Плоские соски: как кормить грудью?

Изменение груди по неделям

Трансформируется до поры «спящая, неактивная» железа не в одно мгновение: это происходит в ходе всего периода беременности, постепенно. В данном процессе важен каждый триместр, в целом, даже еженедельно заметно происходящее. На каждой неделе выявляются свои особенности в развитии «событий».

Неделя	Что происходит
Первые две	развитие млечных протоков
Третья	отвердевание, набухание железы
Четвертая	возрастает чувствительность
Пятая	рост тканей, генерирующих лактацию
Шестая	изменения ареолы (темнеет), соска  (крупнеет)
Седьмая	бюст становится объемней
Восьмая	грудь становится более твердой
9	укрупнение ареолы, соска, изменение формы последнего
10	наблюдаются болезненные ощущения
11	кожа становится более эластичной
12-13	повышается вес груди, могут проявиться пигментные пятна
14-15	ареолы крупнеют еще больше, на белье может появиться молозиво
16-17	разрастается сосудистая сеть, растягивается кожа
18-19	накопление жировой ткани
20-21	кожа тянется, возможно появление растяжек
25-26	необходимо задуматься о приобретении специального белья
27	на данный момент процесс «поставки» молока тормозят гормоны, хотя молочная железа готова к этому в полной мере
28-29	происходит расширение млечных протоков
30-31	может появиться сыпь и покраснение. Чтобы исключить кандидоз, необходим специалист
32-35	продуцирование маслянистой жидкости
36	завершением главных преобразований является лактация

Приспособления для вытягивания груди

Кроме накладок существует еще два приспособления, облегчающих кормление:

Вакуумный вытягиватель

Это устройство, которое работает по принципу шприца с поршнем. Только на конце шприца располагается колпачок, который прикладывается к ареоле. Под действием вакуума сосок вытягивается. Как и у любого механического устройства для решения физиологических проблем, у вытягивателя есть свои недостатки. Им нельзя пользоваться во время беременности. Второй недостаток: стоимость.

Специалисты утверждают, что вместо специального вытягивателя можно пользоваться молокоотсосом, который работает по тому же принципу. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Имеет смысл использовать техники и приспособления непосредственно перед кормлением, а не заранее, во время беременности.

Ракушки

Это приспособление, которое напоминает пластиковую полусферу. Иногда в этой полусфере есть отверстия. В самом центре чаши-полусферы расположен кружок из силикона или другого гипоаллергенного материала. В кружке – отверстие. Если приложить ракушку к груди, то сосок попадает внутрь полусферы и фиксируется.

Специалисты сходятся на мнении, что ракушки – безвредное приспособление, которое можно носить все время лактации. Так как они не стимулируют грудь, их можно использовать во время беременности. Единственный минус – низкая эффективность. Ракушки могут вытянуть соски, но незначительно. Поэтому лучше использовать их в период кормления.

Послеоперационный период

На первом осмотре после операции врач расскажет, как избавиться от отечности и синяков, болезненности груди. Помогут прохладные компрессы и обезболивающие препараты. За счет небольших надрезов и работе с микроскопом швы будут небольшими, они заживают практически без следов. В течение нескольких месяцев после вмешательства возможно снижение чувствительности в области ареолы и соска, но затем все ощущения возвращаются.

Период после операции подразумевает отказ от бани, сауны, солярия, важно избегать физических нагрузок и стрессов, необходимо воздержаться от алкоголя и курения. Затем требуется посещение врача каждые полгода

Почему плоский сосок может стать проблемой

Если представить процесс кормления, то становится понятно, что вытянутый сосок ребенку проще захватить, а значит, он точно получит достаточно молока, а само кормление пройдет максимально спокойно и безболезненно.

Плоский сосок может доставить некоторые проблемы:

• Ребенку будет сложнее освоить процесс кормления.
• Если малыш не сможет найти сосок, то он будет кусать грудь. А это чревато трещинами и инфекционными процессами.
• Недокормленный ребенок будет вести себя капризнее.
• Если наладить кормление не удастся, придется переходить на искусственные смеси. А рекомендации ВОЗ четко свидетельствуют в пользу естественного грудного вскармливания.

Понятно, что уплощенный сосок может доставить некоторые неприятности.

Втянутые соски: что делать

Каждая женщина имеет свою, индивидуальную форму, как самой груди, так и ареолярно-соскового кружка. Плоский либо втянутый сосок выявляется чаще, чем считается в популяции. Нередко сами женщины просто не считают форму груди и сосков проблемой, поскольку живут с такой формой и размером груди всю жизнь и не считают ее патологией. Но если говорить именно о втянутых сосках, они разделяются на два варианта, например:

• соски остаются в исходном положении всегда;
• соски вытягиваются, формируя нормальное положение при стимуляции.

При осмотре врач может определить степень выраженности втянутого соска от самой легкой, первой, до третьей

Знание этого важно для выбора тактики – консервативной коррекции или операции

• Первая степень – непостоянное положение соска. При массировании ареолы или надавливании на нее сосок выходит вперед, оставаясь в данном положении долгое время. При таком состоянии груди проблем с лактацией не возникает, так как млечные протоки, которые выходят в сосок, не деформированы.
• Вторая степень – сосок находится вровень с ареолой, и чаще встречается у юных девушек. На фоне поглаживания, трения или другой стимуляции соски могут выступать вперед, принимая нормальное положение. В таком состоянии он остается недолго, затем втягиваясь назад. Проблемы с лактацией возможны из-за сложностей с захватом ареолы при прикладывании младенца. Если деформация протоков отсутствует, проблем с кормлением не возникает.
• Третья степень – самая редкая ситуация. У женщин с этой проблемой грудное вскармливание невозможно, а сосок внешне напоминает мужской, центральная часть вдавлена и как бы вывернута наизнанку, есть углубление по центру. Есть также деформация протоков, и без вмешательства лактация невозможна, стимуляция груди не помогает вернуть сосок в нормальное положение.

Приспособления для вытягивания груди

Сформировать правильную форму соска помогут такие приспособления:

Накладки из силикона. Основной задачей накладок является защита соска и ореола от растрескивания. Но, как говорилось выше, применять накладки не рекомендуется, так как при кормлении с ними не происходит качественной стимуляции, в итоге количество молока резко снижается. Кроме того, под накладками все время преет кожа, да и вытянуть соски при помощи них вряд ли получится

Внимание! Если все-таки накладки применяются, то нельзя при кормлении засовывать выпуклую часть ребенку в ротик, надо просто провести по губам самым кончиком и у малыша сработает рефлекс, он начнет сосать грудь. Чтобы кормление с накладками прошло удачно, ее надо не просто приложить к сосочной области, а надеть на сосок, для этого рекомендуется провести льдом по соску, чтобы он напрягся, после чего с легкостью можно надеть накладку.
Вытягиватель вакуумный. Работает по принципу шприца, только на кончике не привычная иголка, а специальный колпак разного диаметра, который прикладывается к соску и вытягивает его

Этот метод вытягивания имеет ряд недостатков. Во-первых, пользоваться им в I и III триместре нельзя, во-вторых, он довольно дорого стоит. Доктора рекомендуют заменить вытягиватель на молокоотсос, по деньгам выйдет столько же, однако молокоотсос пригодится в будущем для сцеживания. Некоторые женщины вытягивают соски обычным шприцем, просто предварительно обрезают у него кончик для насадки иглы.
Ракушки. Это приспособление выглядит как пластиковая полусфера, иногда с отверстиями. В центре полусферы сделан кружок из силикона с дырочкой для соска. Кружок прикладывается к молочной железе и таким образом сосок попадает внутрь полусферы. Это приспособление не вредное, его можно носить весь период вынашивания ребенка, противопоказаний нет. Но, к сожалению, и вытягивает он соски не всегда, эффект минимальный. Ракушки могут принести пользу уже во время кормлений, так как они собирают капли молока.

Работает по принципу шприца, только на кончике не привычная иголка, а специальный колпак разного диаметра, который прикладывается к соску и вытягивает его. Этот метод вытягивания имеет ряд недостатков. Во-первых, пользоваться им в I и III триместре нельзя, во-вторых, он довольно дорого стоит. Доктора рекомендуют заменить вытягиватель на молокоотсос, по деньгам выйдет столько же, однако молокоотсос пригодится в будущем для сцеживания. Некоторые женщины вытягивают соски обычным шприцем, просто предварительно обрезают у него кончик для насадки иглы.
Ракушки. Это приспособление выглядит как пластиковая полусфера, иногда с отверстиями. В центре полусферы сделан кружок из силикона с дырочкой для соска. Кружок прикладывается к молочной железе и таким образом сосок попадает внутрь полусферы. Это приспособление не вредное, его можно носить весь период вынашивания ребенка, противопоказаний нет. Но, к сожалению, и вытягивает он соски не всегда, эффект минимальный. Ракушки могут принести пользу уже во время кормлений, так как они собирают капли молока.

Когда плоский сосок – это патология

Есть ситуации, в которых уплощенные соски свидетельствуют о развитии серьезного заболевания

Важно знать основные симптомы болезней груди, чтобы не пропустить первые признаки недомогания

Плоский сосок может быть следствием:

• Рака молочных желез. Если сосок уплощен или втянут, на коже наблюдаются высыпания и покраснения, то стоит пройти обследование.
• Рак Педжета – этот вид рака поражает именно соски. Проявляется изменением формы, кожными реакциями, выделениями.
• В некоторых случаях сосок втягивается при доброкачественных опухолях, если они расположены близко к коже.
• Гормональные заболевания.

При подозрении на заболевания, необходимо пройти диагностики и подобрать оптимальное лечение.

Как вернуть упругость груди после родов?

Никто не даст гарантии, что после родов и грудного вскармливания ваша грудь останется такой, какой вы ее знали и любили. Тем не менее, если вы будете бережно относиться к своему телу, шансы значительно возрастут. То же самое касается и живота. Как быстро от него избавиться после родов, читайте тут. Держите 10 ценных рекомендаций, выполнение которых снижает риск остаться после завершения кормления с двумя «сдутыми шариками».

Делайте упражнения

В ваших молочных железах нет мышечной ткани, поэтому вы не сможете «накачать» их. Но под ними есть: там располагаются большие и малые грудные мышцы. Когда они в хорошей форме, ваша грудь выглядит более подтянутой2, поэтому любая разумная физическая активность и упражнения, направленные на тренировку этих мышц, будут полезны.

Носите бюстгальтер

Гравитация — один из естественных врагов

Носите бюстгальтер, причем при его выборе в первую очередь обращайте внимание не на дизайн, а на комфорт и поддерживающие свойства. Скорее всего, вам придется временно отказаться от своих старых бюстгальтеров и купить новые, потому что размер вашей груди увеличится на поздних сроках беременности и останется таким в период кормления

Не сутультесь

Лямки бюстгальтера подтягивают его чашечки вверх, тем самым поднимая вашу грудь. Когда вы сутулитесь, вся эта замечательная конструкция провисает, и поддержка ухудшается. Так что расправьте плечи и выпрямите спину — это один из секретов, как сохранить форму груди после родов.

Ухаживайте за кожей

Упругость груди, в частности, зависит от упругости кожи, и вы можете на это повлиять. Увлажняйте ее с помощью натуральных средств, например, лосьонов с экстрактами целебных трав. Каждый день используйте нежный скраб или мочалку из люфы для удаления отмерших клеток — это улучшает кровообращение и способствует повышению эластичности кожи.

Следите за диетой

Старайтесь питаться сбалансированно, ешьте больше овощей и цельнозерновых продуктов. Снижайте потребление животных жиров с высоким содержанием холестерина, заменяйте их растительными маслами. Хороший выбор — оливковое масло. Помимо легких для организма жирных кислот оно богато витамином Е — тем самым токоферолом, который содержится почти в каждом косметическом средстве для ухода за кожей3.

Принимайте контрастный душ

Как контрастный душ помогает сохранить грудь после родов? Он улучшает кровообращение кожи — горячая вода открывает поры, а холодная сужает их. Можно сказать, что с его помощью кожа делает «циклическую тренировку», благодаря чему поддерживает свой тонус и упругость.

Кормите малыша в удобной позе

Смотрели мультик о любопытном слоненке, которого крокодил схватил за нос, и тот превратился в длинный хобот? Посмотрите вместе с ребенком — это замечательная рисованная короткометражка, созданная по рассказу Редьярда Киплинга4. Так вот, если грудничок вынужден тянуться к соску, с вашей грудью может произойти то же самое, что с носом слоненка. Найдите позу, в которой грудь находится в комфортном положении и не растягивается, например, перед началом кормления положите на колени подушку.

Заканчивайте грудное вскармливание постепенно

Специалисты не рекомендуют резко прерывать вскармливание: лучше сначала отменить одно из ежедневных кормлений, через несколько дней — второе, и так далее5. Пошаговый отказ от маминого молока будет наиболее комфортным и безболезненным для малыша. Как ни удивительно, он также поможет сохранить форму и размер груди после родов — постепенное снижение лактации способствует естественному восстановлению жировых тканей.

Не пытайтесь быстро сбросить вес

Как и с завершением грудного вскармливания, с возвращением фигуры к добеременным формам торопиться не надо. Придерживайтесь здоровой диеты, давайте своему телу умеренные физические нагрузки — и ваш вес постепенно придет в норму. Если же попытаться форсировать события, кожа может не успеть восстановиться и повиснет лишними складками в самых неподходящих местах.

Бросайте курить

Мы надеемся, что вы знаете о вреде курения во время беременности и кормления малыша, но все же должны написать этот совет. Курение способствует преждевременному старению кожи, и грудь страдает одной из первых6.

Грудь в неонатальном периоде: норма

При рождении грудь состоит из радиально расположенных долей молочной железы, которые через млечные протоки стекаются и выходят на сосок. Эти рудиментарные молочные железы идентичны у мужчин и женщин. 

Грудь в неонатальном периоде

Сосок выглядит как небольшая ямка в центре утолщенной ареолы, содержащей несколько желез Монтгомери. Вскоре после рождения соски становятся вывернутыми из-за разрастания окружающей мезодермы, и на ареолах появляется небольшое увеличение пигментации. Это норма. В дальнейшем развитие эректильной ткани в ареолярном комплексе сосков приводит к тому, что при стимуляции соски еще больше выпячиваются.

Что говорят хирурги?

За исключением повреждения молочных протоков в некоторых методиках, никаких тяжелых последствия или осложнений эта операция не дает. Единственный нюанс, важный для будущего пациентки, это точный ответ на вопрос, планирует ли она в будущем роды и грудное вскармливание или нет?

Тем не менее, слепо следовать трендам все же не стоит. Если желание увеличить или подкорректировать соски продиктовано лишь модой, стоит остановиться и как следует подумать, действительно ли необходима эта операция? Может, лучше любить себя и свое тело независимо от модных стандартов?

Но если желание пациентки основано на глубокой неудовлетворенности собой и своим внешним видом, а операция очевидно поможет достигнуть психоэмоционального комфорта и повысить самооценку, тогда не стоит отказываться от помощи пластической хирургии.

Выделения из молочных желез – это заболевание?

Можно выделить ряд симптомов и заболеваний, приводящих к появлению выделений из груди.

Рассмотрим следующие:

Галакторея

Это заболевание, основным признаком которого является выступление молока или молозива вне беременности и кормления грудью. Такие проявления абсолютно нормальны при беременности и лактации, но если жидкость появляется вне этих факторов или же продолжается в течение длительного времени после их окончания, ситуация приобретает патологический характер. Его прямой причиной является существенное нарушение гормонального фона у женщины, приводящего к повышению уровня гормона, вырабатываемого в гипофизе – пролактина – по причине приема гормональных препаратов, при нарушении работы щитовидной железы или возникновении новообразований в гипофизе. К симптомам галактореи (кроме выделения жидкости из соска) относятся:

• Нарушение овариально-менструального цикла (задержки), оскуднение или отсутствие менструаций;
• Прибавка веса;
• Бесплодие;
• Выпадение волос;
• Слабость, сонливость, раздражительность, депрессия;
• Снижение полового влечения.

Мастопатия

Это одно из самых распространенных заболеваний молочной железы вне беременности. Представляет собой разрастание или нарушение соотношения соединительных и железистых тканей, которое часто сопровождается появлением уплотнений в груди или появлением кист. Выделяют диффузную и узловую формы. Мастопатия может сопровождаться выделениями прозрачного, желтоватого или зеленоватого цвета из молочной железы при надавливании, болевым синдромом. Чаще всего данное заболевание оказывается вызванным гормональным дисбалансом в организме женщины, нарушением работы яичников, половыми инфекциями, затяжными стрессами.

Регуляция функции молочной железы

Травмы молочной железы

Травмирование молочных желез и протоков может нарушить нормальное состояние и привести к появлению кровянистых выделений.

Мастит у женщин

Мастит

Представляет собой воспалительный процесс внутри молочной железы. Проявляется в виде уплотнения и болезненности груди, повышения ее температуры и покраснения кожи. Чаще всего возбудителями мастита являются стафилококки или стрептококки, которые могут попадать в молочные железы через различные микроповреждения данной зоны. Существует два типа этого заболевания: послеродовой и фиброзно-кистозный мастит. В первом случае нарушается отток молока из долек молочной железы, возникает воспалительная реакция окружающих тканей, а при присоединении инфекционного фактора –нагноением. 

Причиной может быть недостаточное опорожнение протоков при лактации, а также образованием трещин на сосках из-за неправильного прикладывания ребенка при кормлении. 

Во втором случае воспаление не связано с кормлением и может появляться даже у ни разу не рождавших девушек и женщин.

Папиллома

Папиллома, располагающаяся внутри молочных протоков, представляет собой доброкачественную опухоль. Основной симптом появления внутрипротоковой папилломы – это густые темные или кровавые выделения из молочных желез при нажатии. Папилломы протоков представляют собой небольшие (от нескольких мм до нескольких см) одиночные или множественные разрастания в субареолярной зоне или периферических отделах молочной железы. Папилломы требуют хирургического удаления и тщательного гистологического исследования, которое должно подтвердить доброкачественность новообразования.

Злокачественная опухоль

Появление злокачественного новообразования в груди может давать о себе знать спонтанными кровянистыми выделениями. Еще один верный признак появления опухоли – увеличение размеров одной из молочных желез или появление в ней плотных узелков, изменение окраски и структуры кожного покрова – симптом «лимонной корки».

Такое заболевание представляет собой рак, локализующийся в области соска и вызывающий, кроме кровянистых выделений, шелушение кожи на соске или ареоле, жжение и зуд, потемнение области вокруг соска.

Накладки для груди

Если форма соска категорически не нравится ребенку, можно использовать специальные накладки для плоских сосков.

Их нужно правильно выбирать:

Накладки должны быть тонкие. Нужно выбрать самую тонкую модель, иначе малыш не получит достаточно молока

Важно следить за захватом груди – допускается только классическая поза. В противном случае молочные железы не будут опустошаться до конца и начнет развиваться лактостаз

Необходимо выбрать наиболее качественные накладки из гипоаллергенного материала. Накладки должны быть с вырезом, чтобы малыш мог соприкасаться с неприкрытой грудью. Это важно для стабильного психологического состояния ребенка.

При использовании накладок могут возникать проблемы, связанные с нехваткой молока.

Если у ребенка и мамы возникают следующие симптомы, стоит отказаться от накладок:

• Колики.
• Медленный прирост веса.
• Постепенное уменьшение времени кормления.
• Снижение количества молока у мамы.
• Кожные реакции: сыпь и покраснения на груди.

В большинстве случаев накладки помогают решить проблемы, связанные с плоскими или втянутыми сосками.

Что делать, если нельзя не давать бутылочку

Чтобы понять, почему стоит избегать сосок и бутылочек, нужно разобраться в физиологии и анатомии процесса кормления. Кормление происходит таким образом: ребенок приучается к определенному ритуалу, запоминает форму и размер груди. В дальнейшем его сложно заставить изменить своим привычкам. Поэтому родитель, кормящий ребенка с бутылочки, рискует приучить малыша к вытянутой форме.

Вместо соски и бутылочки для кормления можно использовать: чашки, ложки, пипетки.

Если молока недостаточно, то нужно кормить малыша из посуды нейтральной формы. А на докармливание все равно нужно прикладывать в груди. Если форма груди не позволяет кормить полноценно, то молоко для основного кормления рекомендуется сцеживать, и все равно иногда прикладывать малыша на докармливание.

Можно ли подтянуть грудь после родов?

Врачи не считают изменение формы груди после родов медицинской проблемой. Это чисто эстетический вопрос, поэтому вы можете просто смириться с тем, что ваше тело стало иным, чем прежде, и жить с этим. Если смириться не получается, обратитесь в клинику пластической хирургии, и там вам сделают операцию по подтяжке.

При мастопексии7 (так официально называется эта процедура) врач удаляет лишние железистые, жировые и кожные ткани, корректирует слишком растянутые связки, поддерживающие молочные железы, а также производит репозицию соска и ареолы (переносит их немного вверх). В некоторых случаях хирург рекомендует как подтянуть грудь после родов, так и одновременно увеличить ее, чтобы вернуть упругость и добиться правильной формы. Такой вот приятный бонус.

Рак соска

Рак Педжета груди является редкой формой рака молочной железы. Он всегда характеризуется первичным поражением кожи соска, а не ареолы.

Жми на фото чтобы увеличить
Фото рака Педжета: кровяные корочки на соске, оставляющие пятна на белье.

Причина рака соска достоверно не известна. Одна из теорий заключается в том, что он возникает в результате распространения опухолевых клеток по протокам молочной железы из первичной опухоли расположенной в ткани молочной железы, внутри её. А уже из протоков распространяется на кожу. Другая теория предполагает, что он сам может развиваться в соске.

Коррекция втянутого соска

Операция по коррекции втянутых сосков решает не только эстетические задачи — выраженная инверсия соска делает процесс кормления грудью затрудненным или невозможным. Коррекция втянутого соска может выполняться как с сохранением лактации, так и с пересечением млечных протоков — в сугубо эстетических целях. В первом случае хирург доступом через ареолу рассекает соединительнотканные спайки, которые удерживают сосок внутри нее, оставляя нетронутыми млечные протоки. Это дает соску возможность выйти на поверхность ареолы. Если же женщина не планирует в дальнейшем беременность, то доступ выполняется через сосок, после чего он отсекается от удерживающих его спаек и молочных протоков, фиксируется на поверхности ареолы и ушивается косметическими швами. Во втором случае операция проходит быстрее, следов не остается вообще, но и о кормлении грудью можно забыть.

Что нельзя делать с грудью во время беременности

Сегодня существует немало мифов вокруг того, как нужно (и нужно ли вообще) готовить грудь к предстоящей лактации.

Например, есть такое мнение, что соски необходимо обязательно тренировать, а для этого делать растирания мягким влажным полотенцем. Это вроде бы позволяет избежать возникновению трещин на них.

Множество рекомендаций по подготовке к вскармливанию груди несут малый эффект, а потому в необходимости в них нет. Кроме того, некоторые из них могут и вовсе причинить вред. Как известно, врагом хорошего называют лучшее. Поэтому не стоит излишне усердствовать.

На самом деле, соски женщины, которая родила, вполне могут выдерживать кормление без каких-либо предварительных «тренировочных» воздействий. И подготовка ареол сосков к «жесткому» воздействию кормящегося младенца – также излишня. Различные «тренировочные» методы, на самом деле, вредны. Если говорить о трещинах, то появление их может быть вызвано не излишней чувствительностью. Причина такой неприятности, зачастую – в неверном прикладывании младенца к груди.

К тому же следует учитывать следующее: ареола способна выделять свою защитную жидкость, следовательно, есть определенный защитный слой, позволяющий адаптироваться коже к лактационному периоду. И, если делать регулярные растирки груди, часто мыть ее, тем более – с мылом, защитный слой эти и подобные манипуляции будут разрушать. Что и приводит в итоге к образованию на сосках трещин.

Не рекомендовано активное растирание сосков также и при тонусе матки: это чревато усилением мускулатурного напряжения.

Также маркетологи занимаются активной рекламой различных масел и кремов от растяжек на груди, трещин на сосках. Эффективность при этом подобных средств не доказана научно. Число растяжек, в частности, больше связывают с наследственной эластичностью кожи.

Кремы, призванные избавить от растяжек либо предназначенные для смягчения сосков, на самом деле, если и имеют коэффициентом полезного действия, то он довольно мал. Итоги «деятельности» подобных средств малозначительны. Когда говорят о сохранении упругости груди, с такой задачей способен справиться не хуже контрастный душ.

Поэтому существует лишь одна рекомендация – вариант, который подходит всем. Так, чтобы избежать проблемы с трещинами сосков, следует правильно и своевременно подбирать нижнее белье. Оно должно быть качественным, хорошо поддерживать грудь. Идеальный вариант, когда белье бесшовное, сшито из натуральной ткани, в нем комфортно. Специальное белье как для беременных, так и для кормящих женщин, гарантированно обеспечивает необходимую поддержку груди в такой важный период.

Маститы

Мастит характеризуется слабостью, высокой температурой, мышечной болью. Грудь горячая и болезненная. Неправильное поведение во время молочного застоя является распространенной причиной мастита: сокращение объема выпиваемых жидкостей, прекращение грудного вскармливания больной грудью, сильное и болезненное сжатие груди.

Что вы можете сделать?

• Кормите из больной груди часто и долго, каждые 1,5 – 2 часа.

• Используйте разные положения кормления, особенно «клатч».

• Используйте противовоспалительные капустные компрессы.

• Примите болеутоляющее средство с ибупрофеном или парацетамолом.

• Обратитесь к врачу, если после 1 дня улучшения не будет. Вероятно, он назначит антибиотик, который безвреден для вашего ребенка и позволит вам продолжать грудное вскармливание.

С чем связана слабость сосательно-глотательного рефлекса?

Снижение рефлекса у грудничков обусловлено такими причинами:

• родовые травмы, гипоксия плода (в родах или внутриутробная), которые привели к поражению нервной системы;
• паралич или парез черепно-мозговых нервов (блуждающего, тройничного, лицевого, подъязычного и языкоглоточного);
• тяжелые заболевания внутренних органов, сопровождающиеся выраженной слабостью, вялостью, недомоганием;
• плоская форма сосков у матери;
• умственная отсталость;
• поражение слизистой оболочки полости рта (стоматит);
• заболевания, при которых нарушается дыхание через нос (ОРВИ, острый или хронический ринит любого происхождения).

Детки с ослабленным рефлексом вяло сосут грудь или соску бутылочки либо вообще отказываются от еды, быстро засыпают при кормлении. Таких малышей выписывают домой только тогда, когда они уже научатся хорошо сосать. В дальнейшем они должны наблюдаться у невролога, чтобы не пропустить неврологическую патологию.

Рак Педжета молочной железы

Сам рак Педжета относится к неинвазивному раку кожи соска молочной железы. Он не даёт метастазов ни в лимфатические узлы, ни в другие органы, в отличии от инвазивных раков. 

Для подтверждения диагноза выполняется цитологическое исследование выделений или соскоба кожи соска. Обезболивание для этого не требуется.

Стало быть, умереть от него – невозможно – разумеется, при правильном лечении и если рак Пэджета не сочетался с другой опухолью молочной железы – более агрессивной.

Все врачи нашего Центра стажировались и учились у лучших зарубежных специалистов, и наша работа организована по самым современным критериям качества.

Рак соска молочной железы

Рак соска молочной железы – редкое самостоятельное заболевание. Чаще всего он сочетается с неинвазивным раком протоков или инвазивным раком молочной железы, расположенного в её толще. Поэтому, при подозрении или уже выявленном раке Педжета, необходимо полноценное исследование, как при раке молочной железы: маммография (или МРТ) и УЗИ-исследование молочных желёз (с регионарными лимфатическими узлами).

Большинство пациенток с раком молочной железы не имеют известных факторов риска, провоцирующих возникновение рака.

Подробный алгоритм обследования при раке молочной железы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Размеры бутылочек

Когда Ваш малыш еще совсем маленький, его удобнее кормить из небольшой бутылочки. Но чем старше становится ребенок, тем большего объема бутылочка ему потребуется. Вам пригодятся как маленькая (объемом 125-150мл) бутылочка, так и бутылочка большего объема (250-300 мл). Когда малыш немного подрастет и ему потребуется большая бутылочка для более густой пищи, маленькую бутылочку можно будет использовать для воды и соков.

При выборе бутылочки обратите внимание на шкалу объема – выпуклые метки значительно надежнее разметки, нанесенной краской.

Желательно также сразу приобрести ершики для мытья бутылочек и специальное средство для мытья детской посуды. Кроме того, вам пригодится термосумка, либо чехол для бутылочки – чтобы напиток не остывал, если предстоит долго гулять, и его удобно было брать с собой.

Когда и как следует отлучать ребенка от груди

В идеальной ситуации к отлучению от груди можно приступать тогда, когда в течение суток у ребенка получается 1-3 прикладывания к груди днем, и связаны они, главным образом, со сном. Малыш, готовый к отлучению практически не прикладывается к груди днем. Ночью спит, не прикладываясь к груди, или прикладывается, разок-другой перед пробуждением, причем от этого прикладывания ребенка можно легко отвлечь. 

Иногда, беспокоясь о том, готов ли ребенок к отлучению, мама забывает о своей собственной физической готовности к этому. Речь идет об инволюции лактации, которая должна предшествовать отлучению ребенка от груди.  

Определить инволюцию можно по наполняемости груди в отсутствие прикладываний ребенка. Если за весь день ребенок не прикладывался к груди, а грудь в течение дня остается мягкой – значит, инволюция наступила. Когда отлучение происходит на фоне лактации, маме приходится терпеть неприятные ощущения, подцеживать грудь, часто возникают лактостазы, возможно развитие мастита. Если отлучение груди происходит на фоне инволюции, длящейся не менее двух месяцев, то никаких неприятностей с грудью она не испытывает.

Бывают ситуации, когда отлучение от груди желательно совершить в ближайшем будущем, но ребенок явно к этому не готов. Тогда в течение нескольких недель или месяцев можно готовить малыша к отлучению. Сначала приходиться постепенно ограничивать малыша от прикладываний во время бодрствования, отвлекая его. Постепенно ребенок прикладывается днем все меньше, от утреннего прикладывания малыша также нужно чаще отвлекать. Оставляя при этом только прикладывания, связанные с засыпаниями малыша.

Нельзя отлучать ребенка от груди если:

1. Ребенок болен.
2. Жаркое время года.
3. Смена условий жизни.