Как измерить температуру новорожденному
Большинство мамочек предпочитает делать замеры через подмышечную впадину. Чтобы показания были максимально точными, следует соблюдать следующие правила:
- Замеры делаются, когда ребенок спокоен, не плачет;
- Лучше всего померить температуру, пока малыш крепко спит;
- Перед тем, как вставлять градусник, его протирают влажной салфеткой;
- Максимально удобная поза для замера показателя в подмышечной впадине – когда ребенок лежит на боку;
- Время удержания термометра зависит от его типа. Ртутный держат в соприкосновении с телом не менее 5-ти минут;
- Не делаются замеры после прогулки, еды или купания – показатели не будут соответствовать действительности. Лучше подождать полчаса;
- Также не стоит мерить температуру, если ребенок плачет или только что успокоился – данные окажутся завышенными.
Правила для проведения замеров ректальным способом:
- Используется специальный детский градусник с мягким наконечником;
- Кончик смазывается кремом;
- Ребенка укладывают на бочок, ножки сгибаются в коленках;
- Градусник вставляется и выводится аккуратно.
Обратите внимание! Если ребенок отказывается засыпать, а померить температуру нужно, маме следует взять малыша на руки, постараться успокоить, погладить по головке
Нужно ли сбивать температуру?
Сама по себе высокая температура у грудничка – это не заболевание, а лишь его последствия. Если ребенок активен и у него хорошее самочувствие, то не нужно прибегать к экстренным мерам
Важно повышать иммунитет малыша закаливанием. Стоит знать, что не всегда повышение температуры тела даже до 38 градусов свидетельствует о заболевании у грудничка
Если же температура у новорожденного спровоцирована инфекцией, то развивается она у маленьких детей, как правило, довольно активно. В организме малыша обменные процессы интенсивные, поэтому при болезни быстро повышается температура тела. Так, если она была 38 градусов, то за 30 минут способна повыситься до 39,5 градуса.
Грудное вскармливание помогает защитить ребенка от различных инфекций, а также утоляет жажду, когда у грудничка жар.
Нельзя, чтобы температура у новорожденного поднималась до высоких цифр. При ее значении в 39 градусов усиливаются обменные процессы организма грудничка, и начинают вырабатываться иммуноглобулины. Но если показатель градусника превышает отметку 39,5, то ткани младенца начинают недостаточно насыщаться кислородом, ослабевает защитная функции организма, что может привести даже к летальному исходу.
Когда лихорадка становится опасной
Повышение температуры само по себе может представлять опасность для здоровья при наличии индивидуальных особенностей. Так пациенты любого возраста с органическими поражениями центральной нервной системы (травмы, опухоли, сосудистые изменения, последствия перинатальной патологии) могут быть очень чувствительны к неблагоприятному действию гипертермии.
Повышение температуры усиливает обмен веществ во всех тканях, в том числе и в головном мозге. Нервные клетки нуждаются в большем объеме кислорода, а пораженные вирусом или суженные сосуды не могут обеспечить их потребности. К тому же на фоне лихорадки может повышаться продукция спинномозговой жидкости, а отток – затрудняться.
Гипоксия и сдавление мозга становится причиной сильных головных болей, нарушения сознания, появления судорожного синдрома. Дети раннего возраста, имеющие наследственную склонность к эпилепсии или перинатальную патологию в анамнезе, предрасположены к развитию так называемых фебрильных судорог – приступы возникают на фоне повышения температуры и часто сопровождаются потерей сознания.
Для будущих мам высокая или сохраняющаяся в течение нескольких дней температура также представляет опасность. Заболевание гриппом на ранних сроках может спровоцировать самопроизвольное прекращение беременности, в первом триместре становится причиной аномалий развития и уродств, позже – токсического поражения органов плода, нарушения маточно-плацентарного кровотока. Среди самых распространенных болезней ребенка:
- пороки сердца;
- поражение органов слуха и зрения;
- умственная отсталость;
- аномалии развития скелета, черепа, передней брюшной стенки.
Отвечая на вопрос, можно ли сбивать температуру при гриппе, инфекционисты рассказывают о пациентах, для которых лихорадка особенно опасна:
- беременные женщины с лихорадкой от 38,5 °C;
- дети с жалобами на вялость, слабость, судорожным синдромом в анамнезе при температуре от 38 °C;
- взрослые люди с плохой переносимостью температуры тела выше 38 °C (субъективно ощущают значительное ухудшение состояния, страдают от сильных мышечно-суставных, головных болей).
Особенности определения температуры тела в детском возрасте
Нормальным показателем температуры тела у детей считается 37°С. Она колеблется в течение суток — от 36,3°С утром до 37,6°С вечером.
Значение температуры зависит от возраста ребенка и области тела, в которой она измеряется. У новорожденных температура составляет 36-37°С, на протяжении первых трех месяцев жизни она нестабильна и может меняться в зависимости от температуры окружающей среды, режима питания и сна. Для детей до года 37,7°С является вариантом нормы.
Термометрию следует проводить в помещении, в котором диапазон температуры составляет от 18°С до 22°С, а влажность воздуха — не менее 50%. Максимально точное значение будет получено через полчаса после того, как ребенок принимал горячую пищу. Если малыш возбужден, надо подождать 30 минут, чтобы он успокоился, и только после этого измерять температуру.
В зависимости от степени повышения градусов различают такие виды гипертермии:
- субфебрильную, или слабую (до 38°С);
- фебрильную, или умеренную (38-39°С);
- высокую, или пиретическую (39-41°С);
- гиперпиретическую (41-42°С).
Для измерения температуры тела используются ртутные, цифровые и инфракрасные градусники. Оптимальным временем для термометрии считаются период утром с 7.00 до 9.00 и вечером с 17.00 до 19.00. При необходимости термометрия выполняется несколько раз на протяжении дня.
Для измерения температуры у детей используются следующие зоны:
- Подмышечная область. В зависимости от вида градусника время термометрии варьируется от 5 до 10 минут.
- Прямая кишка. Этот способ применяется у деток до 5 лет, а также у ослабленных больных. Ректальная температура измеряется около 1,5 минут с помощью электронного градусника.
- Ротовая полость (защечная или подъязычная термометрия). Данный вид противопоказан детям до 5 лет, возбужденным пациентам, при нарушении носового дыхания.
- Ухо. Используется инфракрасный термометр, кончик которого вставляют в ушной канал.
- Лоб. Термометрия проводится с использованием контактных и бесконтактных градусников. Бесконтактный вариант удобен при измерении температуры у спящего или возбужденного ребенка.
- Паховая складка. Как правило, применяется у грудных детей. Недостатком метода является то, что малыша необходимо зафиксировать в одном положении в течение 5 минут для получения результата.
Цены на прием врача-педиатра
- Выезд и консультация врача педиатра (1 зона) 2 400 руб.
- Выезд и консультация врача педиатра (2 зона) 2 800 руб.
- Выезд и консультация врача педиатра (3 зона) 3 000 руб.
- Выезд и консультация врача педиатра (4 зона) 3 500 руб.
- Выезд и консультация врача педиатра (5 зона) 4 600 руб.
- Выезд медицинской сестры (1, 2 зоны) (без манипуляций) 1 500 руб.
- Выезд медицинской сестры (3 зона) (без манипуляций) 2 200 руб.
- Выезд медицинской сестры (4, 5 зоны) (без манипуляций) 3 000 руб.
- Выезд и консультация врача – дерматолога (1 зона) 2 400 руб.
- Выезд и консультация врача – дерматолога (2 зона) 2 800 руб.
- Выезд и консультация врача – дерматолога (3 зона) 3 000 руб.
- Выезд и консультация врача – дерматолога (4 зона) 3 500 руб.
- Выезд и консультация врача – дерматолога (5 зона) 4 600 руб.
- Выезд и консультация врача – невролога (1 зона) 2 400 руб.
- Выезд и консультация врача – невролога (2 зона) 2 800 руб.
- Выезд и консультация врача – невролога (3 зона) 3 000 руб.
- Выезд и консультация врача – невролога (4 зона) 3 500 руб.
- Выезд и консультация врача – невролога (5 зона) 4 600 руб.
- Выезд и консультация врача – оториноларинголога (1 зона) 2 400 руб.
- Выезд и консультация врача – оториноларинголога (2 зона) 2 800 руб.
- Выезд и консультация врача – оториноларинголога (3 зона) 3 000 руб.
- Выезд и консультация врача – оториноларинголога (4 зона) 3 500 руб.
- Выезд и консультация врача – оториноларинголога (5 зона) 4 600 руб.
- Выезд и консультация врача – офтальмолога (1 зона) 2 400 руб.
- Выезд и консультация врача – офтальмолога (2 зона) 2 800 руб.
- Выезд и консультация врача – офтальмолога (3 зона) 3 000 руб.
- Выезд и консультация врача – офтальмолога (4 зона) 3 500 руб.
- Выезд и консультация врача – офтальмолога (5 зона) 4 600 руб.
- Выезд и консультация врача – детского хирурга (1 зона) 2 400 руб.
- Выезд и консультация врача – детского хирурга (2 зона) 2 800 руб.
- Выезд и консультация врача – детского хирурга (3 зона) 3 000 руб.
- Выезд и консультация врача – детского хирурга (4 зона) 3 500 руб.
- Выезд и консультация врача – детского хирурга (5 зона) 4 600 руб.
- Назад
- 1
- Вперед
Стоимость выезда за пределы Екатеринбурга – по прайсу, в зависимости от удаленности территории.1 зона: Микрорайоны – Центральный, Автовокзал (Южный), Ботанический, Юго-Западный,Заречный ВИЗ, Широкая речка, Академический (до ул Амундсена)2 зона: Микрорайоны – Семь ключей, Сортировка, Новая Сортировка, Вокзальный, Завокзальный, Пионерский, Втузгородок, Европейский, Академический, Широкая речка3 зона: Микрорайоны – Мичуринский, Медный, Веер, Уралмаш, Эльмаш, , Уктус, Чусовское озеро, Аппаратный, Шарташ, ЖБИ, Комсомольский, Синие камни, Сибирский, Лечебный, УНЦ4 зона: Микрорайоны – Шинный, Елизавет, Солнечный, Елизавет , Вторчермет, РТИ, Совхоз, Птицефабрика, Химмаш, Компрессорный, Калиновский, Изоплит, Технопарк (часть), Кольцово, Рудный, Нижне-Исетский5 зона (до 60 км): Верхняя Пышма, Среднеуральск, Балтым, Залесье, Зеленый бор, Калина красная, Березовский, Новоберезовский, Новый исток, Растущий, Косулино, Арамиль, Патруши, Бородулино, Малый и Большой исток, Большое и Малое Седельниково, Курганово, Верхнемакарово, Решёты, Старые Решеты, Северка, Исеть, Коптяки, Кирпичный, Первоуральск, Ревда, Таватуй, Монетный, Лосиный, Старопышминск, Сарапулка, Заречный, Белоярский, Верхнее Дуброво, Бобровский, Уральский, Двуреченск, Сысерть, Кашино, Октябрьский, Полевской, Дегтярск, Горный щит, Полеводство, Медный, Палкинский торфянник, Палкино, Шувакиш
Осложнения при ОРВИ у детей
Как уже говорилось, вирусное заболевание может осложняться присоединением бактериальной инфекции, провоцируя развитие острого тонзиллита, среднего отита, синусита и даже пневмонии. Косвенными симптомами вероятной бактериальной инфекции, является стойкая (3 дня и более) температура около 38-39°, одышка, головная боль, слабость, затрудненное дыхание, храп, боль в горле и стреляющая боль в ушах, опухание лимфатических узлов, зеленый цвет отделяемого из носа и мокроты, грудной кашель, боль в груди. Такая симптоматика указывает на необходимость вызвать врача, провести лабораторные исследования и при необходимости назначить антибактериальную терапию. Иногда встревоженные родители отмечают неожиданное неприятное явление – повторное повышение температуры через день после того, как она нормализовалась либо была пониженной. Это означает, что антивирусное и противовоспалительное лечение прекращать еще рано. Включение в терапию ОРВИ комплексного противовирусного иммуномодулирующего препарата широкого спектра ВИФЕРОН позволяет в 2,5–3,5 раза сократить количество осложнений. Также применение данного препарата позволяет в несколько раз снизить количество случаев острых инфекций в год, длительность обострений хронического тонзиллита, ларингита, среднего отита, ринита, гайморита, смягчить их проявления и последствия. ВИФЕРОН способствует блокировке размножения вируса и восстановлению иммунитета, обладает универсальным действием при лечении заболеваний, вызванных широким спектром вирусов и других возбудителей. В состав препарата входит человеческий рекомбинантный интерферон альфа 2b и комплекс антиоксидантов (витамины Е и С), которые способствуют укреплению мембран клеток, что снижает вероятность их разрушения.
Применение препарата ВИФЕРОН в составе комплексной терапии позволяет снизить терапевтические дозы антибактериальных и гормональных лекарственных средств, а также уменьшить токсические эффекты указанной терапии. Препарат разрешен для использования взрослым, в том числе, беременным женщинам, начиная с 14-й недели гестации, детям с рождения при ОРВИ, вирусных и вирусно-бактериальных пневмониях, герпесе, ЦМВ-инфекции, энтеровирусной инфекции и многих других.
Причины высокой температуры у детей
Наиболее частые причины высокой температуры у детей — инфекции (вирусные и бактериальные).
У возбудителей инфекционных заболеваний есть в составе экзогенные пирогены. При попадании в организм эти биологически активные вещества способны повышать температуру. Экзогенные пирогены вызывают выработку клетками крови и некоторыми органами эндогенных пирогенов (интерферонов, интерлейкинов). Они перестраивают работу гипоталамуса — центра терморегуляции, который расположен в головном мозге. По этой причине возникает лихорадка — повышение температуры выше 38°С в прямой кишке и выше 37,5°С под мышкой, при которой организм борется с инфекцией.
Лихорадка сама по себе не считается опасной. Она бывает при разных болезнях, чаще всего – при бактериальных и различных вирусных инфекциях, например, ОРВИ или гриппе. При этом в первые дни развития инфекций у детей может быть только высокая температура без симптомов. Есть и неинфекционные причины высокой температуры: рост зубов, перегрев на солнце. Мы расскажем лишь о наиболее частых причинах детской лихорадки. Лучше разобраться в симптомах вам также поможет наш небольшой тест.
Как правильно измерять температуру тела у новорожденных и грудничков?
Сейчас на рынке существует несколько типов термометров: ртутные, цифровые, инфракрасные. Последние два наиболее предпочтительны для использования в раннем возрасте, поскольку совершенно безопасны в применении.
Температуру тела у грудничков можно измерять разными способами: при помощи бесконтактного термометра, направив его на лоб или на висок; можно поместить цифровой в прямую кишку (ректально); существуют термометры для измерения температуры тела через слуховой проход.
Конечно, можно также традиционно разместить термометр в подмышечной впадине, однако это не самый удобный способ, чтобы выяснить, какая температура тела у новорожденного до месяца. Более того, этот метод не очень подходит и для малышей постарше — вплоть до того возраста, когда вы наконец сможете объяснить ребенку, почему надо не двигаться и держать градусник подмышкой.
Для получения максимально достоверных результатов измеряйте температуру три раза подряд.
Стоит обязательно добавить: каждый малыш уникален, поэтому и показатели нормальной температуры тела у каждого младенца свои. Конечно, эти значения приближены к средним, однако небольшие отклонения могут быть
Важно оценивать состояние ребенка в целом — его активность, аппетит, настроение и самочувствие. И однозначно не стоит рутинно измерять температуру тела ребенка по три раза на дню без наличия на то необходимости
Факторов, влияющих на цифры, много, а ваше душевное равновесие — одно.
Как поддерживать температуру грудничка на одинаковом уровне
Для того чтобы температура тела младенца была одинаково нормальная – 36,6 градусов или чуть выше, следует придерживаться несложных гигиенических правил.
- Температура в помещении, где находится грудничок, должна составлять 20–24 градуса. Лучше повесить термометр прямо над кроваткой малыша. Если ребенок родился раньше срока, или он простужен, то температурная норма воздуха повышается. В жаркое время температура должна быть чуть ниже (до 18 градусов).
- Не стоит ребенка слишком укутывать. Одежда должна быть качественной, дышащей.
- Во время прогулки голова детей должна быть прикрыта. Большая часть тепла уходит именно из этой части тела.
- Определить, что ребенку жарко или холодно, можно по его состоянию. Цвет кожи (красный или наоборот, мраморный), тактильные ощущения (холодные руки или наличие пота), появление икоты или гусиной кожи.
- В жаркое время года следует как можно больше допаивать детей, чтобы не допустить обезвоживания.
Когда можно и когда нельзя сбивать повышенную температуру
Педиатры настаивают на том, чтобы жаропонижающие препараты не применялись, пока показатель термометра не достигнет отметки 38,5 градусов. Ведь, повышая температуру тела, организм ребенка старается убить вирусы и бактерии, которые, как известно, гибнут при температуре 38 градусов. Уже в первые сутки, столкнувшись с болезнетворным микроорганизмом, организм начинает выбаратывать защитные белки — интерфероны, реагирующие на вторжение «чужака». Однако их максимальная концентрация в крови человека растет лишь на вторые сутки течения болезни. Именно поэтому в первые два дня врачи не советуют слишком часто сбивать температуру, чтобы защитные силы организма имели возможность продолжать активную борьбу с размножением вируса.
Старайтесь по возможности облегчить состояние младенца не жаропонижающими средствами, а другими вариантами:
- поддерживая температуру в детской комнате на уровне 20 грудусов и не выше;
- стараясь не слишком тепло одевать ребенка;
- как можно чаще предлагая малышу теплое, но не горячее питье (воду, клюквенный морс);
- поддерживая в детской комнате достаточную влажность, тишину и комфорт.
Все эти важные «мелочи» помогут повысить теплоотдачу организма, в результате чего жар может спадать на один-полтора градуса, что вполне достаточно для поддержания нормального самочувствия ребенка.
Когда обязательно надо дать жаропонижающее средство?
Обязательно снизить температуру при жаре необходимо, если:
В любом из этих случаев следует срочно вызвать Скорую помощь. До ее приезда ребенку можно дать детскую дозу препарата, содержащего парацетамол (детский Эффералган, детский Панадол). Если эти жаропонижающие средства не помогают, можно дать ребенку препарат, содержащий ибупрофен (детский Нурофен). Очень внимательно отнеситесь к дозировке препарата: прочтите инструкцию, чтобы точно знать — какую именно дозу можно дать 1-3-месячномугрудничку.
Ни в коем случае не используйте спиртовые настойки и уксус для растирания тела ребенка: этот «бабушкин» метод способен вызвать у малыша интоксикацию и спровоцировать проблемы с внутренними органами.
Когда нужно вызывать врача?
Определить причину повышенной температуры у грудничка способен только врач. Может потребоваться наблюдать за ребенком в динамике, чтобы определить точный диагноз
До прихода врача важно контролировать температуру тела младенца
Педиатр поможет выяснить спровоцировало поднятие температуры какое-либо заболевание или же это произошло по другим причинам, например, из-за прорезывания зубов. Иногда родители сами списывают жар на эту причину, но здесь нужно быть осторожными, чтобы не было упущено начало заболевания, из-за которого позднее возникают осложнения. Именно поэтому важна консультация врача.
Родители должны вспомнить, какие события, предшествующие поднятию температуры, могли ее спровоцировать. Также необходимо сообщить доктору давали ли малышу какие-либо препараты и сделанные накануне прививки, малыш съел аллергенный продукт или долго не какал. Это поможет в постановке правильного диагноза.
Вызывать скорую помощь грудничку с высокой температурой необходимо в том случае, когда у него запал родничок и отсутствует мочеиспускание на протяжении 4 часов.
Родителям не стоит переживать при поднятии температуры у младенца до высоких значений, так как она не всегда свидетельствует о наличии тяжелого заболевания, а может быть лишь индивидуальной реакцией организма в борьбе с болезнетворными микроорганизмами.
Комаровский о температуре у грудничков
Доктор Комаровский настоятельно рекомендуем не сбивать жар, если показатели на градуснике ниже 38,5. При попадании в организм вируса, иммунитет активно вырабатывает интерферон, который нужен для подавления болезнетворных микроорганизмов. Наибольшая его концентрация в крови достигается на 2 сутки развития болезни. Если в это время активно сбивать температуру, защитные силы ребёнка снижаются и болезнь прогрессирует.
Педиатр советует начинать лечение без лекарств:
- создать оптимальный температурный режим – в комнате не больше 20 градусов, при этом ребёнок тепло одет;
- обеспечить обильное питьё (вода, чай, компот), которое должно умеренно тёплым;
- уложить ребёнка, обеспечив ему тем самым спокойствие.
Когда жар следует устранять обязательно:
- непереносимость ребёнком высокой температуры;
- показатели на градуснике больше 39;
- наличие у детей заболеваний нервной системы, для которых опасен спазм сосудов из-за жара в теле.
До приезда скорой помощи ребёнку дают Парацетамол (Панадол, Эфералган). Категорически не рекомендуется растирать кожу спиртом, водкой или уксусом, чтобы не допустить интоксикации и повышения температуры внутренних органов.
Народные методы понижения температуры
Вам, наверняка, знаком метод понижения температуры с помощью компрессов и обтираний уксусным раствором. Так вот, у многих врачей к данному методу крайне негативное отношение.
Представьте себе, тело малыша парит, все поры открыты, потовые железы работают на полную, и в этот момент вы начинаете обтирать тельце уксусным или спиртовым раствором. Возможны ожоги, покраснения, и даже отравления парами используемых веществ. Если вы решились на протирания или народные методы, используйте прохладную воду и полотенце, либо же, положите малышу на лобик прохладный капустный лист.
- Новорожденный хрюкает носом
- Понос у грудничка
- Почему новорожденный чихает?
Как поднимается и сколько держится температура при гриппе
Инфекция начинается остро с повышения температуры. Пациент ощущает озноб. Это сокращаются мелкие волокна скелетной мускулатуры, «добывая» тепло. Пирогены действуют на головной мозг, вызывая субъективное ощущение холода. Человек, который только заболевает гриппом, пытается согреться. Периферические сосуды сужаются, чтобы уменьшить теплоотдачу. Больной замечает, как его руки и ноги становятся холодными.
Когда температура достигает высоких значений, сосуды начинают расширяться. Озноб прекращается, человек ощущает себя «горячим». Его лицо краснеет, усиливается потоотделение (это так называемая «красная» гипертермия). У большинства пациентов при гриппе лихорадка останавливается на 38-39 градусах, выраженных нарушений терморегуляции нет. Отвечая на вопрос, сколько обычно держится температура при гриппе в таких случаях, инфекционисты указывают на интервал от 2 до 5 дней.
На 2-4 день присоединяется кашель, который сигнализирует о поражении вирусом трахеи. Если иммунитет слаб, может присоединиться вторичная инфекция. В таком случае температура будет держаться дольше.
При более тяжелом течении подъем температуры до 39-40 °C происходит в течение нескольких часов. Возникают нарушения терморегуляции, когда даже на фоне лихорадки организм продолжает «думать», что ему холодно, и теплопродукция начинает значительно преобладать над теплоотдачей. Артерии остаются в суженном состоянии, развивается перегрев («белая» гипертермия). Кроме того, вирус гриппа поражает и сосудистые стенки, нарушается микроциркуляция, от которой в первую очередь страдает головной мозг. Такое состояние представляет угрозу для жизни, здоровья больного и требует немедленной госпитализации. Прогнозировать, сколько будет продолжаться грипп с такими симптомами, и как долго будет сохраняться лихорадка, сложно.