Как лечить симфизит?
Лечение симфизита во время беременности — это комбинация различных терапевтических методов.
Медикаментозное воздействие:
восстановление дефицита витаминов и минералов: прием препаратов кальция, магния и витамина D;
противовоспалительное лечение: прием НПВС во время беременности ограничен, но иногда применение допустимо под строгим врачебным контролем.
Немедикаментозные методы лечения:
физиотерапевтические процедуры: наиболее эффективна магнитотерапия;
массаж;
лечебная гимнастика;
плавание;
ношение бандажа;
использование ортопедической подушки для тазовой области.
Общие рекомендации по образу жизни:
соблюдение режима сна и отдыха;
еженедельный контроль прибавки веса;
ограничение физических нагрузок;
сон в позе на боку, закинув ногу на подушку.
При патологии лобкового сочленения врач корректирует план ведения беременности и родов.
Показаниями для кесарева сечения становятся:
выявленный на УЗИ симфизит II и III степени;
выраженный болевой синдром;
узкий таз;
крупный плод.
Общие сведения
Термин задержка моторного развития (ЗМР) используется в детской ортопедии, если у ребенка наблюдается запаздывание либо недостаточное развитие двигательных навыков. Критическим считается отставание на два месяца и более от графика. Стоит напомнить, что уровень развития двигательных функций при оценке здоровья деток первого года является основным критерием.
Если ребенок к месяцу хорошо удерживает головку, а к полугоду уверенно сидит, значит, у него все в порядке с достижениями обязательных навыков. В противоположной ситуации требуется тщательное расследование, которое позволит выяснить причину отставания. Хотя чаще всего ЗМР связано с перинатальными поражениями ЦНС, при диагностике могут быть обнаружены иные причины.
Как не навредить ребенку во время формирования позвоночника
Не старайтесь торопить ребенка на всех стадиях развития его позвоночника.
1. Если вы будете оставлять малыша в небольших манежах или с игрушками, затрудняющими движения, а также класть его так, что он не сможет пытаться двигаться самостоятельно, это приведет к тому, что позвоночник будет формироваться медленнее. Возможно и возникновение более серьезных проблем.
2. Будьте крайне осторожны с использованием различных приспособлений. Качельки для укачивания новорожденного позволяют ребенку слишком долго находиться в положении, в котором он был в утробе, и не способствуют формированию здоровых изгибов в позвоночнике. Если вы не выкладываете его на животик, он не имеет возможности окрепнуть и развить нужные мышцы. Если вы все же используете различные устройства, ограничивайте время их применения.
3. Выбирайте рюкзаки-кенгуру с жесткой спинкой.
4. Придерживайте голову, спинку и ягодицы малыша, когда он находится у вас на руках.
5. Используйте массаж и гимнастику: это укрепляет мышцы и способствует развитию позвоночника. Мы рассказываем об этом здесь и здесь.
6. Ближе к 2 годам пора задуматься о покупке специальной детской мебели, которая позволит малышу рисовать, лепить и заниматься другими делами, сохраняя правильную осанку. Стоит отдельно позаботиться о том, чтобы он не играл в планшет, глядя на него вниз: все подобные виды деятельности не должны приводить к тому, что голова постоянно находится в склоненном положении, создавая напряжение в шее и спине.
Грудничок спит на животе
Кроха спит на животе, вытянув по сторонам руки и ноги. Создаётся ощущение, будто он хочет захватить как можно больше территории. Эта поза говорит о его обидчивости и даже уязвимости. Он не способен защитить себя сам и нуждается в том, кто бы смог это сделать. Такой малыш не любит больших перемен в жизни, а если они с ним происходят, то ему требуется время на подготовку к грядущим изменениям. Нередко детки такого типа скрывают все эмоции в себе, так как не доверяют другим людям.
Если ко всему прочему он улёгся на кровати под некоторым углом, стараясь захватить её целиком, то стремление всё контролировать проявляется ещё ярче. Про этого малыша можно сказать, что он как может, пытается противостоять важным изменениям в его жизни.
Интересно почитать: учим малыша засыпать самостоятельно.
В этом случае мамы и папы должны, насколько это возможно, упростить жизнь ребёнку. Может быть она и будет не такой яркой, но, самое главное, комфортной и удобной для него. О предстоящих событиях, будь то хоть поход в магазин или приезд гостей, желательно информировать ребёнка заранее. И не ругайте его, если он выражает свои эмоции. Выплёскивание чувств – это потребность всех людей, а в особенности детей.
Первые дни после пластики
Практически сразу на коже живота появляются отеки, синяки, кровоподтеки. Это естественная реакция организма. Спустя некоторое время данные побочные эффекты исчезнут. После того, как закончится действие общего наркоза у пациента возможно появление таких симптомов, как слабость, тошнота, головокружение. Поэтому в первые сутки человеку нужно находиться в стационаре, под присмотром специалистов.
Для выведения излишков жидкости пациенту устанавливают дренаж. Если заживление идет нормально, то его можно убрать на 3-4 день. Для снятия болевых ощущений лечащий врач назначает анальгетики.
Чтобы снизить нагрузку на шов и не дать ему разойтись после операции, необходимо носить компрессионное белье. Швы обычно снимают через 10-14 дней. Постепенно раны затягиваются, и пациент понемногу начинает возвращаться к обычной жизни.
Первые два дня больной должен находиться в положении лежа, ноги согнуты. Это нужно, чтобы не повредить швы. Восстановление чувствительности кожи живота происходит спустя несколько дней.
Несколько случайных отзывов
25.11.2015Анонимно
Уважаемые Татьяна и Эдуард, спасибо Вам огромное за замечательную стоматологическую клинику. Персонал всегда вежлив, внимателен, относится с пониманием. Хочу выразить благодарность нашему лечащему врачу Семеновой Марианне Владимировне. Мой сын без ума от нее, всегда ходит на прием с удовольствием и ждет новых посещений. Он профессиональная стоматолог, приятная женщина и жизнерадостный человек. Только такие люди должны работать в детских клиниках.
08.12.2014Викторова Анжелика и дочь Алиса
Выражаем огромную благодарность доктору Семеновой Марианне Владимировне. Спасибо Вам огромное за Ваш профессионализм, за чуткое отношение к маленьким пациентам. Благодаря Вашей работе у моего ребенка пропал страх перед зубным врачом. Из других клиник мы уходили со слезами. Здесь же все по-другому. Приятная обстановка, прекрасный персонал! Большое спасибо! Будем лечить зубки только у вас. С наилучшими пожеланиями, Викторова Анжелика и дочь Алиса.
11.12.2019Елена
Добрый день! Хочу поблагодарить доктора Сергея Сергеевича Рубанова, анестезиолога Александра Викторовича и их помощниц за проделанную работу!
Прошла неделя после лечения зубиков и хочу сказать, что ни капли не пожалела, что согласилась на лечение ребенка под наркозом.
Пол года мы безрезультатно уговаривали ребенка лечить зубы. Теперь жалко этого упущенного времени из-за которого дочка лишилась трёх жевательных зубов. Процедура заняла 2,5 часа. Конечно мы нервничали пока ждали, но это того стоило. Всё прошло хорошо. Из сна Арина вышла быстро, рядом были и врач, и анестезиолог. Нам подробно рассказали о проделанной работе, что нас ожидает после пробуждения и что делать дома. Процедура конечно не из дешёвых НО… На данный момент у меня спокойный ребёнок, который думает, что зубки выпали сами из-за ингаляции, а дырочки врач полечил пока она спала . Ещё раз Большое Спасибо доктору и всем кто помогал в лечении, Вы действительно волшебники!!!
Здравствуйте!
Спасибо за добрые слова в адрес сотрудников центра. С радостью передадим благодарность от вашего имени.
С уважением, «Эдкарик».
30.09.2016Марина Викторовна
Юлия Алексеевна Маркова – врач-оториноларинголог – настоящее чудо! Очень приятно общаться и тем более лечиться. Она умничка! Спасибо клинике, что нашли такого хорошего доктора. Успехов!
Смотреть все
Оставить отзыв
Что такое симфизит?
Лонное сочленение (симфиз) — это место соединения верхних ветвей лобковых костей, укрепленное четырьмя связками. Этот участок представлен фиброзно-хрящевой тканью, которая формирует практически неподвижный сустав. Но к концу беременности и во время родов изменения в его структуре становятся причиной того, что лобковые кости начинают скользить друг относительно друга и раздвигаться.
Симфизитом во время беременности называют расхождение лобковых костей более чем на 5 мм, обусловленное размягчением лонного сочленения.
На самом деле, термин «симфизит» подразумевает воспаление. И раньше считалось, что именно этот процесс является ключевой причиной развития патологии. Но сегодня взгляды изменились: воспаление при симфизите во время беременности встречается далеко не всегда. Поэтому логичнее использовать определение «симфизиопатия», которое отражает главный симптом патологии — боль. Но пока что медицинское сообщество не привыкло к новой терминологии.
АСИММЕТРИЧНЫЙ ШЕЙНЫЙ ТОНИЧЕСКИЙ РЕФЛЕКС (АШТР)
АСИММЕТРИЧНЫЙ ШЕЙНЫЙ ТОНИЧЕСКИЙ РЕФЛЕКС (АШТР) является одним из наиболее выраженных рефлексов при детском церебральном параличе. Выраженность АШТР зависит от степени повышения мышечного тонуса в руках. При тяжелом поражении рук рефлекс появляется почти одновременно с поворотом головы в сторону. Если руки поражены незначительно, что имеет место при легкой спастической диплегии, асимметричный шейный тонический рефлекс (АШТР) возникает непостоянно и для его появления требуется более длительный латентный период. Асимметричный шейный тонический рефлекс (АШТР) более ярко выражен в положении на спине, хотя его можно наблюдать и в положении сидя. АШТР, сочетаясь с тоническим лабиринтным рефлексом, препятствует захвату игрушки, развитию зрительно-моторной координации. Ребенок не может вынести руки вперед, чтобы приблизить кисти к средней линии, и соответственно удержать обеими руками предмет, на который он смотрит. Вложенную в руку игрушку ребенок не может поднести ко рту, глазам, так как при попытке согнуть руку голова поворачивается в противоположную сторону. Из-за разгибания руки многие дети не могут сосать свои пальцы, как это делает большинство здоровых детей. АШТР в большинстве случаев сильнее выражен на правой стороне, поэтому многие дети с церебральным параличом предпочитают пользоваться левой рукой. При ярко выраженном АШТР голова и глаза ребенка часто фиксированы в одну сторону, поэтому ему трудно проследить за предметом на противоположной стороне. В результате развивается синдром односторонней пространственной агнозии, формируются спастическая кривошея и сколиоз позвоночника. Сочетаясь с тоническим лабиринтным рефлексом, АШТР затрудняет повороты на бок и на живот. Когда ребенок поворачивает голову в сторону, возникающий АШТР препятствует движению туловища вслед за головой, и ребенок не может высвободить руку из-под туловища. Затруднение поворота на бок препятствует формированию у ребенка возможности переноса центра тяжести с одной руки на другую при выносе вперед тела, что необходимо для развития реципрокного ползания. Асимметричный шейный тонический рефлекс (АШТР) нарушает равновесие в положении сидя, так как распространение мышечного тонуса на одной стороне (повышение его преимущественно в разгибателях) противоположно распространению его на другой (преимущественное повышение в сгибателях). Ребенок теряет равновесие и падает в сторону и назад. Чтобы не упасть вперед, ребенок должен наклонить голову и туловище. Влияние асимметричного шейного тонического рефлекса (АШТР) на “затылочную” ногу может со временем привести к подвывиху в тазобедренном суставе в связи с комбинацией флексии, внутренней ротации и приведения бедра.
Что еще применяют для лечения ребенка:
- физиотерапию , в частности, электрофорез с кальцием на область тазобедренного сустава;
- массаж ;
- лечебную физкультуру. Массаж и лечебную физкультуру должен проводить только специалист.
Самое главное — не прерывать лечения. Иногда случается, что родители снимают шины и другие фиксирующие устройства, не проконсультировавшись с ортопедом. Ни в коем случае не следует этого делать, поскольку недолеченный врожденный вывих бедра может привести к развитию диспластического коксартроза. Это тяжелое инвалидизирующее заболевание тазобедренных суставов, проявляющееся болями, нарушением походки, снижением объема движений в суставе. Лечение такого состояния может быть только оперативным.
При консервативном (то есть безоперационном) лечении врожденного вывиха бедра ребенок долго не ходит. Понятно желание родителей увидеть свое чадо на ножках к исходу первого года жизни. Но без разрешения ортопеда ребенка ставить на ноги нельзя , ведь можно лишиться всех с таким трудом достигнутых успехов в лечении врожденного вывиха бедра.
При неэффективности консервативного лечения проводится операция. Суть операции — вправление головки бедренной кости и восстановление анатомического соответствия элементов тазобедренного сустава. Объем операции определяется сугубо индивидуально (иногда в процессе лечения может потребоваться несколько операций). После операции проводится длительная фиксация, затем восстановительное лечение с использованием адекватной физической нагрузки на суставы, лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии.
Важно тщательно соблюдать все рекомендации врача – это позволит избежать развития осложнений и, в большинстве случаев, к 1-2 годам снять диагноз
Что можно и что нельзя делать после операции
Основные правила реабилитации после пластики живота дома:
- обязательно нужно носить компрессионное белье;
- спать и сидеть следует в немного согнутом состоянии, чтобы не натягивались швы, так ткани быстрее и лучше срастутся;
- когда можно ходить прямо? Через несколько недель (при условии, что процесс восстановления идет по плану, без осложнений);
- спать нужно на спине;
- в первые три месяца запрещены любые физические нагрузки и поднятие веса более трех килограммов;
- до момента снятия швов нельзя мыться;
- в течение двух месяцев запрещено принимать горячую ванну, посещать сауну, баню.
Почему нельзя загорать? Данное ограничение связано с тем, что под воздействием ультрафиолетового излучения в зоне операции могут развиться осложнения, поэтому загар под запретом в течение 6 месяцев.
Во время реабилитации большое значение имеет правильный режим питания. Принимать пищу следует дробно (5-6 раз в сутки, небольшими порциями). В первые недели после операции нельзя есть продукты, которые вызывают метеоризм.
Минимум до момента снятия швов запрещены половые контакты.
Внимание! Прием любых лекарств, даже простых анальгетиков, необходимо согласовывать с лечащим врачом
Когда и как часто возникает симфизит?
Данные о распространенности симфизита при беременности крайне противоречивы. Расстояние между лобковыми костями увеличивается у 59–94% беременных женщин, а болезненность в области лона встречается у 48–56%. Тем не менее диагноз «симфизит» правомочен в 0,03–2,8% случаев.
Связки, которые укрепляют лобковое сочленение, как правило, начинают размягчаться после 28-й недели. Поэтому чаще всего женщины сталкиваются с симфизитом при беременности в 3-м триместре, иногда — во 2-м триместре и очень редко — на ранних сроках.
Если это заболевание развивается у женщины в процессе вынашивания первенца, велики шансы, что оно появится и в следующий раз. Вероятность повтора симфизита во вторую беременность составляет 68–85%.
ЭТО НАДО ЗНАТЬ
Для правильной осанки полезно
• Кататься на велосипеде с высоко поднятым рулем.
• Плавать. При сутулости — на спине вольным стилем, а на груди брассом. При кругло-вогнутой спине — любыми стилями, при боковом искривлении — брассом.
• Стрелять из лука — особенно при боковых искривлениях, но не с той стороны, в которую искривлен позвоночник.
• Ездить верхом (только не при плоской спине, потому что при ней нарушены рессорные функции позвоночника). Во время верховой езды позвоночник самовытягивается, создается надежный «мышечный корсет», закрепляется правильная посадка.
• Делать упражнения у вертикальной плоскости: вставать у стенки правильно, а затем поочередно отводить руки и ноги в стороны, подниматься на носки, приседать…
• Носить на голове различные предметы: кубики, подушечки, наполненные солью, песком или опилками. Не роняя подушечки, ходить на носках, на полусогнутых ногах, приседать, ползать на четвереньках, подниматься и спускаться по шведской стенке…
• Тренировать координацию движений: делать «ласточку», стойку на одной ноге, ходить по бревну…
Для правильной осанки НЕ полезно
• Кататься на велосипеде, низко пригнувшись к рулю.
• Ездить на самокате.
• Заниматься некоторыми видами спорта, например такими, где приходится делать асимметричные движения (теннис, бадминтон, фехтование) — могут возникнуть боковые искривления позвоночника. А также боксом (боксерская стойка приводит к сутулости и круглой спине) и акробатикой, художественной и спортивной гимнастикой и борьбой в младшем школьном возрасте — эти виды спорта делают позвоночник чрезмерно гибким и подвижным, что в дальнейшем может плохо сказаться на осанке.
• Подолгу стоять или прыгать на одной ноге.
• Поднимать тяжести, согнувшись, а не используя силу ног. Держать груз на вытянутых руках.
Использовалась литература
«Предупреждение» № 10, 2008 г.
Гимнастика и упражнения для ползания
Гимнастика полезна всем малышам. Она улучшает кровообращение, стимулирует развитие костной и мышечной систем, связок, положительно сказывается на развитии речи и состоянии нервной системы. Если ребенок не ползает, хотя, по мнению мамы, ему давно уже пора это делать, можно стимулировать приобретение навыка, добавив к ежедневной зарядке особые упражнения.
Нужно отметить, что эти упражнения являются активными, то есть в их выполнении участвует и ребенок. К тому же без должной мотивации ползать чадо не станет, как ни старайтесь — нужно позаботиться о том, чтобы у вас в распоряжении были интересные и яркие предметы, игрушки, которые и станут тем самым стимулом, который заставит ребенка начать перемещаться по новым правилам.
Мы приведем несколько полезных и простых упражнений, направленных на укрепление мышц рук, ног, живота и спины, а также способствующих развитию вестибулярного аппарата, что требуется для начала ползания.
«Охотник»
Для этого занятия вам понадобится детский развивающий коврик с дугой для игрушек. Если его нет, сделайте такой самостоятельно из кусков яркой ткани. Для дуги используйте толстую проволоку, обшитую поролоном и тканью. Упражнение предназначено для самых маленьких — от 5 месяцев. Положите ребенка на коврик на живот и к дуге привяжите игрушку небольшого размера так, чтобы она была хорошо видна ребенку, но недоступна.
Придерживайте ребенка ладонью за грудную клетку, пока он одной рукой будет пытаться достать игрушку. С каждым днем поддержка должна становиться все меньше. Важный момент — игрушку нужно подвесить так, чтобы, потянувшись, ребенок все-таки смог ее достать
Упражнение стимулирует развитие рук и шеи, позволяет крохе ощутить перенос веса на одну конечность, что немаловажно для ползания
«Путешественник на шаре»
Для этого упражнения вам понадобится гимнастический мяч. Положите чадо на фитбол сначала на спину, покатайте его вперед-назад и вправо-влево. Потом поверните ребенка на живот и повторите покачивания. Перед мячом положите игрушку или интересный для малыша предмет, придерживайте лежащего на животике малыша за стопы и голени. Он будет тянуться к игрушке, перебирая руками поверхность фитбола.
Ваша задача — держать ножки, чтобы малыш не упал с мяча головой вниз. Упражнение завершается тогда, когда ребенок достал игрушку. Потом перенесите ее дальше и повторите упражнение еще раз.
«Тачка»
Это популярное и знакомое многим упражнение, которое вызывает у детей настоящий восторг. Задача мамы — держать ребенка за ножки, задача ребенка — переступать ручками по полу. Движение вперед будет напоминать тачку, отсюда, собственно и название. Главное не делать резких поступательных движений вперед, иначе ребенок может потерять равновесие и сильно удариться головой о пол. Упражнение подходит для детей старше 7-8 месяцев.
«Лягушонок-путешественник»
Это упражнение является усовершенствованной версией известного упражнения «Лягушка». Положите ребенка на живот. Слегка разводите его ножки, сгибая в коленях, это будет напоминать движения прыгающего лягушонка. Завершите упражнение созданием опоры для ребенка из собственных ладоней. Отталкиваясь от них, кроха по инерции сможет проползти свои первые сантиметры по направлению к интересной игрушке, которую мама заблаговременно поставила впереди. Упражнение подходит для самых маленьких — от 5,5 месяцев.
«Танцы на четвереньках»
Если ребенок уже встал на четвереньки и никак не может решиться переставить руки, чтобы поползти, помогите ему, завершая ежедневную гимнастику веселым подвижным упражнением. Включите ритмичную музыку, встаньте с малышом рядом на четвереньки и слегка покачайтесь в таком положении, желательно в одном ритме с крохой. А потом демонстративно делайте «шаг» рукой вперед. Не сегодня, так через несколько занятий малыш обязательно решится повторить это движение вслед за вами.
По поводу личного примера можно сказать многое. Но будет достаточно, если мы напомним, что ребенка до года личный пример — лучший учитель. Будет это выглядеть комично и нелепо, но маме и папе, не исключено, придется провести несколько дней, перемещаясь на четвереньках по квартире. Поверьте, после увиденного малыш с большой охотой начнет повторять за старшими такие непонятные, но очень забавные движения.
В каком возрасте ребенок должен сесть?
Каждый навык, освоенный малышом, — это новая веха в развитии. Физическое развитие в раннем возрасте и в последующие годы неразрывно связано с психическим. И именно на первом году определенная последовательность навыков, которым учится кроха, особенно важна. Чтобы научиться сидеть, ребенок сначала осваивает горизонтальную плоскость — начинает уверенно держать голову, затем приподнимается на ручках. Параллельно с этим он укрепляет мышцы спинки и животика, осваивая навык переворотов со спины на живот, а потом в обратном направлении (с живота на спину, поскольку это сложнее)1. По мере того как ваш малыш освоил эти навыки, его можно начать сажать с поддержкой спинки.
В среднем с поддержкой (например, в подушках, на специальном детском стульчике, качелях, в коляске) ребенок может сидеть с шестимесячного возраста. На протяжении месяца мышцы тела тренируются, мозг координирует работу вестибулярного аппарата, и примерно к семи месяцам среднестатистический малыш может сидеть самостоятельно, без поддержки. Далее он начинает освоение еще более сложного навыка: учится садиться из лежачего положения без помощи взрослых. На тренировки уходит около месяца, поэтому ребенок осваивает самостоятельный подъем из положения лежа в положение сидя к 8 месяцам.
ПЯТЬ ПРОСТЫХ ПРАВИЛ ДЛЯ ХОРОШЕЙ ОСАНКИ
1. Наращивать ребенку «мышечный корсет». Хорошая осанка немыслима без равномерно развитой мускулатуры. «Мышечный корсет» спасет даже того, кому не повезло с наследственностью, кому от родителей достались слабые соединительные ткани – предвестники плоскостопия, близорукости, сутулости…
2. Постоянно следить за тем, как ребенок сидит, стоит, поправлять его, если он сутулится, кособочится. Пусть встанет к стене, прикоснется кней пятками, икрами, ягодицами, лопатками и головой. Позвоночник выпрямлен, плечи развернуты, лопатки сближены, живот втянут, ягодицы напряжены. Вот она — правильная поза! Тело должно ее запомнить. Конечно, легче безвольно распустить мышцы, чем сидеть или ходить прямо, но на то рядом мы, взрослые, чтобы на первых порах следить за спинкой. А дальше держаться ровно войдет у ребенка в привычку.
3
Обратить особое внимание на позу при письме, чтении, любой работе за письменным столом. Ребенок должен сидеть так, чтобы ноги, спина, руки имели опору
Высота стола должна быть на 2-3 см выше локтя опущенной руки вашего чада, когда он сидит. Высота стула не должна превышать высоту голени. Если ноги не достают до пола, надо подставить скамейку, чтобы тазобедренные и коленные суставы были согнуты под прямым углом. Спина должна вплотную касаться спинки стула, сохраняя поясничный изгиб. Чтобы расстояние от книжки до глаз не превышало 40 см, книгу лучше поставить на пюпитр, тогда голову не придется наклонять. Неправильная поза при работе за столом очень портит осанку!
4. Следить, чтобы у ребенка не появилось плоскостопие. Плоская стопа нарушает правильную опорную функцию ног, ноги быстро устают, ось таза наклоняется и осанка нарушается. Вовремя обнаруженное плоскостопие можно исправить. Обратитесь к ортопеду, не запустите эту проблему.
5. Не стелить слишком мягкую постель. Матрасик должен быть ровным, жестким (волосяным или травяным), подушка — маленькой, низкой. Кровать такой длины, чтобы ноги можно было свободно вытянуть. Адетям, уже имеющим искривление позвоночника, матрас придется класть на щит из досок или лист толстой фанеры. Ту немалую часть суток, которая приходится на сон, позвоночник должен чувствовать себя комфортно, а ему удобна жесткая постель.
Почему симфизит развивается во время беременности?
На сегодняшний день никто не может однозначно определить причины симфизита. Поэтому предотвратить его невозможно, а медицина нацелена на решение практических вопросов: как облегчить боль, какие методы лечения помогают замедлить развитие симфизита при беременности и т.д.
Тем не менее предпосылки, которые всплывают во время беременности, хорошо известны.
Гормональные перестройки
Ведущая роль в патогенезе симфизита во время беременности отводится гормону релаксину. Его действие направлено на размягчение тканей, в результате чего сустав приобретает большую подвижность. Во время беременности релаксин вырабатывается в избыточном количестве для того, чтобы подготовить таз к родам, но иногда это может стать причиной чрезмерной податливости соединительнотканного аппарата, и симфиз под воздействием нагрузки начинает расходиться.
Помимо релаксина на физиологический процесс расслабления костно-мышечных структур таза и развитие симфизита при беременности влияет гормон прогестерон, концентрация которого во время беременности также многократно увеличивается.
-
Недостаточное количество витаминов и минералов
Уже на ранних сроках организм беременной требует большее количество полезных веществ, так как они интенсивно расходуются на рост и развитие малыша, а в дальнейшем потребность в них только увеличивается. Негативно сказывается на структуре лонного сочленении и других костях недостаток кальция, магния и витамина D.
Другие факторы риска
В патогенезе симфизита при беременности также играют роль следующие причины: генетическая предрасположенность, хронические заболевания почек и патологии опорно-двигательного аппарата, с которыми женщина сталкивалась ранее.
Навык сидеть по месяцам
Подготовка к первой попытке сидения (4 — 6 месяцев)
В этом возрасте ваш кроха настоящий маленький волчок. Он использует все конечности, переворачивается с живота на спину и показывает все признаки удовольствия в каждом новом положении, выполненном впервые. Может быть, у него уже был опыт попыток занять сидячее положение.
Этот этап краткосрочного сидения является чрезвычайно интересным и стимулирующим для ребенка, и он все чаще пытается подольше побыть в сидячем положении. Но в этом возрасте спина еще не может нести всю тяжесть верхней части тела. Вот почему вы должны следить за безопасностью малыша. Размещая кроху посидеть, убедитесь, что для защиты рядом располагаются подушки или одеяла.
Вокруг ребенка сделайте мягкую почву из подушек, которая будет служить в качестве мягкого коврика.
Убедитесь в том, что рядом нет никакой мебели (шкаф, стол), или предметов, которые могут причинить боль. Находитесь постоянно с ребенком, особенно если подушек много, потому что он может упасть между ними и задохнутся.
Мы сидим с поддержкой (7 — 8 месяцев)
Теперь малыш уже очень доволен тем, что если только кратко, он может сидеть самостоятельно. Единственная проблема заключается в балансе, который еще не самый лучший. Но в этом возрасте она может быть решена с помощью рук. В настоящее время они оказывают большую помощь, потому что руками легко придерживаться за что-то и не опрокидываться.
Он сидя пытается найти опору перед собой и гораздо реже со стороны. Но руки в такой ситуации полностью заняты и трудно чувствовать себя свободно, чтобы играть и получать игрушки. Это является важным стимулом для малыша освобождать руки и тем самым укреплять мышцы позвоночника, который медленно принимает усилие на себя.
Мы решили проблему баланса (8 — 9 месяцев)
Это возраст, когда ребенок способен сидеть прямо, не используя руки для постоянного поддерживания баланса. Теперь мы независимы в сидячем положении, мы можем изучать игрушки. Однако, несмотря на значительный прогресс, он еще не совсем стабилен.
Внезапно поднятые руки, повернутая голова на голос мамы или другой неожиданной ситуации может быть причиной опрокидывания.
Вы должны быть очень осторожны в безопасности крохи. Несмотря на то, что ему стало безопаснее в сидячем положении, он по-прежнему весьма неустойчив.
Начинаем самостоятельно сидеть (10 месяц)
Теперь ваш ребенок, вероятно, уже в совершенстве освоили навык сиденья и может потратить большую часть своего времени в сидячем положении. На данном этапе ему из положения сидя очень удобно переходить на четвереньки и ползать, когда он хочет. Искусство сидения дает предпосылки для новых навыков, которые будут следовать далее. Это, прежде всего
- ползание
- занятие стоячего положение
- а затем ходьба.
