Лекарственное взаимодействие
Пентоксифиллин повышает риск развития артериальной гипотензии при одновременном применении с гипотензивными средствами (например, ингибиторы АПФ) или другими лекарственными средствами, обладающими потенциальным антигипертензивным эффектом (например, нитраты).Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (прямые и непрямые антикоагулянты, тромболитики, антибиотики, такие как цефалоспорины). При совместном применении пентоксифиллина и непрямых антикоагулянтов (антагонистов витамина К) в постмаркетинговых исследованиях отмечались случаи усиления антикоагулянтного действия (риск развития кровотечений). Поэтому в начале приема пентоксифиллина или при изменении его дозы рекомендуется контролировать степень выраженности антикоагулянтного действия у пациентов, принимающих данную комбинацию препаратов, например, проводить регулярный контроль MHO.Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина и активного метаболита I в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.Гипогликемическое действие инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь может усиливаться при одновременном применении пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии). Необходим строгий контроль состояния таких пациентов, включая регулярный гликемический контроль.У некоторых пациентов при одновременном применении пентоксифиллина и теофиллина отмечается увеличение концентрации теофиллина в крови. В дальнейшем это может приводить к увеличению или усилению побочных действий, связанных с теофиллином.У некоторых пациентов при одновременном применении пентоксифиллина и ципрофлоксацина отмечается увеличение концентрации пентоксифиллина в плазме крови. В дальнейшем это может приводить к увеличению или усилению побочных действий, связанных с применением данной комбинации.При одновременном применении пентоксифиллина с ингибиторами агрегации тромбоцитов (клопидогрел, эптифибатид, тирофибан, эпопростенол, илопрост, абциксимаб, анагрелид, НПВП , ацетилсалициловая кислота, тиклопидин, дипиридамол) возможно развитие потенциального аддитивного действия, увеличивающего риск развития кровотечения
Поэтому следует с осторожностью применять пентоксифиллин одновременно с вышеперечисленными ингибиторами агрегации тромбоцитов (см. раздел “С осторожностью”)
Лечение полинейропатии конечностей
Лечение направлено на устранение основной причины поражения нервных волокон, восстановление их нормальной работы, а также устранение неприятной для пациента симптоматики.
Экспертное мнение врача
Кельбялиев Эмил Загидинович
Заместитель главного врача, врач-невролог, иглорефлексотерапевт
В зависимости от причины заболевания может назначаться:
- препараты для коррекции уровня сахара в крови;
- антигистаминные средств;
- иммуноглобулины и глюкокортикостероиды для устранения воспаления и аутоиммунного поражения;
- плазмаферез и препараты для детоксикации;
- антибиотики при инфекциях.
Для восстановления нервных волокон используются:
- витамины группы В (мильгамма, нейромультивит);
- препараты, улучшающие кровообращение, обмен веществ и регенерацию тканей: актовигин, церебролизин, берлитион (особенно эффективен при сахарном диабете);
- ангиопротекторы: трентал, пентоксифиллин;
- средства для усиления проведения нервных импульсов к мышцам: нейромидин.
Симптоматическая терапия включает:
- нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, кеторолак), глюкокортикостероиды (гидрокортизон, дексаметазон), анальгетики (анальгин, лидокаин) в виде таблеток, инъекций или местных форм для устранения боли;
- противосудорожные средства: тебантин, катэна;
- антидепрессанты при хронической боли;
- снотворные средства по показаниям.
Большое значение в лечении полинейропатии имеет немедикаментозная терапия. Она включает:
- общеукрепляющий и лечебный массаж для стимуляции кровообращения в тканях, их питания и регенерации, а также укрепления мышц;
- электрофорез и фонофорез с анальгетиками, витаминами группы В и другими препаратами (использование электрического тока или ультразвуковых волн облегчает доставку лекарственных средств к пораженной области);
- электростимуляция мышц;
- магнитотерапия, УВЧ-терапия, облучение ультрафиолетом;
- дарсонвализация: воздействие переменного тока высокой частоты для улучшения метаболизма и регенерации тканей;
- грязелечение: грязевые аппликации на пораженную область;
- лечебные ванны с минеральными водами или морской солью;
- лечебная физкультура: дозированная физическая нагрузка обеспечивает укрепление мышц и улучшает кровообращение в них; при запущенной стадии заболевания необходимо начать с самого легкого комплекса и постепенно его усложнять.
- классическая иглорефлексотерапия и электроакупунктура: стимулируют работу мышечной ткани и нервных волокон;
- занятия с эрготерапевтом: необходимы, когда не удается полностью восстановить функцию конечности; упражнения направлены на формирование новых движений, адаптированных под возможности руки или ноги.
Для полноценного лечения требуется длительное комплексное воздействие на пораженную область. Только если пациент досконально выполняет все назначения врача, удается добиться успеха, но даже в этом случае полноценное восстановление функций нервных волокон не гарантировано.
Тромбофлебит во время беременности
Беременность – период, в который женщина наиболее часто подвергается таким заболеваниям, как варикозное расширение вен нижних конечностей и тромбофлебит. Это связано с повышением у них внутриутробного давления и физиологического изменения состава крови. Наибольшую опасность тромбофлебит представляет в первые дни послеродового периода. Так как большая часть осложнений в виде тромбоэмболии возникает именно после родов. Роды – это огромные перегрузки в работе сосудистой системы.
- Во-первых, давление внутри брюшной полости повышается в два-три раза.
- Во-вторых, ребенок, проходя через родовые пути, своей головкой на несколько мгновений пережимает вены таза.
- При этом тонус стенок вен, расположенных на ногах резко снижается и происходит их расширение.
Все это приводит к нарушению естественного кровотока в нижних конечностях и формированию тромбов.
Первые признаки варикоза вен отмечаются обычно во втором триместре беременности, когда будущая мама начинает заметно прибавлять в весе. Сначала это – появление сосудистых звездочек на коже голени, бедер или лодыжек, затем увеличиваются вены и возникают боли. Ноги к вечеру начинают все чаще отекать, иногда возникают судороги.
Как только возникают эти симптомы, необходимо немедленно пройти консультацию у флеболога. Он проведет дуплексное цветное сканирование, с целью обследования состояния кровеносно-сосудистой системы и даст рекомендации, как предупредить развитие более тяжелой формы заболевания и избежать сложного лечения.
В этот период очень важна профилактика тромбофлебита, которая включает следующее:
- С момента появления первых симптомов и до самых родов необходимо носить эластичное компрессионное белье (колготы, чулки). Подобрать его должен врач-флеболог. Так как неправильно подобранное давление (компрессия) может негативно сказаться на состоянии пациентки, вызывать дискомфорт при ношении и т.д.
- Полезно делать лечебную гимнастику для беременных, включающую упражнения для улучшения кровотока в венах нижних конечностей. Двигательная активность не только защищает от застоя крови в ногах, но и способствует дополнительному снабжению кислородом плода.
- Ежедневно, в любую погоду, перед сном надо выходить на небольшую прогулку (минут на 30).
- Необходимо следить, чтобы питание содержало больше продуктов растительного происхождения. Есть их нужно в сыром виде. Особенно полезны арбузы, дыни, ананасы. Они способствуют разбавлению крови, и являются биостимуляторами гемодилюции активного действия.
- Ограничить употребление жидкости, так как в период вынашивания ребенка, наблюдается ее задержка в организме. А это – риск возникновения устойчивого, трудно поддающегося снятию отека.
Тромбофлебит поверхностных вен во время беременности нередко сопровождается сильными болями. Необходимо помнить, что в этот период не рекомендуется прием лекарственных препаратов. Быстро избавить пациентку от дискомфорта, и не дать тромбу внедриться в вены, расположенные в более глубоких слоях поможет веноцентез. Это – прокол пораженного узла с целью удаления тромба. Данный способ является безопасным для плода, так как манипуляция выполняется под местным туменесцентным обезболиванием (обезболивающий препарат вводится под кожу, образуя защитную подушку вокруг оперируемого сосуда).
Лечебное действие
Трентал представляет собой ЛС, которое улучшает микроциркуляцию. Действующим веществом выступает пентоксифиллин, он способствует нормализации реологических свойств самой крови, предупреждает процесс агрегации клеток-тромбоцитов, а также существенно снижает ее вязкость. Благодаря проведению лечения Тренталом наблюдается восстановление нормальной формы клеток-эритроцитов, это позволяет лучшей транспортировки кислорода. Наряду с этим, регистрируется сосудорасширяющее воздействие, снижается сопротивление сосудов.
По данным исследований Трентал проявляет эффективность при лечении нарушений кровообращения в головном мозге. Также препарат успешно применяется при многих заболеваниях, которые сопровождаются ухудшением кровообращения в сосудах, включая дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха.
Стоит учитывать, что при беременности повышается свертываемость крови, это чревато дальнейшим ухудшением маточно-плацентарного кровотока. В этом случае применение лекарства способствует разжижению крови и улучшению ее циркуляции в плаценте.
Но также нужно обратить внимание на то, что повышение уровня тромбоцитов в незначительной мере (на протяжении 3 триместра) считается вполне нормальным. Это проявление специфической защиты организма от возможного кровотечения во время родов
Развитие истинной фетоплацентарной недостаточности наблюдается довольно редко, постановка такого диагноза осуществляется после проведения доплер-УЗИ в случаи выявления отставаний в развитии плода.
Особые указания
Лечение следует проводить под контролем АД.У пациентов с сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение больших доз может вызвать выраженную гипогликемию (может потребоваться коррекция доз гипогликемических средств и проведение гликемического контроля).При назначении препарата Трентал одновременно с антикоагулянтами необходим контроль показателей свертывания крови.У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим регулярный контроль гемоглобина и гематокрита.Пациентам с низким и нестабильным АД необходимо уменьшить дозу препарата Трентал.У пожилых пациентов может потребоваться уменьшение дозы пентоксифиллина (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).Совместимость раствора пентоксифиллина с инфузионным раствором следует проверять в каждом конкретном случае.При проведении в/в инфузий пациент должен находиться в положении лежа.Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.Использование в педиатрииБезопасность и эффективность пентоксифиллина у детей изучены недостаточно.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиУчитывая возможные побочные эффекты (например, головокружение), следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности
Эффективные аналоги
Распространенный аналог Трентала, используемый при лечении фетоплацентарной недостаточности – Курантил. Механизмы действия этих двух медикаментов во многом схожи.
Курантил широко применяется уже более десяти лет и показывает хорошие результаты при приеме. В отличие от Трентала, Курантил можно назначать и в первые три месяца беременности (при угрозе прерывания).
Хофитол (еще один препарат для улучшения кровообращения) представляет собой натуральный экстракт, полученный из листьев артишока. При приеме Хофитола увеличивается поступление кислорода к плоду и значительно улучшается состояние ребенка.
Хофитол хорошо себя показал в лечении ФПН и часто назначается в терапии беременных. Препарат не рекомендован женщинам, имеющим отклонения в функционировании печени и желчного пузыря.
Реже назначаются более дешевые аналоги Трентала, имеющее в основе то же действующее вещество – Агапурин, Пентилин, Пентоксифиллин, Вазонит.
К сожалению, нередко будущей маме приходится принимать не только пренатальные витамины. Лечение большинства патологических состояний в период беременности не может обойтись без использования сильнодействующих медикаментов.
Постоянное медицинское наблюдение и выполнение врачебных рекомендаций помогут избежать опасных последствий и сохранят здоровье ребенка.
Информация о препарате
Под торговым названием Трентал скрывается действующее вещество пентоксифиллин — вазодилатирующее и улучшающее микроциркуляцию средство.
Назначение препарата обусловлено его следующим воздействием:
- снижение повышенной вязкости крови;
- уменьшение риска образования тромба;
- укрепление стенок кровеносных сосудов;
- улучшение микроциркуляции при нарушениях кровообращения.
Назначение Трентала оправдано в следующих ситуациях:
- нарушение кровообращения, вызванное атеросклеротическими изменениями сосудов;
- трофические нарушения;
- обморожения;
- тромбоз;
- нарушение кровообращения в сосудах мозга;
- ишемическое состояние;
- состояние после инсульта;
- нарушение функционирования сосудов в сетчатке глаза;
- патология сосудов внутреннего уха;
- отосклероз.
Это интересно: Корень жизни», «божественная трава», или можно ли женьшень при беременности
Нарушение кровообращения при беременности
Развивающийся в утробе ребенок получает все ему необходимое вместе с кровью из материнского организма, поэтому любые сбои в системе кровообращения могут оказаться для него крайне опасными.
Иногда гестоз развивается у женщины в тот момент, когда беременность переваливает за вторую половину. Одним из факторов, провоцирующих развитие гестоза, как раз и является нарушение кровотока в капиллярах и застой в них крови. Следствием такого положения оказывается сначала появление отеков, довольно характерных для гестоза, после чего начинаются перебои в работе почек, в моче появляется белок и поднимается давление. И если вовремя не предпринять какие-то меры, не начать принимать Трентал для остановки процесса, то последствиями могут стать сильнейшие головные боли, затем развиваются судороги, переходящие в кому.
Конечно, если женщина состоит на учете в женской консультации и находится под наблюдением врачей, то, как правило, гестоз успевают захватить еще на его первоначальной стадии, когда только начинают появляться отеки.
Лечебное действие
Трентал представляет собой ЛС, которое улучшает микроциркуляцию. Действующим веществом выступает пентоксифиллин, он способствует нормализации реологических свойств самой крови, предупреждает процесс агрегации клеток-тромбоцитов, а также существенно снижает ее вязкость. Благодаря проведению лечения Тренталом наблюдается восстановление нормальной формы клеток-эритроцитов, это позволяет лучшей транспортировки кислорода. Наряду с этим, регистрируется сосудорасширяющее воздействие, снижается сопротивление сосудов.
По данным исследований Трентал проявляет эффективность при лечении нарушений кровообращения в головном мозге. Также препарат успешно применяется при многих заболеваниях, которые сопровождаются ухудшением кровообращения в сосудах, включая дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха.
Стоит учитывать, что при беременности повышается свертываемость крови, это чревато дальнейшим ухудшением маточно-плацентарного кровотока. В этом случае применение лекарства способствует разжижению крови и улучшению ее циркуляции в плаценте.
Но также нужно обратить внимание на то, что повышение уровня тромбоцитов в незначительной мере (на протяжении 3 триместра) считается вполне нормальным. Это проявление специфической защиты организма от возможного кровотечения во время родов
Развитие истинной фетоплацентарной недостаточности наблюдается довольно редко, постановка такого диагноза осуществляется после проведения доплер-УЗИ в случаи выявления отставаний в развитии плода.
Это интересно: Возможные риски и обоснованность назначения препарата Церукал при беременности — изучаем вместе
Симптомы
Симптомы полинейропатии зависят от ее причины и особенностей поражения волокон. К наиболее распространенным признакам патологии относят:
- снижение чувствительности стоп и ладоней, приводящая к субъективному ощущению надетых носков или перчаток;
- боли в пораженных конечностях (острые или тупые, кратковременные или тянущие, обычно усиливаются в покое и в ночное время);
- судороги и подергивания мышечных волокон;
- болезненность при прикосновении к коже или нажатии на пораженную конечность;
- снижение рефлексов;
- повышенную потливость конечностей;
- трофические нарушения: отеки, изменения цвета кожи и ее сухость, трофические язвы;
- слабость мышц рук и ног, мелкий тремор;
- парестезии: патологические ощущения ползанья мурашек, жжения, похолодания;
- атрофия мускулатуры;
- синдром беспокойных ног.
Алкогольная полинейропатия
Эта форма заболевания поражает чаще всего нижние конечности. Она развивается при длительном бесконтрольном употреблении спиртных напитках и проявляет себя, в первую очередь, жжением и ощущением покалывания в ногах. При дальнейшем развитии патологии пациент начинает ощущать онемение и судороги в мышцах, которые развиваются за счет сопутствующей нехватки витаминов группы В.
Диабетическая полинейропатия
Повышенный уровень сахара становится причиной поражения нервов стоп (дистальный вариант) и верхней части ног (проксимальный вариант). В первом случае человек ощущает характерный комплекс симптомов:
- онемение и снижение болевой чувствительности;
- периодические жгучие боли;
- мышечную слабость;
- снижение рефлексов;
- нарушение координации движений, проявляющееся шаткостью походки.
Сочетание полинейропатии с поражением мелких сосудов ведет к появлению трофических язв в нижней части голени. Проксимальный вариант поражения характеризуется резкими болями в ягодице и верхней части бедра, а также постепенной атрофией мышц в этой области.
Общие рекомендации
Людям, которые входят в группу риска по возникновению тромбофлебита надо быть очень внимательными к состоянию своих рук и ног. Придерживаться рекомендаций, которые дает флеболог. Следует вести активный образ жизни. Стараться больше ходить пешком, освоить специальные упражнения, препятствующие развитию заболевания. Неплохо заняться плаванием, кататься на велосипеде. В домашних условиях можно поддерживать тонус кровеносных сосудов витаминными чаями, чаще пить клюквенный морс, настойку зверобоя.
В то же время избегать статического напряжения, которое возникает, когда человек долго находится в сидячем положении или стоит на ногах (например, работая у станка). Противопоказана при тромбофлебите парная баня, обезвоживание. Обувь должна быть максимально удобной, с оптимальной высотой каблука и ортопедическими стельками. Отдыхать рекомендуется лежа, слегка приподняв ноги и положив под них небольшую подушку. Надевать компрессионное белье также следует лежа, на поднятые вверх ноги.
Препараты нейропротекторного действия
Нейропротекторы — это фармакологические препараты, защищающие головной мозг от повреждения нейронов под действием патогенных факторов. Эти сосудорасширяющие средства используются в терапии шейного остеохондроза для профилактики кислородного голодания тканей. Применение нейропротекторов позволяет не только предупредить сужение кровеносных сосудов. Они оказывают положительное влияние на функциональную активность отделов головного мозга. Курсовой прием лекарственных средств улучшает память, повышает концентрацию, позволяет лучше переносить стрессы. Какие сосудорасширяющие препараты при шейном остеохондрозе может назначить вертебролог:
Винпоцетин. Производится в виде таблеток и инфузионных растворов. Усиливает мозговое кровообращение, ускоряет процессы метаболизма. Оказывает интенсивное спазмолитическое миотропное действие, незначительно снижая артериальное давление. Предупреждает агрегацию тромбоцитов, улучшая реологические показатели крови. За счет стимуляции кровообращения устраняет дефицит в нейронах молекулярного кислорода и биоактивных соединений. Во время лечения клетки головного мозга становятся более устойчивыми к гипоксии;
Тиоктовая кислота (Тиогамма, Берлитион, Октолипен). Улучшает обмен триглицеридов и углеводов, предупреждает повреждение клеток свободными радикалами. Расширяет кровеносные сосуды, усиливает кровоток, восстанавливает работу нейронов, нормализует энергетические процессы в центральной и периферической нервной системе. Благодаря оптимизации кровообращения клетки головного мозга перестают испытывать недостаток питательных веществ и молекулярного кислорода;
Солкосерил и его структурный аналог Актовегин. Содержат диализат телячьей крови, очищенный от протеинов. Стимулируют процессы репарации и регенерации поврежденных тканей, ускоряя обмен веществ. Препараты улучшают реологические параметры крови, нормализуя микроциркуляцию в поврежденных тканях. Повышают функциональную активность кровеносных сосудов, предупреждают развитие кислородного голодания клеток головного мозга.
Отдельно стоить выделить Пирацетам. Для него не характерно выраженное сосудорасширяющее действие, но препарат активно используется в терапии шейного остеохондроза. Он выпускается в таблетках, капсулах и инъекционных растворах. Обладает ноотропным и психостимулирующим действием, улучшает когнитивные функции головного мозга
Повышает способность к усвоению нового материала, улучшает память и внимание, увеличивает умственную работоспособность. Механизм действия Пирацетама основан на ускорении обмена веществ, оптимизации скорости проведения импульсов
Сосудорасширяющие препараты редко применяются в виде монотерапии при шейном остеохондрозе. Для повышения клинической эффективности они комбинируются с антиагрегантами, уменьшающими тромбообразование за счет торможения агрегации тромбоцитов. Поэтому составить терапевтическую схему может только вертебролог или невропатолог. После ряда инструментальных исследовании врач подбирает сосудорасширяющие препараты индивидуально для каждого пациента.
Александра Бонина о пользе медикаментов при остеохондрозе:
Причины
Поражение периферических нервов может возникнуть на фоне следующих состояний:
- сахарный диабет: наиболее распространенная причина полинейропатии, возникающая за счет нарушения обмена веществ в миелиновой оболочке нервных волокон; поражаются, в основном, нижние конечности;
- выраженный и длительный дефицит витаминов группы В, необходимых для полноценной работы нервной системы;
- инфекционные заболевания: ВИЧ, клещевой бореллиоз, проказа;
- почечная недостаточность;
- злоупотребление алкоголем;
- острые и хронические интоксикации, в том числе лекарственные;
- аутоиммунные заболевания: поражение происходит на фоне сбоя в работе иммунной системы; наиболее распространены хроническая и острая воспалительная полинейропатия (синдром Гийена-Барре);
- длительное пребывание в реанимации, например, при обширных травмах или тяжелых заболевания;
- воздействие ионизирующего излучения;
- беременность: вынашивание ребенка может стать причиной авитаминоза и аутоиммунных поражений.
Кроме того, выделяют наследственные формы заболевания, передающиеся от родственников, а также идиопатическую полинейропатию, причину которой не удается установить.
Какие бывают препараты от глистов
Лечение гельминтоза требует комплексного подхода. Схему разрабатывает врач-терапевт или паразитолог после определения типа червя. Таблетки от глистов для детей и взрослых рекомендовано принимать в соответствии с инструкцией. Какие группы препаратов рекомендованы для избавления от паразитов:
- На основе альбендазола. Это лекарство широкого спектра действия, эффект от которого обусловлен подавлением синтеза тубулина, что в результате приводит к разрушению клеток кишечного тракта глиста. Препараты с альбендазолом применяются при нематодах, цестодах, трематодах, а также некоторых видах простейших.
- С мебендазолом. Купить таблетки от глистов на базе данного активного компонента можно при обнаружении аскарид, круглых червей анкилостом. Средство эффективно при заражении эхинококками. Его рекомендуют для купирования дракункулеза – паразитах, локализованных в подкожной клетчатке.
- С левамизолом. Данное лекарственное средство не только отличается выраженной противогельминтной активностью, но и способно повышать иммунитет. Рекомендован при поражении нематодами различных видов. а также для купирования стронгилоидоза, анкилостомоза.
- С пирантелом. Активный компонент воздействует на мышечную и нервную систему паразитов, относящихся к группе нематод. Является препаратом выбора при острицах, аскаридах, анкилостомах.
- С пиперазином. Эти таблетки применяются при проведении антигельминтной терапии у человека и животных.
Это лишь некоторые группы препаратов с противопаразитарной активностью. Помимо основного средства, уничтожающего паразитов, понадобится комплексная фармакотерапия. Пациенту могут назначить антигистаминные таблетки для купирования аллергических реакций. Также в схему включают средства на основе викасола, способные предупредить кровотечения ЖКТ или гнойно-некротические образования, связанные с жизнедеятельностью червей. Для восстановления организма могут быть назначены витаминные комплексы. В ряде случаев потребуются препараты для восстановления сна.
Формы головокружения
Для более точного определения причины головокружения существует несколько классификаций этого симптома. Такое распределение необходимо для понимания опасности болезни и для назначения эффективной схемы лечения. Терапией различных разновидностей могут заниматься врачи разного профиля. Так, первая классификация выделяет два типа головокружения: системное и несистемное.
- Системное головокружение — более опасная разновидность, которая в любом случае говорит о патологии. Она связана с нарушением нервной проводимости на уровне вестибулярного аппарата (внутреннего уха, вестибулярного нерва, отделов коры головного мозга). Системное головокружение может быть центральным, промежуточным либо периферическим, в зависимости от локализации патологического процесса.
- Несистемное головокружение еще называют физиологическим. Оно проявляется при отсутствии патологических изменений со стороны вестибулярного аппарата, но может быть следствием его чрезмерного раздражения. Так, несистемное головокружение — один из клинических признаков синдрома укачивания, а также возникает после длительного и монотонного вращения вокруг своей оси.
Симптомы головокружения могут отличаться. В связи с этим также принято выделять несколько его разновидностей:
- тактильное — больной испытывает ощущения потери опоры под ногами, неустойчивость, как на корабле;
- проприоцептивное — связано с изменением идентификации тела в пространстве, при этом появляется чувство, будто тело вращается вокруг оси, а окружающие предметы остаются на своих местах;
- зрительное — визуально тело человека остается неподвижным, а обстановка начинает движение в различных проекциях.
Стоит понимать, что системное головокружение проявляется более яркой клинической картиной. Оно связано с повреждениями нейронных связей, поэтому симптоматика проявляется и остается даже без видимой причины. Кроме того, потеря равновесия сопровождается другими характерными проявлениями поражения нервной системы либо систем-анализаторов. Несистемное головокружение носит временный характер и может проходить самопроизвольно, как только вестибулярный аппарат адаптируется к изменениям окружающей среды. Второй случай не представляет опасности для человека.
Возможные побочные действия
Трентал может вызывать побочные действия.
Хотя препарат в основном переносится женщинами легко, следует помнить и о побочных эффектах, которые он может спровоцировать:
- аллергия;
- рвота;
- тошнота;
- тяжесть в желудке;
- нарушенный сон;
- головокружение;
- пониженное давление;
- тахикардия.
Риск возникновения побочных действий увеличивает нарушение схемы приема и указанных дозировок.
Наталья, Киев:
«Я страдала все время фето-плацентарной недостаточностью. На протяжении всей беременности принимала таблетки Трентал. Никаких побочных эффектов и осложнений они у меня не вызвали, а ребенок нормально развивался и родился здоровым».
Елена, Киев:
«У меня во время беременности обнаружили небольшую гипоксию плода. Врач назначил мне Трентал, который я употребляла до самого конца беременности. Малышка родилась здоровой, и никаких побочных эффектов препарат не вызвал».
Оксана, Н. Новгород:
«При позднем токсикозе у меня была сильная слабость. При обследовании обнаружили нарушенный кровоток. Врачи назначили Трентал и он помог возобновить нормальный доступ кислорода к плоду и поступление ему питательных веществ. Была слабость во время приема, но я терпела ради малыша. Все нормализовалось, и роды прошли успешно».
Показания к применению
- окклюзионная болезнь периферических артерий атеросклеротического или диабетического генеза (например, перемежающаяся хромота, диабетическая ангиопатия);
- трофические нарушения (например, трофические язвы голеней, гангрена);
- нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, такие как нарушение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния;
- нарушения кровообращения в сетчатой и сосудистой оболочке глаза;
- отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.
