Что назначит врач?
От кашля
Муколитики, если на 3–4 день после начала заболевания кашель не стал продуктивным. Тяжело откашливается мокрота из-за ее повышенной вязкости. Назначают Флуимуцил, Мукобене, АЦЦ, Флюдитек, Амброксол и Бромгексин. В связи с тем, что мышцы грудной клетки еще неразвиты и малыш не может откашлять мокроту, а препараты делают ее жидкой, муколитики не рекомендуются детям до 2 лет.
Противокашлевые препараты
Для лечения трахеита у детей эти препараты назначаются редко, только в первые дни заболевания, когда кашель сильный, изнуряющий. Дают ненаркотические средства Синекод, Глаувент, Либексин, Бронхолитин, Туссин Плюс (см. противокашлевые средства).
Обволакивающие средства
снижают рефлекторный вызов кашля. Они создают защитный слой на ротоглотке, применяются часто в небольшом количестве. Это леденцы и сиропы, сборы, содержащие экстракты эвкалипта, лакрицы, дикой вишни, белой акации.
Отхаркивающие средства
в основном растительные, используют для быстрейшей эвакуации мокроты. Назначают их в случаях, когда кашель редкий, малопродуктивный и малоинтенсивный. Это сиропы, капли и таблетки от кашля с экстрактами алтея, аниса, девясила, ипекакуаны, подорожника, солодки, тимьяна. Продают их под торговыми названиями Гербион, Линкас, Мукалтин, Доктор Мом, Пертуссин, Геделикс, Бронхипрет (см. отхаркивающие средства)
Однако их с осторожностью назначают детям раннего возраста из-за возможного увеличения мокроты, вызова рвоты и потенциальной асфиксии. Это относится к препаратам ипекакуаны. Анис, душица и солодка обладают слабым слабительным эффектом
Лучше выбирать средства на основе корня алтея, анисовых капель
Анис, душица и солодка обладают слабым слабительным эффектом. Лучше выбирать средства на основе корня алтея, анисовых капель.
Жаропонижающие средства
Жаропонижающие средства детям показаны при температуре выше 38, 5 °С, детям до 3 месяцев, а также при патологии легких и сердца.
Противовоспалительное лечение
Для уменьшения отека слизистой, воспаления, выраженности кашля, назначают Эреспал, Сиресп. Назначается при длительном кашле в сиропе, а после 14 лет в таблетках.
Противовирусные средства
Некоторые врачи любят назначать препараты, стимулирующие продукцию интерферона, влияющие на систему иммунитета. Это Виферон, Циклоферон, Инфлюцид, Окциллококцинум. С точки зрения доказательной медицины эффективны лишь противовирусные средства против гриппа, Тамифлю, Озельтамивир. Если причина трахеита — грипп, то они помогут. В противном случае это пустая трата денег и риски развития аутоиммунных процессов в организме.
Антибактериальные препараты
Антибиотики при трахеите назначаются только в случае его бактериальной этиологии. При вирусном заболевании они не нужны. Если гнойная мокрота, ее можно отправить на посев и выяснить чувствительность к антибиотикам. Иногда их назначают эмпирически, исходя из клиники заболевания. Назначают защищенный амоксициллин (Аугментин, Амоксиклав), цефалоспорины (Зиннат, Цефотаким, Цефтриакон). При хламидийном или микоплазменном трахеите эффективны макролиды (Макропен, Фромилид, Сумамед).
Лечение трахеита
Лечение острого и хронического трахеита — это комплексный процесс, который требует назначения специфических лекарственных препаратов в зависимости от причины заболевания, стадии процесса, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. С этой задачей успешно справляются в медицинском центре «Клиника К+31».
В нашем центре больному проводят комплексную диагностику, позволяющую назначить именно те препараты, которые будут воздействовать на непосредственную причину заболевания. Грамотные врачи обязательно учитывают индивидуальные особенности пациента (наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальную непереносимость лекарственных средств, возможные побочные эффекты).
Такой подход позволяет быстро избавиться от неприятных симптомов заболевания и предотвратить переход трахеита в хронический процесс.
Лечение трахеита
Трахеит у взрослых требует комплексного лечения. Врачи прекрасно знают, как лечить трахеит, независимо от формы, острой или хронической. Они готовы дать общие советы, подобрать метод диагностики и назначить правильное лечение.
Лечиться нужно обязательно, а среди общих рекомендаций можно выделить:
- Обеспечение высокой влажности и температурного режима (прохладный воздух);
- Соблюдение механической и химической диеты, при которых исключаются «жесткие» продукты, а также острое, жирное и жареное;
- Обязательное употребление большого количества воды комнатной температуры;
- Избегать сильного переохлаждения;
- Уменьшить речевую нагрузку, особенно если с голосом связана основная рабочая деятельность.
При хроническом виде заболевания подобные рекомендации стоит соблюдать постоянно, а не только во время обострений заболевания. К лечению трахеита нужно подходить с особой ответственностью, иначе избавиться от хронической формы будет непросто, даже используя медикаментозные средства1.
Врачи знают, как быстро вылечить трахеит и могут назначить следующие лекарственные средства3:
- Муколитические (отхаркивающие) средства или противокашлевые, в зависимости от типа кашля;
- Антигистаминные средства (противоаллергические);
- Жаропонижающие препараты при необходимости;
- Противовирусные препараты;
- Иммуностимуляторы;
- Антибиотики при серьёзных осложнениях (при подтвержденной бактериальной инфекции).
Местная терапия включает в себя ингаляции, в том числе с использованием небулайзера, а также применение различных аэрозолей.
В большинстве случаев быстро вылечить острый трахеит можно за 2-3 недели4. Если болезнь продолжается, то возможен переход в хроническую форму. Могут развиваться осложнения, такие как пневмония или бронхит. Лечение хронического трахеита – процесс затяжной и в большинстве случаев зависит от силы иммунной системы человека.
Взрослые люди не должны задумываться о лечении трахеита в домашних условиях, у врачей уже давно есть ответы. Болезнь всегда легче предотвратить, особенно это касается хронических форм заболеваний верхних дыхательных путей. Требуется профилактика и подзарядка иммунитета, ведь именно он борется с инфекцией.
Нередко развитие трахеита становится следствием ослабленного местного иммунитета в носоглотке при параллельно протекающих заболеваниях. Для его восстановления можно воспользоваться иммуномодуляторами, например ИРС19 – лекарственным препаратом на основе бактериальных лизатов5.
ИРС19 оказывает помощь в борьбе, а также в профилактике вирусных и бактериальных инфекций5. Препарат помогает местному иммунитету противостоять вирусам и бактериям на слизистых оболочках7.
Другие заболевания из группы Болезни органов дыхания:
| Агенезия и Аплазия |
| Актиномикоз |
| Альвеококкоз |
| Альвеолярный протеиноз легких |
| Амебиаз |
| Артериальная легочная гипертония |
| Аскаридоз |
| Аспергиллез |
| Бензиновая пневмония |
| Бластомикоз североамериканский |
| Бронхиальная Астма |
| Бронхиальная астма у ребенка |
| Бронхиальные свищи |
| Бронхогенные кисты легкого |
| Бронхоэктатическая болезнь |
| Врожденная долевая эмфизема |
| Гамартома |
| Гидроторакс |
| Гистоплазмоз |
| Гранулематоз вегенера |
| Гуморальные формы иммунологической недостаточности |
| Добавочное легкое |
| Ехинококкоз |
| Идиопатический Гемосидероз легких |
| Идиопатический фиброзирующий альвеолит |
| Инфильтративный туберкулез легких |
| Кавернозный туберкулез легких |
| Кандидоз |
| Кандидоз легких (легочный кандидоз) |
| Кистонозная Гипоплазия |
| Кокцидиоилоз |
| Комбинированные формы иммунологической недостаточности |
| Кониотуберкулез |
| Криптококкоз |
| Ларингит |
| Легочный эозинофильный инфильтрат |
| Лейомиоматоз |
| Муковисцидоз |
| Мукороз |
| Нокардиоз (атипичный актиномикоз) |
| Обратное расположение легких |
| остеопластическая трахеобронхопатия |
| Острая пневмония |
| Острые респираторные заболевания |
| Острый абсцесс и гангрена легких |
| Острый бронхит |
| Острый милиарный туберкулез легких |
| Острый назофарингит (насморк) |
| Острый обструктивный ларингит (круп) |
| Острый тонзиллит (ангина) |
| Очаговый туберкулез легких |
| Парагонимоз |
| Первичный бронхолегочный амилоидоз |
| Первичный туберкулезный комплекс |
| Плевриты |
| Пневмокониозы |
| Пневмосклероз |
| Пневмоцитоз |
| Подострый диссеминированный туберкулез легких |
| поражение газами промышленного происхождения |
| Поражение легких вследствие побочного действия лекарственных препаратов |
| поражение легких при диффузных болезнях соединительной ткани |
| Поражение легких при болезнях крови |
| Поражение легких при гистиоцитозе |
| Поражение легких при дефеците а 1- антитрипсина |
| поражение легких при лимфогранулематозе |
| Поражение легких при синдроме марфана |
| Поражение легких при синдроме Стивенса-Джононса |
| Поражения легких отравляющими веществами |
| Пороки развития легких |
| Простая Гипоплазия |
| Радиационные поражения легких |
| Рецидивирующий бронхит у детей |
| Саркаидоз органов дыхания |
| Секвестрация легкого |
| Синдром гудпасчера |
| Синдром Маклеода |
| Синдром Мендельсона |
| Синусит |
| Спонтанный пневмоторакс |
| Споротрихоз |
| Стафилококковые деструкции легких у детей |
| Стенозы и трахеи крупных бронхов |
| Стенозы и трахеи крупных бронхов |
| Стрептококковый фарингит |
| Сфеноидальный синусит (сфеноидит) |
| Токсоплазмоз |
| Трахеальный бронх |
| Трахеобронхомегалия |
| Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) |
| Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (бронхоадениты) |
| Туберкулез бронхов, трахеи, верхних дыхательных путей |
| Туберкулез гортани |
| Туберкулез легких |
| Туберкулез полости рта, миндалин и языка |
| Туберкулезная интоксикация у детей и подростков |
| Туберкулезный плеврит |
| Туберкулема легких |
| Фарингит |
| Фиброзно-кавернозный туберкулез |
| Фронтит (острый фронтальный синусит) |
| Хроническая пневмония |
| Хроническая пневмония у детей |
| Хронический абсцесс легких |
| Хронический бронхит |
| Хронический гематогенно-диссеминированный туберкулез легких |
| Хроническое легочное сердце |
| Цирротический туберкулез легких |
| Шистосомозы |
| Экзогенный аллергический альвеолит |
| Эмфизема легких |
| Эпиглоттит |
| Этмоидальный синусит (этмоидит) |
Причины трахеита
Цепочку причин заболевания трахеи отследить довольно легко. Если трахеит возникает на фоне острых вирусных респираторных заболеваний (ОРВИ), то изначальным триггером можно считать недостаточную эффективность иммунитета.
Длина трахеи у взрослого человека составляет 10-13 см и расположена между гортанью и бронхами. Верхняя часть трахеи, соединяющаяся с гортанью, относится к верхней дыхательной системе, а нижняя часть, имеющая разветвление на бронхи, – уже нижняя дыхательная система. При трахеите процесс воспаления происходит в верхней части трахеи. При поражении нижней части трахеи возможны осложнения в виде другого заболевания – бронхита.
Обычно трахеит возникает на фоне других заболеваний дыхательной системы. Если проблему игнорировать, то возможен переход в хроническую форму, которая будет беспокоить человека годами или спровоцирует осложнения, такие как обструкция легких, стеноз гортани (отек), тяжелая форма бронхита и пневмония.
Во время эпидемий, когда концентрация вирусов и патогенов зашкаливает во внешней среде, развитие трахеита не редкость. Атакующими факторами являются возбудители инфекции, которые попадают в дыхательную систему извне и начинают активно действовать под влиянием сторонних факторов, например охлаждения, других вирусных инфекций или иммунодефицита. Под инфекцией подразумеваются вирусы и бактериальная флора, которые способны легко поразить слизистую оболочку трахеи без должной защиты2.
Помимо вирусов и бактерий, причиной возникновения острого или хронического трахеита становятся:
- Продолжительное переохлаждение организма
- Длительное воздействие холодного или слишком сухого воздуха
- Вдыхание загрязненного воздуха на опасных производствах
- Курение
- Злоупотребление алкоголем
Отдельно рассмотрим еще одну причину развития такого заболевания, как трахеит – искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). То есть физические повреждения трахеи при интубации. Уже после нескольких часов процедуры в трахее образуются дистрофические изменения, которые ведут к глобальным повреждениям слизистой оболочки. После прекращения вентиляции легких поврежденная трахея долгое время останется более уязвимой для возбудителей инфекций3.
Методы и средства лечения заболевания
Терапия трахеита сводится к поэтапному применению предписаний:
- ингаляции с применением лекарственных препаратов для снижения гиперемии и воспаления;
- медикаментозные препараты;
- методы народной медицины;
- альтернативные способы лечения.
Выбор методики зависит от состояния и возраста ребенка наравне с результатами врачебного осмотра. Самостоятельное назначение недопустимо, как и выборочная терапия: необходимость того или иного медицинского препарата устанавливает отоларинголог, а лечение только нетрадиционной медициной не позволит вылечить трахеит у ребенка.
Основные принципы терапии сводятся к следующим:
- снижение температуры;
- улучшение общего состояния;
- уменьшение болевого синдрома;
- излечение трахеидного кашля у ребенка;
- иммунотерапия во избежание перехода заболевания в хроническую форму.
Острый трахеит у детей лечат дома с регулярным осмотром ЛОР-специалиста на предмет позитивной динамики, отсутствия угрозы осложнений или вторичного инфицирования. В случае установления трахеита аллергического происхождения, предписания разрабатываются с учетом необходимости ликвидировать воздействие аллергена.
Симптомы
Особенности кашля при трахеите
Кашель – наиболее характерный симптом острого трахеита. В первые 2-3 дня он, как правило, сухой и болезненный. Для кашля при этом заболевании характерно приступообразное течение: он внезапно возникает, длится от нескольких секунд до нескольких минут, после чего на какое-то время затихает. Сами пациенты обычно называют такой кашель «лающим»: он резкий, отрывистый, вызывающий чувство боли в грудной клетке и саднение в горле. Из-за продолжительных приступов сухого кашля у пациента могут повреждаться голосовые связки.
Примерно на 4-й день кашель становится продуктивным: приступы сопровождаются выделением мокроты. Сначала она густая, но еще через 2-3 дня становится более жидкой, при этом ее количество и прозрачность увеличиваются. При вирусно-бактериальном трахеите в мокроте появляются примеси гноя.
Для острого трахеита характерно повышение температуры до 38°С. При этом у пациента отмечаются симптомы интоксикации организма: слабость, головная боль, ломота в мышцах и суставах. У детей симптомы интоксикации выражены слабее, чем у возрастных пациентов.
С течением времени из-за постоянного кашля возникает осиплость голоса. Нередко отмечается увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов, при их пальпации (прощупывании) пациент чувствует боль. Аппетит, как правило, снижен. Это объясняется не только общей интоксикацией организма, но и болезненностью при глотании. Дыхание может быть затруднено из-за воспаления и спазма трахеи.
Хронический трахеит, в отличие от острой формы, проявляется периодичностью приступов кашля: они возникают ночью и утром.
Лечение трахеита
Лечение острого трахеита должно быть направлено, в первую очередь, на устранение факторов, ведущих к возникновению трахеита.
Лечение трахеита в клинике «ЛОР-Астма» имеет комплексный характер, включающий процедуры прогревания, моксотерапии, вакуум-терапии, массажа. Применение уникальной методики, позволяющей добиться выведения скопившейся слизи из дыхательных путей, нормализуя выработку и состав слизи, оказывая иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.
При диагнозе трахеит лечение подразумевает меры по устранению не только основного заболевания но и сопутствующих, зачастую сопровождающие трахеит — ринит, фарингит, ларингит. Таким образом, лечение трахеита комплексными методами, не имеющих аналогов, позволяет ликвидировать все проблемы с органами дыхания.
Благодаря лечению в клинике «ЛОР-Астма»:
- Устраняется хронический очаг воспаления;
- Повышается иммунитет;
- Глубоко очищаются дыхательные пути;
- Нормализуется процесс дыхания.
Эффективность такого комплексного метода терапии очень высокая, а это позволяет надёжно устранить хронические заболевания бронхо-лёгочной системы, в том числе и трахеит.
Профилактика
Лучшая профилактическая мера — поддерживать в норме защитные силы организма, то есть иммунитет, потому что причиной трахеита в основном становятся вирусы. Если в вашей семье, на работе или в институте кто-то заболел трахеитом, лучше не иметь контактов с таким человеком по причине высокого риска инфицирования. В 75 случаях из 100 болезнь передается по воздуху.
Нужно соблюдать правила личной гигиены, что подразумевает и систематическое мытье рук
Важное значение имеет отказ от курения. Также нужно учитывать пассивное курение
Если в вашем окружении кто-то курит, не находитесь в эти моменты рядом. В холодное время года врач может назначить вам витаминопрофилактику. Важны и меры закаливания. Если вы решили заняться закаливанием, нужно помнить о систематичности и постоянности этих мер.
Может ли собака заразиться простудой от человека?
Апчхи! Чихаете? У вас заложен нос или болит горло? У людей простуда, как правило, возникает после контакта с человеком, инфицированным вирусом (врачи называют это ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция). Другими симптомами, помимо чихания, являются боль в горле или заложенный нос, а также слезящиеся глаза и избыток слизи в носу и горле.
Итак, может ли собака «подхватить» от вас простуду? Отличная новость: если вы болеете, а щенок хочет вас лизнуть или обнять, чтобы поднять вам настроение, не прогоняйте его. Как правило, ОРВИ и многие бактериальные инфекции являются видоспецифичными, т.е. ими могут болеть только определенные виды животных или только человек, вот почему вам не стоит волноваться, что вы можете заразить питомца обычной простудой. Согласно порталу PetMD (крупнейший международный информационный интернет-портал о здоровье питомцев, материалы которого одобрены ветеринарными специалистами) , что простуда не передается животным от человека.
Может ли собака заразиться простудой от другой собаки? К сожалению, ответ на этот вопрос: «Да». То, что животному не передается ОРВИ от людей, не означает, что ваш щенок не может заразиться от другой чихающей собаки.
В целом, многие симптомы инфекции, появившиеся у вашего пса, будут совпадать с человеческими. Так, согласно PetMD, типы вирусов, поражающие людей и собак, отличаются, при этом симптомы в основном одни и те же: чихание, кашель, насморк или заложенный нос и слезящиеся глаза.
Существует множество вирусов, которые собаки могут передавать друг другу. Давайте рассмотрим один из наиболее распространенных типов «собачьей простуды».
Питомниковый кашель
Питомниковый кашель — это группа довольное опасных, легко передающихся другим собакам заболеваний дыхательной системы, которые питомец может «подхватить» в месте скопления других собак, например на собачьих выставках или занятиях по дрессировке. Плохо то, что вашей собаке даже не обязательно вступать в непосредственный контакт с инфицированным псом. Вирусы могут находиться на различных предметах общего пользования, например, на мисках для воды или игрушках, на которых осталась слюна больной собаки. Согласно данным портала Vetstreet (информационный интернет-портал разработчика программного обеспечения для лучшей заботе о здоровье питомцев для владельцев и ветеринарных специалистов, материалы которого одобрены ветеринарными специалистами), громкий, частый сухой кашель, похожий на крик гуся, является наиболее частым признаком питомникового кашля. Зараженные собаки страдают от рвотных позывов и давятся, как если бы им что-то мешало в горле и они пытались от этого избавиться. У собак, заразившихся питомниковым кашлем, симптомы обычно сохраняются от четырех до десяти дней. Лечение, которое может назначить только ветеринарный специалист после осмотра животного, зависит от течения и тяжести заболевания и может включать в себя как наблюдение и улучшение условий содержания, так и прием антибиотиков и других лекарственных средств.
Диагностика трахеита
Помимо стандартного сбора анамнеза, внешнего осмотра, оценки функции дыхания, первичного осмотра горла и аускультации при помощи фонендоскопа существуют лабораторные и инструментальные методы диагностики, а также дополнительные исследования, которые могут помочь врачу поставить диагноз трахеит4. Именно на основании диагностики определяются причины трахеита и методы его лечения.
- Общий и биохимический анализ крови. Самый простой анализ, позволяющий различить вирусную и бактериальную инфекцию (по С-реактивному белку и другим показателям)
- Рентген или рентгенография. Самый привычный и знакомый способ проверки грудной клетки. Снимок можно сделать в передней или боковой проекциях. На снимке четко просматриваются легкие и трахея. Благодаря рентгену выделить признаки появления трахеита и отличить его от бронхита или пневмонии становится гораздо легче.
- Взятие и исследование мазков. Стандартная процедура, при которой врач при помощи стерильного ватного тампона берет мазок из ротовой полости. Далее материал поступает в лабораторию, где проводят все необходимые исследования, выявляя возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
- Ларинготрахеоскопия. В дело вступает эндоскоп. Это исследование является наиболее информативным. Специальная трубка с камерой вводится в гортань и трахею, тем самым врач визуально может выявить характерные особенности, отек, покраснения и т.д. и возможные причины происхождения заболевания (при вирусном поражении есть специфические изменения органа). Если при исследовании затрагиваются бронхи, то процедура называется трахеобронхоскопия.
- Взятие мокроты на анализ. В данном случае собирается мокрота больного человека и направляется на бактериологическое исследование (микробиологическое исследование). Данная процедура используется для более комплексной диагностики при хроническом кашле, чтобы исключить другие бактериальных заболевания (туберкулез).
- Фарингоскопия. Стандартный метод – врач осматривает горло при помощи шпателя. В первую очередь диагностируется фарингит, что даёт понять о возможном развитии трахеита.
- Риноскопия. Процедура представляет собой осмотр носовой полости. Для этого используется оптический прибор – риноскоп. Выявляется ринит как следствие респираторной инфекции, а значит, возможно прогрессирование трахеита.
- Рентгенография пазух носа. Рентген, снимки которого определят наличие гайморита или синусита при подозрении на них. Прогрессирование заболевания может отразиться и на развитии воспаления в трахее.
- Аллергопробы. В редких случаях трахеит возникает по причине аллергической реакции. Аллергопробы позволяют определить, на какие аллергены отвечает организм. На кожу наносятся различные вещества, если последует реакция в виде красноты, зуда или отека, то аллерген установлен.
Помимо помощи терапевта и отоларинголога (ЛОР), для определения причин и постановки диагноза могут потребоваться консультации таких врачей, как аллерголог, пульмонолог и даже фтизиатр.
Симптомы трахеита
Симптомы трахеита часто проявляются следом после развития острого воспаления надлежащих отделов дыхательных путей. Самый характерный симптом трахеита — это сухой кашель ночью (и рано утром), а также приступы кашля при глубоких вдохах, плаче, смехе, при изменении температуры воздуха.
Во время кашля чувствуется ноющая боль за грудиной и в горле, поэтому больные пытаются уменьшить дыхательные движения. В таких случаях дыхательный процесс становится учащённым и поверхностным. Даже при небольшом скоплении мокроты может вызвать очередной приступ конвульсивного кашля. При сопровождающемся ларингите, голос у больного может быть хриплым. При аускультации и перкуссии лёгких отклонения от нормы обычно не отмечаются.
Общее состояние больного умеренное, температура тела слегка повышена чаще всего по вечерам (у детей она может подниматься до 39°). К симптомам трахеита можно отнести мокроту, которая вначале вязкого и слизистого характера, отходящая с трудом в небольших количествах. Спустя 3-4-го дня она превращается в слизисто-гнойную и более обильную, отделяется намного легче: боль при покашливании менее интенсивная.
Порой вместе с трахеей воспалительный процесс охватывает крупные бронхи, и клиническая картина приобретает свойства трахеобронхита, где кашель становится более мучительным и постоянным чем при трахеите, температура тела значительно выше. Наиболее частое осложнение при трахеите — это охватывание воспалительным процессом слизистой оболочки в нижележащих дыхательных путях. Очень опасно появление бронхопневмонии в преклонном возрасте и бронхиолита у маленьких детей.
