Ребенок храпит во сне: 8 причин, 4 способа лечения, методы профилактики

Диагностика и методы лечения храпа

Для того, чтобы установить истинную причину появления неприятного симптома и подобрать соответствующую схему лечения детский ЛОР-врач в Калининграде может применять следующие методы исследования:

лучевая диагностика в виде рентгена пазух носа или компьютерная томография (КТ);
эндоскопия – оптическое исследование, позволяющее детально обследовать полость носа;
мазок на микрофлору, который берется со слизистой полости носа или зева;
развернутый анализ крови позволит выявить наличие воспалительного процесса в организме.

При необходимости врач может направить маленького пациента к профильным специалистам: аллергологу, хирургу, пульмонологу или эндокринологу, если причина патологии находится за пределами его специализации.

Если в результате диагностических мероприятий были выявлены отклонения в развитии лор-органов, то специалист применяет один из двух методов лечения:

Консервативный. Медикаментозная терапия эффективна в случае обнаружения инфекционной или аллергической природы храпа.
Хирургическое вмешательство показано при наличии врожденных аномалий развития или новообразований в полости носа.

Суть проблемы

У некоторых людей открытый рот является проявлением привычки: мышцы челюсти автоматически расслабляются, когда человек сконцентрирован на чем-то ином. Для других это означает неправильное дыхание, когда поток воздуха проходит не через нос, а через рот.

Здоровый человек при правильном дыхании всегда держит рот закрытым, осуществляя вдох и выдох через нос.

Лечение привычки к открытому рту у взрослых представляет некоторую сложность: многие не замечают этой особенности, в то время как другие испытывают социальный дискомфорт и неуверенность из-за часто открытого рта. Взрослым не просто понять причины, почему им не удается постоянно держать челюсти сжатыми.

Ребёнок храпит во сне: причины

Данный симптом может указывать на наличие серьезных патологий и даже аномалий.

Рассмотрим самые распространенные факторы возникновения ронхопатии:

Почти каждый малыш может храпеть во сне в период течения простудных заболеваний. Любой педиатр скажет вам, что это нормально. Как только ребенок выздоровеет, его здоровому сну ничего не будет мешать
Лишний вес может способствовать развитию храпа ночью. Если есть лишние килограммы, нужно бороться с ними. Расписание дня малыша должно обязательно включать гимнастику и нагрузки
Заложенность носа. Как только вы повлияете на первопричину заложенности, ваш малыш сможет полноценно дышать
Слишком большая подушка не подходит маленькому ребенку и может вызвать у него храп. Позаботьтесь о том, чтобы подушка была по размеру, после чего проконтролируйте дыхание
Храп у детей может быть обусловлен воспалительными или аллергическими патологиями ЛОР-органов. При наличии предрасположенности к таким заболеваниям, проблемы с дыханием будут наблюдаться уже с самого раннего возраста

Ребенок может перенять данное явление и по наследству. Кроме этого часто дети храпят из-за банального пересыхания слизистых.

Диагностика и лечение бруксизма у детей

На то, что ребенок страдает зубовным скрежетом, обращают внимание сами родители или близкие родственники. А вот для подтверждения диагноза требуется специальное полисомнографическое исследование

Оно позволяет зафиксировать наличие непроизвольных сокращений жевательных мышц и является важным для исключения эпилепсии, как одной из возможных скрытых причин расстройства.

Установить наличие бурксизма может и стоматолог. Для этого проводится осмотр ротовой полости, при необходимости используется бруксчекер – специальная каппа, подбираемая индивидуально. Он вставляется на время ночного сна в рот, после чего отдается для осмотра стоматологу. Он по характеру повреждений каппы определяет места, в которых зубы подвергаются наибольшей нагрузке во сне.

Поскольку крайне сложно точно установить причину появления расстройства, наиболее эффективным оказывается комплексный подход к его лечению.

Поговорим подробнее о методах лечения бруксизма у детей, применяемых специалистами различных отраслей медицины:

психотерапевтические –медитация, аутотренинг, расслабляющие тренинги, понижение уровня стресса, овладение приемамисамоконтроля и др.;
стоматологические – консультации узких специалистов( пародонтолога, ортодонта), исправление дефектов прикуса и правильный подбор брекет-систем, своевременная замена деформированных пломб;
медикаментозные – прием препаратов кальция, магния, витаминов группы В, седативных и снотворных средств, инъекции ботокса и другие лекарственные средства, помогающие снизить активность жевательной мускулатуры;
физиотерапевтические: расслабляющий массаж, лицевая гимнастика, компрессы.

Тем, кто пытается решить для себя вопрос, как лечить бруксизм у детей, можно также посоветовать следующие меры:

ношение защитных накладок на зубы (капп), предотвращающих соприкосновение зубов верхнего и нижнего ряда при непроизвольном смыкании челюстей во сне;
дополнительная нагрузка на челюсти перед сном: предложите ребенку за час до сна погрызть яблочко или морковь, иногда для этого используют также жевательную резинку;
теплые компресс ы на область скул в течение 10-15 минут два раза в день, помогающие снять болевые ощущения;
самоконтроль – научите ребенка следить за тем, чтобы в свободном состоянии при закрытом рте верхние и нижние зубы не соприкасались.

Если вы наблюдаете у ребенка частые и продолжительные по времени приступы бруксизма, обязательно обратитесь к врачу. Среди серьезных последствий этого расстройства медики выделяют повреждение и преждевременное выпадение зубов, нарушения слуха, появление асимметрии в лице. Не стоит дожидаться их появления.

Храп у новорожденных

Дети первых дней жизни тоже могут храпеть, но это чаще всего норма. Причина храпа заключается в узости носовых ходов В этой ситуации можно порекомендовать родителям тщательнее вычищать корочки из носа ребенка, используя ватные жгутики. Это облегчит его дыхание. Если же ребенку уже исполнилось 1-2 месяца, а он продолжает храпеть, обязательно стоит посетить доктора, чтобы установить причину этого состояния.

К сожалению, ЛОР-врач не всегда располагает необходимым оборудованием для диагностики храпа и СОАС. Если выполнение его рекомендаций не решило вопрос, почему ребенок храпит во сне, самым верным шагом станет обращение для консультации в специализированный сомнологический центр Вашего города.

Если Вы живете в Москве или Подмосковье, получить необходимую помощь по вопросам храпа, СОАС и любых нарушений сна у ребенка Вы сможете в центре медицины сна 8 (495) 266-55-35. В центре работают квалифицированные сомнологи, которые проведут необходимое обследование и установят, почему храпит ребенок. В зависимости от причин возникшего состояния будет проведено лечение, которое избавит маленького пациента от храпа и всех связанных с ним проблем.

Подробнее о том, почему ребенок храпит во сне и что при этом делать, Вы можете почитать в практических рекомендациях : «Храп и синдром обструктивного апноэ сна у взрослых и детей«. На сайте вы также найдете информацию о храпе и апноэ у взрослых и их лечении.

Специалистам будет интересно посмотреть следующее видео о причинах и механизме развития апноэ у пациентов разных возрастов.

Особенности терапии

Проблема ночного храпения у грудничка, вызванного различными недугами и сопровождаемого симптоматикой, включающей в себя признаки вроде повышенного температурного показателя тела, одышки и хрипов, требует медикаментозной терапии.

Она прописывается педиатром или ЛОРом в индивидуальном порядке с учетом особенностей, присущих детскому организму. Заниматься самолечением недопустимо. Следует строго придерживаться предписаний врача, чтобы излечить недуг, вызывающий этот неприятный симптом.

К основным способам лечения храпа, сопровождаемого западанием язычка, относится применение специальной соски. Она характеризуется наконечником особой формы, способным оказывать давление на язычок малютки. Благодаря этой мере происходит повышение тонуса языковой мускулатуры.

Еще одним терапевтическим мероприятием, рекомендованным медиками при детском храпе, является регулярная гигиена носовых проходов малютки. Родителям следует их прочищать, особенно если малыш страдает насморком. Эта мера обеспечивает улучшение проходимости в носовых ходах. Без нее храпение лишь усугубится. Кроме того возможно развитие таких заболеваний как гаймориты, синуситы.

Если ребеночек всхрапывает во время ночного отдыха по причине искривленной носовой перегородки, спешить с оперативным способом решения проблемы нежелательно. Младенец еще может ее перерасти. По этой причине операция рекомендована медиками деткам старше четырнадцатилетнего возраста.

Как помочь ребенку?

Стоит понимать, что эти привычки возникают не сами по себе и не из-за плохого поведения. Замечания и напоминания, что нельзя высовывать язык, не сработают – нужно работать с основной причиной нарушения.

Восстановить носовое дыхание.

Ортодонты часто назначают консультации отоларинголога, так как зубочелюстная система и органы дыхания тесно связаны. Удаление аденоидов, терапия хронических заболеваний, нормализация микроклимата дома, чтобы снизить частоту ОРВИ, закаливание и другие общеукрепляющие процедуры – все это может назначить врач, чтобы достичь ремиссии.

ЛОР может помочь восстановить здоровье для правильного функционирования языка

Обратиться к ортодонту.

Только в таком порядке, иначе лечение не будет эффективным. Как только ребенок получит возможность дышать с закрытым ртом, можно переходить к исправлению положения зубов и языка.

Для этого созданы детские ортодонтические аппараты:

Пластины.
Трейнеры.
Аппарат Twin Block.
Детские элайнеры Kinder Smile.

Все эти аппараты съемные, действуют достаточно мягко, направляя зубы в период их активного роста. Ношение требует контроля со стороны родителей, но при правильном использовании проблемы решаются достаточно быстро – за несколько месяцев.

Только после этого можно приступать к занятиям с логопедом – когда будут устранены нарушение прикуса и основные проявления дисфункции языка, коррекция звукопроизношения будет идти гораздо успешнее.

Дисфункция языка: как влияет на зубы

Привычка дышать ртом, в том числе во сне, приводит к усилению дисфункции языка. Ребенок начинает чаще высовывать язык (а язык – сильнейшая ротовая мышца), прикладывать дополнительные усилия и давить языком на зубы.

Что будет происходить с зубами, если развивается такая привычка?

Может сформироваться диастема – промежуток между передними зубами.
Могут нарушиться контакты зубов во фронтальном отделе, тогда появится открытый прикус – достаточно сложная для исправления патология: она наносит заметный вред состоянию зубов, так как вся нагрузка приходится на жевательные зубы в боковых отделах.

Открытый прикус у ребенка

Передние зубы могут ротироваться (поворачиваться вокруг своей оси) или образовывать протрузию – наклон вперед.

Зубы у детей достаточно податливы, так как ребенок растет, размеры его челюстей и место в ряду зубов постоянно увеличиваются. Поэтому тех усилий, которые оказывает язык, вполне достаточно для того, чтобы сдвинуть зубы, а вот вернуться назад к правильному положению самостоятельно они уже не смогут.

Еще одна проблема

Помимо ортодонтических нарушений, прибавятся трудности с произношением звуков. Логопедическая коррекция рассчитана на правильное строение зубов и функционирование языка, поэтому занятия с логопедом будут очень долгими и малоэффективными, если не устранить основную причину плохой дикции.

Почему появляется привычка дышать через рот?

Определить единственную причину для каждого случая сложно, но многих пациентов с такой привычкой объединяют следующие факторы:

Обструкция дыхательных путей. Часто привычка открывать рот начинается с невозможности дышать через нос: аллергии, хроническая простуда или заложенность носа, увеличенные аденоиды и гланды, астма, сломанный хрящ носа и многие другие состояния затрудняют правильное дыхание, в таком случае пациент вынужден дышать через рот. Проблема в том, что после устранения причины обструкции дыхательных путей, привычка дышать через рот остается, так как в силу входят выработанные за долгое время неправильные рефлексы дыхания, глотания и речи. Здесь требуется помощь специалиста по миофункциональной терапии (комплекс специальных упражнений, тренирующих у ребенка правильное положение языка в покое, нормальное смыкание губ и носовое дыхание).

Дыхание через рот во сне

Сосание пальцев в детском возрасте. Если в детстве ребенок часто держит пальцы во рту, то мышцы рта и челюсти будут развиваться в соответствии с этой привычкой. Когда во рту находится палец или другой предмет, то губы не могут полностью сомкнутся и формируется рефлекс выталкивания языка во время глотания и речи. Даже если вы отучите ребенка сосать пальцы, это не значит, что привычка к открытому рту уйдет самостоятельно, здесь происходит то же самое что при обструкции дыхательных путей – деформируются рефлексы дыхания, глотания и речи. В таком случае необходимо обратится к специалистам по миофункциональной терапии и ортодонтии.

Короткая уздечка языка. Это врожденная особенность некоторых детей, когда уздечка не позволяет языку свободно двигаться, что влияет на процесс дыхания и развитие речи. Чаще всего этот дефект устраняется в раннем возрасте с помощью простой хирургической процедуры. Но те, кто привык к ограничениям и неправильному положению языка испытывают больше сложностей в устранении ротового дыхания. Таким людям необходима помощь специалиста, который поможет восстановить правильное дыхание с помощью специальных упражнений до и после хирургического вмешательства. По окончании курса лечения процесс правильного дыхания становится легким и естественным.

Механизм детского храпа. Неосложненный и осложненный храп

В момент вдоха воздух попадает в рот или нос, идет через глотку в гортань, затем в трахею и далее по бронхам в альвеолы, где происходит газообмен. Если препятствий на пути струи воздуха нет, дыхание бесшумно. Храп возникает тогда, когда просвет глотки сужается, и ее стенки начинают соприкасаться, а при дыхании даже ударяться друг от друга. Именно вибрация и биение мягких тканей дают эффект храпа.

Если вы заметили, что ваш ребенок храпит во время сна, знайте: это не нормально. При неосложненном храпе воздух попадает в дыхательные пути при каждом вдохе, поэтому снабжение легких кислородом не нарушается. Но у 1-2% детей развиваются осложненные формы храпа. Такие дети храпят во сне, притом у них периодически возникают остановки дыхания продолжительностью в 10 секунд и более. Это состояние является заболеванием и носит название синдрома обструктивного апноэ сна, сокращенно — СОАС.

Весьма показательно было бы вспомнить один клинический пример. Несколько лет назад к нам обратилась женщина, ребенку которой долгое время не могли поставить диагноз синдрома апноэ и назначить лечение… Подробнее об этом можно почитать в благодарственном письме, которое она написала после успешного решения проблемы.

Причины возникновения

Так что же мешает ребенку спокойно спать всю ночь, лежа в постели? Все дело в том, что нарушается процесс плавного перехода из периода глубокого сна к стадии поверхностного. В нормальном состоянии центры коры головного мозга, отвечающие за двигательные функции организма, во время ночного отдыха должны быть отключены. Но если происходит сбой, нервные импульсы активируют движение, и ребенок бессознательно встает с кровати.

Замечено, что малыши мужского пола намного чаще ходят во сне, чем девочки того же возраста. Чем это обусловлено – точно неизвестно, так показывают наблюдения.

Обстоятельства, от которых зависит вероятность развития снохождения у детей, давно изучаются учеными, но точные так и не определены. Среди них выделяют несколько основных:

Наследственность. В ходе многолетних исследований удалось доказать, что если хотя бы один из родителей в детстве был лунатиком, то у ребенка шансы им стать возрастают на треть. Ну а в том случае, когда оба родителя страдали подобным расстройством, вероятность возрастает еще вдвое.
Недосыпание, вызванное нервным перевозбуждением. Это может быть единичный случай, связанный с каким-нибудь событием или систематический недосып. Основанием для него могут служить и положительные эмоции, и негативные факторы воздействия.
Несоблюдение режима сна. При выработанном постоянном отходе ко сну в одно и то же время вероятность проявления лунатизма снижается в несколько раз.
Некоторые заболевания ЦНС, в том числе и эпилепсия.
Случайные обстоятельства. К ним можно отнести приснившийся кошмарный сон или переполненный мочевой пузырь.
Усталость. Чрезмерные физические нагрузки могут вызывать нарушения сна.
Черепно-мозговые травмы или прием некоторых лекарственных препаратов. При травматических повреждениях тканей головы последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Отдельные лекарства способны вызвать тяжелые нарушения сна, и, как следствие, снохождение. Обычно производители указывают это в инструкции по применению.

При наличии у ребенка синдрома беспокойных ног снохождение развивается гораздо чаще. Расстройству также могут способствовать семейные ссоры накануне или компьютерные игры.

Мнение специалистов

Эффективность салфеток «АСЕПТА» доказана в лабораториях компании ВЕРТЕКС. Продукция имеет:

Сертификат соответствия №РОСС RU.АГ81.Н01070;
Сертификат соответствия №РОСС KR.АГ81.H01815;
Свидетельство о государственной регистрации №RU.47.01.05.014.Е.000002.01.18.

Кроме того, изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков, проводимое на кафедре стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета, доказали, что после применения лечебно-профилактических средств «Асепта» у детей отмечено снижение признаков воспаления в тканях пародонта (исчезновение отечности, кровоточивости десен).

Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Применение препаратов линейки «Асепта» в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта (Н.В. Березина Е.Н. Силантьева С.М. Кривонос, Казанская государственная медицинская академия. Казань.)
Н.В. БЕРЕЗИНА, Е.Н. СИЛАНТЬЕВА, С.М. КРИВОНОС
Казанская государственная медицинская академия
Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Медицинские препараты: что помогает при разных видах кашля

От продуктивности кашля зависит выбор соответствующего медицинского препарата. Традиционные лекарства разделяют на отдельные категории.

Муколитические

Муколитические лекарства в виде таблеток или сиропов применяют для уменьшения густоты слизи, и ее удаления. Второе их действие — это уменьшение выработки данного секрета. Средства с муколитическим действием применяют для улучшения откашливания. Какой препарат показывает себя как самое эффективное средство от кашля:

амброксол;
АЦЦ;
бромгексин.

Избавление от мокрого кашля потребует около 7-10 дней комплексного лечения

Важно устранить причину кашля.

Отхаркивающее

Вязкость мокроты создает проблему с ее выведением. Эффективно откашлять густой секрет помогут отхаркивающие средства. В состав данных препаратов входят такие травяные экстракты и действующие вещества:

бромгексин;
трипсин;
химотрипсин;
чабрец;
алтей;
подорожник.

Это довольно активные компоненты, которые повышают потенциал рефлекторной защитной реакции. Перед этим экстракты трав снижают вязкость мокрот.

Бронхолитики

Бронхолитики назначают при диагнозах бронхит, бронхиальная астма или дисплазия легких. Они снимают спазм, и устраняют причину его возникновения. Существуют формы препаратов такие, как таблетки или растворы для ингаляций. В применением бронхолитиков нужно быть очень осторожными. Самостоятельное назначение может привести к сильному сужению просвета бронхов. Это приведет к застою слизи, спазмам легких и даже их отеку.

При астме, которая вызвана определенным видом аллергенов, назначают противогистаминные препараты. Они угнетают выделение гистаминов, которые в свою очередь провоцируют выработку большого количества слизи.

Противовоспалительные

Если кашель стал следствием бактериальной инфекции, то назначают антибиотики и противовоспалительные препараты. Данный вид лекарств способен улучшить общее состояние больного:

снизить температуру;
устранить ломоту в теле;
избавить от головной боли.

В сочетании с антибиотиками, стероидными или нестероидными препаратами, назначают и сильное средство от кашля. Терапевт подберет нужный вид — с разжижающим компонентом, или угнетающим выраженный рефлекторный кашель.

Угнетатели нервных рецепторов

Сухой и мучительный кашель случается при трахеитах. При таком виде нужны препараты, подавляющие воздействие на нервную систему. Препараты воздействуют на мозговые центры, уменьшая их возбудимость. Имеют легкий эффект обезболивания. Назначаются при непродуктивном кашле

Препараты имеют множество противопоказаний, и должны использоваться с осторожностью.

Комбинированные средства

Данные лекарства считаются наиболее эффективными, так как сочетают в себе разжижающий и отхаркивающий эффект, а также бронхолитический и антигистаминный компоненты. Дополнительно могут иметь обезболивающее и жаропонижающее действие. Их назначают при вирусных инфекциях, так как одна таблетка может облегчить и состояние больного, и избавить от кашля.

Стоит учитывать все побочные реакции, которые могут возникнуть при приеме комбинированных средств. Лучше придерживаться рекомендаций лечащего врача, а не искать панацею в виде универсальной помощи.

Загадочные случаи снохождения

В сети достаточно историй о странных и даже ужасных выходках лунатиков. Действительно ли они правдивы или придуманы людьми с богатой фантазией для привлечения аудитории – неизвестно. Однако некоторые из них просто шокируют.

Парень возвращался домой поздно ночью после вечеринки. Проходя мимо стройки, он почему-то задержал взгляд на высотном кране. Присмотревшись, мужчина разобрал в темноте отчетливый силуэт, двигавшийся по лестнице крана вверх. Он предположил, что это какой-нибудь рабочий строительной площадки поднимается в кабину, но что-то его все-таки насторожило. Силуэт был слишком маленького роста, но двигался быстро и уверенно. Парень подошел ближе и с ужасом понял, что на стреле высотного крана находится мальчик лет семи. Он был совершенно один и в пижаме. Мужчина не растерялся – сразу вызвал спасателей. Все закончилось хорошо, ребенка спасли. Его родители спокойно спали дома и даже не обнаружили пропажу сына. Они оба утверждали, что с мальчиком такое случилось впервые, а до этого случаев снохождения у него не наблюдалось.

Восьмилетний мальчик, проживающий на последнем этаже пятиэтажного дома, однажды ночью встал с постели и беспрепятственно вышел не только из своей комнаты, но и из квартиры. Побродив по площадке, он поднялся на крышу, подошел к самому краю и упал. Поскольку дом был довольно старый, вокруг него росли большие деревья. Именно это и спасло ребенку жизнь. Пролетая на уровне третьего этажа, он зацепился пижамой за ветку и завис. Конечно же, от такого удара ребенок проснулся и пережил сильнейшее психическое потрясение и шок. Он потерял сознание и остался висеть на дереве. Шум услышали соседи, они же вызвали медиков и сотрудников МЧС. Мать мальчика заметила, что ребенок покинул пределы квартиры, она опоздала буквально на пару минут, чтобы предотвратить падение. Малыш отделался переломом ребер и руки и необходимостью длительное время посещать психотерапевта. Но эпизодов снохождения у него больше не наблюдалось.