Эффективные таблетки для повышения лактации

Источники

1. МЗ РФ. Клинические рекомендации. Когнитивные расстройства у лиц пожилого и старческого возраста.
2. Фармакотерапия в неврологии и психиатрии: / Под ред. С.Д. Энна и Дж. Т. Койла. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2007. – 800 с.: ил. ISBN 0-07-021764-5
3. Путилина М.В. Когнитивные расстройства при цереброваскулярной патологии. Руководство для врачей. М: 2011 г.  ISBN 978-5-7035-2270-7
4. Каркищенко В.Н., Каркищенко Н.Н., Шустов Е.Б. Фармакологические основы терапии. Тезаурус: Руководство для врачей и студентов. Издание третье – новая редакция. М., СПб: Айсинг, 2018. 288 с. ISBN 978-5-91753-138-0
5. Резолюция. Заседания Президиума Формулярного комитета РАМН. 16.03.2007 года, РАМН.

Причины вздутия живота

Метеоризм и вздутие в кишечнике возникает, когда начинает образовываться большое количество пузырьков газа, при нарушении их самостоятельного отхода. Всего есть три факторы, которые способствуют повышению пузырьков газа в кишечном тракте:

1. Случайное заглатывание воздуха во время приема пищи или употребления напитков.
2. Повышенное количество пузырьков возникает, когда соляная кислота желудка вступает в контакт с пищевыми щелочами.
3. Процессы брожения, дисбактериоз кишечника.

В большинстве случаев такая проблема возникает при употреблении определенной пищи:

• бобовых;
• яблок и груш;
• капусты, брокколи;
• черного хлеба и сдобы;
• пива;
• газированных напитков.

Самой безобидной формой метеоризма является алиментарная. От такой проблемы легко избавиться, просто исключив из рациона вышеописанные продукты.

Более редкой причиной метеоризма является какая-либо патология желудочно-кишечного тракта:

• гастрит;
• рефлюкс-эзофагит;
• язвенное заболевание;
• неспецифический язвенный колит;
• недостаточность выработки ферментов;
• спайки в кишечнике;
• новообразования в органах пищеварительной системы доброкачественного или злокачественного характера.

В некоторых случаях вздутие может быть вызвано паразитарной инвазией.

Если появляется вздутие желудка, это дополняется тяжестью, неприятной отрыжкой, приступами тошноты. Такие симптомы появляются при аэрофагии, которая может случаться, если человек слишком торопится во время еды, курит, употребляет напитки с использованием трубочки. Нередко заглатывание воздуха случается у людей с отсутствием одного или нескольких зубов, а также при болезнях носоглотки.

Повышенное газообразование может быть симптомом опасного для жизни заболевания – опухоли желудка или кишечника. У женщин это может быть дополнительным признаком мимы матки. Другими причинами подобного состояния являются:

• изменение гормонального фона, которое возникает на фоне предменструального синдрома;
• в период вынашивания ребенка;
• в период менопаузы, когда также возникают кардинальные изменения в гормональном фоне.

При асците или водянке также возникает метеоризм. Опасным состоянием для жизни является непроходимость кишечного тракта, которая также может проявляться повышенным газообразованием и другими симптомами. При грыжах, целиакии, спленомегалии, аневризме аорты, гидронефрозе метеоризм всегда дополняется другими заболеваниями.

Микрофлора в кишечнике является очень важной для поддержания здоровья желудочного-кишечного тракта, способствует полноценному процессу усвоения пищи. Даже при небольшом отклонении от нормы могут возникать неприятные симптомы в виде метеоризма

Это случается, когда в кишечнике начинают преобладать плохие бактерии, которые выделяют метан, сероводород, водород, углекислый газ. В данном случае избавиться от такой проблемы помогут пробиотики и пребиотики, бифидо и лактобактерии. Схема терапии и продолжительность курса должны определяться лечащим врачом после предварительного обследования.

Классификация препаратов для памяти и работы мозга

Отдельного класса препаратов для улучшения памяти и работы мозга не существует. На эту позицию претендовали ноотропы, которые должны были оказывать влияние на метаболизм нервных клеток, гипотетически защищая их. В клинической практике большинство из них не доказали не только свою эффективность, но и безопасность⁵.

Среди таблеток для улучшения работы мозга и памяти можно встретить препараты следующих групп⁴:

• холинергические средства;
• антидепрессанты;
• витамины;
• психостимуляторы;
• антиретровирусные средства;
• препараты железа;
• альфа-адреноблокаторы;
• гормоны;
• ноотропы
• обезболивающие;
• гипотензивные для контроля артериального давления;
• противопаркинсонические.

Важно!

Применение ноотропов без доказанной эффективности вместо адекватной терапии повышает риск прогрессирования основного заболевания.

Есть ли польза от «лактогонных» средств

Чем выше концентрация пролактина в крови у кормящей мамы, тем более стабильной будет лактация и большим объем вырабатываемого молока. Синтез пролактина происходит во время и после грудного кормления или сцеживания путем стимуляции рецепторов в районе соска и ареолы.

Если это условие не соблюдается, пролактин не начинает вырабатываться, а лактация постепенно снижается. Именно поэтому любые «лактогонные» средства не влияют на количество молока. Это касается также различных чаев, напитков или продуктов питания.

Случается так, что в составе средств для лактации есть вещества и травы, угнетающие выработку молока вместо ее усиления. Поэтому выбирать их нужно крайне внимательно, основываясь на рекомендациях врача и подробно изучив инструкцию. И не нужно забывать правильно и часто прикладывать малыша к груди, поскольку это является главным условием нормальной лактации.

В рейтинг вошли только те продукты, которые успешно прошли многочисленные клинические исследования и на деле подтвердили свою действенность и безопасность для здоровья матери и ребенка. Они на самом деле могут влиять на процесс выработки молока, только в разной степени и с различной скоростью. Плюсы и минусы каждого основаны на реальных отзывах кормящих мам.

Признаки нехватки молока

Лактация – это сложный процесс, который требует определенного контроля. Существует ряд факторов, которые способны повлиять на количество вырабатываемого молочными железами молока. Как же определить его нехватку?

Вот несколько основных признаков:

1. Вес ребенка. Если  ребенок не поправляется или набирает вес меньше положенной нормы, то стоит  задуматься. Малыш должен восстановить свой первоначальный вес спустя две недели после рождения.
2. Количество мочеиспусканий. Определить можно по мокрым пеленкам или штанишкам. Если ребенок старше 10 дней, за 24 часа мочится менее 10 раз, это тревожный сигнал. Идеально, если количество мочеиспусканий в течение суток 12 и более.
3. Очень редкий стул у младенца тоже можно рассматривать как косвенный признак нехватки грудного молока.

Профилактика простуды

Чтобы не заболеть, совершайте гигиенические процедуры для носа каждый день, не посещайте места общественного пользования, носите одежду и обувь по погоде. Не переохлаждайте своего малыша, организм грудничка еще не окреп, терморегуляция только развивается. Больше ешьте фруктов и овощей, получайте необходимые витамины. Бывайте на свежем воздухе в парке или саду, хорошо проветривайте помещение, избегая находиться на сквозняке. Необходимо делать влажную уборку. Если состояние ухудшается, градус температуры никак не хочет спадать, бейте тревогу и вызывайте врача. Не назначайте себе сами агрессивные лекарства, которые могут пагубно сказаться на ребенке. Специалист точно определит степень болезни, назначит щадящие процедуры и если нужно, выпишет лекарства, которые не навредят маленькому ребенку, питающемуся грудным молоком.

Естественная контрацепция при грудном вскармливании

Лактационная аменорея

Суть контрацепции заключается в том, что в первые полгода жизни ребенка при кормлении грудью у матери отсутствуют овуляции. Менструальный цикл еще не восстановился после родов, что делает беременность невозможной.

Для того чтобы природная контрацепция при кормлении грудью была эффективной, следует соблюдать ряд правил:

1. кормление ребенка по системе требования – то есть давать грудь младенцу каждый раз, когда он плачет, не дожидаясь трехчасового интервала;
2. кормление только молоком без прикормов;
3. не рекомендуется давать ребенку соски или бутылочки;
4. интервал между кормлениями не должен превышать 2 часа.

При этом естественная контрацепция во время кормления грудью имеет индивидуальный срок. Имеются специальные критерии, по которым можно определить, что данный метод больше не эффективен.

К ним относятся:

• появление менструации (в данном периоде, когда цикл еще не восстановился полностью, любое кровотечение из влагалища считается менструацией);
• ввод в рацион ребенка прикорма (любого вида и объема);
• повышение длительности интервала между вскармливаниями (даже ночью);
• по прошествии полугода с момента родов (в данном случае предыдущие критерии не важны).

Лактационная аменорея считается временным методом планирования семьи. Однако из-за индивидуальных особенностей женского организма данная контрацепция в послеродовом периоде не является надежной.

Календарный метод

Основанный на особенностях менструального цикла способ контрацепции не может применяться в послеродовом периоде. Контрацепция в период лактации не может полагаться на фазы цикла, так как они плохо сформированы и не урегулированы. Гормональные сбои во время беременности и родов нарушают течение цикла, поэтому совершить точный подсчет дней невозможно.

Гормональные методы контрацепции при лактации

Среди таблетированных форм контрацептивов женщинам в послеродовом периоде и на время кормления подойдут специальные препараты, которые называются мини-пили. Они содержат гормон – прогестаген, который не влияет на состав молока и его выработку.

Механизм действия мини-пили в том, что они влияют на продукцию и свойства слизи во влагалище, увеличивая ее количество и вязкость. Такая контрацепция для кормящих не позволяет сперматозоидам проникать через барьер из слизи к яйцеклетке.

Дополнительные эффекты гормональных препаратов с прогестагенами заключаются в замедлении яйцеклетки, а также во влиянии на слизистую оболочку матки. Даже если оплодотворение произойдет, зигота не сможет прикрепиться к стенке матки.

Преимущества мини-пили:

• отсутствие побочных эффектов;
• безопасность для ребенка;
• профилактика воспалительных патологий половой системы;
• устранение болезненных ощущений при менструации;
• антикоагуляционное действие;
• отсутствие влияния на психическую сферу.

Противопоказания для применения такой контрацепции во время лактации:

• рак молочной железы;
• деструктивные заболевания печени (рак, обострения гепатита, цирроз);
• злокачественные новообразования в почках;
• патологии сосудов мозга;
• эпилепсия и другие состояний, при которых используются противосудорожные препараты;
• неизвестной этиологии кровотечения из половых органов женщины.

Правила использования гормональной контрацепции для кормящих мам:

• строгий прием таблеток по схеме без пропусков;
• начало приема через полтора два месяца после родов, не ранее;
• прием в одно и то же время.

Следует принять во внимания, что подобны контрацепция не защитит от венерических инфекций и менее эффективна, чем традиционная гормональная.

Экстренная контрацепция при лактации

Контрацепция, применяемая после полового акта, противопоказана женщинам, кормящим грудью. Слишком много веществ, влияющих на состав молока, находятся в составе препаратов. Однако относительно безопасным может быть применение такого лекарства, как «Постинор», а котором содержится большая доза гестагена.

https://youtube.com/watch?v=i9jjy7Td9ck

Использование экстренной контрацепции при грудном вскармливании должно быть в течение трех дней с момента полового акта. За это время лучше пройти консультацию с гинекологом, который посоветует наиболее безопасный для мамы и ребенка препарат, предохраняющий от нежелательной беременности.

Средства из аптеки

Бывают ситуации, когда правильное и сбалансированное питание не позволяет повысить лактацию. В итоге, вскармливание грудным молоком значительно затрудняется. В таком случае можно добавить, как временную меру, аптечные средства. Самыми эффективными являются:

1. Чай для повышения лактации: «Бабушкино лукошко», «Хипп», «Лактавит».
2. БАД «Лактогон», «Апилак». Их изготавливают на основе молокогонных трав и маточного молочка пчел. Также многие рекомендуют «Фемилак», представляющий собой источник белка.
3. Витаминные комплексы, которые разрабатываются специально для кормящих матерей.
4. Гомеопатические средства, которые позволяют не только увеличить, но и сохранить лактацию при постоянных стрессах и нервных напряжения. К таким препаратам относится «Пульсатилл» и «Млекоин».

Перед приемом того или иного препарата следует обратиться за консультацией к специалистам. Не стоит забывать, что многие средства обладают рядом противопоказаний и могут вызвать развитие побочных эффектов.

Готовые напитки

Женщины, желающие улучшить лактацию, могут купить несколько разновидностей готовых напитков. Какой из них лучший? Производители предлагают травяные напитки в пакетиках либо гранулированный фиточай.

Безусловно, нужно обращать пристальное внимание не на форму средства, а на рецепт и входящие с состав растения

«Хипп»

Изготовитель (немецкая компания) предлагает широчайший выбор лактогенных напитков. Женщины могут заварить смесь в пакетиках либо в гранулах. «Хипп» включает рецепты, проверенные многими поколениями кормящих мамочек.

Отзывы женщин о средстве «Хипп» демонстрируют, что препарат не только стимулируют выделение молочного секрета, но и ускоряет восстановление организма после родовой деятельности.

«Хипп» содержит следующие растительные компоненты:

• мелиссовые листья;
• тминные семена;
• крапивные листья;
• фенхель;
• козлятник.

«Хипп» советуют готовить следующим образом. Растворяют три-четыре небольшие ложки состава в кружке кипятка. Если вкус не очень понравится, можно добавить ещё немного кипячёной воды.

При нарушенной лактации растительную смесь принимают каждый день, три раза в сутки. Средство пьют перед вскармливанием – приблизительно за четверть часа до приёма пищи.

«Лактовит»

Фиточай производит отечественная компания, использующая наработки научно-исследовательских центров. Приобрести травяные продукты можно как в рассыпчатом виде, так и в фильтрованных пакетиках. Что лучше и удобнее? Решать покупательнице.

В составе препарата «Лактовит» преобладают следующие растительные вещества:

• анисовые семена;
• крапивные листья;
• фенхель;
• тминные семечки.

Чай для кормящих мам варить довольно-таки просто. Пакет запаривают 100 мл кипятка и оставляют на четверть часа. Пить средство нужно за 25 минут до вскармливания ребенка.

Отзывы о настое неоднозначные. На материнских форумах тема этого чая набирает достаточно большое количество негативных комментариев. Некоторые мамочки отмечают не самый лучший привкус напитка. Главное же достоинство – невысокая цена продукта.

Humana

Напиток Humana изготавливает немецкая компания, все его продукты сертифицированы и обладают высочайшим качеством. Фирма-изготовитель представлена на рынке Европы уже несколько десятилетий.

Травяные смеси для улучшения лактации Humana не содержат синтетические добавки и включения. В рецепт чая «Хумана» входят следующие растительные ингредиенты:

• цветы китайской розы;
• ежевичные листья;
• фенхель;
• вербена;
• малинные листья;
• сумочник пастуший;
• пажитник;
• фенхелевое эфирное масло.

Одной ёмкости Humana хватит женщине примерно на 35-45 приёмов. Чай заварить просто – чайную ложечку смешивают с половиной стакана кипятка. Пьют средство Humana за четверть часа до вскармливания ребенка.

Отзывы достаточно положительные. Матери отмечают, что вместе с усилением лактации напиток способствует снижению колик у грудного ребёночка. Кроме того, чай Humana приятен на вкус и пьётся легко.

«Бабушкино лукошко»

Средство в пакетиках от российского производителя. Компания «Сивма» сотрудничает с Институтом детского питания, рецепты напитков способствуют лактации, тонизируют и укрепляют женский организм.

В составе лактационных средств имеются такие растительные ингредиенты, как:

• шиповниковые ягоды;
• тминные семена;
• крапивные листья;
• мелисса;
• фенхель.

Продукция фирмы-изготовителя отличаются безопасностью, поскольку в её составе отсутствуют различные консервирующие вещества, красители и ароматизаторы.

Чтобы приготовить напиток, пакет заваривают кружкой вскипячённой воды и настаивают 10-15 минут. Выпить средство нужно за четверть часа до приёма пищи младенцем.

Кормящие мамы в целом положительно отзываются об этом напитке, отмечая его довольно-таки приятный вкус, эффективность и невысокую стоимость. Однако изредка встречаются комментарии, что чай для лактации вызвал дерматит или нарушение пищеварения у крохи.

Bebivita

Ещё один напиток, призванный повысить выработку молока у женщины. Продаётся в пакетах. В составе этого фиточая присутствует несколько растительных ингредиентов, например:

• розовые лепестки;
• кинза;
• мелисса;
• любисток;
• крапивные листья;
• черноплодная рябина;
• боярышник.

На форумах большинство отзывов позитивные, поскольку чай в случае продолжительного применения даёт хороший результат. Однако средство довольно-таки часто критикуют за недостаточно приятный вкус и аромат. Женщины советуют нейтрализовать привкус молоком.

https://youtube.com/watch?v=qJaLipd1_kY

Лептавен

БАД, изготавливающийся в виде таблеток, дает быстрый эффект и по составу абсолютно безопасен для кормящей мамы и малыша. Насыщает молоко калием, протеинами и аминокислотами, не позволяет застояться, если не производить сцеживания.

Это один из самых популярных препаратов, который не имеет противопоказаний, только личная непереносимость активных веществ. Используетсяпередупотреблениемпищиподветаблетки.

Преимущества:

1. Гипоаллергенен.
2. Тольконатуральныекомпоненты.
3. Быстрыйрезультат.
4. Удобнаяфасовка.
5. Доступнаястоимость.
6. Простота в использовании.

Минусы:

1. Многоподделок.
2. Требуется только прием полным курсом.

Другие методы контрацепции при лактации

Противозачаточные таблетки не являются единственным возможным способом предохранения от незапланированной беременности. Достаточно часто женщины используют барьерные и спермицидные средства.

Противозачаточные свечи при грудном вскармливании

Суппозитории относят к одному из самых распространенных методов предохранения. Среди положительных сторон средств этой группы можно назвать легкость в применении, отсутствие гормональных компонентов, дополнительный эффект увлажнения. Свечи оказывают местное воздействие, практически не всасываясь в общий кровоток. Однако частое использование суппозиториев может привести к нарушению влагалищной микрофлоры.

При грудном вскармливании можно применять следующие противозачаточные свечи:

• Бенатекс;
• Патентекс Овал;
• Фарматекс.

Внимание! Мыло разрушает спермициды, входящие в состав свечей. Гигиену половых органов следует проводить за час до контакта

После сексуальной близости подмываться с мылом можно через 2 часа.

Свечи вводят согласно инструкции, за 5 или 15 минут до полового акта. Перед каждым контактом необходимо использовать новый суппозиторий.

Внутриматочная спираль при грудном вскармливании

ВМС относятся к надежным способам предохранения. Спираль устанавливается на срок до 5 лет. Изделие отличается безопасностью благодаря не системному, а местному воздействию.

Внутриматочная спираль сокращает продолжительность критических дней и интенсивность кровянистых выделений. Перед введением ВМС проводится обследование с целью исключения противопоказаний к использованию контрацептива.

Внимание! Способность к зачатию восстанавливается в течение нескольких месяцев после извлечения приспособления

Барьерная контрацепция при ГВ

Способы так называемой барьерной контрацепции включают:

• диафрагмы;
• губки;
• колпачки;
• презервативы.

Этот метод предохранения показан при кормлении грудью, так как контрацептивы считаются безопасными для здоровья матери и младенца. Эффективность изделий составляет 99%.

Оптимальный размер губок, колпачков и диафрагм подбирает гинеколог. Дополнительно возможно использование спермицидов.

Рейтинг таблеток для лактации

Минимальный рекомендуемый срок, сколько нужно кормить грудью – 6 месяцев, максимальный – до 2 лет. Чтобы добиться улучшения лактации, принято использовать натуральные или медикаментозные средства. В продаже можно видеть лекарства для коррекции рациона, БАДы, продукты с лактогенными добавками, чаи, напитки и соки, гомеопатические препараты. При выборе номинантов в обзор эксперты оценивали каждого на группу критериев:

• Группа – гомеопатия, БАД, поливитаминный комплекс, чаи, гормональные таблетки;
• Состав – активные компоненты, полезные добавки;
• Принцип действия – полезные свойства, системный, временный, накопительный эффект;
• Результат – быстродействие, срок сохранения эффекта;
• Показания – возраст, цели применения;
• Ограничения – противопоказания к приему;
• Риски – какие побочные эффекты могут возникать;
• Применение – правила приема, дозировки, длительность курса;
• Отпуск – продажа по рецепту или свободная.

В рейтинг попали только те продукты, что прошли неоднократные клинические исследования, тестирования, на деле подтверждая свою эффективность и безопасность для здоровья мамы и малыша. Все они действительно влияют на процесс молокообразования в разной степени, скорости. Реальные отзывы опытных мам определили преимущества, недостатки каждого препарата в топ списке.

Материнское молоко или смесь?

Несомненно, что для малыша лучшим питанием будет грудное молоко. Ведь в его состав входят все необходимые компоненты:

1. Незаменимые аминокислоты, в том числе и аминокислота таурин. Это вещество необходимо для созревания и нормального развития органов зрения и нервной системы. В составе грудного молока преобладают альбумины. Это белки, обладающие небольшими размерами и помогающие переваривать белки больших размеров – казеин.
2. Лимфоциты, фагоциты, лактоферин, лактоперксидаза, иммуноглобулины, нуклеотиды, ферменты, а также гормоны.
3. Жирные полиненасыщенные кислоты, среди которых арахидоновая, линоленовая и линолевая. Они обеспечивают стойкость клеточных мембран. Эти компоненты необходимы для формирования слизистых и кожи у новорожденных малышей.
4. Витамины D, К, Е и А. Данные вещества необходимы для нормального развития и роста детского организма.
5. Фосфор и кальций. Они необходимы для нормального усвоения витамина D, а также для нормального минерального обмена. Благодаря этим веществам, снижается риск развития рахита (подробнее о рахите у грудничков>>>).
6. Бета-лактоза. Способствует нормальному развитию кишечной флоры. Это позволяет защитить малыша от дисбактериоза.

Все перечисленные вещества очень важны для новорожденного ребенка. Детские смеси не позволяют в полной мере насытить организм малыша полезными компонентами. Если количество молока резко сократилось, то следует незамедлительно решить проблему.

Только 2,8% женщин не способны выкормить ребенка своим молоком. И это связано с физиологическим строением их органов.

Так как увеличить лактацию при грудном вскармливании?

Домперидон

Относится к центрального действия противорвотным, блокаторам допаминовых рецепторов (по клинико-фармакологической группе).

О его первом использовании как галактогога сообщалось в 1983 г. Он использовался для увеличения производства молока у матерей родивших недоношенных детей. 

В клинических испытаниях использования домперидона у человека доказано, что он не вызывает побочных эффектов у младенцев. Этот препарат находится в очень малых количествах в грудном молоке – до 0,02% от общей дозы (подтверждено исследованиями). Однако у матерей в качестве побочных эффектов были выявлены:

• ксеростомия; 
• желудочно-кишечные расстройства;
• аритмия;
• возможна внезапная смерть. 

Ввиду серьезных побочных влияний (аритмия, смерть) домперидон не был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) в США для применения для стимуляции лактации в качестве галактогога.

Позже были проведены многочисленные исследования в которых не сообщалось о таких серьезных побочных эффектах у кормящей. При приеме домперидона возможно изменение ритма сердца (удлинение интервала QT), отсюда и возможна желудочковая аритмия. Но наибольшая вероятность развития данного побочного эффекта отмечается у людей с нарушением ритма сердца в анамнезе, у мужчин старшего возраста (после 60-65 лет). Плюс в его развитии дополнительно играют роль другие принимаемые лекарства.

У молодых здоровых кормящих такого эффекта не наблюдается. Но при назначении женщинам с желудочковой аритмией в анамнезе, его нужно учитывать. Вероятность развития нарушения ритма сердца составила 1:10 000 (исследование по безопасности у кормящих в отношении заболеваний сердца, Канада), что относит данный побочный эффект крайне редким.

Побочные эффекты приема домперидона у кормящих:

• дискомфорт в ЖКТ;
• ксеростомия;
• аллергические реакции (сыпь) редко;
• головная боль (редко). 

Дискомфорт в ЖКТ

Домперидон плохо проходит через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения домперидона у человека составляет 7,5 часа. 

Рекомендации по применению домперидона для стимуляции лактации: 10 мг (1 таблетка) перорально 3 раза в день. Длительность приема устанавливается индивидуально. В большинстве случаев усиление выработки молока достигается через 5-7 дней, пик – через 2 недели после применения препарата.

Домперидон успешно используется в разных странах мира, поскольку у него значительно меньше побочных эффектов, чем у метоклопрамида. Он одобрен Американской академией педиатрии для использования у кормящих матерей (этот список больше не ведется) и ему присвоена категория риска лактации L1 – “самый безопасный (рекомендации за 2017 год), несмотря на то, что в США недоступен (ограничение FDA от 2004 года).

Признаки ухудшения памяти и работы мозга

О снижении работы головного мозга может свидетельствовать появление таких симптомов³:

• снижение концентрации внимания;
• необъяснимая усталость;
• стабильно плохое настроение;
• потеря интереса к окружающему миру, хобби, работе;
• невозможность сосредоточиться;
• резкие эмоциональные перепады;
• вспышки агрессии;
• потеря не только повседневных, но и важных воспоминаний;
• нарушение речевой функции, письма;
• появление проблем с выполнением повседневных задач;
• потеря ориентации в хронологии событий;
• подмена воспоминаний;
• невозможность запомнить простую информацию;
• дрожь в конечностях, постоянные головные боли, снижение мышечной силы, нарушение координации движений;
• симптомы сопутствующих заболеваний (зависят от конкретной патологии).

Мыслительные процессы могут ухудшаться при депрессии. Фото: DCStudio / freepik.com

Появление тревожных признаков часто замечают близкие люди, так как у больного может утрачиваться критика к своему состоянию¹. Некоторые списывают все проблемы на тяжелые условия труда и переутомление, теряют драгоценное время, отказываясь от диагностики возможного заболевания.

Trigonella foenum graecum (пажитник)

Это наиболее часто используемый растительный галактогог. Он является представителем семейства бобовых, культивируется во многих частях мира, особенно в Индии, странах Средиземноморья, Северной Африке и Южной Европе. 

Пажитник

Сообщается, что семена обладают действием, стимулирующим рост молочной железы. Это растение используется во всем мире в качестве галактагога у женщин из-за высокого уровня в нем фитоэстрогенов. 

Одно исследование с использованием in vitro показало, что семена пажитника содержат эстрогеноподобные соединения и что они стимулируют экспрессию pS2 (эстроген-индуцированного белка) в клеточной линии рака груди Michigan Cancer Foundation-7 (MCF-7). Определение содержания pS2 часто используется в качестве маркера для оценки эстрогенности соединения, используется для установления эстрогензависимых форм рака. 

Недавно было обнаружено, что пажитник вызывает значительное увеличение выработки молока у женщин и сокращает время восстановления веса новорожденных. Несмотря на его широкое использование, фармакодинамические и фармакокинетические свойства мало исследованы, чтобы определить степень, в которой его компоненты выделяются с молоком. Относится к категории риска лактации L3. В официальной медицине не применяется.

Исследований на животных больше. Предполагается, что пажитник оказывает свое действие на увеличение производства молока путем стимуляции секреции эндогенных гормонов. У коз, которых кормили пажитником, увеличивалась выработка молока. Этот эффект мог быть опосредован стимуляцией пролактина, поскольку его концентрации были значительно выше у коз, получавших пажитник, по сравнению с контрольной группой. В недавнем исследовании, проведенном на козах, также происходило увеличение молочной продуктивности на 13%, причем параллельно с увеличением сывороточного соматотропина.

Для стимуляции лактации принимают 8-10 грамм семян пажитника в сутки. 

Плюсы и минусы различных средств

Установление и поддержание лактации с использованием таблеток должны осуществляться по назначению врача

Все педиатры сходятся во мнении, что начинать применять таблетки для увеличения лактации нужно только в случае отсутствия эффекта от немедикаментозного лечения и при назначении врачом. Нужно учитывать, что натуральные препараты растительного происхождения отличаются минимумом противопоказаний к применению и практическим отсутствием побочных эффектов. При приёме синтетических витаминов следует избегать передозировок. Эти средства имеют множество противопоказаний. Но и терапевтический эффект от их употребления может быть выше. Нет смысла долго применять неэффективное средство, так как дефицит грудного молока тут же отражается на развитии и здоровье ребёнка. Лучшими окажутся те таблетки, которые обеспечат в каждом индивидуальном случае максимальный эффект при минимальном отрицательном воздействии.

Хлорпромазин

По клинико-фармакологической группе относится к антипсихотическим препаратам. По фармако-терапевтической группе относится к нейролептическим антипсихотическим средствам.

Хлорпромазин блокирует дофаминовые D2 рецепторы (отсюда увеличение выработки пролактина гипофизом). Однако, он блокирует и α-адренорецепторы (отсюда седативное действие). Кроме того, обладает антихолинергическим, а также некоторым антигистаминным действием.

Хлорпромазин

Как и о других нейролептиках, о фармакокинетике хлорпромазина у матерей и младенцев известно немного. Согласно некоторым проведенным исследованиям, этот нейролептик увеличивает выработку молока и прибавку в весе у женщин с гипогалактией в дозировке по 25 мг 3 раза в день в течение недели.

Период полувыведения у человека 16-30 часов. Его метаболиты предположительно элиминируются более длительно. Проходит через ГЭБ (в мозге отмечается высокая концентрация).

Наблюдались следующие побочные эффекты лекарства:

• Экстрапирамидные симптомы. Кратковременное и долгосрочное употребление (правда в высоких дозах) вызывает неблагоприятные эффекты в развитии центральной нервной системы (ЦНС), о чем свидетельствуют экстрапирамидные симптомы у матерей и летаргия у младенцев, потребляющих молоко. Это может вызвать изменения в развитии ЦНС у новорожденных из-за изменений в неразвитом мозге; 
• Тахикардия, гипотензия со стороны ССС;
• Диспепсия со стороны ЖКТ;
• Поражение кожи – зуд, пигментация, фотосенсибилизация. 

Если необходимо применение хлорпромазина при беременности, сроки приема ограничивают, а перед родами дозу снижают (поскольку он продлевает роды). 

Ввиду значительных побочных эффектов для стимуляции выработки молока не применяется.

Основные принципы грудного вскармливания

Чтобы лактация не снизилась, следует соблюдать несколько основных принципов кормления:

• В течение часа после рождения ребенка следует приложить к груди. Это стимулирует выработку молозива, а затем и молока.
• Ребенок должен правильно захватывать грудь.

Очень важно его этому научить.  В  одном из видеоуроков курса “Секреты грудного вскармливания”  вы научитесь правильно подавать малышу грудь и научитесь удобным позам для кормления

Если не исправить захват груди, то это приведет к слабой стимуляции груди, возникновению ссадин и трещин.

В результате, кормление будет причинять боль. Как бороться с трещинами читайте в статье: Трещины на сосках при кормлении.

Организация режима.

Для маленького ребенка режим не нужен.  Уберите часы в дальний угол комнаты, и прикладывайте ребенка по его требованию.  Частой прикладывание к груди, в правильной позе помогает увеличить выработку молока.

• Малыш прекрасно знает сколько ему нужно молока, и когда он сыт. Поэтому, не ограничивайте кормление временными рамками.
• Не стоит отказываться от прикладывания малыша к груди в ночное время. Это позволяет повысить лактацию. Старайтесь кормить ночью, как минимум, 3-4 раза.
• Не рекомендуется докармливать ребенка из бутылочки. Малыш может вовсе отказаться от груди. Ведь сосать из нее молоко сложнее, чем из бутылочки.

Это важнейшие принципы с которых стоит начинать увеличивать выработку грудного молока.

Вспомните как строится дом: вначале закладываем прочный, основательный, надёжный фундамент, а уже на нем возводим красивый дом.

Так и здесь: повысить количество грудного молока можно выполняя вышеперечисленные правила грудного кормления. Помимо этого,  изучите видеокурс “Секреты грудного вскармливания”, чтобы  молоко прибывало и его хватало вашему ребенку.