Вакцинация от ветряной оспы и 3 важных совета от педиатра

Вакцинация от вирусного гепатита А (болезнь Боткина)

Гепатит А передается через зараженную пищу и воду (некачественное водоснабжение, заражение продуктов питания, плохие санитарные условия), и распространен в регионах с жарким климатом (Турция, Египет, страны Азии, прочие «теплые» места). Поэтому в путешествиях важно быть особенно осторожными и тщательно соблюдать правила гигиены. Вакцинация от гепатита А отмечена ВОЗ как обязательная для посещения ряда стран

Периодически вспышки заболевания отмечаются и в России

Вакцинация от гепатита А отмечена ВОЗ как обязательная для посещения ряда стран. Периодически вспышки заболевания отмечаются и в России.

Важно помнить, что существуют «безжелтушные» формы заболевания, что затрудняет своевременную диагностику и лечение, приводит к осложнениям. Предотвратить инфицирование поможет вакцина Хаврикс инактивированная (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия)

Предотвратить инфицирование поможет вакцина Хаврикс инактивированная (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия).

Ветряная оспа

Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, которое протекает с преимущественным поражением кожи и нервной системы. Возбудителем заболевания является вирус герпеса 3 типа.

Источник инфекции – больной человек, распространять вирус он начинает еще до появления симптомов (в конце инкубационного периода). Герпес 3 типа передается воздушно-капельным путем, но для заражения необходим тесный контакт с больным человеком. Именно по этой причине ветрянка очень распространена в детском возрасте: около 50% случаев заболеваний приходится на возраст 5-9 лет.

Новорожденные дети болеют ветрянкой очень редко. Это связано с тем, что малышу передаются материнские антитела, которые способны защищать его несколько месяцев. Но если материнских антител к ветряной оспе нет, то заболевание может протекать с бурной клинической картиной: наблюдаются выраженные симптомы интоксикации, нарушение сознания, судороги.

Инкубационный период заболевания очень длительный – 10-21 день, но симптомы появляются остро. Наблюдаются:

• признаки острой инфекционной интоксикации;
• везикулезная экзантема;
• везикулезная энантема;
• лимфаденопатия;
• постоянная лихорадка.

Заболевание начинается со слабости и повышения температуры тела до 38-39 C°. Одновременно с симптомами интоксикации появляется характерная сыпь на теле, которая состоит из пятен и везикул. Первые элементы появляются на волосистой части головы и за ушами, далее происходит их распространение на туловище и лицо. Каждые 12-48 часов на теле появляются новые высыпания, что сопровождается усилением симптомов интоксикации.

Диагностика заболевания проводится врачом-педиатром. Опытному специалисту достаточно собрать анамнез и изучить высыпания, чтобы установить правильный диагноз. Но в некоторых случаях клиническая картина ветрянки может быть стертой или нетипичной. В этом случае могут использоваться серологические методы диагностики для определения возбудителя.

В период лечения рекомендуется изоляция ребенка дома или в условиях инфекционного стационара. В первые дни необходимо соблюдать постельный режим, а питание малыша должно быть питательным и богатым витаминами. Врачом назначается этиотропная терапия, которая направлена на уничтожение вируса в организме, и симптоматическая, направленная на улучшение общего самочувствия.

Вакцинация против ветряной оспы позволяет предотвратить заболевание в 90% случаев. А дети, переболевшие ветряной оспой, имеют стойкий иммунитет на всю жизнь. Повторное заражение ветрянкой возможно только у лиц с иммунодефицитом и врожденным дефицитом иммуноглобулина A.

Ветрянка при беременности

Если женщина не болела ветрянкой в детстве, она может заболеть во время беременности. На самом деле вероятность этого невелика. Анализы, сделанные у тех, кто не помнит, что он перенёс ветрянку, показывают, что у подавляющего большинства (до 90%) в крови уже есть антитела к Varicella Zoster, то есть контакт с вирусом всё же был.

Существует группа инфекций, объединённых по принципу опасности для плода и здоровья будущего ребёнка, – так называемые ToRCH-инфекции. Вирус ветряной оспы в эту группу не входит. Хотя буква «H» аббревиатуры ToRCH и означает герпес (Herpes), имеется в виду герпетическая инфекция I-и II-типов («простой герпес»), а не Varicella Zoster. По сравнению с классическими ToRCH-инфекциями ветряная оспа менее опасна.

И всё же лучше постараться не заболеть. При заболевании ветряной оспой в первом триместре возможны выкидыши и неразвивающаяся беременность. Иногда ветрянка приводит к врождённым порокам развития и уродствам ребёнка (синдром врождённой ветряной оспы) – приблизительно в 1% случаев. В целом риск для плода в этот период составляет около 5%. Во втором триместре риск каких-либо последствий ещё ниже (не более 1-2%).

Наиболее опасна ветрянка непосредственно перед родами. Если мама заболевает ветряной оспой за 7-10 дней до родоразрешения, то ребёнок может родиться уже больным ветрянкой (около 10-20% случаев), а это опасно (различные осложнения, вплоть до летального исхода). Поэтому в этот период лучше подстраховаться и исключить контакты с не болевшими ветрянкой детьми – потенциальными вирусоносителями.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Причины и симптомы

Причиной ветряной оспы является вирус герпеса 3-го типа, и, что особенно неприятно, крайне заразна. Возбудитель кори относится к семейству парамиксовирусов. Инкубационный период кори – 7-14 дней (от контакта с зараженным до первых признаков симптомов). В этот период человек заразен для окружающих, признаки кори – высыпания на коже или слизистых – появляются позже.

От ветрянки новорожденные (до 3 месяцев) защищены материнскими антителами, но позже непривитые дети становятся уязвимыми, так как инфекция до года протекает крайне тяжело и даже есть риск смертельного исхода

Обратите внимание на важность коллективного иммунитета: вакцинацию от кори начинают с 12 месяцев, и грудничков заражают окружающие больные

Что касается детей дошкольного возраста, то при отсутствии других серьезных патологий они переносят ветрянку без особых осложнений. Из-за этого некоторые родители не делают прививку, считая, что болезнь в раннем возрасте пройдет легко и у ребенка появится надежный иммунитет. Доходит до того, что иногда даже специально с зараженными. Но при этом забывают, что при недостаточном уровне иммунного статуса возникает риск серьезных осложнений: пневмонии, отитов, кератиты (поражения глазной роговицы), лимфадениты, гнойных поражений слизистой и кожи, и даже энцефалита. А дети с иммунодефицитом при тяжелых осложнениях могут даже умереть.

У подростков болезнь протекает тяжелее, чем у малышей, и совсем плохо приходится взрослым: высокая температура, обильная сыпь по всему телу, включая половые органы, лихорадка – типичные симптомы.

Прививка от ветрянки. Стоит ли ставить?

Ветрянка, сколько не пытайся от неё защититься, остаётся высокозаразным заболеванием. Вероятность заболеть при контакте с больным составляет до 90%. При этом болезнь опасна осложнениями, среди которых пневмония, менингоэнцефалит, менингит, поражение глаз, миокардит, сепсис.
Прививка – это надежное средство профилактики ветрянки, поэтому если нет противопоказаний, стоит её сделать.
Вакцинация рекомендуется:

• всем детям с возраста 12-15 месяцев 2 дозами с интервалом 3 месяца между прививками;
• детям и взрослым групп риска, а также молодым людям, подлежащим призыву на военную службу, ранее не привитым и не болевшим ветряной оспой.

В группу риска входят женщины детородного возраста, работники дошкольных и медицинских учреждений, члены семей иммунодефицитных больных и семей, где ожидается рождение малыша, больные муковисцидозом.

Делаем выводы:

1. Ветрянку можно узнать по характерным высыпаниям: красные прыщики превращаются в пузырьки с жидкостью, затем лопаются и становятся корочками. Во время болезни на коже сыпь бывает одновременно в разных стадиях.
2. Ветрянкой можно заразиться от больного человека воздушно-капельным, реже контактным путем.
3. Ветрянку лечат симптоматически: при необходимости снижают температуру тела, обрабатывают высыпания антисептиком, снимают зуд.
4. Прививку от ветрянки стоит сделать, так как заболевание опасно серьёзными осложнениями.

(2
оценок; рейтинг статьи 3.0)

Прививка “Превенар”

“Превенар” – это вакцина против пневмококковой инфекции, защищает от пневмонии, пневмококкового менингита, сепсиса. Она входит в Национальный календарь профилактических прививок. Прививка делается в зависимости от возраста 1 – 3 раза (+- ревакцинация) по назначению врача.

Вакцинируется ребенок с 2-х месячного возраста, так как особо тяжелые формы пневмококковой инфекции бывают у младенцев. Также прививка показана пожилым и иммунноослабленным людям для предотвращения тяжелой смертельной пневмонии.

Аналогичной является прививка “Синфлорикс”. Прививка “Пневмо-23” (“Пневмовакс-23”) более показана часто болеющим, делается с 2 лет.

Не рациональнее ли сделать прививку?

Причин для вакцинации от ветряной оспы немало.

1. Рубцы. Результатом расчесывания характерных для болезни высыпаний, могут стать постветряночные рубцы. Не каждый взрослый человек может контролировать расчесывание, когда кожа зудит. Что уж говорить о ребенке. Разумеется, это момент чисто косметический, но попробуйте потом объяс-нить это своей подросшей дочке.
2. Даже у маленьких детей в 1-2% случаев болезнь протекает очень тяжело. Осложнениями могут быть пневмония, гепатит, многие другие заболева-ния. У некоторых болезнь протекает в форме ветряночного энцефалита. Да, 1% – это 1 ребенок из 100. Но ведь это тоже чей-то ребенок…
3. У взрослых и детей постарше ветрянка может протекать в форме опоясы-вающего лишая, причем часто даже у переболевших. Это жутко неприятная болезнь, протекает она тяжело, характеризуется и высыпаниями, и силь-нейшими болями.
4. Взрослые вообще очень тяжело переносят ветряную оспу, как правило. 
5. Вообще, любое инфекционное заболевание – это карантин. Нам не привы-кать, но сейчас у нас и так карантинов и ограничений везде предостаточно. Если есть возможность избежать этого – почему не воспользоваться.

Именно поэтому мы рекомендуем вакцинацию и детям, и взрослым.

Она возможна в двух вариантах:                                                                   

• двукратно (через 6 и более недель) у детей старше года и взрослых.
• экстренная профилактика не болевших и не привитых, тоже старше года, имевшим контакт с больным ветрянкой; но в течение 96 часов после контак-та с больным.

Есть группы детей, которым вакцинация особо показана. Это дети с онколо-гическими заболеваниями, болезнями крови, дети, принимающие кортико-стероиды, дети с иммунодефицитом.            

Есть противопоказания. Беременность, лактация, острые инфекционные  и неинфекционные заболевания, аллергия на неомицин.

И, конечно, как и любая вакцина, вакцина от ветряной оспы не защищает на 100% от болезни. Он поможет избежать тяжелого течения заболевания. По ста-тистике эффективность после первой дозы вакцины  – 85%, после второй – 98%. Существенно, правда? Конечно, продолжительность такого иммунитета точно не рассчитана, но специалисты заявляют о более чем 20 годах.

Экстренная прививка тоже сильно снижает риск тяжелых форм ветрянки. В те-чение первых часов – на 100%, через 3 дня – на 90%; через 4 дня – на 70%

В Кирове сейчас доступна только одна вакцина – Варилрикс (США). Прививать-ся можно только после осмотра врача, ребенку – педиатра, взрослому – терапев-та.

Возможные побочные эффекты

Местные реакции, возникают редко: боль и покраснение в месте инъекции.

Общие реакции, возникают крайне редко: повышение температуры тела до субфебрильных цифр (ректальной ≥ 38°C, в подмышечной впадине или ротовой полости: ≥ 37,5°C), лимфоаденопатия, слабость, недомогание. Возможно появление сыпи сходной с ветряночной. Сыпь необильная, редко развивается до пузырьков. В единичных случаях, абсолютно крайне редко у вакцинированных может развиться обморок, клонико-тонические судороги в течение 15 минут после вакцинации.

«Варилрикс» следует с осторожностью применять при тромбоцитопении или нарушениях свертывающей системы крови, поскольку во время внутримышечного введения возможно возникновение кровотечений. Приходите на прививки в «ВИРИЛИС». Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация — по специальной цене!

Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация — по специальной цене!

Приходите на прививки в «ВИРИЛИС». Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация — по специальной цене!

Как лечить ветрянку у ребенка?

Строго говоря, вылечить эту инфекцию невозможно. После того, как ветрянка у ребенка закончится, вирус-возбудитель варицелла-зостер спрячется в дальних уголках нервной системы и будет находиться там всю жизнь9. Хорошая новость: он больше никогда не сможет стать настолько сильным, чтобы устроить вторую ветрянку — не позволит иммунная система. Новость похуже: при значительном ослаблении иммунитета вирус сможет добраться до нервных окончаний, проникнуть в кожу и устроить опоясывавший лишай.

Наш эксперт врач-дерматолог

Важно следить, чтобы ребенок не потел, так как пот усиливает зуд. По причине того, что не существует методов, позволяющих уничтожить вирус, лечение в основном фокусируется не на борьбе с ним, а на устранении симптомов

По причине того, что не существует методов, позволяющих уничтожить вирус, лечение в основном фокусируется не на борьбе с ним, а на устранении симптомов.

Высыпания на коже

Сами по себе высыпания на коже являются довольно безобидными симптомами, и лечение больше направлено на предупреждение возможных осложнений. Поврежденная кожа становится легкой мишенью для бактерий, поэтому места высыпаний необходимо дезинфицировать.

Раньше в нашей стране для лечения сыпи применялась исключительно зеленка, и ветрянку у детей можно было легко распознать по многочисленным зеленым точкам на теле. Сегодня количество способов раскрасить малыша значительно возросло. Для профилактики бактериальных заболеваний также применяются метиленовый синий, генциановый фиолетовый и раствор Кастеллани или фукорцин — он имеет ярко-малиновый цвет. Выбирайте дизайн ребенка на свой вкус 🙂

Наш эксперт врач-дерматолог

Для заживления корочек и уменьшения зуда можно использовать лекарственные средства с декспантенолом или аллантоином.

Лихорадка

Чуть раньше или одновременно с появлением первых видимых признаков заболевания у малыша возникает лихорадка, т.е. значительно повышается температура. В этот период больному рекомендован постельный режим и легкая диета. По поводу лекарственных средств для снижения температуры вам стоит посоветоваться с врачом, но обычно для этого используется парацетамол.

Антивирусная терапия

Врач может прописать малышу лечение ацикловиром1(также известен под названием «Зовиракс»). Этот препарат разработан для борьбы с обычным герпесом, но т.к. вирус варицелла-зостер является его родственником, ацикловир эффективен и против него. Обычно такая терапия назначается только при ветрянке у совсем маленьких детей, в особенности недоношенных.

Наш эксперт врач-дерматолог

Можно ли предотвратить ветрянку у детей?

Когда вы были маленьким ребенком, существовал лишь один способ разобраться с этой инфекцией — переболеть ей. С 2009 года в региональные программы иммунизации в России стали включать вакцинацию от ветрянки у детей. Сегодня малыш имеет все шансы никогда не встретиться с диким и сильным вирусом, а переболеть им после прививки в максимально легкой форме.

Интересный факт

В 1974 году в японском городе Осака заболел ветрянкой мальчик по имени Ока11. Из пузырьков на его коже врачи выделили вирус и изготовили препарат для вакцинации, назвав в его честь. Все существующие сегодня вакцины от ветряной оспы у детей созданы на основе той самой, разработать которую помог японский мальчик Ока.

Вакцинация от ветряной оспы у детей планово проводится в возрасте старше 12 месяцев. В зависимости от вакцины прививка делается один или два раза. Если малыш без иммунитета к вирусу контактировал с больным ветрянкой или опоясывающим лишаем, в течение первых 3–4 суток ему можно сделать экстренную профилактическую прививку.

Ветряная оспа после иммунизации

После получения прививки от вируса возможно развитие ветрянки. Есть две ситуации, когда это может произойти. Наиболее частым из них являются прорыв вакцинального иммунитета. Очень редко ветрянка может возникнуть по причине самой вакцины от ветряной оспы.

Прорыв иммунитета

От 8 до 9 из 10 человек, которые были вакцинированы, полностью защищены от ветрянки. Вакцина почти всегда предотвращает серьезную болезнь.

Если вакцинированный ребенок заболевает ветряной оспой, это называется прорыв вакцинального иммунитета. Такая инфекция обычно очень мягкая с меньшим количеством поражений кожи, продолжающихся всего несколько дней, без лихорадки или субфебрильной температуры, а также с некоторыми другими симптомами ветрянки. Прорывная инфекция имеет место в 2 % случаев вакцинации в год.

Вакцинированные дети, которые болеют ветряной оспой в такой мягкой форме, могут передавать эту болезнь другим, которые не защищены. Поэтому эти дети должны оставаться дома, пока пузыри не покроются корочкой.

Ветряная оспа после самой вакцины

Ребенок может заразиться ветряной оспой от самой вакцины, но это бывает крайне редко. Зарегистрировано только у здоровых людей три раза из 21 миллиона доз вакцины. Все три случая приводили к легкой болезни без осложнений.

Период лечения

Легкая форма ветряной оспы у детей требует только симптоматического лечения. Облегчение зуда и предотвращение расцарапывания кожи, что располагает к вторичной бактериальной инфекции, могут представлять собой определенные трудности. Помогут влажные компрессы, при тяжелом зуде – системные антигистаминные препараты и ванны с коллоидным раствором овсянки.

Пероральные противовирусные средства, при назначении иммунокомпетентным пациентам, в первые 24 часа после появления сыпи немного уменьшают продолжительность и тяжесть симптоматики.

Рекомендуется назначать пероральный валацикловир, фамцикловир или ацикловир здоровым лицам при риске развития умеренной или тяжелой инфекции, включая пациентов:

• 12 лет или старше;
• имеющих заболевания кожи, в частности экземы;
• с хроническим заболеванием легких.

Дозировка препаратов назначается лечащим врачем.
Для предотвращения вторичной бактериальной инфекции, пациенты должны регулярно принимать ванну и содержать в чистоте свое нижнее белье, руки и ногти. Не следует применять антисептики, если поражения не инфицированы; бактериальную суперинфекцию лечат антибиотиками.
Пациенты не допускаются к занятиям в школе, работе, пока последние поражения не покроются корочкой.

Источники

1. Сергиенко Е.Н .Современный взгляд на ветряную оспу у детей. МЕЖДУНАРОДНЫЕ ОБЗОРЫ: клиническая практика и здоровье 2. 2017.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Фурманова Елена Александровна

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.

Общий стаж: 7 лет.

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.

Другие статьи автора

Редактор статьи:

Момот Валентина Яковлевна

Специальность: Онкология.

Место работы: Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р. Е. Кавецкого НАН Украины.

Все отредактированные статьи редактора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Вакцинация от менингококка взрослым и детям

Позволяет защититься от менингококкового менингита – самого опасного из всех видов менингита, передающегося воздушно-капельным путем. Дети наиболее уязвимы к болезни, но заболеть может человек любого возраста.

Группы риска:

• дети до 5 лет,
• подростки 13-17 лет,
• лица старше 60 лет,
• путешественники.

Менингит непредсказуем и этим опасен, ведь зачастую заболевают здоровые дети без явных признаков риска, при этом болезнь может унести жизнь ребенка в первые сутки от начала заболевания. Каждый 5-й случай заболевания приводит к осложнениям (глухота, слепота, задержка развития, эпилепсия, ампутация конечностей и др.).

Носителем менингококка может стать подросток и молодой взрослый, что послужит источником заражения для малышей.

С помощью прививки вы сможете защитить себя и своего ребенка и предотвратить развитие опасного заболевания. Вакцина МЕНАКТРА не содержит живых бактерий, поэтому используется даже для самых маленьких детей с 9 мес. 

Как правильно ухаживать за больным ребенком?

Этот вирус очень заразен, поэтому в первую очередь надо изолировать ребенка от здоровых братьев и сестер. В период обострения не гулять. При этом необходимо:

• постоянно проветривать комнату, в которой находится ребенок;
• стараться отвлечь ребенка от зуда играми, чтением книг и т. д.;
• одевать ребенка в легкую одежду из хлопка и других натуральных тканей, чтобы не было «парникового эффекта»;
• чаще менять постельное белье.

Чтобы уменьшить зуд и снять воспаление, нужно мыть ребенка – делать ему прохладную ванну с травяными отварами. Из питания надо исключить горячую, твердую, острую пищу, продукты, которые являются потенциальными аллергенами. Если ребенок не хочет есть, предложите ему молоко, чай с травами. Рацион должен быть легким – пюре из овощей и фруктов, супы, кисломолочные продукты.

Календарь прививок для детей до 1 года

Детям в возрасте до 1 года делают прививки от туберкулеза, вирусного гепатита_В, пневмококковой инфекции (прививка “Превинар”, “Синфлорикс”); от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита (в составе комплексных вакцин – “Пентоксин”, “Инфантрикс гекса” и др.), гемофильной инфекции (входит в комплексные вакцины).

Вакцинация против ротавирусного гастроэнтерита проводится вакциной “Ротатек”, против менингококковой инфекции – вакциной “Менактра” (с 9-ти месяцев).

Вакцины “Ротатек” и “Менактра” в национальный календарь не входят. Вакцинация против гриппа по эпидемическим показаниям начинается с возраста 6 месяцев.

Каковы преимущества прививки от ветряной оспы детям?

Это кажется излишним, так как обычно ветрянка у детей — относительно легкая болезнь. И некоторые родители предпочитают позволить своим детям переболеть ветрянкой, чтобы они получили иммунитет естественным способом.

Но большинство экспертов теперь рекомендуют прививку против ветрянки и вот почему.

1. Когда ребенок заболевает ветрянкой, у него появляется зудящая сыпь, болезненные волдыри. Все это сопровождается слабостью и лихорадкой. Если волдыри инфицируются, ребенку могут понадобиться антибиотики. Волдыри также могут оставлять шрамы на всю жизнь, возможно, даже на лице ребенка. Если малыш посещает детский сад или школу, то ему придется оставаться дома, пока все пузырьки не покроются корочкой.
2. Ветрянка бывает серьезной и даже фатальной. До вакцинации вирус становился причиной около 10 600 госпитализаций и 100 150 смертей за год. Осложнениями были серьезные инфекции кожи и пневмония. Большинство смертельных исходов приходилось на ранее здоровых людей.
3. Прививка защищает ребенка от худшего. Вакцины эффективны на 98%, а у иммунизированных детей, которые заболевают, имеются только очень легкие проявления. Это обычно означает менее 50 элементов сыпи, отсутствие лихорадки и быстрое выздоровление.
4. Вакцина поможет защитить ребенка от ассоциированного с ветрянкой заболевания, называемого опоясывающий герпес. Примерно у 1 из 3 взрослых, у которых была ветряная оспа, появляются чрезвычайно болезненные и обезображивающие волдыри.
5. Вакцина содержит живой ослабленный вирус. Это означает, что в ней находится живой вирус, измененный таким образом, чтобы он не стал причиной заболевания у детей. Однако иммунная система организма по-прежнему реагирует на чужеродный агент, обеспечивая защиту от болезней.

Опоясывающий лишай развивается, если вирус ветряной оспы, живущий пожизненно в ЦНС, снова активизируется.

У людей, которые были иммунизированы от ветрянки, все еще может возникнуть опоясывающий герпес, но в более легком варианте.

В целом живые вакцины обеспечивают лучшую защиту от инфекций (в сравнении с другими категориями вакцин), но иногда могут вызвать заболевание, особенно у людей с сильно ослабленным иммунитетом.

Совместимость с другими вакцинами

Вакцину «Варилрикс» можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела, за исключением вакцины БЦЖ и антирабической вакцины. Применение вакцины «Варилрикс» совместно с другими прививками не влияет на их иммуногенность (способность выработки иммунитета). Переносимость вакцин не ухудшается, количество побочных реакций не возрастает. Введение нескольких вакцин в один день не является избыточной нагрузкой на иммунитет.

«Варилрикс» не следует назначать одновременно с другими живыми аттенуированными вакцинами, за исключением комбинированной вакцины против кори, краснухи и паротита. Однако если эти вакцины не были назначены одновременно, то интервал между их назначением для достижения максимального уровня антител должен составлять не менее 30 дней.

Введение вакцины «Варилрикс» возможно не ранее, чем через 3 месяца после введения иммуноглобулинов или после гемотрансфузии (переливания крови).

При необходимости постановки туберкулиновой пробы (манту) она должна быть проведена до вакцинации, поскольку по имеющимся данным живые вирусные вакцины могут вызывать временное снижение чувствительности кожи к туберкулину. В связи с тем, что подобное снижение чувствительности может сохраняться до 6 недель, не следует осуществлять туберкулинодиагностику в течение указанного периода времени после вакцинации во избежание получения ложноотрицательных результатов.

Прививка от ветрянки и кори

Учитывая, как тяжело могут переноситься заболевания, не стоит затягивать с вакцинацией. Качество современных вакцин очень высокое, переносятся они легко и не дают сколь либо серьезных осложнений и побочных реакций. Прививки проводятся согласно Национальному календарю.

Для выработки устойчивого иммунитета к ветрянке вакцину необходимо вводить дважды. Если вы контактировали с зараженными, прививку надо сделать не позднее 72-х часов с момента предполагаемого контакта. Вакцинация в инкубационный период не осложнит болезнь, зато может её облегчить.

Имеются группы риска, которые подлежат обязательной вакцинации: при наличии иммунодефицитного состояния, зараженные ВИЧ, больные лейкозом, те, кто готовится к трасплантации. В каждом конкретном случае иммунолог подбирает оптимальное время для прививки.

Особо отметим, что женщины, не болевшие ветряной оспой и не прошедшие вакцинацию против неё, должны сделать прививку не позднее, чем за 3 месяца до зачатия. Пациенты на курсах гормональной терапии кортикостероидами, могут сделать прививку через после завершения лечения: срок определяет врач, на него влияют длительность курса и дозировки.

Особенность вируса ветряной оспы в том, что даже после болезни он не покидает организм, а оседает в нервных ганглиях, где дожидается ослабления иммунитета. Часто в пожилом возрасте затаившийся вирус может проявиться в форме так называемого «опоясывающего лишая»: поражается нервы между ребрами и кожа над ними, появляются зуд и высыпания, болят места, где проявилась инфекция. Заболевание может быть как скоротечным – несколько дней, так и затянуться на несколько недель, периодически возвращаясь.

Сейчас в России вакцинация проводится в основном современными и высокоэффективными вакцинами – моновакциной коревая сухая (Россия), комбинированными вакцинами Приоикс (Бельгия), корь-краснуха-паротит (Россия).

Противопоказания

Прививка от ветрянки противопоказана людям, которые на тот момент имеют острые заболевания или обострение хронической патологии. В этом случае прививку ставят после выздоровления или после достижения стойкой ремиссии.

Если человек болел легкими респираторными или кишечными инфекциями, то прививку можно ставить через 2-4 недели. Если же были тяжелые заболевания нервной системы (например, менингит), то прививку можно сделать минимум через полгода после выздоровления.

Абсолютно противопоказана вакцинация при тяжелом иммунодефицитном состоянии, когда количество лимфоцитов в крови меньше 1200 в 1 мл. Такой сильный иммунодефицит может наблюдаться на фоне опухолевых патологий, СПИДа, использования кортикостероидов и т.д.

Беременность (или планируемая беременность в течение 3 месяцев) также является противопоказанием для прививки от ветрянки. Если предстоит хирургическое вмешательство, то прививку следует сделать не менее чем за месяц до манипуляции.

У вакцин имеется еще одно противопоказание – наличие аллергии на неомицин или другие компоненты препарата, а также тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины.

Нельзя вакцинировать против ветрянки, если в течение полугода до этого момента были эпизоды введения иммуноглобулинов и препаратов крови. От введения данных препаратов следует воздержаться в течение 3-х недель после прививки от ветрянки.

Ветрянка у детей опасна?

Детская ветрянка — не то заболевание, на которое можно не обращать внимания. В большинстве случаев она проходит относительно мягко и совершенно бесследно, при грамотном лечении осложнения крайне редки, однако возможны — вплоть до летального исхода5. Поэтому, если у малыша обнаружились проявления ветрянки, необходимо немедленно обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям.

Заболевание становится опаснее с возрастом. У людей старше 18 лет ветрянка протекает значительно тяжелее, чем у детей, поэтому лучше пережить это неприятное событие в раннем возрасте и приобрести пожизненный иммунитет.

Интересный факт

До начала массовой вакцинации в США и некоторых других странах были популярны так называемые «ветряночные вечеринки»6. Если у одного ребенка в районе появлялись симптомы заболевания, родители организовывали особое детское мероприятие с зараженным малышом в качестве главной звезды. Цель вечеринки была проста — чтобы ветряная оспа появилась у всех детей, они ей успешно переболели и получили иммунитет. В нашей стране малышей тоже водили в гости к заболевшему ребенку, но угощения и шоу-программа обычно были скромнее 🙂

Прививка от ветряной оспы

Цель вакцинации – профилактика ветряной оспы в первую очередь у лиц, отнесенным к группам высокого риска, не болевших ветряной оспой и непривитых ранее.

Вакцина используется также для экстренной профилактики ветряной оспы у лиц, не болевших и непривитых ранее, находящихся в тесном контакте с больными ветряной оспой, необходимо ввести вакцину в течение 72 – 96 часов от момента контакта.

Прививку от ветряной оспы делают с 1 года двукратно, минимальный интервал 1,5 месяца. В настоящее время в РФ вакцинируют препаратом “Варилрикс” (аналог “Окавакс”).

После вакцинации здоровых детей до 3 лет препаратом “Варилрикс” уровень их защищенности сохраняется до 7 лет. Привитые, находящиеся в дальнейшем в контакте с больными, не заболевают ветряной оспой или заболевание протекает в легкой форме.

Вниманию женщин: после вакцинации в течение 3 месяцев следует пользоваться контрацептивами. Кормление грудью является противопоказанием к вакцинации.

Временным противопоказанием для проведения прививки являются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний.

Побочные проявления:

• боль, покраснение, отек в месте инъекции;
• повышение температуры;
• общее недомогание и другие.

При появлении симптомов следует обратиться к врачу.