У детей старше одного года
Вверх
Почему ребенок закатывает глаза? К примеру, у него присутствуют заболевания органов слуха и верхних дыхательных путей (воспаление пазух носа, гланд, миндалин, отит), боли в мягких тканях лица. Тогда закатывание считается выражением дискомфорта вследствие болевого синдрома. Соответственно, закатывание глазок прекратится, как только она пройдет.
Все реагируют на симптом по-разному. Кто-то не придает значения, думая: чадо гримасничает, другие – начинают ругать ребенка, контролировать его поведение, считая, зажмуривание признаком какой-то патологии.
Обычно подобные «жмурки», закатывание глаз в сторону могут быть проявлением тика. Пренебрегать подобным поведением либо ругать ребенка нельзя, ведь зажмуривание – сигнал неполадок с детской психикой.
Нервный тик
Нервный тик иногда появляется абсолютно у каждого ребенка, но не все родители знают, как в здесь ему помочь избавиться от недуга самостоятельно. А ведь при верном поведении мамы с папой у 80% детей тик бесследно исчезает к десяти годам.
Отметим следующее: детей, у которых иногда бывают подергивания и тики, нельзя назвать психически нездоровыми.
Выделяют следующие причины тика у ребенка:
- Нервное напряжение. Обычно детки начинают нервничать, когда происходит смена домашней обстановки, например, на детский садик, школу. Именно сейчас вероятны первые симптомы нервного тика. Причинами болезни могут быть конфликты с ребятами, коммуникативные проблемы, строгий учитель, воспитатель. Пусковым механизмом развития тика бывают ссоры родителей при ребенке, а также слишком строгое воспитание, страх, потеря близкого, возможны иные нервные потрясения.
- Наследственность. Если у родственников даже несколько поколений назад наблюдалось данное отклонение, то велика вероятность, проявления его и у малыша.
- Закатывание в сторону, непроизвольные моргания также могут появиться после приема лекарственных медикаментов, вследствие болезней.
- Травмы головы ребенка.
- Бесконтрольный просмотр телевизора, долгое сидение за компьютером.
- Неправильное питание.
- Малоподвижный образ жизни.
Хотя нервный тик обычно не является серьезным заболеванием, ребенок должен стоять на учете у невролога и вовремя проходить обследование.
Вниз
Родителям, заметившим у ребенка старше одного года закатывание глаз вниз, следует заподозрить повышение давления.
При очень высоком внутричерепном давлении у ребенка появится рвота, глаза закатятся вниз либо будут сильно косить. Есть опасность наступления кома, а также кратковременной и даже постоянной потери зрения.
Эпилепсия
Следует обратить пристальное внимание на закатывание глаз при засыпании ребенком старше 5 лет. Особенно при запрокинутой голове, и он в такие моменты ни на какие раздражители не реагирует. В 5-летнем возрасте подобные симптомы могут говорить о развитии у ребенка эпилепсии
В 5-летнем возрасте подобные симптомы могут говорить о развитии у ребенка эпилепсии.
Она сопровождается припадками. Абсанс – слабый эпилептический припадок – проявляется в закатывании вверх и в непродолжительном «затормаживании», приостановке всех высших процессов психики ребенка. Малыш «застывает», у него начинают закатываться глаза, после чего он «отмирает» и ведет себя, будто ничего и не произошло.
Иногда абсанс переходит в сильный эпилептический приступ. Дитя вначале закатывает глазки, дергается, мотает головой, после чего случается судорожный припадок. Приступы – самая серьезная степень эпилепсии.
Причины у детей старше одного года
Если после одного года закатывание продолжает сохраняться, это повод для волнения. Нужно пройти медицинское обследование, чтобы вовремя выявить заболевание, в связи с которым ребенок закатывает глаза
В первую очередь следует обратить внимание на болезни ЛОР группы и обследовать внутричерепное давление
Если это не подтвердится, нужно исключить эпилепсию. При отрицательном результате останется только нервный тик. Соответственно, и лечение будет зависеть от причины закатывания глаза. |
ЛОР-заболевания
Это могут быть любые заболевания данной группы. Они не имеют прямого отношения к глазной функции. Однако сопровождаются болью, затрудненностью дыхания, общим недомоганием.
В результате ребенок начинает непроизвольно закатывать глаза. Это является реакцией на неприятные ощущения. Поэтому надо лечить именно ОРВИ.
Повышенное внутричерепное давление
Это опасное состояние, которое способно привести к хроническим сосудистым заболеваниям и глаукоме. При закатывании глаз, не связанном с переутомлением или ОРВИ, следует обязательно сделать МРТ, чтобы проверить внутричерепное давление.
Если это подтвердится, то причина закатывания глаз именно в высоком давлении. Соответственно, необходимо принимать лекарства для его снижения, проходить регулярное лечение в клиниках.
Нервный тик
Его этиология не изучена до конца. Это связано с ее психоэмоциональной природой. Ведь к тику могут привести любые сильные переживания. Например, по поводу внешности, отношений с одноклассниками и так далее. Все причины зависят от особенностей восприятия окружающего мира конкретным ребенком.
Поэтому не нужно ругать или контролировать каждое движение глаз. Придется разобраться с глубинными причинами состояния и воздействовать именно на них. Однако, как правило, закатывание проходит само собой. Ведь в детском возрасте сложно концентрироваться на одном и то же переживании в течение долгого времени. Поэтому тик проходит и закатывание прекращается.
Эпилепсия
Закатывание глаз может свидетельствовать об эпилептическом припадке, которые вскоре произойдет. Эпилепсия представляет собой тяжелое врожденное заболевание.
Оно связано с поражением нервной системы и проявляется в периодических припадках. Человек с таким диагнозом должен в течение всей жизни принимать сильные лекарства, чтобы увеличить промежуток между припадками и снизить их интенсивность.
Эпилептический припадок
Он представляет собой сложное состояние, когда человек не может себя контролировать. Если имеется эпилепсия и ребенок начинает закатывать глаза, это свидетельствует о скором припадке. Соответственно, нужно уложить дитя на кровать и принять меры к ограничению его движений. Поскольку они носят неконтролируемый характер и он может нанести себе серьезную травму.
Причины закатывания глаз
Кликните, чтобы увеличить
Ситуация, когда у ребенка начинают закатываться глаза может иметь разные причины. Часто это является нормой, но не всегда. Давайте разберемся в этих моментах.
Норма
Это является нормой для детей до одного месяца. Движение органов зрения происходит благодаря работе нескольких мышц (отводящих, опускающих, поднимающих, приводящих). Естественно, что недавно родившемуся малышу сложно ими управлять. И до месяца новорожденный не может и не знает как фокусировать взгляд на объектах. Со временем ребенок научится контролировать взгляд, управлять глазами и эта особенность пройдет сама.
В большинстве случаев новорожденный закатывает глаза, когда засыпает. При данных обстоятельствах закатывание не является признаком какого-либо заболевания. К тому же, когда человек собирается спать, на начальной фазе сна глаза закатываются даже у взрослого человека.
Закатывание глаз как симптом заболевания у детей и взрослых
Если одновременно с закатыванием проявляются другие поведенческие действия (например, малыш плачет, ведет себя крайне возбужденно, у него беспокойный сон), то можно говорить о наличии какой-либо серьезной причины:
Кликните, чтобы увеличить
- Наличие симптома Грефе (неврологический симптом). Он проявляется в том, что верхнее веко не поспевает за движением глаза вниз. Данный симптом порой просто является особенностью детского организма, которая говорит о незрелости центральной нервной системы ребенка. Обычно, когда ребенок достигает возраста полгода, симптомы исчезают самостоятельно. Лечение для исключения симптома Грефе не предусмотрено. Обязательным является наблюдение малыша у врача.
- Неравномерный тонус мышц.
- Повышенное внутричерепное давление.
- Эпилепсия – это неврологическое заболевание, для которого характерно потеря сознания, судороги. Опасность заключается в том, что выявить эпилепсию простому человеку не всегда удается. Потому что, не всегда она сопровождается судорогами и потерей сознания. Так, например, бывают кратковременные нарушения сознания (до 30 секунд) – абсансы. Они часто встречаются у детей. Сопровождается также некоторой временной заторможенностью ребенка, бледностью, покраснением кожных покровов, дрожание век. Можно увидеть закатывающиеся глаза. Порой только по последнему признаку окружающие могут заподозрить наличие проблемы. Поэтому, когда старшие дети (от 4 лет) начинают закатывать глаза, то это должно очень сильно насторожить их родителей.
- Гидроцеальный синдром.
- Дистония (физическая слабость) глазных мышц.
- Наличие иного неврологического расстройства.
Фебрильные судороги
Фебрильные судороги — это доброкачественные приступы, возникающие на фоне лихорадки при повышении температуры тела до 38 градусов и выше. На этом фоне происходит нарушение активности нейронов головного мозга, что и приводит к судорогам.
Чаще всего заболевание возникает у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Пик болезни приходится на возраст 1.5 лет. Чаще всего от фебрильных судорог страдают мальчики. Патология имеет благоприятный прогноз и обычно проходит с возрастом.
Причины фебрильных судорог
Точные механизмы развития фебрильных судорог у детей неизвестны. Одним из факторов считается незрелость ЦНС. Также медики считают, что патология может носить наследственный характер. Чаще всего приступы возникают у малышей, чьи родители в детском возрасте страдали от аналогичного состояния.
Спровоцировать судороги могут любые факторы, ведущие к повышению температуры тела. Сюда относятся:
- вирусные и бактериальные инфекции;
- заболевания ЖКТ;
- болезни дыхательной системы;
- прорезывание зубов;
- реакция на плановые прививки;
- обезвоживание;
- эндокринные болезни и т. п.
У большинства детей судороги возникают в течение первых суток с момента повышения температуры тела до 38 градусов и выше.
Симптомы фебрильных судорог
При субфебрильных судорогах ребенок теряет сознание, у него возникают приступы, которые проявляются в виде подергиваний или напряжения тела. Это безвредное состояние, которое не вызывает никаких изменений в ЦНС и не указывает на серьезные проблемы. У большинства детей судороги проходят самостоятельно.
В 90% случаев субфебрильные приступы имеют доброкачественный характер, однако в оставшихся 10% возможно развитие атипичных или сложных судорог.
К отличительным чертам простых субфебрильных судорог относятся:
- продолжительность до 15 минут;
- отсутствие повторных приступов в течение 24 часов;
- редкие эпизоды;
- отсутствие эпилепсии у родственников или родителей;
- нормальное развитие ребенка;
- наличие эпизодов субфебрильных судорог у близких родственников.
Атипичные субфебрильные судороги имеют следующую клиническую картину:
- длятся свыше 15 минут;
- часто повторяются в течение суток;
- возникают на фоне ДЦП, моторной или психоречевой задержки развития.
Также атипичные судороги часто возникают у детей, наследственность которых отягощается эпилепсией.
Чтобы предотвратить развитие субфебрильных судорог, необходимо следить за температурой тела ребенка во время болезни. Также при наличии приступов необходимо проконсультироваться с педиатром.
АСИММЕТРИЧНЫЙ ШЕЙНЫЙ ТОНИЧЕСКИЙ РЕФЛЕКС (АШТР)
АСИММЕТРИЧНЫЙ ШЕЙНЫЙ ТОНИЧЕСКИЙ РЕФЛЕКС (АШТР) является одним из наиболее выраженных рефлексов при детском церебральном параличе. Выраженность АШТР зависит от степени повышения мышечного тонуса в руках. При тяжелом поражении рук рефлекс появляется почти одновременно с поворотом головы в сторону. Если руки поражены незначительно, что имеет место при легкой спастической диплегии, асимметричный шейный тонический рефлекс (АШТР) возникает непостоянно и для его появления требуется более длительный латентный период. Асимметричный шейный тонический рефлекс (АШТР) более ярко выражен в положении на спине, хотя его можно наблюдать и в положении сидя. АШТР, сочетаясь с тоническим лабиринтным рефлексом, препятствует захвату игрушки, развитию зрительно-моторной координации. Ребенок не может вынести руки вперед, чтобы приблизить кисти к средней линии, и соответственно удержать обеими руками предмет, на который он смотрит. Вложенную в руку игрушку ребенок не может поднести ко рту, глазам, так как при попытке согнуть руку голова поворачивается в противоположную сторону. Из-за разгибания руки многие дети не могут сосать свои пальцы, как это делает большинство здоровых детей. АШТР в большинстве случаев сильнее выражен на правой стороне, поэтому многие дети с церебральным параличом предпочитают пользоваться левой рукой. При ярко выраженном АШТР голова и глаза ребенка часто фиксированы в одну сторону, поэтому ему трудно проследить за предметом на противоположной стороне. В результате развивается синдром односторонней пространственной агнозии, формируются спастическая кривошея и сколиоз позвоночника. Сочетаясь с тоническим лабиринтным рефлексом, АШТР затрудняет повороты на бок и на живот. Когда ребенок поворачивает голову в сторону, возникающий АШТР препятствует движению туловища вслед за головой, и ребенок не может высвободить руку из-под туловища. Затруднение поворота на бок препятствует формированию у ребенка возможности переноса центра тяжести с одной руки на другую при выносе вперед тела, что необходимо для развития реципрокного ползания. Асимметричный шейный тонический рефлекс (АШТР) нарушает равновесие в положении сидя, так как распространение мышечного тонуса на одной стороне (повышение его преимущественно в разгибателях) противоположно распространению его на другой (преимущественное повышение в сгибателях). Ребенок теряет равновесие и падает в сторону и назад. Чтобы не упасть вперед, ребенок должен наклонить голову и туловище. Влияние асимметричного шейного тонического рефлекса (АШТР) на “затылочную” ногу может со временем привести к подвывиху в тазобедренном суставе в связи с комбинацией флексии, внутренней ротации и приведения бедра.
Лечебные мероприятия
Схема лечения всегда подбирается индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза. Могут быть прописаны такие лекарственные средства:
- противосудорожные;
- успокоительные;
- витаминные и общеукрепляющие препараты.
Детям, у которых наблюдается мышечная слабость, рекомендуется лечебная физкультура и различные физиотерапевтические процедуры. Благодаря такому лечению удаётся добиться хороших результатов. Поможет устранить проблему и плаванье.
Деткам младшего возраста показан массаж, который помогает устранить излишний тонус мышц и нормализовать их работу. Делать такой массаж должен квалифицированный массажист.
Надо ли лечить ребенка при аффективно-респираторных приступах
В первую очередь необходим очный осмотр педиатра и невролога.
Довольно часто на приеме из-за спешки и капризов ребенка мама отвлекается и не всегда может подробно рассказать о произошедшем. Для того чтобы диалог был конструктивным, родителям стоит заранее подготовить вопросы, описать в подробностях детали приступа (когда он произошел, длительность, чем был вызван, какие изменения заметили в этот момент).
В век цифровых технологий, когда гаджеты всегда под рукой, по возможности стоит произвести видеосъемку данного состояния. Это позволит врачу дифференцировать серьезные неврологические состояния от АРП.
Лабораторная диагностика аффективно-респираторных приступов заключается в исключении латентного дефицита железа
Помимо общего анализа крови (ОАК) важно проверить уровень ферритина
Многие удивляются, для чего что-то дополнительно проверять, если есть общий анализ крови. Ошибочно думать, что нормальные показатели общего анализа крови полностью исключают железодефицитную анемию (ЖДА). Данный феномен обусловлен именно стадийностью ее развития.
На первом этапе прелатентного дефицита железа происходит истощение депо. Именно ферритин является основной формой депонирования железа. При этом гемоглобин, эритроцитарные индексы и уровень сывороточного железа могут быть в норме.
На второй стадии латентного дефицита железа помимо низкого ферритина снижается сывороточное железо, а гемоглобин по-прежнему бывает в норме. Лишь третья стадия железодефицитной анемии характеризуется низким гемоглобином.
В связи с тем, что аффективно-респираторные приступы могут протекать с тонико-клоническими судорогами, врач может назначить дополнительное инструментальное обследование — ЭЭГ (электроэнцефалография) с целью исключения эпилептической природы приступа.
ЭЭГ — это неинвазивный метод исследования функционального состояния головного мозга путем регистрации его биоэлектрической активности. Данное исследование показано лишь при подозрении на эпилептическую природу приступа. В рутинной диагностике аффективно-респираторных приступов ЭЭГ не показано.
При частых эпизодах АРП, сопровождающихся брадикардией (замедлением пульса), бледностью кожных покровов, задержкой дыхания более 60 секунд, показан суточный мониторинг ЭКГ и консультация кардиолога с целью исключения сердечно-сосудистой патологии.
Если во время обследования выяснится, что у ребенка повышенная эмоциональная возбудимость, допустимо назначение седативных препаратов. Если выявлена ЖДА, то лечение должно включать препараты железа. Витамины и ноотропные препараты неэффективны.
Что делать родителям?
Установив причину дискомфорта, родители должны приложить максимум усилий для её устранения.
- Следить за температурой и влажностью в комнате. Ребёнку не должно быть жарко или холодно. Оптимально для младенцев 19-20 градусов при влажности не менее 60%.
- Не кутать грудничка и не пеленать слишком туго.
- Следить за питанием кормящей матери. Следует убрать из рациона продукты, провоцирующие повышенное газообразование – капуста, бобовые, яйца, картофель, мучная выпечка, газированные напитки.
- Тщательно подбирать смеси при искусственном вскармливании. Отдавать предпочтение кисломолочному детскому питанию.
- Правильно прикладывать ребёнка к груди или подбирать соску на бутылочку, которая препятствует заглатыванию воздуха во время еды.
- Держать грудничка «столбиком» по 3-5 минут после каждого кормления. Чаще выкладывать на животик, делать массаж для лучшего продвижения содержимого по кишечнику и облегчения выхода газиков.
Новорождённые дети часто кряхтят и тужатся во время сна, плохо спят, вертятся в кроватке, выгибаются или поджимают ножки к животику. Причин такому состоянию достаточно – от банального переутомления до серьёзных заболеваний. Чтобы правильно определить провоцирующий фактор, родители должны внимательно наблюдать за ребёнком, и в случае выявления дополнительных симптомов – увеличение температуры, постоянная капризность, обильные срыгивания, потеря веса, обратиться к врачу.
Ребенок трет глазки, плачет, не может остановиться как помочь
Эффективные средства для промывания глаз
- В первую очередь ребенку необходимо промыть глазки кипяченой водой или чайным настоем. Готовится этот настой элементарно: один грамм чайной заварки нужно положить в стакан кипятка. Чай использовать обычный – черный. Стакан накрыть блюдцем и дать настояться минут 30. Затем, уже готовый раствор нужно процедить.
- Для снятия воспаления и зуда прекрасно подойдет отвар целебной ромашки. 1 ч.л. ромашки нужно залить 200 мл холодной воды и на медленном огне прокипятить минут десять. Сбор ромашки лучше приобрести в аптеке. Отвар остудить и процедить. Сама процедура промывания глаз простая. Для ее проведения нужно приготовить салфетку и стерильную пипетку. Ребенка необходимо уложить на спинку, набрать в пипетку отвар или настой, и аккуратно закапать пару капелек во внутренний угол глаза. Затем головку малыша повернуть так, чтобы жидкость перетекла в наружный угол. Когда жидкость вытечет, глазик можно слегка промокнуть стерильной салфеткой. После чего, точно такую же процедуру нужно проделать со вторым глазом.
Безусловно, если у малыша развился конъюнктивит — никакое промывание не поможет. Если конъюнктивит вирусный или бактериальный врач назначит необходимые медикаментозные препараты, относящиеся к группе антибиотиков. Если зуд носит аллергический характер, то используются антигистаминные препараты.
В случае если в глаз малыша попало инородное тело (например, соринка) можно попытаться аккуратно достать ее самостоятельно. Как правило, для этого используется уголок чистого платочка
В офтальмологической практике при бактериальных инфекциях довольно широко используют детские глазные капли Альбуцид. Эти капли останавливают размножение патогенных микроорганизмов. В роддомах Альбуцид закапывают всем детям сразу после рождения. Однако, несмотря на это, прежде чем использовать эти антибактериальные глазные капли, родители обязательно должны проконсультироваться с окулистом.
В каких случаях может быть симптомом у младенцев
Родители вместе с врачами должны вовремя определить, когда закатывание глаз не является физиологической особенностью грудничков раннего возраста, а свидетельствует о развитии патологий. Тревожный признак – грудничку уже более 3-х месяцев, а закатывание глаз не уменьшается, происходит не только перед засыпанием, но и в состоянии бодрствования.
Внутричерепное давление
Повышение внутричерепного давления у грудничка характеризуется многими признаками, среди которых закатывание и выпучивание глаз. Гипертензию можно заподозрить по непропорциональному увеличению размеров головы, сильному беспокойству грудничка, так как его мучают головные боли.
Лор-заболевание
Тяжело протекающие заболевания органов носоглотки (также отит) могут негативно сказаться на мышцах глаз, провоцировать их ослабление. В результате закатывание зрачков у грудничка может продлиться дольше физиологических норм.
Синдром Грефе
Закатывание глаз может быть частным или единичным проявлением синдрома Грефе, вызываемого избытком спинномозговой жидкости в головном мозге. В этом случае закатывание называют симптомом Грефе.
Характеризуется уходом глазных яблок вниз к нижнему веку, незначительной подвижностью расширенных зрачков. Грудничок в этом случае откидывает голову назад. Обычно состояние мышц нормализуется к 6 месяцам.
Эпилептический припадок
Закатывание глаз может быть предвестником начала развития эпилепсии. Ребенок в этом случае страдает от судорожных движений, имеет повышенный тонус мышц. Во сне могут наблюдаться кратковременные остановки дыхания, грудничок резко и часто поворачивает голову.
Мышечная дистония
Повышенный или пониженный тонус глазных мышц, вызывающий закатывание зрачков, может быть признаком мышечной дистонии. Это один из синдромов поражения ЦНС.
Причины нервного тика
В зависимости от первоначального состояния нервной системы ребенка различают:
- первичные нервные тики;
- вторичные нервные тики.
Первичные нервные тики
идиопатическимрасстройства нервной системыПричинами первичных нервных тиков являются:
- Психоэмоциональное потрясение. Наиболее частая причина нервных тиков у детей. Возникновение тика может спровоцировать как острая психоэмоциональная травма (испуг, ссора с родителями), так и длительная неблагоприятная психологическая обстановка в семье (недостаток внимания к ребенку, чрезмерная требовательность и строгость в воспитании).
- Тик первого сентября. Примерно у 10% детей нервный тик дебютирует в первые дни посещения школы. Это связано с новой обстановкой, новыми знакомствами, определенными правилами и ограничениями, что является сильным эмоциональным потрясением для ребенка.
- Нарушение питания. Недостаток в организме кальция и магния, участвующих в мышечном сокращении, может вызвать судорожную активность мышц, в том числе и тики.
- Злоупотребление психостимуляторами. Чай, кофе, всевозможные энергетические напитки активируют центральную нервную систему, заставляя ее работать «на износ». При частом употреблении таких напитков происходит процесс нервного истощения, что проявляется повышенной раздражительностью, эмоциональной нестабильностью и, как следствие, нервными тиками.
- Переутомление. Хроническое недосыпание, длительное пребывание за компьютером, чтение книг при плохом освещении ведут к повышению активности различных зон головного мозга с вовлечением экстрапирамидных систем и развитием нервных тиков.
- Наследственная предрасположенность. Последние исследования указывают на то, что нервный тик передается по аутосомно-доминантному типу наследования (если у одного из родителей есть дефектный ген, то у него будет проявляться данное заболевание, а вероятность наследования его ребенком составляет 50%). Наличие генетической предрасположенности не обязательно приведет к развитию заболевания, но шанс возникновения нервного тика у таких детей больше, чем у детей без генетической предрасположенности.
По степени выраженности первичный нервный тик может быть:
- Локальным – вовлекается одна мышца/группа мышц, и данный тик доминирует на протяжении всего периода заболевания.
- Множественным – проявляется в нескольких группах мышц одновременно.
- Генерализованным (Синдром Туретта) – наследственное заболевание, характеризующееся генерализованными моторными тиками различных групп мышц в сочетании с вокальными тиками.
По длительности первичный нервный тик бывает:
- Транзиторным – длительностью от 2 недель до 1 года, после чего проходит бесследно. Через определенное время тик может возобновиться. Транзиторные тики могут быть локальными или множественными, моторными и вокальными.
- Хроническим – длительностью более 1 года. Может быть как локальным, так и множественным. В течение болезни могут исчезать тики в одних группах мышц и появляться в других, однако полной ремиссии не наступает.
Вторичные нервные тики
Факторами, способствующими возникновению нервных тиков, являются:
- врожденные заболевания нервной системы;
- черепно-мозговая травма, в том числе и врожденная;
- энцефалит – инфекционно-воспалительное заболевание головного мозга;
- генерализованные инфекции – вирус герпеса, цитомегаловирус, стрептококк;
- интоксикация угарным газом, опиатами;
- опухоли головного мозга;
- некоторые медикаменты – антипсихотические препараты, антидепрессанты, противосудорожные, стимуляторы центральной нервной системы (кофеин);
- невралгия тройничного нерва – гиперчувствительность кожи лица, проявляющаяся болью при любых прикосновениях к лицевой области;
- наследственные заболевания – хорея Гентингтона, торсионная дистония.
Изменения в организме ребенка при нервном тике
Головной мозгНервные волокнаМышечные волокнаАТФдлительное, непроизвольное, часто болезненное сокращение мышцыПсихоэмоциональное состояние ребенка хотя до этого, возможно, не придавал ему никакого значения
Разновидности нервных тиков у детей
Каждый ребенок отличается своей индивидуальностью, поэтому и нервные тики, возникающие по тем или иным причинам, бывают разными.
Тикозные проявления в целом имеют две разновидности:
- Двигательные (моторные). Они обнаруживаются спазмами отдельных мышц, их групп или движением конечностей, другими частями тела.
- Голосовые (вокальные). Их можно распознать в виде часто повторяющихся отдельных звуков, слогов, восклицаний, слов и даже фраз.
Обе группы делятся на простые и сложные тики. Здесь все понятно. Простая форма – какое-то одно короткое движение или звук, сложная – подключаются несколько мышечных групп, если присутствуют вокальные нарушения, в них тоже наблюдается прогресс.
Общие сведения о заболевании
Асфиксию диагностируют у 4-6% детей. Причем процент колеблется в зависимости от степени недоношенности плода. У малышей, которые рождаются до 36 недели, частота развития патологии достигает 9%, а у детей, родившихся после 37 недели – снижается до 1-2%.
Научные определения асфиксии новорожденного сводятся к тому, что ребенок не может самостоятельно дышать или совершает поверхностные судорожные дыхательные движения, которые не позволяют организму получить кислород в достаточном объеме. Авторы рассматривают асфиксию младенцев как удушье, при котором сохраняются другие признаки того, что плод жив: есть сердцебиение, пуповина пульсирует, мускулатура слабо, но сокращается.
К причинам развития асфиксии новорожденных относят комплекс факторов риска, которые нарушают кровообращение и функции дыхания плода в утробе и в процессе рождения. К наиболее распространенным причинам относятся:
Наиболее частой причиной асфиксии является внутриутробная гипоксия, то есть нехватка малышу кислорода в утробе матери.
Какими бы ни были причины патологического состояния, оно вызывает у ребенка одинаковые процессы:
- нарушает обмен веществ и кровоциркуляцию;
- сгущает, повышает вязкость крови;
- наносится ущерб головному мозгу, печени, сердцу, надпочечникам;
- органы отекают, происходит излияние крови;
- происходят сбои в работе центральной нервной системы.
Чем дольше организм ощущает нехватку кислорода, тем более серьезной становится степень поражения тканей, органов и систем.
СИНДРОМ МЫШЕЧНОЙ ГИПОТОНИИ, ГИПОТОНУС У РЕБЕНКА, У ДЕТЕЙ, У ГРУДНИЧКА, У НОВОРОЖДЕННЫХ
Синдром мышечной гипотонии, причины, симптомы, признаки гопотонуса
Синдром мышечной гипотонии характеризуется снижением сопротивления пассивным движениям и увеличением их объема. Ограничена спонтанная и произвольная двигательная активность, сухожильные рефлексы могут быть нормальными, повышенными, сниженными или отсутствовать в зависимости от уровня поражения нервной системы. Мышечная гипотония – один из наиболее часто обнаруживаемых синдромов у новорожденных и грудных детей. Она может быть выражена с рождения, как это бывает при врожденных формах нервно-мышечных заболеваний, асфиксии, внутричерепной и спинальной родовой травме, поражении периферической нервной системы, некоторых наследственных нарушениях обмена веществ, у детей с врожденным или рано приобретенным слабоумием, хромосомных синдромах. В то же время гипотония может появиться или стать более выраженной в любой возрастной период, если клинические симптомы заболевания начинаются спустя несколько месяцев после рождения или носят прогредиентный характер. Гипотония, выраженная с рождения, может трансформироваться в нормотонию, дистонию, гипертонию или оставаться ведущим симптомом на протяжении всего первого года жизни. Выраженность клинических проявлений мышечной гипотонии варьирует от легкого снижения сопротивления пассивным движениям до полной атонии и отсутствия активных движений.