Классификация асфиксии по шкале Апгар
Чтобы поставить оценку степени тяжести асфиксии новорожденного, используют шкалу Апгар. С ее помощью врач оценивает частоту пульса, дыхание, мышечный тонус, окрас кожи и рефлексы, после чего определяет степень тяжести патологического состояния.
Чтобы поставить оценку, каждый из пяти признаков врач оценивает в 0, 1 или 2 балла. Соответственно, максимальная и самая лучшая оценка – 10 баллов. Оценку определяют с учетом таких критериев:
Признак | 0 баллов | 1 балл | 2 балла |
---|---|---|---|
Пульс, ударов в минуту | Нет | До 100 | От 100 и выше |
Дыхание | Нет | Нерегулярное, слабое | Активное, ребенок кричит и плачет |
Тонус мышц | Руки и ноги свисают | Слабое сгибание рук, ног | Активные движения |
Рефлексы | Нет | Слабые | Присутствуют, хорошо выражены |
Цвет кожи | Бледный, синюшный | Тело – розовое, руки и ноги – синюшные | Розовое тело, конечности |
Состояние оценивают на первой и пятой минутах жизни. Соответственно, ребенок получает две оценки: например, 8/10. Если оценка составляет 7 и ниже, состояние малыша оценивают дополнительно на 10-й, 15-й и 20-й минутах.
В зависимости от оценки по шкале Апгар, определяют степень асфиксии:
- 1-3 балла – тяжелая;
- 4-5 баллов – средняя;
- 6-7 баллов – легкая, или умеренная.
Оценка Апгар не отличается высокой степенью чувствительности. Поэтому если у ребенка присутствуют отклонения, для оценки асфиксии необходима дополнительная диагностика.
Первая помощь
Нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Медики могут принять решение о неотложной госпитализации, если у пациента наблюдается затрудненное дыхание, опух язык, присутствует симптоматика, указывающая на поражение кишечника.
Что делать до приезда врачей?
Первая помощь, которая должна быть оказана при первых симптомах отека Квинке у детей, подразумевает освобождение дыхательных путей, проверку интенсивности дыхания, частоты сердечных сокращений, артериального давления. Иногда нужно проводить сердечно-легочную реанимацию, поэтому после первого же случая родителям рекомендуется пройти курсы оказания первой помощи. На завершающем этапе следует ввести ребенку лекарства.
К средствам оказания первой помощи относятся:
- глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон»);
- антигистамины;
- адреналин.
Последовательность введения: адреналин, потом глюкокортикостероид, потом антигистамин. Если реакция умеренная, то адреналин исключают.
Адреналин | Его вводят внутримышечно в бедро (средняя треть снаружи) из расчета 0,01 мг на каждый кг веса ребенка. Если эффекта нет, то инъекции повторяют каждые 15 минут. |
Глюкокортикостероиды | Вводят внутримышечно в ягодицу или внутривенно. Можно вылить лекарство из ампулы под язык – так эффект наступит быстрее. Дозировка «Преднизолона» – от 60 до 150 мг, «Дексаметазона» – от 8 до 32 мг. |
Антигистамин | Предпочтительнее внутримышечная инъекция. Возможен прием таблетки, но эффект наступит позднее. Дозировка зависит от лекарства. Например, «Лоратадин» – 10 мг, «Цетризин» – 20 мг. |
Важно! При отеке гортани экстренно проводится трахеостомия
Другие статьи
Эльдарханова Паху Мутаевна
М-эхо, функциональная диагностика, энмг, ээг
ЭЭГ в Махачкале
Электроэнцефалография (ЭЭГ) — это метод регистрации электрической активности, который необходим для оценки состояния головного …
19 декабря 2022
Ханвердиев Рустам Абдулмажидович
детский хирург, обрезание, хирург
Младенческая гемангиома: диагностика и лечение
Младенческая гемангиома является врождённым пороком развития капилляров у ребёнка, которое классифицируется как доброкачественн…
7 декабря 2022
Гаджикулиев Нури Бабаевич
обрезание, уролог, хирург
Водянка оболочек яичек у детей: что это такое, как проявляется и как лечится?
Водянка оболочек яичка (гидроцеле) — это доброкачественный процесс, при котором в полости мошонки скапливается серозная жидкост…
25 ноября 2022
Гойтиева Наида Алидибировна
офтальмолог
Как распознать болезни глаз у ребенка?
У вас в семье радостное событие – родился ребёнок! Но вы должны помнить о том, что есть определённые правила осмотра этого ново…
17 ноября 2022
Выявление аллергии на яд пчел
Пчелиный яд – достаточно распространенный источник возникновения аллергических реакций.Если пчела ужалит человека, то доставит этим весьма неприятные ощущения: жгучую боль, покраснение и сильный отек на месте укуса. Но страшнее, когда появляются признаки аллергии на пчелиный яд, это повлечет за собой опасные последствия, которые проявляются отеком Квинке и анафилактическим шоком, вплоть до летального исхода.Яд пчелы представляет собой биокомплекс белков, а наша иммунная система воспринимает их как инородные агенты и начинает вырабатывать антитела. Иммунный ответ образует барьер от вирусов и бактерий, но при контакте с аллергеном, в кровь начинает выделяться большое количество иммуноглобулина Е, это приводит к выбросу активных биовеществ (гистамина, серотонина), они усиливают аллергическую реакцию. Генетическая предрасположенность имеет ключевое значение в гиперчувствительности к аллергенам. Аллергия на пчелиный яд не исключение, – это заболевание и специалисты рекомендуют пройти лабораторное исследование всем пациентам, имеющим какие – либо гиперчувствительные реакции.
Аллерген – диагностика и показания для проведения анализа
В основе диагностирования аллергий лежит специфическая аллерген-диагностика:
- сбор сведений у пациента (но иногда развитие аллергии происходит так быстро и влечет за собой опасные последствия, что опросить больного просто невозможно);
- кожные пробы (но их можно проводить только с 5 лет и не во время аллергии);
- иммунологический метод – самый безопасный для пациента и достоверный.
Иммунологический метод основан на дифференциальной диагностике между общим иммуноглобулином Е и специфическим IgE, он проводится при:
- противопоказаниях к проведению кожных тестов;
- дерматитах;
- необходимости количественного анализа иммуноглобулина Е;
- содержании в плазме крови общего IgE больше 240 нг/мл.
Интерпретация результатов анализа
В норме специфического иммуноглобулина Е содержится очень мало – меньше 0,3 kU/L.Иммунологический метод определяет количество антител IgE и результат выдается в виде классов: 0.от 0,05 до 0,33 kU/L – нормальная концентрация антител, аллергию вызывают другие причины;1.от 0,34 до 0,68 – концентрация антител очень низкая, без симптоматики;2.от 0,69 до 3,5 – средний титр, после пчелиного укуса может наступить аллергическая реакция;3.от 3,51 до 17,48 – умеренный титр антител, это положительный результат исследования – именно яд пчелы вызывает аллергическую реакцию;4.от 17,49 до 49,9 – высокий титр, говорит о процессе обострения;5.от 50 до 99 – интенсивно высокий титр антител, тяжелая аллергическая реакция;6.Выше 100 kU/L – интенсивно высокий титр.При низком титре антител результат может быть сомнительным, анализ нужно пересдать через две недели.Конечно же, результаты анализа всегда сопоставляет врач – аллерголог с клинической картиной заболевания. На исследование специфического IgE может повлиять применение гормонов глюкокортикоидного ряда.
Лечение
Клинические рекомендации при асфиксии предусматривают первоочередное предоставление первой помощи новорожденному. Это самый ответственный шаг, который при условии грамотного проведения снижает тяжесть последствий патологического состояния и риск развития осложнений. Ключевая цель реанимационных мероприятий при асфиксии – достичь максимально высокой оценки по шкале Апгар к 5-20 минутам жизни новорожденного.
- Принцип А («airway») – обеспечить свободную проходимость дыхательных путей на первом этапе реанимации. Для этого нужно создать правильное положение: запрокинуть голову, приспустить ее на 15 градусов. После этого – отсосать слизь, околоплодные воды из носа, рта, трахеи, нижних отделов дыхательных путей.
- Принцип B («breath») – создать вентиляцию, обеспечить дыхание. Для этого создают струйный кислородный поток – проводят искусственную вентиляцию легких с помощью реанимационного мешка. Если ребенок не кричит – добавляют тактильную стимуляцию: поглаживание вдоль спины, похлопывание по стопам.
- Принцип С («cordial») – восстановить работу сердца. В этом помогает непрямой массаж сердца. При необходимости – вводят адреналин, глюкозу, гидрокортизон и другие препараты. При этом нельзя прекращать вспомогательную вентиляцию из предыдущего этапа.
Уход за новорожденным ребенком, перенесшим асфиксию, проводится в условиях роддома. Малышей с легкой формой размещают в специальную палатку с высоким содержанием кислорода. При средней или тяжелой форме асфиксии младенцев размещают в кувез – специальный бокс, куда подается кислород. При необходимости проводят повторную очистку дыхательных путей, освобождают их от слизи.
Схему дальнейшего лечения, восстановления и ухода определяет лечащий врач. Общие рекомендации по уходу предусматривают:
В ходе реабилитации следить за состоянием ребенка помогает регулярный мониторинг:
- веса малыша (два раза в день);
- неврологического и соматического статуса;
- объема употребляемой жидкости;
- состава питания;
- основных жизненных показателей: пульса, артериального давления, сатурации, частоты дыхательных движений;
- лабораторных характеристик крови, мочи;
- рентгенограммы грудной клетки, брюшной полости;
- ультразвукового исследования брюшной полости;
- нейросонографии;
- электрокардиограммы, эхокардиограммы.
После выписки малыша нужно регулярно наблюдать у педиатра, невропатолога.
Виды насекомых и реакция организма на их укусы
Самые распространенные – комары, но и они могут принести немало бед. Поэтому, вы должны четко знать, что делать после укуса насекомого, когда следует вызывать скорую помощь, а когда можно справиться и своими силами.
Укусы комаров
Укус комара чаще всего сопровождается местной реакцией: отек в месте укуса, покраснение, зуд. Облегчить состояние можно при помощи противоаллергического геля, который наносится на место укуса.
Например,такие как Фенистил-гель, гидрокортизоновая мазь
Предварительно, проконсультируйтесь со свои врачом, ознакомьтесь с инструкцией, особое внимание обратите на противопоказания
Укусы комаров очень редко вызывают общую тяжелую аллергическую реакцию, поэтому госпитализация не нужна и внутрь никаких противоаллергических препаратов применять не нужно.
Если вы видите, что местный гель не помогает, ребенку очень сильно расчесывает укусы, можно однократно дать противоаллергический препарат в возрастной дозировке, которые есть в вашей аптечке (например, Супрастин, Фенкарол, Фенистил; предварительно ознакомьтесь с инструкцией).
Укусы муравьев
Укусы муравьев: муравьи впрыскивают в кожу яд. Место укуса краснеет, отекает, зудит. Чаще всего помогают местные противоаллергические гели или мази. Наблюдаете за состоянием ребенка.
Симптомы ухудшения
Место укуса очень сильно краснеет, отек начинает распространяться в той области, где был укус и переходит дальше; вы видите, что отекает шея, уши, лицо, раздуваются губы, нос; дыхание ребенка начинает затрудняется.
Если появляются симптомы ухудшения – вызываете скорую помощь по телефону 103.
Укусы ос, пчел и шершней
Укусы ос, пчел, шершней: стоит помнить, что пчела кусает только один раз и оставляет жало, а оса – несколько и оставляет яд, поэтому тело ребенка нужно осмотреть очень внимательно.
Местные симптомы:
- отек
- зуд
- боль
- покраснение места укуса
- возможно увеличение лимфатических узлов, которые расположены рядом с местом укуса.
Общая реакция:
- повышение температуры тела
- крапивница
- отек лица и шеи
- отек гортани (ребенок может задыхаться).
При проявлении симптомов общей реакции необходимо действовать очень быстро.
Если ребенок не задыхается, можно однократно дать внутрь в возрастной дозировке противоаллергический препарат, который у вас есть. Например, супрастин. Заранее ознакомьтесь с инструкцией, уточните дозировку препарата у своего педиатра.
И вызывайте скорую помощь, либо езжайте сами в приёмное отделение ближайшей больнице. Там всегда есть аптечка для оказания помощи при анафилактических реакциях.
Следите за дыханием ребенка и сердцебиением, если ребенок не дышит, пульс отсутствует—необходимо начинать сердечно-легочную реанимацию (непрямой массаж сердца и искусственное дыхание).
Первая помощь после укуса насекомого: пчелы, осы, шершни
Первая помощь: быстро оцениваете состояние ребенка. Если ребенок не задыхается, не отекает лицо, шея, не пропадает голос, необходимо:
- Чистыми руками достать жало(жало не нужно доставать движением вверх, т.к. есть вероятность раздавить мешочек с ядом, нужно постараться смахнуть его боковым движением) или выдавить яд
- Обработать ранку антисептиком, чаще всего спирт, водка (то, что есть под рукой)
- Приложить холод
- Наблюдать за состоянием ребенка
Внимание! Если вы видите, что состояние ребенка ухудшается (симптомы выше), немедленно вызываете скорую помощь либо едете сами в ближайшее приемное отделение больницы (тут дорога каждая секунда, поэтому вам стоит оценить, что будет быстрее). Отдельно стоит вопрос о противоаллергических препаратах, которые применяются внутрь. Если ребенок задыхается, не нужно ему ничего давать
Этим можно только навредить!
Если ребенок задыхается, не нужно ему ничего давать. Этим можно только навредить!
Отдельно стоит вопрос о противоаллергических препаратах, которые применяются внутрь. Если ребенок задыхается, не нужно ему ничего давать. Этим можно только навредить!
Если ребенка ранее кусали насекомые
Еще один важный момент: если ребенка ранее кусали насекомые и была анафилактическая реакция, необходимо при себе иметь препараты первой помощи и знать, как их вводить. Потому что каждая последующая реакция от укуса будет сильнее предыдущей.
К этим препаратам относятся адреналин, дексаметазон, супрастин в инъекциях. Они являются рецептурными, дозировка рассчитывается строго индивидуально. Поэтому, если у ребенка была тяжёлая реакция на укус насекомого, необходимо у своего лечащего врача проконсультироваться по этому поводу, чтобы лекарства были под рукой и вы умели оказать нужную помощь при повторных укусах.
Дорогие родители! Будьте внимательны и берегите своих детей!
comments powered by HyperComments
Первая помощь при укусе пчелы
Чтобы лечение аллергии на укус пчелы было эффективным, необходимо правильно оказать пострадавшему первую помощь.
Первое, что необходимо сделать, если вас укусило это насекомое (вне зависимости от того, есть ли у вас аллергия на укус пчелы или нет), это извлечь жало. Слегка придавите место укуса чистыми пальцами, а другой рукой держите продезинфицированный пинцет
Захватите край жала пинцетом и осторожно вытащите. Запомните: чем быстрее вы сможете извлечь жало, тем выше вероятность того, что пчелиный яд не успеет разнестись с кровью по организму.
Не стоит вытаскивать жало ногтями или стараться выдавить поступивший в ранку яд. Это может привести к тому, что место укуса пчелы станет еще более травмированным и, соответственно, болезненным. Кроме того, выдавливая яд, можно случайно занести в рану инфекцию.
После того, как жало будет извлечено, необходимо обработать ранку. Для этого рекомендуется приложить к ней на 10-15 минут чистую салфетку или бинт, смоченный в медицинском спирте или перекиси водорода. Затем сделайте холодный компресс или приложите завернутый в полотенце кусок льда. Благодаря воздействию холода, болевые ощущения немного притупятся.
Что такое бешенство?
Бешенство
Кто может заразить бешенством?
дикие животные
- В России в 90% это лисица
- Волк
- Енотовидная собака
- Корсак
- Песец (в тундровой зоне)
- В последние году бешенство регистрировалось у бобров, хорьков, барсуков, серых крыс, куниц, диких кошек, лосей, домовых мышей, серых крыс.
- Распространителями заболевания могут быть: белки, ондатры, нутрии, хомяки, медведи, летучие мыши.
Домашние животныеОт человека к человеку заболевание не передается!
Симптомы бешенства у собаки
- Обильное слюнотечение и рвота
- Косоглазие
- Отвисание нижней челюсти
- Хриплый и заглушенный лай
- Периодически возникаю судорожные припадки
- Животное агрессивно, возбужденно
- Неожиданно может наброситься на человека
- Грызет землю, различные предметы
Симптомы бешенства у человека
- Начальный период или период предвестников заболевания (длительность 1-3 дня)
- Боль и неприятные ощущения в области укуса (которые возникают через длительное время после укуса на зажившей ране)
- Возможно повышение температуры
- Нарушение психического состояния (подавленность, раздражительность, замкнутость, отказ от еды, нарушение сна, чувство страха, тоски, боязнь смерти, тревога).
- Общее недомогание, головная боль
- Период разгара заболевания или период возбуждения (длительность 2-3 дня)
- В этот период возникают приступы возбуждения, которые сопровождаются как психическим, так и физическим возбуждением. В момент приступа у человека возникают судороги мышц, глотки, гортани, диафрагмы, лицевых мышц, расширяются зрачки, присутствует характерное выражение ужаса на лице. Во время приступа изменяется сознание, возникают галлюцинации, бредовые идеи. Дыхание больного учащается, становится неровным с глубокими шумными свистами, возможна остановка дыхания на высоте приступа. Приступы длятся от нескольких секунд до минут, со временем их частота нарастает.
- Приступ может спровоцировать попытка выпить воду (боязнь воды – гидрофобия), или дуновение воздуха (аэрофобия), громкий звук (акустикофобия), яркий свет (фотофобия).
- У больного сильное слюноотделение, постоянно сплевывает слюну, появляется пена изо рта. Возникновение пены изо рта связано с нарушение акта глотания в сочетании с избыточным слюнотечением.
- Пациент сильно возбужден, кричит, мечется, агрессивен, может накинуться с кулаками, укусить. Чрезмерная эмоциональная активность может сохраняться от 2-3 часов до 2-3 дней.
- Период успокоения или мнимого улучшения (длительность 1-3 дня)
- Прекращение судорог и возбуждения
- Проясняется сознание
- Наступает смерть от блока дыхательного или сосудодвигательного центра.
Противопоказания для профилактической вакцинации
- Беременность
- Аллергические реакции на предыдущее введение данного препарата (сыпь, отек Квинке и др.)
- Аллергия на антибиотики
- Острые заболевания (инфекционной и неинфекционной природы), хронические заболевания в обострении, проводить вакцинацию следует через месяц после выздоровления.
Общие сведения о заболевании
Асфиксию диагностируют у 4-6% детей. Причем процент колеблется в зависимости от степени недоношенности плода. У малышей, которые рождаются до 36 недели, частота развития патологии достигает 9%, а у детей, родившихся после 37 недели – снижается до 1-2%.
Научные определения асфиксии новорожденного сводятся к тому, что ребенок не может самостоятельно дышать или совершает поверхностные судорожные дыхательные движения, которые не позволяют организму получить кислород в достаточном объеме. Авторы рассматривают асфиксию младенцев как удушье, при котором сохраняются другие признаки того, что плод жив: есть сердцебиение, пуповина пульсирует, мускулатура слабо, но сокращается.
К причинам развития асфиксии новорожденных относят комплекс факторов риска, которые нарушают кровообращение и функции дыхания плода в утробе и в процессе рождения. К наиболее распространенным причинам относятся:
Наиболее частой причиной асфиксии является внутриутробная гипоксия, то есть нехватка малышу кислорода в утробе матери.
Какими бы ни были причины патологического состояния, оно вызывает у ребенка одинаковые процессы:
- нарушает обмен веществ и кровоциркуляцию;
- сгущает, повышает вязкость крови;
- наносится ущерб головному мозгу, печени, сердцу, надпочечникам;
- органы отекают, происходит излияние крови;
- происходят сбои в работе центральной нервной системы.
Чем дольше организм ощущает нехватку кислорода, тем более серьезной становится степень поражения тканей, органов и систем.
Чем опасна крапивница?
В большинстве случаев она доставляет дискомфорт, но не более того. Сама по себе она не способна привести к повреждениям органов и систем ребенка. Однако есть ряд ситуаций, в которых она может быть смертельно опасна1:
Острая крапивница может сопровождаться анафилактической реакцией. У ребенка быстро развивается отек гортани, и он начинает задыхаться. При первых подозрениях на отек немедленно звоните в скорую!
Если причиной крапивницы стал холод, это может привести к удушью и падению артериального давления, что тоже смертельно опасно. Набирайте 112 без раздумий, если видите, что после переохлаждения ребенок покрывается крапивницей и чувствует себя плохо!
Такие случаи происходят нечасто, но лучше знать об опасных симптомах, чтобы они не застигли вас врасплох.
Наш эксперт врач-дерматолог |
Заразна ли крапивница у детей?
Крапивница — аллергическое заболевание. Как любая другая аллергия, она является особенностью организма и не может передаться другому человеку никаким образом. Возникающие высыпания не содержат никаких «возбудителей аллергии». Заразить ей нельзя!
Теоретически возможна следующая ситуация: крапивница у ребенка является не самостоятельным заболеванием, а признаком инфекции. Если он передаст инфекцию другому малышу, реагирующему на нее крапивницей, высыпания появятся и у него. Однако даже в этом случае можно винить родителей ребенка лишь в том, что они принесли в детсад или на игровую площадку инфекцию.
Как лечить крапивницу у ребенка?
Лечение всегда начинается с устранения причин. Если ситуация простая, и понятно, что именно стало «спусковым крючком» заболевания, необходимо оградить ребенка от повторного воздействия этого фактора. Например, если крапивница развилась после укуса осы, достаточно лишь постараться, чтобы малыш больше не встречался с этими насекомыми. Если карапуз покрылся волдырями после назначения определенного лекарственного препарата, лечение методом исключения также не займет много времени.
Наш эксперт врач-дерматолог |
Встречаются ситуации, и они не единичные, когда не удается понять, какой раздражитель вызвал симптомы крапивницы. Особенно часто это происходит, если родители вовремя не обратились к врачу, посчитав, что досадное высыпание пройдет само собой, а этого не случилось.
Если раздражитель неизвестен, ребенку назначается лечение в виде гипоаллергенной диеты. Из его рациона должны быть исключены все продукты, содержащие гистаминолибераторы. В список риска входят:
Яркие красные и оранжевые фрукты: апельсин, ананас, томат, клубника и т.д.
Шоколад, кофе, какао.
Бобовые, включая продукты с соей.
Пшеница и другие злаки, содержащие глютен.
Ферментированные сыры и сыры с плесенью.
Маринованные, соленые, квашеные продукты.
Рыба и морепродукты.
Ветчина и копчености.
Орехи, семечки.
Специи, травы и овощи с острым вкусом, такие как редис, хрен и т.д.
Яйца.
Мед.
Шпинат.
Пищевые добавки — красители, консерванты, ароматизаторы.
Диета назначается на время, пока не пропадут симптомы. После этого можно начинать возвращать в рацион малыша продукты по одному, отслеживая реакцию организма.
Если в течение 1–2 месяцев диета не принесла результата, необходимо переходить к медикаментозному лечению. Его назначает доктор, наблюдающий ребенка.
Как понять, у ребенка сильная крапивница или не очень?
Для оценки признаков заболевания разработан специальный метод, который называется «Индекс активности крапивницы за 7 дней». Он очень простой, и вы его без труда освоите.
В течение семи дней необходимо оценивать два признака крапивницы — волдыри и зуд. Ежедневно ставьте каждому симптому балл от 0 до 3 в зависимости от того, насколько они выражены.
Суммарная оценка за 1 день для обоих признаков составит от 0 до 6. Чтобы получить общую оценку за 7 дней, сложите все ежедневные цифры вместе. Результат покажет, насколько сильна крапивница у ребенка:
Полученный результат позволит вам оценить, насколько эффективно проходит лечение.
Симптомы аллергии на укус пчелы
После укуса место, в которое ужалила пчела, становится отечным, появляется припухлость и покраснение. В центре образовавшейся опухлости заметно отверстие, в котором осталось жало. Возможно местное повышение температуры, а также сильные болезненные ощущения.
Описанная выше реакция – нормальный ответ организма на проникновение в него яда пчелы. Если же человек склонен к аллергии, возможно появление более опасных признаков. К симптомам аллергии на укус пчелы относится следующее:
- сильный зуд;
- высыпания по всему телу, напоминающие сыпь от крапивницы;
- отек Квинке;
- головокружение или головная боль;
- кашель и насморк;
- слезоточивость;
- покраснение не только области укуса, но и обширной зоны вокруг нее;
- увеличение лимфоузлов;
- судороги;
- понижение давления, слабый пульс;
- потеря сознания;
- озноб.
При повышенной чувствительности к пчелиному яду или же в том случае, когда человека ужалило большое количество насекомых, возможна опасность для жизни. Аллергические судороги и понижение артериального давления способны привести к остановке сердца, а сильный отек горла и языка – к проблемам с дыханием.
Действия при укусе осы, шершня, шмеля или пчелы
В яде таких насекомых содержатся биогенные амины и другие биологически активные вещества, попадание которых в кровь может вызвать сильнейшие аллергические реакции.
Самыми основными симптомами при укусах пчел, шершней, шмелей или ос являются зуд и жжение в месте укуса, острые болевые ощущения, покраснение и отечность тканей. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела, легкий озноб, общая слабость, недомогание. Вероятно появление тошноты и рвоты.
В особо тяжелых случаях, особенно у людей предрасположенных к аллергии, могут возникнуть различные аллергические реакции. От легких – крапивница и зуд, до тяжелых – отек Квинке и анафилактический шок.
Прежде всего необходимо знать, чего ни в коем случае нельзя делать. Во-первых, следует понимать, что расчесывание тканей в области укуса может привести к дальнейшему распространению яда, а также таким образом очень легко занести в рану инфекцию, что только усугубит ситуацию и приведет к тяжелым последствиям.
Во-вторых, нельзя использовать для охлаждения или промывания ранки воду из близлежащих природных источников, так как это в большинстве случаев приводит к возникновению инфекции, а иногда и к заражению столбняком.
Также не следует принимать спиртные напитки и снотворные препараты, потому что их действие усиливает действие яда.
Первая помощь при укусах таких насекомых включает в себя:
- Дезинфекцию пораженного места спиртом, мыльным раствором или хлоргексидином.
- Охлаждение места укуса льдом, завернутым в полотенце, спреем-заморозкой или холодовым пакетом. Такие действия помогут снять отечность и уменьшить болевые ощущения.
- Прием антигистаминного препарата, а также использование противоаллергической мази или крема.
- Обеспечение пострадавшего обильным питьем и полным покоем.
При укусе пчелы можно попробовать вытащить жало, ухватив его пинцетом как можно ближе к кожным покровам. Если вытащить его не удалось, или делать это страшно, то необходимо обратиться в ближайший травмпункт для его извлечения.