
Компресс из отвара ромашки. 2 столовые ложки травы ромашки заливают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Теплым настоем пропитывают салфетку и прикладывают ее к груди.

Если за 2-3 дня народные рецепты не помогли, без обращения к врачу не обойтись. Иначе дело может закончиться маститом, при котором может понадобиться хирургическое лечение.

Причины

Истинные причины развития резкого сужения сосудов после грудного кормления до сих пор точно не установлены.

Но врачи утверждают, что факторами-провокаторами, повышающими вероятность этого феномена, являются:

температурный перепад (согретый во рту младенца сосок охлаждается при комнатной температуре);
усиленное сдавливание соска деснами в результате неправильного захвата ареолы грудничком при сосании;
трещины, ссадины, язвочки;
инфекции, воспаления, грудная молочница;
травмы или перенесенные хирургические вмешательства на молочных железах;
нарушения кровотока при синдроме Рейно, аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
вегетососудистая дистония;
избыточная сухость кожи на грудной железе;
злоупотребление напитков с кофеином, частое поступление в организм никотина, так как эти вещества способствуют сужению сосудов;
бесконтрольное применение противогрибковых медпрепаратов, противозачаточных таблеток, глюкокортикостероидов;
ежедневное использование сухих видов дезодорантов-антиперспирантов.

В последнее время многие специалисты рассматривают в качестве причинного фактора вазоспазма физическую форму крапивницы. Диагноз такой патологии до родов может быть не установлен, особенно при стертой симптоматике.

К подвидам этого заболевания относятся:

Холодовая крапивница, для которой характерна острая аллергическая реакция на перепад температур и холод. При этом возникает отек, изменение окраски кожи, болезненность, точечные высыпания или волдыри (не всегда).
Механическая крапивница (отсроченная от давления, контактная). Проявления патологии – вспухшие пятна, полосы красного или белого цвета на участке механического раздражения кожи (давления, натирания, вибрации) с сыпью и без сыпи (неуртикарный тип).
Простой дермографизм и вибрационный ангиоотек. Проявления аналогичны признакам физической крапивницы, но болезнь связана не с аллергическими механизмами, а с особой чувствительностью кожи к механическим воздействиям.

Эти виды крапивницы встречаются редко, но также могут быть первопричиной ангиоспазма у кормящей пациентки.

Что такое вазоспазм

Вазоспазм – это патологическое состояние, возникающее при чрезмерно активной местной реакции сосудов, проявляющееся в их спазме (ангиоспазм), что приводит к резкой бледности кожи на пораженном участке, нередко сопровождающейся сильной болезненностью.

Подобное явление случается после грудного кормления в области соска и ареолы кормящей женщины, что обусловлено резким сужением капилляров, вен и артериол кожи. Сосуды сжимаются так резко и сильно, что ток крови останавливается, вследствие чего сосок становится белым (синеет, багровеет), а когда сосуды снова расширяются, и кровь приливает обратно, приобретает обычную розовую окраску. Таким образом, боль и изменение окраски кожи связаны со спазмом или расширением артериальных и венозных сосудов кожи.

Вазоспазм обычно диагностируют в первые недели после родов, когда молочные протоки начинают активно функционировать.

По характеру сосудистых изменений ангиоспазм в сосках часто сопоставляют с синдромом Рейно – заболеванием, для которого характерно нарушение притока крови к тканям ступней и пальцев рук под влиянием холода, температурного перепада, психоэмоционального напряжения. У пациентов с болезнью Рейно под воздействием спазма пальцы белеют и сильно болят.

Последствия вазоспазма серьезны для женщины, желающей выкормить малыша материнским молоком. Это состояние ведет к уменьшению выработки питательной жидкости, застойным явлениям, воспалительным процессам в груди, длительно незаживающим трещинам, поскольку уменьшение кровоснабжения соска тормозит процесс регенерации.

Необходимость успокоительных для беременных и кормящих

Состояние беременности новое для женщины. Не каждая к нему готова. Переживания за правильное развитие зародыша, собственное самочувствие, перемены в питании и о других жизненных вопросах часто приводят к слезам и нервным срывам. В заключительном триместре из-за создающего большим животом физического неудобства и болезненными движениями плода возникают проблемы со сном.

В совокупности указанные факторы негативно воздействуют на будущую маму и усложняют здоровое вынашивание ребёнка. В результате успокаивающие средства представляются нужным выходом из положения при беременности.

Организм недавно родившей, как и беременной женщины мучают гормональные преобразования

Эти перемены и постоянное внимание к малышу, повышенная боязливость за здоровье карапузика и посещения педиатра выплёскиваются в стрессы и истерики, а иногда даже приступы паники

В итоге, каждая кормящая мать размышляет о безопасном и результативном успокоительном препарате. Ведь эмоциональное напряжение ухудшает лактацию, что вызовет новые переживания. Следовательно, успокоительные средства для кормящих мам просто необходимы.

Симптомы и причины

Вазоспазм происходит тогда, когда сосуды в районе соска сильно спазмируются и кровь отливает от его вершины. Внешне это проявляется тем, что сосок белеет. Затем спазм купируется, кровь приливает вновь и сосок вновь принимает обычный розовый цвет. Такое явление может быть только на одной груди или же на двух. Продолжительность спазма может быть разная — от 5 до 60 минут и даже больше. Что ощущает женщина? Боль острую, сменяющуюся пульсирующей и колющей. Иногда она идет от соска куда-то внутрь груди.

Обычно вазоспазм диагностируется в первые недели после родов, когда лактация только устанавливается и организм адаптируется к новой функции. Причины этого явления следующие:

Неправильное прикладывание младенца к груди. Например, когда малыш обхватывает губами не полностью ареолу, а только сосок и пережимает его деснами.
Травмы соска и инфицирование его. Боль — первый симптом о наличии проблемы, которую необходимо незамедлительно решить.
Чрезмерная сухость кожи молочной железы в области ореолы и соска. Это бывает, если женщина чересчур активно пользуется гигиеническими, а также косметическими средствами.
Резкая смена температур среды.
Повреждение нервов, тканей груди во время оперативного вмешательства в прошлом.
Нарушения кровообращения в сосудах конечностей.

Правила выбора лекарственных средств при боли в спине и пояснице

Препараты от боли в спине должен назначать врач после того, как установит причину болезненности. Специалист подбирает медикаменты с учетом диагноза, тяжести и скорости прогрессирования заболевания, возраста пациента, наличия противопоказаний, сопутствующих патологий, эффективности предыдущего лечения.

Боль в спине – основной симптом большинства заболеваний опорно-двигательного аппарата, травм позвоночника, мышц и связок

Правила выбора препаратов для лечения боли в спине:

Хронический болевой синдром требует комплексной терапии: обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), хондропротекторы, витамины.
Если помимо боли, есть воспалительный процесс, то назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Начинают лечение с минимально эффективных доз, которые являются безопасными для пациента. Если состояние не улучшается, то дозировку повышают.
При сильном, остром болевом синдроме терапию дополняют анестетиками или кортикостероидами. НПВС не принесут нужного эффекта. При защемлении нервных окончаний хорошо помогают новокаиновые или лидокаиновые блокады.
Боль, вызванную мышечным спазмом, лечат с помощью миорелаксантов. Эти препараты расслабляют мышечные волокна и улучшают кровообращение в пораженной области.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

При выборе медикаментов не стоит сразу выбирать сильнодействующие средства. Выбор делают в пользу наиболее безопасного и эффективного препарата. Только при отсутствии терапевтического результата переходят на более сильные медикаменты.

Лекарства от боли в спине не подходят для самолечения, поскольку длительное применение или передозировка может привести к нарушению функционирования внутренних органов.

Врач индивидуально подбирает форму выпуска препарата. При острых состояниях назначают инъекции внутримышечно или капельницы, поскольку они действуют быстрее. После купирования сильного болевого синдрома предпочтение отдается таблеткам и средствам для местного применения. Мази, гели и пластыри помогают закрепить обезболивающий эффект и сократить дозу системных медикаментов, тем самым снизив вероятность возникновения побочных эффектов.

Методы профилактики

Первые месяцы жизни ребенка – это огромная ответственность и стресс. В это время организм матери испытывает большие нагрузки, на которые реагирует продолжительной головной болью. Однако, есть выполнять несколько рекомендаций врачей, можно избежать ухудшения самочувствия и других опасных последствий:

пользоваться подушками и другими приспособлениями для кормления – они снимают нагрузку с позвоночника;
полноценно питаться, по необходимости принимать комплексы витаминов и микроэлементов;
уделять время прогулкам – достаточное количество кислорода необходимо для питания клеток головного мозга;
избегать стрессов и позволять себе периодический отдых.

Что такое вазоспазм?

Вазоспазм встречается достаточно часто у кормящих матерей. Это резкое изменение цвета и состояния сосков и ареолы молочной железы, которое носит судорожный характер. Чаще всего данный процесс наблюдается у женщин в послеродовой период, когда лактация ещё не установилась и организм вырабатывает очень много молока, поскольку молочные железы активно функционируют.

Сосуды в верхней части соска начинают интенсивно спазмировать и кровь отливает от неё, в результате можно увидеть побелевший или посиневший сосок, затем спазм стихает и кровь сильно приливает обратно и цвет соска становится прежним. Вазоспазм может происходить на протяжении нескольких минут, а может длиться дольше, достигая часа и более. Этот процесс не обязательно носит симметрический характер, то есть может проявиться на одной или обеих грудях.

Знаете ли вы? Грудное молоко содержит около 100 микроэлементов, которые отсутствуют в коровьем, при этом в состав материнского входит докозагексаеновая кислота, которая по свидетельству учёных, положительно влияет на уровень интеллекта малыша.

Препараты нейропротекторного действия

Нейропротекторы — это фармакологические препараты, защищающие головной мозг от повреждения нейронов под действием патогенных факторов. Эти сосудорасширяющие средства используются в терапии шейного остеохондроза для профилактики кислородного голодания тканей. Применение нейропротекторов позволяет не только предупредить сужение кровеносных сосудов. Они оказывают положительное влияние на функциональную активность отделов головного мозга. Курсовой прием лекарственных средств улучшает память, повышает концентрацию, позволяет лучше переносить стрессы. Какие сосудорасширяющие препараты при шейном остеохондрозе может назначить вертебролог:

Винпоцетин. Производится в виде таблеток и инфузионных растворов. Усиливает мозговое кровообращение, ускоряет процессы метаболизма. Оказывает интенсивное спазмолитическое миотропное действие, незначительно снижая артериальное давление. Предупреждает агрегацию тромбоцитов, улучшая реологические показатели крови. За счет стимуляции кровообращения устраняет дефицит в нейронах молекулярного кислорода и биоактивных соединений. Во время лечения клетки головного мозга становятся более устойчивыми к гипоксии;
Тиоктовая кислота (Тиогамма, Берлитион, Октолипен). Улучшает обмен триглицеридов и углеводов, предупреждает повреждение клеток свободными радикалами. Расширяет кровеносные сосуды, усиливает кровоток, восстанавливает работу нейронов, нормализует энергетические процессы в центральной и периферической нервной системе. Благодаря оптимизации кровообращения клетки головного мозга перестают испытывать недостаток питательных веществ и молекулярного кислорода;
Солкосерил и его структурный аналог Актовегин. Содержат диализат телячьей крови, очищенный от протеинов. Стимулируют процессы репарации и регенерации поврежденных тканей, ускоряя обмен веществ. Препараты улучшают реологические параметры крови, нормализуя микроциркуляцию в поврежденных тканях. Повышают функциональную активность кровеносных сосудов, предупреждают развитие кислородного голодания клеток головного мозга.

Отдельно стоить выделить Пирацетам. Для него не характерно выраженное сосудорасширяющее действие, но препарат активно используется в терапии шейного остеохондроза. Он выпускается в таблетках, капсулах и инъекционных растворах. Обладает ноотропным и психостимулирующим действием, улучшает когнитивные функции головного мозга

Повышает способность к усвоению нового материала, улучшает память и внимание, увеличивает умственную работоспособность. Механизм действия Пирацетама основан на ускорении обмена веществ, оптимизации скорости проведения импульсов

Сосудорасширяющие препараты редко применяются в виде монотерапии при шейном остеохондрозе. Для повышения клинической эффективности они комбинируются с антиагрегантами, уменьшающими тромбообразование за счет торможения агрегации тромбоцитов. Поэтому составить терапевтическую схему может только вертебролог или невропатолог. После ряда инструментальных исследовании врач подбирает сосудорасширяющие препараты индивидуально для каждого пациента.

Александра Бонина о пользе медикаментов при остеохондрозе:

Более серьезная проблема: спазм сосудов

Спазм сосудов, более тяжелое состояние, представляет собой внезапное сужение кровеносного сосуда (в данном случае в тканях соска груди), вызывающее чрезвычайную болезненность. Это может произойти через короткое время после кормления или в промежутках между прикладываниями ребенка.

Спазм сосудов может быть вторичным ответом на боль или травму (поврежденные соски, кандидоз, известный больше как молочница). В этом случае сосок становится белым вскоре после кормления грудью, а не сразу же появляется из детского рта белым и деформированным. Мама может заметить белый круг в период от нескольких секунд до нескольких минут после отъема от груди.

Заживление травм соска, излечение от инфекции или другого источника боли должно устранить спазмы сосудов, хотя они могут еще некоторое время сохраняться после того, как сосок зажил (ранее поврежденная ткань может оставаться чувствительной, но это пройдет).

У меня все было именно так – и сосок белел, и боль жуткая, и кололо прямо в груди. Причем сын висел на груди по часу-два! Появились трещины и прочие проблемы.

Прикладывание специально проверял консультант по грудному вскармливанию. Все правильно. Я пролечилась от молочницы (сама решила). Не помогло.

Сейчас нам 3 месяца, мы перешли на бутылочки со смесью. Просто не хватило меня, невозможно столько терпеть. Если бы ребенок хотя бы минут по 20 сосал, не часами. Но я все еще думаю, как вернуть ГВ, пробую сцеживаться и постоянно корю себя. И сама же себя ругаю за укоры, что ребенка-то люблю, а кормлю – ну как могу. Читала, что от чувства вины ребенку только хуже, он же все чувствует.

Я никогда даже не подумала, что не буду кормить ребенка грудью. Мама меня этим укоряет, но ведь она не знает, как мне больно. Даже стыдно всем говорить, что мне больно кормить своего малыша. Свекровь прокормила мужа до 2 лет, моя мама кормила до года. А мне больно, значит, я плохая мать.

Комплексный подход к лечению боли в спине

Чтобы избавиться от заболеваний опорно-двигательного аппарата, медикаментозной терапии недостаточно

Важно изменить образ жизни, включить легкие физические нагрузки, активно проводить свободное время, следить за осанкой, отказаться от вредных привычек и правильно питаться

Людям с хроническими заболеваниями позвоночника хорошо помогает лечебная физкультура и физиотерапия. Рассмотрим эффективные вспомогательные лечебные методы.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

Массаж

Легкие профессиональные массажные движения позволяют снять мышечный спазм, улучшить кровообращение и ускорить регенерацию тканей в пораженной области.

Лечебная физкультура

Комплекс упражнений подбирается индивидуально для больных, с учетом их текущего состояния. Правильная нагрузка на спину помогает избавиться от болевых ощущений.

Физиотерапия

Курс лечения состоит из 10-15 процедур, однако первые положительные изменения можно заметить после первого сеанса. Эффективна магнитотерапия, ударно-волновая и ультразвуковая терапия, гальванизация, электрофорез, электромиостимуляция, дарсонвализация.

Иглоукалывание

С помощью иглоукалывания лечат любые боли в спине, противопоказания практически отсутствуют. Помимо обезболивания, можно добиться следующих эффектов:

уменьшить мышечный спазм;
улучшить кровообращение;
ускорить восстановление поврежденных тканей.

Ношение ортопедических изделий

Использование специальных ортопедических приспособлений показано при травмах, искривлении позвоночника, остеохондрозе с протрузиями и других тяжелых заболеваниях. Корсеты и другие изделия должен подбирать врач в соответствии с диагнозом.

Тейпирование

С помощью тейпирования можно уменьшить болевые ощущения после травм, снизить нагрузку на позвоночник, восстановить мышечный тонус.

Тейпирование чаще используют для лечения поясничной боли

Как справиться с вазоспазмом при лактации